Organsystemens struktur och funktion Basal medicinsk kompletteringskurs. Deltentamen III

Transkript

1 1 Organsystemens struktur och funktion Basal medicinsk kompletteringskurs Deltentamen III Sal 2+ 4, Östra paviljongen Kl Umeå Universitet Namn:... OBS! Skriv ditt kodnummer på varje sida Poäng: Del A:... Del B:... Del C:.... Totalpoäng:.. (Max poäng = 70) Gräns för godkänt: 42 poäng (60%) Resultat: 1 Godkänd 1 Underkänd Information Skrivningen innehåller totalt 13 sidor. Frågorna är uppdelade i tre huvudblock (A -C). Under A- delen ligger frågor av kortsvarskaraktär, som kan ge 1-3p vardera. För att besvara dessa frågor räcker det med en eller ett par meningar. I skrivningens B-del ligger MCQ frågor. Vid rätt svar på dessa ges 1p. Vid felaktigt svar ges -0,3p. Kryssas svarsalternativ Vet ej ges 0p. I C-delen ligger ett antal essäfrågor där att du skall kunna redovisa att du har förstått övergripande aspekter som rör oprgansystemens struktur/ funktion. På dessa frågor förväntas du skriva mera omfattande svar. Inga hjälpmedel tillåtna Skriv på baksidan av pappret om utrymmet för att besvara enskilda frågor inte räcker till. Skrivningsresultatet meddelas via . Sist i skrivningen finns en kort enkät. När ni svarat på denna skall ni riva av enkätsidan och lämna den separat till skrivvakten. Överst på denna sida finns ett kodnummer. Skriv in detta nummer på varje skrivningsblad. Lycka till!

2 2 Del A: Kortfrågor 1. Vilken kranialnerv (eller nerver) svarar för sensoriken över gombågarna och tonsilla palatina? (1p) 2. En tumör i den främre delen av lingua (tungspetsen) kan primärt spridas till närliggande lymfknutegrupper. Vilka grupper föreslår du kan bli drabbade innan lymfan når till blodet? (2p) 3. En skada på n facialis under dess förlopp i canalis facialis är inte helt ovanligt. Om nervskadan uppkommer i kanalens senare del dvs just innan den lämnar foramen stylomastoideum kan vissa funktionsbortfall framträda. Vilka funktioner kommer troligen att bli drabbade? (2p)

3 3 4. Vad menas med leverporten (porta hepatis)? Vilka strukturer löper genom denna? (3p) 5. Vilka delar av colon är försedda med (kopplade till) mesocolon? (2p) 6. Esophagus kan beskrivas ha tre s.k. trånga ställen. Vari består det mittersta, dvs. vad är underlaget till "förträngningen"? (1p) 7. Fyll i de ord som saknas i nedanstående meningar: (2p) a. splenica (a.lienalis) är en gren från... och a. pancreaticoduodenalis inferior är en gren från... v. portae bildas (svaret ska beskriva VAR den bildas) via sammanflöde av två vener nämligen... (2p )

4 4 8. Förklara var ovarium dx/sin är belägna i lilla bäckenet samt ange några närliggande organ/strukturer för respektive sida! (3p) 9. Beskriv hur ovarium är kärlförsörjt samt hur dessa organ dräneras på lymfa! (3p) 10. Vad menas med det sagittala ingångsmåttet respektive utgångsmåttet för bäckenet? Förklara vilka strukturer som utgör begränsningen för respektive avstånd. (2p) 11. Vid misstanke på prostataförstoring palperar man rectalt för att göra en bedömning av eventuella förändringar. Vid samma palpationstillfälle kan andra strukturer än prostata också bedömas, vilka? (2p)

5 5 12. Vad heter binjurebarkens lager? (2p) 13. Hur skiljer sig histologin mellan en aktiv och en inaktiv tyreoideakörtel? (2p) 14. Rita och beskriv förloppet vid omstrukturering av trabekulärt ben! (3p)

6 6 15. Nervus Vagus är involverad i magsäckens funktioner på flera sätt. Nämn minst 2 sådana funktioner! (1p) 16. Nedan anges några vanliga GI-hormon samt en lista på effekter utlösta av dessa hormon. Vilken effekt (a-d) svara mot vilket hormon? (2p) Gastrin... Sekretin... CCK... GIP... a/ Stimulerar frisättning av enzymrikt sekret från pancreas b/ Inhiberar syrasekretion c/ Inhiberar gastrin-insöndring och parietalceller d/ Ökar magsaftsproduktionen 17. I colon förekommer tre typer av tarmrörelser med olika funktioner. Namnge och beskriv dessa tre typer! (3p) 18. Vilket hormon förhindrar att Corpus Luteum tillbakabildas vid graviditet? Vilka celler producerar detta hormon? (2p)

7 7 26. Vilka förändringar genomgår endometriet under menstruationscykeln och vad orsakar dessa förändringar? (3p) 19. Ange Prolaktinets respektive Oxytocinets huvudeffekter på laktationen. (2p) 20. Efter befruktningen utsätts pojkfostret/ pojken för tre viktiga koncentrationstoppar av testosteron. När inträffar dessa? Ange också respektive topps effekt. (3p)

8 8 Del B: MCQ frågor För MCQ frågorna nedan gäller: Ett svarsalternativ är korrekt. Vid rätt svar ges 1p. Vid felaktigt svar ges -0,3p. Kryssas alternativet Vet ej ges 0p. 1. Tonsilla pharyngea är belägen a) mellan gombågarna vid oropharynx b) mellan lingua och munbotten framför gl submandibularis c) mellan radix lingua och epiglottis d) kranialt i pharynx nära choane 2. a. mesenterica inferior försörjer: a) bl.a. hela colon transversum b) bl.a. hela colon descendens c) bl.a. cecum d) bl.a. appendix vermiformis 3. De organ/organdelar man har under handen vid palpation av epigastriet är uppifrån räknat: a) ventriculus, pancreas, lien b) ventriculus, pancreas, ileum c) hepar, ventriculus, colon transversum d) hepar, ventriculus, ileum 4. Avseende intra- och retroperitoneala förhållanden så gäller detta: a) ventriculus och pancreas är båda intraperitoneala b) ventriculus är retroperitonel och pancreas intraperitoneal c) båda dessa organ är retroperitoneala d) ventriculus är intraperitoneal och pancreas är retroperitoneal

9 9 5. Vilket av följande alternativ är rätt när det gäller tillväxthormon (GH) a) GH-frisättningen stimuleras av somatostatin b) GH-frisättningen sker från acidofila celler i hypofysens baklob c) GH bildas i hypofysens framlob d) GH bildas i nucleus arcuatus 6. Vilket av följande hormoner bildas i hypothalamus a) Prolaktin b) ACTH c) ADH d) FSH 7. Vad är sant beträffande binjuremärgen a) Har en unik förmåga att bilda adrenalin b) Bildas från ett mesodermalt ursprung c) Regleras av ACTH från hypofysen d) Blir funktionellt aktiv i samband med puberteten 8. Vad är sant om tyreoideahormon a) Den mest aktiva formen är T4 som bildas från T3 b) T3 innehåller 4 jodatomer c) T3 hämmar celltillväxt d) T3 förstärker effekten av det autonoma nervsystemet

10 10 9. Födans proteiner bryts ner mha av ett antal olika proteaser. Vilket av följande påståenden är korrekt avseende dessa proteaser. a) Pepsinogen utsöndras från magsäckens huvudceller och aktiveras av trypsin. b) Trypsin aktiverar många pankreaenzymer som t ex: Chymotrypsin, lipas och amylas. c) Carboxypeptidas är ett endopeptidas som utsöndras från exokrina pankreas. d) Trypsinogen kan ha en proteaskänslig peptidbindning som kan spjälkas av entoropeptidas samt av trypsin självt. 10. Vid insulinresistens finner man vanligen: a) Fettlever beroende på sänkt produktion av VLDL b) Ökad ketonkroppsbildning c) Minskade nivåer av aptithormonet leptin d) Förhöjda nivåer av insulin i kombination med en hyperglykemi

11 11 Del C: Essäfrågor 1. Beskriv strukturen och syntesen av gallsyrorna. Var frisätts galla och hur regleras frisättningen i samband med måltid? Hur omsätts gallan och vilken betydelse har den för digestionen? (6p)

12 12 2. "Vårt stressystem är anpassat för kortvarig aktivering och därefter återgång till viloläge för återhämtning. Längre tids belastning orsakar problem. Binjurar är centrala i stressreaktioner. Störningar i kopplingen mellan hjärna och binjurar kan orsaka många metabola sjukdomstillstånd. Beskriv detaljerat kopplingarna mellan hjärnan och binjurens olika delar och vilka feed-backlooper som är aktuella. Beskriv också översiktligt vilka effekter binjurehormon har på omsättningen av glukos och lipider. (6p)

13 13 Denna sida är en minneslapp för dig som lätt glömmer bort din kod Kontrollera att Du har skrivit kod på alla sidor. Anteckna även din kod överst på denna sida Riv av och behåll sidan!!!!