Upprätta genomförandeplan

Transkript

1 Upprätta genomförandeplan Kommunassistans En överenskommelse mellan den enskilde och personalen om hur hjälpen ska utformas utifrån den beviljade insatsen När? När vill personen ha stödet? Mål? Vad vill jag uppnå? Framtida tillstånd som uppnås med hjälp av personalen Vem? Vem är ansvarig för varje insats Hur? Till varje mål bör det finnas en beskrivning av hur man når målet, det vill säga vilken arbetsmetod Vad? Vad behöver personen stöd med? Personen ska i så stor utsträckning som möjligt vara delaktig i genomförandeplanen. Tänk på att beskriva hur mycket personen har deltagit i planeringen och i så fall vilken hänsyn som har tagits till hans eller hennes synpunkter och önskemål. Det finns dock inget krav på att personen eller någon annan ska skriva under genomförandeplanen. Man kan även dela upp samtalen om personen tycker det blir för mycket att gå igenom allt vid ett tillfälle. Om man delar upp samtalen kan man göra upp med personen och eventuellt god man om hur mycket olika parter ska deltaga. Även kommunikationshjälpmedel kan behövas så personen kan uttrycka sin åsikt. Att ha god man bygger på frivillighet. God man måste inte vara med vid upprättandet av genomförandeplanen, såvida inte personen önskar eller är i behov av det. Personen kan även vara satt under förvaltare. Förvaltaren ska då vara med vid upprättandet av genomförandeplan och ska alltid skriva under den. Mer information om upprättande i Treserva och gode mäns olika uppdragsnivåer finns i Instruktion för genomförandeplaner på hint. Social- och omsorgsförvaltningen Dokumentet skapat av Enhetsutvecklare FN. Senast uppdaterat

2 2 Datum: Namn: Personnummer: Adress: Postnummer: Postort: Telefon: Mobil: E-post: Utförandeenhet: Anhörig/ närstående 1: Relation: Fullmakt finns Får företräda mig Adress: Postnummer: Postort: Telefon: Mobil: E-post: Får kontaktas nattetid på telefonnummer: JA Anhörig/ närstående 2: Relation: Fullmakt finns Får företräda mig Adress: Postnummer: Postort: Telefon: Mobil: E-post: Får kontaktas nattetid på telefonnummer: JA God man/förvaltare: God man nivå: Adress: Postnummer: Postort: Telefon: Mobil: E-post: Får kontaktas nattetid på telefonnummer: JA

3 3 Vårdnadshavare 1: Adress: Postnummer: Postort: Telefon: Mobil: E-post: Får kontaktas nattetid på telefonnummer: JA Vårdnadshavare 2: Adress: Postnummer: Postort: Telefon: Mobil: E-post: Får kontaktas nattetid på telefonnummer: JA Hur är kund/brukare delaktig i upprättandet av planen? Om inte, varför? Närvarande: Uppföljning, när och av vem?

4 4 AKTUELL SITUATION Nuläget utifrån beslutet från handläggaren. Bemötande Hur vill personen bli bemött, finns några speciella önskemål, undvika ögonkontakt, prata högt/lågt, knacka på dörren? Behövs/finns det kartläggningar/hjälpmedel/anpassningar?

5 5 Hälsotillstånd Kortfattat om det finns något viktigt att veta medicinskt, astma, diabetes, epilepsi, allergier, någon form av psykisk ohälsa? Finns behov av stöd vid egenvård? (Med egenvård avses hälso- och sjukvårdsåtgärder som legitimerad hälso- och sjukvårdspersonal inom sitt ansvarsområde bedömt att en patient själv, eller med stöd av andra kan utföra i syfte att upprätthålla hälsa och välbefinnande) Boendemiljö Hur ser personens boende ut, boendeform, lägenhet, marknivå, ramp, hiss, hemmamiljö? Något speciellt som är viktigt att veta om personens hemmamiljö?

6 6 Kommunikation Hur kommunicerar personen, tal, tecken, bilder, kroppsspråk, mobil, Skype? Hur gör personen sig förstådd och hur förstår personen?

7 7 STÖDINSATSER Personlig omvårdnad Behöver personen stöd med av- och påklädning, klädbyte, personlig hygien eller med att ta ansvar för sin hälsa, friskvård, psykisk hälsa? Finns något behov av individuella skyddsåtgärder, t.ex. bälte, brickbord, gren-sele, grind? (I så fall krävs samtycke av den enskilde samt bedömning av EC, SSK eller sjukgymnast/arbetsterapeut, beroende på vilken åtgärd som krävs. Det ska även dokumenteras i respektive professions journal). Förflyttningar Hur sker förflyttningar, gå inomhus/utomhus, lyfta, bära, taxi, buss, färdtjänst, egen bil?

8 8 Städ och tvätt Hur sker städ, tvätt/klädvård? Vem gör vad, planering, förberedelser, delaktighet? Ekonomi Hur hanterar personen sin ekonomi, förstå pengars värde, planering, budget, eventuell ansvarsfördelning mellan personen, god man och stödperson? (Tänk på rutinen för Privata medel )

9 9 Inköp Finns något stödbehov när personen ska handla varor från affärer? Sociala relationer Hur sker personens kontakt med det sociala nätverket, förmåga att upprätthålla relationer, planering, förberedelser? Finns stödbehov med de sociala relationerna inom grupp- och servicebostaden eller kottidsvistelsen?

10 10 Professionella kontakter och privata ärenden Hur sker personens externa/professionella kontakter, läkare, tandläkare, annan myndighet, kurator m.m. Hur uträttar personen privata ärenden? Behövs följe eller annat stöd? Fritid och kultur Hur ser personens fritid ut, intressen, kontaktperson/fritidskompis? Hur tar sig personen ut på aktiviteter, behövs något stöd/förberedelse, planering?

11 11 Kommunikation Hur kommunicerar personen, tal, tecken, bilder, kroppsspråk, mobil, Skype? Hur gör personen sig förstådd och hur förstår personen? Finns speciella önskemål vid möten, annan kontakt? Vardagsstruktur: Hur ser personens planering och dagsrutiner ut? Förmåga att påbörja/utföra/avsluta en uppgift, följa rutiner/ändra rutiner, tidsbegrepp, hantera stress och krav? Behövs förtydligande av vardagsstrukturen genom dagsschema, veckoschema eller av vad som händer nu/sen?

12 12 Lärande och tillämpa kunskap Hur lär sig personen nya saker och hur använder personen sig av inlärd kunskap? Läsa, skriva, sortera, förmåga att välja, förstå orsak/verkan, minne, lokalsinne, kroppsuppfattning, lösa problem, perception (sinnesupplevelse). Matlagning/Matsituation Hur lagar personen sin mat, planering, förberedelse, vem gör vad? Finns något stödbehov när personen ska äta? Duka fram/duka av, matning, skära maten m.m.