Kulturhuset KilArena, Industrigatan 1, Kil, kl.09:00-14:30

Transkript

1 1 / 54 Plats och tid Kulturhuset KilArena, Industrigatan 1, Kil, kl.09:00-14:30 ande Fredrik Larsson (M) (ordförande) Ulric Andersson (S) (vice ordförande) Stina Höök (M) Marianne Utterdahl (SIV) Elisabeth Kihlström (KD) Eva Julin Dombrowe (L) Jesper Johansson (MP) Åsa Johansson (S) Mats Sandström (S) , Erik Olsson (S) , Anna Hammar (V) Ljubica Jasic Modin (SD) Lars-Åke Berg (SD) Jens Östergren (C) ersätter Ola Persson (C) (2:e vice ordförande) Jessica Larsson (S) ersätter Linda Larsson (S) Lisa Levin (S) 158 ersätter Erik Olsson (S) pga jäv, 165, 169 ersätter Mats Sandström (S) pga jäv Ersättare Niklas Lehresjön (L) Monika Bubholz (MP) Lisa Levin (S) , , Daniel Schützer (S) Anne-Louise Kron (SD) Johnny Grahn (SD) I tjänsten Anneli Snobl, regiondirektör Anna-Lena Wingqvist, kanslidirektör Agneta Gustavsson, tf ekonomidirektör Anders Johansson, kommunstyrelsens ordförande (S) Kils kommun Alfred Bäckryd, praktikant Kils kommun Filippa Börjeson, RSA handläggare Helena Olsson, tf. avdelningschef , 142 Katarina Lenhoff, ledningsstrateg , Marcus Kjellman Brolinson, finanschef Tobias Kjellberg, hälso- och sjukvårdsdirektör Jessika Lundgren, trafikdirektör Ewa Pettersson, nämndsekreterare Rebecka Ingsmy, politisk sekreterare (M)

2 2 / 54 Stefan Jonsson, politisk sekreterare (S) Urban Pettersson, politisk sekreterare (SD) Justering Ulric Andersson (S) utsågs jämte ordföranden justera protokollet. Underskrifter Sekreterare... Ewa Pettersson Ordförande Fredrik Larsson (M) Justerande Ulric Andersson (S) ANSLAG/BEVIS et är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag. Organ Sammanträdesdatum Datum då anslaget sätts upp Förvaringsplats för protokollet Underskrift... Ewa Pettersson Datum då anslaget tas ner

3 3 / 54 Innehållsförteckning 135 Val av justerare 136 Föredragningslista 137 Information Kils kommun 138 Risk- och sårbarhetsanalys Region Värmland 139 Delårsrapport 2019: Förvaltningsberättelse med delårsbokslut och helårsprognos 140 Nämndplan för Regiondirektören informerar 142 s internkontroll 143 s internkontroll augusti månad 144 Politiskt initiativ från Värmlandssamverkan om utvecklat förhållningssätt i samband 145 med kostråd och kostutbud Utbetalning till privata vårdgivare i vårdval vårdcentral enligt konkurrensneutralitetsmätning för år Risk- och sårbarhetsanalys Region Värmland 147 Svar på revisionsrapport om Granskning av förlossningsvården 148 Svar på revisionsrapport om Granskning av ögonsjukvården 149 Svar på revisionsrapport om Granskning av medicinsk teknik 150 Nämndplan för Omfördelning av budget mellan hälso- och sjukvårdsnämnden och regionstyrelsen gällande etikkommittén 152 Folkhögskoleverksamhet i Filipstads kommun 153 Redovisning av delegeringsbeslut 154 Ärenden för kännedom 155 Delårsrapport 2019: Förvaltningsberättelse med delårsbokslut och helårsprognos 156 Policy för reklam, sponsring och marknadsföring inom Region Värmland 157 Riktlinje för styrande dokument i Region Värmland 158 Revidering av Arvoden och ersättningar för förtroendevalda Delegering av beslut om tilläggsavgift för kollektivtrafiken 160 Förändring av förseningsersättning i kollektivtrafiken 161 Redovisning av erhållet partistöd inom Landstinget i Värmland för år Policy mot korruption 163 Svar på motion av Sjukvårdspartiet i Värmland och Miljöpartiet: Inför pensionärsrabatt på tåg och busstrafik 164 Godkännande av Region Norrbotten som medlem i Svensk Luftambulans samt avrop av en option på en helikopter, H Ansvarsfrihet för verksamhetsåret 2018 för Samordningsförbundet Samspelet 166 Ansvarsfrihet för verksamhetsåret 2018 för Samordningsförbundet Östra Värmland 167 Ansvarsfrihet för verksamhetsåret 2018 för Samordningsförbundet Bengtsfors, Åmål, Dals-Ed, Säffle och Årjäng 168 Ansvarsfrihet för verksamhetsåret 2018 för Fryksdalens Samordningsförbund 169 Ansvarsfrihet för verksamhetsåret 2018 för Klarälvdalens Samordningsförbund

4 4 / 54

5 5 / Val av justerare Ulric Andersson (S) utses att jämte ordförande justera protokollet.

6 6 / Föredragningslista Upprättad föredragningslista godkänns.

7 7 / Information Kils kommun Kommunstyrelsens ordförande Anders Johansson (S) informerar om Kils kommun.

8 8 / Dnr RS/ Risk- och sårbarhetsanalys Region Värmland RSA handläggare Filippa Börjeson informerar i rubricerat ärende som ska behandlas vid dagens sammanträde. (Bildpresentation dnr RS/190277)

9 9 / Dnr RS/ Delårsrapport 2019: Förvaltningsberättelse med delårsbokslut och helårsprognos Tf. ekonomidirektör Agneta Gustavsson informerar om innehåll i delårsuppföljning av regionplan 2019 avseende perioden januari-augusti. Ärendet ska behandlas vid dagens sammanträde i regionstyrelsen och av regionfullmäktige den 22 oktober. (Bildpresentation dnr RS/191110)

10 10 / Dnr RS/ Nämndplan för 2020 Tf. avdelningschef Helena Olsson informerar i rubricerat ärende som ska behandlas vid dagens sammanträde. Hon informerar om förslag till innehåll i regionstyrelsens nämndplan för 2020 samt om uppföljningsprocessen. (Bildpresentation dnr RS/191473)

11 11 / Dnr RS/ Regiondirektören informerar Regiondirektör Anneli Snobl informerar om ekonomiskt utfall för perioden t.o.m. september 2019 för resultaträkning och verksamhetens nettokostnader samt om aktuellt inom verksamhet regional utveckling. Trafikdirektör Jessika Lundgren informerar om aktuellt inom verksamhet kollektivtrafik. Hälso- och sjukvårdsdirektör Tobias Kjellberg informerar om aktuellt inom verksamhet hälsooch sjukvård. (Bildpresentation dnr RS/190226)

12 12 / Dnr RS/ s internkontroll Tf. ekonomidirektör Agneta Gustavsson informerar inledningsvis om resultaträkning samt driftredovisning per nämnd för perioden t.o.m. augusti och därefter om fördjupningsområde ekonomi för verksamhetsområde regional utveckling och kultur- och bildning. Trafikdirektör Jessika Lundgren informerar om fördjupningsområde ekonomi för verksamhetsområde kollektivtrafik. Hälso- och sjukvårdsdirektör Tobias Kjellberg informerar om fördjupningsområde ekonomi för verksamhetsområde hälso- och sjukvård. (Bildpresentation dnr RS/190903) Sammanträdet ajourneras för lunch och partivisa gruppmöten.

13 13 / Dnr RS/ s internkontroll augusti månad s beslut 1. Uppföljning utifrån regionstyrelsens mätplan, samt övriga nämnders mätplaner godkänns 2. Lägesrapport från regiondirektören godkänns 3. Regiondirektörens redovisning av verksamhetsuppföljning inom kollektivtrafik, regional utveckling och kultur och bildning godkänns 4. Fördjupningsredovisning avseende ekonomi godkänns Som en del i Region Värmlands system för internkontroll genomför följande månatliga kontrollåtgärder för verksamhetsåret 2019; uppföljning utifrån regionstyrelsens mätplan, samt övriga nämnders mätplaner, lägesrapport från regiondirektören samt fördjupningar i april, maj, september, oktober och november. Lägesrapport från regiondirektören. s internkontroll avseende augusti månad innehåller en redovisning av ovanstående punkter. sunderlag sutdrag RSAU 191 s internkontroll Utdraget skickas till Tf. Ekonomidirektör Agneta Gustavsson Bitr. avdelningschef Helena Olsson

14 14 / Dnr RS/ Politiskt initiativ från Värmlandssamverkan om utvecklat förhållningssätt i samband med kostråd och kostutbud s beslut 1. Regiondirektören får i uppdrag att utveckla vårdutbudet så att patienter kan ta del av ett brett utbud av alternativa råd som kan anpassas till individens önskemål i enlighet med SBU:s utvärderingar 2. utveckla utbudet av kost så att det främjar hälsosamma val vid Region Värmlands vårdinrättningar Värmlandssamverkan har inkommit med ett politiskt initiativ om utvecklat förhållningssätt i samband med kostråd och kostutbud. Initiativet har fördelats till område stöd och kunskapscentrum för beredning. I initiativet beskrivs att landstingets hälso- och sjukvård skall bygga på vetenskap och beprövad erfarenhet samtidigt som patientens delaktighet ska beaktas. Värmlandssamverkan föreslår att vårdutbudet utvecklas så att patienter kan ta del av ett brett utbud av alternativa råd som kan anpassas till individens önskemål, i enlighet med SBU:s utvärderingar Mat vid fetma - en systematisk litteraturöversikt (2013) och Kost vid diabetes - en vägledning för hälso- och sjukvården från Socialstyrelsen (2011). Utbudet av kost utvecklas så att det främjar hälsosamma val vid Region Värmlands vårdinrättningar sunderlag sutdrag RSAU 192 Politiskt initiativ från Värmlandssamverkan om utvecklat förhållningssätt i samband med kostråd och kostutbud Tjänsteskrivelse sutdrag HSN 173 Politiskt initiativ från Värmlandssamverkan om utvecklat förhållningssätt i samband med kostråd och kostutbud sutdrag KBN 83 Politiskt initiativ från Värmlandssamverkan om utvecklat förhållningssätt i samband med kostråd och kostutbud Politiskt initiativ från Värmlandssamverkan om utvecklat förhållningssätt i samband med kostråd och kostutbud

15 15 / 54 Utdraget skickas till Regiondirektör Anneli Snobl Utvecklingsdirektör Henrik Svensson Verksamhetschef Anna Frödin

16 16 / Dnr RS/ Utbetalning till privata vårdgivare i vårdval vårdcentral enligt konkurrensneutralitetsmätning för år 2018 s beslut 1. De privata vårdgivarna i vårdval vårdcentral kompenseras med totalt kronor. 2. Kompensationen belastar anslag till regionstyrelsens förfogande. Konkurrensneutralitetsmätning för vårdval vårdcentral avseende 2018 visar ett negativt resultat och enligt dokument om likvärdiga villkor för utförare inom vårdvalsystem i Värmland, LK/140453, fastställt av landstingsstyrelsen , ska regionen ta ställning till om privata vårdgivare skall kompenseras i motsvarande grad som underskottet i konkurrensneutralitetsmätningen. Enligt bilagd uträkning föreslås de privata vårdgivarna kompenseras med totalt kronor. I samband med detta ärende bör dock beaktas privata vårdcentralers yrkande om kompensation för ökade kostnader för laboratorieverksamhet i samband med införandet av Cosmic. Deltar ej i beslut Ulric Andersson (S) meddelar att socialdemokraterna inte deltar i beslutet och lämnar protokollsanteckning enligt bilaga 145. sunderlag sutdrag RSAU 193 Utbetalning till privata vårdgivare i vårdval vårdcentral enligt konkurrensneutralitetsmätning för år 2018 Tjänsteskrivelse - Utbetalning till privata vårdgivare

17 17 / 54 Beräkning ekonomisk kompensation privata vårdcentraler 2018 Utdraget skickas till Tf. ekonomidirektör Agneta Gustavsson Tf. ekonomichef hälso- och sjukvård Anna Haag

18 18 / Dnr RS/ Risk- och sårbarhetsanalys Region Värmland s beslut 1. Region Värmlands risk- och sårbarhetsanalys 2019 godkänns. 2. Redaktionell ändring i risk- och sårbarhetsanalysen på sidan 7 under rubrik område slutenvård om att Region Värmland bedriver nationell högspecialiserad vård vad gäller pancreascancer godkänns. Enligt 2 kap. 1 i lagen (2006:544) om kommuners och landstings åtgärder inför och vid extraordinära händelser i fredstid och höjd beredskap ska landsting (numera kallat regioner) analysera vilka extraordinära händelser i fredstid som kan inträffa i landstinget och hur dessa händelser kan påverka den egna verksamheten. Resultatet av arbetet ska värderas och sammanställas i en risk- och sårbarhetsanalys (RSA). Analysen ska senast den 31 oktober under det första kalenderåret efter ordinarie val till landstingsfullmäktige rapporteras till Socialstyrelsen, Myndigheten för samhällsskydd och beredskap (MSB) samt till Länsstyrelsen Värmland. Övrigt Det noteras att det behövs en redaktionell ändring i risk- och sårbarhetsanalysen på sidan 7 under rubrik område slutenvård om att Region Värmland bedriver nationell högspecialiserad vård vad gäller pancreascancer. sunderlag sutdrag RSAU 194 Risk- och sårbarhetsanalys Region Värmland Tjänsteskrivelse Risk- och sårbarhetsanalys Region Värmland 2019 vers RS Bilaga 1 Indikatorer för bedömning av Region Värmlands generella krisberedskap

19 19 / 54 Utdraget skickas till Kanslidirektör Anna-Lena Wingqvist RSA handläggare Filippa Börjeson

20 20 / Dnr RS/ Svar på revisionsrapport om Granskning av förlossningsvården s beslut 1. Förslag till svar på revisionsrapport om Granskning av förlossningsvården godkänns. har uppmanats att svara på revisionsrapport om Granskning av förlossningsvården. Revisorernas samlade bedömning är att förlossningsvården är tillgänglig och patientsäker. utövar en ändamålsenlig styrning och ledning i mening att styrelsen anger relevanta styrsignaler för verksamheten. I rapporten rekommenderas regionstyrelsen åtgärder inom följande områden; framväxt av kvalitetsdriven verksamhetsutveckling, redovisning om följsamhet till riktlinjer samt säkerställande av kostnadsdata. Svar på revisionsrapport framgår av bilaga sunderlag sutdrag RSAU 195 Svar på revisionsrapport om Granskning av förlossningsvården Tjänsteskrivelse Svar på revisionsrapport granskning av förlossningsvården Granskning av förlossningsvården Utdraget skickas till Region Värmlands revisorer

21 21 / Dnr RS/ Svar på revisionsrapport om Granskning av ögonsjukvården s beslut 1. Förslag till svar på revisionsrapport om granskning av ögonsjukvården godkänns. har uppmanats att svara på revisionsrapport om Granskning av ögonsjukvården. I rapporten redovisas bland annat nedanstående sammanfattande iakttagelser och rekommendationer. Revisionens bedömning i denna granskning är att regionstyrelsen och hälso- och sjukvårdsnämnden får anses ha säkerställt en ändamålsenlig styrning, uppföljning och intern kontroll över ögonsjukvården vad avser rutiner, riktlinjer och organisation, och man har vidtagit flera åtgärder för att hantera de problem med inte minst bemanning som finns. En del av de svårigheter som föreligger för ögonsjukvården ligger dock utanför Region Värmlands kontroll men det finns samtidigt åtgärder som bör kunna genomföras. Med detta ses framför allt behovet av ett fokuserat arbete kring produktions- och kapacitetsplanering samt en tydligare och mer transparent uppföljning Svar på revisionsrapporten framgår av bilaga. sunderlag sutdrag RSAU 196 Svar på revisionsrapport om Granskning av ögonsjukvården Tjänsteskrivelse Svar på revisionsrapport om granskning av ögonsjukvården Granskning av ögonsjukvården Utdraget skickas till Region Värmlands revisorer

22 22 / Dnr RS/ Svar på revisionsrapport om Granskning av medicinsk teknik s beslut 1. Förslag till svar på rubricerad revisionsrapport godkänns. har uppmanats att svara på revisionsrapport om Granskning av medicinsk teknik. Den sammantagna bedömningen i revisorernas granskning är att regionstyrelsen i all väsentlighet säkerställer att regionen har ändamålsenliga kvalitetssystem, rutiner, instruktioner och kompetens för att handha medicintekniska produkter på ett för patienterna säkert sätt, men att det finns vissa brister/utvecklingsområden. En utveckling har skett sedan tidigare granskning, men flera av rekommendationerna är inte fullt genomförda. Svar på revisionsrapport framgår av bilaga. sunderlag sutdrag RSAU 197 Svar på revisionsrapport om Granskning av medicinsk teknik Tjänsteskrivelse Svar på revisionsrapport Granskning av medicinsk teknik Utdraget skickas till Region Värmlands revisorer

23 23 / Dnr RS/ Nämndplan för 2020 s beslut 1. s nämndplan för 2020 godkänns. Det övergripande syftet med all planering är att på lång sikt utveckla Värmland i önskad riktning. Fullmäktiges uppdrag till regionstyrelsen framgår av Region Värmlands flerårsplan och regionplan Syftet med nämndplanen är att beskriva vilka uppgifter nämnden har och vilka förutsättningar nämnden måste förhålla sig till samt hur nämnden uppfattat uppdraget från fullmäktige. Nämndplanen redovisar även de mål som nämnden har under året. Av nämndplanen framgår den politiska inriktningen för verksamheten med prioritering på vad som ska genomföras. Utdraget skickas till Tf. ekonomidirektör Agneta Gustavsson Tf. avdelningschef Helena Olsson

24 24 / Dnr RS/ Omfördelning av budget mellan hälso- och sjukvårdsnämnden och regionstyrelsen gällande etikkommittén s beslut 1. Budget omfördelas från hälso- och sjukvårdsnämnden till regionstyrelsen. Belopp kronor. Kostnader för etikkommittén föreslås omfördelas från hälso- och sjukvårdsnämnden till regionstyrelsen. Belopp kronor. Ärendet behandlades av hälso- och sjukvårdsnämnden den 8 oktober sunderlag sutdrag RSAU 198 Omfördelning av budget mellan hälso- och sjukvårdsnämnden och regionstyrelsen gällande etikkommittén Tjänsteskrivelse Utdraget skickas till Tf. ekonomidirektör Agneta Gustavsson

25 25 / Dnr RS/ Folkhögskoleverksamhet i Filipstads kommun s beslut 1. Folkhögskoleverksamhet startar under hösten 2019 i Filipstads kommun. Filipstads kommun har behov av att starta folkhögskoleverksamhet för nyanlända och personer som saknar gymnasiebehörighet. Kommunen har vänt sig till Region Värmland (Molkoms folkhögskola, Klarälvdalens folkhögskola, Kristinehamns folkhögskola) med en förfrågan om att starta en Allmän kurs och Studiemotiverande folkhögskolekurs. Starten planeras till hösten 2019 och samverkan sker mellan Molkoms folkhögskola, Klarälvdalens folkhögskola och Kristinehamns folkhögskola samt Filipstads kommun och Arbetsförmedlingen. Molkoms folkhögskola har, på uppdrag av chefen för Kultur och folkbildning, huvudansvaret för folkhögskoleverksamheten i Filipstads kommun. Satsningen ligger i linje med folkhögskolornas strategi , ökad attraktivitet och konkurrenskraft med stor samhällsrelevans med uppdraget att bidra till höjd utbildningsnivå och livskvalitet för alla. Regionens folkhögskolor föreslås starta folkhögskoleverksamhet i Filipstads kommun. Kultur- och bildningsnämnden har tagit beslut i egenskap av styrelse för folkhögskolorna. sunderlag sutdrag RSAU 216 Folkhögskoleverksamhet i Filipstads kommun Tjänsteskrivelse - Folkhögskoleverksamhet i Filipstads kommun sutdrag KBN 64 Folkhögskoleverksamhet i Filipstads kommun Utdraget skickas till Områdeschef kultur och fortbildning Pär Blomqvist

26 26 / Dnr RS/ Redovisning av delegeringsbeslut s beslut 1. Redovisning av delegeringsbeslut godkänns Nedanstående delegeringsbeslut redovisas för regionstyrelsen enligt den delegeringsförteckning som styrelsen antog och regiondirektörens vidaredelegering. 4.3 om tilldelningsbeslut Vidaredelegat Upphandlingschef, ersättare bitr. upphandlingschef 68 ärenden under perioden sunderlag Tjänsteskrivelse Utdraget skickas till Upphandlingschef Pia-Britt Hildebrand

27 27 / Dnr RS/ Ärenden för kännedom s beslut 1. Redovisningen av ärenden för kännedom läggs till handlingarna. 1. från s sammanträde den 24 september från Kost- och servicenämndens sammanträde den 19 september Revisionsrapport för kännedom Hälsofrämjande förhållningssätt - uppföljning, RS/

28 28 / Dnr RS/ Delårsrapport 2019: Förvaltningsberättelse med delårsbokslut och helårsprognos s förslag till regionfullmäktige 1. Delårsrapport för Region Värmland 2019 med förvaltningsberättelse, delårsbokslut och helårsprognos godkänns. Delårsrapport för Region Värmland 2019 sammanfattar perioden 1 januari 31 augusti 2019 och innehåller förvaltningsberättelse med verksamhetsuppföljning och helårsprognos samt delårsbokslut med måluppfyllelse, redovisade för respektive mål. I regionplan 2019 framgår Region Värmlands inriktning, mål och uppdrag för året samt hur och när dessa ska följas upp. Region Värmlands vision är livskvalitet i världsklass. Organisationens sätt att bidra är att inrikta sitt arbete mot de beslutade effektmålen som är trygga och nöjda invånare, attraktivt och hållbart Värmland och god och jämlik hälsa, samt perspektivmålet hållbar organisation. sunderlag sutdrag RSAU 222 Delårsrapport 2019: Förvaltningsberättelse med delårsbokslut och helårsprognos Tjänsteskrivelse: Delårsrapport förvaltningsberättelse med delårsbokslut och helårsprognos Delårsrapport 2019, efter RSAU sutdrag 48 PN Delårsrapport för patientnämnden 2019 sutdrag 34 KoS Delårsrapport för kost- och servicenämnd 2019 sutdrag HSN 215 Delårsrapport inklusive månadsrapport augusti för hälso- och sjukvårdsnämnden 2019 sutdrag KBN 106 Delårsrapport för kultur- och bildningsnämnden 2019 sutdrag RUN 111 Delårsrapport för regionala utvecklingsnämnden 2019 sutdrag KTN 99 delårsrapport för kollektivtrafiknämnden

29 29 / 54 Utdraget skickas till Regionfullmäktige

30 30 / Dnr RS/ Policy för reklam, sponsring och marknadsföring inom Region Värmland s förslag till regionfullmäktige 1. Förslag till policy för marknadsföring, reklam och sponsring godkänns Syftet med policyn är att klargöra vad som gäller inom Region Värmland i frågor som rör marknadsföring, reklam och sponsring på en övergripande nivå. Region Värmland är en offentlig, demokratiskt styrd och huvudsakligen skattefinansierad organisation som utan vinstintressen eller andra sidointressen ska fullgöra sina uppdrag inom hälso- och sjukvård, tandvård, regional utveckling och kollektivtrafik. Region Värmland arbetar utifrån visionen Livskvalitet i världsklass och värdegrunden För alla i Värmland. För att allmänheten, medarbetare och samarbetspartners ska känna förtroende för att Region Värmlands verksamheter bedrivs på ett sakligt, korrekt och jämlikt sätt är det viktigt att Region Värmland, utöver de lagar och förordningar och skatteregler som reglerar marknadsföringsområdet, har ett gemensamt förhållningssätt i dessa frågor. All marknadsföring som Region Värmland bedriver ska vara en integrerarad del av Region Värmlands strategiska kommunikation och syfta till att öka kunskapen om organisationen och dess verksamheter samt bidra till att organisationens varumärke stärks. Marknadsföringen ska vara saklig och korrekt och genomsyras av Region Värmlands värdegrund samt bedrivas professionellt och öppet samt alltid föregås av noggranna etiska överväganden. Region Värmland ger inte sponsringsstöd och agerar inte som sponsor enligt definitionen i denna policy. Policyn gäller för Region Värmlands samtliga verksamheter. Till policyn kommer riktlinjer som mer i detalj beskriver hur Region Värmland arbetar med marknadsföring inom de olika verksamheterna att arbetas fram. Riktlinjerna fastställs av regionstyrelsen (enligt reglemente för s ansvar).

31 31 / 54 sunderlag sutdrag RSAU 202 Policy för reklam, sponsring och marknadsföring inom Region Värmland Tjänsteskrivelse Policy marknadsföring reklam och sponsring Utdraget skickas till Regionfullmäktige

32 32 / Dnr RS/ Riktlinje för styrande dokument i Region Värmland s förslag till regionfullmäktige 1. Förslag till riktlinje för styrande dokument i Region Värmland godkänns. Syftet är att ha en tydlig hantering av styrande dokument som är enkelt överskådlig och juridiskt korrekt. Riktlinjen anger en fast struktur och terminologi för styrande dokument och beskriver dokumenttyper samt vem som får besluta vad för typ av innehåll. Det är alltid innehållet som styr vilken dokumenttyp dokumentet ska ha samt var beslut om dokumentet ska fattas. Styrande dokument är ett gemensamt begrepp som avser stadgande dokument (kommunala föreskrifter), samt planerande dokument (styr mot mål som ska uppnås, anger färdriktning och planerade insatser som ska ge resultat längre fram) och reglerande dokument (anger hur befintlig verksamhet och arbetet ska utföras och hur organisationen ska förhålla sig internt och externt). Det kan finnas skäl till alternativ benämning, utformning och beslutanderätt av styrande dokument som regleras i lag eller förordning, exempelvis Regional utvecklingsstrategi (Värmlandsstrategin) samt Regionalt trafikförsörjningsprogram som ska fastställas av regionfullmäktige. Om det finns en rekommenderad utformning från Sveriges Kommuner och Landsting bör den användas för att undvika särlösningar. sunderlag sutdrag RSAU 203 Riktlinje för styrande dokument i Region Värmland Tjänsteskrivelse Bilaga 1. Riktlinje för styrande dokument

33 33 / 54 Utdraget skickas till Regionfullmäktige

34 34 / Dnr RS/ Revidering av Arvoden och ersättningar för förtroendevalda 2019 s förslag till regionfullmäktige 1. Revidering av Arvoden och ersättningar för förtroendevalda 2019 fastställs 2. Till de förtroendevalda som blir berörda av förändringen betalas ersättning för förlorad arbetsinkomst ut retroaktivt från 1 januari Vid sammanträdet den 7 november 2018 fastställde landstingsfullmäktige bestämmelserna Arvoden och ersättningar för förtroendevalda Enligt Sveriges Kommuner och Landstings (SKL:s) tolkning av gällande rättspraxis kring årsarvoden bör utbetalning av ersättning för förlorad arbetsinkomst för de med årsarvode under 40 procent av jämförelsetalet betalas ut. Därför föreslås nu en revidering av bestämmelserna. På sidan 1 i Arvoden och ersättningar för förtroendevalda 2019 under punkten 1. Årsarvode föreslås att meningen: Årsarvodet inkluderar sammanträdesarvode och ersättning för förlorad arbetsinkomst, dock inte reseersättning. ersätts med följande: Årsarvode på 40 procent eller mer inkluderar sammanträdesarvode och ersättning för förlorad arbetsinkomst, dock inte reseersättning. För de med årsarvode understigande 40 procent utgår ersättning för förlorad arbetsinkomst samt reseersättning. Jäv Erik Olsson (S) anmäler jäv och deltar inte i ärendets behandling. sunderlag sutdrag RSAU 204 Revidering av Arvoden och ersättningar för förtroendevalda 2019 Tjänsteskrivelse

35 35 / 54 Arvoden och ersattningar för förtroendevalda 2019 Utdraget skickas till Regionfullmäktige

36 36 / Dnr RS/ Delegering av beslut om tilläggsavgift för kollektivtrafiken s förslag till regionfullmäktige 1. Kollektivtrafiknämnden får på delegering från regionfullmäktige fatta beslut om ändring av avgiftsnivå gällande tilläggsavgifter för resande utan giltigt färdbevis inom kollektivtrafiken. 2. Kollektivtrafiknämnden får på delegering från regionfullmäktige uppdra till regiondirektören att ansöka om ändringar av tilläggsavgiften hos Transportstyrelsen. Tilläggsavgiften inom kollektivtrafiken regleras i Lag om tilläggsavgift i kollektiv persontrafik (1977:67). Transportstyrelsen är den myndighet som beslutar om ändringar av tilläggsavgifter, efter ansökning från trafikansvarig myndighet. Kollektivtrafiken i Värmland går varje år miste om intäkter till följd av att resenärer reser utan giltigt färdbevis eller på grund av felaktig användning av biljetter till reducerat pris. Tilläggsavgiften är ett viktigt signalverktyg för att motverka detta. Enligt 3 Lag om tilläggsavgift i kollektiv persontrafik (1977:67) ska tilläggsavgiftens nivå bestämmas med hänsyn till biljettutbudets prisnivå och kostnader för biljettkontrollen. Tilläggsavgiften som resenärer får betala vid resande utan giltigt färdbevis har under flera år varit oförändrad. Karlstadsbuss har sedan 2010 haft en tilläggsavgift på 600 kronor och Värmlandstrafik har sedan 2007 haft en tilläggsavgift på 800 kronor. Samtidigt har prisutvecklingen på biljettpriserna ökat med cirka 40 procent under innevarande period. Kollektivtrafiknämnden föreslår att rätten att besluta om ändringar av tilläggsavgiften inom kollektivtrafiken delegeras från regionfullmäktige till kollektivtrafiknämnden, samt att kollektivtrafiknämnden får uppdra åt regiondirektören att ansöka om ändringar av tilläggsavgiften hos Transportstyrelsen. Kollektivtrafiknämnden behandlade ärendet

37 37 / 54 sunderlag sutdrag RSAU 205 Delegering av beslut om tilläggsavgift för kollektivtrafiken Tjänsteskrivelse sutdrag KTN 67 Delegering av beslut om tilläggsavgift för kollektivtrafiken Utdraget skickas till Regionfullmäktige

38 38 / Dnr RS/ Förändring av förseningsersättning i kollektivtrafiken s förslag till regionfullmäktige 1. Upprättat förslag, enligt bilaga, om förändring av förseningsersättning i kollektivtrafiken godkänns. Förändringen börjar gälla i samband med införandet av nytt kund- och affärssystem, tidigast från och med Antal kundärenden som gäller förseningsersättning som inkommer till Värmlandstrafik har ständigt ökat de senaste åren och från 2017 till 2018 ökade antalet ärenden med 59 procent. Under förra året hanterade Värmlandstrafiks kundservice ärenden gällande förseningsersättning och betalade ut förseningsersättning till en summa av kr. Ökningen kan delvis förklaras av en bättre dialog med resenärerna och uppmuntran från Värmlandstrafiks sida till att registrera problem. Den största andelen av ärendena, drygt 75 procent, gäller tågtrafik och de främsta orsakerna är fordonsfel, spårfel och klimatrelaterade problem (solkurvor och nedfallna träd på grund av blåst). Värmlandstrafik arbetar tillsammans med trafikoperatören Vy för att kontinuerligt säkerställa robustheten inom tågtrafiken. Såväl fordon som tågbanorna åtgärdas regelbundet. De bussrelaterade ärendena orsakas oftast av köbildning på vägen in och ut från Karlstad i rusningstid, beläggningsarbeten som påverkat tidshållningen och fullsatta bussar, ofta som resultat av inställda tåg. Karlstadsbuss å sin sida har ett fåtal kundärenden som gäller förseningsersättning per månad. Eftersom turtätheten är så pass tät på de flesta linjerna blir oftast kunderna mindre försenade än 20 minuter, vilket är den lagstadgade tidsgränsen för att erhålla förseningsersättning. När det gäller nivå på förseningsersättning tillämpar Värmlandstrafik generösare nivåer än vad lagen föreskriver. Anledningen har dels varit att öka kundnöjdheten och dels att förenkla administration kring dessa kundärenden. Men i och med att antalet förseningsersättningsärenden och därmed kostnaderna för dessa ökat och i samband med införandet av ett nytt CRM-system som förenklar handläggningen av

39 39 / 54 kundärenden önskas en justering av rådande ersättningsbelopp till den nivå lagen (2015:953) om kollektivtrafikresenärers rättigheter förskriver. Detta är dessutom en anpassning till de ersättningsnivåer som kollegor i branschen, inklusive Karlstadsbuss, har för sin förseningsersättning. Förvaltningen är medveten om att en justering av beloppen för förseningsersättning kommer att påverka det belopp som varje enskild kund, som drabbats av trafikstörning, får som kompensation. Men samtidigt beräknas att Värmlandstrafik med de lagstadgade nivåerna hade kunnat sänka kostnaderna för förseningsersättning med 50 procent, vilket hade motsvarat cirka en miljon kronor, under Kollektivtrafiknämnden behandlade ärendet Yrkanden Jesper Johansson (MP) yrkar tillägg i beslutsformuleringen så att den lyder "Upprättat förslag, enligt bilaga om förändring av förseningsersättning i kollektivtrafiken godkänns. Förändringen börjar gälla i samband med införandet av nytt kund- och affärssystem, tidigast från och med sgång Ordförande ställer proposition på föreliggande förslag med Jesper Johanssons (MP) tilläggsyrkande och finner att regionstyrelsen beslutar i enlighet med desamma. sunderlag sutdrag RSAU 206 Förändring av förseningsersättning i kollektivtrafiken Tjänsteskrivelse Förslag till förändringar i förseningsersättningshanteringen Utdraget skickas till Regionfullmäktige

40 40 / Dnr RS/ Redovisning av erhållet partistöd inom Landstinget i Värmland för år 2018 s förslag till regionfullmäktige 1. Centerpartiet, Kristdemokraterna, Liberalerna, Miljöpartiet, Moderaterna, Sjukvårdspartiet, Socialdemokraterna, Sverigedemokraterna och Vänsterpartiet får utifrån komplett redovisning av partistödet fortsatt utbetalt partistöd för år I kommunallagen (2017:725) finns de grundläggande bestämmelserna om kommunalt partistöd. För Region Värmland gäller därutöver Regler för kommunalt partistöd. Enligt dessa regler ska partier som mottager partistöd inom regionen årligen lämna en skriftlig redovisning som visar att partistödet har använts för det ändamål som anges i 4 kap. 29 första stycket kommunallagen. Till redovisningen ska ett granskningsintyg bifogas. Granskningsintyget innebär att en av mottagaren utsedd särskild granskare ska granska om redovisningen ger en rättvisande bild av hur mottagaren har använt partistödet. Redovisningen ska avse perioden 1 januari 31 december och inkomma till sekretariatet senast sex månader efter redovisningsperiodens utgång. Av redovisningen bör bland annat framgå i vilken mån överföringar har gjorts till delar av den egna partiorganisationen utanför länet samt vilka motprestationer som i så fall erhållits. Har redovisning och granskningsrapport enligt 4 kap 31 kommunallagen inte lämnats in till regionstyrelsen inom föreskriven tid kan regionfullmäktige besluta om att inget partistöd för partiet för nästkommande år utbetalas. Centerpartiet, Kristdemokraterna, Liberalerna, Miljöpartiet, Moderaterna, Sjukvårdspartiet, Socialdemokraterna, Sverigedemokraterna och Vänsterpartiet har alla inkommit med en komplett redovisning av partistödet för år sunderlag sutdrag RSAU 207 Redovisning av erhållet partistöd inom Landstinget i Värmland för år 2018 Tjänsteskrivelse Redovisning av erhållet partistöd 2018 för samtliga partier inom Landstinget i Värmland Redovisning av erhållet lokalt partistöd jämte granskningsrapport Centerpartiet Värmland Redovisning av erhållet lokalt partistöd jämte granskningsrapport Kristdemokraterna Värmland

41 41 / 54 Redovisning av erhållet lokalt partistöd jämte granskningsrapport Liberalernas Värmlandsförbund Redovisning av erhållet lokalt partistöd jämte granskningsrapport Miljöpartiet de Gröna i Värmland Redovisning av erhållet lokalt partistöd jämte granskningsrapport Moderata Samlingspartiet i Värmland Redovisning av erhållet lokalt partistöd jämte granskningsrapport Sjukvårdspartiet i Värmland Redovisning av erhållet lokalt partistöd jämte granskningsrapport Värmlands Socialdemokratiska Partidistrikt Redovisning av erhållet lokalt partistöd jämte granskningsrapport Sverigedemokraterna Värmlands län Redovisning av erhållet lokalt partistöd jämte granskningsrapport Vänsterpartiet Värmland Utdraget skickas till Regionfullmäktige

42 42 / Dnr RS/ Policy mot korruption s förslag till regionfullmäktige 1. Förslag till policy mot korruption antas 2. ges i uppdrag att besluta om riktlinjer, regler och anvisningar kopplade till denna policy. Medborgarnas förtroende för Region Värmland är av yttersta vikt. Objektivitetsprincipen kräver också att alla anställda inom regionen utför sitt arbete sakligt och opartiskt, utan att låta personlig hänsyn påverka arbetet. För att alla anställda ska veta vad som är tillåtet och inte ifråga om korruption och annat oetiskt beteende som riskerar att skada regionens anseende så måste organisationen bedriva ett tydligt, aktivt och levande arbete mot korruption och annat oetiskt beteende. Regionen har ingen policy inom detta område sedan tidigare. I den föreslagna policyn anges grundförutsättningarna för arbetet mot korruption, och innehåller också ett uttalat ansvar i de olika verksamhetsnivåerna. Ansvarsangivande är av yttersta vikt för att en policy ska bli kraftfull och effektiv. I policyn beskrivs syftet med policyn och vikten av att den implementeras. Policyn anger också hur regionen förbinder sig att arbeta med frågan inom Region Värmland genom riskinventering, incidenthantering och informationsspridning. Till denna policy får regionstyrelsen besluta om riktlinjer, regler och anvisningar, som gäller för alla verksamhetsområden i Region Värmland. Sådana riktlinjer, regler och anvisningar kan vara övergripande för hela organisationen, men också mer specifika för särskilda områden. sunderlag sutdrag RSAU 208 Policy mot korruption Tjänsteskrivelse - policy mot korruption Policy mot korruption

43 43 / 54 Utdraget skickas till Regionfullmäktige

44 44 / Dnr RS/ Svar på motion av Sjukvårdspartiet i Värmland och Miljöpartiet: Inför pensionärsrabatt på tåg och busstrafik s förslag till regionfullmäktige 1. Motionen bifalles 18 maj 2018 anmäldes en motion till regionfullmäktige för dåvarande kommunalförbundet Region Värmland med rubriken Inför pensionärsrabatt på tåg och busstrafik av Sjukvårdspartiet i Värmland och Miljöpartiet. I motionen föreslås att möjligheten för rabatterade resor för pensionärer i alla åldrar utreds utifrån ett samhällsekonomiskt perspektiv. Motionen remitterades till regionstyrelsen för dåvarande kommunalförbundet Region Värmland för beredning som i sin tur föreslog föreslog för regionfullmäktige att hänskjuta ärendet till den nya organisationen Region Värmland som bildades 1 januari Regionfullmäktige beslutade 30 november 2018 att hänskjuta ärendet till den nya organisationen. Kollektivtrafiknämnden behandlade ärendet Svar på motion framgår av bilaga. Yrkanden Åsa Johansson (S), Jens Östergren (C), Anna Hammar (V), Marianne Utterdahl (SIV), Ljubica Jasic Modin (SD) och Jesper Johansson (MP) yrkar bifall till motionens förslag om att utifrån ett samhällsekonomiskt perspektiv se över möjligheten till rabatterade resor för pensionärer i alla åldrar. sunderlag sutdrag RSAU 209 Svar på motion av Sjukvårdspartiet i Värmland och Miljöpartiet Inför pensionärsrabatt på tåg och busstrafik Tjänsteskrivelse Svar på motion sutdrag KTN 83 Svar på motion - Inför pensionärsrabatt på tåg och busstrafik Motion från sjukvårdspartiet i Värmland och miljöpartiet Inför pensionärsrabatt på tåg och busstrafik (SIV, MP)

45 45 / 54 Utdraget skickas till Regionfullmäktige

46 46 / Dnr RS/ Godkännande av Region Norrbotten som medlem i Svensk Luftambulans samt avrop av en option på en helikopter, H 145 s förslag till regionfullmäktige 1. Region Norrbottens ansökan om medlemskap i Svensk Luftambulans, SLA godkänns. 2. Reviderad förbundsordning och reviderade samverkansavtal enligt bilagor fastställs. 3. Godkänner att SLA utnyttjar en befintlig option för att avropa en ny helikopter (H 145) till region Norrbotten, under förutsättning av att Region Norrbotten tecknar bilagt samverkansavtal om finansiering av helikoptern. Region Norrbotten har vid sitt regionfullmäktigesammanträde beslutat att ansöka om medlemskap i Svensk Luftambulans, SLA. Region Norrbotten har ett pågående avtal, med en extern operatör, som löper ut Man har önskemål om att SLA övertar verksamheten vid avtalstidens utgång. Fullmäktige beslutade samtidigt att godkänna förbundsordning och samverkansavtal. Regionen kommer att hantera frågan om övergångslösning under hösten. Direktionen för Svensk Luftambulans beslutade att tillstyrka Region Norrbottens ansökan om medlemskap samt att rekommendera medlemmarna att godkänna ansökan samt att fastställa reviderad förbundsordning och reviderade samverkansavtal. sunderlag sutdrag RSAU 210 Godkännande av Region Norrbotten som medlem i Svensk Luftambulans samt avrop av en option på en helikopter, H 145 Tjänsteskrivelse Godkännande av Region Norrbotten som medlem i Svensk Luftambulans samt avrop av en option på en helikopter, H 145 Förbundsdirektionen SLA

47 47 / 54 Utdraget skickas till Regionfullmäktige

48 48 / Dnr RS/ Ansvarsfrihet för verksamhetsåret 2018 för Samordningsförbundet Samspelet s förslag till regionfullmäktige 1. Ledamöterna i styrelsen för Samordningsförbundet Samspelet beviljas ansvarsfrihet för verksamhetsåret Samordningsförbundet Samspelet har inkommit med revisionsberättelse för år I förbund med styrelse ska förbundsmedlemmarnas fullmäktige besluta om ansvarsfrihet. Av revisionsrapporten för Samordningsförbundet Samspelet framgår att förbundets årsredovisning upprättats i enlighet med lag om kommunal redovisning och tillämpliga redovisningsrekommendationer. Revisorerna bedömer att styrelsen bedrivit verksamheten på ett ändamålsenligt sätt och tillstyrker ansvarsfrihet för år Jäv Mats Sandström (S) anmäler jäv och deltar inte i ärendets behandling. sunderlag sutdrag RSAU 211 Ansvarsfrihet för verksamhetsåret 2018 för Samordningsförbundet Samspelet Tjänsteskrivelse Ansvarsfrihet för verksamhetsåret 2018 för Samordningsförbundet Samspelet Kompletterande handlingar gällande Samordningsförbundet Samspelet Utdraget skickas till Regionfullmäktige

49 49 / Dnr RS/ Ansvarsfrihet för verksamhetsåret 2018 för Samordningsförbundet Östra Värmland s förslag till regionfullmäktige 1. Ledamöterna i styrelsen för Samordningsförbundet Östra Värmland beviljas ansvarsfrihet för verksamhetsåret 2018 Samordningsförbundet Östra Värmland har inkommit med revisionsberättelse för år I förbund med styrelse ska förbundsmedlemmarnas fullmäktige besluta om ansvarsfrihet. Av revisionsrapporten för Samordningsförbundet Östra Värmland framgår att förbundets årsredovisning upprättats i enlighet med lag om kommunal redovisning och tillämpliga redovisningsrekommendationer. Revisorerna bedömer att styrelsen bedrivit verksamheten på ett ändamålsenligt sätt och tillstyrker ansvarsfrihet för år sunderlag sutdrag RSAU 212 Ansvarsfrihet för verksamhetsåret 2018 Samordningsförbundet Östra Värmland Tjänsteskrivelse - Ansvarsfrihet samordningsförbundet Östra Värmland 2018 Ansvarsfrihet för Samordningsförbundet Östra Värmland verksamhetsåret 2018 sutdrag HSN 176 Ansvarsfrihet för Samordningsförbundet Östra Värmland Utdraget skickas till Regionfullmäktige

50 50 / Dnr RS/ Ansvarsfrihet för verksamhetsåret 2018 för Samordningsförbundet Bengtsfors, Åmål, Dals-Ed, Säffle och Årjäng s förslag till regionfullmäktige 1. Ledamöterna i styrelsen för Samordningsförbundet Bengtsfors, Åmål, Dals-Ed, Säffle och Årjäng beviljas ansvarsfrihet för verksamhetsåret Samordningsförbundet Bengtsfors, Åmål, Dals-Ed, Säffle och Årjäng har inkommit med revisionsberättelse för år I förbund med styrelse ska förbundsmedlemmarnas fullmäktige besluta om ansvarsfrihet. Av revisionsrapporten för Samordningsförbundet Bengtsfors, Åmål, Dals-Ed, Säffle och Årjäng framgår att förbundets årsredovisning upprättats i enlighet med lag om kommunal redovisning och tillämpliga redovisningsrekommendationer. Revisorerna bedömer att styrelsen bedrivit verksamheten på ett ändamålsenligt sätt och tillstyrker ansvarsfrihet för år sunderlag sutdrag RSAU 213 Ansvarsfrihet för verksamhetsåret 2018 Samordningsförbundet BÅDESÅ Bengtsfors, Åmål, Dals-Ed, Säffle och Årjäng Tjänsteskrivelse Ansvarsfrihet för Samordningsförbundet BÅDESÅ Bengtsfors, Åmål, Dals-Ed, Säffle, Årjäng sutdrag HSN 177 Ansvarsfrihet för Samordningsförbundet Bengtsfors, Åmål, Dals- Ed, Säffle och Årjäng 2018

51 51 / 54 Utdraget skickas till Regionfullmäktige

52 52 / Dnr RS/ Ansvarsfrihet för verksamhetsåret 2018 för Fryksdalens Samordningsförbund s förslag till regionfullmäktige 1. Ledamöterna i styrelsen för Fryksdalens Samordningsförbund beviljas ansvarsfrihet för verksamhetsåret Fryksdalens samordningsförbund har inkommit med revisionsberättelse för år I förbund med styrelse ska förbundsmedlemmarnas fullmäktige besluta om ansvarsfrihet. Av revisionsrapporten för Fryksdalens samordningsförbund framgår att förbundets årsredovisning upprättats i enlighet med lag om kommunal redovisning och tillämpliga redovisningsrekommendationer. Revisorerna bedömer att styrelsen bedrivit verksamheten på ett ändamålsenligt sätt och tillstyrker ansvarsfrihet för år sunderlag sutdrag RSAU 214 Ansvarsfrihet för verksamhetsåret 2018 för Fryksdalens Samordningsförbund Tjänsteskrivelse Ansvarsfrihet för Fryksdalens samordningsförbund 2018 Utdraget skickas till Regionfullmäktige

53 53 / Dnr RS/ Ansvarsfrihet för verksamhetsåret 2018 för Klarälvdalens Samordningsförbund s förslag till regionfullmäktige 1. Ledamöterna i styrelsen för Klarälvdalens Samordningsförbund beviljas ansvarsfrihet för verksamhetsåret 2018 Klarälvdalens samordningsförbund har inkommit med revisionsberättelse för verksamhetsåret I förbund med styrelse ska förbundsmedlemmarnas fullmäktige besluta om ansvarsfrihet. Av revisionsrapporten för samordningsförbundet framgår att förbundets årsredovisning upprättats i enlighet med lag om kommunal redovisning och tillämpliga redovisningsrekommendationer. Revisorerna bedömer att styrelsen bedrivit verksamheten på ett ändamålsenligt sätt och tillstyrker ansvarsfrihet för år Jäv Mats Sandström (S) anmäler jäv och deltar inte i ärendets behandling. sunderlag sutdrag RSAU 215 Ansvarsfrihet för verksamhetsåret 2018 för Klarälvdalens samordningsförbund Tjänsteskrivelse - Ansvarsfrihet Klarälvdalens samordningsförbund 2018 Ansvarsfrihet för Klarälvdalens samordningsförbund Verksamhetsområdet 2018 sutdrag HSN 175 Ansvarsfrihet för Klarälvdalens samordningsförbund verksamhetsåret Utdraget skickas till Regionfullmäktige

54 54 / 54 Bilaga 145 Utbetalning till privata vårdgivare i vårdval vårdcentral enligt konkurrensneutralitets mätning för år 2018 santeckning från Socialdemokraterna Socialdemokraterna i Region Värmland väljer att inte delta vid beslut om ärendet kring beslut om utbetalning till privata vårdgivare i vårdval vårdcentral. Anledningen är att vi inte har fått svar på de frågor som vi ställt under styrelsen rörande följande: Har privata vårdgivare i vårdval vårdcentral redan kompenserats för övergången till Cosmic för 2016 och 2017? Hur har uträkningen rörande ekonomisk kompensation till privata vårdgivare i vårdval vårdcentral gjorts? Vi kan se vid en beräkning utifrån grunder för kompensation för labbkostnader att de privata vårdcentralernas äskande om 2,91 kr/listning inte kommer upp till de ca. 2.2 miljoner som regionen bedömt. Genom att ta äskandet om 2.91 gånger antalet listade som uppgår till 627 tusen hamnar man istället på en kompensation på 1.8 miljoner. En differens på 400 tusen som vi inte får svar på hur det uppstått. Systemet med utbetalning till privata vårdgivare är något som vi socialdemokrater har ifrågasätt vid flertalet tillfällen. Vi ser ytterligare behov av att se över modellen för att skapa likvärdiga förutsättningar.