Landstingspolitiskt program

Transkript

1 Landstingspolitiskt program PRO:s krav på hälsa, sjukvård, kollektivtrafik, kultur, regionplanering i Stockholms läns landsting PRO Stockholms län, Landstingspolitiskt program Sida 1 av 8

2 Förord Landstinget i Stockholms län svarar för många insatser av central betydelse för invånarnas välbefinnande och livskvalitet. Det gäller inte minst för de äldre. För att förbättra situationen för dessa har PRO Stockholms län beslutat om detta landstingspolitiska program. Programmet lyfter fram frågor våra medlemmar prioriterar. PRO anser att programmet är viktigt för medlemmarna och deras företrädare, för politiska partier samt för medarbetarna i verksamheterna egentligen för alla invånare i länet. PRO kommer mycket aktivt att arbeta för våra krav om bättre verksamhet i landstinget, genom landstingsstyrelsens pensionärsråd och direkt gentemot de politiskt ansvariga. På vår hemsida kommer alla intresserade att kunna följa detta. PRO kräver att den demokratiska styrningen över landstingets verksamheter utvecklas och förtydligas. När det sker är det också enklare för en intresseorganisation som PRO att påverka. Programmet antogs vid PRO Stockholms läns höstmöte Bo Johansson Ordförande Innehållsförteckning: Hälso- och sjukvård i utveckling, lika villkor för alla, sid 3-6 Kollektivtrafik sid 6-7 Kultur sid 7 Regionplanering för bättre och likvärdiga levnadsvillkor i länet sid 8 PRO Stockholms län, Landstingspolitiskt program Sida 2 av 8

3 Vi vill leva livet hela livet! Vi äldre blir flera. Vi är mer aktiva än tidigare generationer och lever längre. Vi lever hälsosamt redan före pensioneringen, så att vi kan leva livet hela livet. Detta är en mycket positiv utveckling som ökat livskvalitén för oss och många andra. Likväl är livssituationen och hälsan besvärlig för många äldre. Alltför många av PRO: s medlemmar i Stockholms län oroar sig för hur vården och kollektivtrafiken fungerar. Hälso- och sjukvård i utveckling, lika villkor för alla! Vårdens styrning, struktur, arbetssätt och stöd är i förändring. Primärvården ska vara navet i systemet. Det är dit invånaren ska vända sig såväl i akuta fall som för förebyggande insatser. En av de stora utmaningarna är hur hälso- och sjukvården samt socialtjänstens äldreomsorg samverkar och samordnar insatserna kring den äldre. Vården är komplicerad då den äldre ofta lider av olika sjukdomar, samt behöver omsorg. Omfördelning av resurser från sjukhusvård till primärvård planeras. Detta ska ge äldre bättre vård och omsorg. I de vårdteam som byggs upp behövs många olika professioner. Den pågående kommunaliseringen av hemsjukvården ser PRO som en del i denna utveckling. PRO kräver att landstinget och kommunerna samordnar vården och omsorgen. Lagen om valfrihetssystem, LOV, gör att kommuner och landsting kan överlåta vård och omsorg till privata utförare. Invånarna kan därmed välja, och byta, utförare. I praktiken är det inte så enkelt. Väldigt få äldre byter utförare. Många äldre vill möta samma ansikten varje gång och tycker det är otryggt att byta. Enligt PRO får vinstintresset aldrig styra utformningen av vård och omsorg, vilket bl a innebär att privata utförare inte ska få diktera villkoren i verksamheten. PRO anser att riskkapitalbolag som har som affärsidé att använda överskottet för att köpa och sälja företag och realisera vinsten vid försäljning, inte hör hemma inom välfärdstjänster. Eventuella överskott ska återinvesteras i verksamheten för att utveckla den. PRO understryker att det inte är förenligt med den solidariskt finansierade välfärden att privata utförare tillåts göra övervinster. När lönsamhet är avgörande väljer vinstdrivna utförare bort patienter som inte är lönsamma. Istället prioriterar de patienter som inte kräver mycket tid och resurser. Då drabbas äldre med många sjukdomar. PRO kräver att privata vinstdrivna utförare inte ska få diktera villkoren samt ska återinvestera överskottet i verksamheten. Om landstinget inte styr var verksamheterna ska etableras, ser vi att vissa områden får en sämre vård, medan andra får ett överflöd. PRO anser att etableringen av vården ska planeras demokratiskt, grundat i behoven. PRO kräver att landstinget styr etableringen av vården. Ett hälsofrämjande och förebyggande perspektiv ska genomsyra hela vården och vara en självklar del i all vård och behandling. Den som söker hälso- och sjukvård ska få bästa möjliga behandling och rådgivning, vilken ska vila på vetenskap och beprövad erfarenhet. Ett absolut grundläggande krav är att hälso- och sjukvård ges på lika villkor till alla invånare. Den som PRO Stockholms län, Landstingspolitiskt program Sida 3 av 8

4 har störst behov ska prioriteras, oavsett ålder, kön eller funktionsnedsättning. PRO vill ha en jämlik vård. PRO kräver att vården ska ges efter behov, på lika villkor för alla. PRO kräver utveckling för jämlik hälsa. Förutsättningen för effektivitet och kvalitet i vården är att patienten är delaktig i processen kring den egna vården. Det är i mötet mellan patienten och vården som kvaliteten avgörs, dialogen är viktig. Kontinuitet är en viktig kvalitetsfaktor. Kontinuitet förutsätter att landstinget kan attrahera och behålla medarbetare med rätt kompetens och ständigt växande kunskapsmassa. PRO kräver att patienterna är delaktiga i sin vård samt att kontinuiteten ökar. Utvecklingen av privata sjukvårdsförsäkringar är ett hinder för målet att vården ska ges på lika villkor. PRO anser att välfärden, där hälso- o sjukvården ingår, ska vara finansierad solidariskt av alla invånare. PRO kräver en solidarisk finansiering och att privata sjukförsäkringar inte ska ge förtur till vården. PRO kräver att varje äldre med kroniska, omfattande sjukdomar/ funktionsnedsättningar ska ha en egen kontaktperson i primärvården. En kontakt som ser till hela individen, känner patientens hälsoproblem samt är kunnig i äldrefrågor, och ingår i patientens vårdteam. PRO kräver att det finns ett gemensamt journal/vårdinformationssystem så att informationen alltid snabbt finns tillgänglig hos vårdpersonalen, vilket ökar patientsäkerheten. PRO kräver att patienterna har egen kontaktperson samt ett nytt vårdinformationssystem som används av alla vårdgivare. De äldre har behov av att hälso- och sjukvården fungerar även vid stora helger och under sommaren. Alltför många vårdplatser är stängda samtidigt som den planerade förstärkningen av primärvården inte skett. Detta medför oacceptabelt långa väntetider, inte minst för äldre, på akutmottagningarna. Många planerade operationer och andra akuta åtgärder ställs in, ofta med kort varsel. Detta är inte god vård. PRO kräver att de långa väntetiderna, inte minst på akuterna, snarast åtgärdas. Folkhälsan varierar mycket mellan länets kommuner och stadsdelsområden. Hälsofrämjande insatser behöver ges på olika sätt, för att nå såväl män som kvinnor med olika bakgrunder. En väl fungerande samverkan krävs för att öka folkhälsan. PRO anser att ett tryggt bostadsområde är en viktig hälsofaktor för äldre. Detta kräver särskilda insatser i vissa bostadsområden. PRO kräver kraftfulla insatser för bättre folkhälsa. Den psykiska ohälsan är stor. Många olika studier visar på att social samvaro och en känsla av sammanhang i livet är viktiga för att främja den psykiska hälsan. Var tredje pensionär beräknas ha någon form av psykiska problem som behöver behandlas. Av alla självmord och självmordsförsök i Sverige görs cirka en fjärdedel av personer över 65 år. Det gäller särskilt män. PRO kräver mer resurser i mottagningar för äldre med psykiska besvär. Stora satsningar måste göras på den psykiatriska vården, psykiatrisk kompetens ska knytas till primärvården. PRO kräver mer resurser för psykisk hälsa, även i primärvården. PRO Stockholms län, Landstingspolitiskt program Sida 4 av 8

5 Våld i nära relationer. Även äldre kvinnor utsätts för fysisk, psykiskt och sexuellt våld. Våld i nära relation bland äldre är vanligare än vad många tror. Förövaren kan vara partnern, barnen, syskonen, släktingar eller någon annan. Det kan även vara vård- och omsorgspersonal. PRO kräver att våld i nära relationer ska vara en viktig del i fortbildning av personal som arbetar med äldre, såväl i vård som omsorg. PRO kräver insatser för att förhindra våld i nära relationer. Fallolyckor är vanliga bland äldre. De flesta sker i hemmet, men de ökar kraftigt utomhus under vinterhalvåret. Fallolyckor är den olyckstyp som orsakar flest dödsfall, akutbesök och sjukhusvistelser. Varje år ramlar cirka personer så illa att de behöver uppsöka akutvård, många dör. De allra flesta som faller är 80 år och äldre, men alla kan falla. Samhällsekonomiskt uppskattas olyckorna kosta ungefär 25 miljarder varje år. Det allvarligaste är vad de kostar i mänskligt lidande. Vården kan bidra mer genom upplysning samt kunskap om hur fallolyckor kan förebyggas. PRO kan bidra till förebyggande insatser band annat genom information samt krav på socialtjänsten. PRO anser att analysen av olyckorna samt förebyggande insatser måste öka. PRO kräver att arbetet med att förebygga fallolyckor skärps. Hälsosamtal är viktiga för att främja hälsa och förebygga sjukdom. Hälsostatusen samt levnadsvanor, kost och motion, medicinering och tandstatus är viktiga delar. PRO kräver att primärvården från 65 års erbjuder hälsokontroller, till 75 år vart tredje år, därefter varje år. PRO kräver att landstinget erbjuder hälsosamtal enligt ovan. Kostnadsfria vaccinationer mot influensa. TBE, bältros och lunginflammation kan också förebyggas genom vaccinationer. PRO kräver att alla över 65 år erbjuds dessa vaccinationer gratis i primärvården, t ex vid hälsosamtalen. PRO kräver kostnadsfria vaccinationer enligt ovan. Mammografiscreening är en metod för att hitta tidig och botbar bröstcancer hos kvinnor som inte har några symtom från brösten. Alla kvinnor som är mellan 40 och 74 år kallas till screeningundersökning vartannat år. PRO kräver avgiftsfri mammografiscreening även till kvinnor som är över 74 år. Prostatacancer är den vanligaste cancersjukdomen i Sverige och leder till dödsfall varje år. För att bekämpa prostatacancer behöver vården utveckla ett screeningprogram. Ett sådant program gör att man tidigare kan upptäcka och sätta in behandling mot cancer i prostatan och på så sätt minska antalet dödsfall. Men i dag saknar vården tillräckligt bra verktyg för att kunna ställa en korrekt diagnos. PRO kräver att landstinget satsar mer på forskning och information om prostatacancer. Tandvård - tänderna är en del av kroppen. Dåliga tänder kan orsaka ohälsa. Tandstatus är på väg att än en gång bli en klassfråga. Många har fått svårt att ha råd med tandvård. Tidigare tandvårdsförsäkring för äldre gjorde att de flesta hade råd med även omfattande tandvårdsbehandlingar. Sedan 2008 gäller ett nytt system som inte omfattar alla tänder. PRO kräver bland annat att tandvården ska föras in i hälso- och sjukvårdens högkostnadsskydd, och att tandvårdsförsäkringen ska gälla samtliga tänder. PRO Stockholms län, Landstingspolitiskt program Sida 5 av 8

6 PRO kräver att tandvården blir en del av sjukvården samt att kostnaderna för äldre minskar genom ett samlat högkostnadsskydd. Rehabilitering. Efter vård på akutsjukhus skrivs patienterna ut när de är medicinskt färdigbehandlade. PRO anser att alla äldre, med behov av det, ska ha tillgång till rehabiliteringspersonal. PRO kräver att alla äldre får rehabilitering som en del av sin behandling och att det tas med i vårdplaneringen vid utskrivningen. PRO kräver att alla som har behov av det ska få rehabilitering. Hjälpmedel. Alla, med behov av det, ska ha rätt till hjälpmedel. I landstinget används en modell med fritt val av hjälpmedel. Tillgång till oberoende förskrivare/rådgivare saknas och patienten blir utlämnad till en försäljare. Den enskilde får ett svagare konsumenträttsligt skydd. Största problemen är det med hörhjälpmedel där leverantörerna styr till dyraste lösningen. PRO kräver att hjälpmedel ska ingå i högkostnadsskyddet samt att de tillhandahålls av medarbetare som inte företräder en viss leverantör. PRO kräver att hjälpmedel ingår i högkostnadsskyddet samt att patienten får den bästa lösningen genom leverantörsoberoende rådgivare. Vård i livets slutskede, s.k. palliativ vård. Under sin sista tid bör den äldre tillsammans med anhöriga få välja om vården ska ges i hemmet eller på annan plats. Det är självklart att den palliativa vården och omsorgen sker värdigt, grunden är den enskildes önskemål. Vården ska så långt möjligt ge smärtfrihet. Kroppslig smärta förvärras av ensamhet, medan gemenskap lindrar smärtan. Vi ska inte behöva vara ensamma när vi är döende och dör. PRO kräver att vården i livets slutskede ska vara värdig. Forskningen bör stärkas och inriktas så att vården och omsorgen utvecklas. Det sker mycket äldreforskning på t ex Äldrecentrum, Nestor, Karolinska Institutet Aging Research Center, Stockholms universitet samt i vården genom de Akademiska vårdcentralerna. PRO vill se mer forskning, särskilt viktig är forskning om den snabbt framväxande välfärdstekniken t ex robotar. PRO kräver att forskarna bidrar till att kunskapen sprids. Sjukvårdsrådgivningen 1177 bör presentera resultaten på lättläst sätt. Då blir patienten mer kunnig. PRO kräver att forskningen stärks, fokuseras samt att resultaten sprids. Kollektivtrafik Stockholms län har en utbyggd och fungerande kollektivtrafik. För att möta befolkningsutvecklingen samt miljökraven måste trafiken ständigt utvecklas och förbättras. Inte minst för den ökande andelen äldre i befolkningen är det viktigt med en trygg, tillförlitlig, prisvärd och tillgänglig kollektivtrafik. Många äldre vill inte vara beroende av transporter med bil. Vi behöver kollektivtrafik, annars får vi svårt att leva det aktiva liv vi önskar, med möjlighet till vän- och släktbesök, deltagande i kulturlivet etc. PRO begär att ytterligare satsningar görs på utbyggnad av spårbunden kollektivtrafik. Detta bör ske långsiktigt med hänsyn till förväntad befolkningsutveckling. Det gäller både tunnelbane- och pendeltågstrafiken men även andra spårbundna trafikmedel. Tryggheten ska ökas genom flera trygghetsvärdar och ordningsvakter. Även förare och spärrvakter är en resurs för att öka tryggheten. Bättre belysning vid hållplatser och på väg till PRO Stockholms län, Landstingspolitiskt program Sida 6 av 8

7 och från hållplatser/stationer ökar tryggheten. Fler övervakningskameror behövs. Trygghetsaspekter ska inkluderas i upphandlingsunderlagen. Tillförlitligheten ska ökas genom att realtidsinformationen förbättras så att den visar rätt information. Bra information ska ges vid större händelser, t ex trafikomläggningar vid stora idrottsevenemang. Information ska ges inte bara digitalt utan även muntligt. Det är viktigt att alla resenärer kan ta till sig informationen. Tillgängligheten ska ökas genom bättre snöröjning och sandning samt underhåll av plattformar, trappor, busshållplatser liksom gångvägar, och trottoarer. Kartor, linjekartor och tidtabeller ska finnas på papper och vid varje hållplats/station. Vi kräver ett enkelt biljettsystem med lättillgängliga köpställen. Vi kräver också halva ordinarie priset för pensionärer, samma för färdtjänsten. Vi vill ha längre giltighetstid på biljetterna så att vi hinner vid omstigning. Vi vill slå vakt om närtrafiken samt att anropsstyrd trafik utvecklas. Satsa även på trafiken i glesbygd. SL-kortet ska gälla även för skärgårdstrafiken. Det är viktigt att formerna för dialog om kollektivtrafiken ständigt utvecklas så att de äldre resenärernas synpunkter tas tillvara. PRO kräver åtgärder enligt ovan för trygghet, tillförlitlighet och tillgänglighet i all kollektivtrafik. Färdtjänsten måste förbättras. Den fungerar dåligt vilket skapar stor irritation bland medlemmarna. De som har beviljats färdtjänst är synnerligen beroende av att den fungerar. PRO kräver att landstinget utreder för- och nackdelar med att driva färdtjänsten i egen regi, vilket regionerna Skåne och Västra Götaland ska göra. Färdtjänstresenären ska komma fram i tid, utan onödiga rundresor i länet. Färdtjänsten måste förbättra sin tidhållning. PRO vill se nolltolerans mot förseningar. Färdtjänsten ska fungera som den ordinarie taxiverksamheten med snabbt svar i växeln, att de förstår var resenären ska hämtas samt vart hon/han vill åka. PRO kräver att det ställs krav på sociala villkor i upphandling av färdtjänsten, då förarnas villkor påverkar resenärens upplevelse av färdtjänsten. PRO kräver åtgärder mot de ovan beskrivna bristerna i färdtjänsten, att landstinget utreder att driva den i egen regi, samt att få vara med i en eventuell upphandlingsprocess. Kultur Kulturen ger oss möjlighet att utveckla sinnen och känslor, att bli berörda och att lära känna oss själva. Det är viktigt att den processen fortsätter och utvecklas, den påverkar även hälsan. PRO anser att det är viktigt att alla, i hela länet, ska kunna delta aktivt i kulturlivet tillsammans med andra för att stärka sammanhållningen och demokratin i samhället. Kulturen bärs upp av oss äldre, både som besökare och utövare. Ensamhet är vanligare bland äldre än bland personer i medelåldern. Bland de allra äldsta är det en av tio som ofta besväras av ensamhetskänslor. PRO ska arbeta mer med att ställa krav på träffpunkter, kultur- och gruppaktiviteter, studieverksamhet och annat för att öka utvecklingsmöjligheterna samt bryta ensamheten. Detta kräver finansiering och organisering. PRO Stockholms län, Landstingspolitiskt program Sida 7 av 8

8 PRO kräver att fler äldre ska kunna delta i kulturaktiviteter genom att de görs tillgängliga även på dagtid. Kulturens roll i landstinget kan stärkas genom ökad satsning på kultur i vården. Ger intellektuell och känslomässig stimulans för sjuka, inte minst för äldre. PRO ser gärna fortsatta satsningar på kultur i landstingets offentliga verksamheter t ex i kollektivtrafiken. Folkrörelserna, som PRO, är viktiga för vårt samhälle. Behovet av utbildning inom pensionärsorganisationerna är stort. Organisationerna behöver lokaler samt ibland vissa utredningsresurser. Landstinget bidrar med stöd till distriktsorganisationer för ett vitalt och brett föreningsliv, det är bra, men stödet måste öka. PRO kräver ökade bidrag för ett vitalt och brett föreningsliv. Regionplanering för bättre och likvärdiga levnadsvillkor i länet. En gemensam, långsiktig planering för Stockholmsregionen är nödvändig för att utveckla länet för invånarnas bästa. Under mandatperioden ( ) kommer en ny regionplan, RUFS 2050, att antas. Det är en omfattande plan med långt perspektiv, fram till Fortsatt planering och genomförande ska ske så att så många som möjligt kan delta i demokratiska former och bidra till bättre samhällen. Samverkansformerna är en viktig del för genomförandet av planen. PRO har deltagit i samrådet om planen och bl a ställt krav på miljöfrågorna, bostadsbyggande, nära och utbyggd kollektivtrafik. PRO har understrukit nödvändigheten av utvecklad, jämlik vård och omsorg i hela länet. PRO kommer att följa genomförandet av planen, ansvaret ligger dock på landstinget och i de 26 kommunerna men också i näringslivet. PRO kommer särskilt att bevaka bostadsbyggandet för äldre. Vidare att allt byggande utgår från att vi bygger samhälle med t ex torg och mötesplatser, med arbetsplatser, kollektivtrafik samt med mindre segregation. PRO kräver att kunskap om regionplanen och hur den berör oss sprids genom kommunerna. Då kan PRO följa och påverka planeringen och genomförandet. PRO blir 75 år PRO arbetar vidare för gemenskap och bättre villkor för äldre. Vill du vara med? Vill du delta i dialogen? Titta på eller skriv till info@stockholm.pro.se. Ring Välkommen! PRO Stockholms län, Landstingspolitiskt program Sida 8 av 8