Centrala pensionärsrådet

Transkript

1 PROTOKOLL 1-8 Datum (7) Protokoll från sammanträde Tid: kl Plats: Rum Cerebrum, Regionalt cancercentrum syd, Lund Deltagande ledamöter Carl Johan Sonesson, ordförande Mona Mattsson, PRO, 1:e vice ordförande May Öberg, SPF, 2:e vice ordförande Rolf Lynghed, PRO Inger Nilsson, PRO Bengt Zander, PRO Knut Welander, PRO Ragnar Lönnäng, SPF Bess Johansson, SPRF Ann-Mari Persson, SKPF Bengt Lundholm, SKPF Lennart Björk, RPG Per Einarsson (KD) Nils Olof Sennmalm (C) Lena Benediktsson (FP), tjg ersättare Henrik Fritzon (S) Övriga deltagare Jan Bleckert, chefsläkare Skånevård Sund Lars-Olof Tobiasson, chefläkare Skånevård Kryh Mef Nilbert, verksamhetschef Regionalt cancercentrum syd Gustaf Hallqvist, sekreterare 1 Sammanträdet öppnas Carl Johan Sonesson hälsar alla välkomna och förklarar sammanträdet öppnat. Postadress: S Kristianstad Organisationsnummer: Besöksadress: Skånehuset, J A Hedlunds väg, Kristianstad Telefon (växel): Internet:

2 Datum (7) 2 Upprop Upprop förrättas. 3 Justering Bess Johansson SPRF, Sveriges pensionärers riksförbund, utses att jämte ordföranden justera protokollet. 4 Dagordning Föreslagen dagordning godkänns. 5 Primärvården i Den offentliga primärvården - för hela människan, hela livet - får varje dag besök och telefonsamtal. Tillsammans informerar chefläkarna Jan Bleckert från Skånevård Sund och Lars-Olof Tobiasson från Skånevård Kryh om aktuella frågor inom divisionerna primärvård. En nyhet inom primärvården är äldrevårdscentraler som erbjuder vård med kontinuitet, delaktighet och tillgänglighet. Patienter 75 år och äldre får lätt att ta kontakt med sin vårdcentral. Särskilt telefonnummer går till verklig person som alltid svarar under utlovad telefontid med information om väntetider, både orsaken och hur lång väntan beräknas bli. Vid planerade besök träffar patienten sin familjeläkare. Denna målsättning görs känd för alla som bokar in besök. Personalen efterfrågar patientens synpunkter och medverkan i vårdens utformning. Patienten vet sin diagnos, har kännedom om sina mediciner och förstår mål och nytta med behandlingen. Äldrevårdscentralen arbetar hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande för att om möjligt minimera akuta situationer. Primärvården arbetar aktivt för att upptäcka kognitiv svikt, psykisk ohälsa och missbruk: - deltar i hälsofrämjande nätverk med kommunen - genomför läkemedelsgenomgångar - genomför akuta och planerade hembesök - genomför vårdplaner - främjar vård i hemmet i stället för på sjukhus om detta är möjligt - samverkar med andra vårdaktörer för att finna individanpassade lösningar - har adekvat informationsutbyte med sjukhus och kommun

3 Datum (7) - äldrevårdscentralen skall erbjuda anpassad miljö och information för de äldres behov - bra fysisk miljö i entré, väntrum, toaletter och undersökningsrum - bra bemötande - äldrevårdscentralen skall utveckla och förmedla kunskap i frågor som rör vård och rehabilitering av äldre - samarbete med konsulter från kognitiv medicin och geriatrik - vara en attraktiv arbetsplats med goda möjligheter till professionell och personlig utveckling Vårdcentraler på sjukhusområden i Ystad, Hässleholm och Kristianstad. Kvälls-och helgmottagningar öppnar i dagarna, på sikt fullskaliga vårdcentraler (finns redan i Ystad). Hembesöksbil med distriktssköterska startas på försök i Sjöbo. Det blir ett komplement till kommunens verksamhet. Patienter som inte riktigt fyller kriterierna för kommunal hemsjukvård, men som upplever det besvärligt att uppsöka vårdcentralen skall kunna få hjälp av en mobil distriktssköterska som utgår från vårdcentralen. Sjöboprojektet är ett samarbete mellan vårdcentral, ASIH (avancerad sjukvård i hemmet) och sjukhus med syftet att hitta samverkansformer som kan bidra till att undvika inläggningar, återinläggningar eller akutbesök på Ystad lasarett för de mest sjuka i Sjöbo kommun. Projektet prövas för att äldre multisjuka sannolikt kan vårdas lika bra i hemmet eller på kommunalt boende med förstärkta omvårdnads- och sjukvårdsåtgärder. Målgruppen är äldre personer över 75 år som är multisjuka med diagnoser som hjärtsvikt, lungsjukdom, återkommande infektioner. Samverkanspartners är Sjöbo kommun, vårdcentralen Sjöbo, ASIH/palliativ vård och akutmottagningen vid Ystad lasarett. Projektet bedrivs vardagar kl Patienterna initieras av akutmottagningens läkare, primärvårdsläkare eller kommunens legitimerade personal. Ärendet presenteras på vårdplaneringsmöte måndagonsdag-fredag där det beslutas om kontakt, hembesök, SIP (samordnad individuell plan). Vid behov dialog med ASIH och remiss dit för lämplig insats som kan bedrivas dygnet runt. Medicinkliniken i Ystad fungerar som back-up om patienten försämras och trots allt behöver sjukhusvård. Utmaningar inom primärvården är brist på specialister i allmänmedicin, arbetsmiljö med hård belastning, tidspress, brister i IT-stöd/ journalsystem, stort remissflöde från sjukhus och bättre samarbetsklimat med kommunerna. Vid Åbräddens äldreboende på Råå där medelåldern bland de boende är 90 år finns genom projektet John Blund en rad aktiviteter för de boende. Om någon som har sena vanor vill vara uppe på kvällar och nätter går det bra. Personalen anpassar sig efter de boende. Hyresgästerna blir trötta på dagtid och somnar gott på natten utan sömntabletter och lugnande mediciner. Det

4 Datum (7) är naturligt för äldre personer att inte sova så många timmar varje natt och därför är det i de flesta fall onödigt att ge sömntabletter. Aktivitet istället för piller har lett till att användningen av mediciner sjunkit radikalt. Projektet att sova utan sömnpiller har hämtat inspiration från äldreboendet Lotte i Köpenhamn. Användningen av läkemedel har minskat med 25 procent sedan projektet John Blund startade Ibland skrivs mediciner till äldre personer ut i onödan. Kroppssammansättningen förändras och äldre kan också ha flera sjukdomar samtidigt. Genom regelbundna läkemedelsgenomgångar enligt Skåne-modellen analyseras medicinlistan och individuella handlingsplaner skapas. Det har hänt att äldre fått utskrivet smärtstillande mediciner trots att de inte längre har ont, t ex efter ett fall. Det är viktigt att personalen är observant eftersom det finns mycket lite forskning om effekterna av läkemedel bland riktigt gamla. De boende erbjuds att lista sig på Vårdcentralen Råå. En läkare har ansvaret och besöker boendet en förmiddag i veckan. Sjuksköterska förbereder med frågeställningar och planerar för hembesök. Gemensamt planeras för läkemedelsgenomgångar och årskontroller, palliativ vård, vård i livets slutskede. Vårdboendet Fregatten är en av de äldsta i Helsingborg, byggt på 60-talet. Med följande metod, engagemang och vilja görs nu något unikt även på Fregatten: - Personal får utbildning och information, skriftlig information till anhöriga utarbetas och ett informationsmöte hålls - Samtliga boende på Fregatten som har läkare på VC Råå som husläkare deltar. I övriga fall tillfrågas ansvarige läkaren - Vid start inventeras aktuell situation med sömn- och aktivitetsprofil för samtliga boende - Läkare går igenom patientens sjukhistoria och aktuell medicinering, en sammanvägd värdering görs och individuell strategi utarbetas, sömnläkemedel trappas ut enligt FAS-UT - Uppföljning görs efter 3 och 6 månader Länk till inslag i nyhetsprogrammet Sydnytt den 24 mars om Onödiga sömnmedel borttagna vid Åbräddens äldreboende på Råå: Primärvården :

5 Datum (7) 6 Regionalt cancercentrum syd Verksamhetschef Mef Nilbert berättar om regionalt cancercentrum syd. RCC syd är en kunskapsorganisation i södra sjukvårdsregionen som tillsammans med övriga fem regionala cancercentrum utvecklar cancervården utifrån ett tydligt patientperspektiv och målen i den nationella cancerstrategin. I november 2009 beslutade regeringen att ge uppdrag till en nationell cancersamordnare att samordna processen och främja etableringen av regionala cancercentrum (RCC). I uppdraget ingick att, utifrån de principer som anges i betänkandet En nationell cancerstrategi för framtiden (SOU 2009:11), ta fram kriterier för vad som ska utmärka ett RCC. När det gäller RCC:s uppgifter bör dessa enligt utredningens förslag generellt sett vara följande: - utveckling av strategier för prevention på befolkningsnivå inom cancerområdet och ansvar för att ta fram underlag för hälsopolitiska beslut inom sitt område - planering och uppföljning av regionala screeningprogram inom cancerområdet - specialiserad cancerdiagnostik och terapi i den egna regionen samt interregionalt samarbete inom vissa tumörgrupper - utveckling av effektiva vårdprocesser som präglas av lättillgänglighet, integritet, kontinuitet och gott bemötande - aktiv medverkan i framtagande av nationella riktlinjer, vårdprogram och andra kunskapsdokument gällande cancersjukdomar för såväl specialiserad vård som primärvård - utgöra ett nav för cancerforskning och stimulera olika former av forskning och utveckling inom området - fortbildning av personal samt utveckling av befintliga utbildningar på olika nivåer för personal verksamma inom cancervården - medverka i uppföljning och utvärdering av cancervården i regionen utifrån nationellt överenskomna modeller och metoder - internationell samverkan inom sina specialistkompetensområden. Genom samarbete mellan regioner och landsting, hälso- och sjukvårdspersonal, forskare och patientföreträdare kommer regionalt cancercentrum syd att på bästa sätt möta framtida utmaningar inom cancerområdet. RCC Syd innefattar, Region Halland, Landstinget Kronoberg och Landstinget Blekinge och leds av en styrelse med representation på landstings- och regiondirektörsnivå från samtliga fyra huvudmän. I styrelsen ingår även patientföreträdare och representanter för

6 Datum (7) Lunds universitet, Skånes universitetssjukvård och södra regionvårdsnämndens kansli. Inrättandet av regionala cancercentrum syftar till att genom samordning förbättra och utveckla hela cancerprocessen - från prevention och diagnostik till behandling, uppföljning, rehabilitering och palliation. Scenariot för år 2018 är cancerfall årligen. Melanom och lungcancer är bland de cancerformer som ökar, men i olika omfattning. Ökande cancerbörda: - en svensk var tionde minut - 70 % i låg- och medelinkomstländer; från 7 15 miljoner ledande dödsorsak - 7 % av hälso- och sjukvårdens kostnader - förlängd överlevnad - bröstcancer, prostatacancer, tarmcancer och lungcancer Regionalt cancercentrum syd arbetar med att minska risken att insjukna i cancer genom att öka kvaliteten i cancervården från ett patientperspektiv, förlänga överlevnaden och öka livskvaliteten, minska regionala skillnader i överlevnadstid och minska skillnader mellan befolkningsgrupper i sjuklighet och dödlighet. Satsningar görs på förebyggande insatser och tidig upptäckt av cancer. Regional samverkan med kompetensförsörjning, utbildning, MDK, nivåstrukturering för att få - bättre diagnostik alarmsymtom, diagnostiska centra, standardplan för behandling inom 4 veckor - processorientering ett nytt sätt att leda och styra - fokus på patienters och närståendes perspektiv synpunkter bearbetas, min vårdplan, kontaktsjuksköterskor - tidigare introduktion av palliativ vård - rehabilitering en del av processen - goda möjligheter till fortbildning - verksamhetsutveckling automatiserade kvalitetsdata - klinisk forskning en del av uppdraget, 1 av 3 i en klinisk studie Regionalt cancercentrum syd:

7 Datum (7) 7 Kommande sammanträdestider 2014 Kommande sammanträdesdagar i är följande: - Måndag kl , Rådhus Skåne i Kristianstad - Måndag kl , Dockplatsen i Malmö - Måndag kl , Rådhus Skåne i Kristianstad 8 Nästa sammanträde Måndag kl , Rum 109, Rådhus Skåne i Kristianstad Vid protokollet Gustaf Hallqvist Sekreterare Justerat Carl Johan Sonesson Ordförande Bess Johansson SPRF