Nätverk Äldreomsorgs och hälso- och sjukvårdschefer. Tågresa Göteborg- Stockholm

Transkript

1 Tågresa Göteborg- Stockholm På tåget arbetade alla med att uppdatera nätverkets handlingsplan och framtidstankar för nätverket Svaren mailades in till Anna Haglund och kommer sammanställs och presenteras på nätverksträffen i april. Besök på Stureby Vård och omsorgsboende. Enskede Nätverket välkomnas av: Hanne Rönback, Verksamhetschef Susanna Bjälevik koordinator Verklighetslabbet Lena Borell, Karolinska Institutet Lena Alksten, Stockholm stad Bakgrund / Historia Stadsdelen Enskede är Stockholms största stadsdel med ca inv. En snabbt växande kommundel. Stureby Vård och omsorgsboende var ett gammalt sjukhem från 1938 med ca 1080 sjukhemsplatser blev det vård och omsorgsboende. Idag har de 197 platser och drygt 200 personal. Stureby är en akademisk nod i Stockholm stad (en av tre av). En akademisk en nära koppling till akademin och har skapat ett strukturerat studentmottagande. Det finns en akademiskt knuten forskare (AKA) på 100% som delar sin tid mellan noderna och är på plats i verksamheten varje vecka. Stureby har ett avtal för studenter, gör alla uppföljningar, stöttar i handledare i utbildningar. För studenter från KI får verksamheten 1500 kr/student och vecka. Stureby tar även emot ferieungdomar. (148 st /sommar) och har ofta internationella studenter, framförallt fysioterapeutstudenter. Kärnverksamheten arbetar utifrån KASAM - salutogent synsätt. Har en modell från Tre Stiftelser som de utgår ifrån. Verksamheten har tre perspektiv: Verksamhet, Kultur och Forskning- och innovation. Verklighetslabbet: Verklighetslabbet startade 2017 och är en arena för samarbete inom äldreomsorgen. Tillsammans med de äldre som bor på vård och omsorgsboendet, deras närstående, personal samt innovatörer, forskare och studenter, testar och prövar de olika innovationer för att forma framtidens äldreboende. Projektledaren kommer från Högskolan (bistår med framförallt den digitala utvecklingskompetensen) och finns på plats i verksamheten. Koordinatorn är en fysioterapeut från Stureby vård och omsorgsboende. Projektet finansieras av Vinnova. Verklighetslabbet har flertalet samverkanspartner. 1 (7)

2 Sedan starten har de haft ca 20 inkomna projektansökningar. Nu pågår sju större antagna test-och innovationsprojekt och nio mindre idéprojekt som drivs med samarbetspartners, personal och studenter. Stureby har många studenter, HT18 hade de 60 st. Studenterna som de tar emot är exempelvis mediateknik-dataingenjörer, informationsdesigners, kulturantropologiers. De ser många vinster med att tänka utanför ordinarie verksamhetsspann kring möjliga studenter. En fördel är att verksamheten får nya perspektiv på vårdens framtidsutmaningar. Ytterligare en fördel är att studenterna tar med sig kunskap om vården tillbaka till sina utbildningar. Som metod används medskapande och design thinking där de tillsammans med personal, boende, studenter, anhöriga, workshopar de fram ett VAD. (behovsanalys) Workshopen skapar även ett samskapande och en ökad förändringslust. Exempel på projekt som finns/funnits på Stureby: Safebase (fallprevention) sensorer som sätts under sängens ben och mäter rörelser. Registreras via en app. Möjlighet till individuella inställningar och att addera flera funktioner (ex viktminskning) Platsminnen För personer med minnesproblematik. En innovatör har tagit fram en app som kan skapa bilder från personens liv, kulturantikvariatet. Kulturrådet på Stureby fick vara bärare och testa produkten. Studenter fick mäta: hur ofta används den etc. Exergame Karolinska institutet har tagit fram typ en dansmatta, tränar genom att titta/röra på cirklar. Dinner dome måltidsupplevelsen Skapa en jämlik måltidsupplevelse Tog med utmaning till Openlab (utmaningsdriven innovation) Sex master studenter deltog Resultat: byte av miljö med hjälp av projektorbild på vägen, växter, ljud (vågskvalp etc) Mellanmålets mening innovativa möjligheter med mellanmålet (fokus läggs alltid på lunchen) Framtidens trygghetslarm kunna skapa framtidens trygghetslarm Stötdämpande golv - Syfte att minska fallskador. Finns inne i träningsrummet och utvärdera/ testas strukturerat. Utmaningar som de stött på: Huset är gammalt behöver utveckla wifi GDPR (ex hur ska lagring ske av data exempelvis är rörelsemönster en personuppgift) Personuppgifter som måste krypteras vems ansvar? Samtycke, i stunden, varje gång Lokalisera bärare i verksamheten som stötar projekten Gemensamma Rum Lena Borell berättar om forskningsarbetet. Projektet initierades av KI och grunden handlar om att hitta hur framtidens äldreboende ska/bör utformas? Det finns idag ett stort behov av att bygga nya ÄBO men det finns lite kunskap kring hur dessa ska utformas. Hur ska livet utformas och levas på ett boende i framtiden? De gemensamma utrymmena är något som idag ofta diskuteras. Hur ska man använda gemensamma utrymmen i framtiden? Ska de finnas kvar? Vad ska de användas till? Forskarna vill få en igång en diskussion. 2 (7)

3 Projektet tittar i första hand på hur man på vård och omsorgsboenden kan förbättra i miljön med enkla medel. Vårdinsatserna utformas efter miljön. För att ta reda på detta samtalar forskare från Karolinska med personal på boenden. De pratar om hur de använder rummen idag och hur skulle de kunna användas i framtiden? De tänker mycket utifrån trivsel. Första delen av projektet är klart, ska nu fortsätta att testa och göra förändringar allt utefter personalens synpunkter. Lena Borell rekommenderar att kika på demensbyn i Danmark. Workshop Studiebesöket avslutas med en rundvandring i huset samt en workshop. Några av de saker som diskuterades i workshops var demografin och vad är det egna ansvaret? Vad är kommunernas ansvar och hur ska ekonomin gå ihop? Det finns mycket innovation och teknik men det kostar pengar och hur ska man mäta vinster i framtiden? Personal och rekrytering. Hur ska rekrytering ske i framtiden? Vilka kompetenser, utbildningsnivåer bör rekryteras? Kraven på digital och språklig kompetens utifrån digitaliseringens utbredning. Hur ser vårdutbildningarna ut kopplat till digital kompetens? Finns det en övertro på digital teknik? Den kan höja kvalitén men den löser inte de grundläggande, tunga behoven. Vi behåller strukturen och bygger på digitala lösningar Nätverket tror på studenter och att arbeta i noder som på Stureby. Det skapar mervärde och intresse för vårdbranschen. Men det ställer också krav på lagen. Lagen vs nyttan. Vilka resurser har vi? Hur är samverkan med civilsamhället? Fokus bör ligga på uppdrag att göra rätt saker. Strukturen är jätteviktig och att parallellt jobba med kulturen. Tillitsbaserat ledarskap som leder till god utveckling. 3 (7)

4 Studiebesök Sveriges kommun och Landsting Besöket börjar med att nätverket reflekterar över besöket på Stureby. Vad tar vi med oss hem? Labbet var det bästa. Systematiska sättet att arbeta med den fysiska miljön. Att analysera utifrån brukarens perspektiv. Forskningen som bedrevs. Kommunerna måste själva ta initiativ och driva dessa frågor? Det fanns en stor stolthet bland personalen. De kände sig starka i det som de gjorde. Genombrottsmetoden lyste igenom. Systematiskt förbättringsarbete. Att arbeta med forskning på arbetsplatsen. Och många utländska studenter. Spännande! Vikten av att ha drivande undersköterskor som bärare av projekt. Att vi gärna ser svårigheter och hur de kunde få till att det ska underlätta med smarta lösningar och inte bli merarbete. Att skapa ett hem! Hur ska vi kunna argumentera för att skapa en miljö som passar den verksamhet vi har? Att ta med inköparna till olika miljöer. Hållbarhet. Det gemensamma rummet betydelse. Hur bevakar vi vikten av att gemensamhetsutrymmen finns kvar. Vad är det för bilder vi har över det gemensamma rummet. Tjänstedesign. Fokus på de som bor. Hur kan vi jobba med anhöriga? Det är småsaker som kan betyda mycket. Att utgå från de som behövs. Att jobba i det lilla. Testbäddar i vardagen. Imponerad med forskning hur det är integrerat i den ordinarie verksamheten. Tips! Det finns en kurs på nordiska vårdhögskolan som arbetar med ombyggnation och detta lyste inte igenom på samma sätt. Vi bör knyta an till de arkitekter som finns på denna kurs. Detta kommer man prata om den 9 april på konferensen om boendemiljö. Reflektion kring de verktyg som vi har och samverkan med Fou och AllAgeHub? Kan samarbetet utvecklas mer? Nätverket konstaterar att vi har många fina äldreboenden i GR området och det görs en hel del innovativa projekt i våra kommuner. Kan vi dela med oss av det med varandra? En önskan om att lyfta olika kommuner på varje nätverksträff uppkommer. 4 (7)

5 Sveriges kommuner och Landsting (SKL) Nätverket träffar: Helena Henningsson SKL - äldrefrågor Greger Bengtsson SKL äldrefrågor Helena och Greger presenterar Sveriges kommuner och Landsting (SKL) och beskriver sitt arbete, mål och prioriterade områden De tar även upp lite aktuella utredningar som pågår. SKL är en arbetsgivar- och medlemsorganisation och är politisk styrda. Det är våra lokala politiker som sitter i styrelsen. De träffas en gång/mån. Det är oftast kommunstyrelseordförande på länsnivå ofta, landstingsordförande. Organisationen beskrivs i bifogad powerpoint. Detta jobbar SKL med. Tre huvudfrågor: Intressebevakning - en del är att bevaka att kommunerna får så bra stöd som möjligt. Ex nattbemanning på SÄBO. Service och rådgivning- finns bland annat jurister till stöd Verksamhetsutveckling. Ex socialstyrelsens kunskapsstyrning. SKL:s prioritering 2019 på det sociala området: Strategi för hälsa- Att tänka proaktiv och att människor ej handlar i ohälsa. Fallskador. Missbruk och beroende Agenda för bostadspolitik Agenda för integration Nära vård och omsorg Omställningen där den kommunala hälso- och sjukvården och omsorgen behöver belysas. Lobbyfrågor är en viktig del av SKL:s arbete. Under 2019 kommer bland annat följande lyftas: LSS- Ändra lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS). Insatsen personlig assistans måste tryggas. Staten bör bli ensamt ansvarig. Nära Vård och omsorg - Påskynda omställningen mot Nära vård genom gemensam strategi, statlig finansiering och möjliggörande av informationsöverföring mellan huvudmän. Specialistsjukvård i kommuner - Ge kommunerna rätt att bedriva specialistsjukvård genom avtalssamverkan om båda huvudmännen är överens. Socialtjänstens digitalisering - Socialtjänstens digitalisering behöver snabbas på. Laghinder behöver skyndsamt undanröjas 5 (7)

6 SKL har listat förutsättningar för att stärka SKL:s medlemmarnas kapacitet och vilka strategiskt viktiga samverkansarenor som finns. En viktig förutsättning för SKL:s samverkan är de 24 regionala samverkans-och stödstrukturer (RSS) som finns i Sverige, varav Göteborgsregionen är ett av dem. Greger beskriver några strategiskt viktiga arenor för samverkan, vilket framförallt är olika nätverk, som socialchefsnätverk, RSS-nätverk, NSK; s, partnerskapet för socialtjänst samt de olika nationella nätverken för utvecklingsledare. I samtliga nätverk finns representanter från Göteborgsregionens område. Bland annat är Shujaat Noormohamed (Tjörn) representant i socialchefsnätverk, Elisabeth Beijer (Göteborgsregionen) och Lena Holmlund (Göteborgsregionen) är representanter i RSS. Aktuella utredningar: Välfärdsteknik i äldreomsorgen - Regeringen tillsatte en utredning. Peter Larsson blev utredare. Den 1 mars kommer ett första betänkande. SKL försöker att påverka att utredningen ska komma med konkreta förslag. Hur hanteras samtycke och välfärdsteknik? Informationsöverföring? Reglering av yrket undersköterska - Det kommer sannolikt inte föreslås någon legitimation men kommer troligen föreslås någon form av reglering. Ett tydligare kompetenskrav på undersköterska och krav på utbildningarna. Eventuellt går det ut på remiss. Kommer i april. Framtidens specialistsjuksköterska Kom nyligen ett förslag. SKL anser att det är ett stort slutenvård/sjukhusfokus i förslaget. Man har glömt bort kommunerna, vilket medförde ganska skarpa yttranden från SKL. Man kan yttra sig om man vill. Inte kopplat till nära vård. Översyn socialtjänstlagen. Ett delbetänkande kring förebyggande socialtjänst har utkommit. Gav inte så mycket. Kommer snart med nytt betänkande som lyfter exempelvis insatser utan individuell utredning och kunskapsstyrningsfrågor. Detta med exempelvis kvalistetregister. Koppling profession-politik. Vetenskap och beprövad erfarenhet. Kan man ha det och hur skulle detta se ut? En Äldrelag? Kommer troligen inte att bli av, enligt SKL. Det får kostar för mycket. LSS- nytt betänkande som kom. Passa och vänta och se. Nära vård. Av Anna Nergårdh. Omställning av vård på sjukhus till mer nära vård. Mindre akutsjukvård till mer förebyggande och mindre sjukhustungt. Slutbetänkande 31 mars Delredovisning 7 juni. Utredningen ska bland annat titta på vad är sluten- respektive öppenvård? Primärvård och kommunal hälso- och sjukvård? SKL bevakar frågan utifrån vad är primärvård. Vidare tittar utredningen på patientkontrakt - den skilde ska ha ett eget kontrakt och hur ska det förhålla sig till SIP? Detta bevakar SKL. Emma Spaak har ett uppdrag att belysa den kommunala hälso- och sjukvården. Kompetensförsörjning- SKL har tagit fram ett stödmaterial och strategi. Hur man kan arbeta med detta i kommunerna. De har jobbat övergripande och kommer att paketera mer på regional och lokal nivå. Hur ser utbildningar ut? Är man redo när man kommer ut? Inspel kring hur vi arbetar med rekrytering och utbildning och hur vi tar fram det utbildnings/introduktionsansvar vi har till SKL- mottages tacksamt! 6 (7)

7 Deltagare på Studieresan: Ann-Sofie Borg Ale Kommun Ulrika Johansson Ale Kommun Fredrik Forsberg Alingsås Kommun Helén Gillquist Alingsås Kommun Agneta Caderoth Åstedt Göteborgs Stad Annika Strandberg Göteborgs Stad Daniel Pus Göteborgs Stad Carina Fransson Härryda kommun Tina Forsgren Härryda kommun Pia Berglund Kungsbacka kommun Helene Ljungqvist Kungsbacka kommun Yvonne Gunnarsson-Nord Lilla Edets kommun Mariette Petric Mölndals Stad Cecilia Malm Stenungsunds kommun Susanne Albinsson Stenungsunds kommun Ann-Charlotte Nyrén Tjörns kommun Arto Niskala Öckerö kommun Anna Haglund GR Karin Westberg GR Maria Ljung GR 7 (7)