4111/~ JJlL. Region Stockholm NORRTÄLJE KOMMUN. Direktionen för sjukvård och omsorg i Norrtälje

Transkript

1 JJlL 1(24) Plats och tid ande Norrtäljesalen, onsdagen den 27 mars 2019 kl Ledamöter Se närvarolista. Ersättare Se närvarolista. övriga närvarande Se närvarolista. Utses att justera Hanna Stymne Bratt (S) Justeringens plats och tid, måndagen den 1 april kl Underskrifter Sekreterare 4111/~ Magnus Blomdahl Paragrafer 25-41, 32 justerades i anslutning till sammanträdet Ordförande Justerare

2 2(24) ANSLAG/BEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag. Organ Datum då anslaget sätts upp Förvaringsplats för protokollet Datum då anslaget tas ned ~;;[Jrd och omsorg i Norrtälje Underskrift Magnus Blomdahl I Us I"'"'''"'""""'"

3 3(24) Ärendelista 25 Dnr Val av justerare samt tid och plats för justering Dnr Godkännande av dagordning Dnr Delrapport om insatser under krisarbetet i efterverkningarna av stormen Alfrida Dnr Tio Hundra AB:s årsstämma Dnr om boende som ersätter Gröna gränd Dnr Justering av ersättning till TioHundra AB Dnr Firmatecknare för Kommunalförbundet Sjukvård och omsorg i Norrtälje Dnr Ekonomisk månadsrapport februari Dnr Information om upphandling enligt LOU av persontransporter Dnr Information om återrapportering av stimulansmedel för ökad bemanning inom äldreomsorgen Dnr Information om hantering av biståndsbedömd matservice Dnr Information om principer för deltagande vid kurser och konferenser Dnr Förbundsdirektören informerar Dnr Förvaltningen informerar Dnr Meddelanden Dnr Anmälan av delegationsbeslut I ~

4 JJlb SAMMANTRÄDES PROTOKOLL 4(24) Närvarolista Ledamöter - Parti När- varande Olle Reichenberg, ordförande (M) N JA NEJ AVSTAR Ersättare Cecilia Lindberg (M) N Mikael Schmidt (C) N Annika Linde (L) N Vakant (MP) Mikael Ottosson (KD) Sven-Inge Nylund (S) N Christina Enocson (S) N Mårtensson Catarina Wahlgren (V) N Ledamöter - kommunen Ann-Charlotte Lindblad (M) N Söderman, 1:e vice ordförande JaneTrepp (C) N Hans Andersson (L) N Joanna Lewerentz Lundgren (M) N Hanna Stymne-Bratt, 2:e vice (S) N ordförande Kerstin Bergström (S) (S) N Britt-Mari Canhasi (SD) N Vakant El'sättal'e - kommunen (V) Per Claesson (V) Sören Forslund (M) N Anders Olander (C) N Emelie Löthgren (C) F Alexander Castman (L) N Catharina Erdtman (S) N Marcus Granström (S) N Tina Sandberg (SD) N Per Claesson (V) NTJ Justerand es sign IU,

5 5(24) Ersättare - Johan Skog (M) F Henrik Eriksson (C) F Vakant (L) Thomasine von Essen (KD) F Mikael Ottosson (KD) NTJ Ali Kashefi (S) F Vakant (S) Thomas Magnusson (V) N N= Närvarande, F=Frånvarande, NTJ =Närvarande tjänstgör 'fjänstemän Christian Foster, förbundsdirektör Catharina Johansson, beställarchef Ake Strandberg, biståndschef Henrik Hagblom, avdelningschef stöd och utveckling Pär Dahlqvist, chefscontroller Åsa Dahlström, strategisk kvalitetsutvecklare Camilla Gustavsson, utvecklingschef Kenneth Eriksson, fastighetschef Vi veka Söderbärg Ahs Ganimete Kalludra, enhetschef äldre Närvarande N N N N N N N, N, 29 N, 30 N, Ovriga Peter Graf, VD, Tiohundra AB Efva Lagerstedt, vice VD, Tiohundra AB Erik Carenholm, politisk sekreterare (S) N N N N I 1-tb I Uld "'''"'Y'k'""

6 6(24) 25 Dnr1752 Val av justerare samt tid och plats för justering 1. Hanna Stymne Bratt (S) utses att tillsammans med ordförande justera sammanträdets protokoll. 2. Justeringen sker den 1april2019 kl Direktionen beslutar medge nä1varorätt för Erik Carenholm, politisk sekreterare (S). 4. Ordförande informerar om att ärendet Underlag för verksamhetsplan och budget 2020 kommer att beslutas vid direktionens sammanträde den 19 juni. 5. Ordförande informerar om att efter direktionens sammanträde den 22 maj kommer det under eftermiddagen att ges en fördjupad information med diskussion avseende ärendet Underlag för verksamhetsplan och budget I ~

7 7(24) 26 Dnr1814 Godkännande av dagordning Föreliggande dagordning godkänns. I AJ., I UWrng b'"'""'"''

8 8(24) 27 Dnr Delrapport om insatser under krisarbetet i efterverkningarna av stormen Alfrida Sammanfattning av ärendet Förbundsdirektör Christian Foster föredrar ärendet. Stormen Alfrida drabbade Roslagskusten med full kraft natten mellan den 1 och 2 januari Kommunalförbundet Sjukvård och omsorg i Norrtälje (KSON) har tagit initiativ till en utvärdering av myndighetens krisarbete. En slutrapport lämnas till direktionen i maj Utvärderingen genomförs som en processutvärdering med hög grad av delaktighet från intressenter och i samarbete med Norrtälje kommun. Den görs mot bakgrund av att frågan om myndighetens kris- och beredskapshantering tidigare varit föremål för granskning och beslut. Föreliggande delrapport utgör en del av utvärderingen. Den redogör för några preliminära slutsatser och rekommendationer inom tre centrala områden: organisation, kommunikation och insatser och service till enskilda personer. Direktionen för beslutar att godkänna förvaltningens delrapport om insatser under krisarbetet efter stormen Alfrida. et ska skickas till (registrator.lsf@sll.se) Norrtälje kommun (kommunstyrelsen@norrtalje.se) I t{:,

9 9(24) 28 Dnr TioHundra AB:s årsstämma 2019 Sammanfattning av ärendet (I<.:SON) ska, enligt 10 i dess förbundsordning, utse ett ombud att företräda förbundet vid bolagsstämma i TioHundra AB. KSON:s direktion föreslås utse direktionens ordförande att företräda KSON vid bolagets stämma Vid bolagsstämman har direktionens ombud att utse TioHundra AB:s styrelseordförande, i förekommande fall vice ordförande, W{som övriga styrelseledamöter och deras ersättare. Nominering av ledamöter görs av fullmäktige i Norrtälje och, där den sistnämnda även nominerar styrelsens ordförande. Båda dessa fullmäktige kan hätutöver besluta om gemensamma insrruktioner inför bolagsstämman. 1. Direktionen för utser direktionens ordförande Olle Reichenberg (M) att företräda direktionen som ägare vid TioHundra AB:s årsstämma Direktionen uppdrar åt direktionens ordförande Olle Reichenberg (M) att vid TioHundra AB:s årsstämma 2019 välja de styrelseledamöter och suppleanter som nominerats av fullmäktige i och fullmäktige i Norrtälje kommun samt följa eventuella insrruktioner utfärdade gemensamt av dessa båda fullmäktige. et ska skickas till (registrator.lsf@sll.se) Norrtälje kommun Ommmunstyrelsen@norrtalje.se) TioHundra AB (registrator@tiohundra.se) I ~

10 )JlL NORRTÄLJ E SAMMANTRÄDES PROTOKOLL 10(24) 29 Dnr om boende som ersätter Gröna gränd Sammanfattning av ärendet Beställarchef Catharina Johansson och fastighetschefen i Norrtälje kommun Kenneth Eriksson föredrar ärendet. Den av Direktionen sedan tidigare beslutade överflyttningen av nio boendeplatser från Gröna gränd till fastigheten Grindskolan 2 ("Grind") senast den 31augusti2019 är enligt Norrtälje kommuns bedömning inte möjlig att genomföra till rimliga kostnader. Hyresavtalet för Gröna gränd är samtidigt uppsagt. Alternativa lösningar har undersökts, där fullvärdiga bostäder vid Campusområdet bedöms vara möjlig att uppföra med inflyttning senast den 31 augusti Den föreslagna lösningen möjliggör också ytterligare boendeplatser, vilka kan ersätta dyrare placeringar vid hem för vård eller boende (HVB) utanför Norrtälje kommun. Förslagen bedöms imymmas i 2019 års budget. 1. Direktionen för Kommunalförbundet sjukvård och omsorg i Norrtälje beslutar att upphäva tidigare inriktningsbeslut gällande verksamheten på Grind från ( 7). 2. Direktionen för Kommunalförbundet sjukvård och omsorg i Norrtälje beslutar att ge förbundsdirektören i uppdrag att teckna hyresavtal som ersätter nio boendeplatser på Gröna gränd, med möjlighet att utöka med ytterligare tre boendeplatser. Särskilt uttalande Catarina Wahlgren (V) och Per Claesson (V) lämnar särskilt uttalande: "I Vänste1partiet kan vi bara beklaga att kommunen gjorde sig av med en fastighet som innehöll lokaler som det fortfarande finns ett offentligt behov av. Vi beklagar också att avtalen skrevs så slarvigt att dessa lokaler nu inte alls kan komma våra behövande invånare till del. Boendet på Gröna Gränd har haft behov av ersättningslokaler under en mycket lång tid. Nu finns inga möjligheter att ytterligare dra ut på detta. Att använda moduler för boende behöver inte vara dåligt ur boendekvalitetssynpunkt, det brukar däremot I l!

11 11 (24) alltid vara negativt ur ett ekonomiskt perspektiv. Det är tråkigt att vi nu behöver ta till den lösningen. Vi har i Vänste1partiet också svårt att tro att detta blir för endast en period på 5-8 år. Av erfarenhet vet vi att detta ofta blir mer långvarigt 0 '' an sa. et ska skickas till (registrator.lsf@sll.se) Norrtälje kommun (kommunstyrelsen@norrtalje.se) TioHundra AB (registrator@tiohundra.se) 1 li

12 12(24) 30 Dnr Justering av ersättning till TioHundra AB Sammanfattning av ärendet Beställarchef Catharina Johansson föredrar ärendet. Med anledning av omfördelningen av TioHundra AB:s personalomkostnader, från omsorgsverksamhet till hälso- och sjukvårdsverksamhet, har bolagets ersättning i gällande utvecklingsavtal för somatisk specialistvård höjts med 15 mnkr. I detta ärende föreslås en justering nedåt av ersättningen till TioHundra AB med 13,0 mnkr inom särskilt boende för äldre, vill-.et regleras i huvudavtalets ersättningsbilaga. Samtidigt föreslås en ändring av tomställda dygn från 14 dagar till 7 dagar som längst i syfte att öka tillgängligheten till permanent placering på särskilt boende för äldre. Förslag till beslut Direktionen för beslutar att godkänna förslag till justering av ersättningsbilagan till huvudavtalet med TioHundra AB från och med den 1 januari Yrkanden Hanna Stymne Bratt (S) yrkar avslag. Sven-Inge Nylund (S), Christina Enocson Mårtensson (S), Kerstin Bergström (S), Catarina Wahlgren (V) och Per Claesson (V) biträder Hanna Stymne Bratts yrkande. Olle Reichenberg (M) yrkar bifall till föivaltningens förslag. Proposition Ordförande Olle Reichenberg (M) ställer proposition på ställda yrkanden och finner att direktionen beslutat enligt fötvaltningens förslag. Direktionen för beslutar att godkänna förslag till justering av ersättnings bilagan till huvudavtalet med TioHundra AB från och med den 1januari2019. I ~

13 13(24) Reservationer Hanna Stymne Bratt (S), Sven-Inge Nylund (S), Christina Enocson Mårtensson (S), Kerstin Bergström (S), Catarina Wahlgren (V) och Per Claesson (V) reserverar sig mot beslutet till förmån för Hanna Stymne Bratts avslagsyrkande. Protokollsanteckning Hanna Stymne Bratt (S), Sven-Inge Nylund (S), Christina Enocson Mårtensson (S), Kerstin Bergström (S), Catharina Erdt:rllan (S), Marcus Granström (S), Catarina Wahlgren (V) och Per Claesson (V) lämnar protokollsanteckning: "Direktionen för föreslår att sänka ersättningen till TioHundra AB med 5 % - motsvarande 13 miljoner kronor - inom särskilt boende för äldre. Socialdemokraterna motsätter sig förslaget som riskerar att slå hårt mot både personal och våra äldre -liksom mot Norrtäljemodellen som sådan. TioHundra AB har äldreboenden i hela Norrtälje kommun, från Bergshamra i söder till Hallstavik och Väddö i norr, och Blidö i Roslagens skärgård. De sammanlagt tio äldreboendena står nu inför en sänkt ersättning med totalt 13 miljoner kronor. Detta riskerar att slå hårt mot både personalens arbetsmiljö och mot våra mest sköra invånare, våra äldre, och deras rätt till en meningsfull och ttygg tillvaro. Socialdemokraterna noterar också att förslaget föreslår en ändring av tomställda dygn från 14 dagar till enbart 7. Denna ytterligare besparing på en halv miljon kronor innebär att ett äldreboende kan stå utan ersättning i långa perioder för en lägenhet innan den är tömd och rustad för nästa persons vårdbehov. Förslaget riktar sig enbart mot TioHundra AB och inte mot övriga aktörer i kommunens äldrevård. Norrtäljemodellen har visat sig effektiv och har blivit hyllad därefter. Socialdemokraterna är därför måna om att värna och utveckla - inte motarbeta - vårdmodellen och TioHundra AB. Att sänka ersättningen enbart till TioHundra AB innebär ett slag mot Norrtäljemodellen som sådan." et ska skickas till Norrtälje kommun Qmmmunstyrelsen@norrtalje.se) (registrator.lsf@sll.se) TioHundra AB (registrator@tiohundra.se) I ~

14 SAMMANTRÄDES PROTOKOLL 14(24) 31 Dnr Firmatecknare för Kommunalförbundet Sjukvård och omsorg i Norrtälje Sammanfattning av ärendet Nuvarande firmatecknare för Kommunalförbundet är tidigare ordförande och vice ordförande i förening med förbundsdirektör eller vid dennes frånvaro chefscontroller. I och med inval av ny ordförande och vice ordförande föreslås dessa bemyndigas teckna firma för Kommunalförbundet i förening med förbundsdirektör eller vid dennes frånvaro chefscontroller. Direktionen bemyndigar förbundsordförande Olle Reichenberg (M), eller vid dennes frånvaro vice förbundsordförande Ann-Charlotte Lindblad Söderman (M), att i förening med förbundsdirektör Christian Foster, eller vid dennes frånvaro chefscontroller Pär Dahlqvist, att teckna fuma för. et ska skickas till Norrtälje kommun (kommunstyrelsen@norrtalje.se) (registrator.lsf@sll.se) I ~

15 15(24) 33 Dnr Ekonomisk månadsrapport februari 2019 Sammanfattning av ärendet Förbundsdirektör Christian Foster och chefscontroller Pär Dahlqvist föredrar ärendet. Enligt fastställd tidplan rapporterar förvaltningen löpande prognoser på helårsutfall till direktionen. Prognosen för 2019 är en ekonomi i balans förutsatt att förväntade bidrag betalas ut samt att planerade åtgärder ger avsedd effekt. Riskområden är främst kostnadsutvecklingen inom kundvalet där kostnadsökningen var mycket kraftig under 2018 samt kostnaden för läkemedel. Balanskravet för 2019 om totalt 11,6 mnkr beräknas uppnås. Vårdbolaget TioHundra AB prognosticerar ett underskott om 40 mnkr för Direktionen för beslutar att godkänna förvaltningens ekonomiska månadsrapport för feb1uari et ska skickas till (registrator.lsf@sll.se) Norrtälje kommun (kommunstyrelsen@norrtalje.se)

16 16(24) 34 Dnr Information om upphandling enligt LOU av persontransporter Sammanfattning av ärendet Beställarchef Catharina Johansson föredrar ärendet. Direktionen för beslutade att förlänga gällande avtal om turbundna resor och skolskjutsresor med leverantören Samtrans Skol- och Handikapptransporter AB till och med den 30 juni Avtalet är gemensamt med Norrtälje kommun, som har ansvar för skolskjutsdelen. Den 4 mars genomförs det sista dialogmötet med potentiella leverantörer. Därefter fortsätter arbetet med framtagande av upphandlingsunderlag. Målet är att upphandlingen ska göras genom så kallat förhandlat förfarande och underlaget ska utformas med kvalitet i fokus. Som ett led i detta testas under marknadsdialogen en form av resegaranti för resenären som inte finns i nu gällande avtal. Enligt tidplan avses avtal kunna tecknas med vinnande leverantör efter tilldelnings beslut i oktober av direktionen. Direktionen för noterar informationen till protokollet. Särskilt uttalande Catarina Wahlgren (V) och Per Claesson (V) lämnar särskilt uttalande: "Vänste1partiet ser allvarligt på att ett företag som misskött sig så, ska få fortsatt förtroende att fungera som stöd i vardagen för människor som är tvungna att till fullo förlita sig på att det ska fungera. Vi inser att det kan vara svårt att med kort varsel ersätta en verksamhet där det behövs såväl personal som utrnstning, men vi anser att inriktningen bör vara att ta över verksamheten i egen regi då det inte finns andra anbudsgivare än företag som vi inte varit nöjda med. Då detta är en informationspunkt kan vi inte lägga något förslag till beslut, men vi vill ändå ha till protokollet att vi önskat att inget nytt underlag för upphandling tas fram utan istället ge kommunalförbundet och kommunen i uppdrag att återkomma med ett förslag hur tjänsten kan organiseras i egen regi." I ~ I U<dmg b,.ty,kaode

17 17(24) et ska skickas till Norrtälje kommun I ~ I """'"b'"'"""''

18 18(24) 35 Dnr Information om återrapportering av stimulansmedel för ökad bemanning inom äldreomsorgen 2018 Sammanfattning av ärendet Norrtälje kommun rekvirerade från Socialstyrelsen kronor i stimulansmedel för ökad bemanning inom äldreomsorgen. Medlen överfördes till. Medlen avser satsningar för perioden fr.o.m. den 1 januari t.o.m. den 31 december Alla utförare inom den kommunala äldreomsorgen har haft möjlighet att ansöka om medel ur den tilldelade potten. Skriftliga anvisningar för 2018 års stimulansmedel och ansökningsblankett har skickats till samtliga utförare. Utdelning av medel har följt Socialstyrelsens anvisningar och har endast använts till personalkostnader för de personalkategorier som arbetar nära de äldre. Syftet har varit att skapa en ökad trygghet och kvalite i vården och omsorgen av de äldre kronor av det rekvirerade beloppet har förbmkats. Ej förbmkat belopp kronor ska återbetalas. Direktionen för noterar informationen till protokollet. et ska skickas ti ll (registrator.lsf@sll.se) Norrtälje kommun Owmmunstyrelsen@norrtalje.se)

19 19(24) 36 Dnr Information om hantering av biståndsbedömd matservice Sammanfattning av ärendet Strategisk kvalitetsutvecklare Irene Lindström föredrar ärendet. Upphandlad tjänst för produktion och distribution av kylda matlådor till äldre i Norrtälje kommun varar enligt pågående avtal till och med den 31 mars Ingen ny upphandling planeras. Biståndsbedömd matservice och måltidsstöd som utformas individuellt ersätter den upphandlade tjänsten av produktion och distribution av kylda matlådor. Direktionen för Kommunalförbundet Sjukvård och omsorg i Norrtälje noterar informationen till protokollet. et ska skickas till (registrator.lsf@sll.se) Norrtälje kommun Owmmunstyrelsen@norrtalje.se) I ~

20 20(24) 37 Dnr 3281 Information om principer för deltagande vid kurser och konferenser Ordförande informerar om de principer som direktionens presidium enats om avseende deltagande i kurser och konferenser för ledamöter och ersättare i direktionen: - Ansökan om deltagande i kurser och konferenser skickas till direktionssekreteraren och beslutas av direktionens presidium. om deltagande innebär att eventuell konferenskostnad betalas av förbundet, samt att den förtroendevalde erhåller sammanträdesersättning och i förekommande fall ersättning för förlorad arbetsinkomst. - För att deltagande ska medges krävs att kursen/konferensen har tydlig bäring på förbundets verksamhet och att den inte faller inom ramen för den förtroendevaldes gmnduppdrag i respektive Norrtälje kommun. - Vid deltagande i kurser och konferenser ska skriftlig sammanfattning delges direktionen i efterhand. I ~

21 21(24) 38 Dnr1815 Förbundsdirektören informerar Förbundsdirektör Christian Foster informerar om: KSON arbetar för närvarande med att ta fram fler korttidsplatser i kommunen. Ärende bereds inför direktionen den 22 maj. Från och med den 27 mars byter 1177.se webbplattform som får både ny design och navigationsstruktur. Information har skickats ut till samtliga KSON:s avtalsparter om förändringen. ASiH Legevisitten utgör sedan årsskiftet en integrerad del av Capiokoncernen. Sedan november 2018 är Ramsay Generale de Sante (Ramsay GdS) Capios ägare och den nya, sammanslagna koncernen är en ledande vårdgivare i Europa med ett brett vårderbjudande av hög kvalitet inom medicin, kiiurgi och psykiatri genom sina verksamheter i sex länder. Ambulansverksamhetens riktlinjer har under 2018 förändrats på så vis att patienter med tydlig anamnes på stroke styrs direkt till Karolinska sjukhuset, medan otydliga fall styrs till hemsjukhuset, Norrtälje sjukhus. Detta påverkar tiden från hämtning till behandling (dorr-to-needle) då transporttiden påverkas för patienter till vårt sjukhus som kommer från kranskommunerna. Problem har tidigare funnits kring hudläkare på Norrtälje sjukhus. Då nuvarande hudläkare sagt upp sig pågår rekrytering. TioHundra arbetar för att ha tillsatt tjänsten innan nuvarande läkare slutar. Lex Sarah - två utredningar pågår om anmälan enligt Lex Sarah. Förtida upphörande av hyresavtal Rimbo-Tranvik 2:1 Uppsägning av tomställda lokaler som tidigare använts för LSS. Enhetschef LSS- och socialpsykiatri Fatmanur Andrasic Dinler har sagt upp sig och ersättningsrekrytering är påbörjad. Öve1vägande från Skatteverket om skattetillägg för TioHundra AB. Arbete pågår tillsammans med medlemmarna med att förbereda ett svar. Medarbetarprogrammet gäller från och med den 1 april. Förhandlingar pågår om lokalt samverkansavtal. I &k

22 22(24) 39 Dnr 1816 Förvaltningen informerar Biståndschef Ake Strandberg besvarar fråga avseende brist på korttidsboenden lämnad av Catarina Wahlgren (V). Ju sterandes sign I ~

23 23(24) 40 Dnr1753 Meddelanden Direktionen lägger följande meddelanden till handlingarna: Domstols ärenden: Kammarrätten mål nr Förvaltningsrätten mål nr Förvaltningsrätten mål nr Förvaltningsrätten mål nr Förvaltningsrätten mål nr E. Övriga: Statistikrapport Kommunal vård, period tillsyn av ej verkställt beslut, dnr ändring av tillstånd, dnr

24 24(24) 41 Dnr 1754 Anmälan av delegationsbeslut Direktionen godkänner redovisningen enligt nedan: - Delegations beslut rapportering av ej verkställda beslut enligt Lag om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) och Socialtjänstlagen (SOL) per den 31 december Val av ordförande till Kommunala pensionärsrådet i Norrtälje och Rådet för funktionshinder i Norrtälje, dnr Protokollsutdrag presidiet Ärende ansökan om bostadsanpassningsbidrag. - Delegationsbeslut bostadsanpassningsbidrag, perioden Delegations beslut avgifter, perioden Delegationsbeslut avgifter, perioden Delegationsbeslut avgifter, perioden Delegationsbeslut enligt socialtjänstlagen, perioden Delegationsbeslut enligt Lag om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS), perioden I ~