PROTOKOLL Landstingsfullmäktige. Sammanträde Sida 1 (30) Protokoll från Landstingsfullmäktiges sammanträde

Transkript

1 I IJ ~ Landstinget DALARNA Sammanträde Sida 1 (30) Protokoll från s sammanträde Tid: Måndag 19 november kl , Tisdag 20 november kl Plats: Kristinehallen, Bergmästaregatan, Falun Beslutande Mikael Rosen (M), Ordförande Inga-Britt Kronnäs (S), 1 :e vice ordförande Mursal Isa (MP), 2:e vice ordförande Anna-Lena Andersson (S) Camilla Andersson (S) Krister Andersson (S) Nall Lars Göran Andersson (S) Agneta Andreasson Bäck (S) Ahmed Bari (S) Anders Taavo (S) ersätter Ahmed Bari (S) i Gunnar Barke (S) Susann Berger (S) Kajsa-Lena Fagerström (S) ersätter Susann Berger (S) i Ivan Eriksson (S) Irene Hornman (S) Lars Isacsson (S) , del av 130 ej beslut samt Stefan Norberg (S) ersätter Lars Isacsson (S) i del av 130 beslut samt i Linda Kvarnström (S) Suzanne Lasar (S) Majsan Willen (S) ersätter Suzanne Lazar (S) i Liv Lunde Andersson (S) Per Morelius (S) Elin Noren (S) Per-Inge Nyberg (S) Kjell Persson (S) Britt-Marie Essell (S) ersätter Kurt Podgorski (S) Abbe Ronsten (S) Anders Rosell (S) Mari Rustad (S) ersätter Bigitta Sahlberg (S) i Bigitta Sahlberg (S) Kristina Svensson (S) Ulf Berg (M) Martin Bergman (M) Ulrik Bergman (M) Christina Brunell (M) Christer Carlsson (M)

2 Landsti ngsfu I I mäktige Sida 2 (30) Håkan Frank (M) Gunilla Franklin (M) Anna Granlund (M) Kent Svens (M) ersätter Anna Granlund (M) i Leif Bergh (M) ersätter Charlotte Wiberg Gudmundsson (M) Carina Källström (M) Göran Forsen (M) ersätter Sebastian Larsson (M) Nils-Åke Norman (M) HåGe Persson (M) Britt-Inger Remning (M) Caroline Willfox (M) Per-Ola Ahlström (SD) Roine Andersson (SD) Kent Forschner-Hell (SD) Aleksandra B0rgesen (SD) ersätter Kent Forschner-Hell (SD) i Marie Jakobsson (SD) Mats Nordberg (SD) Tony Källgren (SD) ersätter Mats Nordberg (SO) i Fredrik Trygg (SO) ersätter Johan Persson (SD) Sonny Pettersson (SD) Pär Dalkvist (SD) ersätter Sonny Pettersson (SD) i Benny Rosengren (SD) Matti Trogothsson (SD) Inge östlund (SD) Christina Bröms (C) Anna Hed (C) Mauritz Bropetters (C) ersätter Anna Hed (C) i Sofia Jarl (C) Jonny Jones (C) Pär Kindlund (C) Oscar Sjökvist (C) ersätter Göte Persson (C) i Niklas Bodin (C) ersätter Göte Persson (C) i Sara Persson (C) Gunilla Berglund (C) ersätter Mikael Thalin (C) i och del av 130 ej beslut. Mikael Thalin (C) i del av 130 beslut samt Linda Zetterström (C) Zohreh Anhari (V) Kajsa Fredholm (V) Maja Gilbert Westholm (V) Matts Hammarqvist (V) Josefin Heed (V) David Örnberg (V) Madeleine Figge (DSP) Jonny Larsson (DSP) ersätter Björn Hammarskjöld (DSP)

3 Sida 3 (30) Tatiana "Tanja" Krigsman (OSP) Lisbet Mörk-Amnelius (OSP) Lennart Hedberg (OSP) ersätter Ingvar "Nille" Niilimaa (OSP) i , samt del av 130 ej beslut. Ingvar "Nille" Niilimaa (OSP) i del av 130 beslut samt i Gösta Sarholm (OSP) Anders Bengtsson (KO) Jonas Hillerström (KO) Torsten Larsson (KO) Carin Malm (KO) Birgitta Sacredeus (KO) Roy Uppgård (KO) Katarina Gustafsson (KO) ersätter Roy Uppgård (KO) i Bo Brännström (L) Lotten Kluck (L) Svante Parsjö Tegner (L) Kerstin Lundh (MP) Jonas Asenius (MP)

4 Sida 4 (31) Innehållsförteckning Inledning och protokollsjustering Protokollsjustering Information 5 Frågor, Interpellationer och motioner Inkomna motioner from 16 oktober 2018 och redovisning av motioner som inte är färdigbehandlade (Bilaga sid 1-2) 6 Anmälningsärenden Anmälningsärenden 7 Av landstingsstyrelsen beredda ärenden med förslag till beslut Skattesats Regionplan och budget Finansplan Strategi för hantering av pensionsskuld Ajournering Revidering av direktiv för donations medel Omfattning av hälso- och sjukvård samt rätt till subventionerad hälso- och sjukvård för vissa oförsäkrade patienter - och barns rätt till hälso-och aju~å~ Revidering Avtal Hälsoval Dalarna Revidering av landstingets/regionens reglementshäfte Avtal om finansiering av vissa kollektivtrafikskostnader i Dalarna samt tre andra avtalsreglerade poster Landstingets Kultur- och bildningsplan Revidering av bolagsordningen för Tåg i Bergslagen Revidering av Finsam-förbundens förbundsordningar Svar på motion från Knut Scherman (SO) angående uppsägningar Svar på motion från Jenny Nordahl (SO): Inför bedömningsbil i Borlänge som pilotprojekt Svar på motion från Svante Parsjö Tegner (L) angående Medborgarförslag om diabetesvård Svar på motion från Jenny Nordahl (SO): Inför blodbuss i Dalarna Ajournering 27 Framställning utan föregående beredning Valärenden Avslutning 30 Protokollsjustering

5 Landsti ngsfu Il mäktige Sida 5 (30) Inledning och protokollsjustering 125 Protokollsjustering s beslut 1. Protokollet ska justeras av ordföranden samt ledamöterna Christer Carlsson (M) och Krister Andersson (S) onsdag 28 nav kl i landstingshuset, Vasagatan 27, Falun i landstingshuset, Vasagatan 27, Falun. 126 Information Landstingsstyrelsens ordförande Ulf Berg informerar om upphandling inom Svenskt Ambulansflyg. Carl-Erik Nyström, ordförande för Landstingets revisorer, informerar om kommande granskning och att Sveriges Kommuner och Landsting i dagarna ger ut en ny upplaga av God revisionssed.

6 Sida 6 (30) Frågor, Interpellationer och motioner SIFFRORNA INOM PARENTES HÄNVISAR TILL BILAGESIDOR I HANDLINGARNA 127 Inkomna motioner from 16 oktober 2018 och redovisning av motioner som inte är färdigbehandlade (Bilaga sid 1-2) s beslut 1. Redovisningen läggs till handlingarna. A. Motioner lämnade till landstingets kansli men ännu ej färdigbehandlade av fullmäktige Inga motioner har kommit in

7 Sida 7 (30) Anmälningsärenden 128 Anmälningsärenden s beslut 1. Anmälda redovisningar, rapporter beslut m m läggs till handlingarna. A. LD18/01107 Protokoll från direktionen i Region Dalarna Protokollen finns att tillgå vid fullmäktiges sammanträde och publicerat på Region Dalarnas hemsida B. LD18/03920 Länsstyrelsens beslut att ny ersättare efter Jan Wiklund (M) blir Erik Gustafsson (M) fr o m 12 oktober t o m 14 oktober 2022 C. LD18/03936 Länsstyrelsens beslut att ny ersättare efter Tony Femtler (SO) blir Tomas Andersson (SO) from 8 o_ktober tom 14 oktober 2022 Revisionsrapporterna nedan finns publicerade: < D. LD18/04068 Granskning av pågående struktur- och förändringsarbete, del 5 E. LD18/04116 Granskning av landstingsstyrelsens uppsiktsplikt F. LD18/04111 Information ifrån Valmyndigheten gällande datum på bevis i fullmäktigevalet ska vara t o m 14 oktober 2022 G. LD18/01536 Motion från Lisbeth Mörk Amnelius(DSP) med flera: Revidering av sju kresereg lementet Motionen återkallas i brev 24 oktober 2018 H. LO 18/04236 Protokoll från Förbundsdirektionen Kommunalförbundet Svensk Luftambulans med bl a 30 Godkännande av delårsrapport 2, januari-augusti 2018, för Svensk Luftambulans LD18/04359 Revisorernas bedömning av delårsrapporten per , Svensk Luftambulans

8 Sida 8 (30) I. LD17/00540 och LD17/04755 Motioner från Ulf Berg (M) och Christer Carlsson (M): Rutiner mellan Landstinget och Svenska kyrkan samt övriga religiösa samfund så att alla anhöriga och berörd personal kan erbjudas ett gott stöd vid dödsfall inom eller utanför sjukhuset och Förbättrad tillgänglighet för s ambulansverksamhet Motionerna återkallas i brev diariefört 5 november 2018 J. LD18/00830 Motion från Göte Persson (C): Revidering av reglemente för färd- och riksfärdtjänst i Dalarnas län Motionen återkallas i brev 7 november 2018 K. LD18/01242 Motion från Ulrik Bergman (M) och Charlotte Wiberg-Gudmundsson (M): Förenkla parkering för patienter vid sjukvårdsbesök Motionen återkallas i brev 6 november 2018 L. LD18/00769 Motion från Katarina Gustavsson (KO): Inrätta en övergripande antikorruptionsplan som ska förebygga och bekämpa korruption Motionen återkallas i brev diariefört 14 november 2018 M. LD18/00887 Motion från Katarina Gustavsson (KO): HPV är en ojämlik sjukdom - även män ska vaccineras Motionen återkallas i brev diariefört 14 november 2018 N.L018/01682 Motion från Ulf Berg (M) m. fl : Upphandling av rekryteringsföretag som stöd vid tillsättning av chefstjänster Motionen återkallas i brev 12 november LD18/02829 Motion från Birgitta Sacredeus (KO) med flera: Öka incitamenten till en bättre äldrevård Motionen återkallas i brev diariefört 14 november 2018 P. LD18/03212 Motion från Birgitta Sacredeus (KO) med flera: Gemenskap på recept Motionen återkallas i brev diariefört 14 november 2018

9 Sida 9 (30) Q. LD16/00194 Kallelser, handlingar samt protokoll från Kommunalförbundet Svenskt Ambulansflyg. Skrivelse 9 innehåller budget 2019 och delårsrapport R. LD18/04342 Länsstyrelsens beslut att ny ersättare efter Joakim Storck (C) blir Agneta Ängsås (C) from 7 novembertom 14 oktober 2022

10 Sida 10 (30) Av landstingsstyrelsen beredda ärenden med förslag till beslut 129 Skattesats 2019 (Bilaga sid 3-5) Diarienummer LD18/02921 s beslut 1. Skattesatsen för år 2019 behålls oförändrad, d v s 11,63 öre per skattekrona Sammanfattning av ärendet Enligt gällande lagstiftning ska förslag till budget upprättas av styrelsen före oktober månads utgång. Om det finns skäl får budgetförslaget upprättas i november månad. I så fall ska styrelsen före oktober månads utgång föreslå skattesats. s budgetprocess innebär att denna möjlighet måste utnyttjas. Skattesatsen föreslås vara oförändrad. Yrkanden Ulf Berg (M) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag. 130 Regionplan och budget Finansplan (Bilaga sid 6-40 och 2 särtryck) Diarienummer LD18/01623 s beslut 1. Regionplan 2019 inklusive finansplan och budget 2019, enligt bilaga b)*, fastställs 2. Struktur- och förändringsplanens besparingskrav 2019 för Hälso- och sjukvården fullföljs inte, därutöver utökas Hälso- och sjukvårdens ram med 50 mnkr för att öka produktiviteten och tillgängligheten som i sin tur ska leda till minskade köer 3. lnvesteringsram om 731 mnkr, varav 168 mnkr avser pågående investeringar från 2018 års beslut, fastställs. Fyra preciserade strategiska investeringar ingår i ramen. 4. Partistöd 2019 beviljas med totalt kr varav 10 procent utgör grundstöd 5. Hälso- och sjukvårdsnämnden ges i uppdrag att i samband med budgetfördelning av 2019 års ramar senast 15 januari 2019 presentera en handlingsplan för ekonomi i balans.

11 Sida 11 (30) 6. Kollektivtrafiknämnden ges i uppdrag att i samband med budgetfördelning av 2019 års ramar senast 15 januari 2019 presentera en handlingsplan för ekonomi i balans då det föreligger prognoser med hög kostnadsutveckling under året. 7. Delegera till regionstyrelsen att under 2019 fatta beslut om fördelning till förvaltning ur övergripande ram hos Finansförvaltningen. 8. Ge generellt uppdrag till alla nämnder att under 2019 eftersträva ökad effektivitet och produktion samt en hållbar ekonomi för att möta den tillkommande ekonomiska utmaningen under Uppdra till Regionstyrelsen att ansvara för att regionplanens utredningar genomförs och ange vid behov prioritetsordning. * Bilaga till Landstingsstyrelsens 110 Sammanfattning av ärendet Regionplanen Ett hälsosamt Dalarna är en del av en rullande årsplanering och anger den övergripande inriktningen för Region Dalarna under planperioden. Den binder samman regionens övergripande vision samt strategiska mål med verksamhetens inriktning och omfattning samt ekonomiska förutsättningar. Till ledamöterna utdelas SocialdemokraternasNänsterpartiets förslag till "Regionplan och budget Finansplan " Bilaga 130 A s beslut 1. Nedanstående debattordning godkänns som inledning till ärendet: Ulf Berg (M), Elin Noren (S), Benny Rosengren (SO), Sofia Jarl (C), Lisbeth Mörk- Amnelius (DSP), Maja Gilbert Westholm (V), Birgitta Sacredeus (KO), Bo Brännström (L) och Kerstin Lundh (MP). Ekonomidirektör Peter Hansson föredrar ärendet. Bilaga 130 B Yrkanden Ulf Berg (M) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag och yrkar vidare att fullmäktige ska besluta uppdra till Regionstyrelsen att ansvara för att regionplanens utredningar genomförs och ange vid behov prioritetsordning. Sofia Jarl (C), Lisbeth Mörk-Amnelius (DSP), Birgitta Sacredeus (KO), Bo Brännström (L), Kerstin Lundh (MP), Christer Carlsson (M), Jonas Asenius (MP), Jonny Jones (C), Martin Bergman (M), Torsten Larsson (KO), Svante Parsjö Tegner (L), Lotten Kluck (L), HåGe Persson (M), Anna Hed (C),

12 Sida 12 (31) Ingvar "Nille" Niilimaa (DSP) och Ulrik Bergman (M), instämmer i Ulf Bergs yrkande. Elin Noren (S) yrkar, med instämmande av Maja Gilbert Westholm (V), Kristina Svensson (S), Abbe Ronsten (S), Gunnar Barke (S), Kajsa Fredholm (V), Kjell Persson (S), Britt-Marie Essell (S) och Per-Inge Nyberg (S), bifall till SocialdemokraternasNänsterpartiets förslag till Regionplan och budget Finansplan Benny Rosengren (SD) yrkar, med instämmande av Mats Nordberg (SD) och Fredrik Trygg (SD), bifall till Sverigedemokraternas dokument "Budget Återinför tryggheten i Dalarna" (reviderad 9 nov 2018). Yttrande Oppositionsråd Sebastian Karlberg (S), Mursal Isa, Suzanne Lazar, Inge Östlund, David Örnberg och Oscar Sjökvist, yttrar sig i ärendet. Beslut om revisionen Diarienummer LD18/01339 Landstingets revisorer begär i skrivelsen "Budget för landstingets revisorer år 2019" daterad 19 mars kronor i anslag för Anslaget för 2018 uppgår till kronor eftersom det utökades med kronor från 2017 (motiverat av landstingets övertagande av kollektivtrafiken). Enligt revisorernas reglemente är det landstingsfullmäktiges presidium som bereder beslut om revisorernas budgetram och eftersom budgetramen beslutas vid landstingsfullmäktiges sammanträde i november 2018 är det ett nyvalt presidium i landstingsfullmäktige. Fullmäktiges f d presidium som var valda tom 14 oktober 2018 föreslår fullmäktige besluta att bevilja revisorernas begäran om budgetram för 2019 med kronor eftersom presidiet instämmer i revisorernas motivering till utökat anslag: o Bildande av länsregion from 1 januari 2019 o 2018 är valår vilket innebär att två revisionsgrupper kommer att arbeta parallellt t o m att revisionsberättelsen för 2018 behandlats i fullmäktige i april Kostnaden för det beror på antalet nyvalda revisorer inför kommande mandatperiod.

13 Sida 13 (31) Fullmäktiges nuvarande presidium: Mikael Rosen (M), Inga-Britt Kronnäs (S) och Mursal Isa (MP), tillstyrker revisorernas begäran om budgetram för 2019 med kronor. Fullmäktige beslutar att på driftbudgeten anvisa tkr som ställs till revisorernas förfogande. Proposition och omröstning Ordförande Mikael Rosen redogör för de yrkanden som framställts och föreslår följande propositionsordning som fullmäktige godkänner: Först ställs de tre förslagen till "Regionplan och budget Finansplan " ovan mot varandra. Därefter ställs proposition om bifall till eller avslag på Ulf Berg med fleras tilläggsyrkande ovan. Ordföranden frågar först: Bifaller fullmäktige Landstingsstyrelsens förslag? Bifaller fullmäktige SocialdemokraternasNänsterpartiets förslag till "Regionplan och budget Finansplan "? Bifaller fullmäktige Sverigedemokraternas dokument "Budget Återinför tryggheten i Dalarna"? Ordföranden finner att fullmäktige beslutar att bifalla Landstingsstyrelsens förslag. Omröstning begärs. För att få fram ett motförslag till landstingsstyrelsens förslag som är huvudförslag godkänner fullmäktige att förslagen från SocialdemokraternaNänsterpartiet och Sverigedemokraterna ställs mot varandra i en omröstning. Omröstningen verkställs enligt följande omröstningsproposition: Den som bifaller SocialdemokraternasNänsterpartiets förslag röstar ja; Den det ej vill röstar nej; Vinner nej beslutar fullmäktige att Sverigedemokraternas förslag ska ställas mot Landstingsstyrelsens förslag i nästa omröstning. Omröstningen utfaller enligt bifogat protokoll. Bilaga 130 C Fullmäktige beslutar således med 30 ja-röster mot 11 nej-röster (42 ledamöter avstår från att rösta) att SocialdemokraternasNänsterpartiets förslag ska ställas mot landstingsstyrelsens förslag i nästa omröstning.

14 Voteringslista nr. 1 upprättad vid Dalarna sammanträde den 19 november 2018 klockan 16:17:59. 1 R I h b d 2019 F' I egronp an oc u 1get 1nansp1an 0 - Po Ledamöter Parti Kret Ersättare 1 Benny Rosengren (SD) Alla 2 Lisbet Mörk-Amnelius (DS Alla 3 Birgitta Sacredeus (KD) Alla 4 Ulf Berg (M) Alla 5 Christer Carlsson (M) Alla 6 Sofia Jarl (C) Alla 7 Bo Brännström (L) Alla 8 Mursal Isa (MP) Alla 9 Kristina Svensson (S) Alla 10 Elin Noren (S) Alla 11 Abbe Ronsten (S) Alla 12 Maja Gilbert-Westholm (V) Alla 13 Sonny Pettersson (SD) Alla 14 Ingvar Nille Niilimaa (DS Alla 15 Torsten Larsson (KD) Alla 16 Charlotte Wiberg-Gudmundsson (M) Alla Leif Bergh 17 Gunilla Franklin (M) Alla 18 Anna Hed (C) Alla 19 Lotten Kluck (L) Alla 20 Kerstin Lundh (MP) Alla 21 Susann Berger (S) Alla 22 Per-Inge Nyberg (S) Alla 23 Agneta Andreasson-Bäck (S) Alla 24 Kajsa Fredholm (V) Alla 25 Mats Nordberg (SD) Alla 26 Björn Hammarskjöld (DS Alla Jonny Larsson 27 Jonas Hillerström (KD) Alla 28 Mikael Rosen (M) Alla 29 HåGe Persson (M) Alla 30 Jonny Jones (C) All a 31 Svante Parsjö Tegner (L) Alla 32 Jonas Asenius (MP) Alla 33 Lars Isacsson (S) Alla Stefan Norberg 34 Per Morelius (S) Alla 35 Camilla Andersson (S) Alla 36 David Örnberg (V) Alla 37 Per-Ola Ahlström (SD) Alla 38 Tatiana Tanja Krigsman (DS Alla 39 Carin Malm (KD) Alla 40 Ulrik Bergman (M) Alla 41 Håkan Frank (M) Alla 42 Göte Persson (C) Alla Oscar Sjökvist 43 Christina Bräms (C) Alla 44 Linda Zetterström (C) Alla 45 Ahmed Bari (S) Alla 46 Linda Kvarnström (S) Alla 47 Kjell Persson (S) Alla 48 Josefin Heed (V) Alla 49 Reine Andersson (SD) Alla 50 Madeleine Figge (DS Alla Transport: Ja Nej Avst Frånv

15 Transport: Po Ledamöter Parti Kret Ersättare Ja Nej Avst Frånv ~ 51 Rov Uppgård (KO) Alla 52 Sebastian Larsson (M) Alla Göran Forsen 53 Carina Källström (M) Alla 54 Mikael Thalin (C) Alla 55 Sara Persson (C) Alla 56 Pär Kindlund (C) Alla 57 Suzanne Lazar (S) Alla 58 Krister Andersson (S) Alla 59 Inga-Britt Kronnäs (S) Alla 60 Malls Hammarqvist (V) Alla 61 Inge Östlund (SO) Alla 62 Gösta Sarholm (DS Alla 63 Anders Bengtsson (KO) Alla 64 Martin Bergman (M) Alla 65 Caroline Willfox (M) Alla 66 Anna Granlund (M) Alla 67 Nils-Åke Norman (M) Alla 68 Liv Lunde Andersson (S) Alla 69 Kurt Podgorski (S) Alla Britt-Marie Essell 70 Irene Hornman (S) Alla 71 Nall Lars-Göran Andersson (S) Alla 72 Zohreh Anhari (V) Alla 73 Marie Jakobsson (SO) Alla 74 Johan Persson (SO) Alla Fredrik Trygg 75 Kent Forschner-Hell (SO) Alla 76 Matti Trogothsson (SO) Alla 77 B r itt~ lnger Remning (M) Alla 78 Christina Brunell (M) Alla 79 Ivan Eriksson (S) Alla 80 Anna-Lena Andersson (S) Alla 81 Gunnar Barke (S) Alla 82 Bigitta Sohlberg (S) Alla Marie Rustad 83 Anders Rosell (S) Alla SUMMA:

16 Sida 14 (31) Nästa omröstning verkställs enligt följande omröstningsproposition: Den som bifaller landstingsstyrelsens förslag röstar ja; Den det ej vill röstar nej; Vinner nej beslutar fullmäktige bifalla Elin Noren med fleras bifallsyrkande till SocialdemokraternasNänsterpartiets förslag. Omröstningen utfaller enligt bifogat protokoll. Bilaga 130 D Fullmäktige beslutar således med 43 ja-röster mot 30 nej-röster (10 ledamöter avstår från att rösta) att bifalla landstingsstyrelsens förslag. Reservation Socialdemokraternas och Vänsterpartiets fullmäktigeledamöter reserverar sig mot beslutet till förmån för eget förslag. Proposition, forts Därefter ställer ordförande proposition om bifall till eller avslag på Ulf Berg med fleras tilläggsyrkande att uppdra till Regionstyrelsen att ansvara för att regionplanens utredningar genomförs och ange vid behov prioritetsordning och finner att fullmäktige beslutar bifalla förslaget. 131 Strategi för hantering av pensionsskuld (Bilaga sid 41-84) Diarienummer LD18/03393 s beslut 1. Ny strategi för hantering av pensionsskuld baserad på bilaga b)*, godkänns. 2. Uppdaterade föreskrifter för finansförvaltning, samt uppdaterade placeringsdirektiv för pensionsmedel, enligt bilaga e)* och f)*, godkänns. Förändringarna beskrivs i bilaga d)*. 3. Ny målbild är att placera 400 mnkr per år till pensionsmedel under en 10-års period. 4. Nytt finansiellt mål enligt bilaga g*) nedan, godkänns * Bilaga till Landstingsstyrelsens 111 Sammanfattning av ärendet En ny strategi för hantering av pensionsskuld föreslås. Den går ut på att sätta av likvida medel till pensionsmedel regelbundet under en 10-års period

17 Voteringslista nr. 2 upprättad vid Dalarna sammanträde den 19 november 2018 klockan 16:18:56. 10R I hb d t2019 F' I emonp an oc U IQe mansp an - Po Ledamöter Parti Kret Ersättare 1 Benny Rosengren (SO) Alla 2 Lisbet Mörk-Amnelius (DS Alla 3 Birgitta Sacredeus (KO) Alla 4 Ulf Berg (M) Alla 5 Christer Carlsson (M) Alla 6 Sofia Jarl (C) Alla 7 Bo Brännström (L) Alla 8 Mursal Isa (MP) Alla 9 Kristina Svensson (S) Alla 10 Elin Noren (S) Alla 11 Abbe Ronsten (S) Alla 12 Maja Gilbert-Westholm (V) Alla 13 Sonny Pettersson (SO) Alla 14 Ingvar Nille Niilimaa (DS Alla 15 Torsten Larsson (KO) Alla 16 Charlotte Wiberg-Gudmundsson (M) Alla Leif Bergh 17 Gunilla Franklin (M) Alla 18 Anna Hed (C) Alla 19 Lotten Kluck (L) Alla 20 Kerstin Lundh (MP) Alla 21 Susann Berger (S) Alla 22 Per-Inge Nyberg (S) Alla 23 Agneta Andreasson-Bäck (S) Alla 24 Kajsa Fredholm (V) Alla 25 Mats Nordberg (SO) Alla 26 Björn Hammarskjöld (DS Alla Jonny Larsson 27 Jonas Hillerström (KO) Alla 28 Mikael Rosen (M) Alla 29 HåGe Persson (M) Alla.. 30 Jonny Jones (C) Alla 31 Svante Parsjö Tegner (L) Alla 32 Jonas Asenius (MP) Alla 33 Lars Isacsson (S) Alla Stefan Norberg 34 Per Morelius (S) Alla 35 Camilla Andersson (S) Alla 36 David Örnberg (V) Alla 37 Per-Ola Ahlström (SO) Alla 38 Tatiana Tanja Krigsman (DS Alla 39 Carin Malm (KO) Alla 40 Ulrik Bergman (M) Alla 41 Håkan Frank (M) Alla 42 Göte Persson (C) Alla Oscar Sjökvist 43 Christina Bröms (C) Alla 44 Linda Zetterström (C) Alla 45 Ahmed Bari (S) Alla 46 Linda Kvarnström (S) Alla 47 Kjell Persson (S) Alla 48 Josefin Heed (V) Alla 49 Roine Andersson (SO) Alla 50 Madeleine Figge (DS Alla Ja Nej Avst Frånv Transport:

18 Transport: Po Ledamöter Parti Kret Ersättare Ja Nej Avst Frånv K 51 Roy Uppgård (KO) Alla 52 Sebastian Larsson (M) Alla Göran Forsen 53 Carina Källström (M) Alla 54 Mikael Thalin (C) Alla 55 Sara Persson (C) Alla 56 Pär Kindlund (C) Alla 57 Suzanne Lazar (S) Alla 58 Krister Andersson (S) Alla 59 Inga-Britt Kronnäs (S) Alla 60 Malts Hammarqvist M Alla 61 Inge Östlund (SO) Alla 62 Gösta Sarholm (DS Alla 63 Anders Bengtsson (KO) Alla 64 Martin Bergman (M) Alla 65 Caroline Willfox (M) Alla 66 Anna Granlund (M) Alla 67 Nils-Åke Norman (M) Alla 68 Liv Lunde Andersson (S) Alla 69 Kurt Podgorski (S) Alla Britt-Marie Essell 70 Irene Hornman (S) Alla 71 Nall Lars-Göran Andersson (S) Alla 72 Zohreh Anhari (V) Alla 73 Marie Jakobsson (SO) Alla 74 Johan Persson (SO) Alla Fredrik Trygg 75 Kent Forschner-Hell (SO) Alla 76 Matti Trogothsson (SO) Alla 77 Britt-Inger Remning (M) Alla 78 Christina Brunell (M) Alla 79 Ivan Eriksson (S) Alla 80 Anna-Lena Andersson (S) Alla 81 Gunnar Barke (S) Alla 82 Bigitta Sahlberg (S) Alla Marie Rustad 83 Anders Rosell (S) Alla SUMMA:

19 Sida 15 (31) och följa upp att så sker med ett nytt finansiellt mål. Strategin baseras på en rapport. Pensionskostnader och utbetalningar kommer att öka framöver. Förslaget väntas ge en positiv resultateffekt på lång sikt, men stor variation på kort sikt. Placeringsdirektiv och föreskrifter för finansförvaltning uppdateras. För att få ett överskott av likvida medel att investera behövs det tas med i budgetarbetet och uppvisa positiva resultat. Om frågan inte hanteras på ett adekvat sätt nu kan få mycket svårt att hantera kostnaderna framöver. Yrkanden Torsten Larsson (KO yrkar, med instämmande av Ulf Berg (M) och Abbe Ronsten (S), bifall till landstingsstyrelsens förslag. Yttrande Fredrik Trygg och Bo Brännström yttrar sig i ärendet. Protokollsanteckning diskuterar andelen aktier i landstingsstyrelsens förslag till beslut och Fredrik Trygg (SO) och landstingsstyrelsens ordförande Ulf Berg (M) förtydligar beslutet i den delen: Det är bl a sid 11 i bilaga f) "Bilaga 1 till föreskrifter för finansförvaltning, placeringsdirektiv för förvaltning av pensionsfond" ovan som godkänns: Tillgångsslag i procent av den totala portföljens marknadsvärde Räntebärande Alternativa Aktier Min Normal Max Ajournering Ordföranden ajournerar sammanträdet klockan måndag 19 november. Förhandlingarna återupptas tisdag 20 november 2018, kl 9.00.

20 Sida 16 (31) 133 Revidering av direktiv för donationsmedel (Bilaga sid ) Diarienummer LD18/03394 s beslut 1. Uppdaterade placeringsdirektiv för donationsmedel, enligt bilaga b*, godkänns. * Bilaga till Landstingsstyrelsens 112 Sammanfattning av ärendet Befintliga föreskrifter antogs av fullmäktige Förändringar föreslås i Placeringsdirektiv för donationsmedel. Befintligt arbetssätt angående återinvestering av utdelningar skrivs in i placeringsdirektivet. Föreslaget tillägg innebär att stiftelserna återinvesterar 10 % av årets utdelningar, under förutsättning att statuterna inte säger något annat. Vidare revideras även mindre delar av direktivet. Yrkanden Ulf Berg (M) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag. 134 Omfattning av hälso- och sjukvård samt rätt till subventionerad hälsooch sjukvård för vissa oförsäkrade patienter - och barns rätt till hälsooch sjukvård (Bilaga sid ) Diarienummer LD17/03123 s beslut 1. I avvaktan på migrationsverkets och skatteverkets handläggning av uppehållstillstånd och folkbokföring ska både oförsäkrade barn som stadigvarande vistas i Dalarna, erhålla vård i samma omfattning som folkbokförda barn, och oförsäkrade vuxna som stadigvarande vistas i Dalarna, erhålla vård i samma omfattning som asylsökande. 2. Patientavgifter vid vård enligt ovan tas ut som för folkbokförda. 3. Vid planerad vård ska kvitto på ansökan om uppehållstillstånd/ folkbokföring uppvisas. 4. Beslutet omfattar inte EES-patienter, turister, forskare, studenter, arbetskraftsinvandrare och deras anhöriga (vilka förutsätts ha möjlighet till andra försäkringslösningar). Papperslösa, asylsökande och kvotflyktingar omfattas av andra lagar och beslut (bland annat LF ) 5. Kostnader som uppstår med anledning av beslutet, ca kr, ska finansieras inom anvisad ram.

21 Sida 17 (31) Sammanfattning av ärendet Asyl- och migranthälsa har uppmärksammat att långa handläggningstider vid migrationsverket och skatteverket leder till felaktiga faktureringar och restföringar hos kronofogden - vilket försvårar integrationsprocessen. Oförsäkrade barn och vuxna personer som stadigvarande vistas i Dalarna och väntar på beslut om uppehållstillstånd eller folkbokföring i vissa fall faktureras samtliga vårdkostnader - eftersom hälso- och sjukvårdspersonalen hanterar dessa barn och vuxna på samma sätt som turister, i avvaktan på migrationsverket eller skatteverkets beslut. Man kan först i efterhand konstatera att faktureringarna i vissa fall är både felaktiga och rättsosäkra. Utländska medborgare som, varken är asylsökande, papperslösa, från EU/EES-området inklusive Schweiz eller omfattas av någon sjukvårdskonvention, har inte någon lagstadgad rätt till subventionerad vård av landstingen. Regelverket är komplicerat bland annat gällande vilken omfattning av vård som får erbjudas olika personkretsar. I vissa fall ska patienten själv betala hela vårdkostnaden. Hälso- och sjukvårdsanställda ska i princip utföra de utredningar som Migrationsverket eller Skatteverket ännu inte hunnit handlägga, för att klarlägga betalningsansvar och vilken omfattning av vård som får erbjudas. Inte sällan ges vårdsökande fel information. Vårdkostnader som faktureras de vårdsökande själva kan vara mycket höga och leda till att och barn och gravida kvinnor riskerar att undanhållas t.ex. vaccinationer och annan vård. lntegrationsarbetet försvåras vid felaktiga krav som går vidare till kronofogden. Felaktiga registreringar och felaktig information leder också till ökad administration. Förslaget rör patienter som har bedömts behandlas rättsosäkert utifrån gällande regelsystem. Lagtillämpningen beträffande dessa situationer är svår och utredningsansvaret för hälso- och sjukvårdsanställda i avvaktan på migrationsverkets och skatteverkets beslut, är orimligt. Förslaget syftar till att göra vården mer jämlik och rättssäker, förenkla och förtydliga reglerna och samtidigt öka patientsäkerheten för både nyanlända och personer som stadigvarande vistas i Dalarna. Yrkanden Jonas Asenius (MP) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag.

22 Landsti ngsfu I I mäktige Sida 18 (31) 135 Revidering Avtal Hälsoval Dalarna (Bilaga sid ) Diarienummer LD18/03119 s beslut 1. Revidering av Avtal Hälsoval Dalarna med tillhörande bilagor b)*, c)* och d)* godkänns. Ersättningsbeloppen i bilaga Ersättning framgår av bilaga till denna. * Bilaga till Landstingsstyrelsens 114 Sammanfattning av ärendet Avtal Hälsoval Dalarna reglerar uppdrag, ersättning m.m. för de privata och landstingsdrivna vårdcentralerna. Avtalet revideras årligen. I Avtal Hälsoval 2019 Under Uppdrag har följande villkor tillkommit 1. vårdcentralens öppettider, 14. internetbaserad vård och behandling och 15. läkarbemanning i Min vård. Under Patientnämnd har villkor tillkommit om att vårdgivarens verksamhet ska organiseras så att processen med Patientnämndens analyser understödjs. Villkor om att vårdgivaren ska meddela invånare om registrerad listning har tillkommit. I Bilaga Ersättning Några av ersättningsnivåerna är inte angivna eftersom de är möjliga att beräkna först efter beslutad ram. I Bilaga Uppföljning Uppföljningsområdet om primärvårdens kvalitetsbokslut tas bort, område psykisk ohälsa förstärks och tillgänglighet uppdateras enligt Hälso- och sjukvårdslagen. Två uppföljningsområden har tillkommit; standardiserade vårdförlopp och riskbruk/missbruk. Yrkanden Per-Inge Nyberg (S) redovisar förslag till ersättningsbelopp i Bilagan Ersättning till avtalet - sidorna har delats ut vid fullmäktige sammanträde idag. Bilaga 135 Per-Inge Nyberg informerar vidare om att Socialdemokraterna och Vänsterpartiet avser att lämna en protokollsanteckning i ärendet - se nedan.

23 Sida 19 (31) Per-Inge Nyberg (S) yrkar, med instämmande av Lisbeth Mörk-Amnelius (DSP), bifall till landstingsstyrelsens förslag. Protokollsanteckning Socialdemokraterna och Vänsterpartiet menar att primärvårdens andel av de samlade resurserna för hälso- och sjukvård bör öka i förhållande till sjukhusvården. I majoritetens budget finns inte en korrekt uppräkning till primärvården, vilket resulterar i att vårdcentralerna kommer tvingas till nedskärningar för att klara budget. Vi vill inte spara på primärvården. I vårt budgetförslag föreslog vi därför en korrekt uppräkning till primärvården. Majoritetens förslag vann dock, vilket kommer innebära en neddragning om ungefär 3,5 miljoner kronor. Vi vill föra till protokollet att vi inte står bakom detta. 136 Revidering av landstingets/regionens reglementshäfte Diarienummer LD18/04012 s beslut 1. Ärendet utgår vid dagens sammanträde. 137 Avtal om finansiering av vissa kollektivtrafikskostnader i Dalarna samt tre andra avtalsreglerade poster (Bilaga sid ) Diarienummer LD18/04032 s beslut 1. Godkänna avtalet om finansiering av vissa kollektivtrafikkostnader i Dalarna samt tre andra avtalsreglerade poster Sammanfattning av ärendet Avtalet innebär en reglering av de kostnadsposter avseende färdtjänstenheten inom kollektivtrafikförvaltningen som inte kom med i skatteväxling av kollektivtrafiken 2018 samt en beskrivning av tre andra regionala utvecklingsavtal som förutsätts tecknas mellan Region Dalarna och länets kommuner i samband med att samgående av landstinget Dalarna och region Dalarna Yrkanden Ulf Berg (M) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag.

24 Sida 20 (31) Yttrande Abbe Ronsten yttrar sig i ärendet. 138 Landstingets Kultur- och bildningsplan (Bilaga sid ) Diarienummer LD17/03997 s beslut 1. Dalarnas regionala kultur- och bildningsplan antas i sin helhet, 2. Kultur- och bildningsnämnden uppdras att fördela uppdrag och medel till respektive kultur- och bildningsverksamhet med utgångspunkt i Kultur- och bildningsplanen. Sammanfattning av ärendet Kultur- och bildningsnämnden behandlade ärendet på sammanträdet Efter en dragning av ärendet beslutade nämnden att det mindre fel i Kultur- och bildningsplanen skulle rättas till samt att ett tillägg skulle göras i beslutsunderlaget under perspektivet finansiering och ekonomiska konsekvenser inför landstingsstyrelsen. Tillägget är "En förstärkning av regionala medel är samtidigt en förutsättning för att bli beviljade förstärkta statliga medel. ". Den plan och beslutsunderlag som landstingsstyrelsen har att besluta om har justerats utifrån detta beslut. Dalarnas regionala kultur- och bildningsplan ska ersätta styrdokumentet "Visa vägen - Dalarnas regionala kultur- och bildningsplan antar planen i sin helhet och beslutar därmed om vision, övergripande utvecklingsområden och utvecklingsmöjligheter samt om basuppdrag till alla regionala kultur- och bildningsverksamheter, omfattande tre målgrupper och fyra horisontella perspektiv. Varje län/region som ingår i Kultursamverkansmodellen ska ta fram en regional tre- eller fyraårig kulturplan som ska utgöra underlag vid dialogen med Statens kulturråd om fördelningen av de statliga kulturmedlen. Kulturoch bildningsnämnden har beslutat att den regionala kulturplanen ska vara fyraårig och även omfatta bildningsområdet i Dalarna (KBN ). Planen har tagits fram i samverkan med länets kommuner och i dialog med civilsamhälle och professionella kulturskapare. 49 remissvar har inkommit och behandlats, varav 14 av 15 dalakommuner har valt att yttra sig. En tvärpolitisk styrgrupp med representanter från s Kulturoch bildningsnämnd och Region Dalarna har följt processen.

25 Sida 21 (31) Yrkanden Mursal Isa (MP) yrkar, med instämmande av Sofia Jarl (C), Katarina Gustavsson (KD), Bigitta Sahlberg (S), Jonas Asenius (MP), Håkan Frank (M), Kajsa Fredholm (V) och Per Morelius (S), bifall till landstingsstyrelsens förslag. Fredrik Trygg (SD) yrkar, med instämmande av Pär Dalkvist (SD) och Benny Rosengren (SD), att fullmäktige ska besluta att återremittera ärendet med följande motivering: Landstingets Kultur- och bildningsplan är för omfattande i sin verbala utformning och inte genomarbetad. Försättsbladet ska vara med. Dessutom vill vi Sverigedemokrater inte bidra till att stärka dialogen mellan studieförbund somt ex IBN-RUSHD, folkhögskolor och kommuner. IBN RUSHD ska tas ur dokumentet. Håkan Frank (M) yrkar vidare, med instämmande av Mursal Isa (MP), avslag på återremissyrkandet från Fredrik Trygg (SD) med flera. Yttrande Svante Parsjö Tegner yttrar sig i ärendet. Proposition och omröstning Ordförande Mikael Rosen redogör för de yrkanden som framställts och föreslår följande propositionsordning som fullmäktige godkänner: Proposition ställs först på Fredrik Trygg med fleras återremissyrkande eller om ärendet ska avgöras idag. Om fullmäktige beslutar att avgöra ärendet idag ställer ordförande proposition på Mursal Isa med fleras bifallsyrkande till landstingsstyrelsens förslag. Ordförande ställer proposition på Fredrik Trygg med fleras återremissyrkande eller om ärendet ska avgöras idag och finner att fullmäktige beslutar att avgöra ärendet idag. Omröstning begärs och verkställs enligt följande omröstningsproposition: Den som vill att ärendet ska avgöras idag röstar ja; Den det ej vill röstar nej; Vinner nej (minst 1/3 av ledamöterna krävs för att återremissyrkandet ska vinna = 27 st) beslutar fullmäktige bifalla Fredrik Trygg med fleras återrem issyrkande. Omröstningen utfaller enligt bifogat protokoll. Bilaga 138 A

26 17 Landstingets Kultur- och bildningsplan Voteringslista nr. 3 upprättad vid Dalarna sammanträde den 20 november 2018 klockan 09:55:46. Po Ledamöter Parti Kret Ersättare Ja Nej Avst Frånv 1 Benny Rosengren (SD) Alla 2 Lisbet Mörk-Amnelius (DSP Alla 3 Birgitta Sacredeus (KD) Alla 4 Ulf Berg (M) Alla 5 Christer Carlsson (M) Alla 6 Sofia Jarl (C) Alla 7 Bo Brännström (L) Alla 8 Mursal Isa (MP) Alla 9 Kristina Svensson (S) Alla 10 Elin Noren (S) Alla 11 Abbe Ronsten (S) Alla 12 Maja Gilbert-Westholm (V) Alla 13 Sonny Pettersson (SD) Alla Pär Dalkvist 14 Ingvar Nille Niilimaa (DSP Alla 15 Torsten Larsson (KD) Alla 16 Charlotte Wiberg-Gudmundsson (M) Alla Leif Bergh 17 Gunilla Franklin (M) Alla 18 Anna Hed (C) Alla Mauritz Bropetters 19 Lotten Kluck (L) Alla 20 Kerstin Lundh (MP) Alla 21 Susann Berger (S) Alla Kajsa Lena Fagerström 22 Per-Inge Nyberg (S) Alla 23 Agneta Andreasson-Bäck (S) Alla 24 Kajsa Fredholm (V) Alla 25 Mats Nordberg (SO) Alla Tony Källgren 26 Björn Hammarskjöld (DSP Alla Jonny Larsson 27 Jonas Hillerström (KD) Alla 28 Mikael Rosen (M) Alla 29 HåGe Persson (M) Alla 30 Jonny Jones (C) Alla 31 Svante Parsjö Tegner (L) Alla 32 Jonas Asenius (MP) Alla 33 Lars Isacsson (S) Alla 34 Per Morelius (S) Alla 35 Camilla Andersson (S) Alla 36 David Ornberg (V) Alla 37 Per-Ola Ahlström (SD) Alla 38 Tatiana Tanja Krigsman (DSP Alla 39 Carin Malm (KD) Alla 40 Ulrik Bergman (M) Alla 41 Håkan Frank (M) Alla 42 Göte Persson (C) Alla Niclas Bodin 43 Christina Bräms (C) Alla 44 Linda Zetterström (C) Alla 45 Ahmed Bari (S) Alla Anders Taavo 46 Linda Kvarnström (S) Alla 47 Kjell Persson (S) Alla 48 Josefin Heed (V) Alla 49 Roine Andersson (SD) Alla 50 Madeleine Figge (DSP Alla Transport: Sida 1av2

27 Forts. voteringslista nr. 3 Regionfullmäk 6 Transport: Po Ledamöter Parti Kret Ersättare Ja Nej Avst Frånv 51 Roy Uppgård (KD) Alla Katarina Gustavsson 52 Sebastian Larsson (M) Alla Göran Forsen 53 Carina Källström (M) Alla 54 Mikael Thalin (C) Alla 55 Sara Persson (C) Alla 56 Pär Kindlund (C) Alla 57 Suzanne Lazar (S) Alla Majsan Willen 58 Krister Andersson (S) Alla 59 Inga-Britt Kronnäs (S) Alla 60 Matts Hammarqvist (V) Alla 61 Inge Ostlund (SD) Alla 62 Gösta Sarholm (DSP Alla 63 Anders Bengtsson (KD) Alla 64 Martin Bergman (M) Alla 65 Caroline Willfox (M) Alla 66 Anna Granlund (M) Alla Kent Svens 67 Nils-Ake Norman (M) Alla 68 Liv Lunde Andersson (S) Alla 69 Kurt Podgorski (S) Alla Britt-Marie Essell 70 Irene Hemman (S) Alla 71 Nall Lars-Göran Andersson (S) Alla 72 Zohreh Anhari (V) Alla 73 Marie Jakobsson (SD) Alla 74 Johan Persson (SD) Alla Fredrik Trygg 75 Kent Forschner-Hell (SD) Alla Aleksandra Bi;lrgesen 76 Matti Trogothsson (SD) Alla 77 Britt-Inger Remning (M) Alla 78 Christina Brunell (M) Alla 79 Ivan Eriksson (S) Alla 80 Anna-Lena Andersson (S) Alla 81 Gunnar Barke (S) Alla 82 Bigitta Sahlberg (S) Alla 83 Anders Rosell (S) Alla SUMMA: Att rösterna sålunda avgivits intygar: Sida 2 av 2

28 Sida 22 (31) Fullmäktige beslutar således med 72 ja-röster mot 10 nej-röster (1 ledamot avstår) att avgöra ärendet idag. Ordförande ställer så proposition på Mursal Isa med fleras bifallsyrkande till landstingsstyrelsens förslag och finner att fullmäktige beslutar bifalla detsamma. Reservation Sverigedemokraternas fullmäktigeledamöter reserverar sig skriftligt mot beslutet. Bilaga 138 B Protokollsanteckning Sofia Jarl (C) yrkar på redaktionella ändringar i Kultur- och bildningsplanen innebärande anpassning till Landstingsstyrelsens beslut : Genomförande av byte av namn och logotyp: 1. Byte av namn och logotyp sker enligt de principer och i den ordning som föreslagits inom de olika områdena. Arbetet med bytet av namn och logotyp ska genomföras återhållsamt och ske successivt över tid. Det som medborgarna möter ska prioriteras, alltså externt går före internt. 139 Revidering av bolagsordningen för Tåg i Bergslagen (Bilaga sid ) Diarienummer LD18/04047 s beslut 1. Fastställa förslaget till ny bolagsordning och aktieägaravtal, villkorat av att samtliga delägare fattar likalydande beslut. Sammanfattning av ärendet Tåg i Bergslagen AB ägs till lika delar av, Region Örebro län, Region Västmanland och Region Gävleborg. Under 2015 initierades en revidering av bl. a. bolagsordning och aktieägaravtal avseende Tåg i Bergslagen AB. Registreringen av reviderad bolagsordning avvisades av bolagsverket. Skälet var en felaktighet avseende lekmannarevisorer. I anledning av regionbildning, ägarbyte och bolagsverkets synpunkter har dokumenten uppdaterats. I sak innebär detta att lekmannarevisorer enligt 10 kap 3 p.5 Kommunallagen ska utses av regionfullmäktige (punkt 9 i bolagsordningen och punkt 4.6 i aktieägaravtalet).

29 RESERVATION Landstingets Kultur och bildningsplan är för omfattande i sin verbala utformning och inte genomarbetad. Dessutom vill vi Sverigedemokrater inte bidra till att stärka diaiogen meiian studieförbund som t.ex. ibn RUSHD, folkhögskolor och kommuner.

30 Landsti ngsfu Il mäktige Sida 23 (31) Yrkanden Ulf Berg (M) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag. 140 Revidering av Finsam-förbundens förbundsordningar (Bilaga sid och hänvisning till handlingar publicerade inför Landstingsstyrelsens sammanträde 5 november - se länk: 05&styrelse=11 &DP=D) Diarienummer LD18/04096 s beslut 1. De nya förbundsordningarna för Dalarnas sju samordningsförbund fastställs i enlighet med bilagorna i)*- o)*. * Bilagor till Landstingsstyrelsens 119 Sammanfattning av ärendet De finansiella samordningsförbunden har arbetat fram likartade förbundsordningar för att den gemensamma hanteringen ska underlättas. Den viktigaste sakliga förändringen är att mandattiderna har blivit den samma som för landstingets (regionens) och kommunernas nämnder, 1 januari året efter valår t.o.m. 31 december nästkommande valår. Yrkanden Ulf Berg (M) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag och informerar vidare om att valberedningen vid sitt nomineringssammanträde 26 november måste ta hänsyn till de nya förbundsordningarna för Dalarnas sju samordningsförbund. Yttrande Kristina Svensson yttrar sig i ärendet. 141 Svar på motion från Knut Scherman (SO) angående uppsägningar (Bilaga sid ) Diarienummer LD18/01636 s beslut 1. Motionen är med vad som anförts besvarad.

31 Sida 24 (31) Sammanfattning av ärendet Knut C. A. Scherman (SO) föreslår i en motion att central förvaltning, ska skicka ut ett standardiserat frågeformulär till samtliga medarbetare som valt att sluta sin anställning. I motionen påtalas vikten av att svaret ska vara anonymt för att svaret inte ska kunna spåras till avsändaren. anser att i dagsläget nuvarande rutiner kring avgångssamtal är tillfylles. Yrkanden Ulf Berg (M) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag. Yttrande Maja Gilbert-Westholm och Benny Rosengren yttrar sig i ärendet. 142 Svar på motion från Jenny Nordahl (SD): Inför bedömningsbil i Borlänge som pilotprojekt (Bilaga sid ) Diarienummer LD18/00787 s beslut 1. Motionen avslås. Sammanfattning av ärendet Jenny Nordahl (SO) föreslår i en motion att landstinget snarast utvärderar möjligheten att införa en bedömningsbil på pilotprojekt i Borlänge. Dalarna har ett projekt startat inom primärvården - Mobilt team i Västerbergslagen. Ett projekt där allmänläkare och sjuksköterska utgör vårdteam för patienter i den prehospitala miljön och som utgör ett mycket bra alternativ till bedömningsbil. Att få en läkarbedömning på primärvårdsnivå ger ytterligare en nivå till det prehospitala arbetet och utgöra en viktig resurs i bedömning av t ex multisjuka äldre och andra patienter som vanligtvis behandlas av primärvården. Ett samarbete mellan ambulanssjukvård, primärvård och kommunens hemsjukvård kan ge god kontinuitet för de ibland komplexa patienter med kroniska sjukdomar som vårdas i hemmet. Yrkanden Pär Dalkvist (SO) yrkar bifall till motionen. Christer Carlsson (M) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag: motionen avslås.

32 Sida 25 (31) Proposition Ordförande Mikael Rosen redogör för de yrkanden som framställts och föreslår följande propositionsordning som fullmäktige godkänner: Proposition ställs på Christer Carlssons bifallsyrkande till landstingsstyrelsens förslag mot Pär Dalkvists bifallsyrkande till motionen. Ordförande stället proposition på landstingsstyrelsens förslag mot Pär Dalkvists bifallsyrkande till motionen och finner att fullmäktige beslutar att bifalla landstingsstyrelsens förslag : motionen avslås. 143 Svar på motion från Svante Parsjö Tegner (L) angående Medborgarförslag om diabetesvård (Bilaga sid ) Diarienummer LD16/01689 s beslut 1. Motionen är med vad som anförts besvarad Sammanfattning av ärendet En motion från Svante Parsjö Tegner (L) återremitterades i landstingsstyrelsen Skälet till återremitteringen var att man ville avvakta de rekommendationer som Uppsala-Örebro sjukvårdsregion förväntades komma att föreslå inom området för aktuell motion. arbetar redan idag i stor utsträckning i enlighet med de förslag som redovisas i medborgarförslaget framför allt när det kommer till frågan om användningen av insulinpumpar. I frågan kring CGM/FGM så finns det nationella riktlinjer från både nationella programrådet för diabetes samt från Socialstyrelsen. Frågan om en patient bör ha behandling med denna teknik eller inte måste baseras på en dialog mellan patient och behandlande läkare. Yrkanden Maja Gilbert-Westholm (V) och Svante Parsjö Tegner (L) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag. 144 Svar på motion från Jenny Nordahl (SO): Inför blodbuss i Dalarna (Bilaga sid ) Diarienummer LD18/00986 s beslut 1. Motionen avslås.

33 Sida 26 (31) Sammanfattning av ärendet Ärendet återremitterades, efter yrkande av Ulf Berg (M) med instämmande av Gunnar Barke (S) och Elin Noren (S), till Hälso- och sjukvårdsnämnden vid landstingsstyrelsen den Skälet för återremitteringen var att det bör utredas ytterligare om det råder blodbrist i länet. Jenny Nordahl (SO) yrkar i en motion att utreder möjligheten att införskaffa en blodbuss. bedömer i nuläget att ett byte från dagens fasta tappställen till en blodbuss inte skulle gynna blodgivningen i Dalarna och att alternativet, att utöka aktuella tappställen med en blodbuss inte skulle vara resursmässigt försvarbart, eller för närvarande ens möjligt. Yrkanden Christer Carlsson (M) yrkar, med instämmande av Elin Noren (S), bifall till landstingsstyrelsens förslag: motionen avslås. Pär Dalkvist (SO) yrkar, med instämmande av Benny Rosengren (SO), bifall till motionen. Proposition och omröstning Ordförande Mikael Rosen redogör för de yrkanden som framställts och föreslår följande propositionsordning som fullmäktige godkänner: Proposition ställs på Christer Carlssons och Elin Norens bifallsyrkande till landstingsstyrelsens förslag mot Pär Dalkvists och Benny Rosengrens bifallsyrkande till motionen. Ordförande ställer proposition på landstingsstyrelsens förslag mot Pär Dalkvists och Benny Rosengrens bifallsyrkande till motionen och finner att fullmäktige beslutar att bifalla landstingsstyrelsens förslag: motionen avslås. Omröstning begärs och verkställs enligt följande omröstningsproposition: Den som bifaller landstingsstyrelsens förslag röstar ja; Den det ej vill röstar nej; Vinner nej beslutar fullmäktige att bifalla motionen. Omröstningen utfaller enligt bifogat protokoll. Bilaga 144 Fullmäktige beslutar således med 73 ja-röster mot 10 nej-röster att bifalla landstingsstyrelsens förslag.

34 Voteringslista nr. 4 upprättad vid Dalarna sammanträde den 20 november 2018 klockan 11 :01 : Svar på motion från Jenny Nordahl (SD): Inför blodbuss i Dalarna Po Ledamöter Parti Kret Ersättare Ja Nej Avst Frånv 1 Benny Rosengren (SD) Alla 2 Lisbet Mörk-Amnelius (DSP Alla 3 Birgitta Sacredeus (KD) Alla 4 Ulf Berg (M) Alla 5 Christer Carlsson (M) Alla 6 Sofia Jarl (C) Alla 7 Bo Brännström (L) Alla 8 Mursal Isa (MP) Alla 9 Kristina Svensson (S) Alla 10 Elin Noren (S) Alla 11 Abbe Ronsten (S) Alla 12 Maja Gilbert-Westholm (V) Alla 13 Sonny Pettersson (SD) Alla Pär Dalkvist 14 Ingvar Nille Niilimaa (DSP Alla 15 Torsten Larsson (KD) Alla 16 Charlotte Wiberg-Gudmundsson (M) Alla Leif Bergh 17 Gunilla Franklin (M) Alla 18 Anna Hed (C) Alla Mauritz Bropetters 19 Lotten Kluck (L) Alla 20 Kerstin Lundh (MP) Alla 21 Susann Berger (S) Alla Kajsa Lena Fagerström 22 Per-Inge Nyberg (S) Alla 23 Agneta Andreasson-Bäck (S) Alla 24 Kajsa Fredholm (V) Alla 25 Mats Nordberg (SD) Alla Tony Källgren 26 Björn Hammarskjöld (DSP Alla Jonny Larsson 27 Jonas Hillerström (KD) Alla 28 Mikael Rosen (M) Alla 29 HåGe Persson (M) Alla 30 Jonny Jones (C) Alla 31 Svante Parsjö Tegner (L) Alla 32 Jonas Asenius (MP) Alla 33 Lars Isacsson (S) Alla 34 Per Morelius (S) Alla 35 Camilla Andersson (S) Alla 36 David Ornberg (V) Alla 37 Per-Ola Ahlström (SD) Alla 38 Tatiana Tanja Krigsman (DSP Alla 39 Carin Malm (KD) Alla 40 Ulrik Bergman (M) Alla 41 Håkan Frank (M) Alla 42 Göte Persson (C) Alla Niclas Bodin 43 Christina Bröms (C) Alla 44 Linda Zetterström (C) Alla 45 Ahmed Bari (S) Alla Anders Taavo 46 Linda Kvarnström (S) Alla 47 Kjell Persson (S) Alla 48 Josefin Heed (V) Alla 49 Roine Andersson (SD) Alla 50 Madeleine Figge (DSP Alla Transport: Sida 1av2