MINNESANTECKNINGAR Strategisk samverkan i öster, SSÖ Plats: Sammanträdesrum Glan, Kommunhuset, Finspång

Transkript

1 MINNESANTECKNINGAR Strategisk samverkan i öster, SSÖ Plats: Sammanträdesrum Glan, Kommunhuset, Finspång Region Östergötland Monica Hagman, närsjukv dir NSÖ Lena Törnfeldt, processamordn NSÖ Ursula Thienemann, verksamhetschef NSÖ Anne Hertzman, verksamhetschef CKOC (förh) Mara Kosovic, Tobias Ekenlie, verksamhetschef BUP Per Ström, närsjukvårdsdirektör NiF Övriga deltagare Oskar Nöstdal IT-chef Finspång/ordförande IT-e Anne Gustavsson, e-hälsosamordnare Eva Bågenholm, NSÖ Anesa Omerovic, Norrköpings kommun Kommuner Norrköping Yvonne Thilander, socialdirektör Magnus Johansson, vård- och omsorgsdirektör Mats Olsson, utbildningsdirektör (förh) Jolanda Van Vliet, folkhälsocontroller/sekr (förh) Söderköping Jens Samuelsson, socialchef Valdemarsvik Marie Schmid, socialchef Lena Borgman Fred, med ansvarig sjuksköterska Finspång Annica Ottosson, socialchef Kerstin Sjöberg Axelsson, vård- och omsorgschef/ordförande 1. Kerstin Sjöberg Axelsson hälsar välkommen. 2. Föregående minnesanteckningar godkänns och läggs till handlingarna efter följande tillägg: Efter förslag från Lena Törnfeldt beslutas att information om psykiatriveckan och fallskadeveckan slås ihop under en och samma punkt på nästa möte. Punkt 3 bevakning av avtal, Läkarmedverkan i särskilda boenden. Centrala länsdelen har från LGVO uppdrag att jobba med frågan. 3. Beslut om uppdragsbeskrivning strokeprocessen Från Lena Törnfeldt, sammankallande för arbetsgruppen som jobbar med Strokeprocessen, har inkommit ett förslag på uppdragsbeskrivning (bilaga till dagens kallelse) för godkännande och beslut av SSÖ. Arbetet beräknas slutfört Beslut: SSÖ ställer sig bakom uppdragsbeskrivningen och godkänner densamma. 4. Års- och aktivitetsplan 2017 Kerstin går igenom vad som är slutfört och vad som kan/ska flyttas med till 2017 års plan. Annica Ottosson, Lena Törnfeldt, Marie Schmid och Ursula Thienemann bildar arbetsgrupp som reviderar och uppdaterar årsplanen. Annica Ottosson sammankallar till arbetsmöte. Monica framför att det är bra med överlappning vid byte/bildande av arbetsgrupper, att t.ex. två av fyra fortsätter nästkommande period kunskap om tidigare arbete finns kvar i gruppen. Beslut: Förslag på årsplan 2017 presenteras nästa SSÖ möte.

2 5. Fördjupad behovsanalys avseende IT-stöd för kommunikation mellan region och kommunerna. LGVO har beslutat genomföra en fördjupad behovsanalys avseende IT-stöd under ledning av Camilla Salomonsson som ska återrapporteras till LGVO SSÖ beslutar att följande personer från östra länsdelen ska delta i en länsgemensam workshop den 24 november Anesa Omerovic Biståndshandläggare, Norrköping Lina Fahlén Chef IT på VoO, Norrköping Lidija Vuletic chef HS, Norrköping Lena Törnfeldt, Regionen Marita Aronsson, Söderköping Mårten Davidsson MAS Marie Stark enhetschef myndighetskontor VoO Eva Bågenholm, NSÖ/PVÖ Elisabeth Andersson, NSÖ stab Eva Hilleberg, koordinator avd 9, Regionen Carina Möller, Helsa Primärvård Öst, Norrköping har fått inbjudan Inför workshopen ska varje styrgrupp för samverkan i de tre länsdelarna adressera behov avseende IT-stöd för kommunikation. Under temadag arbetade SSÖ grupparbete kring frågeställning och resultatet har skickats till Camilla och biläggs dagens anteckningar. Lena Törnfeldt och Lena Borgman Fred har hjälpt till med förtydliganden (rött = Camillas följdfrågor, grönt = Lenas och Lenas förtydliganden). 6. Mötestider / Plats: Kommunhuset, Finspång 5/ Plats: Kommunhuset, Finspång 1/ Plats: Kommunhuset, Finspång 13/ Plats:? 9/ (temadag) Plats:? 7. Rapport från OSÖ-grupperna Barn och unga Mats Jonsson, tidigare ordförande i OSÖ barn och unga, har inte återkopplat tidigare uppdrag från SSÖ att presentera/ta fram förslag på en karta för om och hur projekten Förbättrade livsvillkor för barn och unga i Norrköpings kommun och Tidiga insatser skulle kunna drivas som ett gemensamt projekt för östra länsdelen. Nuvarande ordförande i OSÖ barn och unga Tobias Ekenlie har till dagens möte inkommit med en projektplan för Tidiga insatser ett samverkansprojekt, utskickad till SSÖ via mail , med önskan om att SSÖ blir styrgrupp samt att SSÖ godtar projektplanen som ett uppdrag till arbetsgruppen. Projektplanen biläggs minnesanteckningarna. Yvonne Thilander får via Åsa Nilsson, sakkunnig på socialkontoret i Norrköping följande klarläggande avseende att slå samman projekten Förbättrade livsvillkor för barn och unga i Norrköpings kommun och Tidiga insatser till ett gemensamt: Jag tror att vi och regionen kan ha olika bilder av hur styrningen och samverkan mellan projekten borde se ut. Vi kommer träffa regionen framöver för att bl.a. tydliggöra hur projekten ska samverka (har varit svårt att få ihop en tid). 2 2

3 3 I början av arbetsprocessen mellan regionen och kommunen pratade vi om ett gemensamt projekt med en gemensam projektledare och att styrningen då skulle hanteras av SSÖ/OSÖ. Då handlade det också om att andra kommuner i länsdelen ev ville vara med. När det stod klart att Norrköpings kommun skulle satsa på utveckling i form av ett investeringsfondsprojekt ansåg vi att vi inte kan driva och styra det som ett gemensamt projekt, men att projekten ändå behöver samverka genom t.ex. kunskapsutbyte. Vårt projekt och regionens projekt är alltså två parallella projekt och de styrs inte gemensamt. Samverkan mellan vår projektledare och regionens projektledare finns etablerad. Jag är inte säker på hur regionen tänkt kring sin styrning och vi behöver som sagt kommunicera med dem om vilka som möter vilka, samt syfte. Styrningen och organisation av kommunens Tidig insats är tänkt som nedan (om jag uppfattat det rätt): Slutsatsen av ovanstående är att projekten inte går att driva som ett gemensamt projekt. Återstår frågan om SSÖ kan/ska bli styrgrupp för projektet Tidiga insatser och godta projektplanen som ett uppdrag till arbetsgruppen. Monica tar reda på mer om projektet och återkommer med information. Samtliga deltagare läser igenom projektplanen för att sedan ta 3

4 4 beslut. Viktigt att samtliga kommuner är involverade i projektet i det fall SSÖ ska vara styrgrupp. Beslut: Beslutet fattas via mailkontakt för att skynda på processen. Vuxna med psykisk ohälsa/fysisk funktionsnedsättning/missbruk/beroende eller utvecklingsstörning Ursula Thienemann informerar att avtalen inom området ses över och att de kommer att läggas ut på den gemensamma hemsidan så alla får åtkomst till dem. Det kommer en suicidutbildning på nätet för medarbetare. Kontakt har tagits med Peter Ankarberg från den privata sidan för att få med någon från hans verksamhet i arbetet. Äldre/vuxna med somatisk sjukdom/funktionsnedsättning Kommunrepresentation efterfrågas till EU-projekt kring fallprevention Lena Törnfeldt informerar att i projektet ingår att se vad som det arbetas med nationellt och i omvärlden för att minska fallskadorna. Beslut: Ann-Christin Ahl Vallgren, Finspång kommer att ingå i projektet. Lena Borgman Fred avslutar med detta möte sitt uppdrag som ordförande i OSÖ äldre/vuxna och Lena Törnfeldt efterträder Lena som ordförande i OSÖ. Hon önskar hjälp från övriga deltagare i SSÖ att påtala vikten av deltagande vid gruppens möten då det periodvis är hög frånvaro i gruppen och många sena återbud. Det är viktigt att deras arbete också efterfrågas på hemmaplan 8. Övrigt LSÖ/Avvikelser Det finns en diskrepans mellan vad kommunerna skickar in och vad regionen registrerar gällande avikelser mellan huvudmännen. LSÖ Avvikelsegrupp är ansvarig för arbetet att analysera och föreslå åtgärder avseende detta. Bland annat föreslår gruppen att registrering av avvikelser ska göras enligt SBAR samt att det ska anges en tidsram för hur länge en avvikelse får behandlas, förslag som SSÖ ställer sig bakom. Rutinen för avvikelser ska ses över, både när det gäller att skriva och besvara dem. Hemmapärm Det är revideringsdags för hemmapärmen. Dålig följsamhet föreligger när hemmapärmen skickas mellan region och kommun. Förslag från arbetsgruppen för revideringsarbetet är att hemmapärmen ska vara kvar hemma hos brukaren/kunden och inte följa med in på sjukhus. Det går att ge information och meddelanden om brukaren på annat sätt än genom hemmapärmen. OSÖ vuxna/äldre har ställt sig bakom förslaget och revidering av rutinerna har skett. Demens - revidering nationella riktlinjer Revidering av nationella riktlinjer för demens pågår nationellt och en remissversion kommer från Socialstyrelsen i slutet av november. Lena Törnfeldt informerar om att en länsövergripande grupp jobbar utifrån ett Östgötaperspektiv med remissversionen av de nationella riktlinjerna med uppdrag att skicka in synpunkter/reflektioner på förslaget till Socialstyrelsen samt att ta fram en implementeringsstrategi för vårt län. Parallellt med detta arbete pågår ett lokalt länsdelsarbete här i öster med uppdrag att jobba fram lokala rutiner med utgångspunkt från de nya riktlinjerna och det länsövergripande arbetet. 4

5 Läkemedel LSÖ Läkemedelsråd har i uppdrag att partgemensamt arbeta med gemensamma läkemedelsfrågor. Fråga lyfts var rapporteringsarenan för rådet ska vara, ska det rapporteras i SSÖ? I dagsläget sker rapport till OSÖ Vuxna/äldre (iom att ordf. för läkemedelsrådet ingår i denna OSÖ-grupp) men det finns många fler forum med behov av info. i området. Ursula Thienemann lyfter att det är viktigt att det rapporteras utåt till samtliga berörda områden. Representanterna i de olika arbetsgrupperna måste också ansvara för att ta med sig informationen ut i sina olika verksamheter, det fallerar idag. Det är viktigt att det blir driv i arbetet och att även de som arbetar med frågan har ansvar för att ta med informationen ut i sina verksamheter. Monica Hagman efterfrågar om uppdragsbeskrivningen för läkemedelsrådet kan kompletteras med hur rapport ska ske. SSÖ anser att det ska ligga på Läkemedelsrådet själva att ta fram hur och var rapport ska ske. Gruppen får uppdraget genom Magnus Oweling, som i sin tur får det genom Monica Hagman. Var finns våra dokument? Diskussion om svårigheter att hitta olika dokument och filer rörande SSÖ, OSÖ. Dokumenten finns på Vårdgivarwebben på regionens hemsida. Där finns deltagare, listor med vad man arbetar med, samverkansrutiner, minnesanteckningar osv. Adress är - Våra webbplatser Vårdgivarwebben, därefter klickar man sig vidare via Avtal & samverkan, Samverkan med vårdgrannar, Samverkan kommuner och region Östergötland i östra länsdelen, se länk: ( Ostergotland/Kommunsamverkan/ ). Tema 1: IT och IT-utveckling Oskar Nöstdal, IT-chef Finspångs kommun och ordförande i IT-E (samverkan för IT-chefer i regionen och kommunerna i Östergötland) och Anne Gustavsson, E-hälsosamordnare för regionen och kommunerna i Östergötland pratar på temat ehälsa och välfärdsteknik hur gör vi? Med underrubrikerna Nationell ehälsa Framtidsspaning inom IT E-Hälsa i Östergötland Vad jobbar vi bl.a. med just nu Hur kommer vi vidare enskilt och tillsammans Anne och Oskars bildspel bifogas anteckningarna Det var många inspel under tiden som Oskar och Anne talade och några saker som framkom var Vikten av att IT och verksamheterna arbetar tillsammans med IT- frågan. Hur får vi medarbetarna att använda den nya tekniken som den ska användas? Det är viktigt hur man uttrycker sig när man pratar om teknik, hur det förmedlas för att få med sig medarbetarna med. Det måste ges förutsättningar för medarbetarna att lära sig den nya tekniken Det är viktigt med implementering och att tekniken är användarvänlig utvecklare av nya system borde även vara med i verksamheterna som de utvecklar för. Ska man akta sig för molntjänster? Hur ska kommunerna förhålla sig och hantera molntjänster? Vad säger lagstiftningen? Regionen använder inte molntjänster 5 5

6 Öppen källkod, vilket gör så att kommuner kan dela med sig av t ex e-tjänster. Önskvärt att småkommunerna kommer med i ehälsosamverkan i Norrköping. Viktigt att hitta formerna för att jobba framåt. In i verksamhetsplanen 2017? Prisuppgifter efterfrågats avseende NPÖ då kommunerna har sagt ja till att bli producenter. Ny dataförordning kommer 2018 som det måste arbetas med. Vad som händer med Panorama när arbetet kommer att ske i NPÖ. Ska det finnas två system som gör samma sak? Dubbla kostnader för två system? Distansmöten, videolänk och videomöten - hur ska det användas? Vi ska inte fortsätta som vi alltid gjort med t.ex. resor. Kommunerna behöver bli bättre på att marknadsföra den nya tekniken, som man kan köpa själv och ha i hemmet, till medborgarna utan att de behöver söka bistånd. Välfärdsteknologin kan visas i visningsmiljöer. En möjlighet är att ha temadagar för t.ex. biståndshandläggare som sedan kan informera om vad man kan göra själv i hemmet Tema 2: Nära vård Monica Hagman informerar om regionens beslut om Nära vård Efter informationen diskuteras förhoppningar och farhågor med beslutet. 6 Tema 3: Samordnad vård- och omsorgsplanering Ny BAL-lagstiftning och utveckling kring Meddix/Cosmic Link Lena Törnfeldt och Magnus Johansson Meddix licensen har gått ut, ska Meddix fortsätta att användas, ska det vara Cosmic Link istället eller annat IT-stöd? Inget beslut är taget än. Arbete med nytt IT-stöd pågår länsövergripande. Nationella betalningsansvarslagen (Bal) kommer med en lagrådsremiss. Nya lagen förväntas träda i kraft hösten Lena Törnfeldt visar ett utkast till överenskommelsen för Östergötland utifrån nya lagstiftningen, Trygg och säker hemgång. Utvecklingsarbete kommer att göras gemensamt om hur det fungerar idag och hur vi ska leva upp till de krav den nya lagen ställer. Lena visar också ett värdeflöde med steg för steg som bifogas minnesanteckningarna. Lena poängterar att det endast är ett arbetsmaterial och att inga beslut är tagna. Det blir stora skillnader eftersom när en patient läggs in inom slutenvården ska ett inskrivningsmeddelande skickas till primärvården och kommunerna med ett planerat utskrivningsdatum. Primärvården ska utse en fast vårdkontakt som ska meddelas till slutenvården. Läkaren bedömer när patienten är utskrivningsklar och då börjar betalningsansvaret räknas från kommunen under förutsättning att en kallelse till SIP är gjord från regionenens sida. Öppenvården ska kalla till SIP. Vårdplanering ska ske företrädesvis i patientens hem efter hemgång, vid komplex problematik innan hemgång från SV. Fråga som också diskuteras är vad innebär det att vara utskrivningsklar, det är en stor utvecklingsfråga under Magnus Johansson påpekar att kommunerna är stora HSL-aktörer. Då vårdplaneringen ska göras i hemmet är frågan hur det säkerställs för patienten/brukaren i hemmet tills SIPen är gjord? Det kommer att vara viktigt med hemgångsteam eller motsvarande i kommunerna för att säkerställa glappet som uppstår innan SIPen är gjord. Läkarnas möjligheter att vara med i hemmet när SIPen görs diskuteras, de behöver dock inte alltid vara fysiskt närvarande i samband med SIP-möte. 6

7 7 Viktigt med budgetplanering då det kommer att krävas personal på helgerna. Värdeflödesschemat bifogas minnesanteckningarna (obs arbetsmaterial). Hur säkrar vi upp en strukturerad, regelbunden och kvalitativ samordnad vård och omsorgsplaneringsprocess? Eva Bågenholm och Anesa Omerovic informerar om uppdraget avseende in- och utskrivningsprocessen och SIP-processen. De har varit ute i kommunerna och regionen i Östra länsdelen och informerat om sitt arbete. De har ett pilotprojekt där det hittills gjorts tre SIPar, målsättningen är att det ska göras 10 stycken, piloten pågår till 30 november. Under projektperioden har i vissa fall medicinska vårdplaner tagits fram vilket säkerställt vårdbehov och samverkan, och SIP har därmed inte behövts upprättas. Vid grupparbetet lämnades förslag att använda de i kommunerna utsedda nyckelpersoner (ca 60) att jobba vidare med sprida kunskap angående SIP och in- och utskrivningsprocessen. Anesa och Eva föreslås hålla ihop det arbetet. Förslag lämnas att genomföra ett uppstartsmöte där även cheferna deltar för att visa engagemang för och prioritering av processen. Vid uppföljning av processen påpekas nödvändigheten att varje kommun tar fram lokala rutiner då kommunerna har olika IT-system. Förslag lämnas också att lyfta fram de enheter som lyckats bra som goda exempel och lära av dem. Nedan några frågeställningar kring in- och utskrivningsprocessen och SIP som kom upp men som inte besvarades på mötet: Vem som ska sköta förvaltningen, vilka grupper som ska ha ansvar och vem som ska revidera dokumenten? Hur ska SSÖ följa upp uppdraget? Dessa frågeställningar lyfts in i SSÖ:s Års- och aktivitetsplan. Kerstin Sjöberg Axelsson Ordförande Katarina Löwgren Sekreterare 7