Ann Vestholm. .:... ~... H nna-karin Linck (C) -~--d.~~... Henrik Olofsson (SVG)

Transkript

1 Mötesdatum Plats och tid Bollnäs sjukhus, Konferensrum 4 kl. 09:15-16:00 Beslutande ledamöter Hannah-Karin Linck (C) (ordförande) Tommy Berger (S) (vice ordförande) Maria Molin (M) (2:e vice ordförande) Bertil Eriksson (KD) Shida Kinuka (S) Henrik Olofsson (SVG) PerAJmberg(MP) Anders Bergsten (S) Marie Frestadius (S) Håkan Englund (S) ersätter Johan Hillborg (S) Kristina Sjöström (V) ersätter Delshad Saleh (V) Kerstin Monk (MP) ersätter Johan Hillborg (S) Linda Elgestad (M) ersätter Birgittha Bjerken (M) Solveig Wiberg (SD) ersätter Mattias Eriksson Falk (SD) Ej tjänstgörande ersättare Kerstin Monk (MP) Peter Nordeho (L) Birgitta Hildingsson (SVG) Övriga närvarande Underskrifter Göran Angergård (Hälso- och sjukvårdsdirektör) Tommy Stokka (Stabschef) Per-Ewert Björk Olsson (politisk sekreterare (C)) Ann Vestholm (Nämndsekreterare) Janet Kling (Handläggare) Personal AJeris 43 Personal från Sirona AB 51 i.l... sekreterare Ordfäran \ Justerande Ann Vestholm., ~ l n.:... ~.... H nna-karin Linck (C) -~--d.~~ Henrik Olofsson (SVG) ANSLAG/BEVIS Organ Sammantradesdatum för anslags uppsättande Förvaringsplats för protokollet Underskrift et är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag. j 8 O 3 :z g för anslags f g O Z/ J 9 nedtagande Di "t JiJ/ ~- :Z.IU.~.... Ann Vestholm Justerandes sign Page 1 of 22

2 MÖTESPROTOKOLL Mötesdatum Blad 2 Joakim Kruse (Projektledare) 51 Utses att justera Henrik Olofsson (SVG) Justeringens plats och tid Ke9,<fY\ k (}'(J to re. t l <!03 Z i- et omfattar Justerandes sign j Utdragsbestyrkande Page 2 of22

3 ÄRENDELISTA Val av justerare Fastställande av dagordning Anmälan av delegationsbeslut Anmälan av delgivningar Verksamhetsuppföljning Aktuella informationer Omfördelning av 2018 års budgetramar samt fastställande av DRG-pris och planerade DRG-poäng Budget- och planeringsförutsättningar Årsplan, mål och budget för en Förbättrat stöd till föräldrar med kognitiva svårigheter Gemensam riktlinje för ersättning till patienter vid inställt besök/inläggningoperation/behandling, undersökning- orsakad av vården Förutsättningar och konsekvenser av ökad valfrihet inom slutenvården i sjukvårdsregionen Information Yttrande över anmälan till Justitieombudsmannen Utveckling av god och nära vård i Gävleborg Uppföljning av tidigare tagna beslut Kurser och konferenser Övrigt Page 3 of22

4 39 Val av justerare (HSN 2018/2) Beslut en utser Henrik Olofsson (SVG) att tillsammans med ordförande justera dagens protokoll. Page 4 of22

5 40 Fastställande av dagordning (HSN 2018/4) Beslut Dagordningen fastställs med tillägget av fråga från Henrik Olofsson (SVG) gällande patienter som vårdas enligt L VM. w ' r Page 5 of22

6 41 Anmälan av delegationsbeslut (HSN 2018/5) Nedan delegationsbeslut anmäls på Hälso-och sjukvårdsnämndens sammanträde idag. Delegationsbeslut en Yttrande-Remiss Kunskapsstöd med rekommendationer om behandling av spelmissbruk och spelberoende Page 6 of22

7 42 Anmälan av delgivningar (HSN 2018/6) Nedan delgivningar anmäls på Hälso-och sjukvårdsnämndens sammanträde idag. Delgivningslista en 26 Regionfullmäktige SKL-Krav på remiss öppen vård 31 RS Val av ombud till bolags- och föreningsstämmor år 2018 SKL-Professionsmilj ar den Kompetensförsörjning och patientsäkerhet Samverkansnämnden Inbjudan nationellt seminarium Page 7 of22

8 43 Verksamhetsuppföljning (HSN 2018/8) Aleris AB, Bollnäs Region Gävleborg har avtal med Aleris AB om drift av Bollnäs sjukhus tom sjukhuschefen för Bollnäs sjukhus med personal informerar bl.a. om deras uppdrag, organsiation samt om hur deras verksamhetsområden arbetar idag och hur arbetet förs framåt. Vidare informerades om Patientsäkerhetsberättelsen Page 8 of22

9 44 Aktuella informationer (HSN 2018/7) Resultatredovisning per februari 2018 Bo Svedberg, ekonomidirektör informerar via telefon om det ekonomiska resultatet per februari 2018, verksamhetens intäkter på -12 mnkr och verksamhetens kostnader på - 24 mnkr samt budgetavvikelse per verksamhetsområde Intern produktionjan-feb Månadsrapport HSN Page 9 of22

10 45 Omfördelning av 2018 års budgetramar samt fastställande av DRG-pris och planerade DRG-poäng (HSN 2017/216) Beslut en beslutar följande: l. Med ändring av HSN l omfördela budgetramen 2018 enligt tabell Med ändring av HSN l omfördela investeringsramen för maskiner och inventarier enligt tabell Fastställa DRG-pris och planerade DRG-poäng enligt tabell3a. Enligt regionfullmäktiges beslut om Budget 2018 och ekonomisk plan i juni 2017 (RF ), uppgår budgetramen 2018 för hälso- och sjukvårdsnämnden till 5 920,9 mnkr. en beslutade om fördelning av ramen i juni 2017 (HSN ). Med anledning av ny organisation inom nämndens förvaltning fr.o.m. den l januari 2018 finns behov av att göra en omfördelning. Ram för driftbudget fördelas till Intern produktion hälso- och sjukvård, Extern produktion hälso- och sjukvård, Ledning hälso- och sjukvård, Hälso- och sjukvårdsgemensamma resurser samt Smittskydd och Vårdhygien. Ram för investeringsbudget för maskiner och inventarier fördelas till Intern produktion hälso- och sjukvård. De omfördelade ramarna framgår av tabell2-7. Kommentarer finns i anslutning till tabellerna. Ersättningsmodellen för den specialiserade vården utgår från produktionsbaserad DR G-ersättning (Diagnos Relaterade Grupper) samt övrig ersättning. För DRG-ersättningen finns en lägsta och en högsta ersättning relaterad till produktionen, som för närvarande är på 95 procent respektive l 05 procent av planerad volym. Berörda verksamheter inom Intern produktion hälso- och sjukvård har upprättat en plan avseende DRG-poäng för 2018, som ligger till grund för DRG-priset (tabell3a). Fr.o.m kommer ersättningsmodellen att förändras och övergå till anslagsfinansiering. Resterande verksamhet inom Intern produktion finansieras med övrig ersättning. Av tabell3b framgår vilka områden som omfattas av övrig ersättning. I övrig ersättning ingår även målrelaterad ersättning. Syftet med den målrelaterade ersättningen är att förbättra patientsäkerheten och produktiviteten. Verksamheten budgeterar för ersättningen och erhåller den vid uppfyllelse av målvärdet Ekonomidirektören Bo Svedberg deltar via telefon. Förslag till beslut en fareslås besluta fdljande: Page 10 of 22

11 l. Med ändring av HSN l omfördela budgetramen 2018 enligt tabell Med ändring av HSN l omfördela investeringsramen rör maskiner och inventarier enligt tabell Fastställa DRG-pris och planerade DRG-poäng enligt tabell3a. Omfördelning av 2018 års budgetramar samt fastställande av DR G-pris och planerade DR G-poäng Page 11 of 22

12 46 Budget- och planeringsförutsättningar (HSN 2018/29) Bo Svedberg informerar via telefon om förutsättningarna från bl.a. de styrande dokument, budget 2018, skatteprognos samt om anvisningar till nämnden. Budget- och planeringsfårutsättningar nämnder mars Page 12 of 22

13 47 Arsplan, mål och budget för en (HSN 2018/111) Bo Svedberg informerar via telefon om förslag till årsplan där utgångspunkten från avsnitten verksamhetens mål och politisk inriktning i budget- och planeringsförutsättningar ska upprättas samt att i årsplanen ska mål fcir verksamheten anges. Vidare informerades om den politiska tidplanen för budgetprocessen. HSN Årsplan mål och budget j Utdragsbestyrkande Page 13 of 22

14 48 Förbättrat stöd till föräldrar med kognitiva svårigheter (HSN 2018/49) Beslut en beslutar att använda, av specialistrådet för funktionshinder i Uppsala Örebro sjukvårdsområde, framtagna flödesbeskrivningar i arbetet med att stödja föräldrar med kognitiva svårigheter. Vid en nationell konferens om funktionshinder 2015 antogs en avsiktsförklaring för funktionshinderområdet med sikte på I avsiktsförklaringen beskrivs strategier för att förverkliga handikappreformens intentioner från 1994 anpassade till dagens och morgondagens utmaningar, Samverkansnämnden Uppsala-Örebro sjukvårdregion har beslutat ställa sig bakom avsiktsförldaringen och gett specialistrådet för funktionshinder i uppdrag att ta fram en handlingsplan kopplad till punkterna om jämlik hälsa samt forskning och utveckling i avsiktsförklaringen. Janet Kling föredrar ärendet. Förslag till beslut en beslutar att använda, av specialistrådet för funktionshinder i Uppsala Örebro sjukvårdsområde, framtagna flödesbeskrivningar i arbetet med att stödja föräldrar med kognitiva svårigheter. Efter diskussion reviderar ordförande att ärendet ändras från information till beslutsärende idag. Protutdrag 12- Förbättrat stöd till föräldrar med kognitiva svårigheter Förbättrat stöd till föräldrar med kognitiva svårigheter- tjänsteskrivelse avsiktsdeklaration _med_ sikte pa _ 2025 Flödesbeskrivningar Page 14 of22

15 49 Gemensam riktlinje för ersättning till patienter vid inställt besök/inläggning- operation/behandling, undersökning -orsakad av vården (HSN 2018/50) Beslut en föreslår Regionfullmäktige att besluta följande. Framtagen riktlinje för ersättning till patienter vid inställt besök/inläggning- operation, undersökningorsakad av vården - antas. Samverkansnämnden Uppsala-Örebro sjukvårdsregion beslutade 2002 att harmonisera ersättning till patienter vid inställd operation och rekommenderade landstingen att anta ett framtaget förslag. Några landsting har därefter även kompletterat med olika ersättningar vid inställda besök. En arbetsgrupp med representanter från alla landsting/regioner i sjukvårdsregionen har tagit fram ett förslag på regelverk till en gemensam riktlinje för ersättning till patienter vid inställt besök/inläggningoperation/behandling, undersökning- orsakad av vården - som kan gälla för samtliga ingående landsting/regioner. Riktlinjen gäller hälso- och sjukvården. Janet Kling föredrar ärendet. Förslag till beslut en föreslår Regionfullmäktige att besluta :följande. Framtagen riktlinje för ersättning till patienter vid inställt besök/inläggning- operation, undersökningorsakad av vården- antas. Efter diskussion reviderar ordförande att ärendet ändras från information till beslutsärende idag. Expedieras till Regionstyrelsen/Regionfullmäktige Protutdrag 14- Gemensam riktlinje för ersättning till patienter vid inställt besöklinläggning - operation/behandling, undersökning- orsakad av vården Gemensam riktlinje för ersättning till patienter vid inställt besök/inläggningoperation/behandling, undersökning - orsakad av vården - tjänsteskrivelse Ersättning för förlorad arbetsinkomst orsakad av inställd operation ID j Utdragsbestyrkande Page 15 of 22

16 50 Förutsättningar och konsekvenser av ökad valfrihet inom slutenvården i sjukvårdsregionen (HSN 2018/52) Beslut en beslutar att säkerställa att information om valfrihetsmöjligheter finns lätt tillgängliga får befolkningen och är väl känd inom professionen. I Samverkansnämnden Uppsala-Örebro sjukvårdsregion fastställdes att utreda fårutsättningar och konsekvenserna av ökad valfrihet inom slutenvården i sjukvårdsregionen. En ökning av kostnader får utomlänsvård i öppen vård kan noteras i sjukvårdsregionen, även en ökning av intäkterna föreligger. Det är dock svåj.t att :fa en exakt överblick av nuvarande kostnader/intäkter av valfi"ihetsvården och att kunna förutse framtida kostnader får utökad valfrihet i sluten specialistvård. Samverkansnämnden Uppsala-Örebro sjukvårdsområde beslutade att 'rekommendera landsting och regioner att säkerställa att information om valfrihetsmöjligheter finns lätt tillgänglig!år befolkningen och är väl känd inom professionen. Samverkansnämnden Uppsala-Örebro sjukvårdsområde beslutade även att återremittera ärendet om ökad valfrihet inom slutenvården i sjukvårdsregionen till arbetsutskottet i syfte att bättre utreda frågor om valfrihet i slutenvåj. den och återkomma till nämnden senast l juni Janet Kling föredrar ärendet. Förslag till beslut en beslutar att säkerställa att inf01mation om valfrihetsmöjligheter finns lätt tillgängliga för befolkningen och är väl känd inom professionen. Efter diskussion reviderar ordförande att ärendet ändras från information till beslutsärende idag. Pro t utdrag 21 - Förutsättningar och konsekvenserna av ökad valfrihet inom slutenvården i sjukvårdsregionen Förutsättningar och konsekvenser av ökad valfrihet inom slutenvården i sjukvårdsregionen - tjänsteskrivelse J Utdragsbestyrkande Page 16 of 22

17 51 Information (HSN 2018/7) Region Gävleborgs "Framtidsbygge" gällande ombyggnad av Gävle och Hudiksvalls sjukhus. Region Gävleborg har genom företaget Sirona AB utvärderat vårdplatsbehovet i framtiden. Personal från Sirona AB informerar idag om deras uppdrag gällande fördjupad analys av vårdbehovet om antal vårdplatser enligt bilagda rapporter Dataskyddsförordningen DSF (GDPR- General Data Proteetian Regulation) Projektledaren Joakim Kruse informerar om Region Gävleborgs projekt gällande dataskyddsförordningen som träder i kraft 25 maj 2018 och ersätter personuppgiftslagen PUL Skriftlig rapport Vårdplatsanalys Framtidsbygget Vårdplatsanalys Framtidsbygget Fas 2_skriftlig rapport j Utdragsbestyrkande Page 17 of 22

18 52 Yttrande över anmälan till Justitieombudsmannen (HSN 2017/415) Beslut en beslutar följande. l. Yttrandet antas som nämndens eget och översänds till Justitieombudsmannen. Justitieombudsmannen har anmodat hälso- och sjukvårdsnämnden att yttra sig över en inkommen anmälan, dnr Landstingsjuristen Stephanie Forsmark deltar via telefon. Förslag till beslut en föreslås besluta följande. l. Yttrandet antas som nämndens eget och översänds till Justitieombudsmannen. Expedieras till Justitieombudsmannen Tjänsteskrivelse - Begäran om yttrande över anmälan till JO Svar på Remiss - Begäran om yttrande över anmälan j Utdragsbestyrkande Page 18 of 22

19 53 Utveckling av god och nära vård i Gävleborg (HSN 2018/141) Ordförande informerar om förslaget att uppdra till hälso- och sjukvårdsdirektören att genomföra en fördjupad analys i syfte att föreslå åtgärder som stöder utvecklingen av en modern, jämlik, tillgänglig och effektiv hälso- och sjukvård med fokus på den nära vården. Ärendet behandlas som information idag och beslut tas på nämndens nästkommande sammanträde. Antecknas att Hälso-och sjukvårdsnämnden informeras idag och beslut tas på nämndens nästkommande sammanträde. Utveckling av god och nära vård i Gävleborg Uppdrag_ Nära_ Vård_final j Utdragsbestyrkande Page 19 of 22

20 54 Uppföljning av tidigare tagna beslut (HSN 2018/1 O) Ordförande informerar om tidigare tagna beslut enligt bilagan gällande: Remiss - Överenskommelse om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård i Gävleborg (HSN 2017/163), Revisionsrapport - Suicid (HSN 2017 /123) samt Revisionsrapport- Hälso- och sjukvård och tandvård till flyktingar och nyanlända (HSN 2016/352). Uppföljning 2017 marsl8 j Utdragsbestyrkande Page 20 of22

21 _ 55 Kurser och konferenser (HSN 2018/9) Nationella riktlinjer_schizofreni inbjudan konferens Inbjudan till seminarium 18 maj 2018 Page 21 of 22

22 56 Övrigt Hälso-och sjukvårdsdirektören besvarar frågan gällande hantering av patienter L VM. Vidare informerade hälso-och sjukvårdsdirektören om händelse vid ambulansen i LjusdaL Ordförande informerar om SKL's hälso-och sjukvårdsbarometer. Page 22 of22