Vård- och omsorgsnämnden

Transkript

1 Vård- och omsorgsnämnden Plats och tid Vård- och omsorgsförvaltningen, Upplandsgatan 2, kl Öppet för allmänheten Beslutande Beslutande tjänstgörande ersättare Monica Johansson, ordförande (s), Bengt Andersson, 2:e vice ordförande (m), Karin Frisk (s), Lennart Olsson (s), Anne Hagberg (s), Britt Lennholm (s), Ingemar Bergman (s), Sofia Heimer (m) , Ulf Jonasson (fp), Anita Karlsson (c), Christina Forss (kd), Carl Frick (mp) Berit Granholm (s), Leif Högberg (s), Marianne Fältskog (fp), Sid Jordán (m) Ersättare Ann-Charlotte Gustafsson (s), Sid Jordán (m), Irene Nilsson (fp), Örjan Lindgren (c), Johanna Kursu (kd) Övriga deltagande Sekreterare Mona Kjellström, vård- och omsorgschef Lena Andréasson, administrativ chef Gunvor Hultin, folkhälsosamordnare Monica Östberg Rosell, handikappomsorgschef Per Enarsson, äldreomsorgschef Kerstin Therus, utredare Jan Nilsson, chef äldreomsorgens myndighetsfunktion Astrid Johansson, medicinskt ansvarig sjuksköterska Katarina Hagdahl, Matilda Nilhage och Tina Palm, projekt Gemensamt förhållningssätt, LSS-handläggare Pia Aalto, folkhälsostrateg Catherine Forsberg Utses att justera Anne Hagberg Justeringens plats och tid Vård- och omsorgsförvaltningen Underskrifter Sekreterare... Paragrafer Ordförande... Justerande... BEVIS Justeringen har tillkännagivits genom anslag Organ Vård- och omsorgsnämnden Sammanträdes datum Datum för anslags uppsättande Datum för anslags nedtagande Förvaringsplats av protokollet Vård- och omsorgsförvaltningen Underskrift...

2 Vård- och omsorgsnämnden Fastställande av dagordning Utsänd och föreslagen dagordning fastställs.

3 Vård- och omsorgsnämnden Information om projektet Gemensamt förhållningssätt ur ett hälsofrämjande, förebyggande och rehabiliterande perspektiv Tina Palm och Matilda Nilhage informerar om projektet Gemensamt förhållningssätt ur ett hälsofrämjande, förebyggande och rehabiliterande perspektiv. Under informationen yttrar sig även Monica Johansson (s) och Bengt Andersson (m).

4 Vård- och omsorgsnämnden Aktuell information från verksamhetschefer Vård- och omsorgschef Lena Andréasson När det gäller den dåliga luften i sammanträdeslokalen pågår luftmätningar. Förhandlingar med fastighetsägaren fortsätter. Annan lokal kommer att utnyttjas för ett sammanträde nästa år. Administrativa chefen Gunvor Hultin har beviljats tjänstledighet i sex månader från den 9 februari 2009 för att prova annat jobb. Sveriges kommuner och landsting (SKL) har publicerat en ny rapport rörande Öppna jämförelser inom äldreomsorgen. Finns på SKL:s webbsida Katrineholm ligger bra till i rapporten. Nedläggningshotet av folkhälsoenheten väcker starka reaktioner både hos samverkanspartners samt i länet och nationellt. Ekonomichef Gunvor Hultin Beräknad prognos efter oktober månads utgång visar på ca 3,5 mnkr. Svar på fråga som ställdes i nämnden vid oktobersammanträde: Antalet beställare i verksamhetssystemet Proceedo är ca 120 stycken. Handikappomsorgschef Per Enarsson Förvaltningen har meddelat kommunstyrelsen att tidsplanen för upphandling av resor till och från daglig verksamhet enligt LSS har förskjutits pga. att beslutet har överklagats. Länsrätten har idag meddelat att upphandlingsprocessen nu kan fortsätta. Ärendet kommer att behandlas på nämndens januarisammanträde. En ansökan har lämnats till socialstyrelsen om medel för kompetensutveckling inom socialpsykiatri och neuropsykiatri. Sju kommuner och landstingspsykiatrin i sydvästra Sörmland har gått samman och ansöker om 4 mnkr för två år. Processkartläggning pågår inom handikappomsorgen. En återkoppling kommer att ske till nämnden när resultatet är klart. Två nya områdeschefer har börjat den 1 november; Martin Eklund, gruppbostad Nävertorp och Pia Carlsson, socialpsykiatrins boenden. Arbetsmiljöverket genomför just nu inspektioner av verksamheten. En polisanmälan samt anmälan till Arbetsmiljöverket har gjorts med anledning av en anhörigs hot och våld mot personal. Chefen för hemtjänsten Britt-Marie Svedenberg Informerar om vilka åtgärder som vidtagits i samband med ett ärende om hot och våld mot personal inom hemtjänsten.

5 Vård- och omsorgsnämnden Äldreomsorgschef Kerstin Therus Utöver den löpande verksamheten pågår mycket arbete med kvalitets- och kompetensutveckling med hjälp av statliga medel. Projekt som pågår är gemensamt förhållningssätt, fallskadeprojektet, läkemedelsgenomgångar, mobilt läkarteam (tillsammans med landstinget), nutrition och kost samt demensvård. Översyn av ekonomin inom hemtjänsten pågår. Hemtjänsten är effektiv men pengarna räcker inte, varför fokus sätts på att minska kostnaderna. Projektet med verksamhetsutveckling, teknikutveckling och att ta fram ett lokalprogram för ombyggnad av Lövåsen fortskrider. Dubbelrummen på Lövåsen är inte attraktiva, vilket har inneburit att platser i dubbelrummen ibland varit vakanta under året och att förvaltningen inte fått beräkande intäkter. Ombyggnaden av Igelkottens hygienrum har inneburit att lägenheter ej kunnat hyras ut vilket bidragit till minskade intäkter. Informerar om de åtgärder som vidtagits efter en brukares fall utför en trapp. Arbetsmiljöverket genomför just nu inspektioner av verksamheten, som ett led i en större systemtillsyn i kommunen. Petra Kruse har utsetts till ny områdeschef för Igelkottens särskilda boende. Under vård- och omsorgsnämndens överläggning yttrar sig Monica Johansson (s), Bengt Andersson (m), Sid Jordán (m), Irene Nilsson (fp), Marianne Fältskog (fp), Berit Granholm (s) och Sofia Heimer (m).

6 Vård- och omsorgsnämnden Dnr VON/2008: Rapporter från kontaktpolitiker/samrådsgrupper Minnesanteckningar har inkommit från samrådsgrupp på Almgården Almgården Åsgården Resurscenter Minnesanteckningarna redovisas i sammanträdeshandlingarna. Under vård- och omsorgsnämndens överläggning yttrar sig Monica Johansson (s) och Örjan Lindgren (c). Beslut Vård- och omsorgsnämnden beslutar godkänna rapporterna. Akten

7 Vård- och omsorgsnämnden Dnr VON/2008: Redovisning av delegationsbeslut Nedan redovisas beslut som fattats med stöd av gällande delegation på nämndens vägnar. Tjänstemannabeslut Datum, Beslut Beslutande Handikappomsorg Biståndshandläggare Äldreomsorg Biståndshandläggare Bostadsanpassning Handläggare Färdtjänst Färdtjänsthandläggare , 22 Att medge Medicinskt ansvarig sjuksköterska Katarina Hagdahl rätt att med bibehållen lön delta i Utvecklingsprogram för medicinskt ansvariga inom vård och omsorg i Stockholm Kostnad: 4.700:- exkl. resa , 23 Att medge chefen för myndighetsfunktionen inom äldreomsorgen Astrid Johansson att med bibehållen lön delta vid konferens Färdtjänsdagar i Malmö den september 2008 till en kostnad av kr exkl. resa och logi , 24 Att medge Britt-Marie Svedenberg rätt att med bibehållen lön delta vid uppföljning Lärandegrupp i Getå den 10 oktober 2008 till en kostnad av kr exkl. moms , 25 Att medge Elisabeth Larsson och Helen Pettersson rätt att med bibehållen lön delta vid konferens Arbetsledning av personliga assistenter i Stockholm den oktober 2008 till en kostnad av kr exkl. resa och logi per person. Lena Andréasson Vård- och omsorgschef Kerstin Therus Äldreomsorgschef Kerstin Therus Äldreomsorgschef Per Enarsson Handikappomsorgschef

8 Vård- och omsorgsnämnden Datum, Beslut Beslutande , 25 Att medge Veronica Andersson, Margaretha Karlsson, Caroline Vadeby, Gunilla Pettersson och Mats Fhinn rätt att med bibehållen lön delta vid föreläsning Kärlek och stålull i Katrineholm den 5 november 2008 till en kostnad av 350 kr per person , 26 Att medge Cecilia Olsson rätt att med bibehållen lön delta vid konferens Ledarskap i vården i Stockholm den november 2008 till en kostnad av kr exkl. resa och logi per person , 26 Att medge Maud Jonsson, Eva- Karin Fransson, Sven Moubis, Alf Andersson, Bengt Karlsson, Caroline Vadeby rätt att med bibehållen lön delta vid studiebesök Activa i Örebro den 3 november 2008 till en kostnad av 850 kr exkl. resa , 30 Att medge Ylva Sundholm, Hannele Hassinen, Ingela Lövgren, Gunvor Hultin, Kerstin Therus, Margareta Kanesund, Camilla Söderman, Ann Godlund, Anna Björkström, Marie Björklund rätt att med bibehållen lön delta i studieresa Dansk äldreomsorg när den är som bäst i Danmark den november 2008, till en kostnad av :- exklusive resa. Kostnaden täcks med medel ur Kompetensstegen , 30 Att medge Katarina Hagdahl rätt att med bibehållen lön delta i konferens om nya patientdatalagen den 7 november 2008 i Stockholm, till en kostnad av 3.600:- kr exklusive resa. Per Enarsson Handikappomsorgschef Kerstin Therus Äldreomsorgschef Per Enarsson Handikappomsorgschef Lena Andréasson Vård- och omsorgschef Lena Andréasson Vård- och omsorgschef

9 Vård- och omsorgsnämnden Ordförandebeslut Datum, Beslut Beslutande , 27 Att bevilja Hjärt- och lungsjukas förening kronor för att täcka kostnader vid arrangerandet av en ett 25-års jubileum i november i år samt att täcka kostnaden med medel ur nämndens anslag för föreningsbidrag , 28 Att medge ordförande Monica Johansson rätt att med bibehållet arvode delta i gemensam studieresa för Hjälpmedelsnämnden till Oslo den mars till en kostnad av ca kronor per person , 31 Att förordna handikappomsorgschef Per Enarsson att jämte egen tjänst upprätthålla tjänsten som vård- och omsorgschef under tiden den december , 31 Att förordna äldreomsorgschef Kerstin Therus att jämte egen tjänst upprätthålla tjänsten som vård- och omsorgschef under tiden den 2 och 5 januari Utskottsbeslut Monica Johansson Ordförande Bengt Andersson 2:e vice ordförande Monica Johansson Nämndordförande Monica Johansson Nämndordförande Datum, Beslut Beslutande , Enskilda utskottet Vård- och omsorgsförvaltningens förslag till beslut Vård- och omsorgsnämnden beslutar godkänna redovisningen av delegationsbesluten. Under vård- och omsorgsnämndens överläggning yttrar sig Monica Johansson (s), Irene Nilsson (fp), Karin Frisk (s), Sid Jordán (m) och Leif Högberg (s) samt nämndsekreteraren Mona Kjellström och vård- och omsorgschef Lena Andréasson.

10 Vård- och omsorgsnämnden Beslut Vård- och omsorgsnämnden beslutar i enlighet med förslaget. Akten

11 Vård- och omsorgsnämnden Allmänhetens frågestund Ingen allmänhet har kommit till dagens frågestund.

12 Vård- och omsorgsnämnden Information om skillnader i lagstiftning LSS/SoL/LASS LSS-handläggare Pia Aalto informerar om skillnaderna i lagstiftningen rörande Lag om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS), Socialtjänstlagen (SoL) och Lag om assistentersättning (LASS). Under informationen yttrar sig även Irene Nilsson (fp), Monica Johansson (s), Bengt Andersson (m) samt handikappomsorgschef Per Enarsson.

13 Vård- och omsorgsnämnden Dnr VON/2007: Handläggare: Astrid Johansson Redovisning av erfarenheterna av riktlinjer för serviceinsatser utan biståndsprövning I budget för 2007 antogs förslaget att ge personer 75 år och äldre rätt till insats, såsom hemtjänst, utan biståndsprövning. Insatsen är maximerad till 3 timmar per månad och avgiften är fastställd till 200 kronor per utförd timma. I samband med att vård- och omsorgsnämnden beslutade om budget för 2008 fick förvaltningen i uppdrag att senast oktober månad 2007 redovisa hur verksamheten har fungerat. En sådan redovisning lämnades till nämnden den 8 november 2007, 156. Nämnden beslutade då att uppdra till vård- och omsorgsförvaltningen att muntligt redovisa av erfarenheterna av riktlinjerna för serviceinsatser utan biståndsprövning under hösten Chefen vid äldreomsorgens myndighetsfunktion, Astrid Johansson, redovisar av erfarenheterna av riktlinjer för serviceinsatser utan biståndsprövning. Idag finns 29 aktiva ärenden, varav 4 av dessa har valt privat utförare. Under vård- och omsorgsnämndens överläggning yttrar sig Monica Johansson (s). Beslut Vård- och omsorgsnämnden beslutar lägga redovisningen till protokollet. Akten

14 Vård- och omsorgsnämnden Dnr VON/2008: Handläggare: Astrid Johansson Redovisning av erfarenheter av vårdplaneringsteam inom äldreomsorgen Vård- och omsorgsnämnden beslutade inför budget 2006 att myndighetsfunktionen inom äldreomsorgen skulle förstärkas med två nya tjänster som biståndshandläggare. Ett vårdplaneringsteam med olika yrkesprofessioner skulle tillskapas. En av tjänsterna skulle ingå i vårdplaneringsteamet och den andra tjänsten skulle tilldelas ett eget geografiskt hemtjänstdistrikt. Nämnden beslutade samtidigt att uppdra åt vård- och omsorgsförvaltningen att lämna en redovisning av erfarenheterna av vårdplaneringsteamet efter två år. Beskrivning Vårdplaneringsteamet startade den 1 september 2006 och består av yrkesgrupperna: 1,0 tjänst som biståndshandläggare 1,0 tjänst som boendesamordnare/bedömningssjuksköterska 0,5 tjänst som arbetsterapeut 0,5 tjänst som sjukgymnast. Vårdplaneringsteamet genomför vårdplaneringar på sjukhus - Kullbergska sjukhuset, Mälarsjukhuset samt Nyköpings lasarett. När en brukare bedömts klara sig med hjälp i hemmet fattar biståndshandläggaren beslut om insatser i hemmet (hemtjänst, larm, matdistribution). Hemtjänstbeslutet är tidsbegränsat till 14 dagar och följs upp av ordinarie handläggare i brukarens hem. Boendesamordnaren fattar beslut om korttidsboende. Detta beslut är oftast tidsbegränsat på 14 dagar. Den ordinarie handläggaren följer upp beslutet innan beslutstiden går ut. Boendesamordnaren fattar, i samråd med arbetsterapeut och sjukgymnast, beslut om fortsatt rehabilitering på rehabiliteringsplats. Arbetsterapeuten deltar och ordnar praktiskt med hjälpmedel och kontakter till sina kollegor. Sjukgymnasten är den i teamet som främst har hand om de brukare som bedöms klara sig med att komma hem med kommunens hemrehabteam. Teamet lär också känna de som arbetar inom landstinget och får på detta sätt enklare att samarbeta med sjukhusens personal och det underlättar även i planering av tidpunkter för vårdplaneringarna. Arbetsterapeuten har kunskap om att rehabilitera personer i förmåga att klara vardagssysslor. Och har också kunskap om hjälpmedel och bostäders utformning.

15 Vård- och omsorgsnämnden Sjukgymnasten har som uppgift att förebygga, undersöka och behandla funktionsstörningar som begränsar rörelseförmåga. Denne har även en koppling till kommunens rehabgrupp, vilket gör det enklare att hitta patienter som passar för deras uppdrag, vilket är att; få stöd i hemmet, för att sedan återfå funktionsförmåga och kunna klara sig själv igen. Boendesamordnaren/bedömningssköterskan, som har medicinsk kunskap, har hand om alla korttidsplatserna. Hon har också en överblick vart det finns lediga avlastning/rehabplatser. Det gör att hon personligen vid vårdplaneringen kan göra en bedömning om behovet av korttidsplats verkligen finns och vilken avdelning som kan vara lämplig. Hon har en samlad bild av vilka som beviljats korttidsplatser och bedömningarna blir enhetligare i större utsträckning. Biståndshandläggaren har kunskap om kommunens insatser för äldre och funktionshindrade och har hand om att ordna med hemtjänst, matdistribution, larm m.m. Planerar för utskrivning till hemmet och kan då använda rehabteamet som stöd. Samordningen med hemtjänstgrupper samt områdeschefer fungerar på likvärdigt sätt runt om i hela kommunen, när en och samma handläggare sköter hemgångsplaneringen. Erfarenheter - synpunkter Vårdplaneringsteamets synpunkter Det är positivt att det är fyra olika professioner/yrkesgrupper som arbetar i teamet. Möjligheten att hjälpas åt och gå in för varandra vid exempelvis ledigheter finns, då arbetet medför ett tätt samarbete. Varje yrkesgrupp bidrar med sin kunskap och detta underlättar att en så bred bild av brukaren kommer till stånd, som möjligt. Även så underlättar detta samarbetet utåt med deras respektive yrkesgrupper för vidare planering. Att de som planerar är samma grupp personer, bidrar till att de på sjukhuset känner igen dem, och med en personlig relation så är det lättare med samarbete. Sammantaget blir det en kvalitétshöjning gällande vårdplaneringarna som hålls på sjukhusen. Övriga biståndshandläggares synpunkter Generellt tycker övriga handläggare att det är positivt med vårdplaneringsteamet. De akuta besöken, och därigenom också stressen i arbetet, har minskat och man hinner med uppföljningar och omprövningar i större utsträckning än tidigare. Man har två veckor på sig att planera in besök för uppföljning efter en sjukhusvistelse och det gör att man har mer struktur i sitt arbete. Telefonsamtalen med sjukhusen har så gott som upphört, något som tidigare har tagit mycket tid i anspråk. Vårdplaneringsteamet tryggar upp inför hemgången med extra insatser och övriga handläggare kan vid

16 Vård- och omsorgsnämnden uppföljningen i lugn och ro gå igenom vilken fortsatt hjälp som behövs, i nära samarbete med hemtjänstpersonal. Biståndshandläggarna upplever att kvaliteten i biståndsbedömningen har ökat. Paramedicinsk personals synpunkter Enligt arbetsterapeuten och sjukgymnasten i teamet anser övrig paramedicinsk personal att det är positivt med vårdplaneringsteamet på grund av att de akuta samtalen från sjukhusen har minskat. Det anses positivt att det finns kollegor som ingår i vårdplaneringsteamet och de kan få information direkt efter vårdplaneringen om det behöver ordnas med hjälpmedel eller insatser inför hemgången. Effekter för brukarna För brukarens del kan det kanske ses som negativt att de får ha kontakt med flera olika personer - först vårdplaneringsteamet på sjukhuset, sedan en ny person som gör uppföljning i hemmet eller på kortvårdsplatsen. De får ibland även träffa andra som ex. arbetsterapeut och distriktssköterska. Det kan bli rörigt och svårt för brukare att hålla reda på vad alla personer ansvarar för. Det är ändå till fördel för brukaren med ett vårdplaneringsteam då det är en högre kvalité på vårdplaneringarna nu och även på de biståndsbedömningar som sker i hemmet vid uppföjningen. Sjukhuspersonalens synpunkter Generellt anser sjuksköterskorna på sjukhusen att det har blivit bättre sedan vårdplaneringsteamet startades upp. Några kommentarer är att det är bra att det är samma personer som kommer upp för vårdplaneringar, samarbetet fungerar bra och att det finns en koppling till rehabgruppen. Vid möte med samverkansgrupp (in- och utskrivningsgrupp) har det framkommit att landstinget önskar att övriga kommuner (Flen och Vingåker) också inrättar vårdplaneringsteam, då de anser att detta underlättar samarbete på ett bra sätt. Hemtjänstpersonalens synpunkter Hemtjänsten har önskemål om att få mera information (ex. bakgrundsbild) när det gäller nya eller lite speciella ärenden. Bra om handläggaren har möjlighet att ringa till hemtjänsten vid dessa ärenden. Sedan är det viktigt att alla hjälpmedel finns på plats innan hemgång. Vissa tycker att det skulle vara bra att få vara med vid vårdplaneringarna på sjukhuset. Inte på nya ärenden utan då brukaren redan är inskriven i hemtjänsten. Det kan vara en trygghet för brukaren. För övrigt tycker de flesta att det fungerar bra. Det händer dock fortfarande att sjukhuset ringer och vill skicka hem någon snabbt, men det är oftast vid de tillfällen då sjukhuset ej kallat vårdplaneringsteamet till en gemensam vårdplanering.

17 Vård- och omsorgsnämnden Synpunkter inför framtiden En förändring gällande rutinerna kommer att ske under hösten 2008, då all kommunikation kommer att gå över från fax till datastyrd kommunikation. Alla sjukhus och kommunerna i närområdet kommer att ha samma program för detta samarbete. Förhoppningen är att arbetet kommer att löpa mer friktionsfritt, men en viss inkörningsperiod från båda håll är nog realistisk. En utveckling mot att resorna till de närliggande sjukhusen har ökat medför ökat arbete för dem som arbetar i vårdplaneringsteamet. Detta är säkerligen en trend som kommer att fortsätta då platsantalet på Kullbergska sjukhuset har minskat. En trend mot att fler svårt sjuka (korta vårdtider) ska vårdas i hemmen har också kunnat ses och detta medför att teamet får möta människor i kris på ett tidigare stadium. Vård- och omsorgsförvaltningens förslag till beslut Vård- och omsorgsnämnden beslutar lägga redovisningen av erfarenheter av vårdplaneringsteam inom äldreomsorgen till protokollet. Under vård- och omsorgsnämndens överläggning yttrar sig Monica Johansson (s) samt chefen för äldreomsorgens myndighetsfunktion Astrid Johansson och äldreomsorgschefen Kerstin Therus. Beslut Vård- och omsorgsnämnden beslutar i enlighet med förslaget. Handläggaren, akten

18 Vård- och omsorgsnämnden Dnr VON/2006: Handläggare: Kerstin Therus/Catherine Forsberg Helårsuppföljning samt framtida ledningsansvar för Fixar- Malteverksamheten Bakgrund Vård- och omsorgsnämnden beslutade den 7 september 2006, 97, att inrätta Fixar- Malteverksamhet med start tidigast från den 15 september 2006 i enlighet med förvaltningens förslag, bl.a. att Fixar-Malte är avsedd för gruppen 75 år och äldre. Nämnden beslutade även att en deluppföljning av verksamheten ska lämnas till nämnden inom ett halvår och en slutuppföljning inom ett år. En halvårsuppföljning lämnades till nämnden den 12 april 2007, 66. Nämnden beslutade då att Fixar-Malteverksamheten fortsättningvis är avsedd för gruppen 65 år och äldre. En helårsuppföljning lämnades till nämnden den 11 oktober 2007, 142. Nämnden beslutade då att Fixar-Malteverksamheten fortsättningvis är avsedd för gruppen 65 år och äldre samt de som har olika funktionshinder som behöver servicen men ej uppnått 65 år, uppdra till förvaltningen att lämna en ny uppföljning av verksamheten till nämnden hösten 2008 samt uppdra till vård- och omsorgsförvaltningen att se över organisationen för Fixar- Malteverksamheten och undersöka möjligheten till samordning med nuvarande projekt för förebyggande och hälsofrämjande arbete inom äldreomsorgen och att redovisa detta i samband med uppföljningen till nämnden hösten Vård- och omsorgsförvaltningen har nu upprättat en helårsuppföljning, daterad den 21 oktober 2008, vilken redovisas i sammanträdeshandlingarna. Beträffande organisationen är förvaltningens förslag att ledningsansvaret för Fixar- Malte läggs på chefen för hemtjänsten. En projekttjänst som samordnare för alla stimulansbidragsprojekt planeras för åren 2009 och 2010 och denna kommer att samordna dessa med Fixar-Malteverksamheten under denna tid.

19 Vård- och omsorgsnämnden Vård- och omsorgsförvaltningens förslag till beslut Vård- och omsorgsnämnden beslutar godkänna helårsuppföljningen av Fixar-Malteverksamheten och lägga den till protokollet, fortsättningsvis lämna uppföljning av Fixar-Malteverksamheten genom nyckeltal i årsredovisningen, ledningsansvaret för Fixar-Malteverksamheten läggs på chefen för hemtjänsten samt uppdra till förvaltningen att utreda på vilket sätt och till vilken kostnad en trygghetsmätning kan göras av Fixar-Malteverksamheten och återrapportera till nämnden senast vid maj-sammanträdet Under vård- och omsorgsnämndens överläggning yttrar sig Irene Nilsson (fp) samt folkhälsostrategen Catherine Forsberg och vård- och omsorgschefen Lena Andréasson. Beslut Vård- och omsorgsnämnden beslutar i enlighet med förslaget. Äldreomsorgschefen, folkhälsostrategen, service- och teknikförvaltningen, Fixar-Malte, chefen för hemtjänsten, administrativa chefen, vård- och omsorgschefen, uppdragslistan, akten

20 Vård- och omsorgsnämnden Dnr VON/2006: Handläggare: Jan Nilsson Översyn av dagverksamheten inom äldreomsorgen - återremiss Bakgrund I november 2006 beslutade vård- och omsorgsnämnden att fastställa direktiv för översynen av dagverksamheten inom äldreomsorgen. Följande frågor skulle belysas i översynen: Dagverksamhetens framtida omfattning Dagverksamhetens framtida uppdrag Samordningsmöjligheter Resor till dagverksamheten Slutrapport En arbetsgrupp med representanter från äldreomsorgens olika verksamheter har på äldreomsorgschefens uppdrag utfört översynen under år 2007 och del av år Arbetsgruppens översyn är redovisad i en slutrapport daterad den 28 oktober 2008, vilken redovisas i sammanträdeshandlingarna. Efter beslut kommer slutrapporten att redovisas som bilaga till protokollet under beteckningen vård- och omsorgsnämndens handling. I slutrapporten föreslås att det sker ett fortsatt arbete kring nedanstående punkter Ledningen av dagverksamheten i äldreomsorgen. Se över nuvarande målsättningar och riktlinjer för dagverksamheten. Utvecklingsarbete utifrån det salutogena synsättet. Se över tillämpningen av nuvarande riktlinjer för dokumentation inom dagverksamheten. Verksamhetsutveckling avseende dagverksamheten. Resorna i den dagliga verksamheten. Ordförandens förslag till beslut Vård- och omsorgsnämnden beslutar godkänna slutrapporten beträffande översynen av dagverksamheten inom äldreomsorgen och lägga den till protokollet, uppdra åt förvaltningen att genomföra de i slutrapporten föreslagna uppdragen samt

21 Vård- och omsorgsnämnden lämna en muntlig återrapport till nämnden i november Vård- och omsorgsnämndens överläggning Under vård- och omsorgsnämndens överläggning yttrar sig Monica Johansson (s), Irene Nilsson (fp), Bengt Andersson (m), Karin Frisk (s) och Carl Frick (mp) samt utredaren Jan Nilsson och äldreomsorgschefen Kerstin Therus. Yrkanden och förslag Monica Johansson (s) yrkar att ärendet återremitteras till förvaltningen för att inhämta pensionärsrådets synpunkter. Carl Frick (mp) yrkar bifall till förslaget om återremiss. Proposition Efter avslutad överläggning ställer ordföranden proposition på yrkandet om återremiss eller om ärendet ska avgöras vid dagens sammanträde. Hon finner att nämnden beslutar att ärendet ska återremitteras. Beslut Vård- och omsorgsnämnden beslutar återremittera ärendet för inhämtande av pensionärsrådets synpunkter samt ärendet tas upp till förnyad behandling på decembersammanträdet. Handläggaren, akten

22 Vård- och omsorgsnämnden Dnr VON 2008: Handläggare: Katarina Hagdahl Gemensamma riktlinjer och rutiner för avvikelsehantering inklusive anmälan enligt SoL/Lex Sarah, HSL/Lex Maria och LSS - återremiss Bakgrund På uppdrag av förvaltningsledningen gjorde Jan Nilsson en serie intervjuer angående avvikelsesystemet inom vård- och omsorgsförvaltningen och överlämnade sin rapport den 24 april I rapporten konstaterade att det fanns ett avvikelsesystem i Sofia Omfale men att det inte användes. Att det i verksamheterna fanns en förväntan att få komma igång med operativt användande av systemet men ett införande av systemet i verksamheterna skulle komma att innebära att ett visst implementerings- och inkörningsarbete måste genomföras. Riktlinjerna för avvikelsearbetet måste utvecklas samt en tidsplan behövde upprättas. Vård- och utvecklingsforum uppdrog den 13 september 2007 till MAS Katarina Hagdahl att tillsätta en arbetsgrupp och presentera en tidsplan före den 31 december Tidsplanen Den 12 december 2007 presenterades följande tidsplan i vård- och utvecklingsforum: Det första steget blir att bilda en arbetsgrupp med start i februari 2008 för att stämma av om det nuvarande datasystemet svarade mot de krav vi har om att kunna följa avvikelserna och att anpassa systemet efter våra krav. I arbetsgruppen (systemgruppen) ingår följande: Medicinskt ansvariga sjuksköterskan (MAS) Katarina Hagdahl Förvaltningens IT-samordnare Jan Idefjärd En områdeschef för handikappomsorgen Lars-Erik Backlund En områdeschef från äldreomsorgen Harriet Malmqvist En sjuksköterska från äldreomsorgen Karin Friedner En sjuksköterska från handikappomsorgen Gunnel Axtelius Steg två blir att lära verksamheten att registrera och åtgärda. Alla berörda kan inte i detta skede få utbildningen. Följande kommer att erhålla utbildningen: Områdeschefer Sjuksköterskor 1-2 personal per arbetsgrupp Utbildningen skall vara genomförd senast juni Utbildningen sköts av systemgruppen.

23 Vård- och omsorgsnämnden Steg tre blir att pröva på registreringen och åtgärd i verksamheten så snart utbildningen skett och under hösten Systemgruppen följer provperioden under hösten Under våren 2009 skall en utvärdering göras. Vård- och utvecklingsforum ställde sig bakom det föreslagna upplägget kring registrering av avvikelser i datasystemet samt gav uppdraget att arbeta fram gemensamma riktlinjer för avvikelsehanteringen i vård- och omsorgsförvaltningen. Genomförande Arbetsgruppen har genomfört alla uppgifter i tidsplanen och kommer att genomföra en utbildning till under första veckan i december 2008 för områdeschefer och sjuksköterskor. Denna gång läggs fokus på åtgärd, konsekvens, riskanalys och statistik. Arbetet har flutit på bra och fram till den 1 september 2008 har avvikelser registrerats i Sofia Omfale. Samtidigt har arbetet pågått med anpassning av systemet för att göra det så användarvänligt som möjligt. Ett förslag till gemensam riktlinje med medföljande rutiner och blanketter har upprättats och lagts fram till förvaltningsledningen. Ny lagstiftning som tillkommit under året angående Lex Sarah och personskada enligt LSS har beaktats i riktlinje och rutin. Förslag till gemensam riktlinje och rutin redovisas i sammanträdeshandlingarna. Efter beslut kommer rapporten att redovisas som bilaga till protokollet under beteckningen vård- och omsorgsnämndens handling. Vård- och omsorgsförvaltningens förslag till beslut Vård- och omsorgsnämnden beslutar godkänna förslaget till gemensamma riktlinjer och rutiner för avvikelsehanteringen och därmed ställa sig bakom att förvaltningen avslutar följande riktlinjer som ej längre gällande Riktlinjer för anmälan om allvarliga missförhållanden i omsorger för äldre eller funktionshindrade ansvarig Kerstin Therus och Per Enarsson (information nämnden ) Riktlinjer för anmälan av personskada och polisanmälan av övergrepp i verksamhet enligt lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade inom handikappomsorgen (LSS) skriven av Lars Erik Backlund (antagen av nämnden )

24 Vård- och omsorgsnämnden Riktlinje avvikelsehantering skriven av Jan Idefjärd (ej tagen i nämnd) Gemensamma rutiner avvikelsehantering skriven av Jan Idefjärd ( ej tagen i nämnd) Rutin patientförsäkring skriven av Jan Idefjärd (ej tagen i nämnd) Lokal avvikelsehantering och anmälningsskyldighet enligt Lex Maria reviderad av Bengt Svedenberg ( tagen i dåvarande socialnämndens medicinska utskott) samt uppdra till förvaltningen att fortlöpande revidera riktlinje och rutiner rörande avvikelsehanteringen och att återkomma till nämnden vid större förändringar. Vård- och omsorgsnämndens överläggning Under vård- och omsorgsnämndens överläggning yttrar sig Monica Johansson (s), Bengt Andersson (m), Marianne Fältskog (fp), Sid Jordán (m), Sofia Heimer (m), Carl Frick (mp), Ulf Jonasson (fp), Irene Nilsson (fp), Karin Frisk (s), Anne Hagberg (s), Lennart Olsson (s) och Anita Karlsson (c) samt medicinsk ansvarig sjuksköterska Katarina Hagdahl, vård- och omsorgschefen Lena Andréasson och handikappomsorgschefen Per Enarsson. Yrkanden och förslag Monica Johansson (s) yrkar att ärendet återremitteras i avvaktan på förvaltningens deltagande i en konferens där Länsstyrelsen Sörmland ska delge sina synpunkter kring hanteringen av anmälningar enligt Lex Sarah. Proposition Efter avslutad överläggning ställer ordföranden proposition på yrkandet om återremiss eller om ärendet ska avgöras vid dagens sammanträde. Hon finner att nämnden beslutar att ärendet ska återremitteras. Beslut Vård- och omsorgsnämnden beslutar återremittera ärendet i avvaktan på förvaltningens deltagande i ovan nämnda konferens samt ärendet tas upp till förnyad behandling på decembersammanträdet. Handläggaren, akten

25 Vård- och omsorgsnämnden Dnr VON/2008: Handläggare: Lena Andréasson Revidering av vård- och omsorgsnämndens delegationsordning - återremiss Vård- och omsorgsförvaltningen har gjort en översyn av nu gällande delegationsordning. Förvaltningen har upprättat ett förslag till reviderad delegationsordning där föreslagna förändringar är markerade med ett streck i kanten. Förslaget redovisas i sammanträdeshandlingarna. Efter nämndens beslut kommer delegationsordningen att redovisas som bilaga till protokollet under beteckningen vård- och omsorgsnämndens handling. Vård- och omsorgsförvaltningens förslag till beslut Vård- och omsorgsnämnden beslutar revidera vård- och omsorgsnämndens delegationsordning i enlighet med vårdoch omsorgsförvaltningens upprättade förslag. Vård- och omsorgsnämndens överläggning Under vård- och omsorgsnämndens överläggning yttrar sig Monica Johansson (s), Bengt Andersson (m), Carl Frick (mp), Irene Nilsson (fp), Örjan Lindgren (c), Anita Karlsson (c) och Marianne Fältskog (fp) samt vård- och omsorgschef Lena Andréasson. Yrkanden och förslag Monica Johansson (s) yrkar att ärendet återremitteras som en följd av återremissen av ärendet om Gemensamma riktlinjer och rutiner för avvikelsehantering samt några önskemål om förtydliganden som framkommit under sammanträdet. Marianne Fältskog (fp) instämmer i yrkandet om återremiss. Proposition Efter avslutad överläggning ställer ordföranden proposition på yrkandet om återremiss eller om ärendet ska avgöras vid dagens sammanträde. Hon finner att nämnden beslutar att ärendet ska återremitteras.

26 Vård- och omsorgsnämnden Beslut Vård- och omsorgsnämnden beslutar återremittera ärendet samt ärendet tas upp till förnyad behandling på decembersammanträdet. Handläggaren, akten

27 Vård- och omsorgsnämnden Dnr VON/2008: Handläggare: Lena Andréasson Yttrande över förslag till verksamhetsplan och budget 2009 för hjälpmedelsverksamheten Hjälpmedelsnämnden har i skrivelse inkommen den 22 oktober 2008 begärt yttrande från huvudmännen över framtagen verksamhetsplan och budget för 2009 för hjälpmedelsverksamheten. Katrineholms kommun är en av huvudmännen för hjälpmedelsnämnden i länet. Förslaget kommer att behandlas på hjälpmedelnämndens sammanträde den 4 december Huvudmännen har möjlighet att lämna yttrande senast den 20 november Förslaget till verksamhetsplan och budget redovisas i sammanträdeshandlingarna. Vård- och omsorgsförvaltningen har samrått med kommunstyrelsens förvaltning, ekonomikontoret och rehabiliteringschef. Vård- och omsorgsförvaltningens förslag till yttrande : Huvudmännen har sedan bildandet av den gemensamma nämnden fått en bättre insyn i verksamheten. Som helhet fungerar hjälpmedelsverksamheten bra. Dialogen har under året utökats tillfredsställande tillsammans med utbyte av handlingar och information, t.ex. regelbundna prognoser. Prognosen för 2008 visar på ett överskott jämfört med ett budgeterat underskott. Ett relativt stort eget kapital har tidigare påtalats. Det egna kapitalet ligger i stort sett still under planperioden och man budgeterar inte för ett överskott vilket är ett steg i rätt riktning. Nästa steg kan vara att man budgeterar för ett underskott som en del i att ta i anspråk tidigare års överskott och därmed sänka det egna kapitalet. Överskottet har under året inneburit sänkta hjälpmedelspriser. Förslag till beslut Vård- och omsorgsnämnden beslutar anta vård- och omsorgsförvaltningens förslag till yttrande ovan som nämndens eget och översända det till Landstinget Sörmland, Handikapp & Habilitering.

28 Vård- och omsorgsnämnden Beslut Vård- och omsorgsnämnden beslutar i enlighet med förslaget. Landstinget Sörmland (Handikapp & Habilitering), akten Kännedomskopia till: Ekonomichefen, rehabchefen

29 Vård- och omsorgsnämnden Dnr VON/2008: Handläggare: Mona Kjellström Sammanträdesdagar för vård- och omsorgsnämnden år 2009 Vård- och omsorgsförvaltningen har i samråd med ordföranden upprättat ett förslag till sammanträdesdagar för år 2009 avseende nämnden (VON), enskilda utskottet (EU) samt beredning med nämndens presidium. Förslaget bygger på kommunstyrelsens årsplanering gällande att: Årsredovisning ska lämnas senast den 28 februari Tertialuppföljning 1 ska lämnas senast den 31 maj Övergripande planering ska lämnas senast den 31 augusti Delårsrapport (tertialuppföljning 2) ska lämnas senast den 23 september. Förslaget innebär att nämnden har nio sammanträden under året. Samtliga sammanträden är förlagda till torsdagar. Ordföranden föreslår att sammanträdena startar kl och öppnas för allmänheten kl då intern information behandlas under den första timmen. Budgetsammanträdet föreslås starta kl och öppnas för allmänheten kl Förslag till sammanträdesdagar för 2009 Månad Beredning EU VON kl kl kl Januari 8, 15, Februari 5, Mars 5, April 2, Maj Juni Juli Augusti 6, 13, 20-27* September Oktober 1, November 12, December * Budgetsammanträde start kl

30 Vård- och omsorgsnämnden Vård- och omsorgsförvaltningens förslag till beslut Vård- och omsorgsnämnden beslutar fastställa ovan redovisade sammanträdesdagar och tider för år 2009 samt fastställa följande sammanträdesdagar och tider för vård- och omsorgsnämndens boksluts- och budgetberedning år 2009 Torsdagen den 12 mars - bokslutsberedning (heldag) Tisdagen den 31 mars - budgetberedning (heldag) Onsdagen den 1 april - budgetberedning (förmiddag) Onsdagen den 6 maj - budgetberedning (heldag), politiker f.m. politiker/tjänstemän e.m. Torsdagen den 28 maj - budgetberedning kl , politiker. Vård- och omsorgsnämndens överläggning Under vård- och omsorgsnämndens överläggning yttrar sig Monica Johansson (s) och Carl Frick (mp). Yrkanden och förslag Monica Johansson (s) yrkar att nämndens marssammanträde flyttas till fredagen den 27 mars pga. att kommunstyrelsen sammanträder den mars. Proposition Efter avslutad överläggning ställer ordföranden proposition på förvaltningens förslag och sitt eget yrkande om att marssammanträdet flyttas till den 27 mars. Hon finner att nämnden beslutar i enlighet med sitt eget yrkande. Fortsättning se nästa sida

31 Vård- och omsorgsnämnden Beslut Vård- och omsorgsnämnden har således beslutat fastställa följande sammanträdesdagar för 2009 Månad Beredning EU VON kl kl kl Januari 8, 15, Februari 5, Mars 5, 19 5 Fre 27 kl April 2, Maj Juni Juli Augusti 6, 13, 20-27* September Oktober 1, November 12, December samt fastställa följande sammanträdesdagar och tider för vård- och omsorgsnämndens boksluts- och budgetberedning år 2009 Torsdagen den 12 mars - bokslutsberedning (heldag) Tisdagen den 31 mars - budgetberedning (heldag) Onsdagen den 1 april - budgetberedning (förmiddag) Onsdagen den 6 maj - budgetberedning (heldag), politiker f.m. politiker/tjänstemän e.m. Torsdagen den 28 maj budgetberedning kl , politiker. Kommunstyrelsens förvaltning, berörda, akt

32 Vård- och omsorgsnämnden Dnr VON/2008: Handläggare: Mona Kjellström Val av ny ledamot i boksluts-/budgetberedning och pensionärsrådet samt vakant plats som kontaktpolitiker inom hemtjänstområde Centrum Margaretha Aronsson (mp) har entledigats från sitt uppdrag som ledamot i vård- och omsorgsnämnden. Hon hade även uppdrag som: Ledamot i vård- och omsorgsnämndens boksluts-/budgetberedning Nämndens ledamot i pensionärsrådet. Kontaktpolitiker inom hemtjänstområde Centrum Beslut Vård- och omsorgsnämnden beslutar välja Carl Frick (mp) som ny ledamot i vård- och omsorgsnämndens boksluts-/ budgetberedning för tiden t.o.m. den 31 december 2010, välja Carl Frick (mp) som vård- och omsorgsnämndens ledamot i pensionärsrådet för tiden t.o.m. den 31 december 2010 samt lämna platsen som kontaktpolitiker inom hemtjänstområde Centrum vakant tills vidare. Carl Frick, boksluts-/budgetberedningen, pensionärsrådet, områdeschef hemtjänstområde Centrum, nämndsekreterare, akten

33 Vård- och omsorgsnämnden Meddelanden Arbetsmiljöverket Har översänt inspektionsmeddelanden från inspektion av: Gruppbostad bokvägen 6 a den 5 oktober Sjuksköterskeorganisationen den 6 oktober Områdeschefsorganisationen ÄO 14 oktober 2008 Myndighetsfunktion ÄO den 15 oktober 2008 Norrgläntan den 17 oktober 2008 Almgården den 27 oktober 2008 Svar önskas senast den 15 december 2008 respektive den 15 januari och den 2 februari 2009 med anledning av de brister och krav som noterats i inspektionsmeddelandena. Kommunfullmäktige Beslut den 20 oktober Att entlediga Margaretha Aronsson (mp) från uppdraget som ledamot i vård- och omsorgsnämnden samt välja Carl Frick (MP) som ny ledamot i vårdoch omsorgsnämnden för tiden t.o.m. den 31 december Delårsrapport för Katrineholms kommun per den 31 augusti 2008 med uppdrag till de nämnder som befarar underskott att vidta åtgärder i syfte att undanröja eller minimera underskottet. 186 Revisionsrapport Uppföljning av verkställigheten av kommunfullmäktiges budget- och verksamhetsperspektiv Svar på motion om att bygga ett nytt servicehus i Katrineholm Svar på motion om att bygga nytt äldreboende. Kommunstyrelsen Beslut den 20 oktober Justering av årsarvoden för förtroendevalda. 231 Övergripande planering med budget för 2009 och plan Landstinget Sörmland Protokollsutdrag från Hjälpmedelsnämnden den 2 oktober 2008 Tertialrapport 2/2008 för Hjälpmedelscentralen ( 21) Uthyrning av hjälpmedel till privatpersoner ( 23) Kassation av hjälpmedel processkartläggning ( 25)

34 Vård- och omsorgsnämnden Övergångsregler för köp av TENS-apparat ( 26) Datorer och trehjuliga eldrivna mopeder som samhällsbetalda hjälpmedel ( 27) Gemensamma Patientnämnden har översänt Tertialbokslut 2/2008 Protokoll från sammanträde med arbetsutskottet Länsstyrelsen i Södermanlands län Information om kommande tillsyn hos socialnämnden över kommunernas arbete med våld i nära relationer och barn som bevittnat våld. Vård- och omsorgsförvaltningens personal inom äldre- och handikappomsorgen kan bli berörd genom intervjuer. Beslut den 7 oktober 2008 om tillstånd till Sälltäppans behandlingshem att bedriva verksamhet på fastigheten Nybble 1:2, Österby, Julita. Tillståndet (enligt 7 kap 1 p.1 SoL) avser sju platser, och därmed avslår länsstyrelsen ansökan avseende två platser. Tillståndet gäller under förutsättning att en kvalitetsplan upprättas och skickas in till länsstyrelsen senast den 20 februari I annat fall upphör tillståndet att gälla. Inbjuder tillsammans med FoU i Sörmland till en inspirations- och kunskapsdag med syfte att visa på hur kommunerna, landstinget och ideella/frivilliga krafter i partnerskap med anhöriga kan skapa ett framgångsrikt och väl fungera anhörigstöd i framtiden. Tid: Fredagen den 14 november kl i Aulan, Mälardalens Högskola, Eskilstuna. Anmälan senast den 5 november 2008 till Program redovisas i sammanträdeshandlingarna. Under vård- och omsorgsnämndens överläggning yttrar sig nämndsekreteraren Mona Kjellström. Beslut Vård- och omsorgsnämnden beslutar godkänna redovisningen av meddelandena.

35 Vård- och omsorgsnämnden Övriga frågor Extra sammanträde med budgetberedningen Ordföranden informerar om extra sammanträde med budgetberedning den 27 november (heldag) och den 9 december (f.m.) inför fastställandet av budgeten. Utdelning av julblommor Kontaktpolitikernas årliga utdelning av julblommor till äldreomsorgens boenden och handikappomsorgens verksamheter sker vecka 48. Byggkommitténs studiebesök Lennart Olsson, ordförande i nämnden byggkommitté, informerar om studiebesök på nytt äldreboende i Krokek.