1 Ändring av Huvudavtalets 1 Avtalets omfattning och giltighetstid

Transkript

1 Stockholms läns landsting Hälso- och sjukvårdsnämnden Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TILLÄGGSAVTAL Norra Stockholms psykiatri/slso HSN ADA AVTALSTID (1) Tillägg till Huvudavtal daterat mellan Stockholms läns landsting genom Avdelning Närsjukvård och Norra Stockholms psykiatri, Stockholms läns landsting ( ) avseende psykiatrisk vård för vuxna. Parterna har kommit överens om att från införa nedanstående ändring av Huvudavtalets 1 innebärande avtalsförlängning samt nya bilagor gällande ersättningsvillkor, uppföljningsplan och frågor i webbaserad inrapporteringsmall (WIM) 1 Ändring av Huvudavtalets 1 Avtalets omfattning och giltighetstid Paragrafen erhåller följande lydelse Avtalet gäller perioden Bilaga 1 Ersättningsvillkor och 1.1 Ersättningsvillkor och anvisningar mm HVB Ny bilaga 1 Ersättningsvillkor och 1.1 Ersättningsvillkor och anvisningar mm HVB för perioden Bifogas Parterna har därutöver enats om att från och med sista kvartalet 2012 införa ett nytt ersättningssystem och ett nytt kompletterande regelverk för rapportering av vårdkontakter inom vuxenpsykiatrisk vård. Ett pilotprojekt med Norra Stockholms psykiatri, SLSO startar under början av Vårdgivaren kommer att för perioden att erhålla fast och målrelaterad ersättning. Ingen produktionsrelaterad ersättning kommer att utgå under perioden.

2 Stockholms läns landsting Hälso- och sjukvårdsnämnden Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TILLÄGGSAVTAL Norra Stockholms psykiatri/slso HSN ADA AVTALSTID (1) 3 Ny bilaga 4.1 och 4.2 Uppföljningsplan samt inrapporteringsmall (WIM) Ny Bilaga 4.1 och 4.2 Uppföljningsplan samt Frågor i webbaserad inrapporteringsmall (WIM) för perioden Bifogas I övrigt gäller Huvudavtalet jämte tidigare upprättat (-de) tilläggsavtal Detta tillägg har upprättats i två likalydande exemplar var av parterna tagit var sitt. Stockholm den Stockholm Stockholms läns landsting Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Stockholms läns sjukvårdsområde Olle Olofsson Avdelningschef Anna Stenseth Verksamhetschef Bilagor Bilaga 1 och 1.1 Ersättningsvillkor Bilaga 4.1 Uppföljningsplan Bilaga 4.2 Frågor i webbaserad inrapporteringsmall (WIM)

3 Stockholms läns landsting Hälso- och sjukvårdsförvaltningen ERSÄTTNINGSVILLKOR ADA 7499 Bilaga 1 HSN Sid 1 (10) SLSO Ersättningsvillkor för avtal med Norra Stockholms psykiatri, Stockholms Läns Sjukvårdsområde (SLSO) om psykiatrisk vård för vuxna, 18 år och äldre 1. Ersättningens grunder Ersättningen består av en fast del och en rörlig del. Den rörliga delen omfattar en målrelaterad del med bonus och viten utifrån uppfyllda kvalitetskrav. 1.2 Sammanställning ersättningens delar Del Belopp kr Kommentar Fast ersättning enligt p Faktureras med 1/12 per månad Produktionsrelaterad ersättning enligt p 3. Vite. Maximalt belopp enligt p 6 som kan återkrävas 0 Ingen produktionsrelaterad ersättnings utgår år 2012 på grund av pilotstudie Ny ersättningsmodell och rapporteringsrutin Beställaren fakturerar Vårdgivaren i december månad Maximal ersättning Maximal ersättning exkl. bonus Bonus. Maximalt belopp enligt p 6 Maximal ersättning inkl. bonus Beställaren betalar efter uppnått mål Den ersättning avtalet kan ge maximalt förutom produktionsersättning med rabatt 2 Uppdragsrelaterade ersättningar Beställaren ersätter Vårdgivaren med en fast ersättning som en basersättning för Uppdraget i Uppdragsbeskrivningen, bilaga 3. Den fasta ersättningen 2012 är kr. I detta belopp ingår fast ersättning för myndighetsutövning med kronor.

4 Stockholms läns landsting Hälso- och sjukvårdsförvaltningen ERSÄTTNINGSVILLKOR ADA 7499 Bilaga 1 HSN Sid 2 (10) SLSO 3. Produktionsrelaterade ersättningar Vårdgivaren får fast ersättning enligt p 2, undantag se nedan. 3.1 Kostnadsfördelning mellan beställare och vårdgivare gällande Neuropsykiatriska utredningar Med neuropsykiatrisk utredning menas i detta sammanhang utredning med frågeställning ADHD/ADD eller närliggande tillstånd samt frågeställning inom autismspektrum År 2012 är uppsatt mål för vårdgarantitid till neuropsykiatrisk utredning 90 dagar från det datum beslut om utredning tagits. Vårdgivaren förutsätts erbjuda patienter insatser inom denna tid. Vårdgivaren åtar sig att utföra 500 utredningar i egen regi. Fler utredningar än avtalade volymer av neuropsykiatriska utredningar Om vårdgarantin inte kunnat uppfyllas på grund av att antalet nya utredningsärenden överstiger avtalade volymer i ordinarie avtal och vårdgivaren har uppfyllt dessa volymer, ska beställaren ansvara för hela kostnaden för vårdgarantiutredningar. Tilläggsvolymen kan antingen utföras inom vårdgivarens egen verksamhet eller så kan vårdgivaren remittera till underleverantör som landstinget har avtal med. Färre utredningar än avtalade volymer av neuropsykiatriska utredningar Om vårdgarantin inte kunnat uppfyllas på grund av att ordinarie antal utredningar inte genomförts av vårdgivaren skall vårdgivaren svara för den merkostnad som uppstår hos beställaren genom att vårdgivaren anvisar annan utredande funktion. Merkostnaden består av den fasta ersättningen (25 poäng *492 kr = kr) * antalet utredningar som inte utförts i egen produktion i förhållande till antalet avtalade utredningar Ersättning för neuropsykiatriska utredningar som görs utöver avtalade volymer för neuropsykiatriska utredningar För tilläggsvolymer för att uppfylla vårdgaranti som utförs enligt 3.2 får vårdgivaren en engångsersättning på kronor per slutförd utredning.

5 Stockholms läns landsting Hälso- och sjukvårdsförvaltningen ERSÄTTNINGSVILLKOR ADA 7499 Bilaga 1 HSN Sid 3 (10) SLSO Praktisk tillämpning av rapportering och ersättning Vårdtjänsten utredning registreras när utredningen är avslutad och utlåtandet är skrivet. Vårdtjänsten utredning får inte registreras om utredningen avbryts. Vårdtjänster (besök mm) utförda av underleverantör registreras inte hos vårdgivaren. Om underleverantör används betalar vårdgivaren underleverantören enligt gällande avtal och vidarefakturerar denna kostnad till beställaren. Volymer utförda hos underleverantör avräknas inte mot avtalade volymer 3.2 Stimulans- och tilläggsersättning Beställaren ersätter Vårdgivaren med kronor per månad och ST-läkare. Beställaren ersätter Vårdgivaren med kronor för sjuksköterska som påbörjar vidareutbildning inom psykiatrisk specialistutbildning med lägst akademisk utbildning kandidat- eller magisterexamen. Efter avslutad utbildning ersätter Beställaren Vårdgivaren med kronor. 3.3 Besöksersättningar för personer som inte är folkbokförda i Stockholms län Landstingsdrivna vårdgivare (SLSO) har rätt att faktura patientens hemlandsting eller försäkringskassan direkt. För patienter från andra länder varierar betalningsansvaret beroende på bland annat bosättningsland. Regler för patientavgifter och ersättningsnivåer för dessa patientkategorier framgår av Avgiftshandboken och Turisthandboken på Uppdragsguiden. 3.4 Asylsökande med flera Se Allmänna Villkor och Uppdragsguiden.

6 Stockholms läns landsting Hälso- och sjukvårdsförvaltningen ERSÄTTNINGSVILLKOR ADA 7499 Bilaga 1 HSN Sid 4 (10) SLSO 4. Psykiatrisk vård utförd av annan vårdgivare Beställaren ersätter Vårdgivaren för vård som inte utförs inom Vårdgivarens egen verksamhet men som Vårdgivaren köper från underleverantör inom ramen för Uppdraget. Länsakuten (Norra Stockholms psykiatriska klinik, SLSO). Under den tid av dygnet ( ) som Vårdgivaren har i uppdrag att svara för akuta insatser har Vårdgivaren kostnadsansvar. Detta gäller för de patienter som söker vård vid Länsakuten och bor inom Vårdgivarens geografiska ansvarsområde eller har valt att få sin vård hos Vårdgivaren. Ersätts med vårdtjänst Längre behandling 2,50 p. Om övertagande till sluten vård överstiger ett dygn blir mottagande klinik kostnadsansvarig från och med dygn två. Ersätts med vårdtjänst vårddag 1 Vårdgivaren kan remittera patienter till andra psykiatriska verksamheter som fakturerar Beställaren direkt för utförd vård. Detta gäller: - Psykiatriska kliniken vid Ersta sjukhus - Specialiserad ätstörningsvård (Stockholms Centrum för Ätstörningar (SCÄ) SLSO, Mandometerkliniken AB Mando samt Capio Anorexi Center AB - Psykiatrisk specialistvård för personer med tortyr- och/eller svåra krigsskador, Kris- och traumacentrum och Röda Korsets Center för tortyrskadevård - Sexualmedicinskt centrum (Klinik Psykiatri Sydväst, SLSO) - Mottagningen för könsbytesutredningar (Klinik Psykiatri Sydväst, SLSO) - Psykiatriska mottagningen för Döva och SURD (Klinik Psykiatri Sydväst, SLSO) - Internetpsykiatri (Psykiatriklinik Sydväst, SLSO) - Mottagningar för komplicerade depressions- och ångesttillstånd (WeMind Psykiatri och Psykiatrihälsan Praktikertjänst i Farsta) - Läkar- och psykologinsatser vid Bellstasund - Privata psykiatriker som bedriver verksamhet enligt Nationella taxan eller särskilt avtal. - Utomlänsvård enligt riksavtalet 5 Viten och bonusersättningar Beställaren beräknar viten respektive bonusersättningar. Utbetalning av bonusersättning respektive fakturering av vite regleras senast med december månads fakturering.

7 Stockholms läns landsting Hälso- och sjukvårdsförvaltningen ERSÄTTNINGSVILLKOR ADA 7499 Bilaga 1 HSN Sid 5 (10) SLSO 5.1 Målrelaterad ersättning Den målrelaterade ersättningen beräknas på maximal ersättning enligt p 1.2 och utgör 3,5 procent. Om Vårdgivaren uppnår eller överträffar i Uppföljningsplanen specificerade bonusnivåer betalar Beställaren en bonus till Vårdgivaren. Om Vårdgivaren inte uppnår i Uppföljningsplanen specificerade vitesnivåer ska Vårdgivaren betala ett vite till Beställaren. Detta vite faktureras Vårdgivaren med den i Uppföljningsplanen angivna procentsatsen av den målrelaterade ersättningen. Målrelaterad ersättning Vite 3,5% Diagnosregistreringsgrad i öppenvård 14% Diagnosregistreringsgrad i slutenvård 7% Läkarkontakt/år 14% Andel samtal inom godkänd tid 9% Andel väntande > 30 dgr 21% Rapportering av väntetider CVR 7% Andel mottagningar anslutna till mina vårdkontakter 11% Uppdaterad information på vårdmarknad 3% Miljöcertifiering 14% Summa 100% Bonus KVÅ-registreringsgrad öppenvård KVÅ-registreringsgrad slutenvård Vite för bristande miljöarbete Vårdgivare som sammanlagt för samtliga sina avtal med Beställaren under kalenderåret fått en ersättning som överstiger 15 Mkr skall ha ett gällande miljöcertifikat enligt ISO-standard (eller EMAS/motsvarande). Om sådant certifikat saknas skall Vårdgivaren erläggas vite på 0,5 procent av de ersättningar som Beställaren under kalenderåret utbetalat till Vårdgivaren enligt punkt 1 och 2.1 i dessa ersättningsvillkor.

8 Stockholms läns landsting Hälso- och sjukvårdsförvaltningen ERSÄTTNINGSVILLKOR ADA 7499 Bilaga 1 HSN Sid 6 (10) SLSO 5.3 Vite för bristande inrapportering Om Vårdgivaren inte rapporterar till Beställaren enligt avsnittet om Informationsförsörjning i Avtalet äger Beställaren rätt att innehålla 5 procent av på varje faktura fakturerat belopp från den månad rapporteringen uteblir fram till dess att rapporteringen sker. Beställaren återbetalar då 80 procent av det innehållna beloppet. 6 Patientavgifter Vårdgivaren förbinder sig att av patienter som behandlas enligt detta Avtal ta ut patientavgift med de belopp som SLL beslutat. Uppgift om patientavgifterna finns tillgängliga i SLL:s patientavgiftshandbok, se Uppdragsguiden. Patientavgifter skall kunna betalas kontant, med betalkort eller med kredit (via inbetalningskort). Beställaren ersätter inte Vårdgivaren för uteblivna patientavgifter. De patientavgifter Vårdgivaren får från patienterna är en del av Beställarens ersättning till Vårdgivaren. Om patienten vid ett tidsbeställt besök utan vägande skäl - får en väntetid på mer än 30 minuter efter den utsatta tiden äger patienten rätt att på begäran återfå patientavgiften. Ingen återbetalning skall ske om patienten har frikort eller är avgiftsbefriad. Vårdgivaren äger inte rätt till någon ersättning från Beställaren för återbetalningen av patientavgiften. Se vidare Avgiftshandboken på Uppdragsguiden. 6.1 Frikort Beställaren ersätter inte för utebliven intäkt vid besök av patient som har frikort eller av annan anledning enligt SLL:s avgiftsregler inte skall betala patientavgift. Patient med frikort avser patient som uppnått nivån för högkostnadsskydd. 6.2 Patientavgifter för hjälpmedel Vårdgivaren ansvarar för att från patienter ta ut eventuell avgift för hjälpmedel efter vad som framgår av Uppdragsguiden. Patientavgiften skall i sin helhet tillfalla Beställaren. Om SLL beslutar om ändrade patientavgifter skall övriga ersättningar från Beställaren till Vårdgivaren justeras på sådant sätt att Vårdgivarens

9 Stockholms läns landsting Hälso- och sjukvårdsförvaltningen ERSÄTTNINGSVILLKOR ADA 7499 Bilaga 1 HSN Sid 7 (10) SLSO totala ersättning enligt detta avtal inte förändras till följd av förändringen av patientavgifter. Beställaren fastställer hur denna justering av ersättningarna skall ske. 7 Medicinsk service Vårdgivaren har det fulla kostnadsansvaret för medicinsk service. 8 Lokaler, utrustning och försörjningstjänster inklusive informationsförsörjning Vårdgivaren svarar för samtliga kostnader som är relaterade till de lokaler, den utrustning och de försörjningstjänster som behövs för uppdragets utförande. För kostnader gällande informationsförsörjning se Informationsförsörjningsbilagan. 9 Läkemedel Vårdgivaren ges ett ansvar för 20 % av kostnaden för förskrivna läkemedel i öppenvård, såväl bas- som specialläkemedel. Kostnad för år 2012 bestäms vid särskild förhandling. Vårdgivaren kan faktureras högst 110 % och lägst 90 % av detta belopp. Beställaren vidarefakturerar Vårdgivaren med 20 procent av från Apoteket Service AB totalt fakturerat belopp för de läkemedel som förskrivits. 10 Hjälpmedel Beställaren bekostar hjälpmedel som förskrivs till brukaren enligt SLL:s anvisningar och regler, se Uppdragsguiden. Behandlingshjälpmedel bekostas av Vårdgivaren, för undantag se Hjälpmedelguiden via Uppdragsguiden. 11 Tolkar Beställaren svarar för kostnaden för språktolk eller tolk för döva, dövblinda och hörselskadade vid patientkontakt om sådan tolktjänst anlitas som har avtal med SLL. 12 Utbildningsåtaganden

10 Stockholms läns landsting Hälso- och sjukvårdsförvaltningen ERSÄTTNINGSVILLKOR ADA 7499 Bilaga 1 HSN Sid 8 (10) SLSO Vårdgivaren ersätts för utbildningsplatser denne tillhandahåller läkare och andra vårdyrkesstuderande med av SLL fastställd ersättning. Dessa ersättningar finns tillgängliga på Uppdragsguiden. 13 Sjukresor SLL svarar för kostnaderna för sjukresor om entreprenör som SLL har avtal med anlitas. 14 Fakturering Vårdgivaren skickar faktura till Beställaren månadsvis i efterskott till adress som Beställaren skriftligt anger. Ersättningar som utgår med årsbelopp faktureras månadsvis med en tolftedel av årsbeloppet. Fakturan utformas och specificeras enligt Beställarens anvisningar. Beställaren äger rätt att kräva att Vårdgivaren specificerar vissa uppgifter elektroniskt. Beställaren äger rätt att införa elektronisk fakturering och ställa system för detta till Vårdgivarens förfogande och användning Betalningsvillkor Betalning sker mot faktura 20 kalenderdagar efter fakturadatum. Fakturan skall anses ha nått Beställaren senast fem kalenderdagar efter det att Vårdgivaren skickat den. Vårdgivaren har inte rätt att ta ut faktureringsavgift eller andra avgifter eller pristillägg som inte framgår av detta Avtal. Rätten till ersättning har förfallit om kravet inte har fakturerats tre månader efter det att vårdtjänsten avslutades Invändningar mot faktura Invändningar mot fakturan skall ske senast tre månader efter mottagandet för att beaktas. Vid befogad invändning skall reglering av felaktigt fakturerat belopp ske inom 30 dagar. Dessa regler gäller ömsesidigt för Beställaren och Vårdgivaren Dröjsmål

11 Stockholms läns landsting Hälso- och sjukvårdsförvaltningen ERSÄTTNINGSVILLKOR ADA 7499 Bilaga 1 HSN Sid 9 (10) SLSO Betalningsmottagande part äger vid försenad betalning rätt att ta ut dröjsmålsränta enligt gällande räntelags regler. 15 Uppdrags-ID och kombikor Alla avtal registreras i ADA. Vårdgivarens ADA-nummer skall alltid anges vid fakturering. Presterade vårdtjänster skall registreras på nedanstående kombikakoder och ersättning utfaller endast på dessa koder. Om Vårdgivaren under avtalsperioden gör förändringar på sina kombikakoder skall detta skriftligen anmälas till Beställaren för att ersättning skall utbetalas på de nya koderna. UppdragsId 7049 Allmänpsykiatrisk verksamhet Psykoterapienhet City 9892 Psyk NSP gemensam enhet Norra Stockholms Psykiatri Kombikakod Allmänpsykiatrisk behandlingsenhet CITY N. Sthlms psykiat Midhagens Öppenvård M02 Norra Sthlms psykiatri Affektivt Centrum (S:t G) ADHD-centrum, Norra Stockholms psykiatri (S:t Görans sjh) 9895 Psyk NSP Lokal mottagning Östermalm 9897 Psyk NSP Uppföljning Slutenvård 9898 Psyk NSP Serafen City 9900 Psyk NSP Lokal mottagning Alvik M01 NSP Allmänpsykiatriska mottagningen City M12 NSP S:t Görans sjukhus Öppenvård Psykos M14 NSP S:t Görans sjukhus PH-team, Psykos M16 S:t Görans sjukhus Mott avd M25 NSP Allmänpsykiatrisk rådgivning S:t G sjh M04 Norra Sthlms psykiatri Serafens psyk mott City NSP Allmänpsykiatriska mottagningen Bromma- Ekerö NSP Allmänpsykiatrisk behandlingsenhet Väst, M02 NSP Hässelby-Vällingby psyk mott 9901 Psyk NSP Lokal mottagning Hässelby-Vällingby 9906 Psyk NSP Gemensam ECT 9907 Psyk NSP Geropsyk M05 NSP S:t Görans sjukhus ECT M13 Norra Sthlms psykiatri Öppenvårdsmottagning

12 Stockholms läns landsting Hälso- och sjukvårdsförvaltningen ERSÄTTNINGSVILLKOR ADA 7499 Bilaga 1 HSN Sid 10 (10) SLSO M19 N Sthlms psykiatri, Psykiatricentrum Väst, öv 9909 Psyk NSP Psykiatricentrum Väst 9910 Psyk NSP Slutenvård NSP S:t Görans sjukhus Avd Norra Sthlms psykiatri Avd 24 NSP (S:t G) Norra Sthlms psykiatri Avd 25 NSP (S:t G) S:t Görans sjukhus Psyk avd Norra Sthlms psykiatri avd 23 (S:t G) Norra Sthlms psykiatri Avd 4 NSP (S:t G) Norra Sthlms psykiatri Avd 3 NSP (S:t G) Norra Sthlms psykiatri Avd 5 NSP (S:t G) Norra Sthlms psykiatri Avd 6 NSP (S:t G) Norra Sthlms psykiatri Avd 53 NSP (S:t G) 17. Enheter som särskilt följs upp i uppföljningsplanen Läkarkontakt per år per uppdragsid KVÅ i öppenvård - Affektiva mottagningen per uppdragsid KVÅ i slutenvård Alla vårdavdelningar per uppdragsid

13 [Skriv text] [Skriv text] Stockholms läns landsting Hälso- och sjukvårdsnämnden Ersättningsvillkor och anvisningar mm SLSO ADA 7499 Norra Stockholms Psykiatri HSN HVB Bilaga 1.1 Sid 1 av 3 Rapportering och av hälso- och sjukvård till patienter som vistas på Hem för vård och Boende, HVB. 1. Grundläggande utgångspunkter Den enskildes behov av landstingets hälso- och sjukvård ska utgå från en medicinsk bedömning. Vården ges antingen av verksamheter inom hemlandstinget (Stockholms län), vistelselandstinget eller genom att HVB svarar för vård och insatser som motsvarar den som normalt ges inom landstingets öppenvård. Mer information om HVB kan läsas i Överenskommelse om samverkan kring vuxna med psykisk sjukdom funktionsnedsättning, SLL och KSL, våren 2012 Riksavtalet, 1 maj 2011 Socialstyrelsens författningssamling SOSFS 2003:20 och 2009:4, Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om hem för vård och boende, 2003 och Kostnadsdelning mellan vårdgivaren och kommunens socialtjänst. Utgångspunkten är att kommunens och landstingets ansvarsområden inte förändras i och med att den enskilde vistas på HVB jämfört med när den enskilde bor i eget boende. Individuell plan I SoL och HSL infördes 1 januari 2010 nya bestämmelser som innebär att, när den enskilde har behov av insatser både från socialtjänsten och från hälso- och sjukvården ska kommunen och landstinget tillsammans upprätta en individuell plan. En individuell plan behöver upprättas när en placering på HVB planeras och vård och insatser ska ges från både psykiatri och socialtjänst. Vårdgivaren ska förvissa sig om att hälso- och sjukvårdstjänster ingår i det aktuella HVB-hemmets uppdrag och därmed också i det pris som hemmet tar ut. I annat fall är kostnadsdelning av avtalspris inte aktuellt.

14 Stockholms läns landsting Hälso- och sjukvårdsnämnden Ersättningar och anvisningar mm SLSO ADA 7499 Norra Stockholms Psykiatri HSN HVB Bilaga 1.1 Sid 2 av 3 Den individuella planen ska vara så preciserad att den kan utgöra underlag för hur kostnaderna ska fördelas mellan huvudmännen i de fall HVB svarar för landstingets hälso- och sjukvård. Överenskommelse om kostnadsdelning I del fall HVB svarar för landstingets hälso- och sjukvård ska vårdgivaren tillsammans med socialtjänst i en särskild överenskommelse komma överens om och dokumentera var och ens kostnadsansvar. Huvudregeln är att landstinget respektive kommunen/stadsdelen svarar för de kostnader som kan knytas till var och ens ansvar. Om huvudregeln inte ger tillräcklig vägledning för kostnadsfördelningen ska frågan lösas i samverkan. Denna överenskommelse utgör grund för rapportering till beställaren enligt punkt d) nedan. 3. Vårdgivarens rapportering av hälso- och sjukvårdsinsatser Vård av patienter som vistas på HVB ska rapporteras på olika sätt beroende på vilken verksamhet som utför vården och var den utförs. Vårdgivaren utför vården a) Vårdgivaren utför psykiatrisk öppenvård på mottagning Rapportering enligt Ersättningsvillkor bilaga 1. b) Vårdgivaren utför psykiatrisk öppenvård på HVB Rapportering enligt Ersättningsvillkor bilaga 1. HVB utför vård c) HVB verksamheten utför psykiatrisk öppen- och slutenvård på uppdrag av Vårdgivaren. Vården ges på vårdgivarens uppdrag som underleverantör enligt Allmänna villkor. Socialtjänst medverkar inte med insatser Rapportering och enligt Ersättningsvillkor bilaga 1. På underlag särskiljs HBV insatser.

15 Stockholms läns landsting Hälso- och sjukvårdsnämnden Ersättningar och anvisningar mm SLSO ADA 7499 Norra Stockholms Psykiatri HSN HVB Bilaga 1.1 Sid 3 av 3 d) HVB verksamheten utför psykiatrisk öppen och slutenvård på uppdrag av Vårdgivare och Socialtjänst. Vård och insatser har tillsammans planerats och dokumenterats i en individuell plan. En dokumenterad överenskommelse finns hur kostnaderna ska fördelas. Rapportering enligt Ersättningsvillkor bilaga 1. På underlag särskiljs HBV insatser. Andra psykiatriska verksamheter utför vård e) Vuxenpsykiatrin i Norrtälje (TioHundra) Vårdgivaren kommer överens med Psykiatrin i Norrtälje att de utför vård genom att besöka patienten på HVB i Roslagen. Vården ges på vårdgivarens uppdrag som underleverantör enligt Allmänna villkor. Rapportering enligt Ersättningsvillkor bilaga 1. På underlag särskiljs HBV insatser f) Psykiatrisk verksamhet utanför Stockholms län Vårdgivaren kommer överens med psykiatriska verksamheter om övertagande av patientansvar och insatser. Vårdgivaren i vistelselandstinget fakturerar Stockholms läns landsting, utifrån Riksavtalets regler och eventuella regionala prislistor.

16 HSN ADA 7499 UPPFÖLJNINGSPLAN PSYKIATRISKA VÅRD FÖR VUXNA ÅR (10) Bilaga 4.1 Uppföljningsplan avseende strategiska nyckeltal 1 för Norra Stockholms Psykiatri, Stockholms Läns Sjukvårdsområde (SLSO) Denna plan kan revideras av Beställaren årligen. Uppföljningen baserar sig på de krav som ställs i uppdraget och sker i olika former och på olika nivåer. Detta dokument utgör en del av beställarens uppföljning och beskriver de strategiska nyckeltal som Beställaren kommer att följa. Ett nyckeltal innebär att ett värde sätts i relation till ett annat värde för att göra vårdenheterna jämförbara. Nyckeltal redovisas där så är möjligt uppdelat på kön, ålder och geografi. Uppgifter till uppföljningen hämtas av Beställaren från befintliga register som Vårdgivaren skall rapportera till. Regler för rapportering finns i avtalets avsnitt om informationsförsörjning - Rapportering av verksamhetsinformation samt IT-relaterade frågor. Uppgifter som inte kan inhämtas från register, men har sin grund i avtalet, rapporteras av Vårdgivaren till Beställaren via en webbaserad inrapporteringsmall (WIM). Vårdgivaren ansvarar för kvalitetssäkring av de inrapporterade uppgifterna. Målrelaterad ersättning I tabellen nedan framgår om nyckeltalet ligger till grund för målrelaterad ersättning, se ersättningsvillkoren. Kolumnen för procent (%) anger andelen målrelaterad ersättning av total målrelaterad ersättning enligt ersättningsvillkoren. 1 Denna del av uppföljningen struktureras enligt leverantörsuppföljningsmodellen (L.U.M) och redovisas i leverantörsuppföljningsdatabasen (L.U.D) se Uppdragsguiden

17 2(10) Uppföljningsplan för strategiska nyckeltal, 2012 Samtliga nyckeltal beräknas på rullande 12-månader och redovisas per uppdragsid i Leveratörsuppföljningsdatabasen (LUD) om ej annat anges. LUD nås genom uppdragguiden. sök på LUD Behov Nyckeltal Varför följs nyckeltalet /beskrivnin g Frekvens Käll a Länssnitt LUD tom okt 2011 Bonusnivå Grund/Vit esnivå % Vårdtyngd Andel/antal patienter med huvuddiagnos inom diagnosgrupp: schizofreni, ångestsyndrom övr Uppföljning av vårdavtal månatligen VAL Schizofreni (5%), ångestsyndrom (16%) % psykoser, bipolärt syndrom, komplexa övr psykoser (5%), vårdbehov, andra diagnoser och diagnoser saknas bipolärt syndrom (7%), komplexa vårdbehov (0,21%), andra diagnoser (33%) och diagnoser saknas (26%). Prestation Andel dagsjukvårsdbesök/pat Uppföljning månatligen VAL % Antal nätverksmöten-samtal/pat av vårdavtal 1 Antal utredningar normal/pat 0,028 Antal hembesök dsk/ssk/pat 0 Hembesök läkare/pat 0,16

18 3(10) Hembesök övr vårdgiv/pat Medelvårdtid/pat (per vtf) Mottbesök dsk.skk/pat Mottbesök läk/pat Mottbesök övr vdg/pat Totalt antal besök/pat Vårddagar/pat Vårdtillfällen/pat Uppdelat på åldergrupp 0-17,18-24,25-24,65 och äldre. Kön 1 16 dagar dagar 1,71 Andel uteblivna besök 4 % Kvalitet Nyckeltal Varför följs nyckeltalet/beskrivning Kunskapsbaserad och ändamålsenlig vård Kunskapsbaserad och ändamålsenlig vård Diagnosregistreringsgrad läkarbesök Diagnosregisteringsgrad i slutenvård Antal läkarbesök med diagnosregistrering/totala antalet läkarbesök i VAL Antal avslutade diagnossatta vtf/antalet vtf Frekvens Källa Länssnitt LUD tom okt 2011 Månatligen Avstämning 15/9 i LUD Månatligen 15/9 Bonusnivå Grund/Vites nivå VAL 82 % - 85 % Beräknas per uppdragsid VAL 96 % 97 % Beräknas per uppdragsid % 14 % 7 %

19 4(10) Kunskapsbaserad och ändamålsenlig vård Kunskapsbaserad och ändamålsenlig vård Kunskapsbaserad och ändamålsenlig vård Kunskapsbaserad och ändamålsenlig vård Kunskapsbaserad och ändamålsenlig vård Läkarkontakt/år Andel patienter med minst ett läkarbesök under senaste 12-månaders perioden KVÅregistreringsgrad i totala antalet besök. Andel besök med minst en KVÅ-åtgärd / öppenvård KVÅregistreringsgrad i åtgärd/avslutade vtf. Antal avslutade vtf med KVÅ- slutenvård Andel patienter med diagnos (inkl Z-diagnoser) i Andel diagnoser av typen Underlag för att följa kvalitet i Z (utredning) diagnossättningen Månatligen Avstämning 15 /9 i LUD VAL 78 % 80 % Beräknas per uppdragsid Ev undantag se ersättningsbilaga 14 % Månatligen VAL 9 % 10 % - Bonus se Avstämning 15/9 i Beräknas bil 1 LUD per uppdragsid Månatligen VAL 31 % 20 % - Bonus Avstämning 15/9 i Beräknas Se bil1 LUD per uppdragsid Månatligen VAL 88 % 0 % Månatligen VAL 7 % % Kunskap baserad och Återintagningar i T. Antalet utskrivna personer med Månatligen VAL Följa 2012 nytt ändamålsenlig vård psykiatrisk slutenvård för schizofreni och schizofreniliknande mått personer med schizofreni tillstånd under och som återintagits i Riket eller schizofreniliknande psykiatrisk slutenvård inom 14 dagar, 14 dagar: 11 % tillstånd (nationell 28 dagar, 3 månader, 6 månader och dagar: 16 % indikator 1.2) månader 3 män: 28 % N. Totalt antal utskrivna personer under 6 mån: 37% perioden med ovanstående diagnos 12 månader: iu

20 5(10) (F , , , 220, , , 239, , ) Kunskap baserad och Uppföljningskontakt i T. Antalet utskrivna personer med Månatligen VAL Följa 2012 nytt ändamålsenlig vård öppenvård efter schizofreni och schizofreniliknande mått utskrivning slutenvård tillstånd under de senaste 12 månaderna schizofreni (nationell och som har varit på ett besök inom den riktlinje 2.10) psykiatriska öppenvården inom en månad efter utskrivning från slutenvården. N. Totalt antal utskrivna personer under perioden med ovanstående diagnos (F , , , 220, , , 239, , ) Kunskapsbaserad och Psykologisk behandling T. Antalet personer med schizofreni och Månatligen VAL Följa 2012 nytt ändamålsenlig vård med KBT vid schizofreni schizofreniliknande tillstånd under de mått och schizofrenioliknande senaste 12 månaderna som behandlats tillstånd (nationell med KBT (DU010,DU011) riktlinje2.13) N. Totalt personer under perioden med ovanstående diagnos (F , , , 220, , , 239, , ) Kunskapsbaserad och Psykologisk behandling T. Antalet personer med egentlig Månatligen VAL Följa 2012 nytt ändamålsenlig vård med KBT eller IPT vid depressionsepisod (F32) som under de mått egentlig depression senaste 12 månaderna som behandlats

21 6(10) (nationell riktlinje 2.9) med KBT ( DU01- kognitiv beetendeterapeutisk teori, DU022 interpersonell teori) N. Totalt antal personer som vårdats med egentlig depressionsepisod (F32) Kunskapsbaserad och Psykologisk behandling T. Antalet personer som vårdats för Månatligen VAL Följa 2012 nytt ändamålsenlig vård med KBT vid diagnos F40-42 de senaste 12 mått ångestsyndrom (nationell månaderna och som fått behandling riktlinje 2.10) med KBT (DU011 kognitiv beteende terapeutisk teori) N. Totalt antal personer som vårdats med diagnos F40-F42 Kunskapsbaserad och Återintagningar i T. Andel patienter som vårdats för Månatligen VAL Följa 2012 nytt ändamålsenlig vård psykiatrisk heldygnsvård diagnos F30-F31 och som återintagits i mått av patienter med bipolär psykiatrisk slutenvård inom 1 månad diagnos (nationell respektive 12 månader riktlinje 1.5) N. Totalt antal patienter som behandlats i slutenvård med diagnos F30-F31 Patientfokuserad vård Strukturerad utbildning T. Antal personer med diagnos F30-F31 Månatligen VAL Följa 2011 nytt för att öka patientens som behandlats och genomgått en mått kunskap om hennes eller planlagd/strukturerad patientutbildning hans bipolära sjukdom (KVÅ-kod GB009) (nationell indikator 2.4) N. Antal personer med diagnos F30.F31 som behandlats under motsvarande period Säker vård Besök i öppenvården T. Antal patienter vårdade för svår Månatligen VAL 71 % inom 2 veckor efter vård. depression med läkarkontakt inom

22 7(10) Följa på slutenvården öppenvården inom 2 veckor N Antal vårdade för svår depression ( svår depression=f322, F323, F332, F333, F314, F315, F34)) Jämlik vård Andel besök per patient fördelat på kön Månatligen VAL 11 fysiska besök/patient Jämlik vård ECT behandling vid svår till mycket svår egentlig T. Antal personer som vårdats med depressionsdiagnos F31.4-5, F32.2-3, Månatligen VAL Följa 2012 nytt mått depressionsperiod (nationell riktlinje 2.1) F under de senaste 12 månaderna och som fått ECT-behandling enligt åtgärdkoderna DA024, DA025, DA006. N. Totalt antal personer som varit inskrivna med depressionsdiagnos enligt ovan. Vård i rimlig tid Andel samtal inom godkänd tid Följer möjlighet till rådgivning Andel telefonsamtal inom godkänd tid Direktsvar 1,5 min Köfunktion 10 min tera-avtal/lagar-policies-- riktlinjer/tillganglighet---stodmaterialfor-vardgivare/lathud-for-matning-avtelefontillganglighet-inomhuslakarverksamhet-psykiatri-ochberoendevard/ Månatligen Mätning nov-okt Avstämning efter okt utfall Telefontillgänglig hets mätningen 92 % (2011 års mätning) - 90 % genomsnitt per mottagning 9 % Vård i rimlig tid Andel väntande > Följsamhet till Stockholms läns Månatligen CVR 30 % (CVR jan- 15 % 21 %

23 8(10) 30 dagar landstings vårdgaranti Avstämning 15/9 nov Ca väntande Andel väntande > 30 dagar /antalet Mätperiod jan personer Beräknas per väntande den sista varje månad sept per månad rapporterande (exklusive patient vald väntan) mottagning Vård i rimlig tid Rapportering av Väntetider skall dagligen rapporteras in Månatligen CVR 100 % rappor- 7 % väntetider till CVR till CVR. Avstämning per den sista varje Avstämning 15/9 tering till CVR. månad beräknas per rapporterande ka-folja-upp-- mottagning rapportera/informationshantering-och- och månad rapportering/it-handbok---ekonomi- och-uppfoljning/ekonomi-och- uppfoljning---start/centrala- Vantetidsregistret-CVR/ Vård i rimlig tid Andel Antal mott på vårdguiden som är Avstämning 15/9 Vårdguide 11 % mottagningar som är anslutna med miniminivå; av- och n anslutna till mina omboka tid, beställa tid, begära ut intyg, vårdkontakter beställa journalkopia samt förnya recept/antalet mottagningar ka-folja-upp-- rapportera/informationshantering-och- rapportering/it-handbok- invanartjanster/invanarttjanster--- start-/mina-vardkontakter/

24 9(10) Vård i rimlig tid Andel Andel mottagningar på vårdmarknad Avstämning 15 /9 Vård- 3 % mottagningar med som har uppdaterad information marknad uppdaterad information på ka-folja-upp-- Vårdmarknad rapportera/informationshantering-och- rapportering/it-handbok---ekonomi- och-uppfoljning/ekonomi-och- uppfoljning---start/vardmarknad--- vantetider/ Kostnad Nyckeltal Varför följs nyckeltalet Frekvens Källa Direkta kostnader Kostnad per besök och per individ Årsbokslut HSF Raindance/VAL Indirekta kostnader Läkemedelskostnad Effekter Nyckeltal Varför följs nyckeltalet Frekvens Källa Patientenkät Bonusnivå Grundnivå/Vite % 2011 snivå Patienteffekt Andel patienter som helt Årligen Patiente 63 % och hållet skulle rekommendera mottagningen till andra nkät Systemeffekt Andel patienter med Följer det lokala akuta omhändertaget Månatligen VAL 11 % kontakt hos vårdgivaren som vårdats vid länsakuten (LUD) Systemeffekt Andel patienter som VAL 18 % - - -

25 10(10) vårdats i slutenvården (LUD)

26 SLSO Norra Stockholms Psykiatri ADA 7499 HSN Bilaga 4:2 1 (7) Frågor i webbaserad inrapporteringsmall (WIM) Uppdrag Psykiatrisk vård för vuxna Mallen görs tillgänglig via en länk som sänds till vårdgivaren per e-post och är öppen för rapportering under en tidsbestämd period.

27 SLSO Norra Stockholms Psykiatri ADA 7499 HSN Bilaga 4:2 2 (7) Kvalitet Definition och källa Redovisning och mätperiod Rapport Kunskapsbaserad och ändamålsenlig vård. Vården skall främja den hälsoutveckling och bygga på evidensbaserad kunskap samt formas för att möta den individuella patientens behov på bästa möjliga sätt Täckningsgrad BipoläR Andel patienter med diagnos bipolärt syndrom som för vilka det under det senaste 12 månaderna har gjort en nyregistrering eller uppföljningsregistrering i BipoläR kvalitetsregister. Källa lokala system a) antal individer målgrupp b) antal rapporterade individer c) rapporteringsgrad (b/a) d) kommentar 1jan 31 aug Senast 14/9 Täckningsgrad PsykosR. Andel patienter med diagnos psykos som är registrerade i kvalitetsregistret PsykosR - nationellt kvalitetsregister för psykosvård Källa lokala system a) antal individer målgrupp b) antal rapporterade individer c) rapporteringsgrad (b/a) d) kommentar 1jan 31 aug Senast 14/9 Fysisk aktivitet på recept Andel patienter som fått fysik aktivitet på recept utskrivet. Antigen egen källa eller via rapportering till GVR med KVÅ-koden DV200 utfärdande av fysisk akivitet på recept. a) antal och andel individer Senast 14/9 Specialistsjuksköterskor psykiatri a)redovisa antalet och andelen specialistsjuksköterskor med lägst akademisk nivå kandidat examen b)redovisa a)på öppen- och slutenvård c) Redovisa en kompetensplan Senast 14/9

28 SLSO Norra Stockholms Psykiatri ADA 7499 HSN Bilaga 4:2 3 (7) Hälsorelaterad livskvalité för hur kliniken skall öka andelen specialistsjuksköterskor inom slutenvården. d) Beskriv skillnaden i ansvar, mandat och skyldigheter för grundutbildade sjuksköterskor utan specialistutbildning kontra specialistutbildad sjuksköterska med lägst akademisk nivå kandidat. Redovisa hur kliniken arbetar eller kan arbeta med att mäta hälsorelaterad livskvalité till exempel genom EQ5D Senast 14/9 Mätningsgrad BMI patienter inom diagnosgrupp F20 1 Säker vård Vården skall bedrivas så att skador undviks genom ett aktivt riskpreventivt arbete Följa den somatiska hälsan i målgruppen. Källa lokala system a) antal individer målgrupp b) antal rapporterade c) rapporteringsgrad (b/a) d) Genomsnittligt BMI Mål: 80 % av målgruppen skall ha BMI registrerad i journal 1jan 31/8 Senast 14/9 Definition och källa Redovisning och mätperiod Rapport

29 SLSO Norra Stockholms Psykiatri ADA 7499 HSN Bilaga 4:2 4 (7) Andel/antal patienter där en strukturerad suicidriskbedömning gjorts Lokala System Suicid 1) Hur följer öppenvårdsverksamheterna upp patienter med suicidrisk som uteblir från bokat besök? 2) Anmälningar enligt Lex Maria: a) Antal patienter som har suiciderat under pågående behandling hos Vårdgivaren, eller inom 4 veckor efter avslutad vårdkontakt och som har kommit till Vårdgivarens kännedom. b) Antal suicidförsök som föranletts av brister i undersökning, vård eller behandling. Patientfokuserad vård Vården ges med kontinuitet, respekt och lyhördhet för individens behov, förväntningar och värderingar Patient/närståendeutbildning. Definition och källa För att säkra kvalitén i vården av målgruppen. Källa lokala system Rutiner för att beakta de särskilda vårdbehov som finns hos Unga Vuxna 18 t o m 24 år 1. Har ni dokumenterade rutiner? 2. Planeras och ges vård och stöd utifrån ett mer familjeorienterat synsätt om pat. eller närstående så önskar? 3. Planeras vård och stöd med hänsyn till patientens behov av övergång mellan skola till arbetsliv? 4. Hur anpassas vårdens tillgänglighet till målgruppen? (tid, rum eller annat) 5. Har vårdgivaren personal med särskild kompetens anpassad till målgruppens behov? Antal, yrkesgrupper, arbetsplats? a) antal individer målgrupp b) antal rapporterade c) rapporteringsgrad (b/a) d) kommentar 1jan 31 aug 1) Beskriv 2) Antal suicid resp suicidförsök 2011 Redovisning och mätperiod Redovisa all utbildning för patienter och närstående. Typ av utbildning och antal deltagare. Kopplingen till vårdprogram skall beskrivas. 1 jan 31/8 Senast 14/9 1) Senast 14/9 2) Senast 28 feb 2013 Rapport Senast 14/9 Senast 14/5

30 SLSO Norra Stockholms Psykiatri ADA 7499 HSN Bilaga 4:2 5 (7) 6. Har vårdgivaren särskilda mottagningar, team eller enheter anpassat till målgruppens behov? (antal, målgrupp, belägenhet) 7. Hur fungerar övergången mellan BUP och vuxenpsykiatrin? Finns det problem? I så fall avseende vilka målgrupper? 8. Hur fungerar övergången mellan Beroendevården och vuxenpsykiatrin? Finns det problem? för vilka målgrupper? 9. Beskriv utvecklingen jämfört med föregående år Information råd och stöd ges eller erbjuds till minderåriga barn som är anhöriga eller närstående. Effektiv vård Vårdens måluppfyllelse relateras till använda resurser Patienteffekter Sjukskrivningsprocessen 1a) Finns lokal dokumenterad handläggningsrutin för sjukskrivningsprocessen enligt allmänna villkor 2 1b) Om ja, beskriver den hur man säkerställer att sjukskrivningsprocessen är jämställd? 2 g HSL 2 kap. 1 a LYHS Meddelandeblad nr 4/2010 från Soc.st. Beskriv rutiner Senast 14/5 Definition och källa Redovisning och mätperiod Rapport Redovisa resultat/effekter för en eller flera patientgrupper Enligt allmänna villkor 2 ska verksamheten följa lagar, förordningar, policys mm. Sjukskrivningsprocessen ska säkras enligt Riktlinjer för kvalitet och patientsäkerhet i sjukskrivningsprocessen inom Stockholms läns landsting som antogs av Hälso- och sjukvårds - nämnden i april I beställarens Handlingsplan för jämställd sjukskrivning, SLL, 2012 åtgärd 3 anges målet att samtliga sjukskrivande enheter uppmärksammar risker för ojämställdhet i sjukskrivnings- och rehabiliteringsprocessen vid planering, genomförande och uppföljning av verksamheten. Senast 14/9 Ja/nej Senast 14/9 Ja/nej Senast 14/9

31 SLSO Norra Stockholms Psykiatri ADA 7499 HSN Bilaga 4:2 6 (7) 1c ) Om ja, finns mätbara mål angivna i den lokala handläggningsrutinen? Miljökrav Läkemedel Vårdgivaren ska se till att läkemedelsförskrivande personer har utbildning i läkemedels påverkan. Se fråga 1 a och 1b. Ja/nej Senast 14/9 Utbildning Kursen ska endast avse läkemedelspåverkan på miljön(ej arbetsmiljöfrågor). Den ska behandla bakgrunden till problem med läkemedelsrester i vattenmiljön. Det ska ingå ett avsnitt om hur SLL hanterar problemet och hur miljöaspekterna vägs in i Kloka Listan. Deltagarna ska efter kursen veta hur de själva kan bidra för att minska läkemedlens negativa miljöpåverkan. Utbildningen ska omfatta minst 45 minuter. Ett alternativ till föreläsningar är SLLs webbaserade kurs Läkemedels miljöpåverkan som finns på Uppdragsguiden anställda anställda 14/ a) Hur många av de anställda har rätt att förskriva läkemedel? b) Hur många av dem har genomgått utbildningen Läkemedels miljöpåverkan? Miljökrav Vårdgivare med ersättning 15 mkr/år eller mer ska ha ett miljöledningssystem certifierat enligt ISO-standard 14001, EMAS eller motsvarande. Vårdgivare med ersättning understigande 15 mkr/år kan som alternativ vara miljödiplomerade av Beställaren. Begreppet vårdgivare omfattar här även flera enheter som ingår i en koncern med gemensam ledning och gemensamt organisationsnummer. 14/ Vårdgivare som är miljöcertifierade enligt ISO 14001, EMAS eller motsvarande bör uppdra åt certifieringsorganet att publicera certifieringen med angivande av HSA-ID samt i berörda fall även med specificering av eventuella multisiter och deras respektiven HSA-ID. Från år 2013 kan detta komma att bli ett krav. Beställaren kommer från och med 2012 att använda informationen i uppföljningssyfte samt för offentliggörande på 1 a) Är vårdgivaren miljöcertifierad enligt ISO-standard 14001, EMAS eller Ja/ Nej 14/ motsvarande?

32 SLSO Norra Stockholms Psykiatri ADA 7499 HSN Bilaga 4:2 7 (7) 1 b) Om ja, ange datum för certifiering Om Beställaren så begär ska kopia på certifikatet alternativt kopia på senaste revisionsbeslut eller recertifieringsbeslut bifogas. Datum för certifiering: år.. /. månad../. dag /. Datum för senaste recertifiering 1 : år./ månad../. dag /. 2 Vilket certifieringsorgan har utfärdat certifikatet? AAA Certification AB BMG Trada Certifiering AB Bureau Veritas Certification DNV Certification AB LRQA Sverige AB Intertek SEMKO Certification AB SFK Certifiering AB SP Certifiering ÅF-TÜV Nord AB Annan 3 a) vårdgivaren miljödiplomerad av Beställaren? Ja/Nej 14 % vite 14/ / b) Om ja, ange datum för certifiering Datum för senaste miljödiplomering: år.. /. månad../. dag /.

33 Stockholms läns landsting AVTAL SLSO, Psykiatri Nordväst Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Tillhandahållande av slutenvårdsplatser för Närsjukvårdsavdelningen Vård enligt Lag om Psykiatrisk tvångsvård ADA 7509 HSN Sid 1 (3) Mellan Stockholms läns landsting, organisationsnummer , genom Hälso- och sjukvårdsnämndens förvaltning, Närsjukvårdsavdelningen och Stockholms Läns Sjukvårdsområde, Psykiatri Nordväst (SLSO), organisationsnummer , har slutits följande Definitioner Beställare: SLL: Vårdgivare: TILLÄGGSAVTAL Stockholms läns landsting, Hälso- och sjukvårdsnämndens förvaltning genom Närsjukvårdsavdelningen Stockholms läns landsting Vårdgivare av tjänster enligt detta Avtal, Psykiatri Nordväst Tilläggsavtal: Detta avtalsdokument och härtill hörande bilagor Huvudavtal: Det avtal som detta avtalsdokument utgör ett tillägg till, ADA Omfattning och giltighetstid Föreliggande Tilläggsavtal utgör ett tillägg till Huvudavtalet mellan Stockholms läns landsting, Hälso- och sjukvårdsförvaltningen, och Stockholms Läns Sjukvårdsområde, Psykiatri Nordväst (SLSO), organisationsnummer , som avser psykiatrisk vård för vuxna, 18 år och äldre, inom Järfälla, Sigtuna, Sollentuna, Upplands Bro och Upplands Väsby kommun samt Solna och Sundbyberg stad. Detta Tilläggsavtal gäller för perioden Tolkningsordning Om det förekommer motstridiga uppgifter i detta Tilläggsavtal med bilagor eller med Huvudavtalet, skall de tolkas i följande ordning: 1 Detta Tilläggsavtal 2 Uppdragsbeskrivning 3 Huvudavtalet och dess bilagor

34 Stockholms läns landsting AVTAL SLSO, Psykiatri Nordväst Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Tillhandahållande av slutenvårdsplatser för Närsjukvårdsavdelningen Vård enligt Lag om Psykiatrisk tvångsvård ADA 7509 HSN Sid 2 (3) 3 Uppdraget Utöver Uppdraget enligt Huvudavtalet skall Psykiatri Nordväst även ansvara för myndighetsutövning och sluten vård av de patienter som behöver tvångsvård enligt Lag (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård även i de fall som patienterna kommer från PRIMA vuxenpsykiatris geografiska ansvarsområde, dvs kommunerna Danderyd, Täby, Vallentuna och Österåker samt Lidingö och Vaxholms stad eftersom PRIMA själv inte får bedriva sådan tvångsvård i slutenvård ställer Hälso- och sjukvårdsförvaltningen (HSF) via avtal med Stockholms läns sjukvårdsområde (SLSO), Psykiatri Nordväst, sådana vårdplatser till förfogande. 4 Volymer och Ersättningar Beställaren skall till Psykiatri Nordväst betala fast ersättning för detta uppdrag med totalt kr för Fakturering sker med kr i fast belopp per månad. Volymen av tvångsvård beräknas till ca vårddygn under avtalsperioden. Om Psykiatri Nordväst upplåter vårdplatser till annan vårdgivare än PRIMA avseende såväl LPT som HSL inom den beräknade volymen skall ersättningen från HSF reduceras. Reducering sker med fullt pris per vårddygn som gäller i avtal med övriga SLSO-kliniker eller de priser som avtalats med Psykiatriska kliniken inom TioHundra AB. Ersättningen skall täcka alla kostnader för vården av LPT patienter från PRIMAS område inklusive eventuella transporter från och till andra sjukvårdsinrättningar. Dessa LPT volymer skall inte på något sätt påverka taket i HSFs beställning av slutenvård från Psykiatri Nordväst. 5 Registrering och Rapportering Innan HSF via VAL kan få fram under vilket lagrum en patient har vårdats skall registrering av vårddygn ske manuellt av Psykiatri Nordväst och månadsvis rapporteras till HSF. HSF stämmer av uppgifterna om utnyttjade vårddygn med PRIMA Vuxenpsykiatri AB. I övrigt gäller Huvudavtalet. * * * * * * * * * Avtalet har upprättats i två (2) likalydande exemplar av vilka parterna tagit var sitt.

35 Stockholms läns landsting AVTAL SLSO, Psykiatri Nordväst Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Tillhandahållande av slutenvårdsplatser för Närsjukvårdsavdelningen Vård enligt Lag om Psykiatrisk tvångsvård ADA 7509 HSN Sid 3 (3) Stockholm den Stockholms läns landsting Hälso- och sjukvårdsnämnden Stockholm den SLSO Psykiatri Nordväst Olle Olofsson Avdelningschef Maria Starrsjö Verksamhetschef

36 Stockholms läns landsting Hälso- och sjukvårdsförvaltningen ERSÄTTNINGSVILLKOR (ADA 7509) Bilaga 1 HSN Sid 1 (12) SLSO Ersättningsvillkor för avtal med Psykiatri Nordväst om psykiatrisk vård för vuxna, 18 år och äldre 1. Ersättningens grunder Ersättningen består av en fast del och en rörlig del. Den rörliga delen innehåller en produktionsrelaterad del och en målrelaterad del med bonus och viten utifrån uppfyllda kvalitetskrav. 1.2 Sammanställning ersättningens delar Del Belopp Kommentar Fast ersättning enligt p kr Faktureras med 1/12 per månad kr Produktionsrelaterad ersättning enligt p 3 Vite. Maximalt belopp enligt p 6 som kan återkrävas kr Maximal ersättning enligt beställd volym. Faktureras per månad enligt utförda och registrerade prestationer Produktion utöver beställd volym ersätts med 10 % av den rörliga ersättningen kr Beställaren fakturerar Vårdgivaren i december månad Maximal ersättning kr Maximal ersättning exkl. bonus Bonus. Maximalt belopp enligt p 6 Maximal ersättning inkl. bonus kr Beställaren betalar efter uppnått mål kr Den ersättning avtalet kan ge maximalt förutom produktionsersättning med rabatt 2 Uppdragsrelaterade ersättningar Beställaren ersätter Vårdgivaren med en fast ersättning som en basersättning för Uppdraget i Uppdragsbeskrivningen, bilaga 3. Den fasta ersättningen 2012 är kr. I detta belopp ingår fast ersättning för myndighetsutövning med kronor. 3 Produktionsrelaterade ersättningar 3.1 Ersättningar för personer folkbokförda i Stockholms län