Bakgrund. Kommunala akutläkemedelsförråd. Kommunala akutläkemedelsförråd. Ansvar och KAF. Användning av läkemedel i KAF

Transkript

1 Bakgrund Kommunala akutläkemedelsförråd 2003 träffades en överenskommelse kring akutläkemedelsförråd i Västra Götaland Finns idag 259 st akutläkemedelsförråd i regionen Kommunala akutläkemedelsförråd Ansvar och KAF Läkemedel i KAF skall användas när akut behov uppstår. Kan användas till patienter inskrivna i kommunal hemsjukvård oberoende av boendeform, oavsett om de får sina läkemedel via recept eller dosexpedition Ordination kan ges antingen genom individuella ordinationer eller enligt generella direktiv Ordination kan ges av läkare inom öppen- och slutenvård till kommunal sjuksköterska. Västra Götalandsregionen beslutar om inrättande av KAF Innehållet i KAF-sortimentet fastställs av Läkemedelskommittén efter förslag från terapigrupp Äldre och läkemedel Regionen bekostar läkemedlen Kommunen tillhandahåller förråd ansvarar och bekostar transporter till KAF Regionen ansvarar och bekostar kvalitetsgranskning av KAF Användning av läkemedel i KAF Användning av läkemedel i KAF - forts Läkemedel skall användas när akut behov uppstår antingen genom individuella ordinationer eller enligt läkares generella direktiv Läkemedlen kan användas till patienter inskrivna i kommunal hemsjukvård oberoende boendeform Nyinsatta akuta, stående eller vid behovs-läkemedel kan tas från KAF fram till dess att patienten får läkemedlet med ordinarie leverans från dosleverantören, eller kan hämtas ut på expeditionsapotek Vid akut insättande behandling av infektion ska hela kuren tas ur KAF Läkemedel som inte omfattas av läkemedelsförmånen tas ur KAF under hela behandlingsperioden 1

2 Ordination av läkemedel ur KAF Ordination av läkemedel ur KAF För patienter med dosexpedition Ordineras muntligt till ssk som tar läkemedel ur KAF Ordination skrivs in i Pascal och i fritextfältet skrivs Tas ur akutläkemedelsförrådet Behandlingstid anges och receptets giltighetstid begränsas till behandlingstidens längd Ordinationen journalförs i patientens journal För patienter utan dosexpedition Ordineras muntligt till ssk som tar läkemedel ur KAF Behandlingstid anges Ordinationen journalförs i patientens journal Om möjligt skrivs ny medicinlista ut och vidarebefordras till ssk Sortiment i KAF Baslista Utvidgad lista Allergi Andningsorganen Läkemedel som skall finnas i alla förråd Består av totalt 56 läkemedel MAS och verksamhetschef / medicinskt ansvarig läkare bestämmer vilka som skall finnas tillgängliga Betapred tabl 0,5 mg Desloratadin tabl 5 mg Emerade inj för.spruta 0,3 mg Airomir Autohaler spray 0,1 mg/d Bricanyl inj 0,5 mg/ml Består av 9 st läkemedel Blod Diabetes Hjärta och Kärl Infektioner Cyklokapron brustabl 1g NovoRapid Flexpen 100 E/ml Furix inj 10 mg/ml Valaciklovir tabl 500 mg Fragmin inj E/ml BD Auto Shield Duo 5mm Furosemid tabl 40 mg Amoxicillin tabl 500 mg Glucagon inj 1 mg Glyceryltrinitrat spray 0,4 mg/dos Ciprofloxacin tabl 500 mg Glukos Fresenius inj 300 mg/ml Doxycyklin tabl 100 mg Hud Hydrokortison + mikonazol kräm 20 g Nitrofurantoin tabl 50 mg Flucloxacillin Orion tabl 500 mg Fenoximetylpenicillin tabl 1 g Penomax tabl 200 mg Bensylpenicillin Meda inj 1 g Cefotaxim Stragen inj 1 g 2

3 Injektion/Infusionslösning Mage och tarm Smärta Urinvägar Natriumklorid inj 9 mg/ml Cilaxoral lösn 7,5 mg/ml Alvedon tabl 500 mg Xylocain Gel 2 % Ringer-Acetat inf Loperamid tabl 2 mg Diklofenak supp 50 mg Sterilt vatten inj Psykiatri Risperidon tabl 0,5 mg Haldol inj 5 mg/ml Metoklopramid tabl 10 mg Omeprazol kaps 20 mg Postafen tabl 25 mg Resulax rektallösning 8,5 g Naproxen enterotabl 500 mg Voltaren inj 25 mg/ml Feber/Smärta Alvedon supp 1 g Ögon Fucithalmic ögonsalva 1 % Övrigt Konakion Novum in j 10 mg/ml Nexodal inj 0,4 mg/ml Robinul 0,2 mg/ml Kontrolläkemedel Grupp 4, 5 Diazepam Destin klysma 5 mg Heminevrin kaps 300 mg Heminevrin lösn 50 mg/ml Midazolam Panpharma inj 5 mg/ml Oxazepam tabl 5 mg Stesolid Novum inj 5 mg/ml Zopiklon tabl 5 mg Kontrolläkemedel Grupp 2 Morfin Abcur inj 10 mg/ml Morfin Meda tabl 10 mg OxiNorm kaps 5 mg Ny journal - kontrollvaror Sortiment Utvidgad lista Allergi Betapred inj 4 mg/ml Infektioner Flukonazol Aurobindo kaps 50 mg Nystimex mixt IU/ml Mage och tarm Pantoprazol Actavis pulver till inj 40 mg Ondansetron inj 2 mg/ml Övrigt Xylocain inj 10 mg/ml Sortiment Utvidgad lista Kontrolläkemedel Grupp 2 Ketogan supp 10mg / 50 mg Ketogan Novum inj 5 mg/ml Palladon inj 10 mg/ml 3

4 Användaranvisningar Användaranvisningar En sammanställning över praktisk information kring hantering och användning finns framtagen Finns tillgänglig på terapigruppens hemsida: Samt på: Trygghetsläkemedel vid livets slut Trygghetsläkemedel vid livets slut REK 2017 innehåller terapiråd kring trygghetsläkemedel vid livets slut Innehåller förslag på ordinationer som kan vara lämpliga Förslaget överensstämmer med innehållet i de kommunala akutläkemedelsförråden Symptom Läkemedel Ordination Smärta, oro, dyspne Terminal rosslighet Morfin 10 mg/ml Robinul 0,2 mg/ml Ångest, oro Midazolam 5 mg/ml Sc inj ¼-1 ml v.b. Kan upprepas v.b. efter 15 min Sc injektion 1-2 ml v.b. Kan upprepas till effekt Sc inj ½-1 ml v.b. Kan upprepas v.b. efter 15 min Kramper Stesolid 5 mg/ml Sc eller im inj ½-1 ml v.b. Upprepas till effekt Illamående Haldol 5 mg/ml Sc inj 0,2-0,4 ml v.b. Kan upprepas v.b. Plågsamma hallucinationer Hjärtsviktsorsakad andnöd Haldol 5 mg/ml Furix 10 mg/ml Sc inj 0,2-0,4 ml v.b. Kan upprepas v.b. Iv inj 2-4 ml v.b. Kan upprepas v.b. 4

5 Synpunkter på sortimentet? Vid synpunkter på sortimenten ta kontakt med MAS Var hittar jag mer information? Välj sedan Kommunala akutläkemedelsförråd under rubriken Information MAS lämnar sedan förslag på förändringar till terapigrupp äldre och läkemedel som sedan tar ställning om preparatet skall tas in på listan 5