Rörelselaboratoriet. Skånes Universitetssjukhus i Lund 13 juli Partner of Clinical Services Network

HTML
DOWNLOAD

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Rörelselaboratoriet. Skånes Universitetssjukhus i Lund 13 juli 2014. Partner of Clinical Services Network"

Ingvar Ivarsson
för 9 år sedan
Visningar:

1 Rörelselaboratoriet Skånes Universitetssjukhus i Lund 13 juli 2014 Partner of Clinical Services Network

2 Med patient och brukare i fokus På det egna Rörelselabboratoriet i Lund fokuserar vi på kliniska frågeställningar, utvärderingar av operationer och behandlingar samt forskningsprojekt av olika slag. Laboratoriet startades 1994 som den första kliniska avdelningen i Norden med 3D-utrustning från Vicon. Därefter har ett femtontal likande gånglabb startats på olika platser i Norden.

4 Hanna McShane Leg Ortopedingenjör Legitimerad ortopedingenjör sedan 1994, med vidareutbildning inom rörelseanalys. Har arbetat kliniskt inom vuxenrehabilitering både med protes- och ortos-försörjningar, samt med instrumentell rörelseanalys. Astrid Mellblom Leg Sjukgymnast Legitimerad sjukgymnast sedan 2000, med vidareutbildning inom rörelseanalys. Har en bakgrund som habiliteringssjukgymnast men har sedan 2005 arbetat med instrumentell rörelseanalys på heltid.

5 Rörelselaboratoriet i Lund Milstolpar Startades 1994 Nordens första kliniska 3D-labb Drivits av ett stort engagemang kring kvalitetstänk snarare än profitmål Symbios med agenturen som installerat övriga labb i Norden (15-20 st) Initiativtagare till National Vision User Group (NVUG), som nu drivs av kliniska Viconlab i Norden. Träffas årligen för utbyte av metod, teknik och forskningserfarenheter

övriga labb i Norden (15-20 st) Initiativtagare till National Vision User Group (NVUG), som nu

6 3D-gånganalys Vad innebär det egentligen? 3D-gånganalys är en metod som används för att utvärdera gång och gångavvikelser och används bland annat som hjälp inför val av behandlingsåtgärd. Ett rörelsehinder eller annan funktionsnedsättning, till exempel i foten, påverkar även leder och muskulatur högre upp i kroppen och vise versa. När besvär uppstått i mer än en led är det ofta oerhört svårt att avgöra vilken gångavvikelse som egentligen orsakar problemet och hur man skall åtgärda det. Med hjälp av 3Dgånganalys kan man lösa detta. Objektiv analysmetod för klinik och forskning Upptäcka gångavvikelser Identifiera kompensationer Förstå de biomekaniska konsekvenserna Ta fram ett bra underlag inför beslut om fortsatt åtgärd/ behandling

Ett rörelsehinder eller annan funktionsnedsättning, till exempel i foten, påverkar även leder och muskulatur högre upp i kroppen och vise versa.

7 3D-gånganalys Användningsområden Beslutsunderlag Inför operation Behandling/träning Hjälpmedelsförsörjning Jämförelser Före och efter behandling Över tid Olika hjälpmedel Evidens Forskning Kvalitetssäkring: funktion, design, hållbarhet

Jämförelser Före och efter behandling Över tid Olika

9 Om 2D- och 3D-analys

10 Mjukvara för strukturerad videoinspelning Klinik, ej forskning Enkla verktyg för: Jämförelse, synkronisering och rit och skriv Möjlighet att utöka systemet i moduler tex: High speed, kraftmätning, VideoVektor, EMG, sportapplikationer etc.

rit och skriv Möjlighet att utöka systemet i moduler tex:

12 Gånganalys 3D-analys och ledvinklar 1 1 Frontalplan (abd/add) 2 3 Transversalplan (rotation) Sagittalplan (flex/ext) 2 3

13 Gånganalys Golvreaktionskraften påverkar lederna

14 Gånganalys Kinematik och kinetik Kinematik ledvinklar (dynamiskt under gång) Kinetik kraftspel: moment och power Varje plan - 10 grafer (fot x 3, knä x 3, höft x 3 och bäcken x 1) Jämförs med ett referensmaterial

15 Gånganalys Visualisering av kraft och kraftvektor Kraftfördelning Storlek och riktning Vilken typ av belastande moment: Flekterande Extenderande Adducerande Abducerande

16 Tid- och rumsparameterar, asymmetri och hälta Steglängd (m) Stegfrekvens (steg/min) Gånghastighet (m/s) Enkel- och dubbelsupport (procent av gångcykeln)

18 Slutresultat Status, Video, Bilder Visualisering med kraftvektor Tid och rumsparametrar Kinematik (ledvinklar i tre plan) Kinetik (kraftspel, moment och power) Analys och tolkning

19 Gånganalys CD-rom summering Läkare Ortopedingenjörer Fysioterapeuter Sammanfattning av gångavvikelser och bakomliggande orsaker Diskussion och åtgärdsförslag med biomekanisk utgångspunkt

20 Mer om laboratoriet

21 Vår utrustning Viconsystem 3D (inhandlat 2005): Viconkameror 6 st optiska (IR) MX40 Videokameror 2 st: Basler high speed Kraftplatta AMTI MX-net PC och mjukvara Reflektiva markörer

22 Våra lokalrekommendationer Gymnastiksal eller dylikt (storlek ca 14x9m) Minimera solljus och reflexer (lampval) Gjuten betonggrund plats för kraftplatta, kraftplattor Stabila väggar där kameror ej kan vibrera

23 Våra personalrekommendationer Minimum två personer med olika yrkesbakgrund: Sjukgymnast, Ortopedingenjör, (Idrottsfysiolog) Teknisk support: Enskild person alt specifik tid avsatt Konsultläkare: Ortoped, Barnläkare, Rehabläkare etc. 23

24 Vilka kan använda sig av Rörelselaboratoriet? Remisser från Region Skåne (kliniska mätningar) Ortopeden Fotsektionen Endokrin Habilitering Barnkliniken Rehabilitering Vårdcentraler etc. Nordiska forskningsprojekt (externa beställare) Landsting Universitet (ex LTH) Annan privat beställare (idrott, sport etc.)

Interna användningsområden Internremisser (Gruppens satsning på kvalitetssäkring) Evidens Produktutveckling Metodutveckling Utbildning internt Kliniska mätningar

25 Interna användningsområden Internremisser (Gruppens satsning på kvalitetssäkring) Evidens Produktutveckling Metodutveckling Utbildning internt Kliniska mätningar inom företaget Ytterligare användningsområden Externa föreläsningar om biomekanik/gånganalys till utbildningar/ arbetsplatser etc. Studiebesök Exjobb, sammarbeten, etc.

26 Rörelseanalys Tidsåtgång Full klinisk 3D mätning Mätning: ca 2h x 2 personal = 4h Processande och bearbetning av data: ca 4h Tolkning av data samt rapportskrivning: ca 7h Ev redovisning för teamet ca 1h Totalt ca 16h Specifika projektarbeten Varierar från projekt till projekt Allt från 1h-10h per patient beroende på vad beställaren är intresserad av och vilken insats de är villiga att utföra på egen hand Oftast endast kinematik och kinetik och inga tolkningar För komplexa projekt kan det behövas hyras in några timmars konsulthjälp

27 Mer om Aktivgruppen

Aktiv Ortopedteknik Vi vill sätta standarden för kvalitet Vi var först i branschen med en kvalitetscertifiering enligt den internationella standarden ISO 9001.

29 Aktiv Ortopedteknik Vi vill sätta standarden för kvalitet Vi var först i branschen med en kvalitetscertifiering enligt den internationella standarden ISO Detta blev ett första steg i ett mer övergripande arbete med kvalitetsfrågor inom vår MedicalCareverksamhet, som vi sedan dess tagit vidare i form av ett totalkvalitetssystem, Code of Practice: Säkring av dokumentation Spårbarhet Kvalitetskontroll Riskanalys Avvikelsehantering

Aktiv Ortopedteknik AdAktiv - Forskning och utveckling AdAktiv är ett unikt forskningsinitiativ inom vår verksamhet som syftar till att utveckla vår verksamhet baserat på beprövad erfarenhet och

30 Aktiv Ortopedteknik AdAktiv - Forskning och utveckling AdAktiv är ett unikt forskningsinitiativ inom vår verksamhet som syftar till att utveckla vår verksamhet baserat på beprövad erfarenhet och bästa vetenskapliga grund. Forskningsprojekt och vetenskapliga studier Uppföljning och användning av externa studier Uppbyggande och analys av evidensdatabaser Internationellt kompetensutbyte Interna utbildningar 32

Aktiv Ortopedteknik En del av Ottobock Clinical Services Network Aktiv Ortopedteknik är en del av ett globalt PatientCare-nätverk med över 70 ortopedtekniska center världen över.

31 Aktiv Ortopedteknik En del av Ottobock Clinical Services Network Aktiv Ortopedteknik är en del av ett globalt PatientCare-nätverk med över 70 ortopedtekniska center världen över. Detta är något vi ser som en stor tillgång i vår strävan efter att alltid kunna ge en komplett vägledning för våra brukare och patienter, genom hela vårdkedjan. Att vara en del av ett större kompetensnätverk kombinerat med ett starkt lokalt fokus är ett viktigt led i att kunna erbjuda marknadens mest beprövade helhetslösning. Teknik- och produktutveckling Samarbeten med medicinsk expertis Kunskapsutbyten Maximerad tillgänglighet Internationella utbildningsprogram Forsknings- och utvecklingsprojekt Mätningar och produktionsteknik

33 Kontakta oss Om ni är mer intresserade av rörelseanalys, gångmönster, biomekanik och våra utvärderingsmetoder - boka gärna ett informationsmöte alternativt studiebesök hos oss. Vi har även möjlighet att komma ut kliniker, utbildningar och skolor för att hålla föredrag. Rörelselaboratoriet rorelselabbet@aktivortopedteknik.se

Relevanta dokument

OT-Center. En introduktion. Partner of Clinical Services Network

OT-Center. En introduktion. Partner of Clinical Services Network OT-Center En introduktion Partner of Clinical Services Network Med patient och brukare i fokus OT-Center och Aktiv Ortopedteknik driver ortopedtekniska center på 16 orter över hela Sverige och utgör tillsammans