Vi ger akut medicinsk hjälp till människor som riskerar att dö på grund av krig, katastrofer och epidemier. Eller i sviterna. lagstiftning.

Transkript

1 Vi ger akut medicinsk hjälp till människor som riskerar att dö på grund av krig, katastrofer och epidemier. Eller i sviterna av svensk lagstiftning.

2 Läkare i världen Läkare i världen är en internationell humanitär organisation som arbetar för att alla människor ska ha lika rätt och tillgång till hälso- och sjukvård. Vi bistår människor i utsatta situationer i Sverige och utomlands främst i form av hälso- och sjukvårdsinsatser. Utgångspunkten är att tillgång till hälso- och sjukvård är en mänsklig rättighet som ska gälla för alla människor på lika villkor, även då man befinner sig i krig, fattigdom eller på flykt. Läkare i världen grundades 1980 och organisationens huvudkontor är placerat i Paris. Det internationella nätverket arbetar både internationellt och i det egna landet med insatser för att förbättra människors rätt och tillgång till vård. Läkare i världen driver idag 185 internationella sjukvårdsprojekt i 64 länder och 171 nationella sjukvårdsprojekt i 14 länder (2010). Vårt fokus är långsiktighet genom tre typer av sjukvårdsinsatser vid katastrofer och samhällskriser, genom återbyggnad av hälso- och sjukvård och med långsiktigt utvecklingsarbete. Prioriterade områden är primärvård, HIV/AIDS, sexuell och reproduktivhälsa, våld mot kvinnor, mödra- och barnhälsa, skadereduktion (missbrukare), sjukvård i konfliktområden och sjukvård för migranter. Läkare i världens nationella projekt riktar sig till utsatta grupper såsom Romer, papperslösa, fattiga EU-medborgare, prostituerade och missbrukare. Vårt arbete bygger till stor del på ideella insatser, såväl i Sverige som internationellt. Genom vår närvaro internationellt får vi värdefull erfarenhet som vi använder för att vittna om svårigheterna att få tillgång till sjukvård. Vi försöker förändra strukturer såsom restriktiva lagstiftningar, avgiftsbelagd sjukvård, språk- och kulturbarriärer. Vi arbetar på avlägsna platser där utsatta människor har svårt att få tillgång till hälso- och sjukvård och vi arbetar alltid genom samarbete och partnerskap samt får stöd av ideella organisationer på plats. Läkare i världen har rådgivande ställning i FN:s Ekonomiska och sociala råd (ECOSOC). Det innebär att Läkare i världen kan skicka observatörer till alla öppna möten och göra skriftliga uttalanden som sprids som FN dokument. Vidare samarbetar Läkare i världen med FN:s flyktingkommissarie (UNHCR), Världshälsoorganisationen (WHO) och FN:s kontor för humanitärt bistånd (OCHA). Läkare i världen (Médecins du Monde/Doctors of the world) är en politiskt och religiöst obunden organisation med kontor i 14 länder. Elva av kontoren ligger i Europa: Belgien, Frankrike, Grekland, Holland, Italien, Portugal, Schweiz, Spanien, Storbritannien, Sverige och Tyskland och tre utanför Europa: Argentina, Kanada och Japan. Läkare i världens fem arbetsprinciper Direkta insatser före, under tiden och efter katastrofer Stödja nationella sjukvårdssystem för hållbar förändring Kapacitetsbyggande för sjukvårdspersonal Förbättra tillgången till hälso- och sjukvård Förbättra kapaciteten hos och samarbetet med lokala ideella organisationer Läkare i världen bedriver fyra typer av projekt Primärvård Katastrofhjälp Sjukvård kopplat till epidemier Psykosocial vård Läkare i världen Sverige Genom insamling av medel, gåvor och kampanjer skapar Läkare i världen Sverige ekonomiska resurser för vårt nationella projekt samt nätverkets projekt över hela världen. Vi driver opinion för alla människors grundläggande rätt och tillgång till hälso- och sjukvård och ger publicitet åt kränkningar liksom inskränkningar i denna rätt. MdM Sverige Läkare i världen bildades 1991 och huvudkontoret är placerat i Stockholm. I Sverige har inte papperslösa rätt och tillgång till subventionerad vård trots att rätten till hälsa återfinns i flera internationella dokument och konventioner som Sverige har ratificerat. Därför arbetar Läkare i världen Sverige för papperslösas rätt och tillgång till hälso- och sjukvård och driver sedan 1995 ett nationellt projekt som är en vårdklinik för papperslösa. Läkare i världen Sverige arbete bygger på tre principer Hjälpa: Vi bistår med rådgivning och samtalsstöd om vilka rättigheter och möjligheter som finns för papperslösa i Sverige. Vi bedriver insamling för att stödja Läkare i världens projekt över hela världen. Vårda: Vi driver sedan 1995 en klinik som kostnadsfritt erbjuder vård till papperslösa. Arbetet baseras helt på ideella insatser. Vittna: Vi vill skapa opinion och ökad kunskap bland allmänheten kring hur situationen ser ut för många utsatta grupper i Sverige och världen över. Läkare i världen Sveriges klinik för papperslösa För att öka tillgången till hälso- och sjukvård för papperslösa i Sverige driver Läkare i världen sedan 1995 en klinik i Stockholm där papperslösa erbjuds vård utan kostnad. Initiativtagare till kliniken var enskilda personer med förankring i Läkare i världen och Asylkommittén i Stockholm. På kliniken arbetar läkare, sjuksköterskor, sjukgymnaster och personer med annan sjukvårdsutbildning och kompetens inom mänskliga rättigheter. Alla är volontärer och arbetar ideellt samtidigt som kliniken finansieras av gåvor och insamlade medel från enskilda personer, stiftelser och företag. Till vår klinik söker sig papperslösa patienter som inte har rätt till subventionerad vård och läkemedel och som av rädsla för att bli upptäckta inte vågar gå till den offentliga sjukvården. Patienternas behov varierar. Ofta handlar det om samtal, kroppsundersökning, rådgivning och annan form av behandling. Vid behov remitteras patienterna till specialister, dock är denna möjlighet begränsad. Medicinen distribuerar vi ur vårt egna medicinförråd som samordnas av en farmaceut under ansvar av läkare. Intresserad av att bli volontär? Vi söker volontärer till våra internationella och vårt nationella projekt. Läs mer på vår hemsida eller kontakta kansliet.

3 Läkare i världens klinik för papperslösa, Stockholm. Foto Maria Pettersson. Papperslös i Sverige Man definieras som papperslös om man befinner sig i landet utan giltigt uppehållstillstånd. Begreppet papperslös omfattar dels de människor som har fått avslag på tidigare asylansökan men som ändå stannar i Sverige, dels de människor som befinner sig utanför asyl-processen, dvs de personer som inte har sökt asyl. Papperslösa över 18 år i Sverige har enligt lag endast rätt till akut vård, men måste då betala de faktiska kostnaderna för denna (inte subventionerad). Det innebär att priset för ett besök på akuten blir ca kr och att en komplikationsfri förlossning kostar ca kr. Landstingen har ingen skyldighet att ge någon vård utöver detta. Det medför att papperslösa kan vägras till exempel vanlig tandvård, all planerad vård, samtal med psykolog och behandling för kroniska sjukdomar. Papperslösa kan även vägras vård som inte kan anstå dvs vård som inte är omedelbart akut men som ändå är nödvändig för att ett allvarligt tillstånd inte ska förvärras. Barn under 18 år har rätt att få all vård de behöver precis som alla andra barn i Sverige inte bara akut vård även om de inte har uppehållstillstånd. Detta ska gälla med säkerhet om man är asylsökande eller har varit asylsökande någon gång. Men lagen nämner inte de barn som aldrig sökt asyl. Det är inte olagligt att ge vård till papperslösa. Vårdpersonal arbetar under sekretess och får alltså inte ange en papperslös till polisen eller andra myndigheter om särskilda skäl saknas. Médecins du Monde, Valérie Dupont Rapporter från Läkare i världen European Observatory Läkare i världen har vid två tillfällen genomfört en studie om tillgången för vård för papperslösa i Europa. Detta för att visa papperslösas svårigheter att få tillgång till sjukvård. I undersökningen har Läkare i världen intervjuat papperslösa migranter i Europa vars svar sedan sammanställts och bearbetats. Den första studien genomfördes och fokuserade på 835 asylsökande och papperslösa i Belgien, Spanien, Frankrike, Grekland, Italien, Portugal och Storbritannien. En andra studie genomfördes , personer intervjuades, Tillgången till vård för papperslösa i 11 europeiska länder och då fanns även Sverige med i undersökningen. Studien kombinerar resultaten från en statistisk undersökning med fokus på vuxna papperslösa och en undersökning baserad på intervjuer med fokus på papperslösa barns situation. Kartläggningen visar att en tredjedel av männen (34 %) och en fjärdedel av kvinnorna (23 %) upplevde att de hade dålig eller mycket dålig hälsa, vidare uppger 45 % att de inte får någon vård alls och endast 55 % av de patienter där behandling anses oumbärlig fick uppföljning. Endast 6 % uppger att de kommit till Europa av hälsoskäl. Vidare såg man att färre än hälften av mödrar går på kontroller efter förlossning och att barnens utsatthet var tydlig; osunda bostäder, trångboddhet och tätt byte av bostad ger ett instabilt boende vilket kan skapa stress hos barnen, som kan få svårigheter att finna sig till rätta och att anpassa sig. Rapporten visade också att Sverige är det land som har stora hinder för papperslösa att få tillgång till vård. Dels har vi en restriktiv lagstiftning men i Sverige var också rädslan för att bli angiven, utsättas för rasism eller diskriminering högst i Europa, 68 % av de tillfrågade hade avstått från att söka vård pga rädsla. Vidare hade 25 % blivit nekade vård, även denna siffra var högst av de länder som deltagit i studien. Health for Undocumented Migrants and Asylum Seekers (HUMA) HUMA är ett europeiskt nätverk som Läkare i världen är initiativtagare till. Nätverket publicerade 2009 en rapport där 10 EU länders lagstiftningar jämfördes. Rapporten bekräftade bilden av Sveriges restriktiva lagstiftning gentemot papperslösa och denna grupps mycket begränsade rätt och tillgång till vård. I andra ändan av skalan utmärkte sig Italien och Spanien som när undersökningen gjordes erbjöd fri vård till alla. Båda rapporterna hittar ni på vår hemsida eller beställer dem via kansliet.

4 Plats MdMs för hälsoklinik bildtext... i Liberia. Foto Valérie Dupont. Läkare i världens klinik för papperslösa. Foto Maria Pettersson Hälsa är en mänsklig rättighet Läkare i världen betonar att tillgång till hälso- och sjukvård är en mänsklig rättighet och vi baserar vårt arbete på FN s deklaration om de mänskliga rättigheterna. FN:s Allmänna förklaring om de mänskliga rättigheterna. I artikel 25, punkt 1, att var och en har rätt till en levnadsstandard tillräcklig för den egna och familjens hälsa och välbefinnande, inklusive mat, kläder, bostad, hälsovård och nödvändiga sociala tjänster samt rätt till trygghet i händelse av arbetslöshet, sjukdom, invaliditet. FN:s Internationella konventionen om ekonomiska, sociala och kulturella rättigheter. I artikel 12, punkt 1 rätten för var och en att åtnjuta bästa möjliga fysiska och psykiska hälsa. FN:s konvention om barnets rättigheter: Artikel 24 punkt 1. Konventionsstaterna erkänner barnets rätt att åtnjuta bästa uppnåeliga hälsa och rätt till sjukvård och rehabilitering. Konventionsstaterna skall sträva efter att säkerställa att inget barn är berövat sin rätt att ha tillgång till sådan hälso- och sjukvård. FN:s konvention om avskaffande av all slags diskriminering av kvinnor, Artikel 2: Konventionsstaterna skall tillförsäkra kvinnor lämplig vård vid havandeskap och förlossning samt under tiden efter nedkomsten, varvid fri vård skall stå till förfogande när det är nödvändigt. Sverige kritiseras av FN 2006 publicerades en FN-rapport (skriven av FN:s särskilda rapportör för rätten till hälsa) där Sverige får skarp kritik för hur man nationellt hanterar rätten till hälsa. Bland annat kritiseras särbehandlingen av asylsökande och papperslösa i vården liksom den bristande kunskapen hos samhällets organisationer och myndigheter kring frågan om hälsa och mänskliga rättigheter. Läkare i Världen var en av de organisationer som var med och bidrog med kunskap och information om bristen på tillgång till vård för Sveriges papperslösa inför rapporten. Some might be driven to the conclusion that, at the domestic level, Sweden does not practice what it preaches. reconsider its position with a view to offering all asylum-seekers and undocumented persons the same health care, on the same basis, as Swedish residents. By doing so, Sweden will bring itself into conformity with its international human rights obligations. Ni hittar hela rapporten Mission to Sweden av Paul Hunt på vår hemsida.

5 STÖD LÄKARE I VÄRLDENS ARBETE PG ELLER BG MÅNADSGIVARE Att vara månadsgivare är ett enkelt och effektivt sätt att bidra till Läkare i världens arbete. En regelbunden gåva säkrar våra resurser och gör det möjligt att långsiktigt planera vår hjälpverksamhet samt utföra ett effektivare arbete. Du bestämmer själv hur mycket du vill ge varje månad. Anmäl dig på vår hemsida eller via din internetbank. Sök på MDM Läkare i världen. FÖRETAGSVÄN Ditt företag kan hjälpa LIV rädda liv. Genom att ni stödjer oss visar ni era anställda, kunder och leverantörer att ni tar ett tydligt socialt ansvar. För Läkare i världen är det viktigt att de företag som vill stödja oss delar våra grundläggande värderingar om alla människors lika värde. DITT STÖD NÅR FRAM Läkare i världen har ett 90-konto. Det är en bekräftelse på att insamlingen sköts på ett ansvarsfullt sätt och att pengarna går till ändamålet utan oskäliga kostnader. Vi kontrolleras av Svensk insamlingskontroll och är medlem i Frivilligorganisationernas insamlingsråd -FRII. GENOM DIN GÅVA HJÄLPER DU LÄKARE I VÄRLDEN ATT KÄMPA för alla människors lika rätt och tillgång till hälso- och sjukvård både i Sverige och utomlands. ATT RÄDDA LIV före, under och efter katastrofer och samhällskriser. ATT FÖRHINDRA LIDANDE genom 185 internationella sjukvårdsprojekt i 64 länder och 171 nationella sjukvårdsprojekt i 14 länder. ATT I SVERIGE driva läkarklinik som kostnadsfritt erbjuder vård till papperslösa. ATT VITTNA om utsatta människors situation och kränkningar av de mänskliga rättigheterna. ATT HÖJA RÖSTEN för att skapa opinion hos beslutsfattare och allmänhet för att förverkliga en hälso- och sjukvård på lika villkor. Läkare i världen, Box 39006, Stockholm. Tfn: Fax: , info@lakareivarlden.org