Regionkontoret, Storgatan 27, Uppsala, , kl Regionkontoret den 11 oktober 2016

Transkript

1 Landstingsstyrelsen (61) Plats och tid ande Övriga deltagande Utses att justera Justeringens plats och tid Underskrifter Regionkontoret, Storgatan 27, Uppsala, , kl Börje Wennberg (S), ordf. Johan Edstav (MP), 1:e vice ordf. Nina Lagh (M), 2:e vice ordf. Bertil Kinnunen (S) Vivianne Macdisi (S) Majlene Ahlgren (S) Johnny Svahn (S) Thomas Eriksson (S), ersättare för Ida Svensson (S) Annika Forssell (MP) Malena Ranch (MP) Sören Bergqvist (V) Ersättare Tomas Andersson (S) Tobias Renberg (S) Kerstin Ramdén (S) Erik Hemmingsson (MP) Sofia Burman Rogozinska (V) Johan Örjes (C) Anna-Karin Vaz Contreiras (KD) Regionkontoret den 11 oktober 2016 Sekreterare Jessica Bräck Måns Vilhelmsson (M) Bengt-Ivar Fransson (M), ersättare för Allan Kruukka (M) Christina Nygårdh (M), ersättare för Johan Nilsson (M) Lena Lundberg (L) Carl Nettelblad (L) Annika Krispinsson (C) Anna-Karin Klomp (KD) Simon Alm (SD) Tjänstemän Staffan Isling, landstingsdirektör Jessica Bräck, sekreterare Gustaf af Ugglas, ekonomidirektör Jessica Elgenstierna, presschef Jens Larsson, chefsjurist Daniel Pettersson, politisk sekreterare Charles Pylad, politisk sekreterare Sofia Ivarsson, politisk sekreterare Felicia Sundmark, politisk sekreterare Paragrafer Ordförande Justerande Börje Wennberg Simon Alm Organ ANSLAG/BEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag Landstingsstyrelsen Datum för anslags uppsättande Förvaringsplats för protokollet Underskrift Datum för anslags nedtagande Regionkontoret, Storgatan 27, Uppsala Utdragsbestyrkande

2 Landstingsstyrelsen (61) 238 Val av justerare Landstingsstyrelsen utser Simon Alm (SD) att jämte ordförande Börje Wennberg (S) justera dagens protokoll. Tid för justering: den 11 oktober Fastställelse av föredragningslista Landstingsstyrelsen fastställer förslag till föredragningslista för sammanträdet. Tillägg av ärende 273, valärenden.

3 Landstingsstyrelsen (61) Dnr LS Landstingsdirektörens rapport Landstingsstyrelsen beslutar att godkänna landstingsdirektörens redovisning av aktuell och pågående verksamhet inom landstinget enligt bilaga. Bilaga 240 Landstingsdirektören lämnar en skriftlig rapport angående aktuell och pågående verksamhet inom landstinget. Landstingsstyrelsens ordförande finner att landstingsstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag.

4 Landstingsstyrelsen (61) Dnr LS Regional indelning tre nya län remissyttrande till Finansdepartementet Landstingsstyrelsen beslutar att lämna yttrande till Finansdepartementet enligt reviderad bilaga. Bilaga 241 a Reservation Sören Bergqvist (V) inkommer med skriftlig reservation. Bilaga 241 b Nina Lagh (M), Lena Lundberg (L), Carl Nettelblad (L) och Simon Alm (SD) reserverar sig till förmån för egna yrkanden. Särskilt yttrande Nina Lagh (M) inkommer med särskilt yttrande. Bilaga 241 c Anna-Karin Klomp (KD) inkommer med särskilt yttrande. Bilaga 241 d Landstinget i Uppsala län har beretts möjlighet att yttra sig över delbetänkandet Regional indelning tre nya län. Regeringen tillsatte 2015 en kommitté med uppdrag att föreslå en ny indelning av riket i län och landsting. Kommittén har nu överlämnat sitt delbetänkande Regional indelning- tre nya län (SOU 2016:48). Kommittén föreslår tre indelningsändringar:

5 Landstingsstyrelsen (61) En sammanslagning till Norrlands län av Västernorrlands, Jämtlands, Västerbottens och Norrbottens län. En sammanslagning till Svealands län av Dalarnas, Gävleborgs, Södermanlands, Uppsala, Västmanlands och Örebro län. En sammanslagning av dagens Västra Götalands län och Värmlands län till ett nytt Västra Götalands län. En ändrad länsindelning innebär en ändrad organisation för länsstyrelserna. Färre länsstyrelser innebär även större länsstyrelser med ansvar för en större yta och bättre förutsättningar för att bedriva en effektiv och likvärdig verksamhet. De föreslagna ändringarna i länsindelningen föreslås träda i kraft den 1 januari Den förändrade landstingsindelningen föreslås träda i kraft den 1 januari Landstingets sammanvägda bedömning av Indelningskommitténs förslag om att bilda ett nytt landsting i Svealands län är att det finns objektivt bärande skäl för att genomföra förslaget och att det medför bestående fördelar i enlighet med indelningslagens krav. Remissarbetet har bedrivits gemensamt av de sex regionerna/landstingen som föreslås ingå i det kommande landstinget i Svealands län. I vart och ett av de nuvarande länen har dialog också förts med kommuner och andra intressenter. En särskild remisskonferens har ägt rum tillsammans med länets kommuner. Johan Edstav (MP), Annika Krispinsson (C) och Anna-Karin Klomp (KD) yrkar bifall till föreliggande förslag. Sören Bergqvist (V) yrkar bifall till eget förslag. Bilaga 241 e Simon Alm (SD) yrkar bifall till Sören Bergqvists (V) yrkande och eget tilläggsyrkande. Bilaga 241 f Lena Lundberg (L) och Carl Nettelblad (L) yrkar - att landstingsstyrelsen inte ska lämna nuvarande remissyttrande till finansdepartementet då de inte delar yttrandets sammanfattande överväganden, - att landstingsstyrelsen skriver om remissyttrandet och tar hänsyn till de perspektiv och aspekter som lyfts fram i bilagan. Bilaga 241 g

6 Landstingsstyrelsen (61) Nina Lagh (M) yrkar att ärendet ska beslutas av landstingsfullmäktige. Johnny Svahn (S) yrkar om en ändring av rubriken på sidan 2: Hälso- och sjukvården behöver en större organisation ändras till Sjukvården behöver bättre strukturella förutsättningar. Ordförande ställer Nina Laghs (M) yrkande mot avslag och finner att landstingsstyrelsen avslår Nina Laghs (M) yrkande. Ordföranden ställer Johnny Svahns (S) yrkande mot avslag och finner att landstingsstyrelsen bifaller Johnny Svahns (S) yrkande. Landstingsstyrelsens ordförande ställer föreliggande förslag och yrkandena av Sören Bergqvist (V) respektive Lena Lundberg (L) och Carl Nettelblad (L) mot varandra och finner att landstingsstyrelsen bifaller föreliggande förslag. Landstingsstyrelsen beslutar i enlighet med föreliggande förslag med Johnny Svahns (S) ändringsyrkande. Kopia till: Finansdepartementet

7 Landstingsstyrelsen (61) Dnr LS Avsiktsförklaring om samverkan mellan Landstinget i Uppsala län och Region Örebro län gällande universitetssjukvården Landstingsstyrelsen beslutar att för sin del godkänna förslaget till avsiktsförklaring om samverkan mellan Landstinget i Uppsala län och Region Örebro län gällande universitetssjukvården. Bilaga 242 Landstinget samarbetar idag med Region Örebro län vad gäller universitetssjukvården främst inom ramen för Uppsala-Örebro sjukvårdsregion. I det nya samverkansavtalet från 1 januari 2016 anges bland annat att parterna i sjukvårdsregionen gemensamt ska värna och utveckla universitetssjukvården. Om en ny större region bildas i Svealand 2019 utifrån Indelningskommitténs förslag kommer samarbetet mellan ingående landsting och regioner att fördjupas. Den föreslagna regionens två universitetssjukhus får då samma ägare vilket skapar förutsättningar att långsiktigt driva och utveckla dem gemensamma verksamheten vid Akademiska sjukhuset och Universitetssjukhuset i Örebro. Inför arbetet med att bilda en ny storregion, Region Svealand, har bifogad avsiktsförklaring om samverkan kring universitetssjukvården tagits fram gemensamt av landstinget och Region Örebro län. För att underlätta den framtida samverkan föreslås att en samrådsgrupp inrättas, som ska utveckla samverkan och hitta lösningar för att stärka samarbetet mellan universitetssjukhusen. Landstingsstyrelsens ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till föreliggande förslag. Landstingsstyrelsens ordförande finner att landstingsstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag.

8 Landstingsstyrelsen (61) Kopia till: Region Örebro län

9 Landstingsstyrelsen (61) Dnr LS Medlemskap i Stockholmsregionens Europaförening Landstingsstyrelsen beslutar att ansöka om medlemskap i Stockholmsregionens Europaförening (SEF) från år 2017, att ge landstingsdirektören i uppdrag att återkomma till landstingsstyrelsen hösten 2017 med en utvärdering av medlemskapet. Sommaren 1994, strax innan Sverige blev medlem i den Europeiska Unionen, öppnade Stockholm sitt första kontor i Bryssel. Sedan dess har Stockholmsregionen samverkat i EU-frågor och varit aktiv i Bryssel i olika former. Avsikten med ett gemensamt Brysselkontor för Stockholmsregionen är att främja medlemmarnas gemensamma politiska intressen, dvs. Stockholmsregionens intressen, genom att samverka i frågor som rör regionens förhållande till Europeiska Unionen. Från och med 2011 organiseras samarbetet genom den ideella föreningen Stockholmsregionens Europaförening och det av Föreningen helägda bolaget Stockholmsregionens Europakontor AB. Regionförbundet har varit medlem i SEF i över 10 år. Inför regionbildningen har regionförbundet sagt upp sitt medlemskap i SEF. Med hänsyn till omvärldsprocesser, alternativa lösningar och den kommande storregionbildningen bedömer regionförbundet att ett medlemskap i SEF är den bästa tillgängliga och mest resurseffektiva lösningen för länets samarbete med EU:s beslutsstrukturer och aktörer. Regionförbundets rekommenderar därför landstinget att ansöka om medlemskap i SEF från år Kostnaderna täcks inom nuvarande ekonomiska ramar för regionförbundet. Landstingsstyrelsens ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till föreliggande förslag. Landstingsstyrelsens ordförande finner att landstingsstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag.

10 Landstingsstyrelsen (61) Kopia till: Regionförbundet Uppsala län

11 Landstingsstyrelsen (61) Dnr LS Regionbildning i Uppsala län Landstingsstyrelsen beslutar att lägga informationen till handlingarna. Landstinget i Uppsala län ansökte den 30 september 2015 hos regeringen om en ändring i lagen (2010:630) om regionalt utvecklingsansvar i vissa län så att landstinget från och med den 1 januari 2017 omfattas av lagen. Landstingsstyrelsen beslutade vid sitt sammanträde , 155, att ge landstingsdirektören i uppdrag att förbereda bildandet av Region Uppsala och återkomma med en rapport till landstingsstyrelsens sammanträde i oktober Ett fortsatt arbete pågår med att förbereda regionbildningen. En särskild genomförandegrupp med företrädare för landstinget och länets kommuner har tagit fram förslag på reglementen och överenskommelser kring den gemensamma nämnden för kunskapsstyrning, Regionalt Forum och fyra Samråd, samt för den Regionala utvecklingsnämnden. Dessutom har förslag om regional samverkansstruktur inom område hälsa, vård och omsorg utarbetats. Efter beredning i kommun- och landstingsdirektörsgruppen ska förslagen diskuteras vid möte med kommande Regionalt Forum den oktober Därefter tas behövliga beslut i landstinget och i kommunerna senast i december Styrgruppen för regionbildningen har under hösten möten med alla länets kommuner för att informera om och diskutera frågor kring den nya regionen. Ett arbete har med att ta fram en avsiktsförklaring om samarbete mellan Region Uppsala och länsstyrelsen har inletts, liksom överläggningar om att från 2017 överföra vissa resurser till regionen från länsstyrelsen , 187, beslutade landstingsstyrelsen att anta grafisk profil för Region Uppsalas varumärke och organisation samt att uppdra till landstingsdirektören att utreda implementering och kostnader för namnbyte inför regionbildningen.

12 Landstingsstyrelsen (61) IT-system Vid ett byte av ägarvarunamnet berörs många system, både gällande kommunikation mellan olika system och mallar. I avvaktan på beslut om bildning av storregioner kommer tekniska lösningar, som innebär minsta möjliga ändringar, föreslås från projektet. En anpassning av IT-system för Region Uppsala beräknas kosta 2,5 miljoner kronor, varav 2,1 mnkr 2016 och kr Vid jämförelse ligger kostnaderna för regionbildningsinsatser och anpassning av IT-system i nivå med övriga landsting som bildat region. Kommunikativa insatser inkl. byte av skyltar på byggnader och fordon Total kostnad för kommunikativa insatser 2016 beräknas till 1,2 miljoner kr inkluderat byte av skyltar på fasad och fordon. De kommunikativa insatserna i samband med regionbildningen under 2016 beräknas kosta kr för insatser av framtagande och implementering av varumärkesplattform i syfte att sprida och öka kännedom om nytt namn, ny organisation och nytt uppdrag samt ny logotyp kr beräknas för byte av fasad- och mindre skyltar där det står Landstinget i Uppsala län samt byte av dekaler på landstingets fordon. Landstingsstyrelsens ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till föreliggande förslag. Landstingsstyrelsens ordförande finner att landstingsstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag. Kopia till: Utvecklingschefen Kommunikationschefen IT-direktören

13 Landstingsstyrelsen (61) Dnr LS Regional utvecklingsstrategi för Uppsala län remissyttrande till Regionförbundet Uppsala län Landstingsstyrelsen beslutar att lämna synpunkter till Regionförbundet Uppsala län enligt bilaga. Bilaga 245 Reservation Nina Lagh (M), Carl Nettelblad (L), Annika Krispinsson (C) och Anna-Karin Klomp (KD) reserverar sig till förmån för egna yrkanden. Regionförbundets styrelse beslutade 12 maj 2016 att, utan eget ställningstagande, sända ut förslag till Regional utvecklingsstrategi för Uppsala län på remiss. Landstinget i Uppsala län har inbjudits att lämna skriftliga synpunkter på förslaget. Strategiförslaget är framtaget av Regionförbundet Uppsala län. Avstämningsmöten har skett mellan projektledare på regionförbundet och en av landstinget utsedd referensgrupp. Utifrån inkomna synpunkter på remissutskicket ska, enligt plan, bearbetning för färdigställande av strategin ske inför beslut i förbundsfullmäktige i december 2016, för att sedan överlämnas för fastställande av Region Uppsala under Den regionala utvecklingsstrategins vision Ett gott liv i en nyskapande kunskapsregion med internationell lyskraft finner landstinget välformulerad och givande. Även strategins prioriterade områden En region för alla, En växande region, och En nyskapande region ses som mycket lämpliga för länet. Strategiförslaget saknar ett genomgående kulturperspektiv. Kultur, och framför allt det snäva konstbegreppet, kan ges en mer framträdande roll i strategin. För planering av framtida behov av samhälls- och infrastruktur, inklusive kollektivtrafik, bör strategin kompletteras med beskrivning och analys utifrån de ytterligare prognoser för

14 Landstingsstyrelsen (61) länets befolkningsökning som tagits fram och som beräknar lägre befolkningsökningar än den i strategiförslaget presenterade nivån. Det är mycket positivt att hälso- och sjukvårdens roll i och för regional hållbar utveckling har en mer framträdande roll i strategiförslaget jämfört med tidigare regionala utvecklingsstrategier. Strategiförslaget prioriterar långsiktiga processer och strukturer som skapar förutsättningar för en hållbar utveckling, där det ekonomiska, ekologiska och sociala är beroende av varandra, vilket ses som mycket givande. Strategin behöver tydligare lyfta den stora utmaningen i hur vi ska lyckas vara en växande region med befolkningsökning och nödvändig utbyggnad av bostäder och infrastruktur utan att äventyra hälso- och miljömässiga värden. Landstinget anser att den regionala utvecklingsstrategin tydligare bör kopplas till den nationella strategin för hållbar regional tillväxt och attraktionskraft , och dess identifierade samhällsutmaningar och möjligheter samt fastställda prioriteringar. Koppling till den nationella strategin ger grund till analys och kraft för samverkan med den nationella nivån. Landstinget ser mycket positivt på strategiförslagets fokus på resultatinriktat genomförande av strategin och dess åtaganden. Strategins avsnitt som beskriver genomförande behöver anpassas utifrån Region Uppsalas förutsättningar och ansatser. Landstinget föreslår att vissa delar av strategins struktur behöver ses över och prioriteringar och uppdrag vara tydliga inför fastställande av strategin. Landstinget anser att strategins förord ska skrivas inför fastställande i Region Uppsalas fullmäktige 2017 så att förordet belyser och beaktar politiska prioriteringar inom Region Uppsala, som ska ansvara för samordnandet av insatser för strategins genomförande. Landstingsstyrelsens ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till föreliggande förslag. Nina Lagh (M), Carl Nettelblad (L), Annika Krispinsson (C) och Anna-Karin Klomp (KD) yrkar om följande förändringar i yttrandet: Sid 7, punkt G: Landstinget anser att det är väsentligt, inte minst för utbyggnaden av e- hälsa, att det finns möjlighet till bra bredbandstäckning hos alla i länet. Nuvarande text ersätts med: Målet är tidsatt. Landstinget anser att orden minst 95 procent av i målet stryks och bedömer att delmål kan behövas.

15 Landstingsstyrelsen (61) Vidare yrkar Nina Lagh (M), Carl Nettelblad (L), Annika Krispinsson C) och Anna-Karin Klomp (KD) om en ny punkt på sid. 7 i yttrandet: Den regionala utvecklingsstrategin bör kompletteras med ett mål som lyder Volym- och värdeproduktionen inom de gröna näringarna ska öka med 15 procent i Uppsala län. Johan Edstav (M) yrkar avslag till Nina Laghs (M), Carl Nettelblads (L), Annika Krispinssons (C) och Anna-Karin Klomps (KD) yrkande. Ordföranden ställer de två förslagen mot varandra och finner att landstingsstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag. Kopia till: Regionförbundet Uppsala län

16 Landstingsstyrelsen (61) Dnr LS Reglemente och arbetsordning för regionstyrelsen samt styrelser och nämnder i Region Uppsala ( ) Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta, under förutsättning av att riksdagen beslutar att lagen (2010:630) om regionalt utvecklingsansvar i vissa län ändras så att lagen omfattar även Landstinget i Uppsala län, att att landstingsfullmäktige byter namn till regionfullmäktige, anta Reglemente och arbetsordning för regionstyrelsen samt styrelser och nämnder i Region Uppsala ( ) enligt reviderad bilaga. Bilaga 246 Landstinget i Uppsala län ansökte den 30 september 2015 hos regeringen om en ändring i lagen (2010:630) om regionalt utvecklingsansvar i vissa län så att landstinget från den 1 januari 2017 omfattas av lagen. förväntas den 19 oktober En viktig del i förberedelserna har varit att utarbeta ett förslag till uppdrag, organisation, finansiering med mera för regionbildningen. Landstingsfullmäktige beslutade , 86, bland annat att från 2017 inrätta en nämnd för regionala utvecklingsfrågor, att inrätta en gemensam nämnd för kunskapsstyrning samt att tillsammans med länets kommuner inrätta ett regionalt forum samt fyra samrådsorgan. Med anledning av inrättandet av den regionala utvecklingsnämnden behöver Reglemente och arbetsordning för landstingsstyrelsen samt styrelser och nämnder i Uppsala län revideras. Ordet landsting/et byts ut mot ordet region. Vidare föreslås landstingsfullmäktige byta namn till regionfullmäktige, landstingsstyrelsen byta namn till regionstyrelsen och landstingsrådsberedningen byta namn till regionrådsberedningen, vilket också ändras på tillämpliga ställen.

17 Landstingsstyrelsen (61) Bertil Kinnunen (S) yrkar bifall till föreliggande förslag och att punkt 2 på sid 14 ska lyda: Utarbeta och genomföra länsplaner för regional transportinfrastruktur i samråd med kollektivtrafiknämnden. Landstingsstyrelsens ordförande finner att landstingsstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag och Bertil Kinnunens (S) yrkande. Kopia till: Landstingsfullmäktige

18 Landstingsstyrelsen (61) Dnr LS Revidering av landstingsstyrelsens delegationsordning Landstingsstyrelsen beslutar att fastställa delegationsordning enligt reviderad bilaga. Bilaga , 92, beslutade landstingsfullmäktige om en ny investeringsprocess för fastighetsinvesteringar. Som en följd av detta finns behov av att revidera landstingsstyrelsens delegationsordning. Även andra revideringar föreslås såsom bland annat ändringar under personalavsnittet samt delegeringar till hälso- sjukvårds och FoUUutskottet. Arbetsmiljöansvaret ligger enligt arbetsmiljölagen på arbetsgivaren som juridisk person, d.v.s. landstingsstyrelsen. Med arbetsmiljöansvar menas en skyldighet att vara aktiv och vidta åtgärder för att ta bort eller minska risker för ohälsa och olycksfall i arbetet. Arbetsmiljöansvaret kan inte flyttas. Arbetsgivare har ett arbetsmiljöansvar, medan anställda utför arbetsmiljöuppgifter. Arbetsgivaren kan således fördela uppgifter i arbetsmiljöarbetet på olika personer för att arbetsgivaren ska kunna uppfylla sitt arbetsmiljöansvar. Landstingsstyrelsens ordförande Börje Wennberg (S) yrkar att ändringar genomförs i avsnitt 3, fastighetsinvesteringar, och avsnitt 5, upphandling, i enlighet med föreliggande förslag och att ärendet i övrigt återremitteras för ytterligare beredning. Landstingsstyrelsens ordförande finner att landstingsstyrelsen beslutar i enlighet med egna yrkanden. Kopia till: Upphandlingschefen

19 Landstingsstyrelsen (61) Dnr LS Landstingets hantering av övertid Landstingsstyrelsen beslutar att lägga informationen till handlingarna. Bilaga 248 Sören Bergqvist (V) inkom , 163, med ett initiativärende rörande landstingets hantering av övertid. Utifrån det beslut och föreläggande rörande läkarnas arbetssituation i synnerhet avseende övertidsarbete som meddelats av Arbetsmiljöverket pågår ett arbete för att förbättra registreringar och rutiner för att säkerställa att arbetsgivaren lever upp till de krav som ställs. Rutinen för hantering av övertid utöver 200 timmar görs om i syfte att förenkla administrationen och förbättra dialogen mellan verksamhet och facklig organisation samt för att se till att chefer tar sitt ansvar när det gäller att leda och fördela arbetet. Dialog med Vårdförbundet, Kommunal samt Uppsala allmänna läkarförening kring förslaget på ändrad rutin har skett. Samtidigt pågår ett arbete med att säkerställa att registrering av jourtid, mertid och övertid sker i enlighet med arbetstidslagen samt Arbetarskyddsstyrelsens föreskrift. Vidare planeras kunskapshöjande aktiviteter för chef och medarbetare om arbetstidslagens reglering. Efter begäran, med grund i semestertider samt då tidsregistreringsfrågan till viss del är beroende av systemleverantör, har landstinget fått en utökad tid på föreläggandet till den 28 oktober. Arbetsmiljöverket har vidare meddelat att de ska göra en uppföljande inspektion av ärendet den 18 november Monika Saarm, förhandlingschef, ger en muntlig information om ärendet.

20 Landstingsstyrelsen (61) Landstingsstyrelsens ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till föreliggande förslag. Landstingsstyrelsens ordförande finner att landstingsstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag. Kopia till: Förhandlingschefen

21 Landstingsstyrelsen (61) Dnr LS Delårsrapport 2016 för landstingsstyrelsens övergripande verksamheter Landstingsstyrelsen godkänner delårsrapport för landstingsstyrelsens övergripande verksamheter 2016 enligt bilaga. Bilaga 249 Landstingsstyrelsens övergripande verksamheter redovisar för perioden januari till augusti ett resultat på plus 240 miljoner kronor vilket kan jämföras med ett budgeterat resultat på 226 miljoner kronor. Årets resultat förväntas bli 332 miljoner kronor vilket är 5 miljoner kronor sämre än det budgeterade årsresultatet. Landstingsstyrelsens ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till föreliggande förslag. Landstingsstyrelsens ordförande finner att landstingsstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag. Kopia till: Ekonomidirektören

22 Landstingsstyrelsen (61) Dnr LS Teckningsrätt i banker och plusgiro samt undertecknande av lån och medelsplaceringar Landstingsstyrelsen beslutar om teckningsrätt i banker och plusgiro samt undertecknande av lån och placeringar enligt nedan. Landstingets i Uppsala län teckningsrätt i banker och plusgirokonton för landstingets organisationsnummer ska från 11 oktober 2016 utövas av två av nedanstående personer i förening: Ekonomidirektör Gustaf af Ugglas Redovisnings- och finanschef Angelica Sorio Wiklund Budgetchef Björn Larsson Ekonomiadministratör Ulrika Sjögren Ekonomiadministratör Lars Åke Olofsson Ekonomidirektör Gustaf af Ugglas, redovisnings- och finanschef Angelica Sorio Wiklund och budgetchef Björn Larsson får i uppdrag att två i förening underteckna handlingar rörande lån och medelsplaceringar. Vid förfall för ovan nämnda personer får teckningsrätten utövas av ordförande Börje Wennberg (S), 1:e vice ordförande Johan Edstav (MP) och 2:e vice ordförande Nina Lagh (M) två i förening. Tidigare meddelade uppdrag avseende teckningsrätter och undertecknande av handlingar rörande lån och medelsplaceringar, dnr CK , upphör att gälla den 11 oktober Landstingsstyrelsens ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till föreliggande förslag och att vid förfall för ovan nämnda personer får teckningsrätten utövas av ordförande Börje

23 Landstingsstyrelsen (61) Wennberg (S), 1:e vice ordförande Johan Edstav (MP) och 2:e vice ordförande Nina Lagh (M) två i förening. Landstingsstyrelsens ordförande finner att landstingsstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag och eget ändringsyrkande. Kopia till Landstingsstyrelsens presidium Ekonomidirektören Redovisnings- och finanschefen Budgetchefen Ekonomiadministratör Ulrika Sjögren Ekonomiadministratör Lars Åke Olofsson

24 Landstingsstyrelsen (61) Dnr LS Avgift vid behandling på Skandionkliniken i Uppsala Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta att fastställa en avgift på 100 kronor per dygn, samt vid behov för närstående, i samband med behandling på Skandionkliniken i Uppsala. et omfattar inte patientavgift. Oavsett var en patient bor i Sverige finns möjlighet att få behandling på Skandionkliniken. Behandlingen ges i öppen vård och därför behöver i regel patienten mellan behandlingstillfällena ha tillgång till ett patienthotell. Vidare kan det finnas behov av att anhöriga får tillgång till boende på patienthotellet om den anhöriges närvaro skulle behövas utifrån patientens medicinska behov. När Skandionkliniken i Uppsala tog emot de första patienterna 2015 uppmärksammades att både patienter och anhöriga betalade olika avgifter för blanda annat patienthotell. Med anledning av detta har Sveriges Kommuner och Landstings tagit initiativ till förslaget om att harmonisera ovanstående avgifter för patient och vid behov anhörig i samband med behandling på Skandionkliniken. Rekommendationen innebär att det blir en avgift om max 100 kronor per dygn för patienten, förutom patientavgift, och vid behov anhörig. Förutom denna avgift tillkommer de vårdavgifter som fastställs av landstingen. et omfattar således inte patientavgifter. Landstingsstyrelsens ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till föreliggande förslag. Landstingsstyrelsens ordförande finner att landstingsstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag. Kopia till Landstingsfullmäktige

25 Landstingsstyrelsen (61) Dnr LS Utrustningsinvesteringar i J-huset, B11 och B14 Landstingsstyrelsen beslutar att lägga redovisningen till handlingarna. Landstingsstyrelsen beslutade , 166, att finansieringen av kostnadsökningar kopplade till utrustningsinvesteringar till J-huset skulle inarbetas i Regionplan och budget Vidare beslutades att ge landstingsdirektören i uppdrag att ta fram detaljerade kostnadsökningskonsekvenser med anledning av investeringarna kopplat till minskade avskrivningskostnader för befintlig utrustning. Nedan presenteras de avskrivningskostnader för Akademiska sjukhuset, inklusive utrustning som ersätts med anledning av att ny utrustning köps in. Den utrustning som det är ekonomiskt försvarbart att flytta kommer inte att ersättas med ny utrustning. Akademiska sjukhuset har hållit bromsat investeringar för de berörda avdelningarna under de senaste åren och med anledning av det är de flesta befintliga utrustningarna färdigavskrivna J-huset beräknas driftsättas den 1 januari 2019 och samtidigt börjar utrustningar gällande J-huset att skrivas av. Avskrivningstiden varierar mellan 5 år och 10 år beroende på utrustning. Gällande övriga avskrivningar för sjukhuset, både tillkommande och avgående, görs en total avstämning inför varje nytt budgetår, senast i april 2016 för budgetåret Tkr Summa Avskrivningar FAS Restvärdesavskrivning Nuvarande avskrivningar Tillkommande avskrivningar Landstingsstyrelsens ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till föreliggande förslag. Landstingsstyrelsens ordförande finner att landstingsstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag.

26 Landstingsstyrelsen (61) Kopia till Sjukhusstyrelsen Fastighets- och servicenämnden Registrator, Akademiska sjukhuset

27 Landstingsstyrelsen (61) Dnr LS Fördelning av landstingets riktade FoU-medel 2017 Landstingsstyrelsen beslutar att godkänna bedömningsgruppens förslag till fördelning av landstingets riktade forsknings- och utvecklingsmedel för Landstinget i Uppsala län delar årligen ut särskilda FoU-medel för att finansiera projekt med en patientnära inriktning. Medel söks för två år i taget och det går att ansöka om nya medel efter ett år. Ansökningarna har bedömts av en grupp med representanter för Akademiska sjukhuset och Hälsa och habilitering. Bedömningsgruppen har i första hand beaktat projektens kvalitet, originalitet, patientnytta samt genomförbarhet, men hänsyn har också tagits till fördelningen mellan förvaltningar, olika yrkeskategorier samt samverkan mellan verksamheter. År 2017 uppgår landstingets riktade FoU-medel till 3,5 miljoner kronor. Av dessa föreslås kronor användas till att finansiera forskningsprojekt och kronor till att finansiera utvecklingsprojekt. Resterande medel föreslås användas till att finansiera det elektroniska ansökningsformuläret samt arvode till bedömarna. Totalt har 96 ansökningar om FoU-medel kommit in. Huvuddelen av ansökningarna kommer från Akademiska sjukhuset. Det finns ett behov av att öka intresset från övriga förvaltningar att söka Landstingets riktade FoU-medel kommande år. Förslaget till fördelning innebär att 18 forskningsprojekt tilldelas mellan och kronor vardera och att 11 utvecklingsprojekt tilldelas mellan och kronor vardera. Bedömningsgruppens förslag till fördelning av FoU-medlen presenteras i bifogade bilagor. Landstingsstyrelsens ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till föreliggande förslag. Landstingsstyrelsens ordförande finner att landstingsstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag.

28 Landstingsstyrelsen (61) Kopia till FoU-direktören Enni Hallin, FoU-avdelningen

29 Landstingsstyrelsen (61) Dnr LS Deltagande i och stöd för en sammanhållen struktur för kunskapsstyrning Landstingsstyrelsen beslutar att ställa sig bakom rekommendation från Sveriges kommuner och landsting (SKL) gällande deltagande i och stöd för en sammanhållen struktur för kunskapsstyrning. Utgångspunkten för en sammanhållen struktur för kunskapsstyrning är att landstingen samordnar sig i det arbete som är gemensamt inom kunskapsstyrningsområdet. Detta gäller kunskapsstöd, stöd för uppföljning/öppna jämförelser/analys, stöd till utveckling samt stöd till ledarskap. Det nationella arbetet ska stödja det arbete som behöver göras på regional och lokal nivå. Genom att etablera en ändamålsenlig och effektiv struktur som långsiktigt ger stöd för kunskapsstyrning på olika nivåer i systemet skapas förutsättningar för en mer kunskapsbaserad och jämlik vård av hög kvalitet. Förbundsstyrelsen har beslutat att rekommendera landsting och regioner att delta i och stödja en sammanhållen struktur för kunskapsstyrning. Landsting och regioner föreslås var och en och i enlighet med egna delegationsordningar fatta beslut i enlighet med den föreslagna sammanhållna strukturen för kunskapsstyrning vilket innebär: - Att etablera en landstings-/regiongemensam struktur på nationell nivå för kunskapsstyrningens delkomponenter kunskapsstöd och stöd för uppföljning (sammanhållen struktur för kunskapsstyrning). - Att inom kunskapsstyrningsområdet befästa den nationella programrådsstrukturen, med tillhörande långsiktig finansiering. Garanterad finansieringsnivå på 7 mnkr per år tillsvidare. - Att etablera en samverkansstruktur som stöd för uppföljning, öppna jämförelser och analys av hälso- och sjukvårdens kvalitet och effektivitet, med tillhörande långsiktig finansiering. Garanterad finansieringsnivå på 30 milj kr per år tillsvidare.

30 Landstingsstyrelsen (61) - Att befästa grundfinansieringen för nationella kvalitetsregister, för att säkra avgörande plattform för uppföljningen av hälso- och sjukvårdens kvalitet och effektivitet. Garanterad grundfinansieringsnivå på 100 milj kr per år tillsvidare. - Att principen är att kostnaden fördelas per landsting/region utifrån befolkningsmängd. Finansiering Landsting/regioner finansierar redan under 2016 dessa insatser på begränsad tid. om rekommendationen innebär att finansieringen blir tillsvidare. Den totala kostnaden på 137 milj kr innebär för landstingets del en kostnad på 5 milj kr per år. Kostnaden kan under kommande år behöva räknas upp enligt ett index som ännu inte är fastställt. Medel tas från ansvar nationella kvalitetsregister. Det kan också noteras att förhandlingar pågår med staten om dess fortsatta finansiering av de nationella kvalitetsregistren från Staten har aviserat en neddragning av sin andel av finansieringen, vilket kan komma att innebära ökade kostnader för landstingen om kvalitetsregistren ska fortsätta i samma omfattning som tidigare. har behandlats av SKL:s sjukvårdsdelegation, förankrats med landstingsdirektörsnätverket och hälso- och sjukvårdsdirektörsnätverket samt beslutats i sjukvårdsdelegationen. Landstingsstyrelsens ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till föreliggande förslag. Landstingsstyrelsens ordförande finner att landstingsstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag. Kopia till Sveriges Kommuner och Landsting

31 Landstingsstyrelsen (61) Dnr LS Politisk viljeinriktning för vård vid astma och KOL i Uppsala Örebro sjukvårdsregion Landstingsstyrelsen beslutar att att för sin del anta den av samverkansnämnden fastställda politiska viljeinriktningen, med rekommendationer till landstingen, för vård vid astma och KOL i Uppsala- Örebro sjukvårdsregion, i den årliga planerings- och budgetprocessen uppmärksamma samverkansnämndens rekommendation om att ge stöd och resurser, till den struktur för kunskapsstyrning som har byggts upp inom landstinget. Vid samverkansnämnden för Uppsala-Örebro sjukvårdsregions möte den 2 juni 2016 fattades beslut att ställa sig bakom en politisk viljeinriktning för vård vid astma och KOL innehållande följande rekommendationer till sjukvårdsregionens landsting: anta de nationella riktlinjerna för vård vid astma och KOL, fastställa och använda de av Socialstyrelsen rekommenderade målnivåerna som utgångspunkt i arbetet med uppföljningen av riktlinjerna, säkerställa utbildning och fortbildning för flera professioner vad gäller astma och KOLspecialisering, säkerställa samordnade kliniska processer för astma och KOL, ökat erbjudande samt utnyttjande av rökslutarstöd med diplomerade rökavvänjare. Den politiska viljeinriktningen är ett för sjukvårdsregionen förtydligande av Socialstyrelsens nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL och utgör samverkansnämndens rekommendation till landstingen. Den har som syfte att bidra till en mer likvärdig vård inom sjukvårdsregionen och till att vara ytterligare stöd i styrning och ledning av hälso- och sjukvården med öppna och systematiska prioriteringar. De enskilda landstingen förväntas ta in rekommendationerna i budget- och planeringsprocesserna. Det finns idag en gemensam struktur för kunskapsstyrning och därmed ett forum för spridning av arbetssätt för att nå bättre resultat och minska den omotiverade variationen

32 Landstingsstyrelsen (61) mellan och inom landstingen och regionerna i Uppsala-Örebro sjukvårdsregion. Mot den bakgrunden pekar samverkansnämnden på vikten av att den struktur för kunskapsstyrning som har byggts får det stöd och de resurser som behövs för att dess uppdrag ska kunna utföras. I landstingets struktur för kunskapsstyrning finns ett programråd för astma och KOL som har ett landstingsövergripande uppdrag att ta fram och utveckla beslutad klinisk process för att nå bättre resultat. Programrådet ska omvärldsbevaka, formulera och lägga fram förslag till styrande dokument i de tre perspektiven flöden, medicinsk kvalitet och patient- /kundnöjdhet för beredning genom sedvanlig beslutsprocess. I uppdraget ingår också att föreslå och följa upp övergripande mål för den kliniska processen. Programrådet för astma och KOL har under 2016 tagit del av statliga medel i satsningen för att förbättra vården av personer med kroniska sjukdomar och kommer även ta del av 2017 års statliga medel. De insatser som prioriteras följer den politiska viljeinriktningens rekommendationer, bland annat genom specialistsköterskeutbildning inom astma och KOL samt stöd till tobaksavvänjare och distriktsläkare i utbildning till patienter. Hälso-, sjukvårds- och FoUU-utskottet beredde ärendet vid sitt sammanträde Landstingsstyrelsens ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till föreliggande förslag. Landstingsstyrelsens ordförande finner att landstingsstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag. Kopia till Sjukhusstyrelsen Vårdstyrelsen Samverkansnämndens kansli

33 Landstingsstyrelsen (61) Dnr LS Rättspsykiatrisk vård lokalisering och organisation Landstingsstyrelsen beslutar att att ärendet återrapporteras, inkluderande en reviderad barnkonsekvensanalys, senast till landstingsstyrelsens sammanträde i januari 2017, lägga rapporten till handlingarna. Med anledning av att den rättspsykiatriska enheten måste lämna nuvarande lokaler på Ulleråkersområdet senast i december 2017 beslutade landstingsstyrelsen , 15, att nuvarande rättspsykiatriska enheter på Ulleråkersområdet ska ersättas med en avdelning med vårdplatser för patienter som vårdas enligt säkerhetsklass 3. Senare har framkommit att eventuellt enbart en av två avdelningar behöver ersättas redan från Diskussioner förs nu med Uppsala kommun om hur länge den andra avdelningen kan få vara kvar. Landstingsstyrelsen beslutade också att uppdra till landstingsdirektören att utreda förutsättningarna för att avdelningen, inklusive öppenvårdsverksamheten, ska kunna lokaliseras till förhyrda lokaler inom Uppsalaområdet, samt att uppta överläggningar med landsting och regioner inom Uppsala-Örebro sjukvårdsregion om samverkan kring vård av övriga patienter från länet som behöver rättspsykiatrisk vård. Frågan avrapporterades vid landstingsstyrelsens möte den 31 maj 2016, varvid styrelsen beslutade att en återrapportering, inkluderande en barnkonsekvensanalys, skulle ske senast i oktober I rapporten framkom bland annat att det största problemet var att hitta lämpliga lokaler för en rättspsykiatrisk avdelning och för avdelning 114, som idag också finns i lokaler inom Ulleråkersområdet. En förstudie hade inletts om landstingets byggnad D1, vid Dag Hammarskiölds väg, långsiktigt kan vara lämplig för de aktuella verksamheterna. Denna förstudie är nu klar och inlämnad till Landstingsservice. I studien anges bland annat att det är möjligt att inrymma både en rättspsykiatrisk avdelning inklusive lokaler för

34 Landstingsstyrelsen (61) öppenvård, samt avdelning 114 i byggnaden. Kostnaden för ombyggnationerna uppskattas till cirka 250 miljoner kronor. Genomförandet beräknas ta cirka 34 månader och utflyttning av nuvarande verksamhet från byggnad D14 kommer att ske senast vid årsskiftet 2017/2018. En fördjupad förstudie är beställd av Akademiska sjukhuset och den beräknas vara klar i december I denna ska möjligheterna att bygga den nya avdelningen även för patienter i säkerhetsklass 2 studeras, för att säkerställa ett större framtida användningsområde. Med anledning av att den rättspsykiatriska verksamheten ska dras ner senast från 2018 har det blivit svårt att rekrytera personal (sjuksköterskor) till den avdelning som enligt planerna ska stängas om drygt ett år. Den måste nu sannolikt stängas redan i höst. Det finns därför ett akut behov av att senast innan årsskiftet köpa fler platser på andra rättspsykiatriska enheter, vilket beräknas medföra relativt stora extra kostnader. Detaljerade kostnadsberäkningar genomförs nu inom Akademiska sjukhuset och förslag ska tas fram om hur man bäst går vidare med frågan. Diskussioner har under sommaren förts med företrädare för Landstinget Västmanland, Landstinget Sörmland och Landstinget Dalarna om samarbete både kring ytterligare vårdplatser, med fokus på kort sikt från hösten I dessa överläggningar har framkommit att det är möjligt att redan under hösten 2016 utöka antalet vårdplatser både vid Karsuddens sjukhus och Säters sjukhus och på så vis tillgodose Akademiska sjukhusets behov av rättspsykiatriska vårdplatser. Rättspsykiatrin i Sala kan erbjuda 15 vårdplatser, dock tidigast från september Landstingsstyrelsens ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till föreliggande förslag och att en återrapport ska tidigareläggas till januari 2017 samt att det vid detta tillfälle ska redovisas en reviderad barnkonsekvensanalys. Landstingsstyrelsens ordförande finner att landstingsstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag och egna yrkanden.

35 Landstingsstyrelsen (61) Kopia till Sjukhusdirektören, Akademiska sjukhuset Akademiska sjukhuset, Gunilla Svedström, verksamhetschef psykiatri Akademiska sjukhuset, Inga Nigam, sektionschef psykosvård och rättspsykiatrisk vård Förvaltningsdirektören, Landstingsservice Landstingsservice, Sören Hill Landstinget Västmanland, landstingsdirektören Landstinget Sörmland, landstingsdirektören Landstinget Dalarna, landstingsdirektören Utvecklingschefen, Regionkontoret Akademiska sjukhuset, registrator

36 Landstingsstyrelsen (61) Dnr LS Genomförandeplan för cancerplan Landstingsstyrelsen beslutar att att att anta genomförandeplan för Cancerplan för enligt bilaga, aktiviteterna i genomförandeplanen ska finansieras genom erhållna statsbidrag för införande av standardiserade vårdförlopp utifrån överenskommelsen mellan regeringen och SKL om kortare väntetider i cancervården 2015, uppdra till landstingsdirektören att tillsammans med Cancerrådet Uppsala följa det fortsatta arbetet med genomförandeplanen för Cancerplan och genomförandet av handlingsplanen för standardiserade vårdförlopp, samt att avrapportera uppdraget till landstingsstyrelsen senast i april Bilaga 257 Landstingsstyrelsen beslutade , 100, att för sin del anta Cancerplan för Uppsala-Örebro sjukvårdsregion. Landstingsstyrelsen beslutade vidare att uppdra till landstingsdirektören att ta fram en handlingsplan för hur mål och aktiviteter i cancerplanen ska genomföras i landstinget. RCC Uppsala Örebro har visionen Regionalt samarbete för att minska insjuknande i cancer och för en utvecklad cancervård med patienten i fokus. I den nya cancerplanen har denna vision konkretiserats i fem områden med olika åtgärder för att realisera visionen. Planen fokuserar på följande sex områden: Patientens ställning Vårdens struktur Kompetensförsörjning Forskningssamordning Prevention och tidig diagnostik Standardiserade vårdförlopp

37 Landstingsstyrelsen (61) Genomförandeplanen omfattar hur aktiviteterna i Cancerplanen kan genomföras i Landstinget i Uppsala län, hur verksamheterna inom landstinget arbetar idag och förslag på kommande arbete med avsikt att genomföra cancerplanens intentioner. I januari 2015 träffades en överenskommelse mellan staten och SKL om kortare väntetider i cancervården. Den innebär bland annat att alla landsting ska besluta om att inrätta standardiserade vårdförlopp och att landstingen tillsammans med RCC ska ta fram en handlingsplan för hur ett system med standardiserade vårdförlopp ska införas. Landstingsstyrelsen beslutade , 72, att införa standardiserade vårdförlopp i cancervården samt att anta handlingsplan för införande. Genom att landstinget har beslutat att införa standardiserade vårdförlopp och utarbetat en handlingsplan för genomförandet har landstinget under 2015 erhållit statsbidrag på drygt 14 miljoner kronor. Under 2016 har landstinget erhållit ytterligare bidrag på 7,3 miljoner kronor för fortsatt arbete med standardiserade vårdförlopp utifrån antagen handlingsplan. Under hösten 2016 kan ytterligare statsbidrag på ca 7,3 miljoner kronor erhållas om en redovisning inlämnas till regeringen om hur handlingsplanen med 13 nya standardiserade vårdförlopp har genomförts. Regeringen avser dessutom att avsätta motsvarande belopp, 500 miljoner kronor per år, under Landstingsstyrelsens ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till föreliggande förslag. Landstingsstyrelsens ordförande finner att landstingsstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag. Kopia till Regionalt cancercentrum Uppsala Örebro Samverkansnämndens kansli Sjukhusdirektören, Akademiska sjukhuset Registrator, Akademiska sjukhuset

38 Landstingsstyrelsen (61) Dnr LS Granskning av processen för stora investeringar i landstinget svar till revisionen Landstingsstyrelsen beslutar att lämna yttrande till landstingets revisorer enligt bilaga. Bilaga 258 Landstingets revisorer genomförde 2014 en granskning av landstingets process för stora investeringar. Syftet med granskningen var att bedöma om det vid landstinget fanns en ändamålsenlig långsiktig process för stora investeringar som kunde säkerställa att landstinget kunde genomföra nuvarande och kommande investeringsbehov. Landstingets revisorer bedömde att den politiska styrningen av investeringsprocessen har varit otillräcklig och inte tydligt kopplad till god ekonomisk hushållning. De rekommendationer som landstingets revisorer framförde var att: se över intern styrning och kontroll i investeringsprocessen, ett investeringsutrymme definieras inom ramen för god ekonomisk hushållning, riskanalyser ska vara obligatoriska vid förstudier och beslutsunderlag tillsammans med nyttokostnadskalkyler, investeringsplanen i landstingsplan och budget (numera regionplan och budget) kompletteras med en långsiktig investeringsplan på 5-10 år med driftskostnadskonsekvenser, handboken för projektledning överensstämmer med den av fullmäktige beslutade investeringsprocessen, det bör finnas tydligt dokumenterade bedömningsgrunder för prioritering av investeringar i allmänhet och i synnerhet för investeringsrådet, tydliga tillämpningsanvisningar till investeringsprocessen bör tas fram och att överväga möjligheten att införa ett it-stöd.

39 Landstingsstyrelsen (61) Landstingets revisorer önskar nu få vetskap om vilka åtgärder landstingsstyrelsen har vidtagit till dags datum utifrån de två revisionsskrivelser som har ställts till landstingsstyrelsen utifrån genomförd granskning. Landstingsstyrelsens ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till föreliggande förslag. Landstingsstyrelsens ordförande finner att landstingsstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag. Kopia till Revisionschefen

40 Landstingsstyrelsen (61) Dnr LS Införskaffande av strålkanon till Akademiska sjukhuset svar till revisionen Landstingsstyrelsen beslutar att lämna svar till landstingets revisorer enligt bilaga. Bilaga 259 Landstingets revisorer har begärt svar från landstingsstyrelsen på vilka åtgärder landstingsstyrelsen har vidtagit eller avser vidta med anledning av det ingångna avtalet om köp av en strålkanon för Avancerad cancerbehandling till Akademiska sjukhuset. Landstingsstyrelsens ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till föreliggande förslag. Landstingsstyrelsens ordförande finner att landstingsstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag. Kopia till Revisionschefen

41 Landstingsstyrelsen (61) Dnr LS Anpassningar till svensk rätt av EU-förordningen om kliniska läkemedelsprövningar remissyttrande till Socialdepartementet Landstingsstyrelsen beslutar att lämna yttrande till Socialdepartementet enligt bilaga. Bilaga 260 Landstinget i Uppsala län har beretts möjlighet att yttra sig över promemorian Anpassningar av svensk rätt till EU-förordningen om kliniska läkemedelsprövningar. Promemorian innehåller förslag som syftar till att anpassa svensk rätt till EU-förordningen om kliniska prövningar av humanläkemedel och om upphävande av direktiv. Förordningen trädde i kraft den 16 juni 2014, men det är inte klart när den ska börja tillämpas. EU-förordningen är till alla delar bindande och direkt tillämpliga i alla medlemsstater. Därför behöver de bestämmelser i svensk lag som upprepar eller strider mot innehållet ändras eller upphävas. Promemorian innehåller förslag på de anpassningar som behöver göras i svensk rätt. Vidare innehåller promemorian även ett förslag om ett utvidgat undantag av tillämpningen av lagen om biobanker i hälso- och sjukvården m.m. Undantaget innebär att prov tagna för ändamålet forskning men som inte ska sparas i en biobank (d.v.s. de prov som ska kastas direkt efter analys och som inte ska sparas en längre tid, 2 månader, från provtagningstillfället) inte heller ska omfattas av biobankslagen. Svaret är framtaget gemensamt av Landstinget Dalarna, Region Gävleborg, Landstinget Sörmland, Landstinget i Uppsala län, Landstinget Värmland, Landstinget i Västmanlands län och Region Örebro län. Samråd har även i stora delar skett med Regionalt biobankscentrum i Uppsala Örebro sjukvårdsregion (RBC) och Nationella biobanksrådet (NBR).