Avtal med Habilitering & Hälsa

Transkript

1 Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE (6) Handläggare: Lena Johnsson , p 5 Avtal med Habilitering & Hälsa Ärendebeskrivning Detta ärende innehåller förslag till avtal med Habilitering & Hälsa för perioden 1 januari 2015 till 31 december Beslutsunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, Avtal med Habilitering & Hälsa inklusive bilagor, bilaga 1 Ärendets beredning Ärendet har beretts i programberedning för äldre och multisjuka. Förslag till beslut beslutar att uppdra till hälso- och sjukvårdsdirektören att teckna avtal med Habilitering & Hälsa. Förvaltningens motivering till förslaget Bakgrund Tidigare avtal med Habilitering & Hälsa (H & H) upphörde 31 december Det uppdrag som gällde för åren gäller även för avtalet för med vissa kompletteringar, samt med ändringar hänförbara till särskilda uppdrag. Beskrivning av verksamheten H & H erbjuder habilitering till barn, ungdomar och vuxna som bor i Stockholms län. Vården bedrivs i öppen vård vid 14 lokala och 17 länsövergripande habiliteringscentra eller team som är specialiserade inom ett visst område samt vid två habiliteringsenheter inom skolan. De länsövergripande specialiserade centren är ett komplement till lokala habiliteringscenter, bland dem kan nämnas flera för barn/ungdomar och vuxna personer med autismspektrumtillstånd. Därutöver finns Dövteamet,

2 2 (6) TJÄNSTEUTLÅTANDE Hjärnskadecenter, händelserikena, träningscenter för ungdom och vuxna (PUFFA), Kris- och samtalsmottagningen för anhöriga med fler verksamheter. Uppdrag och omfattning Den habilitering som ges av H & H regleras av hälso- och sjukvårdslagen (1982:763) (HSL). Verksamheten ska också, utifrån den enskildes begäran, ge råd och annat personligt stöd enligt lag (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS). H & H ska erbjuda habilitering och annat personligt stöd till barn, ungdomar och vuxna med funktionsnedsättning för att underlätta deras vardag och stärka individens förmåga att leva ett gott och självständigt liv. Målgruppen är avgränsad och innefattar till exempel personer med utvecklingsstörning, rörelsenedsättning, autismspektrumtillstånd eller cerebral pares samt personer med medfödda eller tidigt förvärvade fysiska funktionsnedsättningar. Volymer H & H ska enligt grundbeställningen erbjuda lägst besök åt minst patienter år Under 2016 ska H & H erbjuda lägst besök åt minst patienter och under 2017 ska de erbjuda lägst besök åt minst patienter. Särskilda uppdrag år Barn med en neuropsykiatrisk diagnos drabbas ofta av psykisk ohälsa. För att förebygga psykisk ohälsa hos dessa barn, tillskjuts tre miljoner kronor av statsbidraget (kömiljarden) till H & H under 2015, för att barnen ska erbjudas behandling inom 30 dagar vid Autismcenter för små barn och vid Autismcenter för barn och ungdomar. Eftersom barn- och ungdomsmedicinskamottagningar (BUMM) och barn- och ungdomspsykiatrin (BUP) saknar arbetsterapeuter och sjukgymnaster åtar sig H & H att under 2015 bedöma behov av, prova ut, förskriva och följa upp förskrivna tyngdtäcken till barn (0-17 år) med en neuropsykiatrisk funktionsnedsättning efter remiss från läkare inom BUP och BUMM. Barn 0-15 år med cerebral pares (CP) följs sedan år 2000 upp av arbetsterapeuter och fysioterapeuter inom H & H enligt uppföljningsprogrammet CPUP för att förhindra att de får komplikationer på grund av sin CP. För att förbereda H & H på att även följa upp personer med CP över 16 år från och med 2016 ska H & H under 2015 utveckla rutiner och riktlinjer för detta uppdrag tillsammans med övriga berörda vårdgivare.

3 3 (6) TJÄNSTEUTLÅTANDE H & H ska tillhandahålla en läkare som ska stärka den medicinska vården för vuxna personer med funktionsnedsättning genom att erbjuda konsultation till personal inom habiliteringen samt utgöra en brygga för målgruppen till primärvård, psykiatri och övrig specialiserad vård. Läkaren ska även arbeta med åtgärder som förebygger ohälsa inom målgruppen och sprida information om funktionsnedsättning och dess konsekvenser samt uppmärksamma om systemfel i vård och omsorgen rörande målgruppen. Ett tilläggsavtal till detta avtal avses, efter förhandling, ingås med H & H som innebär att skolbarn med autismspektrumtillstånd utan utvecklingsstörning (AST uu) ska erbjudas individuella insatser på lokala habiliteringscentra för barn. Under 2015 kommer i första hand skolbarn med AST uu mellan sju och nio år tas emot på samtliga lokala habiliteringscentra för barn, men fler åldersklasser kan involveras redan under 2015 beroende på hur stort behovet visar sig vara. Ersättningsmodellen I och med detta avtal revideras ersättningsmodellen för H & H marginellt. Det innebär att de besökstyper som låg till grund för rörlig ersättning behålls i modellen för för att möjliggöra jämförelser över åren. Av den totala ersättningen avsätts 3,5 procent för målrelaterad ersättning (14,8 miljoner kronor) vilken utbetalas som bonus när Vårdgivaren redovisar att de uppnått villkorade bonusnivåer. Den målrelaterade ersättningen år 2015 kopplas till att öka andelen brukare med habiliteringsplan, öka andelen utvärderade habiliteringsplaner och att säkerställa att minst 50 procent av habiliteringsplanerna för personer med flerfunktionsnedsättning är samordnade med andra vård- eller omsorgsgivare. Dessutom ska vårdgivaren registrera brukarnas funktionsnedsättning i journalen, fortsätta att följa upp alla barn med cerebral pares födda från och med år 2000 enligt uppföljningsprogrammet CPUP samt öka nöjdheten med habiliteringen enligt patientenkäten för 2016 i jämförelse med resultatet från patientenkäten Av den övriga ersättningen fördelas 54 procent som rörlig ersättning och 46 procent som fast ersättning liksom för åren Andelen fast ersättning är oförändrad 2015 på grund av att H & H får tillkommande uppdrag som inte genererar besök och därmed inte ger dem någon rörlig ersättning som exempelvis för habiliteringsläkaren, koordinatorn för personer med flerfunktionsnedsättning samt att kursverksamheten inom Forum Funktionshinder expanderar med fler kurser och föreläsningar för närstående och för yrkesverksamma som i sitt arbete möter personer med funktionsnedsättningar.

4 4 (6) TJÄNSTEUTLÅTANDE För att stimulera till att fler besök utförs vidmakthålls takkonstruktionen från som innebär att besök över beställd volym ersätts med 10 procent av priset per besökstyp enligt prislistan och att produktion över besök över beställd volym ersätts med 20 procent av avtalat pris. Ersättning 2015 och Om H & H uppnår bonusnivåerna som är kopplade till den målrelaterade ersättningen utfaller sammanlagt 424,6 miljoner kronor i ersättning för 2015 års avtal. Det motsvarar en uppräkning av 2014 års ersättning (415,3 miljoner kronor) med 2 procent. H & H erhåller utöver detta tre miljoner kronor av statsbidraget för att erbjuda behandling inom 30 dagar till barn och ungdomar med en neuropsykiatrisk diagnos och en miljon kronor för att förskriva tyngdtäcken på uppdrag av BUMM och BUP samt 1,4 miljoner kronor för att anställa en habiliteringsläkare. Utöver vad som redovisas ovan avsätts tio miljoner kronor i förhandlingsutrymme för det tilläggsavtal som nämns under rubriken Särskilda uppdrag i detta tjänsteutlåtande. För garanteras H & H en årlig uppräkning med sjuttio procent av landstingsprisindex (LPIK). Uppföljning av verksamheten 2014 Beställaren har löpande följt upp olika resultat under året men kommer även att göra en samlad uppföljning av 2014 års verksamhet. Samråd med brukarorganisationerna har ägt rum vid två tillfällen under Antal brukare och besök 2014 Under året har H & H haft kontakt med patienter (krav ) och de har utfört besök (krav ). Andelen nya patienter ökar och uppgick 2014 till 43 procent av alla patienter som hade kontakt med H & H. Kunskapsbaserad och ändamålsenlig vård Förutsättningen för att säkerställa en kunskapsbaserad och ändamålsenlig vård är att vårdens utförare har kunskap om patientens diagnos/funktionsnedsättning för att följa rekommenderad behandling. För 95 procent av patienterna hos H & H finns diagnos eller funktionsnedsättning angiven i journalen För att säkra att patienterna erbjuds rätt behandling enligt best praxis följer H & H riktlinjerna i det regionala vårdprogrammet för personer med en neuropsykiatrisk funktionsnedsättning samt ett regionalt vårdprogram och ett nationellt uppföljningsprogram (CPUP) som styr vårdinsatserna till barn med cerebral pares (CP). I övrigt använder sig H & H av 32 manualbaserade, systematiska program i sin behandling av olika behovsgrupper.

5 5 (6) TJÄNSTEUTLÅTANDE Patientfokuserad och jämlik vård Under augusti-oktober 2014 genomfördes en patientenkät inom habiliteringen. I 2014 års enkät framkom att 93 procent av patienterna hos H & H angav att de fått träffa den personal de brukar träffa, 79 procent angav att de kände förtroende för personalen och 90 procent var nöjda med vården som helhet. Effektiv hälso- och sjukvård H & H ska upprätta skriftliga habiliteringsplaner för alla patienter som har tre eller fler besök inom H & H och dessa planer ska vid fortsatta kontakter med vårdgivaren utvärderas årligen. Under 2014 har 86 procent av alla patienter med tre eller fler besök fått en habiliteringsplan och 76 procent av dessa planer har utvärderats under året. För patienter med flerfunktionsnedsättning som har många kontakter med flera olika vård- och omsorgsgivare är det viktigt att en samordnad plan tas fram. Under 2014 hade 60 procent av alla patienter med flerfunktionsnedsättning en samordnad plan vilket är en ökning med 18 procent i jämförelse med resultatet från Hälso- och sjukvård i rimlig tid H & H ska erbjuda alla nya patienter ett första besök inom 30 dagar och behandlingsinsatser inom 90 dagar. Vid 2014 års patientenkät svarade 89 procent att väntetiden till första besök var acceptabel och 89 procent angav att det var acceptabel väntetid till att behandlingen började. Merparten av alla mottagningar erbjuder första besöket och behandlingen inom föreskriven tid. Den faktiska väntetiden för varje mottagning följs upp årligen. Autismcenter för små barn och Autismcenter för barn och ungdomar får del av statsbidraget för ökad tillgänglighet (kömiljarden) 2014 för att kunna erbjuda barn 0-17 år och deras närstående behandling inom 30 dagar i syfte att förhindra att barnen/ungdomarna drabbas av psykisk ohälsa. Vid 2014 års väntetidsmätning framkom att 95 procent av barnen vid Autismcenter för små barn och 60 procent vid Autismcenter för barn och ungdomar fått behandling inom 30 dagar.

6 6 (6) TJÄNSTEUTLÅTANDE Säker vård H & H registrerar alla risker och avvikelser i datasystemet Händelsevis. Vilka förbättringar det medfört för patientsäkerhetsarbetet kommer att redovisas av Vårdgivaren i 2014 års WIM-enkät. Ekonomiska konsekvenser Ersättningen till H & H 2015 ryms inom budgeten för detta avtal. Konsekvenser för patientsäkerhet Avtalet förväntas medföra en fortsatt god patientsäkerhet. Konsekvenser för jämställd och jämlik vård Avtalet förväntas tillgodose brukarnas behov av en jämställd och jämlik vård. Miljökonsekvenser Avtalet förväntas inte medföra förändrade konsekvenser för miljön. Henrik Almkvist Tillförordnad hälso- och sjukvårdsdirektör Olle Olofsson Avdelningschef

7 Mellan Stockholms läns landsting genom, organisationsnummer , ( Beställaren ) och Habilitering & Hälsa, organisationsnummer ( Vårdgivaren ), har slutits följande Vårdavtal 1 Avtalets omfattning I detta Avtal regleras Vårdgivarens bedrivande av habilitering för barn och vuxna med funktionsnedsättning ( Uppdraget ) i Stockholms län. Med Avtalet förstås bestämmelserna i detta Vårdavtal och dess bilagor ( Avtalet ). 2 Avtalet Vårdgivaren åtar sig ( Åtagandet ) att utföra Uppdraget och agera enligt Avtalet. Villkoren för Vårdgivarens utförande av Uppdraget framgår av Avtalet. Båda parter förbinder sig att följa gällande villkor i Avtalet. Om det förekommer motstridiga villkor i Avtalets olika delar, dvs. Avtalet och de delar som är bilagor till Avtalet, ska de tolkas i följande ordning: 1. Vårdavtal 2. Ersättningsvillkor, bilaga 3 3. Specifik uppdragsbeskrivning bilaga 1 4. Årlig uppföljning, bilaga 2 5. Informationshantering, bilaga 4 6. Allmänna villkor, bilaga 5 3 Definitioner Avtal Detta Vårdavtal med bilagor Befrielsegrund Parts (Beställarens och Vårdgivarens) möjlighet att bli befriad från påföljd för underlåtenhet att fullgöra viss förpliktelse enligt Avtalet till följd av särskild omständighet som preciseras i punkt 8 Force majeure. Beställare Stockholms läns landsting genom SIDA 1 AV 6

8 Driftstart Den dag Vårdgivaren enligt Avtalet ska inleda att utföra Uppdraget SLL Stockholms läns landsting Uppdrag Det uppdrag Vårdgivaren har att bedriva hälso- och sjukvård enligt detta Avtal. Uppdraget beskrivs i bilagorna Specifik uppdragsbeskrivning och uppföljning samt Allmänna villkor. Uppdragsguiden Uppdragsguiden är Beställarens portal för information till vårdgivarna. På Uppdragsguiden finns information och styrdokument för vårdgivare, Vårdgivare Den person (juridisk eller enskild fysisk person) Beställaren tecknat Avtalet med, se inledningen av Avtalet. Åtagande Vårdgivarens åtagande att utföra Uppdraget och att uppfylla övriga delar av Avtalet. 4 Avtalsperiod Avtalet gäller från och med den dag båda parter undertecknat det. Avtalet gäller därefter till och med Beställaren äger rätt att förlänga Avtalet i högst ett år. Vårdgivaren ska skriftligen informeras om sådan förlängning senast sex månader före avtalsperiodens upphörande. Regler för förtida upphörande finns i punkt 7. Utförande av Uppdraget inleds vid Driftstart. Driftstart för detta Avtal är Före Driftstarten äger Vårdgivaren inte rätt att utföra vård enligt detta Avtal. 5 Överlåtelse Ingen av parterna äger rätt att överlåta eller pantsätta Avtalet eller någon rättighet eller skyldighet enligt Avtalet utan den andra partens skriftliga samtycke. 6 Brister i utförande av Åtagandet och sanktioner Beställaren följer att Vårdgivaren uppfyller sitt Åtagande och vidmakthåller den kvalitet i utförande av Uppdraget som följer av Åtagandet. Uppföljningen sker bland annat genom analys och kontroll av inrapporterade verksamhetsdata, statistiska underlag, kvalitetsutfall, uppföljningsmöten och revisioner samt om Vårdgivaren följer lagar, förordningar och landstingets policys. Om Beställaren konstaterar att Vårdgivaren brister i sitt Åtagande SIDA 2 AV 6

9 kan Beställaren vidta sanktioner mot Vårdgivaren. Beroende på bristens allvarlighet tillämpas olika sanktioner. 6.1 Vårdgivarens åsidosättande av skyldigheter rättelse och innehållande av ersättning Om Vårdgivaren åsidosätter sina skyldigheter enligt Avtalet har Beställaren rätt att uppmana Vårdgivaren att inom skälig tid vidta rättelse för att avhjälpa bristen. En sådan uppmaning görs genom att Beställaren tilldelar Vårdgivaren en skriftlig varning. Av varningen framgår när bristen ska vara åtgärdad. Av varningen framgår också att om bristen inte är åtgärdad vid denna tidpunkt äger Beställaren rätt att innehålla upp till fem procent av den ersättning som utbetalas varje månad fram till dess bristen är åtgärdad. När bristen är åtgärdad utbetalar Beställaren 80 procent av den innehållna ersättningen. 6.2 Brister i rapportering och fakturering rättelse, reducerad ersättning och vite Vårdgivaren ansvarar för all sin rapportering till Beställaren. Vårdgivaren ska ha rutiner för att säkerställa att rapporteringen är korrekt. Om Vårdgivaren är osäker på Beställarens rapporteringsinstruktioner är det Vårdgivarens ansvar att införskaffa tillräcklig information för att rapporteringen ska vara korrekt. Om det finns fel i rapporteringen som innebär att för höga ersättningskrav ställs eller för hög utbetalning sker äger Beställaren rätt att reducera ersättningen på kommande utbetalningar till Vårdgivaren med det belopp som felaktigt betalats ut. Beställaren ska skriftligen underrätta Vårdgivaren om felet. Vårdgivaren ska vidta de åtgärder som behövs för att felet inte ska upprepas. Om Vårdgivaren upprepar felet flera gånger har Beställaren rätt att ta ut ett vite på upp till det dubbla felaktiga beloppet. 7 Förtida upphörande 7.1 Uppsägning till omedelbart upphörande Var och en av parterna har rätt att säga upp hela eller delar av Avtalet till omedelbart upphörande eller den senare dag som anges vid uppsägningen om den andra parten i väsentligt avseende åsidosätter sina skyldigheter enligt Avtalet. Exempel på väsentligt åsidosättande av skyldigheter enligt Avtalet kan vara att: a) Vårdgivaren eller företrädare för Vårdgivaren har gjort sig skyldig till allvarligt fel i yrkesutövningen eller har dömts för brott avseende yrkesutövning eller annat brott som allvarligt skadar förtroendet för vården, b) allvarliga risker för patientsäkerheten föreligger, c) det i väsentlig omfattning saknas förutsättning att utföra Uppdraget till följd av bristande kompetens, brister i ekonomi, lokaler, utrustning eller av annat skäl, SIDA 3 AV 6

10 d) Vårdgivaren vid upprepade tillfällen fått skriftliga varningar från Beställaren enligt punkt 6.1 på grund av åsidosättande av skyldigheter enligt Avtalet utan att bristerna avhjälpts på tillfredsställande sätt, e) Vårdgivaren i sin rapportering lämnat uppgifter som leder till väsentliga fel i underlag för ersättning eller i utbetalning från Beställaren, f) Vårdgivaren väsentligt åsidosätter bestämmelser i lagar, förordningar eller föreskrifter, g) Vårdgivaren saknar tillstånd som krävs för att utföra Uppdraget. 7.2 Uppsägning efter anmaning Var och en av parterna har rätt att säga upp hela eller delar av Avtalet om den andra parten åsidosätter sina skyldigheter enligt Avtalet och inte inom 30 dagar vidtar rättelse efter skriftlig anmaning från den första parten. 7.3 Andra villkor för uppsägning av hela Avtalet till förtida upphörande. a) I punkt 8 regleras parts rätt att säga upp Avtalet om Befrielsegrund föreligger enligt Force majeure, b) Vårdgivaren i väsentligt avseende eller vid upprepade tillfällen brutit mot reglerna i Allmänna Villkor om anställdas rätt till meddelarfrihet, Uppsägning ska alltid ske skriftligen och utan oskäligt uppehåll efter det att den omständighet som åberopas som uppsägningsgrund blivit känd för den uppsägande parten. Om Avtalet sägs upp på grund av fel eller brist i Åtagandet är den part som brustit i Åtagandet skyldig att till den andra parten utge skadestånd för den skada denna part lidit. Detta gäller dock inte vid Force majeure enligt punkt 8. 8 Force majeure Part är befriad från påföljd för underlåtenhet att fullgöra viss förpliktelse enligt Avtalet, om underlåtenheten har sin grund i krig, strejk, lockout, brand, översvämning, knapphet på transporter eller energi, myndighets åtgärd, nytillkommen eller ändrad lagstiftning eller annan omständighet som ligger utanför ifrågavarande parts kontroll och omständigheten förhindrar eller försenar fullgörandet av förpliktelsen ( Befrielsegrund ). Part som påkallar Befrielsegrund enligt stycket ovan ska utan dröjsmål skriftligen meddela den andra parten därom. Part ska vidta skäliga ansträngningar för att mildra omfattningen och effekten av Befrielsegrund. Part ska återuppta fullgörandet av de förpliktelser som förhindrats eller försenats så snart det praktiskt kan ske. För det fall Befrielsegrunden varar mer än två månader, har den andra parten rätt att skriftligen säga upp Avtalet till omedelbart upphörande. Vid sådan uppsägning har ingen av parterna rätt till ersättning av den andra parten. SIDA 4 AV 6

11 Vårdgivaren är dock skyldig att fortsätta utföra Uppdraget under bl.a. krisoch katastrofläge enligt punkten 12 Katastrofsituation och höjd beredskap i bilagan Allmänna villkor. 9 Kontaktpersoner Parterna ska utse var sin kontaktperson. När part byter kontaktperson eller kontaktuppgifter, ska detta skriftligen meddelas den andra parten utan dröjsmål. 10 Meddelanden Meddelanden i anledning av Avtalet ska skickas till respektive parts kontaktperson med post, e-post eller telefax. Meddelandet ska anses ha kommit till mottagaren tre arbetsdagar efter att det skickats. 11 Tillämplig lag och tvister Avtalet ska tolkas och tillämpas i enlighet med svensk rätt. Tvist i anledning av Avtalet ska avgöras av allmän domstol med Stockholms tingsrätt som första instans. Tvister mellan Beställaren och vårdgivare som ingår i SLL:s förvaltningsorganisation samt med av SLL ägda bolag löses enligt SLL:s interna regler. 12 Efter Avtalets upphörande Vårdgivaren ska vid Avtalets upphörande samråda med Beställaren kring hantering av patientjournaler, patientlistor, lokaler, utrustning och personal samt information till patienter och allmänhet för att övergången till annan vårdgivare ska kunna ske utan avbrott eller brister i utförande av vården. Vårdgivaren är skyldig att samverka med andra vårdgivare som kommer att ta över Vårdgivarens patientansvar. När Vårdgivaren upphör att utföra Uppdraget enligt Avtalet ska patientjournalerna överföras till annan av Beställaren anvisad hälso- och sjukvårdspersonal som framöver ska svara för patientens vård och behandling. Om journalen finns hos SLL ska istället en kopia av journalen överföras. Patientens medgivande till överföring ska finnas. Vårdgivaren ska hantera patientjournaler, arkivmaterial och annan information i sin verksamhet avseende uppdraget i enlighet med gällande författningar och SLL:s riktlinjer för bevarande och gallring. Vid upphörande av Uppdraget ska Vårdgivaren stå för kostnader som kan uppkomma i samband med överlämnandet av handlingar. Vårdgivaren ska svara för att dokumentation upprättas vid överföring av patientjournal så att journal kan följas. För utförda tjänster enligt Avtalet gäller Avtalets bestämmelser i tillämpliga delar även efter det att Avtalet upphört att gälla. SIDA 5 AV 6

12 13 Lokalisering/område Vården ska bedrivas i lokaler belägna i Stockholms län. 14 Övrigt Tillägg och ändringar i detta Avtal ska för att gälla vara skriftliga och undertecknade av behöriga företrädare för båda parter. Vårdgivaren ska utföra Uppdraget enligt Avtalet som en självständig aktör och äger inte rätt att företräda Beställaren utöver vad som framgår av Avtalet. Parts försummelse att vid ett eller flera tillfällen göra gällande rättighet enligt Avtalet eller att påtala förhållande som är hänförligt till Avtalet innebär inte att part avstått från rätten att vid senare tillfälle göra gällande eller påtala rättighet eller förhållande av ifrågavarande slag. Om någon bestämmelse i Avtalet skulle vara ogiltig innebär det inte att Avtalet i sin helhet ska anses ogiltigt. Om sådan ogiltighet väsentligt påverkar någon av parterna äger denna part rätt till skälig jämkning av Avtalet. Avtalet har upprättats i två likalydande exemplar av vilka parterna tagit var sitt. Stockholm den / 2015 Stockholm den / 2015 Stockholms läns landsting Habilitering & Hälsa Stockholms läns sjukvårds- Hälso- och sjukvårdsförvaltningen område Olle Olofsson Avdelningschef Carina Hjelm Verksamhetschef SIDA 6 AV 6

13 1 Specifik Uppdragsbeskrivning 1.1 Inledning I enlighet med Socialstyrelsens definition innebär habilitering insatser som skall bidra till att en person med medfödd eller tidigt förvärvad funktionsnedsättning, utifrån dennes behov och förutsättningar, utvecklar och behåller bästa möjliga funktionsförmåga samt skapar goda villkor för ett självständigt liv och ett aktivt deltagande i samhällslivet. Vårdgivaren ska svara för specialiserad habilitering som är ett område med särskild kompetens om funktionshinder, som ett komplement till den hälso-och sjukvård som alla invånare har rätt till. Den specialiserade habiliteringens kännetecken är att erbjuda målgruppen utredande och behandlande insatser som: har sin utgångspunkt i funktionshinder med fokus på det friska stärker och förbättrar funktioner ger verktyg, strategier som kompenserar funktionsnedsättning leder till aktivitet och förutsättningar för delaktighet är framtidsinriktade 1.2 Målgrupp Generell målgrupp Målgruppen omfattar patienter folkbokförda i Sverige. Utöver ovan angivna målgrupp omfattar målgruppen följande patienter: Patienter i akut behov av vård. Patienter som har rätt till vårdförmåner i Sverige vid sjukdom enligt vad som följer av Europaparlamentets och rådets förordningar (EEG 883/2004 och EEG 987/2009 om samordning av de sociala trygghetssystemen samt EEG 1408/71). Detta gäller även för EU-medborgare som är registrerade som arbetssökande i Stockholms län. Patienter som omfattas av konventioner eller överenskommelser om sjukvårdsförmåner som Sverige har ingått med andra länder, se Vårdgivarguiden. Asylsökande (personer som omfattas av lagen (2008:344) om hälsooch sjukvård till asylsökande m.fl.) som inte fyllt 18 år ska erbjudas vård i samma omfattning som den som erbjuds dem som är folkbokförda inom Stockholms län. Detsamma gäller för personer som inte har fyllt 18 år och som omfattas av lagen (2013:407) om hälso- och sjukvård till vissa utlänningar som vistas i Sverige utan nödvändiga tillstånd. Stycket ska inte användas om målgruppen är patienter som är äldre än 18 år. Asylsökande och personer utan nödvändiga tillstånd som fyllt 18 år ska erbjudas vård som inte kan anstå. För patienter från andra landsting/regioner gäller villkor i Riksavtalet för utomlänsvård. Se Vårdgivarguiden för mer information. & HÄLSA SPECIFIK UPPDRAGSBESKRIVNING BILAGA 1 TILL VÅRDAVTALET SIDA 1 AV 10

14 1.2.2 Uppdragets målgrupp Huvudmålgrupperna är personer med medfödda eller tidigt förvärvade funktionsnedsättningar såsom: Barn och ungdomar med fysiska funktionsnedsättningar och med behov av specialiserad habilitering i öppen vård i mer än sex månader* Vuxna personer med medfödda eller tidigt förvärvade rörelsenedsättning och med behov av varaktig specialiserad habilitering i öppen vård Personer med utvecklingsstörning, autismspektrumsyndrom med normalbegåvning och autismspektrumsyndrom med utvecklingsstörning Personer med betydande begåvningshandikapp efter förvärvad hjärnskada samt barn och ungdomar med varaktig kognitiv funktionsnedsättning efter förvärvad hjärnskada. Personer med stora och varaktiga funktionsnedsättningar, som har omfattande behov av stöd eller service. Föräldrar till barn och ungdomar med epilepsi eller allvarlig språkstörning. ** Barn, ungdomar och unga vuxna med ADHD. *** Barn, ungdomar och vuxna med eller på väg mot dövblindhet. ** Vuxna döva och hörselskadade teckenspråksanvändare och vuxna döva och hörselskadade personer med utvecklingsstörning som använder teckenspråk/teckenkommunikation. *** Närstående till ovan angivna målgrupper. För ovanstående målgrupper antas funktionsnedsättningen påverka den fysiska, psykiska och sociala utvecklingen kräva att stödet är sammansatt av flera kompetenser över tid kräva att stödet förenar kunskap om barn, ungdomars och vuxnas utveckling med kunskap om funktionsnedsättningar och om dess påverkan på utveckling och livsvillkor kräva att det vardagliga stödet kompletteras med fördjupad och specialiserad kunskap medföra behov av stöd som växlar över tid från flera verksamheter som behöver samarbeta * Till denna grupp hör barn och ungdomar med rörelsehinder eller med flerfunktionsnedsättning. I gruppen ingår även barn, som av andra orsaker har motoriska svårigheter och är i behov av varaktiga habiliteringsinsatser, till exempel barn med cystisk fibros, hjärtsjukdom eller en sällsynt diagnos. & HÄLSA SPECIFIK UPPDRAGSBESKRIVNING BILAGA 1 TILL VÅRDAVTALET SIDA 2 AV 10

15 ** Målgruppen får idag sitt medicinska omhändertagande och sin behandling inom annan verksamhet och får ett kompletterande psykosocialt stöd av vårdgivaren. *** Målgruppen får i huvudsak kompletterande psykosocialt och pedagogiskt stöd av vårdgivaren Prioritering av patientgrupper Vårdgivaren ska prioritera patienter som visar tecken på psykisk ohälsa och/eller beteendeavvikelser. 1.3 Uppdraget Uppdraget omfattar: habiliteringsinsatser för barn, ungdomar och vuxna med funktionsnedsättning, i form av kartläggning, utredning, behandling, råd och stöd vid lokala och/eller länsövergripande habiliteringsenheter med mottagningsverksamhet och besök i miljön där patienten vistas insatser för närstående till personer med funktionsnedsättning kunskapsspridning om funktionsnedsättningar, dess konsekvenser och samhällets stöd. Vårdtjänsten omfattar: Vårdgivaren skall ha ett brett utbud av insatser, som motsvarar de olika behov personer med funktionsnedsättningar har. Insatserna kan ges individuellt eller i grupp, samt via telefon, videokonferens eller internet. Vårdgivaren skall arbeta aktivt med metodutveckling och patientsäkerhetsfrågor. Funktionsnedsättningens svårighetsgrad och dess interaktion på aktuella hinder i vardagen kräver alltid en individuell bedömning och är avgörande för behovet av specialiserade åtgärder. Utredande och behandlande åtgärder planeras utifrån varje individs funktionstillstånd/funktionsnedsättning och dokumenteras i en habiliteringsplan. Habiliteringsplanering är över tid en ständigt pågående arbetsprocess, som håller samman information och sker i dialog med den enskilde. Patienten är delaktig i alla delar av processen, såsom kartläggning, planering och genomförande av alla habiliteringsinsatser. Innan val av insatser görs ska Vårdgivaren göra en kartläggning för att se vilka konsekvenser funktionsnedsättningen ger personen i vardagen och därmed klargöra vilka behov som finns av habiliterande insatser. Kartläggningen syftar även till att upptäcka risk för tillkommande psykisk och fysisk ohälsa som kan aktualisera behov av samtidiga insatser från annan huvudman/vårdgivare. I habiliteringsplanen dokumenteras prioriterade områden, mål för insatserna, arbetsfördelning, samt tidsplan för genomförande och utvärdering. Samarbete. Habilitering till barn, ungdomar och vuxna sker i nära samarbete med föräldrar, anhöriga, gode män och med det nätverk som finns & HÄLSA SPECIFIK UPPDRAGSBESKRIVNING BILAGA 1 TILL VÅRDAVTALET SIDA 3 AV 10

16 runt den enskilde. Det är av stor betydelse att alla i nätverket delar kunskap för att nå gemensamma mål och god nytta för personen med funktionsnedsättning. Kunskapsförmedling till nätverk och omgivning är en central del. Information, kunskapsförmedling och vägledning som riktar sig till föräldrar, anhöriga och personen med funktionsnedsättning om: funktionshindret och dess konsekvenser i vardagen förhållningssätt, strategier och stöd för att underlätta inlärning och främja en positiv utveckling olika behandlingsmetoder som bygger på forskning och beprövad erfarenhet samhällsstöd och intresseorganisationer information och stöd i samband med övergångar till olika verksamheter ex förskola/skola information om andra vårdgivare av habilitering som landstinget har avtal med, om det är relevant utifrån patientens behov. Behandling/övriga insatser kan ges individuellt eller i grupp på mottagning eller i den enskildes närmiljö, vilket även inkluderar förskrivning av hjälpmedel. Vårdgivaren ska: främja en aktiv och hälsosam livsstil hos patienten i syfte att förebygga psykisk och fysisk ohälsa speciellt uppmärksamma och säkerställa att de inom målgruppen som har invandrarbakgrund eller är flyktingar får habiliteringsinsatser på lika villkor som andra samt beakta behovet av information och utbildning till målgruppen tillhandahålla bred information och kunskapsspridning om funktionsnedsättningar, dess konsekvenser, vårdinsatser och samhällets stöd, samt information och rådgivning kring kommunikativt och kognitivt stöd främja evidensbaserad verksamhetsutveckling i samverkan med högskolor och universitet svara för att kunskap om kognitiva hjälpmedel och metoder utvecklas, beskrivs och att dessa överensstämmer med evidens inom området samt att kunskapen sprids till all personal inom Vårdgivarens verksamheter i syfte att kunna erbjuda kognitivt stöd till patienterna särskilt beakta ungdomar som grupp och erbjuda adekvata insatser som ungdomar och unga vuxna är i behov av utveckla de sjukgymnastiska insatserna till personer med flerfunktionsnedsättning i syfte att mobilisera patienten samt förebygga oönskade hälsoproblem & HÄLSA SPECIFIK UPPDRAGSBESKRIVNING BILAGA 1 TILL VÅRDAVTALET SIDA 4 AV 10

17 särskilt beakta små barn med autism eller autismliknade tillstånd. Vårdgivaren ska ge handledning till föräldrar och förskolepersonal till förskolebarn som får intensiv och tidigt insatt träning. erbjuda habiliteringsinsatser till barn, ungdomar och vuxna personer med förvärvad hjärnskada. i journal dokumentera uppgift om närstående under 18 år för att uppmärksamma om deras behov av information, råd och stöd. uppmärksamma barn och unga som uppvisar psykisk ohälsa i syfte att erbjuda förebyggande insatser och vid behov behandling eller tidig hänvisning till barn- och ungdomspsykiatrin alt allmänpsykiatri för vuxna. erbjuda information/förmedla utbildning till patienter som har en sällsynt diagnos. Behovet av sådana insatser till barn och ungdomar och deras familjer ska värnas. Tillhandahålla en hjärnskadekoordinator med kunskap om hälsooch sjukvårdsutbudet i Stockholms län och förmedla det i form av individuellt utformad rådgivning till personer med förvärvad hjärnskada och närstående, samt hänvisa till andra myndigheter och vård- och omsorgsgivare. Koordinatorn ska även på olika sätt sprida information om förvärvad hjärnskada och dess konsekvenser samt uppmärksamma om systemfel rörande målgruppen. Tillhandahålla en koordinator för vuxna personer med flerfunktionsnedsättning med kunskap om hälso- och sjukvårdutbudet i Stockholms län och förmedla det i form av individuellt utformad rådgivning till personer med flerfunktionsnedsättning och närstående, samt hänvisa till andra myndigheter och vård- och omsorgsgivare. Koordinatorn ska även på olika sätt sprida information om flerfunktionsnedsättning och dess konsekvenser samt uppmärksamma om systemfel rörande målgruppen. Tillhandahålla 10 tim arbetsterapeut och 10 tim fysioterapeut per vecka som ska förbereda organisationen för att from 2016 följa upp personer över 16 år med CP enligt uppföljningsprogrammet CPUP. Genomföra en motorisk bedömning av barn/ungdomar på uppdrag av barnläkar- och BUP-mottagningar eller till underleverantör i anslutning till att dessa genomgår en neuropsykiatrisk utredning. Erbjuda Taltjänst vilket innebär kommunikationsstöd för personer med röst-, tal- eller språkskada Särskilda uppdrag Vårdgivaren ska tillhandahålla en läkare som ska stärka den medicinska vården för vuxna personer med funktionsnedsättningar genom att erbjuda konsultation till personal inom habilitering samt utgöra en brygga till primärvård, psykiatri och övrig specialiserad vård. Läkaren ska ta fram modeller och strukturer för att förebygga ohälsa hos målgruppen såsom läkemedelsgenomgångar, hälsoundersökningar och hälsosamtal mm. Läkaren ska även på olika sätt & HÄLSA SPECIFIK UPPDRAGSBESKRIVNING BILAGA 1 TILL VÅRDAVTALET SIDA 5 AV 10

18 sprida information om funktionsnedsättning och dess konsekvenser samt uppmärksamma om systemfel rörande målgruppen. Läkare i Verksamheten ska ha bred medicinsk kompetens. Medicinskt ansvarig ska ha minst 2 års klinisk erfarenhet inom specialiteterna allmänmedicin eller psykiatri. Vårdgivaren åtar sig utöver ordinarie uppdrag att erbjuda fler brukare fler besök än de som ligger i grundbeställningen i detta avtal för 2015 ( besök). Utökningen av volymen fler besök än den som ligger i grundbeställningen avser besök som ska utföras inom Autismcenter för små barn och Autismcenter för barn och ungdomar till målgruppen för dessa verksamheter i syfte att erbjuda brukarna och närstående behandling inom 30 dagar. Antalet besök enligt det särskilda uppdraget uppgår till utöver överenskomna besök enlig grundbeställningen i detta avtal för Vårdgivaren åtar sig att bedöma behov av, prova ut, förskriva och följa upp förskrivna tunga täcken till barn (0-17 år) med en neuropsykiatrisk funktionsnedsättning under 2015 efter remiss från läkare inom BUP och BUMM eller av dessa avropad Underleverantör Vårdprogram och riktlinjer Vårdgivaren ska följa för uppdraget relevanta nationella riktlinjer samt regionala- och lokala vård- och handlingsprogram, se Vårdgivarguiden. För detta uppdrag ska Vårdgivaren särskilt följa vårdprogrammen: Regionalt vårdprogram för ADHD, lindrig utvecklingsstörning och autismspektrumtillstånd hos barn, ungdomar och vuxna Regionalt vårdprogram för cerebral pares hos barn och ungdom Kvalitetsregister Vårdgivaren ska rapportera uppgifter inom sin verksamhet till Nationella Kvalitetsregister. Se Vårdgivarguiden. Vårdgivaren ska rapportera uppgifter till: Uppföljningsprogram (CPUP) för barn med cerebral pares, och from 2016 även för vuxna Samverkan Vårdgivaren ska kontinuerligt samverka med andra vårdgivare inom landstinget och med vård-/omsorgsgivare i länets kommuner. Riktlinjer för samverkan ska dokumenteras i skriftliga överenskommelser som följs upp, utvärderas och revideras. Då Vårdgivaren inte har i uppdrag att tillhandahålla läkarkompetens till patienter skall Vårdgivaren samverka med andra enheter som har sådan läkarkompetens som behövs för att en fullvärdig habilitering ska kunna erbjudas. Exempel på sådana vårdgivare för barn är barnmedicin/barnhabilitering på Karolinska Universitetssjukhuset och Södersjukhu- & HÄLSA SPECIFIK UPPDRAGSBESKRIVNING BILAGA 1 TILL VÅRDAVTALET SIDA 6 AV 10

19 set, hörselhabilitering på Karolinska Universitetssjukhuset, barnläkarmottagningar samt barn- och ungdomspsykiatrin. För att förbättra det barnpsykiatriska stödet till barn och ungdomar med funktionsnedsättning ska ett aktivt samarbete mellan Vårdgivaren och barn- och ungdomspsykiatrin finnas. Den gemensamma överenskommelsen med riktlinjer för kommunerna i Stockholms län och Stockholms läns landsting Samverkan kring barn i behov av särskilt stöd (BUS) ska vara vägledande i samverkan med kommunerna vad gäller barn och ungdomar som behöver särskilt stöd. För att förbättra det psykiatriska stödet till vuxna med funktionsnedsättning ska ett aktivt samarbete finnas mellan Vårdgivaren och allmänpsykiatrin. Samverkan med intresseorganisationer ska ske regelbundet Samverkan för patientens bästa Vårdgivaren ska aktivt bidra till samverkan för patienter som har behov av vård och omsorg från andra vårdgivare och huvudmän. Dokumenterade rutiner ska upprättas för samverkan med andra vårdgivare och huvudmän i den omfattning som krävs för Uppdragets utförande Vårdkedjor Vårdgivaren ska säkerställa att vårdkedjan ur ett patient- och närståendeperspektiv är så sammanhängande som möjligt. Vårdgivaren ska vid behov och efter dokumenterat samtycke, samarbeta med patientens husläkare om patientens aktuella vård och behandling. Detta gäller särskilt för patienter med omfattande funktionsnedsättningar och med stora och sammansatta vårdbehov Vårdplanering Vårdgivaren ska aktivt delta i och vid behov ta initiativ till vårdplanering i samverkan med andra vård- och omsorgsgivare Övergripande samverkansöverenskommelser Vårdgivaren ska känna till och följa beslut och riktlinjer i samverkansöverenskommelser som finns mellan SLL och andra huvudmän och som berör Vårdgivarens uppdrag, se Vårdgivarguiden. Vårdgivaren ska delta i arbetet med att anpassa och utveckla dessa till lokal nivå Lokala samverkansöverenskommelser Vårdgivaren ska upprätta skriftliga samverkansöverenskommelser med vårdgrannar och berörda kommuner inom Stockholms län. 1.4 Personal och kompetens Vårdgivaren ska ha personal i den omfattning som krävs för att utföra Uppdraget i enlighet med Avtalet. & HÄLSA SPECIFIK UPPDRAGSBESKRIVNING BILAGA 1 TILL VÅRDAVTALET SIDA 7 AV 10

20 Vårdgivaren ska tillse att personalen har för uppdraget adekvat utbildning och kompetens och får den kompetensutveckling som erfordras. Personalen som ansvarar för habiliteringen ska bl a utgöras av psykolog, socionom, sjukgymnast, arbetsterapeut, pedagog och logoped. Vårdgivaren åtar sig att hålla personal med en sådan kompetens som medför att de i avtalet angivna kraven kan uppfyllas. Personer med egna erfarenheter av funktionsnedsättning bör finnas bland personalen. Vårdgivaren ska ansvara för att personal som arbetar med barn och vuxna med autismspektrumsyndrom får tillgång till konsultation av läkare minst 40 timmar per månad. Personal med patientkontakt ska tala och förstå samt kunna läsa och skriva svenska. 1.5 Tider för verksamhetens bedrivande Lokala och länsövergripande habiliteringscenter ska vara öppna 40 timmar per vecka, dock minst måndag fredag mellan klockan , övrig tid disponeras så att det passar patienternas behov. Patienterna ska ha möjlighet att besöka vårdgivaren på kvällstid. Telefontiden ska anpassas till patienternas behov, dvs vid förläggning av telefontiden ska hänsyn tas till de tider patienterna har möjlighet att ringa. Vårdgivaren skall vid behov lämna ut behandlarnas direktnummer/mobilnummer till patienterna. Vid de tider då Vårdgivaren inte har öppet ska telefonsvarare ge information om mottagningens öppettider. På telefonsvararen ska det även vara möjligt att lämna meddelande. Används telefonsvarare ska den avlyssnas inom 4 timmar under dagtid. Habiliteringscenter ska vara tillgängliga per telefon minst varje vardag för rådgivning och bokning av tid. Funktionshindersguiden ska vara tillgänglig per telefon mellan varje vardag. Öppettiderna kan om behov föreligger utökas. Habiliterings & Hälsas webbplats ska innehålla information om, samt kontaktuppgifter till alla enheter. 1.6 Inställelsetider Vårdgivaren skall erbjuda tid inom 30 dagar efter mottagen remiss/ansökan om insatser. Vårdgivaren skall erbjuda tid för behandling inom 90 dagar. Vårdgivaren ska prioritera patienter som har en pågående kontakt med öppenvårdsteamet för personer med grava beteendeavvikelser (VUB-teamet). 1.7 Miljö Vårdgivaren ska ha ett miljöledningssystem certifierat enligt ISO-standard 14001, EMAS eller motsvarande om ersättningen överstiger 15 miljoner kronor per år. Kravet på miljöcertifiering gäller också om Vårdgivaren är & HÄLSA SPECIFIK UPPDRAGSBESKRIVNING BILAGA 1 TILL VÅRDAVTALET SIDA 8 AV 10

21 del av en koncern eller motsvarande vars sammanlagda årliga ersättning från Beställaren överstiger 15 miljoner kronor. Kravet på att verksamheten är certifierad infaller senast 31 december året som följer det år 15 miljoner kronor i ersättning är överskriden Förnybart bilbränsle Fordon som kan drivas med förnybart bränsle ska använda förnybart bränsle när det finns tillgängligt. Fordon som drivs av bensin eller diesel ska använda bränsle med så hög andel inblandning av förnybart drivmedel som är möjligt Kemikalier och kemiska produkter Alla avvecklingsämnen som är specificerade i Stockholms läns landstings utfasningslista för miljö- och hälsofarliga kemikalier i halter lika med eller överstigande 0,1 procent ska vara borta från landstingsfinansierad verksamhet år Generella undantag gäller för medicinskt bruk och forskningsverksamhet. Om särskilda skäl för användning finns kan dispens sökas från och med 2016 enligt anvisning på Vårdgivarguiden Ekologiska livsmedel Andelen livsmedel i patientmat som är baserade på ekologiska framställda produkter ska från och med 2018 uppgå till minst 30 procent. Beräkningen görs utifrån råvarukostnad. Ekologiska produkter ska uppfylla kriterierna i förordning EG 834/2007 (EG899/2008) om ekologiskt produktion och märkning. 1.8 Forskning, utveckling och utbildning Forskning och utveckling Vårdgivare ska medverka i forskningsprojekt och kliniska prövningar inom vården, exempelvis genom att tillhandahålla nödvändiga uppgifter från journal och labbdata, samt vid behov biträda med kompletterande uppgifter och/eller godkännande. Detta regleras genom överenskommelse i varje enskilt fall mellan Vårdgivaren och den som genomför den kliniska prövningen. Vårdgivaren ska i sådana överenskommelser tillse att forskningsetiska tillstånd finns. Journaluppgifter, biobanksprover och liknande data om patienter ska vara tillgängliga för forskning. Om detta är förknippat med väsentliga merkostnader regleras detta genom överenskommelse i varje enskilt fall mellan Vårdgivaren och den som begär ut uppgifterna. Uppgifter om enskilda prov som sparas ska vara registrerade i Svenska Biobanksregistret Utbildningsplatser Vårdgivaren ska tillhandahålla platser för verksamhetsförlagd utbildning (VFU) för vård- och medicinstuderande till de olika professioner som tjänstgör hos Vårdgivaren. Där läkare tjänstgör ska utrymme för AT- och ST-tjänstgöring tillhandahållas. Vårdgivaren ska i första hand ta emot vårdstuderande från gymnasie-, universitets- och högskoleutbildningar inom Stockholms län. Vårdgivaren ansvarar för att utbildningsplatserna håller den kvalitet och den inriktning som följer examenskraven för respektive utbildning. De som handleder studenter bör ha handledarkompetens eller & HÄLSA SPECIFIK UPPDRAGSBESKRIVNING BILAGA 1 TILL VÅRDAVTALET SIDA 9 AV 10

22 annan likvärdig pedagogisk utbildning och ska minst ha genomgått det webbaserade stöd för handledare inom verksamhetsförlagd utbildning som ges av Karolinska institutet. Utbildningen nås via Vårdgivarguiden. I utbildningsuppdraget ingår att delta i de regelbundna handledarmöten som arrangeras av lärosätet. Vårdgivaren ska medverka i lärosätenas utvärderings- och kvalitetssäkringsarbete av verksamhetsförlagd utbildning. Vårdgivaren ska kunna ta emot 10 arbetsterapeutstuderande, 20 logopedstuderande, 80 sjukgymnaststuderande, 10 socionomstudenter och 10 psykologstudenter under Platser för VFU hanteras via det elektroniska kliniska placeringsprogrammet KliPP. 1.9 Hjälpmedel och visst förbrukningsmaterial Vårdgivaren ska efter behovsbedömning förskriva hjälpmedel, förbrukningsmaterial eller näringsprodukter enligt SLL:s anvisningar, regler och beställningsrutiner, se Hjälpmedelsguiden via Vårdgivarguiden. Vårdgivaren ska vara väl förtrogen med aktuellt hjälpmedelsutbud, följa upp förskrivna hjälpmedel samt även i övrigt fullfölja sitt förskrivaransvar. Vårdgivare som i sitt uppdrag har att förskriva bashjälpmedel för rörelsenedsättning mm ska tillhandahålla utrymme för utlämning och återtagning för denna typ av hjälpmedel. Vårdgivaren ansvarar för att ta ut eventuell avgift av patienter/brukare för hjälpmedel enligt SLL:s beslut, se Vårdgivarguiden. Avgiften ska tillfalla Beställaren. & HÄLSA SPECIFIK UPPDRAGSBESKRIVNING BILAGA 1 TILL VÅRDAVTALET SIDA 10 AV 10

23 2 Årlig uppföljning I Allmänna villkor finns en generell beskrivning av Beställarens uppföljning. I detta dokument beskrivs den årliga uppföljningen av avtal inom detta vårdområde inklusive krav på manuell inrapportering. Beställarens uppföljning tjänar flera syften: Uppföljning för analys och planering Uppföljning för kontroll (verifiera att vårdgivaren levererar enligt avtal) Uppföljning för dialog och utveckling Uppföljning som en del av styrningen (bland annat kopplat till målrelaterad ersättning) 2.1 Utformning av den årliga uppföljningen Den årliga avtalsuppföljningen bygger på uppgifter som rapporterats in enligt nedanstående specifikationer (inrapportering via register och manuell inrapportering). Uppgifterna sammanställs, stäms av med vårdgivaren och analyseras av Beställaren. Återkoppling sker genom ett uppföljningsmöte och/eller genom att en rapport översänds till Vårdgivaren. Inom detta vårdområde avser Beställaren att initiera uppföljningsmöte på mottagningen minst varje år. 2.2 Uppföljningsplan Nedanstående matris med indikatorer och nyckeltal, Uppföljningsplan, syftar till att skapa underlag för Beställarens uppföljning. Uppföljningsplanen kan revideras av Beställaren årligen. Resultatet kommer att publiceras i LeverantörsUppföljningsDatabasen (LUD) och/eller på Uppföljningsportalen. I avtalet - Del 6 Ersättningsvillkor, under punkten Målrelaterad ersättning, redovisas hur eventuell målrelaterad ersättning beräknas och fördelas. Vårdgivaren ansvarar för att kvalitetssäkra all data som rapporteras in till Beställaren. Lägsta nivå I uppföljningsplanen anges där så är relevant en lägsta nivå för respektive indikator för att målrelaterad ersättning ska utgå. ÅRLIG UPPFÖLJNING BILAGA 2 TILL VÅRDAVTALET SIDA 1 AV 7

24 Matris för indikatorer och nyckeltal (Uppföljningsplan) HUR? Beskrivning av beräkning Datakälla VEM? VAD? Nyckeltal/ indikator VAR- FÖR? Syfte med nyckeltalet/ indikatorn Uppdaterings- frekvens Ansvarsfördelning vårdgivare/hsf Målrel. Ers. Kommentar Behov - vårdtyngd Antal förskolebarn med ASD som under året erhållit handledning och kunskapsstöd för intensivträning WIM Kvalitetkunskapsbaserad och ändamålsenlig Andel patienter med angiven funktionsnedsättning Egen rapport som tar fram antal personer med funktionsnedsättningsbeskrivning delat med antal personer som ska ha en funktionsnedsättningsbeskrivning (dvs. har fler än 3 fysiska besök inom hela Habilitering & Hälsa under året) Intelligence, TakeCare Data uppdateras dagligen, men sammanställs månadsvis Habilitering & Hälsa 90 % Även redovisning av antal patienter med huvudfunktionsnedsättning (enligt habprogrammen) fördelat på kön och åldersgrupper (0-17,18-25,26+) Andel patienter som fått sin habiliteringsplan utvärderad och som svarat på NYSAM patientupplevelseenkät Täljare: Antal inkomna svar på enkäten. Nämnare: Antal utvärderade habiliteringsplaner Survey & Report, Intelligence, TakeCare Data uppdateras dagligen, men sammanställs månadsvis Habilitering & Hälsa 30 % Andel barn (0-15), med CP som följts upp med CPUP 95 % Även redovisning av antalet Antal nya evidensrapporter under året - WIM ÅRLIG UPPFÖLJNING BILAGA 2 TILL VÅRDAVTALET SIDA 2 AV 7

25 Kvalitet-säker Andel patienter som känner sig delaktiga i beslut om behandling/insats Fråga D3 från Nationella patientenkäten Nationella patientenkäten 2016 Andel patienter som bedömt att man är nöjd med den hjälp man fått från habiliteringen Andel av de som svarat på NYSAM patientupplevelse-enkät som svarat ja alltid/ofta på frågan om nöjdhet Survey & Report Data uppdateras dagligen, men sammanställs månadsvis Habilitering & Hälsa 66 % Andel patienter som bedömt att man fått vara med och bestämma om hjälpen från habiliteringen Andel av de som svarat på NYSAM patientupplevelse-enkät, som svarat ja alltid/ofta på frågan om påverkan Survey & Report Data uppdateras dagligen, men sammanställs månadsvis Habilitering & Hälsa 70 % Har vårdgivaren upprättat en patientsäkerhetsberättelse? Ja/Nej ÅRLIG UPPFÖLJNING BILAGA 2 TILL VÅRDAVTALET SIDA 3 AV 7