Samverkan i gränsområde

Transkript

1 Samverkan i gränsområde Gränsöverskridande Övningar i Arjeplog och Kiruna

2 Gränsöverskridande samarbete på skadeplats - Välkommen till nyhetsbrev juni 2013 för projektet Samverkan i gränsområde. Hela detta nyhetsbrev tillägnas två övningar som genomförts i projektet. En i Arjeplog 7/5 och en i Kiruna 16/5. Inventering och prioritering på skadeplatsen Som första ambulans anlände ambulansen från Rognan. De gick ett varv runt på olycksplatsen och inventerade skadeläget. Övning trafikolycka i Arjeplog Övningen i Arjeplog genomfördes i samarbete mellan Ambulanssjukvården och vårdcentralen i Arjeplog, Räddningstjänsten i Arjeplog samt Ambulansen i Saltdal. Övningsscenariot Scenariot för övningen var att en trafikolycka inträffat efter väg 95 intill Sandvikens Fjällgård, cirka 112 km från Arjeplog och cirka 24 km från gränsen till Norge. Två personbilar hade kolliderat. En av bilarna åkte av vägen, välte och blev liggande på taket. Sammanlagt 6 personer fanns i de båda bilarna. Förarna i de båda bilarna blev fastklämda. En person från den ena personbilen kastades ur bilen och hittades livlös i diket. Vädret på platsen är mulet, med lätt duggregn. Temperaturen var + 5 grader. Larmskedet SOS larmar initialt ut ambulansen i Arjeplog, ambulanshelikoptern i Gällivare och räddningstjänsten i Arjeplog. SOS skickar också en begäran om hjälp till den norska larmcentralen (AMK i Bodö). AMK meddelar att de kan skicka ut två bilar från Norge (Rognan och Fauske) samt ev. en helikopter. Lite senare larmar SOS också ut en sjukvårdsgrupp från vårdcentralen i Arjeplog. Bild 2. Ambulansen från Rognan lämnar över ledningsansvaret till den svenska ambulansen och ger en lägesrapport. Arjeplogsambulansen tar ledningsansvaret Ambulans nummer två som anlände var också från Norge medan ambulansen från Arjeplog anlände som tredje ambulans. När den svenska ambulansen anlänt lämnade den norska ambulanspersonalen över ledningsansvaret till den svenska. Norrmännen rapporterade att det fanns 3 röda och 3 gula patienter När räddningstjänsten anlänt konstaterades det att taket på den ena bilen måste klippas för att frigöra personerna inne i bilen (bild 3 nedan). Bild 1. Ambulansen från Rognan anländer som första ambulans till skadeplatsen.

3 Arbetet på skadeplatsen Arbetet med de skadade är komplicerat då en av bilarna ligger på taket och det är svårt att komma åt de skadade. Efter att räddningstjänsten stabiliserat bilen så lyfts de skadade ut via bakrutan. Sista patienten fördes till uppsamlingsplatsen cirka en timme efter larmet. På uppsamlingsplatsen arbetade då också den sjukvårdsgrupp som anlänt från Arjeplogs vårdcentral. Bild 4. Svensk och norsk ambulanspersonal i samverkan vid urtaget av patienten via bakrutan. Uppsamlingsplats i uppblåsbart tält Ledningen på skadeplatsen beslutar att upprätta en uppsamlingsplats för skadade i det tält som räddningstjänster förfogar över. Tältet blev rest efter cirka 40 efter att larmet gått (bild 5 nedan). Bild 6. Sjukvårdsgruppen från Arjeplogs vårdcentral anländer till skadeplatsen. Efter cirka en timme och 10 minuter meddelade SOS att två helikoptrar är på väg att landa. En ambulanshelikopter från Gällivare och en SAR-helikopter från Bodö. Räddningsledaren utsåg en landningsplats på den avspärrade vägen. Två av de svårast skadade skickades med den norska läkarbemannade SAR-helikoptern till närmaste akutsjukhus, vilket är Bodö på den norska sidan. Den tredje svårt skadade transporterades till Gällivare sjukhus med den svenska helikoptern. Bild 7. Svensk och norsk ambulanspersonal på ledningsplatsen.

4 Övning i Kirunagruvan Övningen i Kiruna genomfördes i samverkan mellan LKAB, Räddningstjänsten i Kiruna och Norrbottens läns landsting. Övningsscenariot En buss med 18 turister på väg ned för visning av gruvan tappade plötsligt bromsförmågan cirka 370 meter under marknivån. Bussföraren försökte få ner hastigheten genom att styra mot bergväggen. Bussen studsade i bergväggen ett par gånger innan den krockade med en personbil på väg uppåt. Bussen lägger sig på sidan med taksidan nedåt, kanar en bit och kilas fast mellan väggarna i tunneln. Personbilen välter, hamnar på taket och kanar mot bergväggen. En pick-up som är på väg ned i gruvan upptäcker inte att bussen blockerar vägen utan tvingas väja och köra in i bergväggen. Föraren av pick-upen kläms fast. Temperaturen inne i gruvan är runt + 4 grader och helt det är fuktigt och helt mörkt. Initiala arbetet på skadeplatsen Den första ambulansen från Kiruna som anlände till skadeplatsen fick invänta klartecken från räddningstjänsten att bussen var säker innan de kunde tillträda och börja inventera och prioritera bland de skadade i bussen. För att komma åt de skadade inne i bussen och till personbilen behöver räddningspersonalen klättra över bussen. Räddningstjänsten satte även upp belysning då det var helt mörkt på olycksplatsen. Bild 2. För att komma åt de skadade inne i bussen och i personbilen användes stegar för att klättra över bussen. Bild 1. Skiss över övningsplatsen med en buss, en personbil och en pick-up. Larmskedet SOS alarm larmar ut LKAB:s deltidsstyrka, Kiruna Räddningstjänst och Kiruna ambulans i inledningsskedet. Senare larmas också ambulans från Vittangi och Narvik. Norska larmcentralen AMK meddelar att de kan skicka två ambulanser från Narvik samt ambulanshelikopter från Tromsö. Skadeplatsarbete i flera sektorer Skadeplatsen var uppdelad i tre sektorer (buss, personbil och pick-up) vilket ställde stora krav på samordning. De drabbade inne i bussen fick lyftas över taket med hjälp av ryggbrädor som drogs via uppställda stegar. Bild 3. Skadade inne i bussen och från personbilen fick lyftas över taket på bussen som blockerade gruvgången.

5 Övning i Kirunagruvan Kontakt med TIB och LKL I samråd med Tjänsteman i beredskap (TIB) och den lokala katastrof ledningen (LKL) bestämdes att alla skadade skulle transporteras upp till Kiruna sjukhus för ny triagering och fördelas enligt den fördelningsnyckel som tilldelats. Planer fanns även på att använda ambulansflyg för vidaretransport av de skadade till Gällivare sjukhus, Sunderby sjukhus och Norrlands universitetssjukhus i Umeå, samt universitetssjukhuset i Tromsö på den norska sidan. Bild 5. Ambulansearbeidere Sandra Holand från Narviks ambulansen, Norge, tar hand om en av de drabbade. Skadeplats och uppsamlingsplats I anslutningen till skadeplatsen på ovansidan på bussens hjulsidor där också den pick-up som körde in i bergväggen fanns, inrättades en uppsamlingsplats där de skadade samlades. Där arbetade ambulanspersonalen med kontroller och stabiliseringar inför avtransporten till Kiruna sjukhus. De skadade uppvisade ett flertal svåra skador som exempelvis en öppen lårbensfraktur, hjärnskakningar, multipla revbensbrott med blod i lungsäcken och krosskada på knäskål. Avslut och summering av insatsen Efter cirka 2 timmar och 10 minuter avslutades övningen. Då hade de alla skadade förflyttats till uppsamlingsplatsen. Några av de skadade transporterades in till akutmottagningen i Kiruna för att personalen på sjukhuset skulle kunna träna på omhändertagande av traumafall. Ett avslut hölls senare med alla inblandade aktörer samt skademarkörer där erfarenheterna summerades. Några av reflexionerna som uppmärksammades var följande: Mycket besvärlig miljö att arbeta i, kyla, mörker och trångt (inne i bussen). Kylan blev besvärlig för de drabbade. De drabbade kände sig också bitvis övergivna på uppsamlingsplatsen. Svårt med sambandet då varken radio eller telefon fungerade vilket också försvårade ledningsarbetet. Svårt för ledningen att få en helhetsbild av olyckan med flera sektorer och att olycksplatsen var blockerad Foto: eller Pontus avdelad Albertsson av bussen. Till sist kan konstateras att samarbetet mellan den norska och svenska ambulanspersonalen fungerade på ett bra sätt eftersom man arbetar på ett liknande sätt. Vid större olyckor liknande denna är resurserna på andra sidan gränsen ett mycket bra tillskott till den egna organisationens resurser. Bild 4. Skadade som samlats på uppsamlingsplatsen inför avtransport. Bild 5. Ambulanspersonal stabiliserar föraren av pick-up:en inför lyftet ur den kraschade bilen.

6 Kommande aktiviteter Ett möte i Haparanda mellan NLL, MSB och motsvarande myndighet i Finland (Erillisverket) rörande utveckling av radiosystemen Rakel och Virve. Önskemålet från NLL:s sida är att sammanlänka positioneringsservrarna i de bägge radiosystemen för att göra det möjligt för SOS Alarm att följa positionen på finska ambulanser inne i Sverige precis som man gör med svenska ambulanser Barents Rescue 2013 genomförs i Nordnorge den september Övningen planeras och leds av Norska DSB enligt samma planeringsrutiner och principer som Barents Rescue Under Barents Rescue kommer också nästa möte med sjukvårdsledningarna att äga rum i Tromsö En samverkansövning på Kallax flygplats med flyghaveri i fokus. Övningen involverar ett stort antal partners En flyghaveriövning hålls i Gällivare i samverkan med Räddningstjänsten i Gällivare, flygplatsbrandkåren, Gällivare-, Jokkmokk- och Kiruna kommun. Norrbottens läns landsting Projektägare Anders Öhlund, säkerhetschef Mobil: E-post: anders.ohlund@nll.se Projektledare Pontus Albertsson, Med. Dr. Gällivare sjukhus. Mobil: E-post: pontus.albertsson@nll.se Stig Holmberg, länsansvarig ambulanssjukvård Mobil: E-post: stig.holmberg@nll.se Helse Nord RHF, Norway Oddvar Larsen, sektionsledare Mobil: E-post: oddvar.larsen@helse-nord.no Kontaktinformation Randi Sporck, rådgivare Mobil: E-post: randi.midtgard.sporck@helse-nord.no Laplands sjukvårdsdistrikt Antii Saari, chefsläkare akutsjukvård, Rovaniemi sjukhus Telefon: E-post: antti.saari@lshp.fi Tero Karvinen, chef sjuksköterska akutsjukvård, Rovaniemi sjukhus Telefon: E-post: tero.karvinen@lshp.fi Västerbottens sjukvårdsdistrikt Sami Länkimäki, Field Leader Telefon: E-post: sami.lankimaki@lpshp.fi Uleåborgs universitetssjukhus Tuukka Toivio, vice chef EMS Center, Uleåborgs universitetssjukhus Telefon: E-post: tuukka.toivio@ppshp.fi