Inför din operation. Ersta sjukhus en del av Ersta diakoni

Transkript

1 Inför din operation Ersta sjukhus en del av Ersta diakoni

2 Viktig information till dig som ska opereras. Välkommen till kirurgkliniken på Ersta sjukhus. Den här broschyren innehåller viktig information om din operation/undersökning. När du har läst broschyren hoppas vi att du känner dig trygg och välinformerad. Inför din vistelse på Ersta sjukhus Förkylning, feber eller sår i närheten av operationsområdet dagarna före operation/undersökning kan vara anledningar till att flytta fram tiden. Vid osäkerhet rådgör med operationsplaneringsenheten på Ersta sjukhus. Återbud måste lämnas minst 48 timmar före avtalad tid. Ej avbokat besök debiteras. Rökstopp Vi vill poängtera vikten av rökstopp i samband med din operation då komplikationsrisken är kraftigt förhöjd hos rökare. För att minimera risken ska du ska ha varit rökfri i minst fyra, men helst sex, veckor innan operation. Ersta sjukhus erbjuder rökavvänjning på Sluta röka-mottagningen. Som alternativ rekommenderar vi dig att använda nikotinplåster/nikotintuggummi. Medtag till sjukhuset Legitimation Mediciner som du normalt använder Något att läsa, lyssna på eller dator. Patienter som övernattar på sjukhuset ska även ta med: Toalettartiklar Tofflor eller inneskor Bekväma kläder (ett par ombyten) Ersta sjukhus ansvarar ej för personliga tillhörigheter.

3 Mediciner Blodförtunnande medicin Om du tar mediciner är det viktigt att du läser igenom detta avsnitt noggrant. Om du behandlas med blodförtunnande medicin behöver sannolikt sluta med den innan din operation och du ska ha fått särskilda instruktioner från din läkare om hur du ska göra, se exempel nedan: Waran ska man vanligtvis sluta med 3-5 dagar innan operationen Pradaxa, Xarelto och Eliquis ska man vanligtvis sluta med 2-4 dagar innan operationen Klopidogrel, Eficient eller Brilique ska man vanligtvis sluta med 7 dagar innan operationen Fragmin och Klexane ska man vanligtvis minska dosen på eller fortsätta som vanligt med Om du endast tar en tablett Trombyl (<320 mg) per dag, ska du fortsätta med det som vanligt. Diabetes Om du behandlas för diabetes ska du inte ta dina diabetestabletter eller insulin på operationsdagens morgon, eftersom du ska vara fastande. Värktabletter Under fem dagar före operationen ska du låta bli att ta följande läkemedel eftersom de ökar blödningsrisken: Acetylsalicylsyra, Albyl, Bamyl, Dispril, Magnecyl, Paraflex comp, Treo, Treo comp, Diklofenak, Naprosyn, Naproxen, Arthrotec, Brufen, Ibumetin, Indomee, Ipren. Vid värk rekommenderas istället Alvedon eller Panodil. Övriga mediciner Om du inte fått andra instruktioner av din läkare, ska du ta dina övriga mediciner som vanligt fram till dagen före operation. På operationsdagens morgon ska du endast ta de mediciner som du och din läkare kommit överens om. Använder du följande läkemedel ska du ta dessa på operationsdagens morgon: Betablockerare, som Metoprolol, Seloken, Atenolol, Tenormin, Bisoprolol, Emoconcor, Karvedilol, Kredex Kalciumantagonister, som Felodipin, Plendil, Amlodipin, Norvasc, Diltiazem, Cardizem, Verapamil och Isoptin Nitrater, som Imdur, Ismo Retard, Isosorbidmononitrat, Minitran plåster, Monoket OD, Sorbangil, Transiderm-Nitro plåster Astmamediciner som Bricanyl, Symbicort, Ventoline.

4 Fasta inför operation Ät och drick enligt följande, om du inte har fått andra instruktioner: Fram till sex timmar före din planerade inskrivning kan du äta som vanligt. Det är bra om du äter nära inpå fastans början. Fram till två timmar före din planerade inskrivning kan du dricka klara drycker såsom saft, vatten, kaffe eller te (ej mjölkprodukter). Drick ett par glas, gärna något som innehåller socker. Därefter ska du vara helt fastande. Dusch och hygien Kvällen före operation/undersökning samt på operationsdagens morgon ska du duscha med klorhexidintvål (Descutan). Syftet med att duscha med bakteriedödande tvål är att sänka antalet hudbakterier och på det viset förebygga infektion. Descutan finns att köpa på apoteket. När du duschar före operation, ska du tvåla in kroppen två gånger vid varje duschtillfälle. För att undvika nedkylning tvättas håret endast på kvällen. Endast Descutan ska användas. Ej vanlig tvål, schampo eller balsam. Smycken, piercing och nagellack avlägsnas före dusch/inför operation. Naveln ska rengöras ordentligt, gärna med tops. Efter dusch får inte deodorant, hudlotion, parfym eller smink användas, eftersom det kan förstöra effekten av Descutan. Rakning vid och i närheten av operationsområdet får inte göras veckan före operation. Små sår/ hudskador kan uppstå, vilket kan leda till sårinfektion. Handduk, kläder och sängkläder som används efter duschningen ska vara rentvättade. Kontaktlinser bör inte användas vid operation, använd glasögon. Vid menstruation ska binda användas (ej tampong).

5 Inskrivning Vid inskrivningen träffar du din kirurg samt en sjuksköterska för ett ankomstsamtal. Beroende på ingrepp får du smärtstillande läkemedel, vid vissa ingrepp även antibiotika. Sövning/bedövning Typen av ingrepp avgör om du får narkos, lokalbedövning eller ryggbedövning. Narkos kan liknas vid en kontrollerad djup sömn. Under narkosen övervakas du noggrant av narkosläkare och narkossjuksköterska. Vid operation med lokalbedövning kan du få lugnande eller avslappnande medicin under operationen. Det finns två typer av ryggbedövning, epidural-och spinalbedövning. Skillnaden är var och hur djupt in i ryggen bedövningsmedlet sprutas. Båda används för att behandla sårsmärta efter mag- och tarmoperationer. Bedövningen fungerar genom att läkemedel injiceras och bedövar operationsområdet samt nedre delen av kroppen. Ryggbedövning ges av en narkosläkare. Epiduralbedövning, EDA, innebär att man får bedövningsmedel insprutat i ett smalt hålrum i utrymmet utanför ryggmärgskanalen, det så kallade epiduralrummet. Det sprutas in med en slang, som ligger kvar i ryggen och mer bedövningsmedel kan fyllas på om det behövs. Spinalbedövning, SPA, innebär att man får bedövningsmedel insprutat direkt i ryggmärgskanalen, det så kallade spinalrummet. Under operationen läggs en kateter in i urinröret, som är kvar så länge du får ryggbedövning. Vid speciella önskemål eller frågor finns möjlighet att träffa narkosläkare, kontakta vid behov kirurgmottagningen.

6 Efter operation Dagkirurgi Efter operation kommer du till en uppvakningsavdelning. Där kommer du att byta om till egna kläder och erbjudas något att dricka och äta. Patienter som övernattar på sjukhuset Efter operation kommer du till en uppvakningsavdelning. Vanligtvis flyttas du till vårdavdelning ett par timmar efter operation. Det normala är att du får äta och dricka som vanligt efter ingreppet men vid vissa operationer finns specifika måltidsrestriktioner. Smärtlindring En god och effektiv smärtlindring är viktig då det gynnar sårläkningen och minskar risk för infektioner. Det innebär ingen fördel att stå ut med smärtan. Det är viktigt att du talar om för personalen när du har ont. Det är bara du som vet hur stark din smärta är och därför ska smärtlindringen anpassas efter dina behov. Vid en titthålsoperation är det även vanligt med värk från axelpartiet, vilket beror på den koldioxid som används till att fylla bukhålan med under operationen. Med hjälp av en smärtskala, VAS (Visuell Analog Skala) så bedöms din smärta efter operation. Skalan är graderad från ingen smärta till värsta tänkbara smärta på en 10-gradig skala. Aktivitet Det är bra att redan på operationsdagen börja röra på sig, vilket minskar risken för komplikationer såsom blodpropp och lunginflammation. Efter operation försämras blodcirkulationen och ventilationen av lungorna. Sängläge medför ytterligare försämringar av dessa funktioner. Utskrivning Innan hemgång träffar du din kirurg för utskrivning. Recept samt sjukintyg skrivs då om behov finns. Du har även ett utskrivningssamtal med sjuksköterskan som informerar om förbandsskötsel. Hemgång På operationsdagen får du inte köra bil. Ordna själv om möjligt transport hem från sjukhuset. I de flesta fall kan man efter operation ta sig hem kommunalt, om inte annan medicinsk bedömning görs. Om du är patient från ett annat landsting är du själv ansvarig för bokning av din resa.

7 Praktisk information A-Ö Apotek Finns ej på sjukhuset. Närmaste apotek ligger på Renstiernas gata 26. Besökstider På uppvakningsavdelningen kan vi tyvärr inte ta emot besök. På vårdavdelningarna 3 och 5 är besökstiderna alla dagar. Blommor På uppvakningsavdelningen och intensivvårdsavdelningen är blommor inte tillåtna. På vårdavdelningarna är blommor utan stark doft tillåtna. Internet Trådlöst nätverk finns på sjukhuset. Kapell På plan 6 finns ett kapell med vacker utsikt över Stockholms inlopp. Kommunikationer Sjukhusets huvudentré ligger på Fjällgatan 44. Bussar 2, 71 och 53 passerar Slussen och stannar nedanför Ersta sjukhus på Folkungagatan. Buss 76 och 3 går också via Slussen och stannar vid hållplats Tjärhovsplan, en kort promenad från sjukhuset. Parkering Sjukhuset har ingen egen parkering. Parkeringsplatser finns på gatorna runt sjukhuset och på en större parkering vid Londonviadukten. Patientavgifter Patientavgifter är de avgifter som fastställs av Stockholms läns landsting. Högkostnadsskydd gäller ej. En räkning skickas hem efter utskrivning för de som varit inneliggande på avdelning. Patientvägledare Patientvägledare kan informera om dina rättigheter som patient; t ex hjälpa dig med att få ersättning vid inställd operation. Tel: Restaurang och Café Ersta Terrass serverar lunch måndag fredag mellan Utökade öppettider under sommaren. Rökning Ersta sjukhus är ett rökfritt sjukhus. Rökning är inte tillåtet inom sjukhusområdet. Telefon Privat mobiltelefon går bra att använda på sjukhuset. Mobiltelefonen ska vara avstängd eller på ljudlös mellan kl Tolkservice Finns att tillgå, kontakt förmedlas av sjukhusets personal. Värdesaker Ta inte med värdesaker till sjukhuset. Ersta sjukhus ansvarar ej för personliga tillhörigheter. Återbud Kontakta planeringsenheten, tel: snarast möjligt vid förhinder med hänsyn till vår planering.

8 Kontaktuppgifter Har du frågor ska du i första hand ta kontakt med kirurgmottagningen Vid återbud kontakta operationsplaneringen Besöksadress: Fjällgatan Stockholm Tel växel: Ersta sjukhus en del av Ersta diakoni Ersta diakoni är en ideell förening som bedriver sjukvård och socialt arbete, utbildning och forskning, professionellt och non-profit.