Lätt att göra rätt. förhindra smitta på bästa sätt

Transkript

1 Lätt att göra rätt förhindra smitta på bästa sätt

2 Förord Vårdrelaterade infektioner utgör hot mot patienter, sjukvård och samhälle. Detta gäller särskilt den ökande förekomsten av resistenta bakterier och spridningen av dessa på grund av otillräckliga hygienrutiner. Varje vårdrelaterad infektion är ett misslyckande. Därför måste vi arbeta konsekvent med att identifiera och åtgärda brister i det vårdhygieniska arbetet. Basala hygienrutiner skall tillämpas och korrekt klädsel skall användas vid patientnära arbete. Det måste vara lätt att göra rätt och vi hoppas att denna skrift skall vara till hjälp och stöd för att förhindra vårdrelaterade infektioner på Skaraborgs Sjukhus. Birgitta Molin-Mellander Sjukhusdirektör Ulf Nyberg Chefläkare Ulla Silkens Chefläkare

3 Lätt att göra rätt - förhindra smitta på bästa sätt Med vårdrelaterade infektioner menas infektioner som drabbar patienter eller personal i samband med undersökningar, behandlingar eller vård. Dessa medför mycket lidande för de drabbade och deras anhöriga. Varje år avlider cirka patienter i Sverige som en direkt eller indirekt följd av en vårdrelaterad infektion. Den förlängda vårdtiden kostar cirka 4 miljarder kronor per år. Den absolut viktigaste åtgärden för att minska förekomsten av vårdrelaterade infektioner och förhindra smittspridning inom vården är att följa de basala hygienrutinerna. Dessa skall tillämpas av all vårdpersonal i alla vård- och undersökningssituationer. Vård av god hygienisk standard är patientens rättighet. God personlig hygien och tillämpning av basala hygienrutiner är vårdpersonalens skyldighet. Följ råden i häftet och det blir lätt att göra rätt! Enheten för Vårdhygien

4

5 Jag är mycket angelägen om att på alla sätt hindra smittspridning i vården. Därför är det självklart att jag bär kortärmat, att jag inte bär klocka och smycken och är noga med att använda handsprit före och efter patinetkontakt. Detta sa jag för 5 år sedan och det är inte mindre aktuellt nu. Marianne Schlaug, infektionsöverläkare

6 Personlig hygien Smycken och armbandsur Händerna och underarmarna ska vara fria från armbandsur och smycken. De samlar mikroorganismer och hindrar en effektiv handdesinfektion. Halsband, örhängen eller smycken i piercade hål kan användas om de inte hänger ner i arbetsfältet. Piercing utgör ingen påvisad smittorisk om piercinghålet är läkt och utan infektion.

7 Naglar Naglar ska vara kortklippta och omålade. Konstgjorda eller uppbyggda naglar är inte tillåtet. Hår Långt hår och skägg ska fästas upp så att det inte faller ner i arbetsfältet. Huvudduk/slöja ska vara instoppad under arbetsklädseln. Huvudduk/slöja kan beställas från Tvätteriet, Alingsås. På vissa arbetsplatser krävs det att personalen har hårskydd.

8

9 Det är en självklarhet för oss undersköterskor att bära kortärmad arbetsdräkt. Det är lika viktigt för oss att hindra smittspridning, därför är basala hygienrutiner viktigt för all personal och patienter. Susanne Källström och Jonas Flink, undersköterskor

10 Arbetskläder Arbetsgivaren tillhandahåller arbetskläder som bara ska användas på arbetsplatsen. Privata kläder får inte användas i patientnära vårdarbete. (Avser alla synliga plagg förutom underkläder, skor och strumpor). Kortärmade arbetskläder ska användas av alla personalkategorier i patientnära vårdarbete. Patientnära vårdarbete innebär arbete när patienten undersöks, behandlas eller vårdas samt arbete med produkter eller utrustning som ska eller har använts i samband med vård.

11 Dagliga klädbyten Arbetskläderna byts dagligen eller oftare om den förorenats med kroppsvätskor eller annat biologiskt material. Om värmeväst används i patientnära vårdarbete gäller samma rutiner som för övrig arbetsklädsel. Tvätteriet Alingsås har ett bassortiment med blå, vita och gröna arbetskläder. Grön arbetsdräkt är avsedd för personal på operationsavdelning.

12 En läkare i tiden - snygg, glad och piercad men framförallt utrustad med korta ärmar och ringfria fingrar. Fredrik Forsblad, medicinöverläkare

13

14 Tvätt Arbetskläderna ska tvättas av Tvätteriet Alingsås. De får inte tvättas hemma. Töm fickor och avlägsna broscher, namnskyltar, pennor med mera innan plaggen läggs i tvättsäcken. Hamstra inte arbetskläder i omklädningsskåpen, varken rena eller orena, eftersom det begränsar tillgången på ren tvätt. Trasiga/smutsiga klädesplagg får endast kasseras av tvätteriet.

15

16

17 På neonatalavdelningen är basala hygienrutiner en självklarhet. Här vårdas för tidigt födda och sjuka nyfödda barn som är extra infektionskänsliga. Konsekvenserna av en infektion hos dessa barn kan bli mycket allvarliga. Hygien är därför en viktig del av arbetet på avdelningen, både för personal och anhöriga. Vi arbetar kontinuerligt med hygienfrågor och eftersträvar hundraprocentig följsamhet till basala hygienrutiner. Karin Gustafsson, barnsjuksköterska och Anette Hultman, barnsköterska

18 Basala hygienrutiner Handdesinfektion Handdesinfektion med alkoholbaserat handdesinfektionsmedel är en snabb och effektiv metod för att uppnå bakteriereduktion och bryta smittväg via händerna. Handdesinfektion ska göras före och efter alla vårdmoment samt före rent och efter orent arbete. Ta rikligt med handsprit (2-4 ml) Gnid in händerna och vid behov underarmarna, glöm inte fingertoppar och tumgrepp. Fortsätt att gnida in handspriten tills händerna är torra, då har full effekt uppnåtts. Handtvätt Handtvätt görs med flytande tvål och vatten om händerna ser eller känns smutsiga/kladdiga, samt efter vård av patient med gastroenterit. Händerna ska torkas torra med engångshanddukar. Efterföljs av handdesinfektion. Både vatten och tvål kan ha en uttorkande effekt och kan ge upphov till hudproblem, så vårda händerna med handsprit eller återfuktande kräm.

19

20 God hygien på arbetet är väldigt viktigt för oss och våra kollegor eftersom vi arbetar så nära våra patienter. För att hindra smittspridning byter vi arbetskläder varje dag och desinfekterar händerna före och efter patientkontakt. Dessutom använder vi kortärmade arbetskläder och bär inga smycken på händer eller underarmar. Kerstin Käll, sjukgymnast och Carina Strand, arbetsterapeut

21

22 Skyddskläder Plastförkläde ska användas för att skydda arbetsdräkten vid risk för stänk och kontakt med kroppsvätskor eller annat biologiskt material. vid direktkontakt med patienten eller patientens säng. vid hantering av förorenade föremål. som engångsförkläde och bytas mellan varje patient. Handskar ska användas vid risk för kontakt med kroppsvätskor eller annat biologiskt material. är för engångsbruk och kastas direkt efter användning. ska bytas mellan olika vårdmoment för att undvika smittspridning. påverkas av kemikalier och ska därför inte spritdesinfekteras och återanvändas. Stänkskydd Visir eller skyddsglasögon och munskydd ska användas då risk för stänk mot ansikte finns.

23

24 För att skydda våra patienter från infektioner har vi försökt bygga upp vår arbetsmiljö på ett sådant sätt att det är lätt att göra rätt saker och på så sätt hoppas vi att det skapas goda vanor. Den största resursen för att skapa en patientsäker vård är vi som arbetar här, det är viktigt att vi hjälper varandra att arbeta säkert. Säg till om din arbetskamrat är på väg in till en patient och har glömt att ta av sig ring eller klocka, påminn om handsprit, räck fram handskar och förkläde när ni ska göra sårkontroll. Lär av varandras goda vanor och skydda patienterna från onödig smitta. Daniel Brandin, ortopedöverläkare

25

26 Enheten för vårdhygien ett stöd i arbetet Målet för vårdhygiens verksamhet är att förebygga uppkomst och spridning av vårdrelaterade infektioner. Vi har en rådgivande funktion och bland våra huvudsakliga uppgifter ingår det att: övervaka resistensläget. medverka vid utredning i samband med vårdrelaterade infektioner. kartlägga infektionsutbrott och handlägga åtgärder som hejdar och begränsar utbrottet. utveckla och följa upp vårdrutiner. medverka i utvecklings- och kvalitetssäkringsarbete där vårdhygienisk kompetens behövs. utbilda och informera. vara rådgivande i samband med bygg- och inköpsärenden. ge råd i vårdhygieniska frågor.

27 För att bedriva en säker vård krävs det bl.a. att hygienarbetet sätts i fokus. Man skall arbeta på ett infektionsförebyggande sätt och förhindra smittspridning inom vården. För att stärka detta arbete finns det minst ett hygienombud på varje enhet. Hygienombudet är en nyckelperson och vårdhygiens förlängda arm i det praktiska omvårdnadsarbetet. Kontakta din enhets hygienombud eller oss på vårdhygien om du behöver råd och stöd i hygienfrågor. Vårdhygien direkt, tfn Länkar: Vårdhygiens hemsida Socialstyrelsens författning om basal hygien Vårdhandboken Smittskyddsinstitutet STRAMA

28 Barns teckningar av bakterier Produktion Bild & Media och Informationsenheten, SkaS Faktainnehåll Enheten för vårdhygien, SkaS Tryckeri Cela-Grafiska AB, Vänersborg Tryckt Oktober 2007 Reviderad Januari 2013 Vårdhygien Skaraborgs Sjukhus Skövde