Marianne Bengtsson Smittskyddsenheten

Transkript

1

2 Så började det Kommunala hygiensjuksköterskor för äldre varför inte till förskolor? BVC allt mindre tid ej i uppdraget Strama studie med kartläggning av hygien i förskolan Studier visat att förbättrade hygienrutiner gav minskad sjukfrånvaro

3 Hygiensjuksköterska i förskolan Ett samarbetsprojekt mellan: Barnhälsovården Barnomsorgen Strama Miljöförvaltningen Utvidgning HYFS Fem hygiensjuksköterskor totalt i regionen sedan mars-09 Förlängd projekttid tom dec 2011

4

5 Föräldrainformation Hygienråd för förskolan

6 Nyhetsbrev

7 SYFTE Förbättra hygienrutinerna på förskolorna så att antalet infektioner och sjukfrånvaron bland barnen minskar

8 Hygienutbildning rektorer och hygienombud Föräldrainformation Hygienprogram Informationsmöte med rektorer och BVC Hygienrond Frågeformulär + samtal kring hygienrutiner Inventera lokalt på varje förskola Utbildning personal Undervisa i smitta och smittspridning Lämna förslag på förbättrade hygienrutiner Uppföljning Vad har förbättrats?

9 Hygienombud / hygienansvarig Kontaktperson, länk mellan förskolan, BVC, hygienssk Representerar hela förskolan inte bara den egna avdelningen Informerar nya medarbetare om hygienrutinerna på arbetsplatsen Är drivande när det gäller att genomföra nya hygienrutiner på arbetsplatsen Tillsammans med rektor/hygienssk ta fram skrivna riktlinjer

10 Fokus på

11 Handhygien En förutsättning för en god handhygien är att: tvål och handduk finns vid handfaten, användarvänligt handsprit finns lättillgängligt för pers engångshandskar handkräm

12 Blöjbytesplatsen Rutiner vid blöjbyte Finns allt inom räckhåll? Städbarhet Avtorkningsbar dyna Engångsunderlägg Engångstvättlappar Handskar Handsprit Ytdesinfektion och rengöringsmedel dagl Soptunna pedal

13 Mathantering på avdelningen att tänka på: Dubbla arbetsuppgifter, smutsigt / rent Handtvättrutiner Arbetskläder Servering av mat, buffé Mat som varit framdukad När du är sjuk/smittspridare

14 Övriga områden, tvättrum/skötrum

15 Forts. Sovrum Förvaring

16 Goda exempel

17 Sjukfrånvaro Ligger i genomsnitt på 11 %, okt - april Speciellt intressant är att följa de förskolor som skiljer sig från genomsnittet. Hög resp låg sjukfrånvaro är intressant.

18 Spridning, sjukfrånvaro per åldersgrupp på förskolor i en stadsdel i Göteborg, okt-april 2009, 73 avd 26% 24% 22% 20% 18% 16% 14% 12% 10% 8% 6% 4% 2% 0% 24% 16% 15% 15% 11% 10% 8% 7% 6% 1-3 år (ca 420 barn) 1-5 år ( ca 200 barn) 3-5 år (ca 480 barn) Lägst sjukfrånvaro Genomsnitt okt-april Högst sjukfrånvaro

19 Andel barn som är hemma från förskolan pga magsjuka Andel barn hemma pga magsjuka 20% 18% 16% 14% 12% 10% 8% 6% 4% 2% 0% jan feb mars april maj juni juli aug sept okt nov dec Månad I Göteborg finns det 21 stadsdelar. Här redovisas data från 14 stadsdelar vilket innefattar 223 förskolor med 666 avdelningar med totalt barn. Under juli är förskolorna stängda. Projektet startade jan 2007 men inrapporteringen gällande sjukfrånvaron startade först hösten samma år.

20 9 stadsdelar, 145 förskolor med totalt 445 avdelningar, ca 8000 barn Andel barn som är borta månad 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% A. ÖLI, halsinfektion, öroninfektion, hosta B Diarré och eller kräkningar C Övrig infektion (vattenkoppor, endast feber, impetigo, Ögoninfektion) Dec Nov Okt Sep Aug Jul Jun Maj Apr Mar Feb Jan - Dec Nov Okt Sep Aug Jul Jun Maj Apr Mar Feb Jan - Dec Nov Okt Sep Aug Jul Jun Maj Apr Mar Feb Jan Data för Juli-Augusti är semsterperiod

21 Antal barn med magsjuka per totalt antal barn och enhet. Perioden oktober 2009-april 2010 Antal barn Varav barn med magsjuka Totalt antal barn per enhet okt dec feb april okt dec feb april okt dec feb april okt dec feb april okt dec feb april okt dec feb april Stjärnan Larven Fjärilen Humlan Nyckelpigan Biet Okt 2009-april 2010 AL

22 Förskolans kontakt med barnhälsovården Vår förhoppning är att samarbetet mellan BVC och förskolan ska förbättras BVC-ssk, informera på föräldramöte om barns infektioner, smitta och smittspridning BVC, utse en ansvarig ssk för varje förskola

23 Erfarenheter så här långt Hygienutb och hygienrond ger ökad medvetenhet och kunskap kring hygienen hos den pedagogiska personalen. På längre sikt oklart om effekten håller i sig Bra erfarenhet med hygienombud. Tar stort ansvar, bra med en ansvarig på varje avd Rektor måste vara tydlig och bestämd med förskolans smittskyddsarb vilket ger tryggare personal och bättre föräldrakontakt Oftare skrivna riktlinjer men där brister det fortfarande Ökad handtvätt, mindre frotté, bättre rutiner vid blöjbyte, bättre rutiner kring mathantering Bättre och snabbare åtgärder vid utbrott ffa magsjuka, oftare kontakt med hälso- och sjukvården Barnens sjukfrånvaro registreras i Göteborg men sjukfrånvaron följs inte upp av förskolan själva, kvalitetskontroll saknas Politiker i Göteborgs Stad visar ett svalt intresse av VGR s satsning. Sedan 2009 ökade antalet barn i barngrupperna i flera stadsdelar från 16 till 18 barn i småbarnsgrupp Samarbetet med barnhälsovården brister

24 Mål Att förbättra hygienrutinerna i förskolan Att höja kunskapsnivån inom hygienområdet Att ta fram en gemensam hygienpolicy Friskare barn

25