BARN- OCH UNGDOMSMEDICIN. NYCKELTAL 2018 Rapport

Transkript

1 BARN- OCH UNGDOMSMEDICIN NYCKELTAL 218 Rapport Maj 219

2 2 INNEHÅLLSFÖRTECKNING Inledning...3 Verksamhetsbeskrivning...4 Blekinge: Blekingesjukhuset...4 Dalarna: Falun/Mora...6 Gotland: Visby...8 Halland: Hallands Sjukhus...1 Jämtland: Östersund Norrbotten: Gällivare/Kiruna och Sunderbyn Skåne: Helsingborg Stockholm: Sachsska barnsjukhuset Sörmland: Eskilstuna... 2 : Karlstad...22 : Västerås...24 Västerbotten: Barn- och ungdomscentrum Västerbotten...26 Västra Götaland: NU-sjukvården...28 Västra Götaland: Skaraborgs sjukhus... 3 Västra Götaland: SÄS Borås...32 Örebro: Örebro...34 Grafer Länsnivå...36 Aktivitetsdata länsnivå...36 Resursdata länsnivå...42 Produktivitetsdata länsninvå Medicinsk praxis länsnivå... 5 Utbildningsnivå länsnivå...55 Grafer Kliniknivå...36 Aktivitetsdata kliniknivå...36 Resursdata kliniknivå...42 Produktivitetsdata kliniknivå Medicinsk praxis kliniknivå... 5 Utbildningsnivå kliniknivå...55 Kvalitetsdata från SWEDIABKIDS...78 Bilagor... 8 Bilaga 1: Gemensamma definitioner... 8 Bilaga 2: Tabellbilaga länsnivå Bilaga 3: Tabellbilaga kliniknivå... 88

3 INLEDNING 3 Nysam benchmarking, erfarenhetsutbyte och data-driven verksamhetsutveckling Nysam är ett kunskapsföretag som bidrar till utveckling av hälso- och sjukvårdens effektivitet med kvalitetssäkrade data, unika nyckeltal och frekventa jämförelser av produktivitet, resursanvändning och resultat på verksamhetsnivå. GEMENSAMMA DEFINITIONER BENCHMARKING & ERFARENHETSUTBYTE DATA-DRIVEN VERKSAMHETSUTVECKLING KVALITETSSÄKRAD DATA Att bara samla in data ger inte automatiskt några effekter. Det är hur information används som leder till resultat och möjliggör förändring. I syfte att inspirera och etablera förutsättningar för förbättringsarbete, arrangeras därför kontinuerligt erfarenhetsmöten där verksamhetsföreträdare och specialister inom ett 2-tal olika verksamhetsområden analyserar effekter av genomförda förändringar, delar erfarenheter och identifierar utvecklingsmöjligheter. Genom att samverka kring nyckeltal och uppföljningsparametrar skapar Nysam ett forum där deltagarna själva sätter agendan och där den professionella dialogen ger utrymme att tolka och förstå vad graferna visar samt att vid behov fördjupa analyserna inom utvalda frågeställningar. Nysams utvecklingsgrupp för barn- och ungdomsmedicin Denna rapport beskriver utvecklingen inom barn- och ungdomsmedicin. Grafer och nyckeltal redovisas på länsnivå och kliniknivå. Barn- och ungdomsmedicin har rapporterat in data till Nysam sedan Graferna redovisar data på länsnivå även för regionerna Skåne, Stockholm och Västra Götaland. I dessa regioner deltar endast ett urval av kliniker, vilket betyder att data inte kan anses spegla regionen som helhet. Befolkningsunderlaget är beräknat på motsvarande medverkande klinikers upptagningsområde. Graferna på länsnivå inkluderar också i vissa fall data för mottagningarna som finns i respektive region. På kliniknivå redovisas sedan enbart klinikens egen data. I rapporten redovisas nyckeltal rörande aktiviteter, resurser, produktivitet, kvalitet, utbildningsnivå, personalsammansättning och medicinsk praxis. Andra data samlas in mer sällan beroende på behov och fördjupningar som görs. Varje län/ verksamhet presenteras inledningsvis med hjälp av en verksamhetsbeskrivning som ska ge läsaren en fördjupad inblick i verksamhetens respektive uppdrag, organisation och förutsättningar. På följande uppslag beskrivs organisationen för respektive kliniks verksamhet samt det som skiljer sig från den generella profilen avseende målgrupp och uppdrag. Skillnader i profilerna gällande uppdrag och målgrupp är viktig att beakta vid jämförelser med andra verksamheters nyckeltal. Även hur verksamheten är strukturerad, till exempel hur akutverksamheten är organiserad, har betydelse för det resultat som redovisas. Rapporten inkluderar även information om befolkningsunderlag och upptagningsområde. Gruppen har ett välfungerande arbetsutskott som träffas dagen innan utvecklingsgruppens möten för att förbereda frågor och diskussionspunkter. Sedan 216 finns ett fördjupningsområde om barn med diabetes. Utvecklingsgruppen har ett samarbete med kvalitetsregistret SWEDIABKIDS. Nyckeltal från registret finns med även i årets rapport. Vill du också delta i nätverk och jämföra din verksamhet? Kontakta: Hannah Cato hannah.cato@helseplan.se

4 4 VERKSAMHETSBESKRIVNING Kronoberg Kalmar Skåne 1 Blekinge 2 Blekinge: Blekingesjukhuset Organisation Barn- och ungdomsmedicin är ett gemensamt verksamhetsområde för hela Blekinge. Länet består av fem kommuner och har drygt 16 invånare varav cirka 32 invånare är till och med 17 år. Barn- och ungdomsmedicin har mottagning på sjukhusen i Karlshamn och Karlskrona. I Karlskrona finns barn- och ungdomsavdelningen med tio vårdplatser och dagvård som vårdar barn till och med 17 år även från kirurgen, ortopeden, öron-näsa-hals och ögonkliniken. Här finns också neonatalavdelningen med åtta vårdplatser, hemsjukvård och mottagning. SUS i Lund är närmaste universitetsklinik. Barn- och ungdomskliniken ska, utifrån ett personcentrerat förhållningssätt, med beaktande av barnets hela livssituation ge pediatrisk specialiserad vård och omsorg till barn och ungdomar, samt vara ett kompetenscentrum avseende barnmedicinska frågor. Personalsituation Antal anställda uppgick under 218 till 139 medarbetare. Omräknat till antal årsarbetande innebär detta 113 medarbetare. Verksamheten är i ett generationsskifte. Personalomsättningen avseende specialistläkare var 13 procent, sjuksköterska 7 procent och undersköterska 6 procent för 218. Rekryteringsläget för huvuddelen av yrkeskategorierna är relativt gott med undantag för specialistutbildade sjuksköterskor som det råder brist på. Barn- och ungdomsmedicin 1. Karlshamn 2. Karlskrona Upptagningsområde Länet: invånare -17 år Kliniken: invånare -17 år Faktaruta Folkmängd (inv) Landareal (km 2 ) Invånare per km 2 55 Invånare -17 år (inv) Medelålder (år) 1 43,2 Medelinkomst (tkr) 3 271,4 Andel invånare med övervikt (%) 4 37 Andel invånare som röker dagligen (%) 4 1 Andel ej förvärvsarbetande (%) 3 36,1 Antal levande födda SCB, SCB, SCB, Folkhälsomyndigheten,

5 VERKSAMHETSBESKRIVNING 5 % - avvikelse från Nysam medianvärde Blekingesjukhuset FAKTAUPPGIFTER Antal vårdtillfällen (VTF) Antal läkarbesök -5% -4% -3% -2% -1% % 1% 2% 3% 4% 5% -43,% -4,7% RESURSDATA Personalkostnad i sv per VTF Personalkostnad i sv per vårddag Pers.kostn annan HoS-pers i öv per besök (läk+ssk) Antal årsarb annan HoS-pers per årsarb läkare PRODUKTIVITETSDATA Antal VTF BUM per årsarb läkare Antal VDG per årsarb annan HoS-pers sv Antal VDG per årsarb ssk+usk/bitr/bsk egna kliniken Antal läkarbesök per årsarb läkare egna kliniken Antal SSK-besök per årsarb sjuksköterska DRG poäng per VTF Antal VTF per disp vårdplats (exkl neonatal) -9,6% -32,1% -14,7% 1% 1,4%,9% 22%,7% 1,5% 8,3% 4,3% MEDICINSK PRAXIS Andel akuta VTF i slutenvård Antal vårddagar per VTF exkl neonatal Antal vårddagar per VTF neonatal Andel oplan av totalt antal läkarbesök Andel läkarbesök jourtid av totalt antal läkarbesök Andel SSK-besök av totalt besök läkare och SSK -,7% -24,1% -11,% -15,9% 1,8% 7,% (Inv. = invånare -17 år) Graf ID: 2939 Klinikprofilerna ger en samlad överblick kring utfallet för ett urval av nyckeltal. Grafen visar den procentuella avvikelsen uti från medianen (det mittersta värdet) för respektive nyckeltal i jämförelse med alla kliniker. Större förändringar/händelser under året Bristen på specialistutbildade sjuksköterskor har påverkat mottagningskapaciteten och arbetsbelastningen på båda avdelningarna i hög grad. Neonatalavdelningen har fortsatt att minska antalet vårdplatser från tio till åtta. Specialistläkare har också minskat vilket inneburit ökad arbetsbörda och att fler ST-läkare har anställts. En ny utelekplats invigdes under året och förberedande arbete är nu klart inför ombyggnad och renovering av delar av neonatalavdelningen 219. Framtidsplaner/utvecklingsområden Landstinget Blekinge ersattes 1 januari 219 av Region Blekinge. Sjukvården organiseras i tre områden: Nära vård, Specialiserad vård och Serviceverksamheter. Barn- och ungdomsmedicin återfinns i område Nära vård tillsammans med offentlig primärvård, psykiatri och habilitering, akutkliniken, rehabkliniken samt geriatrik och palliativmedicin. Det ger ett gott utgångsläge för fördjupat samarbete med framför allt habiliteringen och barn- och ungdomspsykiatrin men även utökad hemsjukvård, både för neonatal och för större barn och ungdomar.

6 6 VERKSAMHETSBESKRIVNING Jämtland Gävleborg Norge 1 2 Dalarna Uppsala Dalarna: Falun/Mora Organisation Örebro Barn- och ungdomsmedicin Dalarna är ett gemensamt verksamhetsområde för hela länet. Länet har cirka 287 invånare varav drygt 58 är mellan till 17 år. Verksamheten består av en neonatalavdelning (16 vårdplatser), en storbarnsavdelning (16 av 18 vårdplatser är öppna) samt två öppenvårdsmottagningar. Avdelningarna finns vid Falu lasarett och mottagningarna finns i Falun respektive Mora. I Region Dalarna vårdas barn och ungdomar med medicinska, kirurgiska och ortopediska diagnoser inom såväl planerad som akut vård. Klinikens vision är Barn- och ungdomsmedicin i Dalarna ska vara en arbetsplats där medarbetarna känner en hög grad av delaktighet och engagemang och ger medicinsk vård och omvårdnad av hög kvalitet på rätt plats, i rätt tid med nöjda patienter.. Samarbetspartners är Primärvården, BVC och vårdcentralerna Kommunen, elevhälsan och ungdomsmottagning Habiliteringen, barn- och ungdomspsykiatrin samt andra kliniker såsom medicin, ortoped och kirurg Sjukvårdsregionen, framförallt Uppsala Akademiska universitetssjukhus Barnahus där socialtjänst, polis och åklagarmyndigheten, barn- och ungdomspsykiatrin samt barn- och ungdomsmedicin samverkar. Personalsituation Antal anställda år 218 uppgår till 246 medarbetare och antal faktiska årsarbetare år 218 är 191 medarbetare. Rekryteringsläget på huvuddelen utav yrkeskategorierna är gott. Det saknas framförallt sjuksköterskor på neonatalavdelningen. Barn- och ungdomsmedicin 1. Mora 2. Falun Upptagningsområde Länet: invånare -17 år Kliniken: invånare -17 år Faktaruta Folkmängd (inv) Landareal (km 2 ) Invånare per km 2 1 Invånare -17 år (inv) Medelålder (år) 1 43,6 Medelinkomst (tkr) 3 271, Andel invånare med övervikt (%) 4 39 Andel invånare som röker dagligen (%) 4 6 Andel ej förvärvsarbetande (%) 3 34,8 Antal levande födda SCB, SCB, SCB, Folkhälsomyndigheten,

7 VERKSAMHETSBESKRIVNING 7 % - avvikelse från Nysam medianvärde Falun/Mora FAKTAUPPGIFTER Antal vårdtillfällen (VTF) Antal läkarbesök -5% -4% -3% -2% -1% % 1% 2% 3% 4% 5% -,8% -16,6% RESURSDATA Personalkostnad i sv per VTF Personalkostnad i sv per vårddag Pers.kostn annan HoS-pers i öv per besök (läk+ssk) Antal årsarb annan HoS-pers per årsarb läkare PRODUKTIVITETSDATA Antal VTF BUM per årsarb läkare Antal VDG per årsarb annan HoS-pers sv Antal VDG per årsarb ssk+usk/bitr/bsk egna kliniken Antal läkarbesök per årsarb läkare egna kliniken Antal SSK-besök per årsarb sjuksköterska DRG poäng per VTF Antal VTF per disp vårdplats (exkl neonatal) MEDICINSK PRAXIS Andel akuta VTF i slutenvård Antal vårddagar per VTF exkl neonatal Antal vårddagar per VTF neonatal Andel oplan av totalt antal läkarbesök Andel läkarbesök jourtid av totalt antal läkarbesök Andel SSK-besök av totalt besök läkare och SSK -7,5% -1,9% -17,5% -11,9% -15,% -1,% -7,5% -5,4% -6,1% 12% 16% 8,7% 11% 11% 4,1% % 1% (Inv. = invånare -17 år) Graf ID: 2939 Klinikprofilerna ger en samlad överblick kring utfallet för ett urval av nyckeltal. Grafen visar den procentuella avvikelsen uti från medianen (det mittersta värdet) för respektive nyckeltal i jämförelse med alla kliniker. Personalrörligheten avseende yrkeskategorierna sjuksköterskor, undersköterskor, läkare, medicinska sekreterare, ledning, rehab och utbildningskultur uppgår för år 218 till 7,3 procent. Större förändringar/händelser under året Under året har en barnsjuksköterska disputerat och blivit anställd som klinisk lektor. Tjänsten delas med Högskolan Dalarna. En barnläkare har blivit befordrad till docent. Två barnsjuksköterskor har påbörjat en forskarutbildning och har fått en forskartjänst på Centrum för Klinisk Forskning. Barnmottagningen i Mora har en gång per månad telemedicinsk konsultation med vårdcentralerna i nordvästra Dalarna. Framtidsplaner/utvecklingsområden Arbete initierat enligt den så kallade magnetmodellen för att rekrytera och behålla personal. Arbetet beräknas vara klart våren 22.

8 8 VERKSAMHETSBESKRIVNING 1 Kalmar Gotland Barn- och ungdomsmedicin 1. Visby Gotland: Visby Organisation Barn- och ungdomsmedicin är ett gemensamt verksamhetsområde (VO) för hela regionen. Centrala barnhälsovårdsenheten samt psykologer för mödrahälsovård och barnhälsovård (MHBHV) ligger inom VO. Regionen har knappt 6 invånare varav drygt 11 är till och med 17 år. Verksamheten består av en öppenvårdsmottagning för planerad och akut verksamhet, en vårdavdelning med integrerad neonataldel samt en dagvårdsenhet. Inom Region Gotland vårdas barn och ungdomar med medicinska, kirurgiska och ortopediska diagnoser inom såväl planerad som akut vård. Vid behov av högspecialiserad vård är Karolinska universitetssjukhuset den huvudsakliga samarbetspartnern. Verksamhetens läkare bemannar läkarmottagningarna inom barnhälsovården samt ansvarar för läkarinsatser inom barn- och ungdomshabiliteringen. Verksamhetens vision är att bibehålla den breda specialistkompetensen inom pediatriken samtidigt som varje profilområde inom specialiteten bevakas. Detta för att erbjuda gotländska barn och ungdomar en jämlik vård i förhållande till riket. Personalsituation Antal anställda uppgick under 218 till knappt femtio medarbetare. Rekryteringsläget för sjuksköterskor är något mer positivt än föregående år. Upptagningsområde Länet: 11 1 invånare -17 år Kliniken: 11 1 invånare -17 år Faktaruta Folkmängd (inv) Landareal (km 2 ) Invånare per km 2 19 Invånare -17 år (inv) Medelålder (år) 1 44,8 Medelinkomst (tkr) 3 257,9 Andel invånare med övervikt (%) 4 37 Andel invånare som röker dagligen (%) 4 9 Andel ej förvärvsarbetande (%) 3 34, Antal levande födda SCB, SCB, SCB, Folkhälsomyndigheten,

9 VERKSAMHETSBESKRIVNING 9 % - avvikelse från Nysam medianvärde Visby FAKTAUPPGIFTER Antal vårdtillfällen (VTF) Antal läkarbesök -5% -4% -3% -2% -1% % 1% 2% 3% 4% 5% -61,3% -8,7% RESURSDATA Personalkostnad i sv per VTF Personalkostnad i sv per vårddag Pers.kostn annan HoS-pers i öv per besök (läk+ssk) Antal årsarb annan HoS-pers per årsarb läkare PRODUKTIVITETSDATA Antal VTF BUM per årsarb läkare Antal VDG per årsarb annan HoS-pers sv Antal VDG per årsarb ssk+usk/bitr/bsk egna kliniken Antal läkarbesök per årsarb läkare egna kliniken Antal SSK-besök per årsarb sjuksköterska DRG poäng per VTF Antal VTF per disp vårdplats (exkl neonatal) MEDICINSK PRAXIS Andel akuta VTF i slutenvård Antal vårddagar per VTF exkl neonatal Antal vårddagar per VTF neonatal Andel oplan av totalt antal läkarbesök Andel SSK-besök av totalt besök läkare och SSK -32,7% -35,2% -3,% -11,9% -26,7% -34,5% 9,6% 39% 64% 2,% 54% 5,9% 3,3%,8% 1,5% 59% (Inv. = invånare -17 år) Graf ID: 2939 Klinikprofilerna ger en samlad överblick kring utfallet för ett urval av nyckeltal. Grafen visar den procentuella avvikelsen uti från medianen (det mittersta värdet) för respektive nyckeltal i jämförelse med alla kliniker. Större förändringar/händelser under året Barn- och ungdomspsykiatrin har under året inrättad två familjeplatser för barn och ungdomar, vilket gör att antalet BUPbarn på barn- och ungdomsavdelningen minskat. En astma- och allergisjuksköterska har fått avsatt tid motsvarande en halvtid under 218. Framtidsplaner/utvecklingsområden Arbetet med att utveckla omhändertagandet av barn med ESSENCE-problematik ligger delvis inom VO. Tillskott av psykologresurs inom BHV möjliggör ändrade arbetssätt.

10 1 VERKSAMHETSBESKRIVNING 1 Västra Götaland Jönköping 2 3 Halland 4 Kronoberg Skåne Halland: Hallands Sjukhus Organisation Barn- och ungdomskliniken Halland är länsklinik med fyra utbudspunkter. Slutenvård finns enbart i Halmstad och öppenvård dessutom i Kungsbacka, Varberg och Falkenberg. Under jourtid finns för länet barnakutmottagningen i Halmstad med egen personal dygnet runt. I norra Halland finns dessutom möjlighet att söka akut vid akutkliniken i Varberg. Alla barn oavsett specialitet triageras i Halmstad av barnsjuksköterska och sorteras sedan till respektive specialitet, vilket är ett sätt att säkra kvalitet. Neonatalavdelningen har fyra NIVA-platser och 13 vårdplatser i familjerum. Därtill finns en utredningsavdelning för större barn och en infektionsavdelning med 11 vårdplatser var. Alla patienter mellan till och med 17 år som behöver slutenvård oavsett specialitet vårdas där. Dagvården och hemsjukvård är inkluderad i avdelningarna. Förlossningsverksamhet för normala graviditeter finns vid Hallands Sjukhus Varberg (ca 2 3 förlossningar/år, varav ca 21 procent är utomlänsfödande). Hallands Sjukhus Halmstad (ca 2 3 förlossningar/år, varav 13 procent utomlänsfödande) tar även riskgraviditeterna med undantag av transportabla hotande förlossningar med gestationsålder under 28 veckor. Personalsituation Barn- och ungdomskliniken har fungerande bemanning för sjuksköterskor. Kliniken anställer nya sjuksköterskor som vidareutbildas enligt plan, ca sex per år. Kliniken har just avslutat generationsväxling inom läkargruppen och har god återväxt underifrån. Viss brist på barnneurologkompentens finns inom regionen. Barn- och ungdomsmedicin 1. Kungsbacka 2. Varberg 3. Falkenberg 4. Halmstad Upptagningsområde Länet: invånare -17 år Kliniken: invånare -17 år Faktaruta Folkmängd (inv) Landareal (km 2 ) Invånare per km 2 61 Invånare -17 år (inv) Medelålder (år) 1 42,1 Medelinkomst (tkr) 3 295,8 Andel invånare med övervikt (%) 4 38 Andel invånare som röker dagligen (%) 4 9 Andel ej förvärvsarbetande (%) 3 3,5 Antal levande födda SCB, SCB, SCB, Folkhälsomyndigheten,

11 VERKSAMHETSBESKRIVNING 11 % - avvikelse från Nysam medianvärde Hallands Sjukhus FAKTAUPPGIFTER Antal vårdtillfällen (VTF) Antal läkarbesök -5% -4% -3% -2% -1% % 1% 2% 3% 4% 5% 32% 41% RESURSDATA Personalkostnad i sv per VTF Personalkostnad i sv per vårddag Pers.kostn annan HoS-pers i öv per besök (läk+ssk) Antal årsarb annan HoS-pers per årsarb läkare PRODUKTIVITETSDATA Antal VTF BUM per årsarb läkare Antal VDG per årsarb annan HoS-pers sv Antal VDG per årsarb ssk+usk/bitr/bsk egna kliniken Antal läkarbesök per årsarb läkare egna kliniken Antal SSK-besök per årsarb sjuksköterska DRG poäng per VTF Antal VTF per disp vårdplats (exkl neonatal) MEDICINSK PRAXIS Andel akuta VTF i slutenvård Antal vårddagar per VTF exkl neonatal Antal vårddagar per VTF neonatal Andel oplan av totalt antal läkarbesök Andel läkarbesök jourtid av totalt antal läkarbesök Andel SSK-besök av totalt besök läkare och SSK -18,4% -27,7% -1,9% -2,9% -4,6% -1,3% -1,2% -4,8% 47%,3% 2% 3,9% 32% 7,5% 1% 29% 8,4% (Inv. = invånare -17 år) Graf ID: 2939 Klinikprofilerna ger en samlad överblick kring utfallet för ett urval av nyckeltal. Grafen visar den procentuella avvikelsen uti från medianen (det mittersta värdet) för respektive nyckeltal i jämförelse med alla kliniker. Större händelser under förra året I Halmstad flyttade mottagning, sekretariat och neonatalavdelning in i nyrenoverade lokaler under 216. Verksamheten har fått ett tillskott av paramedicinska resurser i Kungsbacka och Varberg vilket skapar förutsättningar för bättre teamarbete kring kroniskt sjuka barn. Samtidigt startades också klinikövergripande utbildning som lett till framtagande av ett barnanpassat delaktighetsinstrument, barnrättspiloter, förbättrad information inklusive bildstöd till barn om deras sjukdomar och rättigheter. Under 218 har barn- och ungdomskliniken deltagit i ett pilotprojekt kring att ändra matvanor i familjer där barn har övervikt. Projektet handlar om att familjer kan hämta ut en näringsberäknad middagskasse till reducerat pris under tre månader. Syftet är ändra måltidsordningen, att mat lagas från grunden och att maten äts i lugn och ro.

12 12 VERKSAMHETSBESKRIVNING Norge Västerbotten Jämtland 1 Västernorrland Gävleborg Dalarna Jämtland Organisation Barn- och ungdomsmedicin vid Östersunds sjukhus är den enda inrättningen i länet som bedriver specialistsjukvård inom denna specialitet. Länet har drygt 13 invånare varav cirka 26 är till och med 17 år. Under vinterhalvåret ökar populationen i länet markant då många turister vistas här. Verksamheten omfattar öppen och sluten specialistvård med akut och planerad verksamhet dygnet runt. Detta innebär en allmän och specifik vård och omvårdnad inom sluten vård till barn och ungdomar till och med 17 år med neonatal, barnmedicinska, kirurgiska, ortopediska, ögon- och öronsjukdomar. Barn- och ungdomsmedicin består av 1 neonatalavdelning med 8 vårdplatser, 1 barnavdelning med 1 vårdplatser, 1 dagvårdsavdelning samt 1 öppenvårdsmottagning. Verksamhetens enkla vision är att den ska erbjuda en god tillgänglighet med hög medicinsk kvalitet för barn och ungdomar som bor eller vistas i Jämtlands län. Personalsituation Antal anställda uppgick under 218 till 123 medarbetare. Vid verksamheten jobbar läkare, sjuksköterskor, barnsköterskor/undersköterskor, dietister, kuratorer, medicinska sekreterare, assistenter och lekterapeut. Ett stort antal erfarna barnsjuksköterskor samt sjuksköterskor har under de senaste åren slutat vid barn- och ungdomsmedicin. Återrekrytering av erfarna barnsjuksköterskor är och har varit mycket svårt då det är nationell brist. Ett antal sjuksköterskor läser i dagsläget barnspecialistutbildningen vilket kommer att trygga verksamheten på sikt. Barn- och ungdomsmedicin 1. Östersund Upptagningsområde Länet: invånare -17 år Kliniken: invånare -17 år Faktaruta Folkmängd (inv) Landareal (km 2 ) Invånare per km 2 2,7 Invånare -17 år (inv) Medelålder (år) 1 43,1 Medelinkomst (tkr) 3 266,3 Andel invånare med övervikt (%) 4 4 Andel invånare som röker dagligen (%) 4 9 Andel ej förvärvsarbetande (%) 3 32,1 Antal levande födda SCB, SCB, SCB, Folkhälsomyndigheten,

13 VERKSAMHETSBESKRIVNING 13 % - avvikelse från Nysam medianvärde Östersund FAKTAUPPGIFTER Antal vårdtillfällen (VTF) Antal läkarbesök -5% -4% -3% -2% -1% % 1% 2% 3% 4% 5% -41,7% -5,8% RESURSDATA Personalkostnad i sv per VTF Personalkostnad i sv per vårddag Pers.kostn annan HoS-pers i öv per besök (läk+ssk) Antal årsarb annan HoS-pers per årsarb läkare PRODUKTIVITETSDATA Antal VTF BUM per årsarb läkare Antal VDG per årsarb annan HoS-pers sv Antal VDG per årsarb ssk+usk/bitr/bsk egna kliniken Antal läkarbesök per årsarb läkare egna kliniken Antal SSK-besök per årsarb sjuksköterska DRG poäng per VTF Antal VTF per disp vårdplats (exkl neonatal) -17,2% -1,8% -22,% -7,% -25,7% -,4% -1,% 8,4% 12% 13% 2,7% MEDICINSK PRAXIS Andel akuta VTF i slutenvård Antal vårddagar per VTF exkl neonatal Antal vårddagar per VTF neonatal Andel oplan av totalt antal läkarbesök Andel läkarbesök jourtid av totalt antal läkarbesök Andel SSK-besök av totalt besök läkare och SSK -4,7% -5,7% -14,3% 11% 3% 1,% (Inv. = invånare -17 år) Graf ID: 2939 Klinikprofilerna ger en samlad överblick kring utfallet för ett urval av nyckeltal. Grafen visar den procentuella avvikelsen uti från medianen (det mittersta värdet) för respektive nyckeltal i jämförelse med alla kliniker. Större förändringar/händelser under året RAK (rätt använd kompetens) och Gröna korset har införts på klinikens samtliga enheter. Båda dessa aktiviteter har skapat stort mervärde för hela kliniken. Ett obesitasteam har startats och rutiner är skapade tillsammans med andra aktörer. Barnskyddsteamet har genomfört ett flertal utbildningar/informationsinsatser internt och till andra verksamheter. Verksamheten har tydligt ökat användandet av dokumentationsmallen våldsutsatthet och/eller oro för barn. I samband med införandet av journal på nätet har rutiner tagits fram för hur försegling av journal på jourtid ska hanteras. Utsedda medarbetare ingår i regionens referensgrupp gällande kliniskt träningscentrum (KTC) inom Region Jämtland Härjedalen. Framtidsplaner/utvecklingsområden Kliniken ingår i ett flertal pågående utvecklingsprojekt inom regionen. Ett av de absolut viktigaste är den förväntade implementeringen av ett så kallat barnahus inom länet.

14 14 VERKSAMHETSBESKRIVNING 3 Finland 2 Norrbotten 4 1 Västerbotten 5 Norrbotten: Gällivare/Kiruna och Sunderbyn Organisation Region Norrbotten består av 14 kommuner med drygt 25 invånare varav cirka 46 barn och ungdomar till och med 17 år. Barnsjukvården i Norrbotten har ett samlat ansvar för barn- och ungdomsmedicin, barn- och ungdomshabilitering samt barn- och ungdomspsykiatri med en gemensam länschef. Gällivare, Kalix och Piteå, är samorganiserade med barn- och ungdomshabilitering och barn- och ungdomspsykiatri och har en gemensam verksamhetschef vid respektive ort. Gällivare innefattar öppenvård och en heldygnsavdelning med 8 vårdplatser varav 2 neonatala vårdplatser. I Kalix och Piteå finns öppenvårdsmottagningar. Sunderbyn innefattar öppenvård i Luleå/Boden, heldygnsavdelning med 18 vårdplatser (helger och somrar endast tolv platser), heldygnsavdelning för nyfödda med 1 vårdplatser samt 4 tekniska vårdplatser. Sunderbyns upptagningsområde inkluderar också diabetes-, onkolog- och tillväxtpatienter från Kalix och Piteå Personal Sammanlagt arbetar 246 medarbetare på barn- och ungdomsmedicin (inkl barn- och ungdomshabilitering) i Norrbotten. Specialistkompetenta överläkare finns inom några subspecialiteter, men det finns inte täckning i hela länet. Det är svårt att rekrytera och behålla personal, framför allt läkare och sjuksköterskor, vid vissa mottagningar. Ett antal nyckelspecialister har slutat, vilket har medfört att verksamheten har blivit beroende av vikarier och hyrläkare.. Framtidsplaner/utvecklingsområden Verksamheten kommer att jobba med flöden och sikta på en köfri vård till den 1 juni 22. Förändrade arbetssätt krävs för att bland annat möta medborgarnas förväntningar och skapa hållbara strategier för att möta den demografiska utvecklingen med minskande rekryteringsbas och minskande skatteintäkter. Barn- och ungdomsmedicin 1. Sunderby 2. Gällivare 3. Kiruna 4. Kalix 5. Piteå Upptagningsområde Gällivare/Kiruna (för slutenvård): invånare -17 år Sunderbyn (för slutenvård): 29 1 invånare -17 år Faktaruta Folkmängd (inv) Landareal (km 2 ) Invånare per km 2 2,6 Invånare -17 år (inv) Medelålder (år) 1 43,9 Medelinkomst (tkr) 3 285,2 Andel invånare med övervikt (%) 4 36 Andel invånare som röker dagligen (%) 4 8 Andel ej förvärvsarbetande (%) 3 34,1 Antal levande födda SCB, SCB, SCB, Folkhälsomyndigheten,

15 VERKSAMHETSBESKRIVNING 15 % - avvikelse från Nysam medianvärde Gällivare/Kiruna FAKTAUPPGIFTER Antal vårdtillfällen (VTF) Antal läkarbesök -5% -4% -3% -2% -1% % 1% 2% 3% 4% 5% -85,2% -84,5% RESURSDATA Personalkostnad i sv per VTF Personalkostnad i sv per vårddag Pers.kostn annan HoS-pers i öv per besök (läk+ssk) Antal årsarb annan HoS-pers per årsarb läkare 62% 44% 85% 46% PRODUKTIVITETSDATA Antal VTF BUM per årsarb läkare Antal VDG per årsarb annan HoS-pers sv Antal VDG per årsarb ssk+usk/bitr/bsk egna kliniken Antal läkarbesök per årsarb läkare egna kliniken Antal SSK-besök per årsarb sjuksköterska Antal VTF per disp vårdplats (exkl neonatal) MEDICINSK PRAXIS Andel akuta VTF i slutenvård Antal vårddagar per VTF exkl neonatal Antal vårddagar per VTF neonatal Andel oplan av totalt antal läkarbesök Andel läkarbesök jourtid av totalt antal läkarbesök Andel SSK-besök av totalt besök läkare och SSK -9,5% -14,9% -34,% -8,9% -67,5% -64,% -57,8% -48,1% -44,6% 7,3% 13% 5,7% (Inv. = invånare -17 år) Graf ID: 2939 % - avvikelse från Nysam medianvärde Sunderby FAKTAUPPGIFTER Antal vårdtillfällen (VTF) Antal läkarbesök -5% -4% -3% -2% -1% % 1% 2% 3% 4% 5% -16,1% -61,% RESURSDATA Personalkostnad i sv per VTF Personalkostnad i sv per vårddag Pers.kostn annan HoS-pers i öv per besök (läk+ssk) Antal årsarb annan HoS-pers per årsarb läkare PRODUKTIVITETSDATA Antal VTF BUM per årsarb läkare Antal VDG per årsarb annan HoS-pers sv Antal VDG per årsarb ssk+usk/bitr/bsk egna kliniken Antal läkarbesök per årsarb läkare egna kliniken Antal SSK-besök per årsarb sjuksköterska Antal VTF per disp vårdplats (exkl neonatal) MEDICINSK PRAXIS Andel akuta VTF i slutenvård Antal vårddagar per VTF exkl neonatal Antal vårddagar per VTF neonatal Andel oplan av totalt antal läkarbesök Andel läkarbesök jourtid av totalt antal läkarbesök Andel SSK-besök av totalt besök läkare och SSK -35,6% -37,4% -,8% -65,2% -5,2% -1,2% -44,8% 36% 6% 99% 58% 34% 1,5% 7,2% 6,5% 15% (Inv. = invånare -17 år) Graf ID: 2939 Klinikprofilerna ger en samlad överblick kring utfallet för ett urval av nyckeltal. Grafen visar den procentuella avvikelsen uti från medianen (det mittersta värdet) för respektive nyckeltal i jämförelse med alla kliniker.

16 16 VERKSAMHETSBESKRIVNING Halland Kronoberg Blekinge 1 Skåne Barn- och ungdomsmedicin 1. Helsingborg Skåne: Helsingborg Organisation Barn-och ungdomsmedicin Skåne erbjuder såväl basal som högspecialiserad vård för barn i alla åldrar. Till enheten för barn- och ungdomsmedicin vid Helsingborgs lasarett kommer barn till och med 17 år för utredning och behandling av sjukdomar och tillstånd som kräver specialistvård. Helsingborgs lasarett erbjuder akutvård, dagvård med tidsbeställda mottagningar och heldygnsvård inklusive neonatalavdelning. Akutmottagningen har öppet dygnet runt alla dagar i veckan och tar emot barn och unga under 18 år som blivit akut sjuka, exempelvis med bröstsmärtor, andnöd eller kramper. Vid skelett-, led-, och knäskador, skärskador och blödningar, eller vid akut sjukdom i öron, näsa eller hals, exempelvis om större objekt fastnat i matstrupen, hänvisas barn och ungdomar till vuxenakuten. På Ängelholms sjukhus och Lasarettet i Landskrona består den barn- och ungdomsmedicinska verksamheten av tidsbeställda mottagningar och inom verksamhetsområdet ingår även enheter för föräldra-, barn- och ungdomshälsa. Personalsituation Vid Helsingborgs lasarett arbetar läkare, sjuksköterskor, undersköterskor, medicinska sekreterare, dietister, psykologer, allergiteam, diabetesteam och plusteamet som arbetar mot övervikt hos barn och ungdomar. Det har skett en personalomsättning inom framför allt sjuksköterskegruppen. Nyanställd personal kommer oftast direkt från högskola och har därmed mindre erfarenhet. Totalt finns cirka 25 medarbetare vid Helsingsborgs lasarett, Ängelholms sjukhus och Lasarettet i Landskrona. Upptagningsområde Länet: invånare -17 år Kliniken: invånare -17 år Faktaruta Folkmängd (inv) Landareal (km 2 ) Invånare per km Invånare -17 år (inv) Fakta nedan avser hela Skåne Medelålder (år) 1 4,9 Medelinkomst (tkr) 3 263,1 Andel invånare med övervikt (%) 4 5 Andel invånare som röker dagligen (%) 4 11 Andel ej förvärvsarbetande (%) 3 35,2 Antal levande födda SCB, SCB, 21 3 SCB, Folkhälsomyndigheten,

17 VERKSAMHETSBESKRIVNING 17 Helsingborg har inte haft möjlighet att redovisa data för 218. Därför kan ingen profilgraf tas fram för verksamheten. Större förändringar/händelser under året Verksamheten är inne i en utvecklingsfas med stort fokus på att skapa en arbetsplats med god arbetsmiljö och en verksamhet som erbjuder patienterna bästa möjliga vård. Verksamheten har flyttat in i helt nyrenoverade lokaler vilket har inneburit stor möjlighet att planera och utforma kommande arbetssätt på den nya avdelningen. Helsingborg har inte haft möjlighet att redovisa data för 218. Data för Helsingborg för 216 och 217 redovisas över tid.

18 18 VERKSAMHETSBESKRIVNING Uppsala Stockholm Sörmland 1 Barn- och ungdomsmedicin 1. Sachsska barnsjukhuset Stockholm: Sachsska barnsjukhuset Organisation Sachsska barn- och ungdomssjukhuset är en del av Södersjukhuset. Verksamheten bedriver kvalificerad akut- och specialistvård från för tidigt födda barn till ungdomar upp till 18 år. Med utgångspunkt från FN:s Barnkonvention arbetar kliniken i tvärprofessionella grupper med olika specialistkompetenser och tillsammans med barnens föräldrar. Sachsska bedriver en akutmottagning för barn och ungdomar i ålder -17 år med allvarliga akuta medicinska sjukdomstillstånd som kräver omedelbar vård. Mottagningen har öppet dygnet runt. Det finns avdelningar för akut och planerad slutenvård samt neonatalvårdsavdelningar. På vårdavdelningarna ligger endast barn som behöver kontinuerlig övervakning och behandling. Klinikens ambition är att så många barn som möjligt ska kunna vårdas i hemmett och därför finns en väl inarbetad organisation för hemsjukvård. Kliniken har tolv specialistmottagningar på Södersjukhuset och tre specialistmottagningar i Farsta, Handen och Nacka. För ungdomar från 13 år och uppåt driver Sachsska en speciell ungdomsenhet. Större förändringar/händelser under året Under 218 har Sachsska barnsjukhuset arbetat med ett arbetsväxlingsprojekt i syfte att kartlägga och se över arbetsuppgifter och aktiviteter som utförs av olika yrkeskategorier. Upptagningsområde Länet: invånare -17 år Kliniken: invånare -17 år Faktaruta Faktarutan avser hela Stockholm Folkmängd (inv) Landareal (km 2 ) Invånare per km Invånare -17 år (inv) Medelålder (år) 1 39,3 Medelinkomst (tkr) 3 342,7 Andel invånare med övervikt (%) 4 33 Andel invånare som röker dagligen (%) 4 8 Andel ej förvärvsarbetande (%) 3 28,4 Antal levande födda SCB, SCB, SCB, Folkhälsomyndigheten,

19 VERKSAMHETSBESKRIVNING 19 % - avvikelse från Nysam medianvärde Sachsska barnsjukhuset FAKTAUPPGIFTER Antal vårdtillfällen (VTF) Antal läkarbesök -5% -4% -3% -2% -1% % 1% 2% 3% 4% 5% 97% 243% RESURSDATA Personalkostnad i sv per VTF Personalkostnad i sv per vårddag Pers.kostn annan HoS-pers i öv per besök (läk+ssk) Antal årsarb annan HoS-pers per årsarb läkare -1,% -41,2% 7% 38% PRODUKTIVITETSDATA Antal VTF BUM per årsarb läkare Antal VDG per årsarb annan HoS-pers sv Antal VDG per årsarb ssk+usk/bitr/bsk egna kliniken Antal läkarbesök per årsarb läkare egna kliniken Antal SSK-besök per årsarb sjuksköterska DRG poäng per VTF Antal VTF per disp vårdplats (exkl neonatal) MEDICINSK PRAXIS Andel akuta VTF i slutenvård Antal vårddagar per VTF exkl neonatal Antal vårddagar per VTF neonatal Andel oplan av totalt antal läkarbesök Andel läkarbesök jourtid av totalt antal läkarbesök Andel SSK-besök av totalt besök läkare och SSK -3,1% -1,5% -4,7% -12,1% -14,3% -1,5% -1,% -36,5% 12%,5% 4,9% 9,3% 25% (Inv. = invånare -17 år) Graf ID: 2939 Klinikprofilerna ger en samlad överblick kring utfallet för ett urval av nyckeltal. Grafen visar den procentuella avvikelsen uti från medianen (det mittersta värdet) för respektive nyckeltal i jämförelse med alla kliniker.

20 2 VERKSAMHETSBESKRIVNING Uppsala Örebro 1 2 Sörmland Stockholm Östergötland 3 Sörmland: Eskilstuna Organisation Barn- och ungdomsmottagningen Sörmland finns på tre sjukhus: Eskilstuna, Nyköping och Katrineholm. Eftersom Barn- och ungdomskliniken i Sörmland är en länsgemensam klinik bedrivs ett nära samarbete mellan de tre sjukhusen. Kliniken samarbetar även med Barn-och ungdomspsykiatrin (BUP), Skolhälsovården, BVC och de olika vårdcentralerna i länet. Mottagningarna tar emot barn och ungdomar i åldern till och med 17 år. Uppdraget innebär att utreda, vårda och behandla barn och ungdomar som är i behov av barnmedicinsk specialistvård. Vid vissa kroniska sjukdomar kan vård även erbjudas till äldre patienter. Förutom specialistmottagningar inom allmänmedicin finns särskilda teammottagningar för patienter inom allergi, diabetes, endokrina sjukdomar, hjärtsjukdomar, mag- och tarmsjukdomar, reumatism och urinvägarnas sjukdomar. Ibland sker barnhabiliteringens läkarmottagningar på mottagningen. Dagvårdsavdelningar finns i Eskilstuna och i Nyköping. I Eskilstuna finns en slutenvårdsavdelning för barn och ungdomar -18 år (Barnavdelningen) och en nyföddhetsavdelning för tidigt födda samt sjuka nyfödda barn (Neonatalavdelningen). Neonatalavdelningen har tolv vårdplatser, varav fyra platser för intensivvård med respiratorvård.. Avdelningen sköter nyfödda barn från och med 27 graviditetsveckors ålder, samverkar med regionsjukhusen och ansvarar för transporter av nyfödda barn. Det finns en specialistmottagning för neonatal uppföljning. Personalsituation På kliniken arbetar, läkare, sjuksköterskor, lekterapeuter, medicinska sekreterare och sjukhuslärare. Paramedicinsk personal såsom kurator, dietist, sjukgymnast och även skollärare har ett tätt samarbete för olika insatser inom avdelningen. Barn- och ungdomsmedicin 1. Eskilstuna 2. Katrineholm 3. Nyköping Upptagningsområde Länet: 64 3 invånare -17 år Kliniken: 64 3 invånare -17 år Faktaruta Folkmängd (inv) Landareal (km 2 ) Invånare per km 2 48,5 Invånare -17 år (inv) Medelålder (år) 1 42,3 Medelinkomst (tkr) 3 273,8 Andel invånare med övervikt (%) 4 39 Andel invånare som röker dagligen (%) 4 1 Andel ej förvärvsarbetande (%) 3 35, Antal levande födda SCB, SCB, SCB, Folkhälsomyndigheten,

21 VERKSAMHETSBESKRIVNING 21 % - avvikelse från Nysam medianvärde Eskilstuna FAKTAUPPGIFTER Antal vårdtillfällen (VTF) Antal läkarbesök -5% -4% -3% -2% -1% % 1% 2% 3% 4% 5% -13,4% 13% RESURSDATA Personalkostnad i sv per VTF Personalkostnad i sv per vårddag Pers.kostn annan HoS-pers i öv per besök (läk+ssk) Antal årsarb annan HoS-pers per årsarb läkare PRODUKTIVITETSDATA Antal VTF BUM per årsarb läkare Antal VDG per årsarb annan HoS-pers sv Antal VDG per årsarb ssk+usk/bitr/bsk egna kliniken Antal läkarbesök per årsarb läkare egna kliniken Antal SSK-besök per årsarb sjuksköterska DRG poäng per VTF Antal VTF per disp vårdplats (exkl neonatal) MEDICINSK PRAXIS Andel akuta VTF i slutenvård Antal vårddagar per VTF exkl neonatal Antal vårddagar per VTF neonatal Andel oplan av totalt antal läkarbesök Andel läkarbesök jourtid av totalt antal läkarbesök Andel SSK-besök av totalt besök läkare och SSK -7,% -17,1% -15,3% -21,3% -18,5% -1,7% -12,8% -1,% 11% 23% 13% 7,2% 51% 18% 42% 66% 7,6% (Inv. = invånare -17 år) Graf ID: 2939 Klinikprofilerna ger en samlad överblick kring utfallet för ett urval av nyckeltal. Grafen visar den procentuella avvikelsen uti från medianen (det mittersta värdet) för respektive nyckeltal i jämförelse med alla kliniker.

22 22 VERKSAMHETSBESKRIVNING Dalarna Norge 2 Örebro 1 3 Västra Götaland : Karlstad Organisation I Region finns tre sjukhus, Centralsjukhuset i Karlstad (CSK) och länsdelssjukhusen i Arvika och Torsby. All specialistvård och slutenvård för barn är koncentrerad till CSK. Övriga två länsdelssjukhus har ingen särskild barnkompetens men kan göra en första bedömning om ett barn söker akut och hänvisa vid behov. På CSK finns en avdelning för neonatalvård med BIVA-platser för barn under 6 mån och en blandad storbarnsavdelning för medicin, kirurgi och ortopedi. På CSK finns också akutmottagning för barn och unga, dagvårdsavdelning och specialistmottagning. I Region finns även tre barnläkarmottagningar som är lokaliserade i Arvika, Karlstad och Kristinehamn. Behövs mer avancerad barnsjukvård har Landstinget i avtal med Uppsala Akademiska Barnsjukhus och Drottning Silvias Barn- och ungdomssjukhus i Göteborg. Personalsituation Barn- och ungdomsmedicin har cirka 19 anställda, varav ca 35 läkare, 9 sjuksköterskor och 45 barnsköterskor. Andel vidareutbildade sjuksköterskor är 55 procent. Bemanningen är god för sjuksköterskor och undersköterskor, vilket möjliggör att alla vårdplatser är öppna hela året. Inom läkargruppen pågår generationsväxling, främst inom öppenvård. Det är också svårt att rekrytera barnneurologer, neonatologer och dietist. Större förändringar/händelser under året En egen akutmottagning för barn och unga öppnade i nya lokaler i mars 217. En väg in skapades för alla barn upp till och med 17 år. Totalt passerade nästan 15 barn, varav 8 5 barnmedicinska besök under 218. Barn- och ungdomsmedicin 1. Karlstad 2. Arvika 3. Kristinehamn Upptagningsområde Länet: invånare -17 år Kliniken: invånare -17 år Faktaruta Folkmängd (inv) Landareal (km 2 ) Invånare per km 2 16 Invånare -17 år (inv) Medelålder (år) 1 43,6 Medelinkomst (tkr) 3 264,4 Andel invånare med övervikt (%) 4 38 Andel invånare som röker dagligen (%) 4 9 Andel ej förvärvsarbetande (%) 3 36,2 Antal levande födda SCB, SCB, SCB, Folkhälsomyndigheten,

23 VERKSAMHETSBESKRIVNING 23 % - avvikelse från Nysam medianvärde Karlstad FAKTAUPPGIFTER Antal vårdtillfällen (VTF) Antal läkarbesök -5% -4% -3% -2% -1% % 1% 2% 3% 4% 5% -13,9% 22% RESURSDATA Personalkostnad i sv per VTF Personalkostnad i sv per vårddag Pers.kostn annan HoS-pers i öv per besök (läk+ssk) Antal årsarb annan HoS-pers per årsarb läkare -19,9% -18,4% -1,2% 6,% PRODUKTIVITETSDATA Antal VTF BUM per årsarb läkare Antal VDG per årsarb annan HoS-pers sv Antal VDG per årsarb ssk+usk/bitr/bsk egna kliniken Antal läkarbesök per årsarb läkare egna kliniken Antal SSK-besök per årsarb sjuksköterska DRG poäng per VTF Antal VTF per disp vårdplats (exkl neonatal) -7,8% -17,1% -1,% 38% 51% 4% 13% MEDICINSK PRAXIS Andel akuta VTF i slutenvård Antal vårddagar per VTF exkl neonatal Antal vårddagar per VTF neonatal Andel oplan av totalt antal läkarbesök Andel läkarbesök jourtid av totalt antal läkarbesök Andel SSK-besök av totalt besök läkare och SSK -1,% -1,6% -26,4% 2,1% 43% 27% (Inv. = invånare -17 år) Graf ID: 2939 Klinikprofilerna ger en samlad överblick kring utfallet för ett urval av nyckeltal. Grafen visar den procentuella avvikelsen uti från medianen (det mittersta värdet) för respektive nyckeltal i jämförelse med alla kliniker. Region har en fortsatt pressad ekonomi och stor kraft läggs på förbättringar, samarbete över gränser och tydligare nivåstrukturering. Hälso- och sjukvård är organiserad inom två områden, sluten- och öppenvård. BUM tillhör slutenvård som innefattar totalt 28 verksamheter medan BUP och barnhabilitering tillhör öppenvård. Här har kliniken försökt att skapa andra kontaktvägar för samarbete. Framtidsplaner/utvecklingsområden Region s stora utmaning är tillgänglighet, åldrad befolkning, att lotsa patienten till rätt vårdnivå och att minska kostnaderna för den vård som bedrivs. Övertagande av 1177 i egen regi planeras under hösten 219 och detta förväntas ge positiva effekter på tillgänglighet. För barn är antalet enkla akutbesök alldeles för stort, här behövs insatser med bättre information, att BVC tar större roll i att trygga föräldrar och att telefonrådgivningen blir bättre på att ge egenvårdsråd och följa upp. Något som kliniken arbetar med mycket.

24 24 VERKSAMHETSBESKRIVNING Gävleborg Dalarna Örebro 1 Uppsala Sörmland Barn- och ungdomsmedicin 1. Västerås : Västerås Organisation I Region finns barn- och ungdomskliniken i Västerås. Uppdraget är att erbjuda specialistsjukvård inom sluten- och öppenvård på länsnivå till barn och ungdomar upp till 18 år. Dessutom ingår det ett erbjuda omvårdnad för alla inneliggande barn- och ungdomar som behöver slutenvård samt ett utvecklingsuppdrag för barnhälsovården i länet. Det finns en storbarnsavdelning med för närvarande 15 vårdplatser, vilket är en minskning jämfört med 217. Minskningen beror på personalbrist. Till avdelningen hör också en dygnet runt öppen barnakut som tar emot cirka 8 5 medicinska barn per år. Neonatalavdelningen har sju samvårdsplatser samt tre IVA-platser (finns tio samvårdsrum) på cirka 3 1 förlossningar per år. Specialistmottagningen bedrivs främst inne på kliniken i Västerås men det finns satellitmottagningar i Köping, Sala och Fagersta som bemannas med sköterska samt stafettläkare från den egna kliniken 1-2 dagar per vecka. På kliniken finns också en dagvårdsavdelning där de större utredningarna och behandlingarna sker. Kliniken har också egna paramedicinare i form av fysioterapeuter, arbetsterapeut, psykolog, kuratorer, dietister samt lekterapeuter och medicinska sekreterare anställda. Personalsituation Kliniken har cirka 32 årsarbetande läkare. Antalet faktiska läkare är fler så många jobbar deltid. Det finns också cirka 9 sjuksköterskor, varav cirka 4 procent är vidareutbildade. Därtill har kliniken cirka 4 undersköterskor, cirka 15 paramedicinare och 15 medicinska sekreterare. Upptagningsområde Länet: invånare -17 år Kliniken: invånare -17 år Faktaruta Folkmängd (inv) Landareal (km 2 ) Invånare per km 2 53,5 Invånare -17 år (inv) Medelålder (år) 1 42,1 Medelinkomst (tkr) 3 282,4 Andel invånare med övervikt (%) 4 39 Andel invånare som röker dagligen (%) 4 8 Andel ej förvärvsarbetande (%) 3 34,6 Antal levande födda SCB, SCB, SCB, Folkhälsomyndigheten,

25 VERKSAMHETSBESKRIVNING 25 % - avvikelse från Nysam medianvärde Västerås FAKTAUPPGIFTER Antal vårdtillfällen (VTF) Antal läkarbesök -5% -4% -3% -2% -1% % 1% 2% 3% 4% 5% -6,4%,8% RESURSDATA Personalkostnad i sv per VTF Personalkostnad i sv per vårddag Pers.kostn annan HoS-pers i öv per besök (läk+ssk) Antal årsarb annan HoS-pers per årsarb läkare -11,9% -28,3% 42% 8,1% PRODUKTIVITETSDATA Antal VTF BUM per årsarb läkare Antal VDG per årsarb annan HoS-pers sv Antal VDG per årsarb ssk+usk/bitr/bsk egna kliniken Antal läkarbesök per årsarb läkare egna kliniken Antal SSK-besök per årsarb sjuksköterska DRG poäng per VTF Antal VTF per disp vårdplats (exkl neonatal) MEDICINSK PRAXIS Andel akuta VTF i slutenvård Antal vårddagar per VTF exkl neonatal Antal vårddagar per VTF neonatal Andel oplan av totalt antal läkarbesök Andel läkarbesök jourtid av totalt antal läkarbesök Andel SSK-besök av totalt besök läkare och SSK -2,4% -,8% 9,4% 63% 21%,8% 43%,3% 11% 33% 21% 38% 34% (Inv. = invånare -17 år) Graf ID: 2939 Klinikprofilerna ger en samlad överblick kring utfallet för ett urval av nyckeltal. Grafen visar den procentuella avvikelsen uti från medianen (det mittersta värdet) för respektive nyckeltal i jämförelse med alla kliniker. Det går i princip inte att rekrytera barnsjuksköterskor och det har också blivit allt tuffare att rekrytera färdiga sköterskor och även att behålla dem inom slutenvården. Kliniken har ingen extern hyrpersonal. Större förändringar/händelser under året En ny arbetstidsmodell för sköterskor infördes 217, vilket innebär 3 timmars arbetstid vid nattjänstgöring och rotation. Kommunal har gått in i samma modell i år. Framtidsplaner/utvecklingsområden Verksamheten fokuserar på att behålla och rekrytera personal. Under 219 har det införts en pilot på ständig helgtjänstgöring vilket innebär att man under 1 schemaperiod på 1 veckor arbetar fredag kväll samt dag/kväll lördag och söndag till bibehållen full lön. Det verkar falla väl ut. Verksamheten försöker överföra fler patienter från slutenvården till öppenvården (dagvård/mottagning). Det stora arbetet som påbörjades i höstas är projektering av ett nytt akutsjukhus som skall byggas för ca 6 miljarder kronor. Det är tänkt att hela barnkliniken skall flytta med dit så det är ett omfattande arbete som pågår.

26 26 VERKSAMHETSBESKRIVNING Norrbotten Västerbotten 1 2 Jämtland Västernorrland 3 Västerbotten: Barn- och ungdomscentrum Västerbotten Organisation Barnsjukvården i Västerbotten är sedan 24 organiserad i en länsklinik, Barn- och ungdomscentrum (BUC) Västerbotten. Verksamheten är förlagd till Norrlands universitetssjukhus i Umeå, Lycksele lasarett samt Skellefteå sjukhus. Vid Norrlands Universitetssjukhus i Umeå finns en allmänpediatrisk barnavdelning med 18 vårdplatser, en barnonkologisk avdelning med 12 vårdplatser samt en avdelning för neonatal intensivvård med 18 vårdplatser. I Umeå finns även allmänpediatrik och barnkardiologisk mottagning. I Skellefteå finns allmänpediatrisk vårdavdelning med åtta vårdplatser och en mottagning. Vid Lycksele lasarett finns en barnmottagning, men ingen slutenvårdsenhet. BUC Västerbotten har regionansvar för högspecialiserad vård på universitetssjukhusnivå i norra sjukvårdsregionen. Personalsituation BUC har cirka 4 anställda varav ungefär 6 är läkare. Vårdprofessionerna är högt specialiserade och de flesta av sjuksköterskorna har specialisttjänster. BUC har bemanningsansvar för läkare inom Barn- och ungdomshabilitering samt för barnhälsovårdsöverläkare. I den öppna vården sker arbetet i stor utsträckning i team med läkare, specialistsjuksköterska, dietist, sjukgymnast, arbetsterapeut, kurator och psykolog. Diabetes- och gastroteam är exempel på tvärprofessionella samarbeten. För vissa patientgrupper har specialistsjuksköterskor självständiga mottagningar. Barn- och ungdomsmedicin 1. Skellefteå 2. Lyc k s el e 3. Umeå Upptagningsområde Länet: invånare -17 år Kliniken: invånare -17 år Faktaruta Folkmängd (inv) Landareal (km 2 ) Invånare per km 2 4,9 Invånare -17 år (inv) Medelålder (år) 1 41,6 Medelinkomst (tkr) 3 276,1 Andel invånare med övervikt (%) 4 36 Andel invånare som röker dagligen (%) 4 5 Andel ej förvärvsarbetande (%) 3 32,2 Antal levande födda SCB, SCB, SCB, Folkhälsomyndigheten, För närvarande är rekryteringsmöjligheterna goda och kliniken är välbemannad. Riktade bemanningsutmaningar finns framför allt vad gäller vissa specialistutbildade sjuksköterskor samt barnneurologer och -allergologer.

27 VERKSAMHETSBESKRIVNING 27 % - avvikelse från Nysam medianvärde BUC Västerbotten FAKTAUPPGIFTER Antal vårdtillfällen (VTF) Antal läkarbesök -5% -4% -3% -2% -1% % 1% 2% 3% 4% 5% 58% 9,6% RESURSDATA Personalkostnad i sv per VTF Personalkostnad i sv per vårddag Pers.kostn annan HoS-pers i öv per besök (läk+ssk) Antal årsarb annan HoS-pers per årsarb läkare -12,5% 11% 14% 9,9% PRODUKTIVITETSDATA Antal VTF BUM per årsarb läkare Antal VDG per årsarb annan HoS-pers sv Antal VDG per årsarb ssk+usk/bitr/bsk egna kliniken Antal läkarbesök per årsarb läkare egna kliniken Antal SSK-besök per årsarb sjuksköterska DRG poäng per VTF Antal VTF per disp vårdplats (exkl neonatal) -21,4% -34,2% -44,1% -22,8% 12% 7,% 17% MEDICINSK PRAXIS Andel akuta VTF i slutenvård Antal vårddagar per VTF exkl neonatal Antal vårddagar per VTF neonatal Andel oplan av totalt antal läkarbesök Andel läkarbesök jourtid av totalt antal läkarbesök Andel SSK-besök av totalt besök läkare och SSK -18,8% -33,1% -36,7% -3,4% 34% 49% (Inv. = invånare -17 år) Graf ID: 2939 Klinikprofilerna ger en samlad överblick kring utfallet för ett urval av nyckeltal. Grafen visar den procentuella avvikelsen uti från medianen (det mittersta värdet) för respektive nyckeltal i jämförelse med alla kliniker. Större förändringar/händelser under året Forskningen är fortsatt på stark frammarsch och både anslag och antalet publicerade vetenskapliga artiklar har ökat de senaste åren. En stor del av läkarna är disputerade och forskning uppmuntras bland all personal. Framtidsplaner/utvecklingsområden Norrlands universitetssjukhus har sex så kallade profilområden och BUC är engagerade i tre av dessa: neonatal intensivvård, luftburna intensivvårdstransporter samt kardiovaskulär genetik. Framgångsrikt arbete inom dessa områden har genomförts och planeras framledes. Forskning har hög prioritet och i samarbete med Umeå universitet bedrivs ett stort antal forskningsprojekt med patientnära anknytning.

28 28 VERKSAMHETSBESKRIVNING Norge Örebro 1 2 Västra Götaland 3 Jönköping Halland Västra Götaland: NU-sjukvården Organisation Barn- och ungdomsmedicin i NU-sjukvården är en del av Västra Götalandsregionen och har verksamhet både i Uddevalla och på NÄL (Norra Älvsborgs länssjukhus) i Trollhättan. Upptagningsområdet har personer varav personer är till och med 17 år. Verksamheten består av en neonatalavdelning, en barn- och ungdomsmedicinsk avdelning samt två öppenvårdsmottagningar. Avdelningarna finns vid NÄL i Trollhättan och mottagningarna finns både på NÄL respektive Uddevalla sjukhus. I NU-sjukvården vårdas barn och ungdomar med medicinska, kirurgiska och ortopediska diagnoser inom såväl planerad som akut vård. Riks- och regionsjukvård sker på Drottning Silvias Barnsjukhus i Göteborg. Barn- och ungdomskliniken i NU-sjukvårdens vision är Med barn och ungdomars bästa för ögonen värnar vi om deras rätt till det goda livet genom en trygg och säker vård. Personalsituation Antal anställda uppgick under 218 till 193 antal medarbetare. Omräknat till antal årsarbetande innebär detta 187,2 antal medarbetare under 218. Personalomsättningen avseende läkare, sjuksköterskor och undersköterskor uppgår för 218 till 8,8 procent. Rekryteringsläget för merdelen av yrkeskategorierna är gott med undantag för sjuksköterskor samt psykologer som det råder brist på. Likaså är det svårt att rekrytera barnneurologer på grund av en generell brist i riket. Barn- och ungdomsmedicin 1. Norra Älvsborgs sjukhus 2. Skövde 3. Borås Upptagningsområde Länet: invånare -17 år Kliniken: invånare -17 år Faktaruta Folkmängd (inv) Landareal (km 2 ) Invånare per km 2 36,1 Invånare -17 år (inv) Medelålder (år) 1 44,5 Medelinkomst (tkr) 3 261,8 Andel invånare med övervikt (%) 4 i.u Andel invånare som röker dagligen (%) 4 i.u Andel ej förvärvsarbetande (%) 3 34,9 Antal levande födda SCB, SCB, SCB, Folkhälsomyndigheten,

29 VERKSAMHETSBESKRIVNING 29 % - avvikelse från Nysam medianvärde NU-sjukvården FAKTAUPPGIFTER Antal vårdtillfällen (VTF) Antal läkarbesök -5% -4% -3% -2% -1% % 1% 2% 3% 4% 5% 3% 7,5% RESURSDATA Personalkostnad i sv per VTF Personalkostnad i sv per vårddag Pers.kostn annan HoS-pers i öv per besök (läk+ssk) Antal årsarb annan HoS-pers per årsarb läkare PRODUKTIVITETSDATA Antal VTF BUM per årsarb läkare Antal VDG per årsarb annan HoS-pers sv Antal VDG per årsarb ssk+usk/bitr/bsk egna kliniken Antal läkarbesök per årsarb läkare egna kliniken Antal SSK-besök per årsarb sjuksköterska DRG poäng per VTF Antal VTF per disp vårdplats (exkl neonatal) MEDICINSK PRAXIS Andel akuta VTF i slutenvård Antal vårddagar per VTF exkl neonatal Antal vårddagar per VTF neonatal Andel oplan av totalt antal läkarbesök Andel läkarbesök jourtid av totalt antal läkarbesök Andel SSK-besök av totalt besök läkare och SSK -24,5% -1,4% -2,5% -16,3% -2,8% -16,4% -3,8% -29,% -3,4% -3,1% 22% 27% 7,1% 2%,7% 12% 29% (Inv. = invånare -17 år) Graf ID: 2939 Klinikprofilerna ger en samlad överblick kring utfallet för ett urval av nyckeltal. Grafen visar den procentuella avvikelsen uti från medianen (det mittersta värdet) för respektive nyckeltal i jämförelse med alla kliniker. Större förändringar/händelser under året På grund av det stora vakansläget avseende sjuksköterskor så har kliniken på NÄL i Trollhättan minskat antalet vårdplatser på barnavdelningen. Även den stora ombyggnationen som kliniken står inför tvingar verksamheten att minska antalet vårdplatser. Framtidsplaner/utvecklingsområden Kliniken har ett pågående utvecklingsprojekt vad det gäller nollseparation av mor och barn under neonataltiden i samarbete med förlossningsvården. Verksamheten har även utvecklat ett digitalt stöd för föräldrar till förtidigt födda barn. Ett liknande digitalt stöd för barn med diabetes samt neurologiska sjukdomar är under utveckling. Under 219 kommer kliniken att utveckla verksamheten för att möta behovet av digitala vårdmöten. Samtidigt sker en ombyggnation av neonatalavdelningen liksom en upprustning av barnavdelningen. Under året som kommer fortsätter arbetet med uppgiftsväxling i form av att anställa farmaceuter och administratörer i verksamheten.

30 3 VERKSAMHETSBESKRIVNING Norge Örebro 1 2 Västra Götaland 3 Jönköping Halland Västra Götaland: Skaraborgs sjukhus Organisation Barn- och ungdomsmedicin ingår i verksamhetsområde Barn- och Kvinnosjukvård och ansvarar för akut och planerad, öppen och sluten vård. Upptagningsområde innefattar knappt 54 barn och ungdomar i åldern till och med 17 år inom Skaraborg. Barn- och ungdomskliniken vid Skaraborgs Sjukhus har mottagningar i Skövde, Lidköping och Mariestad. Mottagningarna tar emot barn och ungdomar upp till 18 år. Mottagningarna bedriver specialiserad planerad öppenvårdsverksamhet och arbetar i team. Vid sjukhuset i Lidköping finns förutom mottagning också en dagvårdsenhet för planerad och akut vård. Mottagningen fungerar också dagtid som akutmottagning för specialiserad barnsjukvård inom sitt upptagningsområde. På dagsjukvården i Skövde vårdas barn och ungdomar, både planerat och akut. Barn som är i behov av vård dygnet runt läggs in på barnavdelningen på Skaraborgs Sjukhus i Skövde. På avdelningen finns 14 vårdplatser samt 6 platser för akut korttidsvård. I Skövde finns också en neonatalavdelning med 12 vårdplatser, där barn kan vårdas från gestationsvecka 3. Avdelningen jobbar i nära samverkan med BB Skövde och samvård bedrivs. Avdelningen bedriver också neonatalvård i hemmet. Personalsituation På mottagningarna arbetar specialistläkare, undersköterskor och barnsjuksköterskor som är specialiserade inom bland annat astma/allergi, diabetes, endokrinologi, fetma, nefrologi/uroterapi och gastroenterologi. Här arbetar även barnpsykolog, dietist, logoped, kurator och sekreterare. Dessutom finns lekterapi knutet till verksamheterna i Skövde och Lidköping. På akutmottagningen i Skövde finns barnläkare dygnet runt och barnsjuksköterskor under del av dygnet. Barn- och ungdomsmedicin 1. Norra Älvsborgs sjukhus 2. Skövde 3. Borås Upptagningsområde Länet: invånare -17 år Kliniken: invånare -17 år Faktaruta Folkmängd (inv) Landareal (km 2 ) Invånare per km 2 37,6 Invånare -17 år (inv) Medelålder (år) 1 44,1 Medelinkomst (tkr) 3 264,5 Andel invånare med övervikt (%) 4 i.u Andel invånare som röker dagligen (%) 4 i.u Andel ej förvärvsarbetande (%) 3 33,4 Antal levande födda SCB, SCB, SCB, Folkhälsomyndigheten,

31 VERKSAMHETSBESKRIVNING 31 % - avvikelse från Nysam medianvärde Skaraborgs sjukhus FAKTAUPPGIFTER Antal vårdtillfällen (VTF) Antal läkarbesök -5% -4% -3% -2% -1% % 1% 2% 3% 4% 5% -4,7% 6,4% RESURSDATA Personalkostnad i sv per VTF Personalkostnad i sv per vårddag Pers.kostn annan HoS-pers i öv per besök (läk+ssk) Antal årsarb annan HoS-pers per årsarb läkare -,9% -21,5% 2,7% 33% PRODUKTIVITETSDATA Antal VTF BUM per årsarb läkare Antal VDG per årsarb annan HoS-pers sv Antal VDG per årsarb ssk+usk/bitr/bsk egna kliniken Antal läkarbesök per årsarb läkare egna kliniken Antal SSK-besök per årsarb sjuksköterska Antal VTF per disp vårdplats (exkl neonatal) MEDICINSK PRAXIS Andel akuta VTF i slutenvård Antal vårddagar per VTF exkl neonatal Antal vårddagar per VTF neonatal Andel oplan av totalt antal läkarbesök Andel läkarbesök jourtid av totalt antal läkarbesök Andel SSK-besök av totalt besök läkare och SSK -19,6% -32,7% -22,2% -9,7% -25,4% -12,4% -13,5% 27% 2,4% 7,9% 38% 3,1% (Inv. = invånare -17 år) Graf ID: 2939 Klinikprofilerna ger en samlad överblick kring utfallet för ett urval av nyckeltal. Grafen visar den procentuella avvikelsen uti från medianen (det mittersta värdet) för respektive nyckeltal i jämförelse med alla kliniker. Framtidsplaner/utvecklingsområden I syfte att bidra till alla barns och ungdomars bästa möjliga hälsa och utveckling finns i Västra Götalandsregionen ett uppdrag att skapa en sammanhållen hälso- och sjukvård för barn och unga med målsättning: Att på lång sikt uppnå en sammanhållen hälso- och sjukvård för alla barn och unga i regionen som ser till bästa möjliga hälsa och utveckling och som genomsyras av FNs barnkonvention. Att få en förståelse för hur hälso- och sjukvårdssystemet för barn och unga i VGR fungerar. Att se vilka behov barn och unga med familjer har av barnhälsosjukvården och av kommunala verksamheter som möter barn och unga. Att definiera prioriteringar och lösningar som krävs för att utveckla verksamheterna mot en vård enligt omställningens principer och målbilden ovan.

32 32 VERKSAMHETSBESKRIVNING Norge Örebro 1 2 Västra Götaland 3 Jönköping Halland Västra Götaland: SÄS Borås Organisation Barn- och ungdomskliniken vid Södra Älvsborgs Sjukhus har ett upptagningsområde som sträcker sig över 1 kommuner med antal invånare varav är till och med 17 år. Verksamhetens uppdrag är att bedriva akut och planerad specialiserad barn- och ungdomsmedicinsk sjukvård till områdets barn och unga, neonatalvård samt omvårdnad i sluten vård för alla barn och ungdomar oavsett specialitet, såsom kirurgi och ortopedi. Slutenvården är organiserad i en barnavdelning och en neonatalavdelning på sjukhuset i Borås. Öppenvården är fördelad på sju mottagningar, en dagvårdsenhet samt neonatal hemsjukvård. Barnakutmottagningen på sjukhuset utför den akuta öppenvården och den planerade öppenvården är fördelad på sex mottagningar, dagvårdsenheten på sjukhuset och den neonatala hemsjukvården. Fem av mottagningarna är geografiskt utspridda och fördelade i upptagningsområdet: Alingsås, Borås, Lerum, Skene och Ulricehamn. På kliniken finns lekterapi samt skola knuten till verksamheten. Personalsituation I verksamheten arbetar barnsköterskor och läkare med specialistkompetens inom barn- och ungdomsmedicin, barndietister, barnlogopeder samt barn- och ungdomspsykologer men även fysioterapueter, kuratorer, och lekterapeuter. Barn- och ungdomskliniken vid Södra Älvsborgs Sjukhus har ungefär 22 anställda. Större förändringar/händelser under året Under året har verksamheten haft fokus på produktionsplanering och gränssnittsdragning för att skapa en tillgänglig och jämlik vård. Barn- och ungdomsmedicin 1. Norra Älvsborgs sjukhus 2. Skövde 3. Borås Upptagningsområde Länet: invånare -17 år Kliniken: invånare -17 år Faktaruta Folkmängd (inv) Landareal (km 2 ) Invånare per km 2 47,1 Invånare -17 år (inv) Medelålder (år) 1 42,3 Medelinkomst (tkr) 3 282,2 Andel invånare med övervikt (%) 4 i.u Andel invånare som röker dagligen (%) 4 i.u Andel ej förvärvsarbetande (%) 3 28,3 Antal levande födda SCB, SCB, SCB, Folkhälsomyndigheten,

33 VERKSAMHETSBESKRIVNING 33 % - avvikelse från Nysam medianvärde SÄS Borås FAKTAUPPGIFTER Antal vårdtillfällen (VTF) Antal läkarbesök -5% -4% -3% -2% -1% % 1% 2% 3% 4% 5% 2,1% 11% RESURSDATA Personalkostnad i sv per VTF Personalkostnad i sv per vårddag Pers.kostn annan HoS-pers i öv per besök (läk+ssk) Antal årsarb annan HoS-pers per årsarb läkare PRODUKTIVITETSDATA Antal VTF BUM per årsarb läkare Antal VDG per årsarb annan HoS-pers sv Antal VDG per årsarb ssk+usk/bitr/bsk egna kliniken Antal läkarbesök per årsarb läkare egna kliniken Antal SSK-besök per årsarb sjuksköterska DRG poäng per VTF Antal VTF per disp vårdplats (exkl neonatal) MEDICINSK PRAXIS Andel akuta VTF i slutenvård Antal vårddagar per VTF exkl neonatal Antal vårddagar per VTF neonatal Andel oplan av totalt antal läkarbesök Andel läkarbesök jourtid av totalt antal läkarbesök Andel SSK-besök av totalt besök läkare och SSK -2,7% -8,1% -,3% -12,5% -11,% -1,4% -14,3% -1,4% -4,7% -6,3% 9,7% 66% 22%,9% 55% % 27% (Inv. = invånare -17 år) Graf ID: 2939 Klinikprofilerna ger en samlad överblick kring utfallet för ett urval av nyckeltal. Grafen visar den procentuella avvikelsen uti från medianen (det mittersta värdet) för respektive nyckeltal i jämförelse med alla kliniker. Framtidsplaner/utvecklingsområden I syfte att bidra till alla barns och ungdomars bästa möjliga hälsa och utveckling finns i Västra Götalandsregionen ett uppdrag att skapa en sammanhållen hälso- och sjukvård för barn och ungdomar med tre fokusområden utbyggnad av den nära vården, koncentration för kvalitet samt digitalisering.

34 34 VERKSAMHETSBESKRIVNING Dalarna Örebro 1 Sörmland Västra Götaland Östergötland Barn- och ungdomsmedicin 1. Örebro Örebro: Örebro Organisation I Region Örebro Län bedrivs barnsjukvården på universitetssjukhuset Örebro (USÖ) samt vid fyra barnmedicinska öppenvårdsmottagningar. Barnmottagningarna i Lindesberg och Karlskoga ligger i närsjukvårdsorganisationen till skillnad från öppenvårdsmottagningarna i Hallsberg och Örebro som organiseras under barn- och ungdomskliniken USÖ och som ingår i verksamhetsområde medicin och rehabilitering. Vid USÖ bedrivs all slutenvård uppdelat på en pediatrikavdelning med 24 vårdplatser och en neonatalavdelning med 16 vårdplatser. På USÖ finns även dagavdelning, specialistmottagning, lekterapi och en dysmeli- och armprotesenhet som erbjuder vård till vuxna och barnpatienter från hela landet med reduktionsmissbildningar på arm eller ben. Personalsituation Kliniken har cirka 2 anställda och är i stort sett fullbemannad på samtliga personalkategorier. Andelen vidareutbildade sjuksköterskor har sjunkit under några år men tack vare en utbildningsinsats ökar antalet igen och i december 218 var andelen vidareutbildade sjuksköterskor 75 procent. Kliniken använder ingen hyrpersonal. Sekretariatet som hade svårt med kapaciteten under 217 blev fullbemannat under 218 och kom då upp i förväntad kapacitet. Större förändringar/händelser under året Under 217 togs ett beslut att utöka bemanningen på neonatalavdelningen med åtta tjänster för att kunna tillskapa två intermediärplatser på avdelningen. Detta gjordes på grund av den brist på neonatala intensivvårdsplatser som finns både regionalt och nationellt. Rekryteringen av de åtta tjänsterna genomfördes under hösten 217 och de två intermediärvårdsplatserna invigdes 218 helt enligt plan. Under 218 delades Upptagningsområde Länet: invånare -17 år Kliniken: invånare -17 år Faktaruta Folkmängd (inv) Landareal (km 2 ) Invånare per km 2 35,5 Invånare -17 år (inv) Medelålder (år) 1 41,6 Medelinkomst (tkr) 3 272,6 Andel invånare med övervikt (%) 4 36 Andel invånare som röker dagligen (%) 4 9 Andel ej förvärvsarbetande (%) 3 33,7 Antal levande födda SCB, SCB, SCB, Folkhälsomyndigheten,

35 VERKSAMHETSBESKRIVNING 35 % - avvikelse från Nysam medianvärde US Örebro FAKTAUPPGIFTER Antal vårdtillfällen (VTF) Antal läkarbesök -5% -4% -3% -2% -1% % 1% 2% 3% 4% 5% 35% 2% RESURSDATA Personalkostnad i sv per VTF Personalkostnad i sv per vårddag Pers.kostn annan HoS-pers i öv per besök (läk+ssk) Antal årsarb annan HoS-pers per årsarb läkare PRODUKTIVITETSDATA Antal VTF BUM per årsarb läkare Antal VDG per årsarb annan HoS-pers sv Antal VDG per årsarb ssk+usk/bitr/bsk egna kliniken Antal läkarbesök per årsarb läkare egna kliniken Antal SSK-besök per årsarb sjuksköterska DRG poäng per VTF Antal VTF per disp vårdplats (exkl neonatal) MEDICINSK PRAXIS Andel akuta VTF i slutenvård Antal vårddagar per VTF exkl neonatal Antal vårddagar per VTF neonatal Andel oplan av totalt antal läkarbesök Andel läkarbesök jourtid av totalt antal läkarbesök Andel SSK-besök av totalt besök läkare och SSK -23,8% -33,2% -26,% -14,4% -4,2% -15,2% -5,7% -9,% 21% 62% 1%,4%,5% 1,2% 24% 18% 12% (Inv. = invånare -17 år) Graf ID: 2939 Klinikprofilerna ger en samlad överblick kring utfallet för ett urval av nyckeltal. Grafen visar den procentuella avvikelsen uti från medianen (det mittersta värdet) för respektive nyckeltal i jämförelse med alla kliniker. barnavdelningen och barnmottagningarna upp i två administrativa enheter och en ny avdelningschef rekryterades till barnmottagningarna. Framtidsplaner/utvecklingsområden Tack vare de två nyöppnade intermediärplatserna på neonatalavdelningen har kliniken nu större möjlighet att ta emot fler patienter. Tyvärr har avdelningen inte tillräckligt med familjerum och därför finns på längre sikt en plan på att bygga en helt ny neonatalavdelning med möjlighet till samvård för alla barn och föräldrar. Även barnavdelningen och mottagningen har behov av nya lokaler och förhoppningsvis kan en nybyggnation lösa klinikens lokalproblem. Under 219 kommer barnmottagningen att utökas med tre nya tjänster för att tillsätta kontaktsjuksköterskor för kroniskt sjuka barn så att tillgängligheten kan förbättras.

36 36 GRAFER LÄNSNIVÅ Aktivitetsdata länsnivå Nyckeltal 218 Barn- och ungdomsmedicin - länsnivå Antal vårdtillfällen Västra Götaland Stockholm Västerbotten Örebro Halland Dalarna Norrbotten Sörmland Jämtland Blekinge Gotland Antal vårdtillfällen (VTF) Graf ID: 71 Graf 71 visar antalet vårdtillfällen i absoluta tal. Ett vårdtillfälle är en vårdkontakt i sluten vård. Vårdtillfället avgränsas av in- och utskrivning inom ett medicinskt verksamhetsområde. Nyckeltal 218 Barn- och ungdomsmedicin - länsnivå Antal vårdtillfällen totalt per 1 invånare barn -17 år Gotland Norrbotten Västerbotten Örebro Jämtland Halland Västra Götaland* Blekinge Dalarna Stockholm* Sörmland Antal VTF barn- och ungdomsmedicinska barn per 1 invånare -17 år (eget upptagningsområde) Antal VTF icke barn- och ungdomsmedicinska barn per 1 invånare -17 år (eget upptagningsområde) *beräknat befolkningsunderlag Graf ID: 76 Graf 76 visar antalet vårdtillfällen för barn som är folkbokförda i länet i förhållande till totala befolkningen mellan -17 år. Under 218 hade t ex Gotland 475 vårdtillfällen gällande barn- och ungdomsmedicinska barn, 279 vårdtillfällen för icke barn- och ungdomsmedicinska barn och en befolkning på 11 1 mellan -17 år.

37 GRAFER LÄNSNIVÅ 37 Nyckeltal 218 Barn- och ungdomsmedicin - länsnivå Antal vårdtillfällen barnmedicinska barn totalt per 1 invånare barn -17 år Västerbotten Gotland Norrbotten Örebro Jämtland Halland Blekinge Dalarna Västra Götaland* Stockholm* Sörmland Antal VTF barn- och ungdomsmedicinska barn per 1 invånare -17 år (eget upptagningsområde) Antal VTF barn- och ungdomsmedicinska barn från annan region per 1 invånare -17 år Antal VTF barn- och ungdomsmedicinska barn regionpatienter per 1 invånare -17 år *beräknat befolkningsunderlag Graf ID: 2934 Graf 2934 visar antalet vårdtillfällen för barn från eget upptagningsområde, annan region samt regionpatienter i förhållande till totala befolkningen mellan -17 år. Under 218 hade t ex Västerbotten 2 95 vårdtillfällen barn i eget upptagningsområde, 14 vårdtillfällen för barn- och ungdomsmedicinska barn från annan region samt 491 vårdtillfällen för regionpatienter och en befolkning på mellan -17 år. Nyckeltal 218 Barn- och ungdomsmedicin - länsnivå Antal vårdtillfällen icke barnmedicinska barn totalt per 1 invånare barn -17 år 3 27, ,5 2 17, ,5 1 7,5 5 2,5 Gotland Norrbotten Jämtland Västerbotten Örebro Blekinge Dalarna Halland Sörmland Västra Götaland* Stockholm* Antal VTF icke barn- och ungdomsmedicinska barn per 1 invånare -17 år (eget upptagningsområde) Antal VTF icke barn- och ungdomsmedicinska barn från annan region per 1 invånare -17 år *beräknat befolkningsunderlag Graf ID: 2935 Graf 2935 visar antalet vårdtillfällen för icke barnmedicinska barn i förhållande till totala befolkningen mellan -17 år. Under 218 hade t ex Gotland 279 vårdtillfällen gällande barn- och ungdomsmedicinska barn i eget upptagningsområde, 44 vårdtillfällen barnoch ungdomsmedicinska barn från annan region och en befolkning på 11 1 mellan -17 år.

38 38 GRAFER LÄNSNIVÅ Nyckeltal 218 Barn- och ungdomsmedicin - länsnivå Antal vårdtillfällen per 1 invånare barn -17 år Gotland Norrbotten Västerbotten Örebro Jämtland Halland Västra Götaland* Blekinge Dalarna Stockholm* Sörmland Skåne* *beräknat befolkningsunderlag Graf ID: 77 Graf 77 visar antal vårdtillfällen per 1 invånare barn -17 år över tid gällande de tre senaste åren för respektive län. Nyckeltal 218 Barn- och ungdomsmedicin - länsnivå Antal vårddagar totalt per 1 invånare barn -17 år Västerbotten Norrbotten Örebro Halland Blekinge Jämtland Gotland Sörmland Dalarna Stockholm* Västra Götaland* Antal VDG barn- och ungdomsmedicinska barn per 1 invånare -17 år (eget upptagningsområde) Antal VDG icke barn- och ungdomsmedicinska barn per 1 invånare -17 år (eget upptagningsområde) *beräknat befolkningsunderlag Graf ID: 78 Graf 78 visar antalet vårddagar för barn som är folkbokförda i länet i förhållande till totala befolkningen mellan -17 år. Under 218 hade t ex Västerbotten vårddagar gällande barn- och ungdomsmedicinska barn, 2 95 vårddagar icke barn- och ungdomsmedicinska barn och en befolkning på mellan -17 år.

39 GRAFER LÄNSNIVÅ 39 Nyckeltal 218 Barn- och ungdomsmedicin - länsnivå Antal vårddagar barnmedicinska barn totalt per 1 invånare barn -17 år Västerbotten Norrbotten Örebro Halland Blekinge Jämtland Gotland Sörmland Dalarna Stockholm* Västra Götaland* Antal VDG barn- och ungdomsmedicinska barn per 1 invånare -17 år (eget upptagningsområde) Antal VDG barn- och ungdomsmedicinska barn från annan region per 1 invånare -17 år Antal VDG barn- och ungdomsmedicinska barn regionpatienter per 1 invånare -17 år *beräknat befolkningsunderlag Graf ID: 2936 Graf 2936 visar antalet vårddagar för barn från eget upptagningsområde, annan region samt regionpatienter i förhållande till totala befolkningen mellan -17 år. Under 218 hade t ex Västerbotten vårdagar barn i eget upptagningsområde, 426 vårddagar för barn- och ungdomsmedicinska barn från annan region samt 4 22 vårddagar för regionpatienter och en befolkning på mellan -17 år. Nyckeltal 218 Barn- och ungdomsmedicin - länsnivå Antal vårddagar icke barnmedicinska barn totalt per 1 invånare barn -17 år Gotland Västerbotten Jämtland Norrbotten Västra Götaland* Blekinge Dalarna Halland Örebro Sörmland Stockholm* Antal VDG icke barn- och ungdomsmedicinska barn per 1 invånare -17 år (eget upptagningsområde) Antal VDG icke barn- och ungdomsmedicinska barn från annan region per 1 invånare -17 år *beräknat befolkningsunderlag Graf ID: 2937 Graf 2937 visar antalet vårddagar för icke barn- och ungdomsmedicinska barn i förhållande till totala befolkningen mellan -17 år. Under 218 hade t ex Gotland 588 vårddagar gällande barn i eget upptagningsområde, 89 vårddagar för barn- och ungdomsmedicinska barn från annan region och en befolkning på 11 1 mellan -17 år.

40 4 GRAFER LÄNSNIVÅ Nyckeltal 218 Barn- och ungdomsmedicin - länsnivå Antal vårddagar per 1 invånare barn -17 år Västerbotten Norrbotten Örebro Halland Blekinge Jämtland Gotland Sörmland Dalarna Stockholm* Västra Götaland* Skåne* *beräknat befolkningsunderlag Graf ID: 79 Graf 79 visar antal vårddagar per 1 invånare barn -17 år över tid gällande de tre senaste åren för respektive län. Nyckeltal 218 Barn- och ungdomsmedicin - länsnivå Antal läkarbesök Stockholm Västra Götaland Halland Sörmland Örebro Västerbotten Dalarna Norrbotten Blekinge Jämtland Gotland Antal läkarbesök Graf ID: 72 Graf 72 visar antal läkarbesök i absoluta tal.

41 GRAFER LÄNSNIVÅ 41 Nyckeltal 218 Barn- och ungdomsmedicin - länsnivå Antal läkarbesök per 1 invånare barn -17 år Stockholm* Västerbotten Sörmland Örebro Halland Norrbotten Jämtland Blekinge Västra Götaland* Gotland Dalarna Skåne* *beräknat befolkningsunderlag Graf ID: 81 Graf 81 visar antal läkarbesök per 1 invånare barn -17 år över tid gällande de tre senaste åren för respektive län. Nyckeltal 218 Barn- och ungdomsmedicin - länsnivå Antal sjuksköterskebesök Västra Götaland Stockholm Halland Sörmland Örebro Västerbotten Dalarna Jämtland Blekinge Gotland Norrbotten Antal sjuksköterskebesök Graf ID: 73 Graf 73 visar antal sjuksköterskebesök i absoluta tal.

42 42 GRAFER LÄNSNIVÅ Resursdata länsnivå Nyckeltal 218 Barn- och ungdomsmedicin - länsnivå Antal vårdplatser per 1 invånare barn -17 år Västerbotten Gotland Norrbotten Örebro Jämtland Blekinge Halland Västra Götaland* Dalarna Sörmland Stockholm* Antal vårdplatser totalt per 1 invånare -17 år *beräknat befolkningsunderlag Graf ID: 82 Graf 82 visar antalet vårdplatser i förhållande till totala befolkningen mellan -17 år. Under 218 hade t ex Västerbotten 49 disponibla vårdplatser och en befolkning på mellan -17 år. Nyckeltal 218 Barn- och ungdomsmedicin - länsnivå Antal årsarbetande läkare per 1 invånare barn -17 år Västerbotten Jämtland Stockholm* Halland Norrbotten Västra Götaland* Blekinge Örebro Gotland Sörmland Dalarna Antal årsarbetande läkare per 1 invånare -17 år *beräknat befolkningsunderlag Graf ID: 84 Graf 84 visar antalet årsarbetande läkare i förhållande till totala befolkningen mellan -17 år. Under 218 hade t ex Västerbotten 47 helårsarbetande läkare och en befolkning på mellan -17 år.

43 GRAFER LÄNSNIVÅ 43 Nyckeltal 218 Barn- och ungdomsmedicin - länsnivå Personalkostnad i kronor per invånare barn -17 år Västerbotten Norrbotten Jämtland Gotland Blekinge Dalarna Stockholm* Halland Västra Götaland* Sörmland Skåne* *beräknat befolkningsunderlag Graf ID: 87 Graf 87 visar totalkostnaden för all personal som utfört arbetsuppgifter inom barn- och ungdomsmedicin per invånare -17 år i respektive läns upptagningsområde över tid gällande de tre senaste åren för respektive län. Nyckeltal 218 Barn- och ungdomsmedicin - länsnivå Personalkostnad slutenvård per vårdtillfälle Stockholm Dalarna Sörmland Västerbotten Blekinge Jämtland Västra Götaland Norrbotten Halland Örebro Gotland Personalkostnad i slutenvård per vårdtillfälle Graf ID: 74 Graf 74 visar personalkostnader för all personal för slutenvården per vårdtillfälle. Under 218 låg t ex Stockholm totalt personalkostnad på 379 MSEK och antalet vårdtillfällen var

44 44 GRAFER LÄNSNIVÅ Nyckeltal 218 Barn- och ungdomsmedicin - länsnivå Personalkostnad i slutenvård per vårddag Stockholm Dalarna Jämtland Västra Götaland Gotland Blekinge Sörmland Västerbotten Norrbotten Halland Örebro Personalkostnad i slutenvård per vårddag Graf ID: 2233 Graf 2233 visar totalkostnaden för all personal som utfört arbetsuppgifter inom barn- och ungdomsmedicin per vårddag. Under 218 hade t ex Stockholm en total personalkostnad på 379 MSEK och vårddagar. Nyckeltal 218 Barn- och ungdomsmedicin - länsnivå Personalkostnad öppenvård hälso- och sjukvårdspersonal (exkl läkare) per mottagningsbesök Halland Norrbotten Västra Götaland Västerbotten Blekinge Dalarna Jämtland Sörmland Örebro Gotland Personalkostnad hälso- och sjukvårdspersonal (exkl läkare) i öppenvård per mottagningsbesök (läkare + SSK) Stockholm kan inte rapportera data Graf ID: 75 Graf 75 visar totalkostnaden för hälso- och sjukvårdspersonal (exkl läkare) i öppenvården per mottagningsbesök. Under 218 hade t ex Halland personalkostnader i öppenvården för knappt 49 MSEK och mottagningsbesök.

45 GRAFER LÄNSNIVÅ 45 Nyckeltal 218 Barn- och ungdomsmedicin - länsnivå Personalsammansättning (andel årsarbetare) % 1% 2% 3% 4% 5% 6% 7% 8% 9% 1% Blekinge Dalarna Gotland Halland Jämtland Norrbotten Stockholm Sörmland Västerbotten Västra Götaland Örebro Andel läkare Andel sjuksköterskor Andel undersköterskor, biträden och barnsköterskor Andel psykologer Andel kuratorer Andel dietister Andel fysioterapeuter Andel lekterapeuter Andel sekreterare/kanslister Andel övrig HoS-personal Graf ID: 12 Graf 12 visar personalsammansättningen i procent för de olika yrkeskategorierna.

46 46 GRAFER LÄNSNIVÅ Produktivitetsdata länsnivå Nyckeltal 218 Barn- och ungdomsmedicin - länsnivå Antal vårdtillfällen per årsarbetande läkare Gotland Norrbotten Örebro Västra Götaland Blekinge Halland Dalarna Sörmland Västerbotten Jämtland Stockholm Antal VTF barn- och ungdomsmedicinsk vård per årsarbetande läkare Graf ID: 128 Graf 128 visar antal vårdtillfällen per årsarbetande läkare. Under 218 hade t ex Gotland 524 vårdtillfällen och drygt 5 årsarbetande läkare. Nyckeltal 218 Barn- och ungdomsmedicin - länsnivå Antal läkarbesök per årsarbetande läkare Sörmland Örebro Norrbotten Blekinge Halland Gotland Västra Götaland Stockholm Dalarna Jämtland Västerbotten Antal planerade läkarbesök per årsarbetande läkare Antal oplanerade läkarbesök per årsarbetande läkare Graf ID: 89 Graf 89 visar antal läkarbesök per årsarbetande läkare. Under 218 hade t ex Sörmland läkarbesök och 3 årsarbetande läkare.

47 GRAFER LÄNSNIVÅ 47 Nyckeltal 218 Barn- och ungdomsmedicin - länsnivå Antal vårdtillfällen per årsarbetande annan hälso- och sjukvårdspersonal 37, ,5 3 27, ,5 2 17, ,5 1 7,5 5 2,5 Gotland Norrbotten Jämtland Västra Götaland Sörmland Blekinge Västerbotten Halland Dalarna Örebro Stockholm Antal VTF per årsarbetande annan HoS-personal i slutenvård Graf ID: 129 Graf 129 visar antal vårdtillfällen per årsarbetande annan hälso- och sjukvårdspersonal i slutenvård, det vill säga all personal exkl läkare. Under 218 hade t ex Gotland 524 vårdtillfällen och 26 annan årsarbetande hälso- och sjukvårdspersonal i slutenvården. Nyckeltal 218 Barn- och ungdomsmedicin - länsnivå Antal vårdtillfällen neonatal per 1 förlösta barn Jämtland Stockholm Norrbotten Örebro Blekinge Västra Götaland Sörmland Dalarna Gotland Halland Antal VTF neonatal per 1 förlösta barn Västerbotten kan inte rapportera data Graf ID: 13 Graf 13 visar antal vårdtillfällen neonatal per 1 förlösta barn. Under 218 hade t ex Jämtland 57 vårdtillfällen neonatal.

48 48 GRAFER LÄNSNIVÅ Nyckeltal 218 Barn- och ungdomsmedicin - länsnivå Antal vårddagar per årsarbetande hälso- och sjukvårdspersonal (ssk, usk, biträden och barnsköterskor) Örebro Halland Sörmland Stockholm Norrbotten Västerbotten Jämtland Blekinge Dalarna Gotland Västra Götaland Antal VDG per årsarb ssk+usk/bitr/bsk Graf ID: 131 Graf 131 visar antal vårddagar per årsarbetande hälso- och sjukvårdspersonal, vilket avser sjuksköterskor, undersköterskor, biträden och barnsköterskor. Under 218 hade t ex Örebro 15 1 vårddagar och knappt 99 årsarbetande annan hälso- och sjukvårdspersonal. Nyckeltal 218 Barn- och ungdomsmedicin - länsnivå Antal vårddagar per årsarbetande hälso- och sjukvårdspersonal Norrbotten Sörmland Jämtland Västerbotten Blekinge Stockholm Halland Gotland Örebro Västra Götaland Dalarna Antal vårddagar per årsarbetande annan HoS-personal i slutenvård Graf ID: 9 Graf 9 visar antalet vårddagar per årsarbetande hälso- och sjukvårdspersonal (exkl läkare). Under 218 hade t ex vårddagar och 8 årsarbetande hälso- och sjukvårdspersonal.

49 GRAFER LÄNSNIVÅ 49 Nyckeltal 218 Barn- och ungdomsmedicin - länsnivå Antal vårdtillfällen per disponibel vårdplats (exkl neonatal) Dalarna Halland Gotland Stockholm Västra Götaland Jämtland Blekinge Örebro Sörmland Västerbotten Norrbotten Antal VTF per disponibel vårdplats (exkl neonatal) Graf ID: 91 Graf 91 visar antalet vårdtillfällen per disponibel vårdplats (exkl neonatalplatser). Under 218 hade t ex 2 45 vårdtillfällen och 16 disponibla vårdplatser (exkl neonatalplatser). Nyckeltal 218 Barn- och ungdomsmedicin - länsnivå Antal vårddagar per disponibel vårdplats (exkl neonatal) Stockholm Halland Västerbotten Dalarna Jämtland Blekinge Örebro Västra Götaland Norrbotten Sörmland Gotland Antal vårddagar per disponibel vårdplats (exkl neonatal) Graf ID: 2234 Graf 2234 visar antalet vårddagar per disponibel vårdplats (exkl neonatalplatser). Under 218 hade t ex Stockholm vårddagar och 24 disponibla vårdplatser (exkl neonatalplatser).

50 5 GRAFER LÄNSNIVÅ Medicinsk praxis länsnivå Nyckeltal 218 Barn- och ungdomsmedicin - länsnivå Andel akuta vårdtillfällen i slutenvård 1% 9% 8% 7% 6% 5% 4% 3% 2% 1% % Stockholm Dalarna Gotland Norrbotten Västra Götaland Blekinge Halland Sörmland Jämtland Örebro Västerbotten Andel akuta VTF i slutenvård Graf ID: 92 Graf 92 visar andelen akuta vårdtillfällen av samtliga vårdtillfällen i slutenvård. Under 218 hade t ex akuta vårdtillfällen och vårdtillfällen totalt. Nyckeltal 218 Barn- och ungdomsmedicin - länsnivå Andel oplanerade läkarbesök av totalt antal läkarbesök 55% 5% 45% 4% 35% 3% 25% 2% 15% 1% 5% % Sörmland Örebro Jämtland Gotland Stockholm Västra Götaland Dalarna Halland Blekinge Norrbotten Västerbotten Andel oplanerade läkarbesök av totalt antal läkarbesök Graf ID: 93 Graf 93 visar andelen oplanerade läkarbesök av samtliga läkarbesök. Under 218 hade t ex Sörmland oplanerade läkarbesök och läkarbesök totalt.

51 GRAFER LÄNSNIVÅ 51 Nyckeltal 218 Barn- och ungdomsmedicin - länsnivå Medelvårdtid: Antal vårddagar per vårdtillfälle 4,5 4 3,5 3 2,5 2 1,5 1,5 Västerbotten Stockholm Halland Blekinge Örebro Norrbotten Jämtland Dalarna Sörmland Västra Götaland Gotland Antal vårddagar per VTF exkl neonatal Graf ID: 132 Graf 132 visar medelvårdtiden i antal vårddagar per vårdtillfälle exkl neonatala vårddagar och vårdtillfällen. Under 218 hade t ex Västerbotten vårddagar exkl neonatal och vårdtillfällen exkl neonatal. Nyckeltal 218 Barn- och ungdomsmedicin - länsnivå Medelvårdtid: Antal vårddagar per vårdtillfälle neonatal Västerbotten Sörmland Halland Örebro Blekinge Norrbotten Gotland Dalarna Stockholm Jämtland Västra Götaland Antal vårddagar per VTF neonatal Graf ID: 133 Graf 133 visar medelvårdtiden i antal vårddagar per vårdtillfälle för neonatal vård. Under 218 hade t ex Västerbotten vårddagar exkl neonatal och 374vårdtillfällen exkl neonatal.

52 52 GRAFER LÄNSNIVÅ Nyckeltal 218 Barn- och ungdomsmedicin - länsnivå Andel läkarbesök jourtid av antal läkarbesök 32,5% 3% 27,5% 25% 22,5% 2% 17,5% 15% 12,5% 1% 7,5% 5% 2,5% % Jämtland Västra Götaland Örebro Dalarna Halland Blekinge Norrbotten Västerbotten Stockholm Sörmland Andel läkarbesök under jourtid av totalt antal läkarbesök Gotland kan inte rapportera data Graf ID: 134 Graf 134 visar andelen läkarbesök jourtid av antal läkarbesök. Under 218 hade t ex 2 86 läkarbesök under jourtid och läkarbesök totalt. Nyckeltal 218 Barn- och ungdomsmedicin - länsnivå Andel sjuksköterskebesök av besök totalt läkare och sjuksköterskor 45% 4% 35% 3% 25% 2% 15% 1% 5% % Gotland Dalarna Jämtland Västra Götaland Halland Sörmland Västerbotten Örebro Blekinge Stockholm Norrbotten Andel sjuksköterskebesök av totalt besök läkare och sjuksköterska Graf ID: 135 Graf 135 visar andelen sjuksköterskebesök av besök totalt för läkare och sjuksköterskor. Under 218 hade Gotland sjuksköterskebesök och läkarbesök.

53 GRAFER LÄNSNIVÅ 53 Nyckeltal 218 Barn- och ungdomsmedicin - länsnivå Antal vårddagar för barn med nydebuterad diabetes per 1 invånare barn -17 år Halland Västerbotten Norrbotten Gotland Västra Götaland* Dalarna Blekinge Jämtland Sörmland Stockholm* Antal VDG för barn med nydebuterad diabetes per 1 invånare -17 år *beräknat befolkningsunderlag Örebro kan inte rapportera data Graf ID: 2931 Graf 2931 visar antal vårddagar för barn med nydebuterad diabetes i förhållande till den totala befolkningen -17 år. Under 218 hade t ex Halland 682 vårddagar för barn med debuterad diabetes och en befolkning på invånare mellan -17 år. Nyckeltal 218 Barn- och ungdomsmedicin - länsnivå Andel vårddagar för barn nydebuterad diabetes av totalt antal vårddagar barn med diabetes 9% 8% 7% 6% 5% 4% 3% 2% 1% % Halland Västerbotten Dalarna Västra Götaland Norrbotten Gotland Blekinge Jämtland Sörmland Stockholm Andel VDG för barn nydebuterad diabetes av totalt antal VDG barn med diabetes Örebro kan inte rapportera data Graf ID: 2932 Graf 2932 visar andelen vårddagar för barn med nydebuterad diabetes av totalt antal vårddagar för barn med diabetes. Under 218 hade t ex Halland 682 vårddagar för barn med nydebuterad diabetes och 744 vårddagar för barn med diabetes totalt.

54 54 GRAFER LÄNSNIVÅ Nyckeltal 218 Barn- och ungdomsmedicin - länsnivå Antal vårddagar för barn med diabetes per 1 invånare barn -17 år Örebro Halland Norrbotten Västerbotten Blekinge Gotland Jämtland Västra Götaland* Stockholm* Dalarna Sörmland Antal VDG för barn med diabetes per 1 invånare -17 år *beräknat befolkningsunderlag Graf ID: 2933 Graf 2933 visar antal vårddagar för barn med diabetes i förhållande till den totala befolkningen -17 år. Under 218 hade t ex Örebro 841 vårddagar för barn med diabetes och en befolkning på invånare mellan -17 år.

55 GRAFER LÄNSNIVÅ 55 Utbildningsnivå länsnivå Nyckeltal 218 Barn- och ungdomsmedicin - länsnivå Andel specialister, ST-läkare och övriga läkare 1% 9% 8% 7% 6% 5% 4% 3% 2% 1% % 13% 4,9% 15% 2,6% 15% 11% 13% 9,2% 7,9% 21% 12% 6,5% 13% 18% 19%,8% 33% 21% 24% 28% 22% 34% 2% 26% 23% 22% 68% 76% 85% 65% 64% 64% 59% 68% 58% 58% 62% 71% 65% Blekinge Dalarna Gotland Halland Jämtland Norrbotten Stockholm Sörmland Västerbotten Västra Götaland Örebro Andel specialister av läkare totalt Andel ST-läkare av läkare totalt Andel övriga läkare av läkare totalt Graf ID: 14 Graf 14 visar fördelning av läkare inom respektive län. Nyckeltal 218 Barn- och ungdomsmedicin - länsnivå Andel sjuksköterskor med relevant vidareutbildning 8% 75% 73% 7% 67% 66% 66% 63% 62% 55% 54% 51% 45% 7% 6% 5% 4% 3% 2% 1% % Örebro Norrbotten Jämtland Halland Stockholm Gotland Blekinge Västra Götaland Sörmland Dalarna Andel SSK med relevant vidareutbildn av totalt antal SSK Halland har inte kunnat rapportera fullständig data och andelen sjuksköterskor med relevant vidareutbildning kan vara högre Västerbotten kan inte rapportera data Graf ID: 15 Graf 15 visar andelen sjuksköterskor med relevant vidareutbildning av samtliga sjuksköterskor. Under 218 hade t ex Örebro sammanlagt 72 sjuksköterskor varav 54 hade relevant vidareutbildning.

56 56 GRAFER LÄNSNIVÅ Nyckeltal 218 Barn- och ungdomsmedicin - länsnivå Antal besök sjuksköterskor per 1 invånare barn -17 år Gotland Halland Jämtland Västerbotten Västra Götaland* Sörmland Örebro Dalarna Blekinge Stockholm* Norrbotten Antal besök sjuksköterskor (exkl diabetes-ssk) per 1 invånare -17 år Antal besök diabetessjuksköterskor per 1 invånare -17 år *beräknat befolkningsunderlag Graf ID: 2944 Graf 2944 visar antal sjuksköterskebesök i förhållande till den totala befolkningen -17 år fördelat på besök exkl diabetessjuksköterskor samt besök utförda av enbart diabetessjuksköterskor. Under 218 hade t ex Gotland sjuksköterskebesök exkl diabetessjuksköterskor, 28 besökt utförda av diabetessjuksköterskor och en befolkning på 11 1 invånare mellan -17 år. Nyckeltal 218 Barn- och ungdomsmedicin - länsnivå Andel sjuksköterskor av summan sjuksköterskor, undersköterskor och barnsköterskor 75% 7% 65% 6% 55% 5% 45% 4% 35% 3% 25% 2% 15% 1% 5% % Örebro Blekinge Stockholm Västerbotten Halland Västra Götaland Gotland Jämtland Sörmland Norrbotten Dalarna Skåne Graf ID: 136 Graf 136 visar andelen sjuksköterskor av totalt antal sjuksköterskor, undersköterskor och barnsköterskor över tid.

57 GRAFER KLINIKNIVÅ 57 Aktivitetsdata kliniknivå Antal vårdtillfällen Sachsska Hallands Sjukhus NU-sjukvården Karlstad SÄS Borås Västerås Falun/Mora Skaraborgs sjukhus Eskilstuna Sunderby Östersund Blekingesjukhuset Visby Gällivare/Kiruna BUC Västerbotten US Örebro Antal vårdtillfällen (VTF) Graf ID: 16 Antal vårdtillfällen totalt per 1 invånare barn -17 år Sunderby Visby Karlstad NU-sjukvården Östersund Hallands Sjukhus Skaraborgs sjukhus Västerås Gällivare/Kiruna Blekingesjukhuset SÄS Borås Falun/Mora Sachsska Eskilstuna BUC Västerbotten US Örebro Antal VTF barn- och ungdomsmedicinska barn per 1 invånare -17 år (eget upptagningsområde) Antal VTF icke barn- och ungdomsmedicinska barn per 1 invånare -17 år (eget upptagningsområde) Graf ID: 4662

58 58 GRAFER KLINIKNIVÅ Antal vårdtillfällen barnmedicinska barn totalt per 1 invånare barn -17 år Visby Sunderby Karlstad NU-sjukvården Östersund Hallands Sjukhus Västerås Skaraborgs sjukhus Blekingesjukhuset Gällivare/Kiruna Falun/Mora SÄS Borås Sachsska Eskilstuna BUC Västerbotten US Örebro Antal VTF barn- och ungdomsmedicinska barn per 1 invånare -17 år (eget upptagningsområde) Antal VTF barn- och ungdomsmedicinska barn från annan region per 1 invånare -17 år Antal VTF barn- och ungdomsmedicinska barn regionpatienter per 1 invånare -17 år Graf ID: 4663 Antal vårdtillfällen icke barnmedicinska barn totalt per 1 invånare barn -17 år 3 27, ,5 2 17, ,5 1 7,5 5 2,5 Visby Sunderby Östersund NU-sjukvården Västerås Karlstad Blekingesjukhuset Falun/Mora Skaraborgs sjukhus Hallands Sjukhus Eskilstuna Gällivare/Kiruna SÄS Borås Sachsska BUC Västerbotten US Örebro Antal VTF icke barn- och ungdomsmedicinska barn per 1 invånare -17 år (eget upptagningsområde) Antal VTF icke barn- och ungdomsmedicinska barn från annan region per 1 invånare -17 år Graf ID: 3493

59 GRAFER KLINIKNIVÅ 59 Antal vårdtillfällen per 1 invånare barn -17 år Sunderby Visby Karlstad NU-sjukvården Östersund Hallands Sjukhus Skaraborgs sjukhus Västerås Gällivare/Kiruna Blekingesjukhuset SÄS Borås Falun/Mora Sachsska Eskilstuna Helsingborg BUC Västerbotten US Örebro Graf ID: 3494 Antal vårddagar totalt per 1 invånare barn -17 år Sunderby Karlstad Västerås Hallands Sjukhus Gällivare/Kiruna Blekingesjukhuset Östersund Visby Eskilstuna Falun/Mora Sachsska NU-sjukvården Skaraborgs sjukhus SÄS Borås BUC Västerbotten US Örebro Antal VDG barn- och ungdomsmedicinska barn per 1 invånare -17 år (eget upptagningsområde) Antal VDG icke barn- och ungdomsmedicinska barn per 1 invånare -17 år (eget upptagningsområde) Graf ID: 3495

60 6 GRAFER KLINIKNIVÅ Antal vårddagar barnmedicinska barn totalt per 1 invånare barn -17 år Sunderby Karlstad Västerås Hallands Sjukhus Blekingesjukhuset Östersund Gällivare/Kiruna Visby NU-sjukvården Eskilstuna Falun/Mora Sachsska Skaraborgs sjukhus SÄS Borås BUC Västerbotten US Örebro Antal VDG barn- och ungdomsmedicinska barn per 1 invånare -17 år (eget upptagningsområde) Antal VDG barn- och ungdomsmedicinska barn från annan region per 1 invånare -17 år Antal VDG barn- och ungdomsmedicinska barn regionpatienter per 1 invånare -17 år Graf ID: 3496 Antal vårddagar icke barnmedicinska barn totalt per 1 invånare barn -17 år Visby Östersund SÄS Borås Sunderby Karlstad Västerås Blekingesjukhuset Falun/Mora Hallands Sjukhus Gällivare/Kiruna NU-sjukvården Skaraborgs sjukhus Eskilstuna Sachsska BUC Västerbotten US Örebro Antal VDG icke barn- och ungdomsmedicinska barn per 1 invånare -17 år (eget upptagningsområde) Antal VDG icke barn- och ungdomsmedicinska barn från annan region per 1 invånare -17 år Graf ID: 3497

61 GRAFER KLINIKNIVÅ 61 Antal vårddagar per 1 invånare barn -17 år Sunderby Karlstad Västerås Hallands Sjukhus Gällivare/Kiruna Blekingesjukhuset Östersund Visby Eskilstuna Falun/Mora Sachsska NU-sjukvården Skaraborgs sjukhus SÄS Borås Helsingborg BUC Västerbotten US Örebro Graf ID: 3498 Antal läkarbesök Sachsska Hallands Sjukhus Eskilstuna SÄS Borås NU-sjukvården Skaraborgs sjukhus Västerås Karlstad Falun/Mora Blekingesjukhuset Östersund Sunderby Visby Gällivare/Kiruna US Örebro BUC Västerbotten Antal läkarbesök Graf ID: 17

62 62 GRAFER KLINIKNIVÅ Antal läkarbesök per 1 invånare barn -17 år Sachsska Skaraborgs sjukhus Hallands Sjukhus Östersund Blekingesjukhuset NU-sjukvården Eskilstuna Visby Gällivare/Kiruna Västerås SÄS Borås Karlstad Falun/Mora Sunderby Helsingborg BUC Västerbotten US Örebro Graf ID: 4641 Antal sjuksköterskebesök Sachsska Hallands Sjukhus SÄS Borås Västerås Eskilstuna Skaraborgs sjukhus NU-sjukvården Falun/Mora Karlstad Östersund Blekingesjukhuset Visby Sunderby Gällivare/Kiruna US Örebro BUC Västerbotten Antal sjuksköterskebesök Graf ID: 2231

63 GRAFER KLINIKNIVÅ 63 Resursdata kliniknivå Antal vårdplatser per 1 invånare barn -17 år Gällivare/Kiruna Visby Sunderby Östersund Blekingesjukhuset Karlstad Hallands Sjukhus Skaraborgs sjukhus NU-sjukvården Falun/Mora Västerås Eskilstuna SÄS Borås Sachsska BUC Västerbotten US Örebro Antal vårdplatser totalt per 1 invånare -17 år Graf ID: 4642 Antal årsarbetande läkare per 1 invånare barn -17 år Östersund Sachsska Skaraborgs sjukhus Gällivare/Kiruna Hallands Sjukhus Karlstad Blekingesjukhuset Visby Eskilstuna Falun/Mora SÄS Borås Västerås NU-sjukvården Sunderby BUC Västerbotten US Örebro Antal årsarbetande läkare per 1 invånare -17 år Graf ID: 4643

64 64 GRAFER KLINIKNIVÅ Personalkostnad i kronor per invånare barn -17 år Gällivare/Kiruna Östersund Visby Blekingesjukhuset Sunderby Skaraborgs sjukhus Falun/Mora Sachsska Hallands Sjukhus Karlstad SÄS Borås Västerås NU-sjukvården Eskilstuna Helsingborg BUC Västerbotten US Örebro Graf ID: 4644 Personalkostnad slutenvård per vårdtillfälle Sachsska Gällivare/Kiruna Falun/Mora Eskilstuna Blekingesjukhuset Östersund Skaraborgs sjukhus SÄS Borås Västerås Hallands Sjukhus Karlstad NU-sjukvården Visby Sunderby BUC Västerbotten US Örebro Personalkostnad i slutenvård per vårdtillfälle Graf ID: 18

65 GRAFER KLINIKNIVÅ 65 Personalkostnad slutenvård per vårddag Gällivare/Kiruna Sachsska Skaraborgs sjukhus Falun/Mora Östersund SÄS Borås Visby Blekingesjukhuset NU-sjukvården Eskilstuna Karlstad Hallands Sjukhus Västerås Sunderby BUC Västerbotten US Örebro Personalkostnad i slutenvård per vårddag Graf ID: 19 Personalkostnad öppenvård hälso- och sjukvårdspersonal (exkl läkare) per mottagningsbesök Gällivare/Kiruna SÄS Borås Hallands Sjukhus Västerås Sunderby Karlstad Blekingesjukhuset Skaraborgs sjukhus NU-sjukvården Falun/Mora Eskilstuna Östersund Visby BUC Västerbotten US Örebro Personalkostnad hälso- och sjukvårdspersonal (exkl läkare) i öppenvård per mottagningsbesök (läkare + SSK) Sachsska barnsjukhuset kan inte rapportera data Graf ID: 11

66 66 GRAFER KLINIKNIVÅ Personalsammansättning (andel årsarbetare) % 1% 2% 3% 4% 5% 6% 7% 8% 9% 1% Blekingesjukhuset Eskilstuna Falun/Mora Gällivare/Kiruna Hallands Sjukhus Karlstad NU-sjukvården Sachsska Skaraborgs sjukhus Sunderby SÄS Borås Visby Västerås Östersund BUC Västerbotten US Örebro Andel läkare Andel sjuksköterskor Andel undersköterskor, biträden och barnsköterskor Andel psykologer Andel kuratorer Andel dietister Andel fysioterapeuter Andel lekterapeuter Andel sekreterare/kanslister Andel övrig HoS-personal Graf ID: 349

67 GRAFER KLINIKNIVÅ 67 Produktivitetsdata kliniknivå Antal vårdtillfällen per årsarbetande läkare Sunderby Visby Karlstad NU-sjukvården Västerås Blekingesjukhuset Hallands Sjukhus SÄS Borås Falun/Mora Gällivare/Kiruna Skaraborgs sjukhus Eskilstuna Östersund Sachsska US Örebro BUC Västerbotten Antal VTF barn- och ungdomsmedicinsk vård per årsarbetande läkare Graf ID: 112 Antal läkarbesök per årsarbetande läkare Blekingesjukhuset Eskilstuna NU-sjukvården Hallands Sjukhus Visby SÄS Borås Västerås Sunderby Sachsska Karlstad Gällivare/Kiruna Skaraborgs sjukhus Falun/Mora Östersund US Örebro BUC Västerbotten Antal planerade läkarbesök per årsarbetande läkare Antal oplanerade läkarbesök per årsarbetande läkare Graf ID: 4646

68 68 GRAFER KLINIKNIVÅ Antal vårdtillfällen per årsarbetande annan hälso- och sjukvårdspersonal 37, ,5 3 27, ,5 2 17, ,5 1 7,5 5 2,5 Visby Karlstad Sunderby SÄS Borås Västerås Östersund NU-sjukvården Eskilstuna Blekingesjukhuset Skaraborgs sjukhus Hallands Sjukhus Falun/Mora Sachsska Gällivare/Kiruna BUC Västerbotten US Örebro Antal VTF per årsarbetande annan HoS-personal i slutenvård Graf ID: 115 Antal vårdtillfällen neonatal per 1 förlösta barn Östersund NU-sjukvården Sunderby Karlstad Sachsska Blekingesjukhuset Eskilstuna Västerås Falun/Mora SÄS Borås Skaraborgs sjukhus Gällivare/Kiruna Visby Hallands Sjukhus US Örebro Antal VTF neonatal per 1 förlösta barn US Umeå/Skellefteå/Lycksele kan inte rapportera data Graf ID: 116

69 GRAFER KLINIKNIVÅ 69 Antal vårddagar per årsarbetande hälso- och sjukvårdspersonal (ssk, usk, biträden och barnsköterskor) Karlstad Sunderby Västerås Hallands Sjukhus Eskilstuna Sachsska Östersund Blekingesjukhuset Falun/Mora Visby SÄS Borås NU-sjukvården Skaraborgs sjukhus Gällivare/Kiruna US Örebro BUC Västerbotten Antal VDG per årsarb ssk+usk/bitr/bsk Graf ID: 114 Antal vårddagar per årsarbetande hälso- och sjukvårdspersonal Västerås Sunderby Karlstad Eskilstuna SÄS Borås Östersund Blekingesjukhuset Sachsska Hallands Sjukhus Visby Gällivare/Kiruna NU-sjukvården Falun/Mora Skaraborgs sjukhus BUC Västerbotten US Örebro Antal vårddagar per årsarbetande annan HoS-personal i slutenvård Graf ID: 4647

70 7 GRAFER KLINIKNIVÅ Antal vårdtillfällen per disponibel vårdplats (exkl neonatal) NU-sjukvården Karlstad Falun/Mora Hallands Sjukhus Visby Sachsska Östersund Skaraborgs sjukhus Västerås Sunderby SÄS Borås Blekingesjukhuset Eskilstuna Gällivare/Kiruna US Örebro BUC Västerbotten Antal VTF per disponibel vårdplats (exkl neonatal) Graf ID: 118 Antal vårddagar per disponibel vårdplats (exkl neonatal) Sachsska Västerås Hallands Sjukhus Karlstad Falun/Mora Östersund Sunderby Blekingesjukhuset NU-sjukvården Skaraborgs sjukhus SÄS Borås Eskilstuna Visby Gällivare/Kiruna BUC Västerbotten US Örebro Antal vårddagar per disponibel vårdplats (exkl neonatal) Graf ID: 119

71 GRAFER KLINIKNIVÅ 71 Medicinsk praxis kliniknivå Andel akuta vårdtillfällen slutenvård 1% 9% 8% 7% 6% 5% 4% 3% 2% 1% % Västerås Sachsska Skaraborgs sjukhus Gällivare/Kiruna Falun/Mora Visby Sunderby NU-sjukvården Blekingesjukhuset Hallands Sjukhus SÄS Borås Eskilstuna Östersund Karlstad US Örebro BUC Västerbotten Andel akuta VTF i slutenvård Graf ID: 12 Andel oplanerade av totalt antal läkarbesök 6% 55% 5% 45% 4% 35% 3% 25% 2% 15% 1% 5% % Eskilstuna Karlstad Västerås NU-sjukvården Östersund Sunderby Visby Sachsska SÄS Borås Falun/Mora Hallands Sjukhus Skaraborgs sjukhus Blekingesjukhuset Gällivare/Kiruna US Örebro BUC Västerbotten Andel oplanerade läkarbesök av totalt antal läkarbesök Graf ID: 121

72 72 GRAFER KLINIKNIVÅ Medelvårdtid: Antal vårddagar per vårdtillfälle 4,5 4 3,5 3 2,5 2 1,5 1,5 Västerås Sachsska Gällivare/Kiruna Hallands Sjukhus Karlstad Blekingesjukhuset Sunderby Östersund Falun/Mora Eskilstuna SÄS Borås Skaraborgs sjukhus NU-sjukvården Visby BUC Västerbotten US Örebro Antal vårddagar per VTF exkl neonatal Graf ID: 122 Medelvårdtid: Antal vårddagar per vårdtillfälle neonatal Eskilstuna Hallands Sjukhus Sunderby Blekingesjukhuset Gällivare/Kiruna Visby Västerås Falun/Mora SÄS Borås Karlstad Skaraborgs sjukhus Sachsska Östersund NU-sjukvården BUC Västerbotten US Örebro Antal vårddagar per VTF neonatal Graf ID: 123

73 GRAFER KLINIKNIVÅ 73 Andel läkarbesök jourtid av antal läkarbesök 32,5% 3% 27,5% 25% 22,5% 2% 17,5% 15% 12,5% 1% 7,5% 5% 2,5% % Västerås Skaraborgs sjukhus Östersund NU-sjukvården Karlstad Sunderby Falun/Mora Hallands Sjukhus SÄS Borås Blekingesjukhuset Gällivare/Kiruna Eskilstuna Sachsska US Örebro BUC Västerbotten Andel läkarbesök under jourtid av totalt antal läkarbesök Visby kan inte rapportera data Graf ID: 124 Andel sjuksköterskebesök av besök totalt läkare och sjuksköterskor 45% 4% 35% 3% 25% 2% 15% 1% 5% % Visby Västerås SÄS Borås Falun/Mora Östersund Hallands Sjukhus Eskilstuna Skaraborgs sjukhus NU-sjukvården Blekingesjukhuset Karlstad Sachsska Gällivare/Kiruna Sunderby BUC Västerbotten US Örebro Andel sjuksköterskebesök av totalt besök läkare och sjuksköterska Graf ID: 125

74 74 GRAFER KLINIKNIVÅ Antal vårddagar för barn med nydebuterad diabetes per 1 invånare barn -17 år Hallands Sjukhus Sunderby Gällivare/Kiruna NU-sjukvården Visby SÄS Borås Karlstad Falun/Mora Blekingesjukhuset Västerås Skaraborgs sjukhus Östersund Eskilstuna Sachsska BUC Västerbotten Antal VDG för barn med nydebuterad diabetes per 1 invånare -17 år Örebro kan inte rapportera data Graf ID: 4652 Andel vårddagar för barn nydebuterad diabetes av totalt antal vårddagar barn med diabetes 1% 9% 8% 7% 6% 5% 4% 3% 2% 1% % Gällivare/Kiruna Hallands Sjukhus Västerås Skaraborgs sjukhus Falun/Mora NU-sjukvården Visby SÄS Borås Sunderby Blekingesjukhuset Karlstad Östersund Eskilstuna Sachsska BUC Västerbotten Andel VDG för barn nydebuterad diabetes av totalt antal VDG barn med diabetes Örebro kan inte rapportera data Graf ID: 4653

75 GRAFER KLINIKNIVÅ 75 Antal vårddagar för barn med diabetes per 1 invånare barn -17 år Hallands Sjukhus Sunderby Karlstad Gällivare/Kiruna Blekingesjukhuset NU-sjukvården Visby Östersund SÄS Borås Sachsska Falun/Mora Västerås Eskilstuna Skaraborgs sjukhus US Örebro BUC Västerbotten Antal VDG för barn med diabetes per 1 invånare -17 år Graf ID: 4654

76 76 GRAFER KLINIKNIVÅ Utbildningsnivå kliniknivå Andel specialister, ST-läkare och övriga läkare 1% 9% 8% 7% 6% 5% 4% 3% 2% 1% % Blekingesjukhuset 13% 9,2% 4,9% % 2,6% 7,9% 4,9% 13% 8% 18% 6,5% 15% 12% 15% 21% 13% 18% 22% 19% 23% 33% 34% 25% 28% 26% 25% 17%,8% 26% 21% 2% 22% 68% 68% 76% 77% 65% 58% 7% 59% 66% 57% 77% 85% 62% 64% 58% 65% Eskilstuna Falun/Mora Gällivare/Kiruna Hallands Sjukhus Karlstad NU-sjukvården Sachsska Skaraborgs sjukhus Sunderby SÄS Borås Visby Västerås Östersund BUC Västerbotten US Örebro Andel specialister av läkare totalt Andel ST-läkare av läkare totalt Andel övriga läkare av läkare totalt Graf ID: 126 Andel sjuksköterskor med relevant vidareutbildning 8% 77% 74% 7% 7% 67% 66% 66% 63% 62% 55% 54% 51% 45% 43% 75% 7% 6% 5% 4% 3% 2% 1% % Gällivare/Kiruna Skaraborgs sjukhus Sunderby Karlstad Östersund Hallands Sjukhus Sachsska Visby Blekingesjukhuset SÄS Borås Eskilstuna Falun/Mora Västerås NU-sjukvården US Örebro Andel SSK med relevant vidareutbildn av totalt antal SSK Hallands sjukhus har inte kunnat rapportera fullständig data och andelen sjuksköterskor med relevant vidareutbildning kan vara högre US Umeå/Skellefteå/Lycksele kan inte rapportera data Graf ID: 4656

77 GRAFER KLINIKNIVÅ 77 Antal besök sjuksköterskor per 1 invånare barn -17 år Visby Västerås Östersund Helsingborg Eskilstuna Gällivare/Kiruna Skaraborgs sjukhus Blekingesjukhuset Hallands Sjukhus Falun/Mora NU-sjukvården Sachsska SÄS Borås Karlstad Sunderby BUC Västerbotten US Örebro Antal besök sjuksköterskor (exkl diabetes-ssk) per 1 invånare -17 år Antal besök diabetessjuksköterskor per 1 invånare -17 år Graf ID: 4657 Andel sjuksköterskor av summan sjuksköterskor, undersköterskor och barnsköterskor 75% 7% 65% 6% 55% 5% 45% 4% 35% 3% 25% 2% 15% 1% 5% % Blekingesjukhuset Sachsska NU-sjukvården Västerås SÄS Borås Hallands Sjukhus Visby Östersund Skaraborgs sjukhus Eskilstuna Gällivare/Kiruna Sunderby Karlstad Falun/Mora Helsingborg US Örebro BUC Västerbotten Graf ID: 127

78 78 KVALITETSDATA FRÅN SWEDIABKIDS Utvecklingsgruppen för barn- och ungdomsmedicin har fortsatt med fokusområdet diabetes. Sedan flera år finns det samarbete med SWEDIABKIDS, kvalitetsregistret för data för barn och ungdomar med diabetes i Sverige. Urvalet för nedan grafer inkluderar Ur alla patienter under perioden som är under 18 år och har diabetes typ 1. Medelvärdet för patientens HbA1c-värde beräknas på det sista besöket det aktuella året. Vad avser variabeln hypoglykemi avses den allvarligaste grafen av hypoglykemi och är beräknat på antal hypoglykemi sedan senaste besök. Följande nyckeltal har sammantstälts med data från SWEDIABKIDS. Andelen med HbA1c >72 mmol/mol Andelen som når behandlingsmålet för HbA1c Antalet patienter med allvarliga känningar Källa till samtliga tre grafer nedan är således SWEDIABKIDS 219. Det övergripande målet för behandling av diabetes är att med bibehållen hög livskvalitet förhindra akuta och senkomplikationer genom god kontroll av glukosmetabolism, blodtryck och lipider. Behandlingsmålen vid diabetes ska individualiseras och sättas tillsammans med patienten. När målen sätts vägs olika faktorer in, till exempel patientens ålder, livssituation, motivation, förekomst av komplikationer med mera. Behandlingsmålet uttrycks i denna rapport genom att gränsvärdet för HbA1c är <57 mmol/mol. Fokusarbetet kommer fortgå med framtagande av nyckeltal kopplat till vården av barn med diabetes och de arbetssätt och resurser som används för denna patientgrupp. Andel med HbA1c > 72 mmol/mol - data från kvalitetsregistret SWEDIABKIDS 17,5% 15% 12,5% 1% 7,5% 5% 2,5% % Ystad Helsingborg Länssjukhuset Ryhov Gävle Sachsska NU-sjukvården Östersund US Örebro Falun/Mora Sunderby Västerås BUC Västerbotten Växjö/Ljungby Skaraborgs sjukhus Eskilstuna US Linköping Kungsbacka Visby Norrköping SÄS Borås Hallands Sjukhus Karlstad Kristianstad Blekingesjukhuset Kalmar Graf ID: 2947

79 KVALITETSDATA FRÅN SWEDIABKIDS 79 Andelen som når behandlingsmålet för HbA1c - data från kvalitetsregistret SWEDIABKIDS 8% 7% 6% 5% 4% 3% 2% 1% % Andel med HbA1c < 57 mmol/mol Kalmar SÄS Borås Kungsbacka US Linköping Växjö/Ljungby Karlstad Falun/Mora NU-sjukvården US Örebro Norrköping Eskilstuna Blekingesjukhuset Hallands Sjukhus BUC Västerbotten Länssjukhuset Ryhov Skaraborgs sjukhus Västerås Kristianstad Sunderby Helsingborg Sachsska Ystad Gävle Östersund Visby Antalet patienter med allvarliga känningar - data från kvalitetsregistret SWEDIABKIDS 32,5 3 27, ,5 2 17, ,5 1 7,5 5 2,5 Antal hypoglykemier, alla tillfällen US Örebro Helsingborg Falun/Mora Sachsska Eskilstuna Norrköping US Linköping Västerås BUC Västerbotten Gävle Länssjukhuset Ryhov SÄS Borås Växjö/Ljungby Blekingesjukhuset Kristianstad NU-sjukvården Sunderby Ystad Östersund Hallands Sjukhus Kalmar Karlstad Kungsbacka Skaraborgs sjukhus Visby Graf ID: 2948 Graf ID: 2949

80 8 BILAGOR Utvecklingsgruppen för barn- och ungdomsmedicin har fortsatt med fokusområdet diabetes. För att visa på produktion, aktiviteter och resurser finns det i Nysamrapporten grafer som bland annat visar andelen vårddagar för barn med nydebuterad diabetes (graf 2922). Sedan flera år finns det samarbete med SWEDIABKIDS, kvalitetsregistret för data för barn och ungdomar med diabetes i Sverige. Utvalda data som visar nyckeltal för kvalitet redovisas i denna Nysamrapport för att ge en kompletterande bild av fokusområdet diabetes. Efter en beställning har följande nyckeltal levererats gällande : Andelen med HbA1c >72 mmol/mol Andelen som når behandlingsmålet för HbA1c Antalet patienter med allvarliga känningar Källa till samtliga tre grafer nedan är således SWEDIABKIDS 219. Det övergripande målet för behandling av diabetes är att med bibehållen hög livskvalitet förhindra akuta och senkomplikationer genom god kontroll av glukosmetabolism, blodtryck och lipider. Behandlingsmålen vid diabetes ska individualiseras och sättas tillsammans med patienten. När målen sätts vägs olika faktorer in, till exempel patientens ålder, livssituation, motivation, förekomst av komplikationer med mera. Behandlingsmålet uttrycks i denna rapport genom att gränsvärdet för HbA1c är <57 mmol/mol. Fokusarbetet kommer fortgå med framtagande av nyckeltal kopplat till vården av barn med diabetes och de arbetssätt och resurser som används för denna patientgrupp. Grafer 2947 till 2949 (de ligger tågordning i överskickad fil) i egen mapp Bilaga 1: Gemensamma definitioner Allmänt Det pågår ett kontinuerligt utvecklingsarbete för att ytterligare förbättra kvaliteten på materialet genom utarbetande av gemensamma definitioner, metodik etc. Detta arbete sker huvudsakligen i utvecklingsgrupper med representanter för berörda specialiteter/områden. Alla data som efterfrågas avser år 218. Generellt gäller regeln att arbetade timmar, aktiviteter och kostnader ska redovisas på samma enhet (den enhet där aktiviteten utförs). Avsnittet Att beräkna arbetade timmar ska beaktas vid varje punkt där antalet arbetade timmar = VÅRDDAGAR INSKRIVNINGSDAG -----> UTSKRIVNINGSDAG = VÅRDTID I DAGAR = VÅRDTID I DAGAR