Gäller från och med

Transkript

1 Gäller från och med Undersökning 101 Undersökning utförd av tandläkare, grundavgift S Kompletterande eller akut undersökning, utförd av specialisttandläkare S1 Kompletterande eller akut undersökning, utförd av specialisttandläkare, mer omf S0 Omfattande kompletterande undersökning, utförd av specialisttandläkare S Omfattande kompletterande undersökning, utförd av specialisttandläkare SP Omfattande kompletterande undersökning, vid protetisk behandling där diagnostisk uppvaxning görs, utförd av specialisttandläkare SI Omfattande kompletterande undersökning, vid implantatbehandling där guideskena används, utförd av specialisttandläkare S Utredning utförd av specialisttandläkare S0 Konsultation specialisttandläkare, mindre omfattande S Konsultation specialisttandläkare S Konsultation specialisttandläkare, omfattande Röntgenåtgärder mm 121S Röntgenundersökning av enskild tand S Röntgenundersökning, intraoral, komplett för munhålan S Panoramaröntgenundersökning S0 Röntgenundersökning, extraoral (profilröntgen eller frontal bild) S Röntgenundersökning, extraoral (snedlateral eller ramusprojektion, käkledsöversikt eller liknande) S Röntgenundersökning, omfattande S Röntgenundersökning, delstatus (2-6 intraorala röntgenbilder) S Röntgenundersökning, större delstatus ( 7 intraorala röntgenbilder) S Tomografiundersökning, en kvadrant eller tandposition S Tomografiundersökning, två kvadranter eller sinus S Tomografiundersökning, tre kvadranter eller käkleder S Tomografiundersökning, fyra kvadranter MR-1 Magnetkameraundersökning utan kontrast MR-2 Magnetkameraundersökning med kontrast Studiemodeller för behandlingsplanering S Biopsi, åtgärden innefattar tagande av biopsi, eventuell sutur och svar S Laboratoriekostnad vid patologanatomisk diagnostik (PAD) Faktura 545 Sjukdomsbehandlande åtgärder 301S Sjukdoms- eller smärtbehandling, mindre omfattande S Sjukdoms- eller smärtbehandling S1 Sjukdoms- eller smärtbehandling, vid käkledsinjektion S Sjukdoms- eller smärtbehandling, omfattande S Sjukdoms- eller smärtbehandling, särskilt tidskrävande S Beteendemedicinsk behandling, 60 minuter eller mer S Beteendemedicinsk behandling S Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, mindre omfattande S Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, omfattande S Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, särskilt tidskrävande >90 min

2 Kirurgiska åtgärder 401S Tanduttagning, en tand S Tanduttagning, när separation eller friläggning krävs, en tand S Tanduttagning, tillkommande enkel S Kirurgiskt avlägsnande av en eller flera tänder i samma kvadrant och/eller annan vävnad, per operationstillfälle S Omfattande dentoalveolär kirurgi S Tanduttagning, övertalig tand S Övrig dentoalveolär kirurgi eller plastik, per operationstillfälle Implantatkirurgiska åtgärder 420 Implantat, per styck S Operation avseende käkbensförankrade implantat, ett implantat, per operationstillfälle S Kirurgisk friläggning av ett implantat vid tvåstegsteknik, per operationstillfälle S Operation avseende käkbensförankrade implantat, två eller tre implantat, per operationstillfälle S Kirurgisk friläggning av två eller tre implantat vid tvåstegsteknik, per operationstillfälle S Operation avseende käkbensförankrade implantat, fler än tre implantat, per operationstillfälle S Kirurgisk friläggning av fler än tre implantat vid tvåstegsteknik, per operationstillfälle S Benaugmentation med egen vävnad, i en kvadrant S1 Benaugmentation med benblock från mandibelns framkant, i en kvadrant S Benaugmentation med benersättningsmaterial, i en kvadrant SM Benaugmentation med benersättningsmaterial, i en kvadrant, vid materialkostnad över kr S Kirurgiskt avlägsnande av implantat, per operationstillfälle S 431S 431SM 432S 432SM Benaugmentation med egen vävnad i en kvadrant i samband med benaugmentation i annan kvadrant eller implantatoperation i samma kvadrant, tilläggsåtgärd, per kvadrant Benaugmentation med benersättningsmaterial i samband med benaugmentation eller implantatoperation i annan kvadrant, tilläggsåtgärd, per kvadrant Benaugmentation med benersättningsmaterial i samband med benaugmentation eller implantatoperation i annan kvadrant, tilläggsåtgärd, per kvadrant, vid materialkostnad över kr Benaugmentation med benersättningsmaterial i samband med implantatinstallation, tilläggsåtgärd, per kvadrant Benaugmentation med benersättningsmaterial i samband med implantatinstallation, tilläggsåtgärd, per kvadrant, vid materialkostnad över kr S Avlägsnande av ett implantat S Avlägsnande av implantat, enkel Parodontalkirurgiska åtgärder 441S Parodontalkirurgisk behandling vid en eller två tänder och/eller kirurgisk behandling av periimplantit vid ett enstaka implantat, per operationstillfälle S Parodontalkirurgisk behandling vid tre till sex tänder, per operationstillfälle S Kirurgisk behandling av periimplantit vid två till fyra implantat, per operationstillfälle S Omfattande parodontalkirurgisk behandling vid sju tänder eller fler eller vid tre tänder eller fler i kombination med annan operation, per operationstillfälle S Omfattande kirurgisk behandling av periimplantit vid fem implantat eller fler eller vid tre implantat eller fler i kombination med annan operation, per operationstillfälle S Rekonstruktiv behandling med membran (GTR) eller emaljmatrixprotein, tilläggsåtgärd, per operationstillfälle Prislista 1 965

3 Parodontalkirurgiska åtgärder, forts 447S Rekonstruktiv behandling med benersättningsmedel, tilläggsåtgärd, per operationstillfälle Prislista S Fritt bindvävstransplantat vid lambåoperation, tilläggsåtgärd, per operationstillfälle Rotbehandling 501S Rensning och rotfyllning, en rotkanal S Rensning och rotfyllning, två rotkanaler S Rensning och rotfyllning, tre rotkanaler S Rensning och rotfyllning, fyra eller fler rotkanaler S Akut endontisk behandling, annan behandlare S Akut trepanation och kavumextirpation S Komplicerad kanallokalisation S Stiftborttagning S Apikalkirurgisk behandling, per operationstillfälle S1 541SM 542S 542SM Apikalkirurgisk behandling, per operationstillfälle, flerrotig tand eller enrotig tand vid materialkostnad över kr Apikalkirurgisk behandling, per operationstillfälle, flerrotig tand vid materialkostnad över kr Apikalkirurgisk behandling, ytterligare tand vid samma operationstillfälle, tilläggsåtgärd Apikalkirurgisk behandling, ytterligare tand vid samma operationstillfälle, tilläggsåtgärd, vid materialkostnad över kr Bettfysiologiska åtgärder 601S Bettskena i hård akrylat i överkäken, utförd på bettfysiologisk indikation S Bettskena i hård akrylat i underkäken, utförd på bettfysiologiska indikation S Reponeringsskena, per skena S Mjukplastskena, laboratorieframställd, för bettfysiologisk behandling, per skena S Motorisk aktivering S0 Bettslipning för ocklusal stabilisering, mindre omfattande S Bettslipning för ocklusal stabilisering BS Antisnarkskena BM Moms 25% på tandteknisk kostnad för framställning av antisnarkskena Faktura 0 Protetiska åtgärder / Tandstödd protetik 800S Permanent tandstödd krona, en per käke, standardmaterial SK Permanent tandstödd krona, en per käke, material utöver standard S Permanent tandstödd krona, flera i samma käke, standardmaterial SK Permanent tandstödd krona, flera i samma käke, material utöver standard S Laboratorieframställd pelare med intraradikulärt stift SG Laboratorieframställd pelare med intraradikulärt stift, guld S Klinikframställd pelare med intraradikulärt stift S Hängande led vid tandstödd protetik, per led, standardmaterial SK Hängande led vid tandstödd protetik, per led, material utöver standard SG Hängande led vid emaljretinerad konstruktion, per led, guld med eller utan keramik S Emaljretinerad konstruktion, laboratorieframställd, per stöd, standardmaterial SK Emaljretinerad konstruktion, laboratorieframställd, per stöd, material utöver standard SG Emaljretinerad konstruktion, laboratorieframställd, per stöd, guld S Radikulärförankring vid avtagbar protes S Semipermanent krona eller hängande led, per led, med gjuten eller fräst inre del S Innerkrona för teleskop- och konuskonstruktioner S Långtidstemporär laboratorieframställd krona eller hängande led, per led

4 Reparativa åtgärder vid tandstödd protetik 811S Cementering av lossnad tandstödd eller implantatstödd protetisk konstruktion, per stöd S Reparation av krona, bro eller barkonstruktion, utan tandteknisk insats S Broreparation med tandteknisk insats S Broreparation med tandteknisk insats, omfattande S Sadelkrona Avtagbar protetik 822S Partiell protes för temporärt bruk, en till tre tänder S Partiell protes för temporärt bruk, fyra eller fler tänder S Partiell protes med metallskelett, klammerförankrad S Komplicerad partiell protes med metallskelett som förankras med stöd av urtagskrona, innerkrona eller attachments S Hel underkäksprotes inkl. erforderligt antal prefabricerade tänder SM Hel underkäksprotes, utförd enligt myodynamisk teknik, i förekommande fall inklusive protestyngder, inkl. erforderligt antal prefabricerade tänder S Hel överkäksprotes inkl. erforderligt antal prefabricerade tänder S Immediatprotes, inkl. tänder. Innefattar inte justering Reparation av avtagbar protes 831S Justering av avtagbar protes S Lagning av protes eller tillsättning av protestand S Rebasering av protes S Lagning av protes där avtryck krävs S Rebasering och lagning av protes S Komplicerad lagning av protes där svetsning av nya fästen behövs S Komplicerad lagning av protes där uppvaxning och gjutning av ny del utförs S Inmontering av förankringselement Övriga åtgärder i samband med protetisk behandling 845S0 Ocklusionskorrigerande bettslipning, mindre omfattande S Ocklusionskorrigerande bettslipning S Skena, hel eller cementerad i sektioner, för vertikal platsberedning eller bettstabilisering S Klammerplåt S Betthöjning med fyllningsmaterial, per tand Implantatprotetiska åtgärder 850S Implantatförankrad krona, en per käke SK Implantatförankrad krona, en per käke, skruvad där keramen är direkt bränd på distansen S Implantatförankrad krona, flera i samma käke SK Implantatförankrad krona, flera i samma käke, skruvad där keramen är direkt bränd på distansen S Hängande led vid implantatförankrad bro SK Hängande led vid implantatförankrad bro, helkeramiskt S Semipermanent krona eller hängande led på implantat, per led S Långtidstemporär laboratorieframställd krona eller hängande led på implantat, per led Separat distans inklusive distansskruv, per styck Faktura Integrerad distans/kopplingskomponent vid separat implantatstödd krona, per styck Faktura S Implantatförankrad bro, överkäke, fyra implantat SK Implantatförankrad bro, överkäke, fyra implantat, helkeramisk SM Implantatförankrad bro, överkäke, fyra implantat inklusive metallskoning S Implantatförankrad bro, överkäke, fem implantat SK Implantatförankrad bro, överkäke, fem implantat, helkeramisk

5 Implantatprotetiska åtgärder, forts 862SM Implantatförankrad bro, överkäke, fem implantat inklusive metallskoning S Implantatförankrad bro, överkäke, sex implantat eller fler SK Implantatförankrad bro, överkäke, sex implantat eller fler, helkeramisk SM Implantatförankrad bro, överkäke, sex implantat eller fler inklusive metallskoning S Implantatförankrad bro, underkäke, fyra implantat SK Implantatförankrad bro, underkäke, fyra implantat eller fler, helkeramisk SM Implantatförankrad bro, underkäke, fyra implantat eller fler, inklusive metallskoning S Implantatstödd täckprotes, överkäke, två implantat eller implantatstödd täckprotes, underkäke, oavsett antal implantat S Implantatstödd täckprotes, överkäke, tre implantat S Implantatstödd täckprotes, överkäke, fyra implantat eller fler S Tillägg för alveolarbar på två implantat S Tillägg för alveolarbar på tre implantat S Tillägg för alveolarbar på fyra implantat S Implantatstödd täckprotes, exklusive distanser och förankringselement Reparation av implantat och implantatstödd protetik 880S Av- och återmontering av implantatförankrad konstruktion på ett till två implantat S Reparation av fast implantatförankrad konstruktion, mindre omfattande utan teknikerinsats S Av- och återmontering av implantatförankrad konstruktion på tre eller fler implantat S Reparation/ombyggnad av fast implantatförankrad konstruktion med tandteknisk insats S 884SM 88TS Reparation/ombyggnad av implantatförankrad bro där omfattande tandteknisk insats krävs Reparation/ombyggnad av implantatförankrad bro där omfattande tandteknisk insats krävs inklusive metallskoning Avlägsning av frakturerad broskruv vid implantatbroar utförd av specialist, antalet av åtgärden som debiteras vid behandlingstillfället beror på faktisk tidsåtgång, 1 st åtgärd motsvarar 15 minuter Tandreglering 90BS Enkel fastsättning av båge/retainer, specialist BS1 Komplicerad fastsättning av båge/retainer, eller ny retainer, specialist CS Retentionsplåt, specialist CS1 Retentionsplåt, komplicerad, specialist D Tekniker- och/eller materialkostnad vid ortodontisk apparatur Faktura 0 Utbytesåtgärder 921S Utbytesåtgärd. Krona i stället för ersättningsberättigande fyllning, fram- eller hörntand S Utbytesåtgärd. Krona i stället för ersättningsberättigande fyllning, molar eller premolar S Utbytesåtgärd. Implantatbeh i en entandslucka istället för ersättningsberättigande tandstödd bro, kirurgisk del/implantatoperation. Implantat ingår SA Utbytesåtgärd. Används när implantat sätts i två entandsluckor samtidigt SB 926S 926SK Utbytesåtgärd. Används när implantat sätts i två entandsluckor samtidigt som två ersättningsberättigande implantat sätts Utbytesåtgärd. Implantatbeh i en entandslucka istället för ersättningsberättigande tandstödd bro, protetisk del/implantatförankrad krona, en per käke ersättningsberättigande tandstödd bro, protetisk del/implantatförankrad krona, en per käke, skruvad där keramen är direkt bränd på distansen

6 926SA 926SB 928S 929S 929SK 940S 941S Utbytesåtgärder, forts ersättningsberättigande tandstödd bro, protetisk del/implantatförankrad krona, två eller fler per käke ersättningsberättigande tandstödd bro, protetisk del/implantatförankrad krona, två eller fler per käke, skruvad där keramen är direkt bränd på distansen ersättningsberättigande tandstödd bro när åtgärd 800 eller 801 har utförts på en eller båda stödtänderna som utbytet beräknas på, kirurgisk del/implantatop. Implantat ingår Utbytesåtgärd. Implantatbeh i en entandslucka istället för ersättningsberättigande tandstödd bro när åtgärd 800 eller 801 har utförts på en eller båda stödtänderna som utbytet beräknas på, protetisk del/implantatförankrad krona Utbytesåtgärd. Implantatbeh i en entandslucka istället för ersättningsberättigande tandstödd bro när åtgärd 800 eller 801 har utförts på en eller båda stödtänderna som utbytet beräknas på, protetisk del/implantatförankrad krona, skruvad där keramen är direkt bränd på distansen Utbytesåtgärd. Ortodontisk slutning av entandslucka istället för ersättningsberättigande tandstödd bro Utbytesåtgärd. Ortodontisk slutning av entandslucka istället för ersättningsberättigande tandstödd bro när åtgärd 800 eller 801 har utförts inom två år på en av stödtänderna som utbytet beräknas på Garantier mm Vi lämnar ett års garanti på avtagbar protetik, tre år på fast implantatburen protetik och fem år på fast tandburen protetik. Behovet av omgörning måste vara objektivt påvisbart. Garaintin gäller under förutsättning att patienten följt de återbesöksoch egenvårdsrutiner som Folktandvården rekommenderat. Kompositfyllning, utförd på korrekta indikationer och utan förbehåll, som inom en två-årsperiod kräver omgörning ersätts utan kostnad med ny fyllning. Garantin gäller endast en omgörning och omfattar inte kompositkrona. När patient så önskar lämnas intyg om material som använts vid protetiska arbeten och vid fyllningar.