Ersättningsberättigade åtgärder 2019 inom allmän tandvård för barn och unga vuxna

Transkript

1 Ersättningsberättigade åtgärder 2019 inom allmän tandvård för barn och unga vuxna Angivna åtgärder i grupperna och dess priser i dokumentet följer Tandvårds- och läkemedelsförmånsverkets föreskrifter HSLF-FS 2018:23. Regionspecifka åtgärder ersätts enligt i dokumentet angivna villkor. De nya åtgärderna och priserna är att betrakta som preliminära till dess att budgeten för år 2019 är beslutad.

2 Innehållsförteckning Disciplin Sida Allmän tandvård 2 Regionspecifika åtgärder 7 Allmän ortodonti 8 Övriga ersättningar 9 Sida 1 av 9

3 Allmän tandvård Åtgärdskod Åtgärdstext Ersättning Diagnostik B101 Basundersökning och diagnostik, utförd av tandläkare 845 kr B103 Kompletterande eller akut undersökning, utförd av tandläkare 370 kr B103J Kompletterande eller akut undersökning, utförd av tandläkare, kvälls och helgtaxa 535 kr B107 Omfattande, kompletterande eller akut undersökning, utförd av tandläkare kr B108 Utredning inklusive undersökning, utförd av tandläkare kr B111 Basundersökning, utförd av tandhygienist 635 kr B kr Basundersökning med fullständig parodontal undersökning, utförd av tandhygienist B113 Akut eller annan undersökning, utförd av tandhygienist 270 kr B kr Kompletterande parodontal undersökning eller kariesutredning, utförd av tandhygienist B115* Konsultation specialisttandvård 920 kr B116* Konsultation specialisttandvård, omfattande kr * = Kan endast användas av tandläkare verksam inom enhet för orofacial medicin, så länge specialistbehörig tandläkare ej finns Röntgenåtgärder B121 Röntgenundersökning av enskild tand 55 kr B123 Röntgenundersökning, helstatus 805 kr B124 Panoramaröntgenundersökning 525 kr B125 Röntgenundersökning, extraoral 515 kr B126 Röntgenundersökning, omfattande 985 kr B127 Röntgenundersökning, delstatus 195 kr B128 Röntgenundersökning, större delstatus 335 kr Tomografiåtgärder B131 Tomografiundersökning, en kvadrant eller tandposition kr B132 Tomografiundersökning, två kvadranter eller sinus kr B133 Tomografiundersökning, tre kvadranter eller käkleder kr B134 Tomografiundersökning, fyra kvadranter kr Övriga åtgärder vid undersökning och diagnostik B141 Studiemodeller för behandlingsplanering 595 kr B161 Salivsekretionsmätning 600 kr B162 Laboratoriekostnader vid mikrobiologisk undersökning 330 kr B163 Biopsi 980 kr Sjukdomsförebyggande åtgärder B164 Laboratoriekostnader vid patologanatomisk diagnostik (PAD) 545 kr B201 Information eller instruktion vid risk för munhälsorelaterade sjukdomar 415 kr B204 Profylaxskena, per skena 795 kr B205 Fluorbehandling, kortare behandlingstid 170 kr B206 Fluorbehandling 340 kr B207 Mekaniskt avlägsnande av supragingival tandsten 270 kr B208 Mekaniskt avlägsnande av supragingival tandsten, omfattande 500 kr B209 Mekaniskt avlägsnande av supragingival tandsten, särskilt tidskrävande 795 kr Sida 2 av 9

4 Sjukdomsbehandlande åtgärder B301 Sjukdoms- eller smärtbehandling, mindre omfattande 405 kr B301J Sjukdoms- eller smärtbehandling, mindre omfattande, kvälls- och helgtaxa 585 kr B302 Sjukdoms- eller smärtbehandling 760 kr B302J Sjukdoms- eller smärtbehandling, kvälls- och helgtaxa kr B303 Sjukdoms- eller smärtbehandling, omfattande kr B303J Sjukdoms- eller smärtbehandling, omfattande, kvälls- och helgtaxa kr B304 Sjukdoms- eller smärtbehandling, särskilt tidskrävande kr B304J Sjukdoms- eller smärtbehandling, särskilt tidskrävande kr B311 Information eller instruktion vid munhälsorelaterade sjukdomar eller problem 415 kr B kr Uppföljande information eller instruktion vid munhälsorelaterade sjukdomar eller problem B313 Beteendemedicinsk behandling, 60 minuter eller mer kr B314 Beteendemedicinsk behandling 480 kr B321 Icke-operativ behandling av kariessjukdom 420 kr B322 Stegvis exkavering kr B341 Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, mindre omfattning 500 kr B342 Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, större omfattning kr B kr Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, särskilt tidskrävande behandling Kirurgiska åtgärder B362 Lustgassedering, per gång 825 kr B401 Tanduttagning, en tand kr B402 Tanduttagning, när separation eller friläggning krävs, en tand kr B403 Tanduttagning, tillkommande, enkel 185 kr B404 Kirurgiskt avlägsnande av en eller flera tänder i samma kvadrant kr B405 Omfattande dentoalveolär kirurgi kr B406 Tanduttagning, övertalig tand kr Implantatkirurgiska åtgärder B407 Övrig dentoalveolär kirurgi eller plastik, per operationstillfälle kr B420 Implantat, per styck kr B421 Operation avseende käkbensförankrade implantat, ett implantat kr B422 Kirurgisk friläggning av ett implantat vid tvåstegsteknik kr B423 Operation avseende käkbensförankrade implantat, två eller tre implantat kr B424 Kirurgisk friläggning av två eller tre implantat vid tvåstegsteknik kr B425 Operation avseende käkbensförankrade implantat, fyra eller fler implantat kr B426 Kirurgisk friläggning av fyra eller fler implantat vid tvåstegsteknik kr B427 Benaugmentation med egen vävnad i en kvadrant kr B428 Benaugmentation med benersättningsmaterial i en kvadrant kr B429 Kirurgiskt avlägsnande av implantat, per operationstillfälle kr B kr Benaugmentation med egen vävnad i en kvadrant i samband med benaugmentation i annan kvadrant eller implantatoperation i samma kvadrant, tilläggsåtgärd, per kvadrant B431 Benaugmentation med benersättningsmaterial i samband med benaugmentation eller kr implantatoperation i annan kvadrant, tilläggsåtgärd, per kvadrant B432 Benaugmentation med benersättningsmaterial i samband med implantatinstallation, kr tilläggsåtgärd, per kvadrant B435 Avlägsnande av ett implantat kr Sida 3 av 9

5 Parodontalkirurgiska åtgärder B436 Avlägsnande av ett implantat, enkel 185 kr B441 Parodontalkirurgisk behandling vid en eller två tänder eller kirurgisk behandling av kr periimplantit vid ett implantat, per operationstillfälle B442 Parodontalkirurgisk behandling vid tre till sex tänder, per operationstillfälle kr B443 B444 B445 B446 B447 B448 Kirurgisk behandling av periimplantit vid två till fyra implantat, per operationstillfälle Omfattande parodontalkirurgisk behandling vid sju tänder eller fler, eller vid tre tänder eller fler i kombination med annan operation, per operationstillfälle Omfattande kirurgisk behandling av periimplantit vid fem implantat eller fler, eller vid tre implantat eller fler i kombination med annan operation, per operationstillfälle Rekonstruktiv behandling med membran (GTR) eller emaljmatrixprotein, tilläggsåtgärd, per operationstillfälle Rekonstruktiv behandling med benersättningsmaterial, tilläggsåtgärd, per operationstillfälle Fritt bindvävstransplantat vid lambåoperation, tilläggsåtgärd, per operationstillfälle kr kr kr kr kr 745 kr Rotbehandling B480 Kontroll av koagulation, tilläggsåtgärd 325 kr B501 Rensning och rotfyllning, en rotkanal kr B502 Rensning och rotfyllning, två rotkanaler kr B503 Rensning och rotfyllning, tre rotkanaler kr B504 Rensning och rotfyllning, fyra eller fler rotkanaler kr B520 Akut endodontisk behandling, annan behandlare 905 kr B520J Akut endodontisk behandling, annan behandlare kr B521 Akut trepanation och kavumextirpation 800 kr B521J Akut trepanation och kvaumextirpation. Kvälls och helgtaxa kr B522 Komplicerad kanallokalisation 805 kr B523 Stiftborttagning kr B541 Apikalkirurgisk behandling, per operationstillfälle kr Bettfysiologiska åtgärder B542 Apikalkirurgisk behandling, ytterligare tand vid samma kr B kr Bettskena i hård akrylat i överkäken, utförd på bettfysiologisk indikation, per skena B kr Bettskena i hård akrylat i underkäken, utförd på bettfysiologisk indikation, per skena B603 Reponeringsskena, per skena kr B kr Mjukplastskena, laboratorieframställd, utförd på bettfysiologisk indikation, per skena B606 Motorisk aktivering 510 kr Reparativa åtgärder B607 Bettslipning för ocklusal stabilisering 750 kr B701 Fyllning av en yta på framtand eller hörntand 605 kr B702 Fyllning av två ytor på framtand eller hörntand 960 kr B703 Fyllning av tre eller flera ytor på framtand eller hörntand kr B704 Fyllning av en yta på molar eller premolar 775 kr B705 Fyllning av två ytor på molar eller premolar kr B706 Fyllning av tre eller flera ytor på molar eller premolar kr B707 Krona i plastiskt material, klinikframställd kr Sida 4 av 9

6 Tandstödd protetik B708 Stiftförankring i rotkanal vid fyllningsterapi, tilläggsåtgärd 545 kr B800 Permanent tandstödd krona, en per käke kr B801 Permanent tandstödd krona, flera i samma käke kr B802 Laboratorieframställd pelare med intraradikulärt stift kr B803 Klinikframställd pelare med intraradikulärt stift kr B804 Hängande led vid tandstödd protetik, per led kr B805 Emaljretinerad konstruktion, laboratorieframställd, per stöd kr B806 Radikulärförankring vid avtagbar protes kr B807 Semipermanent krona eller hängande led, per led kr B808 Innerkrona för teleskop- eller konuskonstruktion kr B809 Långtidstemporär laboratorieframställd krona eller hängande led, per led kr Reparation av tandstödd protetik B kr Cementering av lossnad tandstödd eller implantatstödd protetisk konstruktion, per stöd B812 Reparation av krona eller bro, utan tandteknisk insats kr B813 Broreparation med tandteknisk insats kr B814 Broreparation med tandteknisk insats, omfattande kr Avtagbar protetik B815 Sadelkrona kr B822 Partiell protes för temporärt bruk, en till tre tänder kr B823 Partiell protes för temporärt bruk, fyra eller fler tänder kr B824 Partiell protes med metallskelett, klammerförankrad kr B825 Komplicerad partiell protes med metallskelett som förankras med stöd kr B826 Attachments, per styck 95 kr B827 Hel underkäksprotes kr B828 Hel överkäksprotes kr B829 Immediatprotes, hel käke kr Reparation av avtagbar protetik B831 Justering av avtagbar protes 375 kr B832 Lagning av protes eller tillsättning av protestand kr B833 Rebasering av protes kr B834 Lagning av protes där avtryck krävs kr B835 Rebasering och lagning av protes kr B836 Komplicerad lagning av protes kr B837 Komplicerad lagning av protes där uppvaxning och gjutning av ny del utförs vilken svetsas till kr befintlig protes Övriga åtgärder i samband med protetisk behandling B839 Inmontering av förankringselement, per käke kr B845 Ocklusionskorrigerande bettslipning kr B kr Skena, hel eller cementerad i sektioner, för vertikal platsberedning eller bettstabilisering B847 Klammerplåt kr Implantatprotetiska åtgärder B848 Betthöjning eller uppbyggnad för ocklusal stabilisering med fyllningsmaterial, per 545 kr tandposition B850 Implantatförankrad krona, en per käke kr Sida 5 av 9

7 B852 Implantatförankrad krona, flera i samma käke kr B853 Hängande led vid implantatförankrad bro kr B854 Semipermanent krona eller hängande led på implantat, per led kr B kr Fästskruv/broskruv och cylinder vid semipermanent krona på implantat, per implantat B kr Långtidstemporär laboratorieframställd krona eller hängande led på implantat, per led B857 Fästskruv/broskruv och cylinder vid långtidstemporär laboratorieframställd krona på 490 kr implantat, per implantat B858 Distans inklusive distansskruv, per styck kr B859 Integrerad distans/kopplingskomponent kr B861 Implantatförankrad bro, överkäke, fyra implantat kr B862 Implantatförankrad bro, överkäke, fem implantat kr B863 Implantatförankrad bro, överkäke, sex implantat eller fler kr B865 Implantatförankrad bro, underkäke, fyra implantat eller fler kr B871 Implantatstödd täckprotes, överkäke, två implantat, eller implantatstödd täckprotes, kr underkäke, oavsett antal implantat B872 Implantatstödd täckprotes, överkäke, tre implantat kr B873 Implantatstödd täckprotes, överkäke, fyra implantat eller fler kr B874 Tillägg för alveolarbar på två implantat kr B875 Tillägg för alveolarbar på tre implantat kr B876 Tillägg för alveolarbar på fyra implantat kr B877 Implantatstödd täckprotes, exklusive distanser och förankringselement kr Reparation av implantat och implantatstödd protetik B878 Förankringselement täckprotes, tillägg, per styck 280 kr B kr Av- och återmontering av implantatförankrade konstruktioner på ett till två implantat B881 Reparation av fast implantatförankrad konstruktion, mindre omfattande kr B882 Av- och återmontering av implantatförankrade konstruktioner på sammanlagt tre eller flera kr implantat B kr Reparation/ombyggnad av fast implantatförankrad konstruktion med tandteknisk insats B kr Reparation/ombyggnad av implantatförankrad bro där omfattande tandteknisk insats krävs B888 Fästskruv/broskruv, per styck 180 kr B882 Av- och återmontering av implantatförankrade konstruktioner på sammanlagt tre eller flera kr implantat B883 Reparation/ombyggnad av fast implantatförankrad konstruktion med tandteknisk insats kr B884 Reparation/ombyggnad av implantatförankrad bro där omfattande tandteknisk insats krävs kr B888 Fästskruv/broskruv, per styck 180 kr B889 Distansskruv, per styck 370 kr Sida 6 av 9

8 Regionspecifika åtgärder Åtgärdskod Åtgärdstext Ersättning Merkostnader 001 Merkostnad tandtekniskt material * 002 Merkostnad fixtur ** 003 Merkostnad distans ** 004 Merkostnad övriga protetiska komponenter * 006 Övriga medicintekniska hjälpmedel * 007 Merkostnad medicinskt material * 018 Lustgasbehandling utförd av behörig tandläkare. Ersätts per behandlingstillfälle. 840 kr 019 Ersättning för operativa åtgärder under lustgas. Ersätts per påbörjad halvtimme. 940 kr 022 Hälsoundersökning på begäran av, enhet inom allmän tandvård kr * = Tillägg för faktisk merkostnad utifrån TLV:s föreskrifter. Ska verifieras med faktura. ** = Tillägg för faktisk merkostnad utifrån "Ersättningsberättigade allmänåtgärder 2019". Ska verifieras med faktura. Sida 7 av 9

9 Allmän ortodonti Åtgärdskod Åtgärdstext Ersättning Allmän ortodonti 951* Diastemaslutare/luckhållare, cross elastic kr 952* Lingualbåge, EOD kr 954* Fixplåt, labialbåge, sektionsbåge kr 956* Aktivator, quad-helix kr 95A* 95A - Kombinationsbehandling, t.ex. fixplåt el OH och aktivator, vid index 2c Steg kr 95B* 95B - samma som ovan Steg kr RETapp Förlorad tandteknikerframställd retentionsapparat ersätts en gång kr * Ej möjlig att använda inom den specialiserade tandvården för barn och unga vuxna Sida 8 av 9

10 Övriga ersättningar Åtgärdskod Åtgärdstext Ersättning Övriga ersättningar ErsTdl Ersättning för råd för dialog/expertgrupp - kliniskt verksam tandläkare kr ErsÖvr Ersättning för råd för dialog/expertgrupp - övrig kr Sida 9 av 9