Tabell1. Kod Åtgärd Referenspris Vårt pris Undersökning, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärder

Transkript

1 Prislista Undersökning, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärder 101 Basundersökning och diagnostik, utförd av tandläkare Fullständig undersökning och diagnostik, utförd av tandhygienist Akut eller kompletterande undersökning eller utredning av enstaka tand eller enstaka problem, utförd av tandläkare Kompletterande eller akut undersökning, kontroll av behandlingsresultat, utförd av tandhygienist Omfattande akut eller kompletterande undersökning eller utredning, utförd av tandläkare b Utredning utförd av tandläkare Röntgenåtgärder Röntgenundersökning av enskild tand Röntgenundersökning, delstatus Röntgenundersökning, helstatus Panoramaröntgen Röntgenundersökning, extraoral Röntgenundersökning, omfattande Studiemodeller, för behandlingsplanering Salivsekretionsmätning Laboratoriekostnader vid mikrobiologisk undersökning Biopsi, inklusive laboratorieundersökning (PAD) Sjukdomsförebyggande åtgärder 201 Information och instruktion vid risk för karies, gingival eller parodontal sjukdom och käkfunktionsstörning Profylax liten Egen åtgärd Profylax mellan Egen åtgärd Profylax hög Egen åtgärd Profylaxskena, per skena Fluorbehandling inklusive professionell tandrengöring i kombination med undersökningsåtgärd Sida 1

2 206 Fluorbehandling inklusive professionell tandrengöring Sjukdomsbehandlande åtgärder 301 Sjukdomsbehandlande åtgärder, mindre omfattande behandling Sjukdomsbehandlande åtgärder Sjukdomsbehandlande åtgärder, omfattande behandling Information och instruktion vid kariessjukdom, parodontal sjukdom periimplantit och käkfunktionsstörning Uppföljande information eller instruktion vid munhälsorelaterade sjukdomar eller problem Icke-operativ behandling av kariessjukdom Stegvis exkavering Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, mindre omfattning Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, större omfattning Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, särskilt tidskrävande behandling Kirurgiska åtgärder 401 Tanduttagning, en tand Tanduttagning, en tand, komplicerad Tanduttagning, tillkommande, enkel Kirurgiskt avlägsnande av en eller flera tänder i samma kvadrant och/eller annan vävnad, per operationstillfälle Omfattande dentoalveolär kirurgi Tanduttagning, övertalig tand Implantatkirurgiska åtgärder Implantat, per styck Operation avseende käkbensförankrade implantat, ett implantat Kirurgisk friläggning av ett implantat vid tvåstegsteknik Operation avseende käkbensförankrade implantat, två eller tre implantat Kirurgisk friläggning av två eller tre implantat vid tvåstegsteknik Operation avseende käkbensförankrade implantat, fyra eller fler implantat Sida 2

3 426 Kirurgisk friläggning av fyra eller fler implantat vid tvåstegsteknik Benaugmentation med egen benvävnad, per operationstillfälle Benaugmentation med benersättningsmaterial, per operationstillfälle Kirurgiskt avlägsnande av implantat, per operationstillfälle Peri-operativ kirurgi vid implantatkirurgi Avlägsnande av ett implantat Avlägsnande av ett implantat, enkel Parodontalkirurgiska åtgärder Plastik, enklare parodontalkirurgi vid en eller två tänder, eller vid periimplantit vid ett enstaka implantat, per 441 operationstillfälle Kirurgisk behandling av parodontit vid tre till sex tänder, per operationstillfälle Kirurgiskt pehandling av periimplantit vid två till fyra implantat, per operationstillfälle Omfattande kirurgisk behandling av parodontit vid sju tänder eller fler, eller vid tre tänder eller fler i kombination med 444 annan operation, per operationstillfälle Omfattande kirurgisk behandling av periimplantit vid fem implantat eller fler, eller vid tre implantat eller fler i 445 kombination med annan operation, per operationstillfälle Kontroll av koagulation Rotbehandling 501 Rensning och rotfyllning, en rotkanal Rensning och rotfyllning, två rotkanaler Rensning och rotfyllning, tre rotkanaler Rensning och rotfyllning, fyra eller fler rotkanaler Akut endodontisk behandling Komplicerad kanallokalisation Stiftborttagning Rotspetsoperation, per operationstillfälle Sida 3

4 Bettfysiologiska åtgärder 604 Mjukplastskena för bettfysiologisk behandling, per skena Bettskena i hård akrylat, utförd på bettfysiologiska indikationer, per skena Kompletteringsåtgärd för specialist i bettfysiologi, per behandlingstillfälle 135 Reparativa åtgärder 701 Fyllning av en yta på framtand eller hörntand Fyllning av två ytor på framtand eller hörntand Fyllning av tre eller flera ytor på framtand eller hörntand Fyllning av en yta på molar eller premolar Fyllning av två ytor på molar eller premolar Fyllning av tre eller flera ytor på molar eller premolar Krona i plastiskt material, klinikframställd Stiftförankring i rotkanal vid fyllningsterapi Protetiska åtgärder 801 Laboratorieframställd krona Laboratorieframställd pelare med intraradikulärt stift Klinikframställd pelare med intraradikulärt stift Hängande led vid tandstödd protetik, per led Emaljretinerad konstruktion, laboratorieframställd, per stöd Radikulärförankring vid avtagbar protes Semipermanent krona eller hängande led, per led Innerkrona för teleskop- och konuskonstruktioner Långtidstemporär laboratorieframställd krona eller hängande led, per led Reparativa åtgärder vid tandstödd protetik Sida 4

5 811 Cementering av lossnad protetisk konstruktion, per stöd Broreparation Broreparation Broreparation Sadelkrona Protestand, per styck Partiell protes för temporärt bruk, en till tre tänder Partiell protes för temporärt bruk, fyra eller fler tänder Partiell protes med gjutet skelett, klammerförankrad Komplicerad partiell protes med stöd av urtagskrona, innerkrona eller attachments Attachments, per styck, Hel underkäksprotes inklusive prefabricerade tänder Hel överkäksprotes inklusive prefabricerade tänder Immediatprotes, hel käke, inklusive prefabricerade tänder Lagning av protes eller tillsättning av protestand Rebasering av protes Justering av avtagbar protes Lagning av protes eller tillsättning av protestand Rebasering av protes Lagning av protes där avtryck krävs Rebasering och lagning av protes Komplicerad lagning av protes Komplicerad lagning av protes där uppvaxning och gjutning av ny del utförs vilken svetsas till befintlig protes Inmontering av förankringselement, per käke Övriga åtgärder i samband med protetisk behandling 845 Ocklusionskorrigerande bettslipning Skena för vertikal platsberedning Klammerplåt Betthöjning med fyllningsmaterail, per tand Implantatprotetiska åtgärder Sida 5

6 852 Implantatförankrad krona Hängande led vid implantatförankrad bro Semipermanent krona eller hängande led på implantat, per led Fästskruv och cylinder vid semipermanent krona på implantat, per led Långtidstemporär labframställd krona eller hängande led på implantat, per led Fästskruv och cylinder vid långtidstemporär lab-framställd krona på implantat, per led Implantatförankrad bro överkäke, fyra implantat Implantatförankrad bro, överkäke, 5 implantat Implantatförankrad bro överkäke, sex implantat Suprakonstruktion för implantatförankrad bro, överkäke Implantatförankrad bro, underkäke, 4 implantat Suprakonstruktion för implantatförankrad bro, underkäke Implantatstödd täckprotes, 2 implantat Implantatstödd täckprotes, överkäke, 3 implantat Implantatstödd täckprotes, överkäke, 4 implantat Tillägg för alveolarbar vid implantat, 2 implantat Tillägg för alveolarbar vid implantat, 3 implantat Tillägg för alveolarbar vid implantat, 4 implantat Implantatstödd täckprotes, exklusive implantat, implantatkomponenter och förankringselement Förankringselement täckprotes, tillägg, per styck Reparation av implantat och implantatretinerad protetik 881 Reparation av implantatförankrad konstruktion, mindre omfattande Av- och återmontering av implantatförankrad bro Reparation/ombyggnad av implantatförankrad konstruktion med tandteknisk insats Reparation/ombyggnad av implantatförankrad bro där omfattande tandteknisk insats krävs Distans inklusive centrumskruv, per styck Fästskruv, per styck Centrumskruv, per styck Implantatförankrad krona på befintlig distans/kopplingsdel Sida 6

7 Tandreglering 901 Tandreglering, en käke, enkel behandling högst 1 år Tandreglering, en käke, okomplicerad behandling 1 år till 1,5 år Tandreglering, en käke, normal behandling 1,5 år till 2 år Tandreglering, en käke, komplicerad behandling Tandreglering, två käkar, enkel behandling högst 1 år Tandreglering, två käkar, okomplicerad behandling 1 år till 1,5 år Tandreglering, två käkar, normal behandling 1,5 år till 2 år Tandreglering, två käkar, komplicerad behandling Utbytesåtgärder 921 Utbytesåtgärd, krona istället för ersättningsberättigande fyllning, fram eller hörntand Utbytesåtgärd, krona istället för fyllning, molar eller premolar Utbytesåtgärd, operation, ett implantat Utbytesåtgärd, en implantatkrona Utbytesåtgärd, en implantatkrona och ett hängande led Utbytesåtgärd, operation, ett implantat, krona utförd på granntand Utbytesåtgärd, en implantatkrona, krona utförd på granntand Utbytesåtgärd, en implantatkrona och ett hängande led, krona utförd på granntand Utbytesåtgärd, operation, tvåtandslucka Utbytesåtgärd, Två implantatförankrade kronor på två käkbensförankrade implantat vid tillståd 5033 eller Utbytesåtgärd, operation avseende två käkbensförankrade implantat i tvåtandslucka vid tillstådn 5033 eller Utbytesåtgärd, två implantatkronor, krona utförd på granntand Utbytesåtgärd, ortodontisk slutning av entandslucka Utbytesåtgärd, ortodontisk slutning av entandslucka, krona utförd på granntand Utbytesåtgärd, ortodontisk slutning av tvåtandslucka Utbytesåtgärd, ortodontisk slutning av tvåtandslucka, krona utförd på granntand 8960 Övriga behandlingar 0 Blekning av tänder med individuellt utformade blekskenor, per käke Tandskydd, per käke 2200 Sida 7

8 0 Intyg Fastsättning av tandsmycke, exklusive smycke Uteblivande, debiteras per tionde minut uppsatt i tidboken Sent återbud, debiteras per tionde minut uppsatt i tidboken Skalfasad (på estetisk indikation) Keramisk krona (på estetisk indikation) 6500 Blekning av tänder med individuellt utformade blekskenor, per käke 1600 Blekning av tänder på mottagningen, per käke 1900 Sida 8