Gäller från och med Åtgärd Beställarkoder NTV LIS Undersökning Röntgenåtgärder mm Sjukdomsförebyggande åtgärder

Transkript

1 Gäller från och med Åtgärd Beställarkoder NTV LIS F 04 Behandling av tandvårdsrädda, per timme Ingår ej 960 Ingår ej 07 Narkos, per tillfälle inkl för- och efterbehandling IV-sedering Sedering övervakad av narkosläkare Antiapnéskena Ingår ej Ingår ej 08M Moms 25% på tandteknisk kostnad för framställning av antiapnéskena Ingår ej Faktura Ingår ej 09 Hembesök nödvändig tandvård Ingår ej Ingår ej 10 Fixeringsskena under strålbehandling Ingår ej Ingår ej Undersökning 101 Undersökning utförd av tandläkare, grundavgift Kompletterande undersökning, utförd av tandläkare Mindre omfattande kompletterande undersökning, utförd av tandläkare Omfattande kompletterande undersökning, utförd av tandläkare Utredning utförd av tandläkare Undersökning utförd av tandhygienist Undersökning med fullständig parodontal undersökning, utförd av tandhygienist, Akut eller annan undersökning, utförd av tandhygienist Kompletterande parodontal undersökning eller kariesutredning utförd av tandhygienist Röntgenåtgärder mm 121 Röntgenundersökning av enskild tand Röntgenundersökning, delstatus Röntgenundersökning, intraoral, komplett för munhålan Panoramaröntgenundersökning Röntgenundersökning, extraoral (snedlateral eller ramusprojektion, käkledsöversikt eller datortomografisk undersökning av en eller två tänder) Röntgenundersökning, extraoral (profilröntgen eller frontal bild) Röntgenundersökning, omfattande Studiemodeller för behandlingsplanering Salivsekretionsmätning Laboratoriekostnader vid mikrobiologisk undersökning Faktura Faktura Faktura 163 Biopsi, åtgärden innefattar tagande av biopsi, eventuell sutur och svar Laboratoriekostnad vid patologanatomisk diagnostik (PAD) Faktura Faktura Faktura Sjukdomsförebyggande åtgärder 201 Information eller instruktion vid risk för munhälsorelaterade sjukdomar eller problem Profylaxskena Fluorbehandling inklusive professionell tandrengöring, kortare behandlingstid Fluorbehandling inklusive professionell tandrengöring A Borttagande av tandsten och/eller professionell tandrengöring, mindre omfattande B Borttagande av tandsten och/eller professionell tandrengöring C Borttagande av tandsten och/eller professionell tandrengöring, mer omfattande

2 Sjukdomsbehandlande åtgärder 301 Sjukdomsbehandlande åtgärder, mindre omfattande behandling Sjukdomsbehandlande åtgärder Sjukdomsbehandlande åtgärder, omfattande behandling, mindre tidskrävande Sjukdomsbehandlande åtgärder, omfattande behandling Instruktion eller information vid munhälsorelaterade sjukdomar eller problem, mindre omfattande Instruktion eller information vid munhälsorelaterade sjukdomar eller problem Uppföljande instr. eller info. vid munhälsorelaterade sjukdomar eller problem Beteendemedicinsk behandling, 60 minuter eller mer Beteendemedicinsk behandling Icke-operativ behandling av kariessjukdom Stegvis excavering Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, mindre omfattning Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, större omfattning Lustgassedering A Premedicinering med Dormicum Kirurgiska åtgärder 401 Tanduttagning, en tand Tanduttagning, när separation eller friläggning krävs, en tand Tanduttagning, tillkommande enkel Kirurgiskt avlägsnande av en eller flera tänder i samma kvadrant och/eller annan vävnad, per operationstillfälle Omfattande dento-alveolär kirurgi Tanduttagning, övertalig tand Övrig dentoalveolär kirurgi eller plastik, per operationstillfälle Kirurgiska åtgärder vid implantatprotetik 420 Implantat, per styck Ingår ej 421 Operation avseende käkbensförankrade implantat, ett implantat Ingår ej 422 Kirurgisk friläggning av ett implantat vid tvåstegsteknik Ingår ej 423 Operation avseende käkbensförankrade implantat, två eller tre implantat Ingår ej 424 Kirurgisk friläggning av två eller tre implantat vid tvåstegsteknik, Ingår ej 425 Operation avseende käkbensförankrade implantat, fyra eller fler implantat Ingår ej 426 Kirurgisk friläggning av fyra eller fler implantat vid tvåstegsteknik Ingår ej 429 Kirurgiskt avlägsnande av implantat, per operationstillfälle Benaugmentation med egen vävnad i en kvadrant i samband med benaugmentation i annan kvadrant eller implantatoperation i samma kvadrant, tilläggsåtgärd, per kvadrant Ingår ej 432 Benaugmentation med benersättningsmaterial i samband med implantatinstallation, tilläggsåtgärd, per kvadrant Ingår ej 435 Avlägsnande av ett implantat Avlägsnande av implantat, enkel Parodontalkirurgiska åtgärder 441 Parodontalkirurgisk behandling vid en eller två tänder eller kirurgisk behandling av periimplantit vid ett implantat, per operationstillfälle Parodontalkirurgisk behandling vid tre till sex tänder, per operationstillfälle Kirurgisk behandling av periimplantit vid två till fyra implantat, per operationstillfälle Omfattande parodontalkirurgiskkirurgisk behandling vid sju tänder eller fler eller vid tre tänder eller fler i kombination med annan operation, per operationstillfälle Omfattande kirurgisk behandling av periimplantit vid fem implantat eller fler eller vid tre implantat eller fler i kombination med annan operation, per operationstillfälle

3 Parodontalkirurgiska åtgärder, forts. 44B Tillägg för membran Prislista Prislista Prislista 44C Tillägg för komponenter utöver standard Prislista Prislista Ingår ej 480 Kontroll av koagulation, tilläggsåtgärd Rotbehandling 501 Rensning och rotfyllning, en rotkanal Rensning och rotfyllning, två rotkanaler Rensning och rotfyllning, tre rotkanaler Rensning och rotfyllning, fyra eller fler rotkanaler Akut endodontisk behandling Komplicerad kanallokalisation Stiftborttagning Apikalkirurgisk behandling, per operationstillfälle Apikalkirurgisk behandling, ytterligare tand vid samma operationstillfälle, tilläggsåtgärd A Explorativ endodontisk behandling el. upprensad tand där behandling avbryts B Explorativ endodontisk behandl. el. upprensad tand där behandl. avbryts, mer omf C Behandling av tand med resorption, perforation eller öppet apex, inkl material D Borttagande av frakturerad fil i rotkanal E Borttagande av frakturerad fil i rotkanal, mer omfattande Bettfysiologiska åtgärder 601 Bettskena i hård akrylat i överkäken, utförd på bettfysiologisk infikation, per st Bettskena i hård akrylat i underkäken, utförd på bettfysiologisk indikation, per st Mjukplastskena, laboratorieframställd, utförd på bettfysiologiska indikationer Motorisk aktivering Bettslipning för ocklusal stabilisering A Tillägg teknikerkostnad i samband med modifiering av bettstabiliserande apparatur Faktura Faktura Faktura Reparativa åtgärder 701 Fyllning av en yta på framtand eller hörntand Fyllning av två ytor på framtand eller hörntand Fyllning av tre eller flera ytor på framtand eller hörntand Fyllning av en yta på molar eller premolar Fyllning av två ytor på molar eller premolar Fyllning av tre eller flera ytor på molar eller premolar Krona i plastiskt material, klinikframställd Stiftförankring i rotkanal vid fyllningsterapi Protetiska åtgärder / Tandstödd protetik 800 Permanent tandstödd krona, en per käke, standardmaterial Ingår ej 800K Permanent tandstödd krona, en per käke, material utöver standard Ingår ej 800G Permanent tandstödd krona, en per käke, guld med eller utan keramik Ingår ej 801 Permanent tandstödd krona, flera i samma käke, standardmaterial Ingår ej 801K Permanent tandstödd krona, flera i samma käke, material utöver standard Ingår ej 801G Permanent tandstödd krona, flera i samma käke, guld med eller utan keramik Ingår ej 802 Laboratorieframställd pelare med intraradikulärt stift Ingår ej 802G Laboratorieframställd pelare med intraradikulärt stift, guld Ingår ej 803 Klinikframställd pelare med intraradikulärt stift Ingår ej 804 Hängande broled vid tandstödd protetik, per led, standardmaterial Ingår ej 804K Hängande broled vid tandstödd protetik, per led, material utöver standard Ingår ej

4 Protetiska åtgärder / Tandstödd protetik (forts) 804G Hängande broled vid tandstödd protetik, per led, guld med eller utan keramik Ingår ej 805 Emaljretinerad konstruktion, laboratorieframställd, per stöd, standardmaterial Ingår ej 805K Emaljretinerad konstruktion, laboratorieframställd, per stöd, helkeramiskt Ingår ej 805G Emaljretinerad konstruktion, laboratorieframställd, per stöd, guld Ingår ej 806 Radikulärförankring vid avtagbar protes Ingår ej 807 Semipermanent krona/bro, per led Ingår ej 808 Innerkrona för teleskop- och konuskonstruktioner Ingår ej 809 Långtidstemporär laboratorieframställd krona eller hängande led, per led Ingår ej 80F Tillägg för fastsättning med adhesiv flerkomponentsteknik, per stöd Ingår ej Reparativa åtgärder vid tandstödd protetik 811 Cementering av lossnad tandstödd eller implantatstödd protetisk konstruktion, per stöd Ingår ej Cementering av lossnad tandstödd eller implantatstödd protetisk konstruktion, per stöd, med teknikerinsats Ingår ej 812 Reparation av krona, bro eller barkonstruktion, utan tandteknisk insats Ingår ej 813 Broreparation med tandteknisk insats Ingår ej 814 Broreparation med tandteknisk insats, omfattande Ingår ej 815 Sadelkrona Ingår ej Avtagbar protetik 822 Partiell protes för temporärt bruk, en till tre tänder Partiell protes för temporärt bruk, fyra eller fler tänder Partiell protes med gjutet skelett, klammerförankrad Komplicerad partiell protes med stöd av urtagskrona, innerkrona eller attachments Attachements, per styck, material Faktura Faktura Faktura 827 Hel underkäksprotes inklusive prefabricerade tänder Hel överkäksprotes inklusive prefabricerade tänder Immediatprotes, hel käke, inklusive prefabricerade tänder. Innefattar inte justering A Tillägg för ökad teknikerkostnad vid metallförstärkning av helprotes eller helprotes utförd enligt myodynamisk teknik Faktura Faktura Faktura Reparation av avtagbar protes 831 Justering av avtagbar protes Lagning av protes eller tillsättning av protestand Rebasering av protes Lagning av protes där avtryck krävs Rebasering och lagning av protes Komplicerad lagning av protes där svetsning av nya fästen behövs Komplicerad lagning av protes där uppvaxning och gjutning av ny del utförs vilken svetsas till befintlig protes Inmontering av förankringselement, per käke Övriga åtgärder i samband med protetisk behandling Ocklusionskorrigerande bettslipning, mindre omfattande Ingår ej 845 Ocklusionskorrigerande bettslipning Ingår ej 846 Skena, hel eller cementerad i sektioner, för vertikal platsberedning eller bettsatbilisering Ingår ej 847 Klammerplåt Ingår ej 848 Betthöjning eller uppbyggnad för ocklusal stabilisering med fyllningsmaterial, per tandposition Ingår ej

5 Implantatprotetiska åtgärder 850 Implantatförankrad krona, en per käke Ingår ej 850K Implantatförankrad krona, en per käke, skruvad där keramen är direkt bränd på distansen Ingår ej 852 Implantatförankrad krona, flera i samma käke Ingår ej 852K Implantatförankrad krona, flera i samma käke, skruvad där keramen är direktbränd på distansen Ingår ej 853 Hängande led vid implantatförankrad bro Ingår ej 853K Hängande led vid implantatförankrad bro, helkeramiskt Ingår ej 854 Semipermanent krona eller hängande led på implantat, per led Ingår ej 855 Fästskruv/broskruv och cylinder vid semipermanent krona på implantat, per implantat Prislista Prislista Ingår ej 856 Långtidstemporär laboratorieframställd krona eller hängande led på implantat, per led Ingår ej 857 Fästskruv/broskruv och cylinder vid långtidstemporär laboratorieframställs krona på implantat, per implantat Prislista Prislista Ingår ej 858 Distans inklusive distansskruv, per styck Faktura Faktura Ingår ej 861 Implantatförankrad bro, överkäke, fyra implantat Ingår ej 861M Implantatförankrad bro, överkäke, fyra implantat inklusive metallskoning Ingår ej 862 Implantatförankrad bro, överkäke, fem implantat Ingår ej 862M Implantatförankrad bro, överkäke, fem implantat inklusive metallskoning Ingår ej 863 Implantatförankrad bro, överkäke, sex implantat eller fler Ingår ej 863M Implantatförankrad bro, överkäke, sex implantat eller fler inklusive metallskoning Ingår ej 865 Implantatförankrad bro, underkäke, fyra implantat eller fler Ingår ej 871 Implantatstödd täckprotes, överkäke, två implantat eller implantatstödd täckprotes, underkäke, oavsett antal implantat Ingår ej 872 Implantatstödd täckprotes, överkäke, tre implantat Ingår ej 873 Implantatstödd täckprotes, överkäke, fyra implantat eller fler Ingår ej 874 Tillägg för alveolarbar på två implantat Ingår ej 874C Tillägg för alveolarbar på två implantat vid CadCam-teknik Ingår ej 875 Tillägg för alveolarbar på tre implantat Ingår ej 875C Tillägg för alveolarbar på tre implantat vid CadCam-teknik Ingår ej 876 Tillägg för alveolarbar på fyra implantat Ingår ej 876C Tillägg för alveolarbar på fyra implantat vid CadCam-teknik Ingår ej 877 Implantatstödd täckprotes, exkl. implantat, implantatkomponenter, förankringselement Ingår ej 878 Förankringselement täckprotes, tillägg, per styck Prislista Prislista Ingår ej 86C Tillägg för porslinsfasader hel implantatbro, fyra implantat eller fler Ingår ej 86C-1 Tillägg för helkeramisk konstruktion vid implantatförankrad bro, fyra impl. el fler Ingår ej 86G Guideskena Ingår ej Reparation av implantat och implantatstödd protetik 880 Av- och återmontering av implantatförankrad konstruktion på ett till två implantat Ingår ej 881 Reparation av implantatförankrad konstruktion, mindre omfattande utan tandteknisk insats Ingår ej 882 Av- och återmontering av implantatförankrad konstruktion på tre eller fler implantat Ingår ej 883 Reparation/ombyggnad av fast implantatförankrad konstruktion med tandteknisk insats Ingår ej 884 Reparation/ombyggnad av implantatförankrad bro där omfattande tandteknisk insats krävs Ingår ej 884M Reparation/ombyggnad av implantatförankrad bro där omfattande tandteknisk insats krävs inklusive metallskoning Ingår ej 888 Fästskruv/broskruv, per styck Prislista Prislista Ingår ej 889 Distansskruv, per styck Prislista Prislista Ingår ej

6 Tandreglering 90B Enkel fastsättning av båge/retainer Ingår ej 90B-1 Komplicerad fastsättning av båge/retainer, eller ny retainer exklusive teknikerkostnad Ingår ej 90C Retentionsplåt, exklusive teknikerkostnad Ingår ej 90C-1 Retentionsplåt, komplicerad, exklusive teknikerkostnad Ingår ej 90D Tandteknikerkostnad vid ortodontisk apparatur Faktura Faktura Ingår ej Övrigt SL 1 Kompl. debitering. Kan endast användas efter godkänd förhandsbedömning. 1392/tim 1392/tim 1392/tim