Avtal i enlighet med hälso- och sjukvårdslagen om produktion av primärvårdens tandläkarjourtjänster till hälso- och sjukvårdens samkommuner

Transkript

1 Avtal i enlighet med hälso- och sjukvårdslagen om produktion av primärvårdens tandläkarjourtjänster till hälso- och sjukvårdens samkommuner 1 Bakgrunden till avtalet 2 Avtalsparter 3 Avtalets syfte Sedan år 2005 har Egentliga Finlands sjukvårdsdistrikt avtalsenligt i enlighet med folkhälsolagen ordnat tandläkarjour under veckosluten och vardagshelger för sina medlemskommuner. Meningen med arrangemangen har varit att skapa ett enhetligt system av tandläkarjouren för hela sjukvårdsdistriktet. Med detta avtal som ersätter det tidigare avtalet utvidgas jouren att omfatta även vardagskvällar. Kommunens skyldighet är enligt hälso- och sjukvårdslagen 3 1 mom. 2 punkt samt 50 ordna brådskande mun- och tandvård oberoende av patientens hemort. Fullmäktige för sjukvårdsdistriktets samkommun har beslutat att sjukvårdsdistriktet för sina medlemskommuner enligt självkostnadsprincip kan producera ovan nämnda tandläkarjour. Samkommunen för Egentliga Finlands sjukvårdsdistrikt/åbo universitetscentralsjukhus/verksamhetsområdet Operativ verksamhet och cancersjukdomar/kliniken för mun- och käksjukdomar, senare Producent, chefen för ansvarsområdet är ansvarsperson samt Hälso- och sjukvårdens samkommun för folkhälsoarbete/hälsovårdscentralen, senare Beställare, som ansvarsperson fungerar ansvarig tandläkare. Med detta avtal kommer man överens om de villkor med vilka Producenten för Beställaren sköter produktionen av tandläkarjourtjänsterna (senare Tjänster) under vardagskvällar kl samt under veckoslut och vardagshelger kl Produktionen av Tjänster med nu överenskomna arrangemang förutsätter att det utöver Beställaren finns tillräckligt antal andra

2 2(5) sjukvårdsdistriktets medlemskommuner som av Producenten skaffar Tjänster med motsvarande avtal.

3 3(5) 5 Tjänsternas innehåll och produktionssätt 4 Avtalets ikraftträdande och upphörande av tidigare avtal Det här avtalet träder i kraft och är i kraft tillsvidare. Mellan avtalsparterna har det redan tidigare varit i kraft ett avtal om produktion av primärvårdens tandläkarjourtjänster. Det tidigare avtalet upphör i och med att det här nya avtalet träder i kraft. Producenten ger tjänster åt patienter till vilka Beställaren är skyldig att ordna sådana som jourvård under vardagskvällar, veckoslut och vardagshelger. Tjänsterna innefattar utrymmen, apparatur, personal och material som förutsätts enligt den lagenliga jourvården och som förutsätts för undersökningarna. Tjänsterna produceras enligt lagen och god vårdpraxis. Producenten svarar inte för patienttransporten och dess kostnader. Tjänsterna ordnas enhetligt och Producenten fungerar som Tjänsternas registeransvarig. Producenten svarar för att spara de patientuppgifter som uppstår i Producentens patientregister. Patientuppgifterna hör i enlighet med 9 i hälso- och sjukvårdslagen till det gemensamma patientregistret för hälsooch sjukvården för sjukvårdsdistriktet. Producenten utser en anställd ansvarig skötare till jouren och skötaren ser till att mottagningen fungerar och hjälper jourpersonalen i det praktiska. Producenten ser till att inkomsterna och utgifterna som orsakas av Tjänsternas produktion hålls separat i bokföringen så att de kan åtskiljas i Producentens övriga bokföringshändelser. Producenten ger till Beställaren på begäran en redogörelse för kostnaderna som orsakats av Tjänsternas produktion. 6 Ordnande av personal för Tjänsternas produktion Att producera Tjänsterna på ett kostnadseffektivt sätt förutsätter att Beställaren för sin del sköter ordnandet av behövlig personal för att genomföra de avtalsenliga tjänsterna. Med personal menas här tandläkare, munhygienister och tandskötare enligt lagen om yrkesutbildade personer inom hälso- och sjukvården. Beställaren ska utse från sin anställda personal eller annan personal att genomföra uppgifterna enligt detta avtal. Producenten betalar för detta Beställaren ersättning på faktura. Ansvaret för ordnandet av personal delas i relation till invånarantal mellan kommunerna/samkommunerna som köper

4 4(5) 7 Personalens skyldigheter Tjänster. Ansvarspersonerna kommer sinsemellan överens om jourskiften i tillräckligt god tid. Om Beställaren inte kan utse någon personal så ansvarar Producenten till Beställaren i sådana fall inte för uppfyllandet av de avtalsenliga förpliktelserna. Beställaren är arbetsgivare till den personal som deltar i jourarbetet och svarar för anställningsförhållandets villkor, för avtalandet av arbetsavtal eller för att ge tjänsteförordnande samt för introduktionen till anställningsförhållandets villkor. Vid behov kan Beställaren skaffa personal även hos en tredje part (hyrd arbetskraft). Producenten har vid produktion av Tjänsterna arbetsledningsansvar för personalen som Beställaren utsett för jourarbetet. Producenten är då skyldig att sköta bl.a. ledningen av personalens arbete, arbetsövervakning, behövlig utbildning och introduktion till arbetet så att det fyller de avtals- och lagenliga kraven. Producenten svarar för arbetsskyddet vid produktion av Tjänsterna. Beställaren svarar till övriga delar för personalens företagshälsovård. Beställarens personal förbinder sig att följa arbetsinstruktioner, säkerhetsbestämmelser och arbetets kvalitetskrav. Producenten ser till att det finns behövliga skyddskläder vid produktion av Tjänsterna. 8 Ersättningsprincipen beträffande ordnande av personal Producenten betalar till Beställaren ersättning för personalens arbete enligt följande princip: a) För en tandläkares jourarbete betalas ersättning enligt den faktiska lönesumman, ersättningen är dock inte större än på en jourläkares totallön (Läkaravtal, allmänna delen 10 ) baserad timlön på vardagskvällarna dubbel och på veckosluten och vardagshelgerna tredubbel. Fast en person som utsetts för jourarbete inte är i tjänste- eller arbetsförhållande till Beställaren (uthyrd arbetskraft från tredje part), betalas ersättningen högst enligt det som Beställaren skulle ha varit skyldig att betala till en person som är dess anställd. b) Munhygienisternas och tandskötarnas timlön är bunden till tilläggsarbetslönerna som Producenten betalar sin personal

5 5(5) 9 Ersättning för produktion av Tjänster 10 Avtalets uppsägning och hävning och som sjukvårdsdistriktet årligen granskar. På veckosluten och vardagshelgerna är ersättningen lika stor som ifrågavarande tilläggsarbetslön och på vardagskvällarna 2/3 av tilläggsarbetets timlön. Ersättningen för tilläggsarbete år 2014 är för munhygienister 47,48 /timme och för tandskötare 42,44 /timme. c) För lönerna som räknats enligt punkterna a) och b) betalas även ersättning för bikostnader. d) Arbetstiden börjar när personen kommer till jourstället och slutar när hon/han lämnar jourstället. e) För resekostnader betalas ersättning enligt faktiska kostnader så som man i Kommunala allmänna tjänste- och kollektivavtalet har kommit överens om vad gäller ersättning av resebiljetter och användning av egen bil. I fakturan ska specificerat framgå arbetstimmarna och ersättningen som baserar sig på faktureringen (bl.a. personens totallön, timlönen räknat från den och resekostnadernas specifikation). Ersättningsmängderna påverkas inte av eventuella ersättningar som Beställaren betalar till sin personal och som avviker från de som nämns här. Producenten betalar inte ersättningarna direkt till Beställarens personal. Beställaren betalar till Producenten ersättning för vart och ett jourbesök. Grunden för prissättningen är självkostnadspriset som nämns i sjukvårdsdistriktets grundavtal. Ersättningen för en Tjänst fastställs så som man kommit överens om i sjukvårdsdistriktets grundavtal om fastställande av priserna på tjänsterna. För ett patientbesök på en jourenhet fastställs ett pris. För telefonrådgivning som ersätter ett patientbesök fastställs ett separat pris. Eventuellt årligt över- eller underskott orsakat av produktionen av Tjänster beaktas i fastställandet av priser för de följande åren. Producenten debiterar av patienterna avgifter i enlighet med lagen och förordningen om klientavgifter. Producenten fakturerar Tjänsterna från Beställaren enligt Producentens normala kommunfaktureringsprincip.

6 6(5) Båda avtalsparterna kan för sin del säga upp detta avtal. Uppsägningen ska skickas till den andra avtalsparten skriftligt och uppsägningstiden är tolv månader. Avtalsparterna kan på gemensamt beslut säga upp avtalet med kortare uppsägningstid om det uppstår behov för det pga. social- och hälsovårdsreformen. Om någondera avtalsparten på ett väsentligt sätt bryter mot avtalets skyldigheter och inte rättar sitt förfarande inom 14 dagar efter att från den andra avtalsparten fått skriftlig anmärkning (inkl. också elektroniskt meddelande) kan avtalet hävas med ett ensidigt meddelande. 11 Avtalsexemplar och underteckningar Av detta avtal har man upprättat två exemplar med lika innehåll, ett till vardera avtalsparten. Åbo SAMKOMMUNEN FÖR EGENTLIGA FINLANDS SJUKVÅRDSDISTRIKT, REGIONENS SAMKOMMUN FÖR FOLKHÄLSOARBETE