Protokoll 1 (54) Sammanträdesdatum Regionstyrelsen. Fredagen den 2 juni 2017, Regionkontoret, Storgatan 27, Uppsala

Transkript

1 Protokoll 1 (54) Plats och tid: Regionkontoret, den 30 maj 2017, kl. 13:00 17:00 Beslutande: Börje Wennberg (S), ordförande Malena Ranch (MP), 1:e vice ordförande Stefan Olsson (M), 2:e vice ordförande Bertil Kinnunen (S) Vivianne Macdisi (S) Tomas Andersson (S), ersättare för Majlene Ahlgren (S) Johnny Svahn (S) Johan Sundman (S), ersättare för Ida Svensson (S) Annika Forssell (MP) Jenny Lundström (MP) Sören Bergqvist (V) Måns Vilhelmsson (M) Allan Kruukka (M) Bengt-Ivar Fransson (M), ersättare för Christian Sääf (M) Carl Nettelblad (L) Karolina Hilding (L) Annika Krispinsson (C) Anna-Karin Klomp (KD) Simon Alm (SD) Ersättare: Erik Hemmingsson (MP) Johan Örjes (C) Sofia Burman Rogozinska (V) Anna-Karin Vaz Contreiras (KD) Övriga deltagare: Plats och tid för justering: Christina Nygårdh (M) Staffan Isling, regiondirektör Jessica Bräck, sekreterare Mikael Forss, t.f. ekonomidirektör Mats Holmberg, t.f. chefsjurist Jessica Elgenstierna, presschef Olle Romlin, politisk sekreterare Felicia Sundmark, politisk sekreterare Charles Pylad, politisk sekreterare Jakob Larsson, pressekreterare Fredagen den 2 juni 2017, Regionkontoret, Storgatan 27, Uppsala Underskrifter: Sekreterare Jessica Bräck Paragraf Ordförande Justerare Börje Wennberg Anna-Karin Klomp ANSLAG/BEVIS Justeringen har tillkännagivits genom anslag. Datum när anslaget sätts upp Förvaringsplats för protokoll Datum när anslaget tas ner Regionens hus, Storgatan 27, Uppsala

2 Protokoll 2 (54) Innehållsförteckning Val av justerare 113/17 Fastställelse av föredragningslista 114/17 Regiondirektörens rapport 115/17 Regionplan och budget /17 Tertialrapport januari - april 2017 Region Uppsala 117/17 Miljöredovisning 2016 Landstinget i Uppsala län 118/17 Årsredovisning 2016 Regionförbundet Uppsala län 119/17 Ombildning av Gemensam ambulansdirigeringsnämnd 120/17 Årsredovisning 2016 Samordningsförbundet Uppsala län 121/17 Årsredovisning 2016 och samverkansavtal för kommunalförbundet Svensk luftambulans Årsredovisningar 2016 för stiftelser förvaltade av regionstyrelsen Förnyat borgensåtagande för AB Transitio avseende refinansiering av högvärdeskompontenter till tåg Lån till Kommunalförbundet Svenskt Ambulansflyg samt antagande av reviderad förbundsordning 122/17 123/17 124/17 125/17 Initiering av upphandling av exporttjänster för R7e-arkiv 126/17 Målbild och strategi för effektiv och nära vård år /17 Strategi för fördjupad uppföljning och utvärdering inom hälsooch sjukvård Revidering av strategi och handlingsplan för patientsäkerhet vid Landstinget i Uppsala län /17 129/17

3 Protokoll 3 (54) Revidering av strategi och handlingsplan för att minska vårdrelaterade infektioner inom Region Uppsala 130/17 Region Uppsalas forskningspris /17 Remissyttrande avseende Regional utvecklingsstrategi för Örebro län Remissyttrande avseende Trafikanalys rapport Ny målstyrning för transportpolitiken 132/17 133/17 Remissyttrande avseende översiktsplan för Enköpings stad 134/17 Remissyttrande avseende kultursamverkan för ett Sverige som håller ihop Revisionssvar avseende Granskning av risken för driftstopp i regionens informationssystem Revisionssvar avseende Granskning av samverkan kring barn och ungdomspsykiatrin Ärenden till regionfullmäktiges sammanträde den juni /17 136/17 137/17 138/17 Valärenden 139/17 Anmälan av beslut enligt delegation 140/17 Skrivelser för kännedom 141/17

4 Protokoll 4 (54) 113/17 Dnr LS Val av justerare Beslut s beslut Anna-Karin Klomp (KD) utses att jämte ordförande Börje Wennberg (S) justera dagens protokoll. Tid för justering: fredagen den 2 juni 2017

5 Protokoll 5 (54) 114/17 Dnr LS Fastställelse av föredragningslista Beslut s beslut Föredragningslista för sammanträdet fastställs. Ärende 123/17, Årsredovisningar 2016 för stiftelser förvaltade av regionstyrelsen, utgår. Ärendebeskrivning fastställer förslag till föredragningslista för sammanträdet.

6 Protokoll 6 (54) 115/17 Dnr LS Regiondirektörens rapport Beslut s beslut Regiondirektörens redovisning av aktuell och pågående verksamhet inom Region Uppsala godkänns enligt bilaga. Bilaga 115/17 Ärendebeskrivning Regiondirektören lämnar en skriftlig rapport angående aktuell och pågående verksamhet inom Region Uppsala. Yrkanden ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till föreliggande förslag. s ordförande finner att regionstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag.

7 Protokoll 7 (54) 116/17 Dnr LS Regionplan och budget Beslut föreslår regionfullmäktige besluta följande: 1. Regionplan och budget fastställs enligt bilaga. 2. Det avsteg från av fullmäktige fastställd investeringsprocess samt vissa punkter i Reglemente för regionstyrelsen samt styrelser och nämnder som detta beslut innebär avseende investeringar godkänns. Bilaga 116/17 a Reservationer Sören Bergqvist (V) inkommer med skriftlig reservation. Bilaga 116/17 b Stefan Olsson (M) inkommer med skriftlig reservation. Bilaga 116/17 c Anna-Karin Klomp (KD) inkommer med skriftlig reservation. Bilaga 116/17 d Karolina Hilding (L) inkommer med skriftlig reservation. Bilaga 116/17 e Annika Krispinsson (C) inkommer med skriftlig reservation. Bilaga 116/17 f Simon Alm (SD) inkommer med skriftlig reservation. Bilaga 116/17 g Stefan Olsson (M), Karolina Hilding (L), Annika Krispinsson (C) och Anna- Karin Klomp (KD) reserverar sig till förmån för eget yrkande.

8 Protokoll 8 (54) Ärendebeskrivning Regionplan och budget är ett politiskt styrdokument som talar om inriktningen för verksamheten, dels för det närmaste budgetåret, dels för den kommande treårsperioden. Planen utgår från den politiska viljeinriktningen, de statliga uppdragen, befolkningens behov, de förutsättningar som råder i landet och länet samt lagstiftningen inom berörda områden. Region Uppsala strävar efter att ständigt förbättra och förnya verksamheterna utifrån medborgarnas behov. Regionplanen lyfter fram de viktigaste områdena där det behövs förbättring och förnyelse. Regionfullmäktige beslutade om Region Uppsalas fastighetsinvesteringsprocess. Processen säger att styrelser/nämnder ska värdera om förvaltningarnas behov ligger i linje med Region Uppsalas långsiktiga mål och strategier och prioritera de behov som styrelsen anser ska gå vidare till investeringsplanen. Fastighets- och servicenämnden ska göra en samlad bedömning och prioritering av Region Uppsalas totala fastighetsinvesteringsbehov. Med anledning av det ekonomiska läget har avsteg från processen gjorts i och med att fastighets- och servicenämnden beslutat om ramar per styrelse/nämnd istället för en investeringsplan. föreslår regionfullmäktige besluta enligt ovan. Yrkanden ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till föreliggande förslag till plan och budget från Socialdemokraterna och Miljöpartiet. Sören Bergqvist (V) yrkar bifall till förslag på plan och budget från Vänsterpartiet. Stefan Olsson (M) yrkar bifall till förslag på plan och budget från Moderaterna. Anna-Karin Klomp (KD) yrkar bifall till förslag på plan och budget från Kristdemokraterna. Karolina Hilding (L) yrkar bifall till förslag på plan och budget från Liberalerna. Annika Krispinsson (C) yrkar bifall till förslag på plan och budget från Centerpartiet. Simon Alm (SD) yrkar bifall till förslag på plan och budget från Sverigedemokraterna. Stefan Olsson (M), Karolina Hilding (L), Annika Krispinsson (C) och Anna- Karin Klomp (KD) yrkar att den presentation som visats av vilka objekt som

9 Protokoll 9 (54) ingår i den styrande koalitionens investeringsbudget ingår som en del av beslutsunderlaget och bifogas till protokollet. Börje Wennberg (S) yrkar avslag på yrkandet från Stefan Olsson (M), Karolina Hilding (L), Annika Krispinsson (C) och Anna-Karin Klomp (KD). s ordförande Börje Wennberg (S) ställer de sju förslagen mot varandra och finner att regionstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag till plan och budget från Socialdemokraterna och Miljöpartiet. s ordförande Börje Wennberg (S) ställer yrkandet från Stefan Olsson (M), Karolina Hilding (L), Annika Krispinsson (C) och Anna-Karin Klomp (KD) mot avslag och finner att regionstyrelsen avslår yrkandet. s ordförande Börje Wennberg (S) yrkar om ett tillägg om sista stycket i ärendebeskrivningens samt tillägg av beslutformulering avseende beslut om investeringar och finner bifall. Kopia till Regionfullmäktige

10 Protokoll 10 (54) 117/17 Dnr LS Tertialrapport januari - april 2017 Region Uppsala Beslut föreslår regionfullmäktige besluta följande: Tertialrapport januari-april 2017 godkänns enligt bilaga. Bilaga 117/17 Ärendebeskrivning Indikatorerna i Regionplan och budget är en ny och viktig del av styrningen i Region Uppsala. För 2017 är det 79 indikatorer varav 40 hör till En region för alla, 15 indikatorer till En nyskapande region och 24 indikatorer hör till En växande region. En del av indikatorerna mäts endast på årsbasis och därför saknas siffror i tertialuppföljningen. En del siffror i tertialuppföljningen kan jämföras med föregående år, andra inte. Indikatorernas målvärden kan vara bestämda i förväg, eller kan peka på en önskvärd riktning. Enligt nuvarande resultat i tertial 1 kan man skönja förbättringar på vissa delar av tillgänglighet och patientsäkerhet men för de flesta av indikatorerna är det för tidigt att med säkerhet uttala sig om indikatorernas riktning. Den genomsnittliga timlönekostnaden för Region Uppsala har ökat med 0,3 procent jämfört med Det genomsnittliga antalet årsarbetare efter april är och det är en ökning med 65 årsarbetare vid en jämförelse med samma period föregående år. Det motsvarar en ökning med drygt en halv procent. Den totala sjukfrånvaron i förhållande till sammanlagd ordinarie arbetstid är kvar på 5,6 procent efter april. Vid samma tidpunkt föregående år var sjukfrånvaron i stort sätt på samma nivå. Region Uppsalas årsprognos är 328 miljoner kronor, vilket ska jämföras med en budget på 200 miljoner kronor. Den positiva avvikelsen mot budget beror främst på en förbättrad prognos för regionstyrelsens finansiella verksamhet. Jämfört med föregående månad har Region Uppsalas prognostiserade årsresultat förbättrats med 74 miljoner kronor. föreslår regionfullmäktige besluta enligt ovan. Yrkanden ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till föreliggande förslag.

11 Protokoll 11 (54) s ordförande finner att regionstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag. Kopia till Regionfullmäktige

12 Protokoll 12 (54) 118/17 Dnr LS Miljöredovisning 2016 Landstinget i Uppsala län Beslut s beslut 1. Miljöredovisning 2016 läggs till handlingarna. 2. Åtgärder för att nå miljömålen drivs vidare inom ramen för ordinarie miljöledningsarbete. Ärendebeskrivning Miljöredovisningen följer upp miljöprogrammets mål En framgångsfaktor för att minska vår miljöpåverkan är Region Uppsalas förebyggande och systematiska miljöarbete. Miljöredovisningen för år 2016 följer upp målen i miljöprogrammet som gäller år Programmet har tre övergripande miljömål; minskad klimatpåverkan, en hälsosam och giftfri miljö samt en hållbar och effektiv resursanvändning. I miljöprogrammet finns också en vision om att landstinget ska bli fossilbränslefritt till år Resultat per mål Av de totalt 24 detaljerade miljömål som programmet innehåller visar 15 av dem positiva resultat. Exempelvis har kollektivtrafiken högre grad av fossilfria drivmedel, vilket minskar organisationens totala klimatpåverkan. Vissa mål har till redan uppnåtts, till exempel utfasningen av ftalatinnehållande förbrukningsvaror samt energibesparing där målen redan överträffats. Andra framgångar är att vi har certifierat två byggnader enligt Miljöbyggnad Guld och att vårt projekt för rening av läkemedelsrester har fått hållbarhetspris. Åtta mål går åt rätt håll men inte tillräckligt fort. Det finns förbättringsmöjligheter för personalens tjänsteresor och för patienter som reser till vården, avveckling av kemikalier blir en alltmer komplex fråga och vi behöver fortsätta se över vår användning av vissa typer av förbrukningsvaror. Organisationens totala klimatpåverkan Utsläppen av de växthusgaser som vi kan mäta, minskade med ca 11 procent år 2016 jämfört med år Den största utsläppsminskningen under 2016 står kollektivtrafiken för. Kollektivtrafiken har totalt minskat koldioxidutsläppen med över ton. Detta är tack vare att många trafikföretag, framför allt stadstrafiken, ökat sin andel biodrivmedel.

13 Protokoll 13 (54) Under 2016 utfördes jetflyg inte längre i egen regi. Dessa flygresor har fortsatt i något mindre omfattning men mätning av externa utförares utsläpp har inte kunnat göras, vilket påverkar resultatet. Dessa transporter utgör dock en relativt liten del av organisationens totala klimatutsläpp. Helikopterplattan var stängd under första halvåret 2016, vilket innebär att ambulanstransporterna till- och från Akademiska från andra landningsplatser har ökat något. Lustgasreningsanläggningen vid Akademiska sjukhuset har varit ur funktion en stor del av året vilket gjort att utsläppen från lustgas har ökat. Yrkanden ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till föreliggande förslag. s ordförande finner att regionstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag. Kopia till Samtliga förvaltningar Registrator, Akademiska sjukhuset

14 Protokoll 14 (54) 119/17 Dnr LS Årsredovisning 2016 Regionförbundet Uppsala län Beslut föreslår regionfullmäktige besluta följande: 1. Årsredovisning 2016 för Regionförbundet Uppsala län godkänns, samt att årets resultat tkr täcks av eget kapital. 2. Förbundsstyrelsen beviljas ansvarsfrihet för verksamhetsåret Ärendebeskrivning Förbundsstyrelsen fastställde en plan för likvidationen av regionförbundet (org.nr ). I den anges att varje medlems fullmäktige ska godkänna att förbundet formellt upplöses per för att förbundet ska kunna träda i likvidation. Regionfullmäktige beslutade , 116 att godkänna att Regionförbundet Uppsala län träder i likvidation den 31 december Beslut om likvidation, samt om hur förbundets egna kapital, skulder, tillgångar och åtaganden ska hanteras, fattas därefter av förbundsfullmäktige. Alla regionförbundets medlemmar har godkänt förbundets upplösande i enlighet med förslaget. För genomförande av likvidationen har förbundsfullmäktige utsett ordinarie ledamöter i förbundsstyrelsens arbetsutskott till likvidatorer. När likvidator har fullgjort sitt uppdrag ska de enligt förbundsordningen avge en slutredovisning genom en förvaltningsberättelse som rör likvidationen i sin helhet med redovisning av i skiftet behållna tillgångar. Till berättelsen ska redovisningshandlingar för hela likvidationen fogas. När förvaltningsberättelse och redovisningshandlingar har delgivits samtliga förbundsmedlemmar är förbundet upplöst. För att bokslut och förvaltningsberättelse ska kunna upprättas och granskas samt för att förbundsstyrelsen ska kunna beviljas ansvarsfrihet måste samtliga medlemmars fullmäktige fatta beslut om godkännande av bokslut samt om ansvarsfrihet för 2016 senast har varit ett år präglat av förändring för regionförbundet. Verksamheten har bedrivits enligt plan, samtidigt som förberedelser skett inför nedläggning av verksamheten och sammanslagning med Landstinget i Uppsala län till Region Uppsala. I förhållande till verksamhetsplan 2016 bedöms den samlade måluppfyllelsen som god. I slutet av året har avvecklingen av regionförbundet inneburit högre kostnader än beräknat, även i förhållande till bedömning i

15 Protokoll 15 (54) delårsbokslutet, vilket resulterat i ett underskott på ca 2,7 mkr. Underskottet förklaras av kostnader av engångskaraktär för pensionsutbetalningar, förtroendemannaersättningar, IT-tjänster, mobil och datorer samt inhyrd personal, samt lägre intäkter till följd av medfinansiering av projekt. Underskottet täcks av regionförbundets egna kapital, i enlighet med beslut av förbundsfullmäktige 10 december 2015 om att bemyndiga förbundsstyrelsen att ta i anspråk delar av det egna kapitalet för att möta eventuella omstruktureringseller andra oförutsedda kostnader som kan uppstå i samband med likvideringen av regionförbundet. Kostnader och finansiering Regionförbundets egna kapital uppgår till tkr. vilket överförs till Region Uppsala efter avslutad likvidation. Yrkanden ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till föreliggande förslag. Jenny Lundström (MP) yrkar om en ändring av felskrivelse sid. 11, Klimat- och infrastrukturberedningen. s ordförande finner att regionstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag och ändringsyrkandet från Jenny Lundström (MP). Kopia till Regionfullmäktige

16 Protokoll 16 (54) 120/17 Dnr LS Ombildning av Gemensam ambulansdirigeringsnämnd Beslut föreslår regionfullmäktige besluta följande: 1. Den gemensamma ambulansdirigeringsnämnden ombildas tillsammans med Region Västmanland och Landstinget Sörmland från och med den 1 september Samverkansavtal för den gemensamma ambulansdirigeringsnämnden, att gälla under perioden , antas enligt bilaga. 3. Samverkansavtal för gemensamma ambulansdirigeringsnämnden, att gälla från och med den 1 september 2017, antas enligt bilaga. 4. Reglemente för den gemensamma ambulansdirigeringsnämnden, att gälla från och med den 1 september 2017, antas enligt bilaga. Bilaga 120/17 Ärendebeskrivning Region Västmanland och Region Uppsala har sedan juni 2015 haft en gemensam nämnd för ambulansdirigering och samverkat kring sjukvårdens larmcentral. Nämnden ansvarar för att länets invånare erbjuds en ambulansdirigering som medverkar till en robust och patientsäker vårdkedja. Nämndens uppgift är att samordna ambulansdirigeringen i länen. Verksamheten ska bedrivas i en informell organisation som benämns Sjukvårdens larmcentral. Landstinget Sörmland har i oktober 2016 begärt att få ingå i samarbetet gällande Sjukvårdens larmcentral varpå ambulansdirigeringsnämnden behandlade frågan , 23, och beslutade att rekommendera respektive parts fullmäktige besluta att den gemensamma ambulansdirigeringsnämnden ombildas till att omfatta Region Västmanland, Region Uppsala och Landstinget Sörmland. Ombildningen gäller från och med den 1 september Vidare behöver reglemente och samverkansavtal revideras och godkännas av respektive fullmäktige. Kostnaderna har hittills enligt samverkansavtal fördelats utifrån befolkningsstorlek (57 % Uppsala 43 % Västmanland). Då skillnaderna i resursåtgången för Sjukvårdens Larmcentral i de två regionerna är relativt små föreslås kostnadsfördelningen istället vara i lika delar för vardera parten. Detta ska även gälla om Landstinget Sörmland ansluter till den

17 Protokoll 17 (54) gemensamma nämnden från och med 1 september. Kostnaderna för verksamheten föreslås då fördelas lika (33,3 %) mellan de tre parterna. För att anpassa kostnadsnivån till den förändrade principen föreslås en förändring i befintligt samverkansavtal så att kostnadsfördelningen mellan Region Västmanland och Region Uppsala justeras till 50 % vardera under perioden föreslår regionfullmäktige besluta enligt ovan. Yrkanden ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till föreliggande förslag. s ordförande finner att regionstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag. Kopia till Regionfullmäktige

18 Protokoll 18 (54) 121/17 Dnr LS Årsredovisning 2016 Samordningsförbundet Uppsala län Beslut föreslår regionfullmäktige besluta följande: 1. Årsredovisning 2016 för Samordningsförbundet i Uppsala län godkänns enligt bilaga. 2. Samordningsförbundet i Uppsala läns styrelse beviljas ansvarsfrihet för verksamhetsåret Bilaga 121/17 Ärendebeskrivning Samordningsförbundet i Upsala län har fastställt årsredovisning för Samordningsförbundets revisorer har granskat verksamhet och årsredovisning för 2016 och tillstyrker att styrelsen och dess ledamöter beviljas ansvarsfrihet. Samordningsförbundets medlemmar ska ta ställning till om förbundets styrelse beviljas ansvarsfrihet för verksamhetsåret föreslår regionfullmäktige besluta enligt ovan. Yrkanden ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till föreliggande förslag. s ordförande finner att regionstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag. Kopia till Regionfullmäktige

19 Protokoll 19 (54) 122/17 Dnr LS Årsredovisning 2016 och samverkansavtal för kommunalförbundet Svensk luftambulans Beslut föreslår regionfullmäktige besluta följande: 1. Kommunalförbundets förbundsdirektion beviljas ansvarsfrihet för år s beslut 2. Samverkansavtal mellan kommunalförbundet Svensk Luftambulans och dess medlemmar godkänns enligt bilaga. Bilaga 122/17 Ärendebeskrivning Kommunalförbundet Svensk luftambulans har inkommit med årsredovisning för I kommunalförbund med förbundsdirektion skall revisorerna avge en revisionsberättelse till var och en av förbundsmedlemmarnas fullmäktige. Förbundets revisorer tillstyrker att kommunalförbundets förbundsdirektion beviljas ansvarsfrihet för år Västra Götalandsregionen har begärt hos direktionen att få upphandla en extern leverantör under fyra år för att klara övergångsperioden. Direktionen har behandlat frågan och beslutat att godkänna ett temporärt samverkansavtal, som möjliggör för Västra Götalandsregionen att upphandla en extern leverantör under övergångsperioden. Avtalet måste godkännas av samtliga medlemmar. föreslår regionfullmäktige besluta enligt ovan. Yrkanden ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till föreliggande förslag. s ordförande finner att regionstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag.

20 Protokoll 20 (54) Kopia till Regionfullmäktige

21 Protokoll 21 (54) 123/17 Dnr LS Årsredovisningar 2016 för stiftelser förvaltade av regionstyrelsen Ärendet utgår.

22 Protokoll 22 (54) 124/17 Dnr LS Förnyat borgensåtagande för AB Transitio avseende refinansiering av högvärdeskompontenter till tåg Beslut s föreslår regionfullmäktige besluta följande: Erforderlig proprieborgen för AB Transitio, om kronor, avseende Region Uppsalas andel av finansiering av högkostnadskomponenter, vilka förvaltas av AB Transitio, tecknas. Ärendebeskrivning AB Transitio ägs av 20 landsting, regioner och kollektivtrafikmyndigheter och stöttar ägarna i anskaffning, finansiering och förvaltning av spårfordon samt högvärdeskomponenter såsom hjul, boggi, traktionsmotorer och transformatorer. Under åren upphandlade Transitio, på uppdrag av sina ägare, ett reservfordon samt högvärdeskomponenter för ett antal fordonstyper. Det då upphandlade facilitetsavtalet med Svenskt Exportkredit (SEK) (om totalt 485 mnkr) har nu avslutats och den del som avsåg reservfordon och högvärdeskomponenter behöver nu refinansieras långfristigt. Transitios nuvarande regelverk föreskriver proprieborgen från bakomliggande uppdragsgivare/ägare, varför beslut om proprieborgen måste fattas för den nya långfristiga finansieringen. Det totala beloppet som behöver refinansieras uppgår till 114,4 miljoner kronor, varav Region Uppsalas del utgör kronor. Tidigare utställda borgensförbindelser avseende SEK lånefinansiering upphör att gälla i samband med att lånet upphör. förslår regionfullmäktige besluta enligt ovan. Yrkanden ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till föreliggande förslag. s ordförande finner att regionstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag. Kopia till Regionfullmäktige

23 Protokoll 23 (54) 125/17 Dnr LS Lån till Kommunalförbundet Svenskt Ambulansflyg samt antagande av reviderad förbundsordning Beslut föreslår regionfullmäktige besluta följande: 1. Lån beviljas till Kommunalförbundet Svenskt Ambulansflyg om högst kronor, enligt 2015 års prisnivå, för finansiering av investering i ambulansflygplan, under förutsättning att övriga landsting/regioner fattar likalydande beslut. Slutgiltigt belopp fastställs när investeringen är fullgjord. Finansiering sker inom ramen för den ordinarie finansverksamheten. 2. Reviderad förbundsordning antas enligt bilaga. Bilaga 125/17 Ärendebeskrivning Kommunalförbundet Svenskt Ambulansflyg (KSA) har som uppgift att på medlemmarnas uppdrag bedriva ambulansflyg inom Sverige. Medlemmar är alla landsting i Sverige. I KSA:s förbundsordning 15, anges att kommunalförbundet får uppta lån upp till ett belopp om 600 miljoner kronor i 2015-års prisnivå, utan ytterligare godkännande av förbundsmedlemmarnas fullmäktige. Lånebeloppet uppräknas med 3 procent årligen. Verksamheten i KSA ska bedrivas genom att KSA upphandlar och köper sex stycken flygplan. Flygplanen ställs till en operatörs förfogande som i sin tur ansvarar för flygverksamheten inklusive skötsel av planen. Medlemmarna bemannar flygplanen med sjuksköterskor och läkare. Inom KSA pågår upphandling av flygplanen. Enligt tidplanen ska tilldelningsbeslut fattas i maj/juni Därefter tecknas så snart som möjligt avtal med en leverantör. Investeringen i flygplanen föreslås finansieras genom lån från medlemmarna efter andelstalet i KSA enligt nedan. Landsting och regioner förutsätts i enlighet med egna beslutsordningar fatta beslut om den föreslagna finansieringen. Andelstal i Kommunalförbundet Svenskt Ambulansflyg Maximalt lånebelopp

24 Protokoll 24 (54) Stockholm läns landsting 22,6 % Region Gotland 0,6 % Region Östergötland 4,5 % Region Jönköping 3,5 % Region Kronoberg 1,9 % Landstinget i Kalmar län 2,4 % Landstinget i Uppsala 3,6 % Landstinget Sörmland 2,9 % Region Örebro 2,9 % Landstinget i Västmanland 2,7 % Landstinget Dalarna 2,9 % Landstinget Gävleborg 2,9 % Landstinget Västernorrland 2,5 % Region Jämtland Härjedalen 1,3 % Västerbottens läns landsting 2,7 % Norrbottens läns landsting 2,6 % Region Skåne 13,2 % Landstinget Blekinge 1,6 % Region Halland 3,2 % Västra Götalandsregionen 16,7 % Landstinget i Värmland 2,8 % Summa 100,0 % Lånebeloppet avser 2015 års prisnivå som uppräknas med 3 procent årligen. Kapitalkostnaden, det vill säga ränta och avskrivning, är en del av priset per flygtimme. Fördelen med denna modell är att kapitalkostnaden fördelas efter nyttjande av KSA:s tjänster. Detta ger en modell som också hanterar förändringar av medlemmarnas nyttjande av ambulansflyget över tid. Eventuell vinst eller förlust i samband med avyttring av flygplan belastar KSA:s resultat och ingår därmed i underlaget för fördelning av kostnader per flygtimme.

25 Protokoll 25 (54) Finansiering Betalningsplan Vid avtalstecknandet ska en del av avtalssumman för alla sex flygplanen erläggas. Därefter sker betalning allt eftersom flygplanen byggs och levereras. Leveranserna förväntas vara slutförda inom högst 36 månader efter avtalstecknande. Lån Kortfristig finansiering-kreditiv Kreditivränta utgår under den tid flygplanen succesivt levereras, cirka 36 månader. Ränta utgår under denna tid med stibor 90 dagar plus en marginal på 0,5 procent. Kreditivräntan skall dock lägst vara noll procent. Ränta erläggs kalenderårsvis i efterskott, första gången 30 december Långfristig finansiering-lån med femårig bindningstid Det totala lånebeloppet fastställs och lån för respektive landsting/region läggas upp när samtliga flygplan är levererade och godkända. Lånens samlade värde ska motsvara den totala investeringen i flygplanen. Lånen ska löpa under flygplanens ekonomiska livslängd vilken bedöms till 20 år efter godkänd leverans av samtliga flygplan. En viss skillnad uppkommer då flygplanen bedöms levereras succesivt under en period om cirka två år. Skillnaden i löptid mellan den ekonomiska livslängden och lånens löptid till följd av detta bedöms vara liten och utan ekonomiskbetydelse. Lånen löper med ränta. Räntan binds i fem år och beräknas som femårig swapränta plus en marginal på 0,5 procent. Räntan skall dock lägst vara noll procent. För följande femårsperioder fastställs räntan till fem årig swapränta plus en för varje femårsperiod ny omförhandlad marginal. Om dagen för räntesättning infaller på en helg skall räntesättning ske på nästkommande bankdag. Räntan erläggs kalenderårsvis i efterskott.

26 Protokoll 26 (54) Avlyft av lån KSA meddelar medlemmarna den beräknande totala lånesumman när upphandlingen är klar. Då meddelas också en plan för vilka belopp ägarna ska låna ut till KSA och vid vilka tidpunkter. Amortering Amortering av lånen sker i samma takt och med ett belopp som motsvarar flygplanens genomsnittliga årliga avskrivningar under 20 år. Om något eller några flygplan avyttras innan lånen är slutamorterade ska motsvarande belopp som dess återstående avskrivning uppgår till återbetalas som en extra amortering till medlemmarna. Lånen amorteras kalenderårsvis i efterskott samtidigt som räntebetalning sker, första gången den 30 december det år som slutleverans av samtliga flygplan skett, det vill säga enligt plan tidigast Dokumentation KSA upprättar reverser där alla villkor för lånen från respektive landsting/region finns beskrivna dels i samband med första avlyft på lånen (kortfristig finansiering) dels i samband med att det totala lånebeloppet fastställs (långfristig finansiering). Underlag för beräknad räntekostnad samt amortering per landsting/region tas fram av KSA och tillställs respektive långivare senast den 30 november respektive år. Beredning Det ovan beskrivna finansieringsupplägget har beretts i landstingens/regionernas ekonomidirektörsgrupp och därefter godkänts i förbundets styrelse. förslår regionfullmäktige besluta enligt ovanstående förslag. Yrkanden ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till föreliggande förslag. s ordförande finner att regionstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag. Kopia till Regionfullmäktige

27 Protokoll 27 (54) 126/17 Dnr LS Initiering av upphandling av exporttjänster för R7e-arkiv Beslut s beslut En upphandling av exporttjänster för R7e-arkiv initieras och regiondirektören får i uppdrag att genomföra upphandlingen. Ärendebeskrivning Upphandlingen avser ramavtal för exporttjänster för R7e-arkiv, d.v.s. tjänster som omfattande uttag av information i digitala system, mappning av informationen enligt R7e-arkivs inleveransspecifikationer samt i förekommande fall systemdokumentation och projektledning av de leveransprojekt som genomförs. Upphandlingen genomförs i syfte att ge alla ingående landsting/regioner inom R7e-arkivsamverkan möjlighet att avropa tjänster på ramavtalet, förutsatt att nödvändiga fullmakter tecknas. Kostnader och finansiering Avtalsperioden är 3+1 år och värdet av upphandlingen beräknas uppgå till över kr för Region Uppsalas del, räknat över hela avtalsperioden inklusive förlängningsoption om 1 år. Det totala värdet för upphandlingen är svårt att bedöma då detta inkluderar övriga landstings och regioners kommande avrop för aktuella tjänster R7e-arkiv Region Uppsala har tillgång till e-arkivet R7e-arkiv. R7e-arkiv är ett e-arkiv som gör det möjligt att långsiktigt arkivera elektronisk information enligt gällande lagar och riktlinjer. Lösningen R7e-arkiv har tagits fram av de sju landstingen i Uppsala-Örebro sjukvårdsregion i en unik samverkan och innebär att flera landsting och andra framtida aktörer kan dela på ett gemensamt e-arkiv med gemensam drift och förvaltning. R7e-arkiv förvaltas regionalt enligt pm3-modellen, se förvaltningsspecifikation och förvaltningsplan under relaterade dokument. R7e-arkiv omfattar både ett mellanarkiv och ett slutarkiv. Mellanarkivering innebär att verksamheten ännu är juridiskt ansvarig för den arkiverade informationen och direktåtkomst ges till verksamheten genom kopplingar till

28 Protokoll 28 (54) verksamhetens system, till exempel via Cosmic då det gäller vårdinformation, eller via R7e-arkivs portal online. När verksamheten bedömer att informationen inte längre behövs i den löpande verksamheten överförs informationen till R7e-arkivs slutarkiv. I samband med detta övergår det juridiska ansvaret för handlingarna till Arkivmyndigheten. En överföring från mellanarkiv till slutarkiv innebär ingen ytterligare inleveransprocess i R7e-arkiv, eftersom lösningen är densamma. Endast behörighetsrättigheterna till informationen ändras. Yrkanden ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till föreliggande förslag. s ordförande finner att regionstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag. Kopia till Upphandlingschefen

29 Protokoll 29 (54) 127/17 Dnr LS Målbild och strategi för effektiv och nära vård år 2030 Beslut s beslut 1. Hälso-, sjukvårds- och FoUU-utskottet får i uppdrag att till regionstyrelsen i april 2018 lägga förslag på målbild och strategi för effektiv och nära vård år för ett gott liv i en nyskapande kunskapsregion. 2. Hälso-, sjukvårds och FoUU-utskottet utses till politisk styrgrupp. 3. Regiondirektören får i uppdrag att ansvara för utredningen samt att säkerställa att nödvändiga resurser ställs till förfogande. Ärendebeskrivning Vårdstyrelsen beslutade den 27 februari 2017 att ge hälso- och sjukvårdsdirektören i uppdrag att ta fram en målbild för primärvårdens roll i framtidens hälso- och sjukvård och arbetet pågår med bred förankring. Dock finns behov av att bredda det arbete som pågår till att omfatta målbild och strategi för framtidens hälso- och sjukvård i sin helhet. Allt bättre levnadsförhållanden bidrar till att vi blir allt äldre. Bättre kunskap och medicinsk utveckling bidrar till att allt fler sjukdomar är behandlingsbara. År 2035 kommer också 100 personer i förvärvsverksam ålder att försörja 85 personer i icke förvärvsverksam ålder, vilket kan jämföras med 74 personer i nuläget. Det är en positiv utveckling samtidigt som det ställer oss inför stora utmaningar. För att Region Uppsala ska kunna genomföra genomgripande förändringar behöver hela vården involveras i transformationen för att klara framtidens utmaningar och ta tillvara morgondagens lösningar. Hela vården behöver involveras för att kunna genomföra de nödvändiga förändringarna för att klara framtidens utmaningar och ta tillvara morgondagens lösningar. Utgångspunkten för det samlade arbetet är bl.a. förslagen i betänkandet Effektiv vård, SOU 2016:2. Syftet med uppdraget är att presentera en samlad målbild samt strategi som bidrar till att invånarna får en god vård även i framtiden. Det förebyggande arbetet ska särskilt belysas. Utifrån strategin kommer en handlingsplan tas fram som delges regionstyrelsen. Målet är

30 Protokoll 30 (54) att Uppsala län ska ges förutsättningar att kunna styras och organiseras för att ge en effektiv och sammanlänkande vård. Uppdraget baseras på inriktningen i Regionplan och budget som bl.a. innebär att Region Uppsala ska organiseras så att bättre förutsättningar och möjligheter ges för att sammanlänka vården. Detta för att vården ska uppfattas som meningsfull ur ett medborgar-och patientperspektiv. Det innebär också att arbeta för en långsiktig förändring där primärvårdens uppdrag och resurser stärks för att få en större roll som första linjens vård. Tidiga vårdinsatser och förebyggande hälso- och sjukvård möjliggör en omställning och resursomfördelning från sjukhusvård till primärvård. Då kan primärvården ta ett större ansvar för första linjens vård. Inriktningen innebär även satsningar på utvecklad e-hälsa och säkrad kompetensförsörjning. Uppdraget Utifrån ett styrnings- och ledningsperspektiv ska utredningen bl.a. belysa hur Region Uppsala kan utveckla förmågan att: - främja mer personcentrerade och hälsoinriktade arbetssätt bl.a. med stöd av e-hälsa, - främja en arbetsmiljö som uppmuntrar medarbetare att pröva nya och innovativa arbetssätt och metoder, - samordna produktions- och kapacitetsplanering som en del i en regiongemensam modell för ökad produktivitet, - arbeta med sammanhållna och sömlösa vårdprocesser, - utveckla samverkansformer för mer värde och bättre nyttjande av resurser, - styra vård till rätt nivå utifrån ett kvalitetsperspektiv mer vård nära men viss vård på färre platser, - tydliggöra uppdrag och roller för respektive vårdnivå, - systematisera ordnat införande och utmönstring av ny teknik och nya metoder, - utveckla hållbara strukturer för kunskaps-, uppföljnings- och utvecklingsstöd samt forskning för stärkt utvecklingskraft och lärande. Genomförande Arbetet ska - bygga vidare på och integreras i det arbete som startats upp angående målbild för primärvårdens roll, - genomföras i nära samverkan med invånare, patient- och professionsföreträdare, berörda förvaltningar, privata vårdgivare, kommuner och fackliga företrädare, - samordnas med andra utvecklingsarbeten som sker parallellt, - fokusera på potentiella utvecklingsområden,

31 Protokoll 31 (54) - ta hänsyn till arbete som rör utvecklingen av den högspecialiserade vården och behov av nivåstrukturering nationellt och sjukvårdsregionalt, - ta hänsyn till Riksdagens beslut om den etiska plattformen för prioriteringar i vården med människovärdesprincipen, behovs- och solidaritetsprincipen och kostnadseffektivitetsprincipen, - bygga på en analys av vårdbehov och den demografiska utvecklingen i Region Uppsala. Hälso-, sjukvårds- och FoUU-utskottet utgör politisk styrgrupp och samråd för hälsa, stöd, vård och omsorg nyttjas för dialog. En delrapport ska lämnas till utskottet i oktober 2017 och en slutrapport i mars 2018 inför beslut regionstyrelsen i april Kostnader och finansiering Eventuella behov av förstärkningar och förslag på insatser som påverkar vårdstyrelsens och sjukhusstyrelsens budget kommer att hanteras i arbetet med Regionplan och budget Yrkanden ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till föreliggande förslag. Sören Bergqvist (V) yrkar om ett tillägg under Genomförande -bygga på en analys av vårdbehov och den demografiska utvecklingen i Region Uppsala. s ordförande yrkar bifall till Sören Bergqvists (V) yrkande. s ordförande finner att regionstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag och Sören Bergqvists (V) yrkande. Kopia till Sjukhusstyrelsen Vårdstyrelsen Primärvårdsdirektören Förvaltningsdirektören, Hälsa och habilitering Sjukhusdirektören Sjukhuschefen, Lasarettet i Enköping Tandvårdsdirektören Pensionärsrådet Rådet för delaktighet

32 Protokoll 32 (54) 128/17 Dnr LS Strategi för fördjupad uppföljning och utvärdering inom hälso- och sjukvård Beslut s beslut Strategi för fördjupad uppföljning och utvärdering inom hälso- och sjukvård antas enligt bilaga. Bilaga 128/17 Ärendebeskrivning I kommunallagen (1991:900), 6 kap., 7, anges att nämnderna/styrelserna inom ett landsting ska tillse att verksamheten bedrivs i enlighet med de mål och riktlinjer som fullmäktige har bestämt samt de föreskrifter som gäller för verksamheten. De ska också se till att den interna kontrollen är tillräcklig samt att verksamheten bedrivs på ett i övrigt tillfredsställande sätt. Detsamma gäller när vården har lämnats över till en juridisk person eller en enskild individ, exempelvis en privat utförare. Från och med den 1 januari 2015 har landstingets ansvar för uppföljning av privata vårdgivare stärkts i och med ändringar i kommunallagen (1991:900), 3:e och 6:e kapitlet. Av lagen framgår att regionfullmäktige för varje mandatperiod ska anta ett program med mål och riktlinjer för sådana kommunala angelägenheter som utförs av privata utförare. I programmet ska anges hur fullmäktiges mål och riktlinjer samt övriga föreskrifter på området ska följas upp och hur allmänhetens insyn ska tillgodoses (3 kap. 19 b ). Regionfullmäktige antog , 135, ett program för uppföljning av privata utförare Återrapportering av fullmäktigeprogrammet kommer att ske för första gången till regionfullmäktige i september 2017.

33 Protokoll 33 (54) Regionkontoret har fortsatt att utveckla arbetet med fördjupad uppföljning och utvärdering. De huvudsakliga syftena med arbetet är att granska och utvärdera den medicinska kvaliteten och kontrollera faktureringsunderlagen för utbetald ersättning. Resultaten av genomförda granskningar och utvärderingar ligger även till grund för vårdgivarnas kvalitetsutvecklingsarbete och uppdragsgivarens styrning och ledning av hälso- och sjukvården. Som underlag för planeringsarbetet har tagits fram en strategi för fördjupad utvärdering och uppföljning av hälso- och sjukvård. Den första strategin för perioden antogs av hälso-, och sjukvårds- och FoUU-utskottet , 7 och regionstyrelsen , 98. En uppdaterad version av strategin har nu arbetats fram för perioden Avsnitt 7 är omarbetat då nya prioriteringar och avgränsningar görs årligen (strategin revideras en gång per år). Utöver detta avsnitt har endast redaktionella och språklig ändringar gjorts. Strategin har samma huvudsakliga innehåll som tidigare beslutad versionen. Yrkanden ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till föreliggande förslag. s ordförande finner att regionstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag. Kopia till Vårdstyrelsen Sjukhusstyrelsen

34 Protokoll 34 (54) 129/17 Dnr LS Revidering av strategi och handlingsplan för patientsäkerhet vid Landstinget i Uppsala län Beslut s beslut Strategi och handlingsplan för patientsäkerhet inom Region Uppsala antas enligt bilaga. Bilaga 129/17 Ärendebeskrivning Regionfullmäktige beslutade , 11, att anta strategin för patientsäkerhet Med strategin som grund upprättades en övergripande handlingsplan för patientsäkerhet i Region Uppsala. beslutade , 110, att anta handlingsplanen för patientsäkerhet i Region Uppsala Enligt handlingsplanen ska beslut om åtgärder samt revidering beslutas av berörda styrelser. Revideringen av strategin och handlingsplanen innebär i stort sett följande: Kostnader för undvikbara vårdskador och antal extra vårddagar framgår i handlingsplanen under rubriken Patientsäkerhetsarbetet vid Region Uppsala. Dokumentation i patientjournaler ska ske enligt Socialstyrelsens nya föreskrift och allmänna råd om journalföring och behandling av personuppgifter i hälso- och sjukvården (HSLF-FS 2016:40) och framgår under rubriken Kunskapsbaserat patientsäkerhetsarbete. I övrigt har ordet landsting ersatts med Region Uppsala. Kostnader och finansiering Genomförandet av strategin och handlingsplanen sker inom ramen för ordinarie budget. Konsekvenser Följsamhet till de styrande dokumenten strategi och handlingsplan för patientsäkerhet förväntas bidra till minskade vårdskador inom Region Uppsala.

35 Protokoll 35 (54) Beredning Dokumenten har reviderats av patientsäkerhetssamordnaren och chefläkaren vid Regionkontoret i samråd med regionens chefläkarnätverk och synpunkterna har beaktats. Ärendet har beretts i hälso-, sjukvårds- och FoUU-utskottet. Yrkanden ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till föreliggande förslag. s ordförande finner att regionstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag. Kopia till Sjukhusdirektören, Akademiska sjukhuset Sjukhuschefen, Lasarettet i Enköping Primärvårdsdirektören Förvaltningsdirektören, Hälsa- och habilitering Tandvårdsdirektören Registrator, Akademiska sjukhuset

36 Protokoll 36 (54) 130/17 Dnr LS Revidering av strategi och handlingsplan för att minska vårdrelaterade infektioner inom Region Uppsala Förslag till beslut s beslut Strategi och handlingsplan för att minska vårdrelaterade infektioner inom Region Uppsala antas enligt bilaga. Bilaga 130/17 Ärendebeskrivning Regionfullmäktige beslutade , 141, att anta en strategi för att minska vårdrelaterade infektioner Med strategin som grund upprättades en övergripande handlingsplan för att minska vårdrelaterade infektioner i Region Uppsala. beslutade , 55, att anta Region Uppsalas handlingsplan för att minska vårdrelaterade infektioner under Av beslutet framgår att årlig uppföljning och revidering ska ske. Revideringen av strategin och handlingsplanen innebär följande: Kostnader för vårdrelaterade infektioner framgår under rubriken Inledning i handlingsplanen. Dokumentation av vårdrelaterade infektioner ska ske enligt Socialstyrelsens nya föreskrifter och allmänna råd om journalföring i hälso- och sjukvården (HSLF-FS 2016:40) vilket framgår under rubriken Ledning och kultur i handlingsplanen. I övrigt har ordet landsting har ersatts med Region Uppsala. Kostnader och finansiering Genomförandet av strategin och handlingsplanen sker inom ramen för ordinarie budget. Konsekvenser Följsamhet till de styrande dokumenten strategi och handlingsplan för att minska vårdrelaterade infektioner förväntas bidra till minskade vårdskador inom Region Uppsala.

37 Protokoll 37 (54) Beredning Dokumenten har reviderats av patientsäkerhetssamordnaren och chefläkaren vid Regionkontoret i samråd med överläkaren vid Vårdhygien, vilkas synpunkter har beaktats. Ärendet har beretts i hälso-, sjukvårds- och FoUU-utskottet. Yrkanden ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till föreliggande förslag. s ordförande finner att regionstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag. Kopia till Sjukhusdirektören, Akademiska sjukhuset Sjukhuschefen, Lasarettet i Enköping Primärvårdsdirektören Förvaltningsdirektören, Hälsa- och habilitering Tandvårdsdirektören Registrator, Akademiska sjukhuset

38 Protokoll 38 (54) 131/17 Dnr LS Region Uppsalas forskningspris 2016 Förslag till beslut s beslut 2016 års forskningspris tilldelas Gunilla Enblad, Bertil Lindahl, Maria Ramklint och Inger Sundström Poromaa. Ärendebeskrivning instiftade 2009 ett forskningspris för patientnära forskning. Prefekter med ansvar för kliniska områden nominerar kandidater. En arbetsgrupp med representanter för landstinget samt medicinska fakulteten gör urvalet enligt de av regionstyrelsen fastställda kriterierna. Fyra priser á kronor delas ut. Region Uppsalas pris för insatser inom klinisk forskning tilldelas anställda inom Region Uppsala som genom sin forskning bidragit till betydelsefulla förbättringar i hälso- och sjukvården. Arbetsgruppen för utdelning av forskningspris för patientnära forskning föreslår regionstyrelsen dela ut 2016 års pris till följande personer: Gunilla Enblad, professor och överläkare i onkologi, får priset för sin forskning om lymfom. Hon har på ett utomordentligt sätt kunnat omsätta preklinisk forskning till kliniska studier där resultaten därefter kunnat ligga till grund för kliniska tillämpningar. Genom hennes insatser har behandlingen av patienter som drabbats av lymfom påtagligt förbättrats. Bertil Lindahl, professor och överläkare inom kardiologi, får priset för sin forskning rörande biomarkörer för diagnostik och prognos av akut hjärtinfarkt och andra akuta och kroniska hjärtsjukdomar. Forskning som i hög grad bidragit till dagens framgångsrika behandling av hjärtinfarkt. Maria Ramklint, universitetslektor och överläkare i psykiatri, får priset för sin forskning om bristande känsloreglering och dålig impulskontroll hos patienter inom psykiatrin samt i vilken mån olika livshändelser påverkar symtomutveckling. Genom utveckling av mottagning för unga vuxna har hon på ett påtagligt sätt bidragit till ett bättre omhändertagande av denna patientgrupp. Inger Sundström Poromaa, professor och överläkare inom gynekologi och obstetrik, får priset för sin forskning inom kvinnors psykiska hälsa och sambandet med könshormoner. Hennes kliniska forskning är betydande och har en spännvidd som inkluderar många aspekter kring könshormoners effekt i CNS.

39 Protokoll 39 (54) Ärendet har beretts i hälso-, sjukvårds och FoUU-utskottet. Yrkanden ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till föreliggande förslag. s ordförande finner att regionstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag. Kopia till Pristagarna Berörd förvaltningschef Kommunikationsansvarig Presschefen FoU-direktören

40 Protokoll 40 (54) 132/17 Dnr LS Remissyttrande avseende Regional utvecklingsstrategi för Örebro län Beslut beslut Remissyttrande avseende Regional utvecklingsstrategi för Örebro län lämnas enligt bilaga. Bilaga 132/17 Ärendebeskrivning Region Örebro län har arbetat fram ett förslag till regional utvecklingsstrategi för Örebro län. Region Uppsala har givits möjlighet att inkomma med synpunkter på förslaget. Region Uppsala uppfattar strategin som genomarbetad och tydlig i prioriterade områden för samhandling, ansvar för genomförande och uppföljning, och i tidsatta etapp- och effektmål. Strategin utgår från behovet av en omställning till ett hållbart samhälle, och kopplar mätbara effektmål och indikatorer till de övergripande hållbarhetsmålen. Strategin ligger i stort i linje med de utmaningar och prioriterade områden och åtaganden som identifierats i Regional utvecklingsstrategi för Uppsala län. Yrkanden ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till föreliggande förslag. s ordförande finner att regionstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag. Kopia till Region Örebro län

41 Protokoll 41 (54) 133/17 Dnr LS Remissyttrande avseende Trafikanalys rapport Ny målstyrning för transportpolitiken Beslut s beslut Remissyttrande avseende Ny målstyrning för transportpolitiken lämnas enligt bilaga. Bilaga 133/17 Ärendebeskrivning Region Uppsala har givits möjlighet att lämna synpunkter på rapporten om ny målstyrning för transportpolitiken. I Trafikanalys uppdrag ingick att se över de transportpolitiska målens preciseringar med ambitionen att säkerställa att preciseringarna av målen väl speglar regeringens prioriteringar för transportpolitiken. I uppdragen ingick också att se över uppföljningen av målen och preciseringarna, samt att lämna förslag avseende styrning. Trafikanalys bedömning är att de befintliga preciseringarna på ett relativt bra sätt konkretiserar och definierar hur de transportpolitiska målen ska tolkas och förstås. Men preciseringarna är för många och omfattande för att fungera effektivt i målstyrning och ge en tydlig bild av regeringens prioriteringar. I rapporten föreslås att begreppet preciseringar utgår från transportpolitiken. Istället föreslås att regeringen årligen redovisar tre transportpolitiska prioriteringar, som både stödjer regeringens övergripande prioriteringar och riksdagens transportpolitiska mål. Trafikanalys har uppdraget att årligen följa upp och redovisa till regeringen hur transportsystemet utvecklas med avseende på de transportpolitiska målen. I rapporten förslås ett antal mål och indikatorer för att mäta utvecklingen. Yrkanden ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till föreliggande förslag. s ordförande finner att regionstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag.