GULLSPÅNGS KOMMUNS FOLKHÄLSORÅD

Transkript

1 GULLSPÅNGS KOMMUNS FOLKHÄLSORÅD Verksamhetsberättelse för år 2012 GULLSPÅNGS KOMMUN

2 INNEHÅLLSFÖRTECKNING INLEDNING... 3 FOLKHÄLSA... 3 FOLKHÄLSORÅDET... 3 INRIKTNINGEN FÖR VERKSAMHETSPLANEN FÖR ÅR DELAKTIGHET OCH INFLYTANDE I SAMHÄLLET... 4 BROTTSFÖREBYGGANDE ARBETE I GULLSPÅNGS KOMMUN... 4 FAMILJECENTRUM... 5 SAMVERKAN STUDIEFÖRBUND... 6 FÖRENINGSSAMVERKAN... 6 KULTURUTVECKLING... 6 SENIORGEMENSKAP... 6 TINNITUSFÖREBYGGANDE ARBETE I GULLSPÅNGS KOMMUN... 7 RÖRELSEGLÄDJE OCH FYSISK AKTIVITET... 8 ÖVRIGT... 9 TOBAK, ALKOHOL, NARKOTIKA, DOPNING OCH SPEL MINSKA TOBAKSANVÄNDANDET ARBETE MOT LANGNING AV ALKOHOL TILL MINDERÅRIGA FÖRÄLDRAUTBILDNING ÖPP, ÖREBRO PREVENTIONSPROGRAM INTERNT HÄLSORÅD ÖVRIGT STIMULANSPENGAR FOLKHÄLSOARBETE PÅ KOMMUNENS HEMSIDA FÖREBYGGANDE ARBETE MOT VÅLD I NÄRA RELATIONER PSYKISK HÄLSA FÖREBYGGA SUICID BOKSLUT Intäkter Utgifter

3 Inledning Verksamhetsberättelsen beskriver det arbete som har stöttats med folkhälsorådets budget under året, samt olika processer som folkhälsoplaneraren arbetat med. Folkhälsa Folkhälsa avser det allmänna hälsotillståndet och hälsans utveckling i hela eller delar av befolkningen, samt dess fördelning bland olika grupper eller geografiska områden. Arv, kön, ålder, livsvillkor, miljöer, produkter och levnadsvanor är exempel på faktorer som påverkar människors hälsa. Genom politiska beslut är det möjligt att påverka flertalet av dessa faktorer, tillsammans med ett systematiskt sjukdomsförebyggande- och hälsofrämjande arbete. Folkhälsopolitiken ska fokusera på att stärka faktorer som främjar god hälsa och att motverka orsakerna till ohälsa, samt förbättra människors möjligheter och motivation att själva ta större ansvar för sin hälsa. Folkhälsorådet Folkhälsorådet i Gullspångs kommun är en samfinansierad verksamhet mellan Gullspångs kommun och Västra Götalandsregionen. Folkhälsorådet består av sex politiker (och sex ersättare) från kommunen och två politiker från hälso- och sjukvårdsnämnden östra Skaraborg samt folkhälsoplaneraren. Regionen tillhandahåller och finansierar folkhälsoplanerartjänsten. Folkhälsorådets budget finansieras av Gullspångs kommun och Västra Götalandsregionen 1. Folkhälsorådet har under år 2012 haft fem sammanträden. Inriktningen för verksamhetsplanen för år 2012 Folkhälsorådets verksamhetsplan för 2012 utgick från det nationella folkhälsomålet, som är att skapa samhälleliga förutsättningar för en god hälsa på lika villkor för hela befolkningen. Folkhälsorådet i Gullspångs kommun beslutade att rikta det lokala folkhälsoarbetet till de tre prioriterade målområdena Delaktighet och inflytande i samhället, Fysisk aktivitet, samt Tobak, alkohol, narkotika, dopning och spel. Nedan listas samtliga målområden. Delaktighet och inflytande i samhället Ekonomiska och sociala förutsättningar Barns och ungas uppväxtvillkor Hälsa i arbetslivet Miljöer och produkter Hälsofrämjande hälso- och sjukvård Skydd mot smittspridning Sexualitet och reproduktiv hälsa Fysisk aktivitet Matvanor och livsmedel Tobak, alkohol, narkotika, dopning och spel De målgrupper som folkhälsorådet prioriterade år 2012 var barn och ungdomar 0 18 år. Dessutom var förhoppningen att utöka arbetsstrategierna riktade mot åldersgruppen 60 år och äldre. 1 närmare specifikation finns under rubriken bokslut 3

4 Delaktighet och inflytande i samhället Delaktighet och inflytande i samhället är en av de mest grundläggande förutsättningarna för folkhälsan. Det är viktigt för den enskilde individen att se ett sammanhang, känna makt över sitt liv och att kunna påverka sin livssituation. Brottsförebyggande arbete i Gullspångs kommun Att utveckla det lokala brottsförebyggande arbetet. Att årligen uppdatera och följa upp samverkansavtalet mellan kommunen och Polisen, samt utarbeta handlings- och åtagandeplaner tillsammans med berörda samverkanspartners. Här beskrivs enbart de delar av handlingsplanen för det brottsförebyggande och trygghetsskapande arbete som folkhälsorådet haft en roll inom. en av de övriga aktiviteterna i handlingsplanen beskrivs i ett separat dokument. Grannsamverkan mot brott. Genomfört tre informationsträffar i samarbete med polisen och säkerhetssamordnaren i syfte att starta upp nya områden. Träffarna hölls i Gullspång, Hova och Skagersvik. Skickat ut brottsstatistik till kontaktombuden. Försett kontaktombud med skyltar och annat material. Arrangerat en informationsträff om brandsäkerhet i hemmet för kontaktombuden, i samarbete med Räddningstjänsten Östra Skaraborg. Utvecklingen av antal Grannsamverkansområden och totalt antal hushåll i områdena Siffrorna är ungefärliga. Antal grannsamverkansområden Totalt antal hushåll i områdena: År 2011, 31/3 År 2011, 31/12 År 2012, 31/ Nattvandrare Ordnat en lokal åt nattvandrarna som de använde under Hova Riddarvecka. Nattvandrarna har ökat i antal under år Mörkerkväll Mörkerkvällen för elever på Gullstensskolan yngre stöttades med medel från folkhälsorådet. 4

5 Medborgardialoger om brottsförebyggande och trygghetsskapande arbete Bjudit in allmänheten till tre medborgardialoger. Övrigt Utformat samverkansavtalet mellan kommunen och polisen för det brottsförebyggande och trygghetsskapande arbetet år 2013 samt den tillhörande handlingsplanen. Följt upp handlingsplanen för det brottsförebyggande och trygghetsskapande arbetet för år Arrangerade en äldresäkerhetsmässa där polisen informerade om brott mot äldre (mässan beskrivs under rubriken Seniorgemenskap ). Det kom ungefär 130 besökare. Folkhälsoplaneraren har deltagit i processen som syftat till att ta fram ett förslag om att skapa ett gemensamt lokalt trafiksäkerhetsråd (LOTS) med Mariestad och Töreboda. Folkhälsoplaneraren har deltagit i processen som syftat till att ta fram ett förslag om att skapa ett gemensamt lokalt trafiksäkerhetsråd (LOTS) med Mariestad och Töreboda. Syftet har varit att bland annat förbättra det förebyggande trafiksäkerhetsarbetet i Gullspångs kommun. Idag finns inget självklart forum för dessa frågor i kommunen. Ett LOTS skulle kunna fungera samordnande och drivande för trafiksäkerhetsarbetet i Gullspång. Idag är det enbart Mariestads kommun som har ett LOTS (sedan år 1996). Familjecentrum Att stötta den fortsatta utvecklingen av familjecentrumets verksamhet. År 2011 erbjöd hälso- och sjukvårdsnämnderna i Skaraborg några av Skaraborgskommunerna att söka medel för arbete gällande socioekonomiskt utsatta grupper. Gullspång var en av dessa kommuner. En projektidé för en satsning på familjecentrumet skapades, och i projektansökan ansöktes om kr per år i tre år för detta. Ansökan beviljades och projektet startade. Under år 2012 har familjecentrumets samordnare lagt mycket tid på förberedande arbete (undersökt vilka behov som finns, skapat samverkan, spridit information om projektet med mera), och det har även arrangerats en del aktiviteter. En analys av projektet ska göras av de i kommunens personal som genomgår nationalekonomerna Ingvar Nilssons och Anders Wadeskogs utbildning. Det är en utbildning för att värdera de ekonomiska effekterna av prevention, tidiga och samordnade insatser samt rehabilitering. Deltagit i möten med familjecentrumets styrgrupp och möten som gällt det pågående föräldrastödsprojektet samt på andra sätt stöttat verksamheten. Styrgruppen är även styrgrupp för föräldrastödsprojektet. 5

6 Samverkan Studieförbund Att utveckla samverkansstrategier med studieförbunden och kommunernas kulturansvariga i Mariestad, Töreboda och Gullspång. Haft möten tillsammans med studieförbunden, kommunernas kulturchefer och folkhälsoplanerarna i Mariestad, Töreboda och Gullspång för att utveckla samarbetet. Föreningssamverkan Att verka för en utveckling och ökad tillgänglighet av Gullspångs kommuns ideella sektor. Stöttat utvecklingen av ett idrottsråd för kommunens idrottsföreningar (mer information finns under rubriken fysisk aktivitet ). Stöttat arbetet med att sätta igång den tredje omgången av idrottssamordnarprojektet (mer information finns under rubriken fysisk aktivitet ) Kulturutveckling Att verka för kulturutveckling och ökad kulturtillgänglighet i kommunen Haft möten tillsammans med studieförbunden, kommunernas kulturchefer och folkhälsoplanerarna i Mariestad, Töreboda och Gullspång för att utveckla samarbetet. Arrangerade dagbio i Gullspång för daglediga (såsom pensionärer och arbetslösa) till nedsatt kostnad. Arrangemanget var ett samarbete med Gullspångs biograf och Gruppen för äldres hälsa. Seniorgemenskap Att genom samverkan med berörda parter arbeta för att hitta strategier för insatser riktade till målgruppen 60 år och äldre. Arrangerade en mässa, på temat matglädje, för de som fyllt 60 år eller som vårdade en nära anhörig i hemmet. Arrangemanget var ett samarbete mellan Gruppen för äldres hälsa, äldreomsorgen, kostverksamheten och primärvården. Det kom ungefär 290 besökare. Arrangerat en äldresäkerhetsdag då det var den internationella äldredagen. Dagen genomfördes i samarbete med polisen, ambulanssjukvården, äldreomsorgen och Gruppen för äldres hälsa. Besökarna fick bland annat information om brott mot äldre, hur hjärtstartare ska användas samt vad kommunens fixartjänst kan erbjuda. Det kom ungefär 130 besökare. 6

7 Arrangerade dagbio i Gullspång för daglediga (såsom pensionärer och arbetslösa) till nedsatt kostnad. Arrangemanget var ett samarbete med Gullspångs biograf och Gruppen för äldres hälsa. Tinnitusförebyggande arbete i Gullspångs kommun Att det förebyggande arbetet fortskrider så som det angivits i programmet. Information om policyn har spridits till de personer som berörs. Programmet/handlingsplanen har gåtts igenom för att kontrollera statusen för de olika uppgifterna. 7

8 Fysisk aktivitet Fysisk aktivitet kan fungera förebyggande och främjande på många olika sätt och är därför ett viktigt målområde att arbete med. Rörelseglädje och fysisk aktivitet Projektet Trampa och Gå Ställ bilen och cykla eller gå istället, skapa förutsättningar för fysisk aktivitet genom samverkan med föreningar samt stötta utvecklingen av miljöer som stimulerar till fysisk aktivitet. Kommunens invånare ska erbjudas möjlighet att pröva på olika former av fysisk aktivitet. Idrottsråd Har i samarbete med SISU-idrottsutbildarna stöttat processen med att skapa ett idrottsråd för kommunens idrottsföreningar. Syftet har bland annat varit att ge ett samverkansforum för kommunens alla idrottsföreningar samt att ge kommunen en ny samarbetspartner. Diskussioner har även börjat föras med rådet angående former för pröva på-aktiviteter (avseende medlemsföreningarnas idrotter och andra aktiviteter). De föreningar som ingick i idrottsrådet år 2012 var följande: Gullspångs IF, Gullspångs Tennisklubb, Hova IF, Misogi Aikido Gullspång, OK Amne, Otterbäckens Bandyklubb, Ribbingsfors Golf & Kultur, Ridklubben Gullhov. Ett led i processen var bland annat att arrangera en informationsträff för alla idrottsföreningar då de fick information om vad som gäller för föreningsbidrag. Den tjänsteman på kommunledningskontoret som ansvarar för detta var föredragande. Idrottssamordnarprojektet Åtta idrottsföreningar har i samverkan med skolan och folkhälsorådet i Gullspångs kommun sökt, och blivit beviljade, medel genom Idrottslyftet för att kunna projektanställa en idrottssamordnare i kommunen under höstterminen SISUidrottsutbildarna har varit behjälpliga under ansökningsprocessen. Idrottssamordnaren har planerat och arrangerat så att skolelever i kommunen skulle få prova på deltagande föreningars idrotter under organiserade former. Totalt har 322 elever i åldrarna 6 12 år deltagit. 19 aktivitetstillfällen genomfördes. De föreningar som deltog var: Gullspångs IF, Gullspångs Tennisklubb, Hova IF, Misogi Aikido Gullspång, OK Amne, Otterbäckens Bandyklubb, Ribbingsfors Golf & Kultur och Ridklubben Gullhov. Detta var den tredje omgången som projektet genomfördes. Skaraborgsleder Betalat kommunens avgift för år 2012 för sidan där kommunens vandringsleder, motionsspår och ridleder m.m. beskrivs. En länk till sidan finns på kommunens hemsida. 8

9 Trampa & Gå Projektet genomfördes under perioden i Mariestad, Töreboda och Gullspång. Syftet med projektet var att minska biltrafiken och därmed minska koldioxidutsläppen, samt att öka den fysiska aktiviteten. De som deltog samlade poäng genom att ersätta bilresor med att exempelvis gå eller cykla istället och deltog sedan i utlottning om priser några gånger per år. Projektet var ett samarbete mellan Agenda 21, Energi- och klimatrådgivningen och folkhälsoråden i Mariestad, Töreboda och Gullspångs kommuner samt Mariestads trafiksäkerhetsinformatör. Projektets resultat Antal deltagare solo: 70 personer, antal tävlingsbidrag 163. Antal deltagare lag: 56 personer, antal tävlingsbidrag 103. Antal km: 63800, vilket motsvarar 1,6 varv runt jorden. Minskade koldioxidutsläpp med 11,5 ton genom att cykla/gå istället för att åka bil. Nationell uppmärksamhetsvecka för kost och fysisk aktivitet. Föreningar, studieförbund och kommunala verksamheter tillfrågades om de ville arrangera någon aktivitet under veckan. Folkhälsorådet stod för kostnaden för annonsering om aktiviteterna. Vårdcentralerna och folktandvården försågs med informationsmaterial om kost, och använde även eget informationsmaterial om kost och fysisk aktivitet, som sattes upp i deras lokaler under veckan. Övrigt Utveckling av folkhälsoarbetet Folkhälsorådet föreslog att kommunfullmäktige skulle anta hälso- och sjukvårdsnämnderna i Skaraborgs mål för folkhälsan: Invånarna i Skaraborg ska ha bäst hälsa i Sverige år 2020, samt de tillhörande indikatorerna. Kommunfullmäktige antog målet och indikatorerna i december Den 11 maj anordnade hälso- och sjukvårdskansliet i Mariestad en utvecklingsdag för politiker och tjänstemän i Skaraborg. Det som diskuterades var hur vi tillsammans ska uppnå målet Invånarna i Skaraborg ska ha bäst hälsa i Sverige år Dagen resulterade i att strategigruppen för folkhälsa i Skaraborg valde att inrikta arbetet på hälsofrämjande skolutveckling. Folkhälsoplaneraren deltog på konferensen. Arrangerade en utvecklingsdag den 3 december gällande folkhälsoarbetet i kommunen. Hjos kommunchef, folkhälsoplanerare och oppositionsråd (som är ordförande i folkhälsorådet) bjöds in för att inspirera. Driftchefen för Folkhälsoenheten Skaraborg och en planeringsledare från hälso- och sjukvårdsnämndernas kansli i Mariestad deltog också och informerade bland annat om folkhälsoavtalet och regionens del i folkhälsoarbetet. Dagen avslutades med gruppdiskussioner där fokus för diskussionerna var hur folkhälsoarbetet kan bli en prioriterad fråga i vår kommun och vilken roll folkhälsorådet kan och bör ha. Genomförde ett föredrag för kommunfullmäktige om folkhälsoundersökningen Hälsa på lika villkor som genomfördes av statens folkhälsoinstitut år

10 Färdigställt verksamhetsberättelse för år 2011 och verksamhetsplan för år Sociala investeringar Arrangerat en dag om sociala investeringar tillsammans med folkhälsoråden i Töreboda och Mariestad den 9 maj. Föreläsare under dagen var nationalekonomen Ingvar Nilsson, Claes-Göran Magnell, ekonomidirektör i Norrköpings kommun och Stefan Ackerby, chefsekonom hos Sveriges kommuner och landsting. De påföljande diskussionerna utmynnade senare i att Gullspångs fullmäktige avsatte medel till en socioekonomisk fond. Utformat riktlinjer för den socioekonomiska fonden tillsammans med ekonomichefen och med stöd från kommunledningskontorets utredare. Tagit en del av kostnaden för utbildningen för de tjänstemän som går nationalekonomerna Ingvar Nilssons och Anders Wadeskogs utbildning i hur man utför sociala investeringskalkyler. Socialchefen, dåvarande skolchefen och den dåvarande tillförordnade kommunchefen beslöt att dela på kostnaden för utbildningen tillsammans med folkhälsorådet och Samordningsförbundet Norra Skaraborg. Utöver sin femtedel av utbildningskostnaden har folkhälsorådet även stått för konferenskostnaderna vid utbildningstillfällena. 10

11 Tobak, alkohol, narkotika, dopning och spel Minska tobaksanvändandet Informationsinsatser på olika arenor, erbjuda stöd till tobaksanvändare för att hjälpa dem att sluta. Insatser för att förebygga så att barn och ungdomar inte börjar använda tobak. Bekostat ett besök som A Non Smoking Generation gjorde på Gullstensskolan Yngre. Enkäter om tobaksanvändning: En enkät har skickats till chefer inom äldreomsorg, skolan, arbetsmarknadsenheten, vårdcentralerna och folktandvården samt till familjecentrumets samordnare. Enkätens syfte var att kartlägga hur arbetet med tobakförebyggande ser ut idag och vilka förbättringsområden som finns. Ett viktigt syfte med enkäten var även att kartlägga vilken samverkan som aktörerna har sinsemellan gällande tobaksförebyggande och vilka förbättringar gällande samverkan som de anser vara önskvärda. Diskuterat med de lärare som arbetat med rökningsförebyggande arbete på de tre skolorna om vilka förbättringsområden som finns. Kommunfullmäktige och högstadiets lärarkår med flera fick höra ett föredrag om den hälso- och drogvaneundersökning som genomfördes i årskurs nio år Frågor om tobaksbruk ingick i enkäten. Ansökt, och fått, pengar från Länsstyrelsen för arbete gällande alkohol, narkotika, dopning och tobak (mer information finns under rubriken Övrigt här nedan). Arbete mot langning av alkohol till minderåriga Att fortsätta kraftsamlingen mot langning av alkohol till minderåriga. Bekostat utbildning i ÖPP för kommunens personal (mer information under rubriken Föräldrautbildning ÖPP, Örebro PreventionsProgram ). Kommunfullmäktige och högstadiets lärarkår med flera fick höra ett föredrag om den hälso- och drogvaneundersökning som genomfördes i årskurs nio år Frågor om alkoholvanor och langning ingick i enkäten. 11

12 Föräldrautbildning ÖPP, Örebro PreventionsProgram Att stötta att fler utbildar sig inom ÖPP. I mån av utbildningsmöjligheter är förhoppningen att föräldramöten på Gullstensskolan Äldre besöks av utbildade ÖPP-instruktörer. Örebro Preventionsprogram (ÖPP) är en föräldramötesmetod som syftar till att påverka föräldrars förhållningssätt till ungdomars drickande. Fem personer (personal från skola och individ- och familjeomsorgen) blev utbildade i metoden år Internt Hälsoråd Informationssatsningar kring livsstilsfrågor riktade till allmänheten. Under den nationella uppmärksamhetsveckan för kost och fysisk aktivitet försågs vårdcentralerna och folktandvården med informationsmaterial om kost, och använde även eget informationsmaterial om kost och fysisk aktivitet, som sattes upp i deras lokaler under veckan. Övrigt Som ett led i arbetet med hälsofrämjande skolutveckling, som är en del av arbetet med att uppnå målet Invånarna i Skaraborg ska ha bäst hälsa i Sverige år 2020, så erbjöd Länsstyrelsen de tio minsta kommunerna i Skaraborg att ansöka om pengar för ANDT-arbete (alkohol, narkotika, dopning och tobak). Gullspång ansökte om, och fick, pengar för detta och planeringen för vad pengarna ska gå till har påbörjats. Kommunfullmäktige och högstadiets lärarkår med flera fick höra ett föredrag om den hälso- och drogvaneundersökning som genomfördes i årskurs nio år

13 Övrigt utvecklingsarbete Stimulanspengar Ge organisationer, näringslivet, ideella sektorn, och kommunal- och primärvårdsverksamheter möjlighet att söka medel till projekt/arbeten som skapar engagemang i folkhälsoarbetet. Beviljade ansökningar skall relatera till ett eller flera av folkhälsorådets tre prioriterade målområden. Gullstensskolan yngres föräldraförening ansökte om stimulanspengar för anordnande av sportlovsaktiviteter. Barnen skulle åka till Laxå Bowling och till Boda Borg. Ansökan beviljades med 2500 kr. Ungdomsverksamheten Smältverket ansökte om stimulanspengar för inköp av TV och DVD-spelare till sin verksamhet. Ansökan beviljades med 2000 kr. Folkhälsoarbete på kommunens hemsida Att arbeta för att hålla folkhälsans sida på kommunens hemsida uppdaterad. Hemsidan har hållits uppdaterad. Förebyggande arbete mot våld i nära relationer Medvetandegöra problematiken och förekomsten av våld i nära relationer. Verka för att alla samverkanspartners ska se över sin egen organisation/verksamhet, samt reflektera över problemet och fundera kring åtgärder och förebyggande strategier i det förebyggande arbetet mot våld i nära relationer. Varit behjälplig för att utveckla samarbetet mellan polisen och IFO-verksamheten gällande våld i nära relationer. Enkäter om våld i nära relationer: En enkät har skickats till chefer inom socialtjänsten, skolan, arbetsmarknadsenheten, vårdcentralerna och folktandvården samt till familjecentrumets samordnare. Enkätens syfte var att kartlägga vilka insatser som görs för att upptäcka våld i nära relationer samt vilka åtgärder som vidtas vid upptäckt. Ett viktigt syfte med enkäten var även att kartlägga vilken samverkan som aktörerna har sinsemellan gällande arbete mot våld i nära relationer och vilka förbättringar gällande samverkan som de anser vara önskvärda. 13

14 Psykisk hälsa förebygga suicid Att fortsätta samarbetet gällande psykisk hälsa med Töreboda och Mariestads kommuner. Genomfört ett utbildningstillfälle i psykisk livräddning i samarbete med Suicidprevention Väst. Utbildningen syftar till att ge kunskaper om hur man kan rädda en person som är på väg att begå självmord. De som har gått utbildningen har bland andra varit personal från skolan, socialtjänsten, samt så har olika företag i området blivit inbjudna. Utbildningen genomfördes även tre gånger år Övrigt utvecklingsarbete Tillsammans med en arbetsgrupp utformat förslag på kostpolicy och livsmedelspolicy. Har på olika sätt spridit information om var det finns hjärtstartare i kommunen. Har ombett de som inte registrerat sin hjärtstartare att de gör det så att dessa syns exempelvis på vilket de också gjorde. I Mariestads- Tidningens artikel om äldresäkerhetsmässan fanns det även med en lista över var hjärtstartarna i kommunen finns (den informationen spreds på mässan). Varit ett stöd i arbetet med att utforma enkäten som användes för att undersöka bland annat den psykosociala arbetsmiljön för kommunens personal. Tillsammans med en arbetsgrupp utformat det årliga behovsunderlaget som används för planering och uppföljning av folkhälsoarbetet i Skaraborg. 14

15 Bokslut Folkhälsorådets budget samfinansieras av Gullspångs kommun och Västra Götalandsregionens hälso- och sjukvårdsnämnd Östra Skaraborg, där regionen och kommunen vardera avsätter 11 kronor per invånare för lokalt folkhälsoarbete. Intäkter Gullspångs kommun Hälso- och sjukvårdsnämnden Östra Skaraborg Summa: Utgifter Delaktighet och inflytande Fysisk aktivitet Tobak, alkohol, narkotika, dopning och spel Övrigt utvecklingsarbete Summa: kr kr kr kr kr kr kr kr Omfördelning av medel mellan de prioriterade områdena har skett. 15