Sammanträdesprotokoll Blad 1 (2) Vård- och omsorgsnämnden

Transkript

1 1(28) Sammanträdesprotokoll Blad 1 (2) Plats och tid kommunhuset rum 293 kl Beslutande Linus Fogel (S) Solveig Lindblom (S) Katarina Jakobsson (M) Lars-Åke Lindman (S) Britt-Marie Kärngren (S) Martin Bergström (S) Anna Sarnes Magnusson (SD) Robin Famme, 74-75, (V) Siri Wink (C) Lena Svedlindh, 76 (S) Ej tjänstgörande ersättare Lena Svedlindh, 74-75, (S) Christina Johansson (S) Ulrika Byström (S) Jan-Eric Eriksson, (SD) Övriga deltagare Agnetha West Sekreterare Katarina Haddon Tf förvaltningschef Titti Kendall Områdeschef Ingela Mindemark MAS Else-Marie Jarl Utvecklingsstrateg Mats Glimbrant, Verksamhetsekonom Lisbeth Ivarsson, 74 Enhetschef Underskrifter Sekreterare Agnetha West Paragrafer Ordförande Linus Fogel Justerande.. Katarina Jakobsson BEVIS Justeringen har tillkännagivits genom anslag Organ Vård- och omsorgsnämnden Datum för anslagsuppsättande Förvaringsplats för protokollet Underskrift Kommunstyrelseförvaltningen Agnetha West Datum för anslagsnedtagande

2 2(28) Sammanträdesprotokoll Blad 2 Von 74 Överenskommelse om mottagande av asylsökande barn 3-4 Von 75 Budgetuppföljning per oktober 5-7 Von 76 Taxor Von 77 Uppföljning internkontrollplan maj - september Von 78 Verksamhetschef enligt Hälso- och sjukvårdslagen 12 Von 79 Riktlinjer för medicintekniska produkter (MTP) 13 Von 80 Von 81 Uppdrag att utreda sänkning av bemanning inom särskilt boende och hemvården Uppdrag att utreda nivån på beviljade insatser inom särskilt boende och hemvård Von 82 Kompetensutvecklingsplan 18 Von 83 Redovisning Brukarenkät Von 84 Kommun- och enhetsundersökning, vård och omsorg om äldre Von 85 Förordnande av personuppgiftsombud 21 Von 86 Rapportering av ej verkställda gynnande beslut enligt SoL och LSS 22 Von 87 Val av 1 ersättare i Kommunala Pensionärsrådet (KPR) mandatperioden Von 88 Sammanträdesdagar heldagar 24 Von 89 Delgivningar 25 Von 90 Redovisning av delegationsbeslut 26 Von 91 MAS rapport 27 Von 92 Information/Rapporter 28

3 3(28) Sammanträdesprotokoll Blad 1 (2) Von 74 Dnr VON Överenskommelse om mottagande av asylsökande barn Godkänna Migrationsverkets och länsstyrelsens förslag till överenskommelse om asylplatser, överenskommelse om anordnande av boende för asylsökande barn utan legal vårdnadshavare i Sverige, så kallade ensamkommande barn Riksdagen har beslutat om en lagändring som trädde i kraft 1 januari 2014 som gav Migrationsverket möjligheter att anvisa kommuner att ta emot asylsökande ensamkommande barn. Vård- och omsorgsnämnden beslutade , 81 att anta Migrationsverkets och länsstyrelsens förslag till överenskommelse om asylplatser. I överenskommelsen förband sig Oxelösunds kommun att hålla 4 boendeplatser tillgängliga för asylsökande flickor. Behovet av boendeplatser i landets kommuner ökade och Vårdoch omsorgsnämnden beslutade , 80 att anta Migrationsverkets och länsstyrelsens nya förslag till överenskommelse om asylplatser. I överenskommelsen förband sig Oxelösunds kommun att hålla 9 boendeplatser tillgängliga för asylsökande flickor. Betydligt fler asylsökande ensamkommande barn än beräknat har kommit till Sverige under 2015 och antalet asylsökande barn beräknas var mycket högt under kommande år. Detta innebär att fler barn kommer att anvisas till länets kommuner När en kommun tecknar en överenskommelse utifrån kommunens fördelningstal ökar kommunens möjligheter att planera mottagandet utifrån att det är kommunen som meddelar Migrationsverket när det finns en ledig asylplats. Fördelningstalen som Migrationsverket kommer att utgå ifrån när de gör anvisningar till kommuner har ökat. I förslag till överenskommelse om asylplatser, överenskommelse om anordnande av boende för asylsökande barn utan legal vårdnadshavare i Sverige, så kallade ensamkommande barn föreslås att Oxelösund stegvis ökar mottagandet under året till att hålla 68 boendeplatser tillgängliga för asylsökande barn. Migrationsverket får anvisa asylsökande flickor från och med 14 år till och med 17 år. Tjänsteskrivelse från Vård- och omsorgsförvaltningen Förslag till överenskommelse.

4 4(28) Sammanträdesprotokoll Blad 2 Von 74 Dnr VON Dagens sammanträde Lisbeth Ivarsson föredrar ärendet. Förslag Katarina Jakobsson (M) föreslår bifall till framskrivet förslag. Solveig Lindblom (S) instämmer. Beslutsgång Ordförande frågar om framskriver förslag och finner att nämnden beslutar enligt förslaget. Reservation Anna Sarnes Magnusson (SD) reserverar sig mot beslutet och lämnar följande skriftliga reservation: "Jag reserverar mig för beslutspunkten 8, överenskommelse om mottagande av asylsökande barn. Jag anser att vi saknar möjligheten resursmässigt och även ekonomisk att ta ansvar för flera ensamkommande barn i Oxelösunds kommun. Då Migrationsverket beviljar permanent uppehållstillstånd kommer ersättningen enbart bestå av boendekostnaden, andra utgifter som skola, gode män etc kommer att vila på kommuninvånarnas ansvar. Dessutom väljer Migrationsverket att inte utföra medicinska åldersutredningar och därav är risken stor att vuxna individer utnyttjar situationen." Beslut till: Handläggare (för åtgärd)

5 5(28) Sammanträdesprotokoll Blad 1 (3) Von 75 Dnr VON Budgetuppföljning per oktober 1. Ekonomiska uppföljning per oktober 2015 godkänns. 2. 0,8 mkr reserveras för landstingsfakturan och att resterande 1,6 mkr återförs till Vård- och omsorgsnämndens budget. 3. Förvaltningen får i uppdrag att göra ett överslag på dolda kostnader för flyktingmottagande under hösten och att dessa pengar återförs till nämndens budget Vård- och omsorgsförvaltningen har under året arbetat med ett prognostiserat underskott beräknat till 19,2 mkr per mars. Underskottet har beräknats på antaganden med svagt stöd i budgetsystemet. Vid delårsbokslutet per augusti bedömdes underskottet uppgå till -11,9 mkr. Vid budgetuppföljningen per oktober bedöms årets underskott uppgå till -9,5 mkr. Arbetet med att komma till rätta med det ekonomiska underskottet har omfattat framförallt att gå igenom budget och utfall med respektive enhetschef företrädesvis inom äldreomsorgen, det vill säga särskilt boende och hemvård. Åtgärder har skett under året i form av: Kostnadstäckning för flyktingmottagning Justering av personalkostnader beträffande semestervikarier Stängning av två sektioner inom särskilt boende Övertidsstopp Ej tillsatta vakanta tjänster Avslutat avtal med Previa, Sjuk och frisk Justering av reserverad intäkt från Migrationsverket Reserverat belopp för landstingsfakturan är återförd Resultatet efter oktober 2015 visar ett underskott i förhållande till budget på tkr. Framräknad årsprognos är tkr baserat på kända underlag.

6 6(28) Sammanträdesprotokoll Blad 2 Von 75 Dnr VON Resultatet/avvikelse mot budget per oktober fördelar sig per område: Stab tkr Socialtjänst tkr Hemvård tkr Särskilt boende tkr Funktionsstöd tkr Projekt tkr Tjänsteskrivelse från Vård- och omsorgsförvaltningen Ekonomisk uppföljning per oktober. Dagens sammanträde Mats Glimbrant föredrar ärendet. Framskrivet förslag Ekonomiska uppföljning per oktober 2015 godkänns. Förslag 1 Katarina Jakobsson (M) föreslår följande tillägg till beslut: Vård- och omsorgsförvaltningens sjukfrånvaro för 2015 tas fram och kostnaden för att ta fram dessa siffror reklameras till företaget som tagit fram det ny HR-systemet. Linus Fogel (S) föreslår avslag på Katarina Jakobssons (M) förslag. Förslag 2 Linus Fogel (S) föreslår följande tillägg till beslut: 1. 0,8 mkr reserveras för landstingsfakturan och att resterande 1,6 mkr återförs till Vård- och omsorgsnämndens budget. 2. Förvaltningen får i uppdrag att göra ett överslag på dolda kostnader för flyktingmottagande under hösten och att dessa pengar återförs till nämndens budget

7 7(28) Sammanträdesprotokoll Blad 3 Von 75 Dnr VON Beslutsgång 1. Ordförande frågar om framskrivet förslag och finner att nämnden beslutar enligt förslaget. 2. Ordförande ställer Katarina Jakobssons (M) förslag (1) mot eget avslagsförslag och finner att nämnden beslutar att avslå förslaget. 3. Ordförande frågar om egna tilläggsförslag (2) och finner att nämnden beslutar enligt förslagen. Reservation Katarina Jakobsson (M) och Siri Wink (C) reserverar sig mot beslut 2 och lämnar följande skriftliga reservation: Att manuellt ta fram sjukfrånvaron är idag det enda sättet för att få tag på dessa. Eftersom Vård- och omsorgsförvaltningen exempelvis beskriver i oktober månads budgetuppföljning, att hemtjänsten präglas av hög sjukfrånvaro bland ordinarie och vikarierande personal vilket ger verksamheten höga kostnader i form av dubbla lönekostnader, övertidskostnader och en sämre kontinuitet. Vår uppfattning är att sjukfrånvaro självklart påverkar kvaliteten. Vår uppfattning är att kostnaden för sjukfrånvaron är betydande. Många åtgärder har gjorts och görs för att komma tillrätta med de höga sjukskrivningstalen. För 2013 och 2014 ligger Oxelösund högst i länet enligt en jämförelse som även denna redovisas i rapporten Budgetuppföljning oktober Att i det läget inte ta fram sjukskrivningstalen för Vård- och omsorgsförvaltningen, bara för att det är arbetskrävande, är inte rätt mot vare sig de som är ansvariga eller de som arbetar inom förvaltningen. Om vi inte tar fram sjukskrivningstalen kommer vi inte veta om de ansträngningar som gjorts har bidragit till en förändring. Att kommunchefen adresserat denna fråga och några till, mot företaget som tagit fram det nya lönesystemet betyder inte att sjukskrivningstalen kommer levereras i närtid. Jag vidhåller därför att förvaltningen tar fram dessa viktiga sjukskrivningstal och redovisar dessa internt förvaltningen och till Vård- och omsorgsnämnden, samt fakturerar kostnaden i form av en reklamation, till företaget som utvecklat det nya lönesystemet. Beslut till: Förvaltningschef (för åtgärd)

8 8(28) Sammanträdesprotokoll Blad 1 (2) Von 76 Dnr VON Taxor Ingen förändring av egenavgiften för matkostnad vid kommunens dagverksamhet/dagliga verksamhet/ sysselsättning förbrukningsartiklar på särskilt boende tvätt vid korttidsvård/växelvård guldkant vid korttidsvård/växelvård på särskilt boende-sektion för hemtjänst (service, omvårdnad, boendestöd) individuella larm trygghetslarm (installationsavgift, avgift för förlorad larmknapp och/eller ej återlämnat larm) 2. Ingen förändring av avgiften för helpension vid särskilt boende enligt SoL. Avgiften ligger till grund för matkostnad vid korttidsvård/växelvård/korttids. 3. Sänkning av avgiften för helpension vid bostäder med särskild service enligt LSS från kr/månad till kr/månad. Grunderna för avgiftssättning inom Vård- och omsorgsnämndens verksamhetsområde har fastställts av kommunfullmäktige och beslutsrätten gällande de flesta avgiftsnivåer har därmed delegerats till vård- och omsorgsnämnden. Taxor 2015 som antogs av kommunfullmäktige och som nu delegerats till vård- och omsorgsnämnden har setts över och reviderats av vård- och omsorgsförvaltningen. Vård- och omsorgsförvaltningen har för avsikt att under 2016 mer grundligt jämföra och se över de taxor som delegerats till vård- och omsorgsnämnden mot övriga/ närliggande kommuner i Sörmland. Förslaget är därför att ingen förändring av avgifterna görs till 2016 med undantag för avgiften för matkostnad i bostäder med särskild service enligt LSS. Matkostnaden i bostäder med särskild service föreslås ändras då LSS inte medger att kommunen tar ut avgifter som överstiger kommunens självkostnad samt att tillagning och förberedelser av måltider ingår i omvårdnaden som inte får avgiftsbeläggas. Helpensionen föreslås ändras från kr till kr per brukare och månad. Enligt beräkning ingår då även inköp av tvättmedel, sköljmedel, städprodukter samt toalettpapper till brukarna.

9 9(28) Sammanträdesprotokoll Blad 2 Von 76 Dnr VON Tjänsteskrivelse från Vård- och omsorgsförvaltningen Dagens sammanträde Jäv Robin Famme (V) anmälan jäv och deltar inte i handläggning och beslut av ärendet. Beslut till: Niklas Thelin (för kännedom) Handläggare (för åtgärd)

10 10(28) Sammanträdesprotokoll Blad 1 (2) Von 77 Dnr VON Uppföljning internkontrollplan Godkänna uppföljning av internkontrollplan 2015, uppföljning Ändra i interna kontrollplanen gällande frekvens för rutin för Säg-vad-dutycker från 2 ggr/år till 1 ggr/år. Internkontroll är genomförd inom sex områden. 1. Social dokumentation har granskats i tre ärenden med hemtjänst. Vård och omsorgsförvaltningens bedömning är att social dokumentation genomförs men att det finns ett förbättringsutrymme främst beträffande genomförande -planerna. Ett fortsatt arbete med genomförandeplanerna beträffande innehållet samt uppföljning och revidering behövs för att höja kvaliteten på dokumentationen. 2. Uppföljning av biståndsbeslut för särskilt boende har gjorts i samtliga sex granskade ärenden Uppföljningarna är dokumenterade i Treserva. 3. Uppföljning av biståndsbeslut för hemvård har gjorts i samtliga tre granskade ärenden. Uppföljningarna är dokumenterade i Treserva. 4. Utredningstider inom socialtjänsten BoU har granskats i fem ärenden, tre barn och två vuxna. Alla ligger inom den godkända tidsramen om högst fyra månader. 5. Fem förhandsbedömningar inom socialtjänsten barn och unga har granskats Samtliga har behandlats och beslutats inom fjorton dagar.

11 11(28) Sammanträdesprotokoll Blad 2 Von 77 Dnr VON Uppföljning av riktlinjer: Lex Sarah vid föregående uppföljning beslutade nämnden om att denna ska revideras. Detta uppdrag kvarstår att utföras. Revidering av riktlinjer enligt lex Maria bör avvaktas då det under 2016 kommer att införas nya författningar om utredning av vårdskador och anmälningar enligt lex Maria. Reviderade riktlinjer och rutiner Hantering av privata medel i särskilt respektive ordinärt boende kommer att anmälas till nämnden i december. Säg vad du tycker har redovisats vid föregående uppföljning och ska bara följas upp 1 gång per år. Tjänsteskrivelse från Vård- och omsorgsförvaltningen Intern kontrollplan för Vård- och omsorgsnämnden. Dagens sammanträde Framskrivet förslag Godkänna uppföljning av internkontrollplan 2015, uppföljning 2. Förslag Katarina Jakobsson (M) föreslår att ändring görs i interna kontrollplanen gällande frekvens för rutin för Säg-vad-du-tycker från 2 ggr/år till 1 ggr/år. Beslutsgång Ordförande frågar om framskrivet förslag och finner att nämnden beslutar enligt förslaget. Ordförande frågar om Katarina Jakobssons (M) förslag och finner att nämnden beslutar enligt förslaget. Beslut till: Utvecklingsstrateg (för åtgärd)

12 12(28) Sammanträdesprotokoll Blad 1 (1) Von 78 Dnr VON Verksamhetschef enligt Hälso- och sjukvårdslagen Utse områdeschef Titti Kendall till verksamhetschef för hälso- och sjukvården som bedrivs inom Vård- och omsorgsförvaltningens ansvarsområde. Enligt Hälso- och sjukvårdslagen 29 ska det inom hälso- och sjukvård finnas verksamhetschef som ansvarar för verksamheten. Kravet att det ska finnas verksamhetschef gäller all verksamhet där hälso- och sjukvård bedrivs. Av Socialstyrelsens allmänna råd (SOSFS 1997:8) framgår att verksamhetschefen representerar vårdgivaren och det är vårdgivaren som ansvarar för att det utses verksamhetschef. Bestämmelserna ställer krav på att ledningen av hälso- och sjukvårdsverksamheten organiseras så att den tillgodoser hög patientsäkerhet, god kvalitet av vården och främjar kostnadseffektivitet. Verksamhetschefen har en viktig roll i det systematiska kvalitetsledningsarbetet utifrån (SOSFS 2005:12) GOD VÅRD om ledningssystem för kvalitet och patientsäkerhet i hälso- och sjukvården. Ett av syftena som ligger till grund för införandet av bestämmelser om verksamhetschef är att det för patienter, anhöriga och personal liksom för tillsynsmyndigheten skall finnas en bestämd person att vända sig till. Tjänsteskrivelse från Vård- och omsorgsförvaltningen Beslut till: Områdeschef (för kännedom)

13 13(28) Sammanträdesprotokoll Blad 1 (1) Von 79 Dnr VON Riktlinjer för medicintekniska produkter (MTP) Fastställa Riktlinjer för medicintekniska produkter (MTP) daterade Medicintekniska produkter (MTP) är produkter som används för att påvisa, förebygga, övervaka, behandla eller lindra en sjukdom, påvisa, övervaka, behandla, lindra eller kompensera en skada eller ett funktionshinder, undersöka, ändra eller ersätta anatomi eller en fysiologisk process, eller kontrollera befruktning och kan vara allt från enkla förband, kanyler, inkontinenshjälpmedel, blodtrycksmanschetter och rullstolar till avancerad teknisk utrustning såsom taklyftar och bladderscanner (ultraljudsapparat för att kontrollera mängden urin i urinblåsan). Det är viktigt att man har kontroll på vilka produkter som används, hur de ska användas, underhållas och kasseras. Ett felaktigt handhavande eller underhåll av en medicinteknisk produkt kan äventyra patientsäkerheten och leda till allvarliga konsekvenser för patienten. Verksamheten måste också veta vad som ska göras om olyckan är framme och en patient skadats eller riskerat att skadas av en händelse med en MTP. Lokala rutiner för MTP ska tas fram i respektive verksamhet. Tjänsteskrivelse från Vård- och omsorgsförvaltningen Riktlinjer för medicintekniska produkter Beslut till: MAS (för åtgärd)

14 14(28) Sammanträdesprotokoll Blad 1 (2) Von 80 Dnr VON Uppdra att utreda sänkning av bemanning inom särskilt boende och hemvården 1. Godkänna utredningen av uppdrag att utreda sänkning av bemanning inom särskilt boende. 2. I dagsläget inte sänka bemanningen utifrån att det går i motsatt riktning mot vad den nationella målen om ökad bemanning i äldreomsorgen säger samt de av förvaltningen utpekade negativa konsekvenserna av att sänka bemanningen. Vård- och omsorgsförvaltningen fick i juni 2015 uppdrag av Vård- och omsorgsnämnden att utreda möjligheter till och konsekvenserna av en sänkning av bemanningen inom särskilt boende och hemtjänsten och en jämförelse av nivån med närliggande jämförbara kommuner. Särskilt boende I utredningen framkommer att närliggande jämförbara kommuner har en bemanning på äldreboende mellan 0,59-0,64 och demensboende 0,60-0,69. Oxelösund har en bemanning mellan 0,6-0,65. Det är skillnader mellan vad som ingår i bemanningen för respektive kommun. Exempelvis schemaläggning, vakanstillsättning och beställa varor etc. Däremot ingår det städning av brukarens lägenhet i samtliga kommuner. För Oxelösunds del kan konstateras att bemanningen varken är högst eller lägst. Oxelösund särskiljer sig i uppdraget med att det saknas särskild avsatt tid i bemanningsnyckeln vad gäller vakanstillsättning och beställning av kost. Hemtjänst I nuläget är hemtjänsten bemannad utifrån tidssatta biståndsbeslut vad gäller SoL (Socialtjänstlagen) och HSL (hälso- och sjukvårdslagen) som överförs till besöksplanerna. Vård- och omsorgsförvaltningen och kommunstyrelseförvaltningen påbörjar förbättringsarbete genom att följa SKL:S (Sveriges Kommuner och Landsting) och RKA:S (Rådet för främjande av Kommunala analyser) framarbetade handledning för att ringa in fakta och utgå från samt genomföra ändringar. Det startar med att ha koll på uppdraget, biståndsbedömningen och själva utförandet.

15 15(28) Sammanträdesprotokoll Blad 2 Von 80 Dnr VON Övriga närliggande jämförbara kommuner arbetar utifrån beviljad tid som utföraren bemannar efter. Om Oxelösund skulle göra det i nuläget och därtill en kringtid på 45-50% innebär det en ökning av personalbehovet. En minskning av bemanningen i nuläget gör det svårt att se möjligheter och konsekvenser utifrån bristen på fakta. Regerings satsning på äldreomsorgen under innevarande mandatperiod innebär en ökning av bemanning så eventuell sänkning i Oxelösund kan te sig motsägelsefullt. Utifrån en beräkning att sänka bemanningen inom särskilt boende med 5% kan budgeten sänkas med cirka tkr. Konsekvenser så som ökad sjukfrånvaro, brukarens valfrihet och rehabilitering samt möjlighet till aktiviteter minskar. Tjänsteskrivelse från Vård- och omsorgsförvaltningen Von Beslut om uppdrag om sänkning av bemanning inom särskilt boende och hemvården Dagens sammanträde Titti Kendall och Else-Marie Jarl föredrar ärendet. Framskrivet förslag Godkänna utredningen av uppdrag att utreda sänkning av bemanning inom särskilt boende. Förslag Linus Fogel (S) föreslår följande tillägg till beslut: Att i dagsläget inte sänka bemanningen utifrån att det går i motsatt riktning mot vad den nationella målen om ökad bemanning i äldreomsorgen säger samt de av förvaltningen utpekade negativa konsekvenserna av att sänka bemanningen. Beslutsgång Ordförande frågar om framskrivet förslag samt eget tilläggsförslag och finner att nämnden beslutar enligt förslagen. Beslut till: Områdeschef (för kännedom)

16 16(28) Sammanträdesprotokoll Blad 1 (2) Von 81 Dnr VON Uppdrag att utreda nivån på beviljade insatser inom särskilt boende och hemvård 1. Godkänna utredningen av beviljade insatser inom hemtjänst/särskilt boende. 2. Förvaltningen får i uppdrag att fortsätta arbeta med frågan och förbättringsåtgärder som ska prioriteras Se över riktlinjerna för biståndsbedömning enligt socialtjänstlagen och revidera dem vid behov. Se över om det blir en effektivisering om den verkställande enheten fördelar tiden hos brukaren utifrån biståndsbeslut. Vård- och omsorgsnämnden har i april 2015 gett förvaltningen i uppdrag att utreda nivån på beviljade insatser inom särskilt boende och hemtjänsten. Utredningen har fokuserat på Hemtjänst och beskriver den process som löper från ansökan utredning beslut verkställighet/utförande. I utredningen har biståndshandläggare, samordnare och enhetschefer deltagit. Intervjuer och granskning av dokumentation har gjorts. Sammantaget har flera förbättringsåtgärder konstaterats för att åstadkomma ett tydligare uppdrag till verkställigheten och en ökad rättssäkerhet för brukaren. Tjänsteskrivelse från Vård- och omsorgsförvaltningen Uppdrag att utreda nivån på beviljade insatser inom särskilt boende och hemvård Dagens sammanträde Titti Kendall och Else-Marie Jarl föredrar ärendet. Framskrivet förslag Godkänna utredningen av beviljade insatser inom Hemtjänst/S ärskilt boende.

17 17(28) Sammanträdesprotokoll Blad 2 Von 81 Dnr VON Förslag Linus Fogel (S) föreslår följande tillägg till beslut: Förbättringsåtgärder som ska prioriteras är 1. Se över riktlinjerna för biståndsbedömning enligt socialtjänstlagen och revidera dem vid behov. 2. Se över om det blir en effektivisering om den verkställande enheten fördelar tiden hos brukaren utifrån biståndsbeslut. Katarina Jakobsson (M) föreslår att förvaltningen får i uppdrag att fortsätta arbeta med frågan enligt Linus Fogels (S) förslag till prioriteringar. Beslutsgång Ordförande frågar om framskrivet förslag och finner att nämnden beslutar enligt förslaget. Ordförande frågar om eget tilläggsförslag och Katarina Jakobssons (M) tilläggsförslag och finner att nämnden beslutar enligt förslagen. Beslut till: Förvaltningschef och områdeschef (för åtgärd)

18 18(28) Sammanträdesprotokoll Blad 1 (1) Von 82 Dnr VON Kompetensutvecklingsplan Godkänna modell för kompetensutveckling. För att säkra kompetensen hos alla medarbetare inom Vård- och omsorgsförvaltningen krävs strategisk planering utifrån ett flertal uppdrag. Det är en stor spridning på de uppdrag som finns inom förvaltningens två verksamhetsområden; äldreomsorg (ÄO) och utredning, stöd och omsorg (USO). Det förutsätter en kontinuerlig kompetensutveckling inom förvaltningen som baseras på verksamhetens behov och medarbetarnas individuella motivation för kompetensutveckling. Såväl Socialtjänstlag som Hälso- och sjukvårdslag och Lag om stöd och service ställer krav på god kvalitet på de insatser som ska utföras. För att upprätthålla god kvalitet utgör medarbetarnas kompetens en viktig faktor där kompetensutveckling ska ske systematiskt och fortlöpande enligt Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete. Vård- och omsorgsnämnden är ytterst ansvarig för utförande av uppgifter inom socialtjänsten och att personal med lämplig utbildning och erfarenhet finns. All personal omfattas således av kompetenskrav. Rätt kompetens är en förutsättning för att personalen ska kunna medverka i kvalitetsarbetet och ge en god vård och omsorg. Ett behov finns av en modell som grund för kompetensutveckling i förvaltningen och som utarbetats i samverkan med chefer, medarbetare och brukare för långsiktig hållbarhet. En tidigare beslutad modell utarbetades 2007 för Vård- och omsorgsförvaltningen men omfattade endast omvårdnadspersonalen inom äldreomsorgen. Modellen kommer nu att vidgas för att omfatta samtliga professioner och uppdrag inom förvaltningen. Tjänsteskrivelse från Vård- och omsorgsförvaltningen Modell för kompetensförsörjning inom Vård- och omsorgsförvaltningen. Dagens sammanträde Else-Marie Jarl föredrar ärendet. Beslut till: Förvaltningschef (för åtgärd)

19 19(28) Sammanträdesprotokoll Blad 1 (1) Von 83 Dnr VON Redovisning Brukarenkät 2015 Godkänna redovisning av resultat för Brukarenkät för äldreomsorg Brukarenkäten för äldreomsorg: Vad tycker våra äldre om äldreomsorgen? 2015 presenteras på två nivåer. Den sammantagna nöjdheten med hemtjänsten har förbättrats från 85 % 2013, 84 % 2014 till 88 % Särskilt boende är oförändrat 73 % mellan åren men har förbättras till 80 % Sammanfattande sammanställning för nyckeltalsområden från hemtjänst och särskilt boende presenteras på nämnden. Ytterligare redovisning finns på kommunens hemsida. ( -och-hjalp/ resultatredovisning/aeldre/) Tjänsteskrivelse från Vård- och omsorgsförvaltningen Analys 2015 Vad tycker våra äldre om äldreomsorgen i Oxelösund Dagens sammanträde Else-Marie Jarl föredrar ärendet.

20 20(28) Sammanträdesprotokoll Blad 1 (1) Von 84 Dnr VON Kommun- och enhetsundersökning, vård och omsorg om äldre 2015 Godkänna redovisning av resultat för Kommun- och enhetsundersökning, vård och omsorg om äldre Kommun- och enhetsundersökningen, vård och omsorg om äldre, genomfördes av Socialstyrelsen våren Syftet med undersökningen är att ge underlag till Socialstyrelsens webbaserade Äldreguiden som riktar sig till allmänheten och till öppna jämförelser som används som underlag för verksamhetsutveckling. Kommun- och enhetsundersökningen är tillsammans med undersökningen Vad tycker de äldre om äldreomsorgen? datakällor för rikstäckande uppgifter på enhetsnivå av hemtjänstverksamheter och särskilda boenden. De båda undersökningarna genomfördes under samma period och i år. Totalt har 83 procent av hemtjänsterna och 94 procent av de särskilda boendena i kommunerna deltagit i undersökningen. Redovisat resultat härrör sig från 2015 års resultat för Oxelösunds kommun. Mer detaljerade resultat finns på kommunens hemsida. ( -och-hjalp/ resultatredovisning/aeldre/) Tjänsteskrivelse från Vård- och omsorgsförvaltningen Dagens sammanträde Else-Marie Jarl föredrar ärendet.

21 21(28) Sammanträdesprotokoll Blad 1 (1) Von 85 Dnr VON Förordnande av personuppgiftsombud 1. Befria Johan Karlsson från uppdraget som personuppgiftsombud för vård - och omsorgsnämnden. 2. Utse Ellen Stamm till personuppgiftsombud för vård- och omsorgsnämnden. 3. Delegera till vård- och omsorgschef att fortsättningsvis fatta beslut om utnämnande av personuppgiftsombud enligt 37 personuppgiftslagen. Ett personuppgiftsombud är en person som ser till att personuppgifter behandlas på ett korrekt och lagligt sätt inom den egna organisationen. Personuppgiftsombudet kan jämföras med en internrevisor som påpekar fel och brister till den som är personuppgiftsansvarig. När man vill utse ett personuppgiftsombud anmäler man det till Datainspektionen Tidigare personuppgiftsombud Johan Karlsson har slutat sin anställning inom kommunen varför nämnden behöver utse nytt ombud. Nämndens delegationsordning bör revideras så att vård- och omsorgschefen får delegation på att utse personuppgiftsombud enligt 37 personuppgiftslagen. Tjänsteskrivelse från Vård- och omsorgsförvaltningen Beslut till: Ellen Stamm (för kännedom) Datainspektionen (för kännedom)

22 22(28) Sammanträdesprotokoll Blad 1 (1) Von 86 Dnr VON Rapportering av ej verkställda gynnande beslut enligt SoL och LSS Vård- och omsorgsnämndens förslag till beslut i kommunfullmäktige Rapporten godkänns. Kommunerna har skyldighet att till Inspektionen för vård och omsorg, kommunens revisorer och kommunfullmäktige rapportera in gynnande beslut som inte verkställts inom tre månader från beslutsdatum. Motsvarande rapporteringsskyldighet gäller även beslut som inte verkställts på nytt inom tre månader efter det att verkställigheten avbrutits. Rapportering ska ske en gång per kvartal. Inspektionen för vård och omsorg har möjlighet att hos förvaltningsrätten ansöka om att en kommun, som inte verkställt ett gynnande beslut, ska åläggas en särskild avgift, så kallad sanktionsavgift. När ett ärende som tidigare rapporterats som ej verkställt senare verkställs, ska nämnden anmäla detta till Inspektionen för vård och omsorg och revisorerna. Oxelösunds kommun rapporterar per 30 september 2015: SoL: Äldreomsorg IFO Funktionsstöd LSS: 0 gynnande beslut som inte har verkställts inom tre månader från beslutsdatum. 0 gynnande beslut som inte har verkställts inom tre månader från beslutsdatum. 0 gynnande beslut som inte har verkställts inom tre månader från beslutsdatum. 0 gynnande beslut som inte har verkställts inom tre månader från beslutsdatum. Tjänsteskrivelse från Vård- och omsorgsförvaltningen Sammanställning ej verkställda gynnande beslut enligt SoL kvartal 3 Sammanställning ej verkställda beslut enligt LSS kvartal 3 Beslut för kännedom till: Kf, Revisorerna och berörd handläggare

23 23(28) Sammanträdesprotokoll Blad 1 (1) Von 87 Dnr VON Val av 1 ersättare i Kommunala Pensionärsrådet (KPR) mandatperioden Katarina Jakobsson (M) meddelar att ingen nominering finns till ersättare i KPR varför ärendet utgår.

24 24(28) Sammanträdesprotokoll Blad 1 (1) Von 88 Dnr VON Sammanträdesdagar 2016 Fastställa heldagssammanträden för nämnden Vård- och omsorgsnämnden beslutade , 70 om sammanträdesdagar för I beslutet ingick inte några heldagar för nämnden. Förslag till heldagar för 2016 är Onsdag 23 mars Tisdag 27 september Tisdag 22 november Tidpunkt för heldagar är Tjänsteskrivelse från Vård- och omsorgsförvaltningen Beslut till: Ledamöter/ersättare (för kännedom) Vård- och omsorgsförvaltningen (för kännedom)

25 25(28) Sammanträdesprotokoll Blad 1 (1) Von 89 Dnr VON Delgivningar Delgivningarna läggs till handlingarna. Delges: Kommunfullmäktige Kf 88 - Fastställande av 2016 års budget för samordningsförbundet RAR i Sörmland Kf Delårsrapport 2015 Nämnden för samverkan kring socialtjänst och vård Protokoll Protokoll

26 26(28) Sammanträdesprotokoll Blad 1 (1) Von 90 Dnr VON Redovisning av delegationsbeslut Redovisning av delegationsbesluten godkänns. Vård- och omsorgsnämnden har överlåtit sin beslutanderätt i vissa frågor till utskott, ordförande och tjänstemän enligt en av Vård- och omsorgsnämnden antagen delegationsordning. Dessa beslut skall redovisas till Vård- och omsorgsnämnden. Redovisningen innebär inte att Vård- och omsorgsnämnden får ompröva eller fastställa delegationsbesluten. Däremot står det Vård- och omsorgsnämnden fritt att återkalla en lämnad delegation. Vård- och omsorgsnämnden föreläggs utövad delegationsrätt från Biståndshandläggare/ sept-okt Särskilt boende, hemtjänst, matdistr, larm, enhetschef daglig verksamhet, korttidsvistelse Avgiftshandläggare/ sept-okt Avgiftsbeslut, färdtjänst, riksfärdtjänst färdtjänsthandläggare LSS-handläggare sept-okt Personlig assistans, daglig verksamhet, korttidsvistelse, ledsagarservice, kontaktpers Socialtjänst IFO sept-okt Försörjningsstöd, utredn, behandling Områdeschef Yttrande över hemvärnsansökan Ordförande Tillfälligt öppnande av avdelning för kortvård/växelvård för personer med demenssjuukdom Von au Protokollsutdrag beslut " Von au 147-granskning delegationsbeslut Von au 161-granskning delegationsbeslut

27 27(28) Sammanträdesprotokoll Blad 1 (1) Von 91 Dnr VON MAS rapport 2015 Godkänna informationen om aktuella resultat gällande mål för patientsäkerhet. Resultat gällande målen för patientsäkerhet : Förbyggande arbetssätt mot undernäring, fall, trycksår och ohälsa i munnen: Antal riskbedömningar: 209 st (Mål 250) Andel med måluppfyllelse: 65 % (Mål 75 %) Nya och ovana registrerare har deltagit på workshops. Aktiviteten i Senior alert har ökat markant. Utbildningsinsatser om trycksår pågår. Flera sektioner/avdelningar har riskbedömt alla vårdtagare i team, skapat åtgärder och planerat uppföljning. Revidering av Rutiner för registrering i Senior alert pågår. God vård i livets slut: Andel med måluppfyllelse: 69 % (Mål 80). 34 förväntade dödsfall är hittills registrerade i Svenska palliativregistret Saknas 4 registreringar. Brytpunktssamtal av läkare om vård i livets slut till patient har ökat. Andelen som fått en dokumenterad bedömning av munhälsa har ökat sedan Smärtskattningen sista veckan i livet har ökat och är högre än någonsin. Kvaliteten på vården i livets slut för oxelösundare vårdade i kommunal vård i Oxelösund har ökat med 6,2 % sista året och är högst av kommunerna i södra länsdelen. God hygien: Antal vårdrelaterade infektioner på särskilt boende: 149 st till och med oktober (Mål < 168). Sambandet mellan korrekt utförd handdesinfektion och antal vårdrelaterade infektioner på särskilt boende är inte tydligt. Analys visar att det rör sig om enstaka särskilt infektionskänsliga individer. Andel personal med korrekt utförd handdesinfektion: 55 % (Mål 50) 194 personal är testade och de som inte utfört en korrekt handdesinfektion har färre missar än Tjänsteskrivelse från Vård- och omsorgsförvaltningen Patientsäkerhet 2015, resultat Dagens sammanträde Ingela Mindemark föredrar ärendet.

28 28(28) Sammanträdesprotokoll Blad 1 (1) Von 92 Dnr VON Information/Rapporter Britt-Marie Kärngren (S) informerar om Trafiksäkerhetsgruppens trygghetsvandring som kommer att ske under vecka 49. Lars-Åke Lindman (S) informerar om Kommunala Pensionärsrådet som har haft två möten under hösten. Frågor som fokuseras på är maten i äldreomsorgen, halkskydd och sjuktalen i Oxelösund. Titti Kendall informerar om Digitala lås inom hemtjänsten är igång, skarpt läge från Social dokumentation i app. Tidsstudien i hemtjänsten arbetas vidare med i grupperna. Projekt "Koll på hemtjänsten" - en handledning för analys av hemtjänstkostnader. Kö till särskilt boenden där 1 väntar på plats. Katarina Haddon informerar om Oliven med HBV och familjerådgivningen sitter nu i samma hus. Rekrytering pågår för 3 socialsekreterare, 2 tillsvidareanställningar och 1 graviditetsvikariat.