Sammanträdesprotokoll Blad 1 (2) Vård- och omsorgsnämnden

Transkript

1 1(12) Sammanträdesprotokoll Blad 1 (2) Plats och tid kommunhuset rum 293 kl Beslutande Mattias Jensen Pettersson (S) Ann Svensson (S) Leif Thor (M) 70, Klas-Gunnar Appel (S) Solveig Lindblom (S) Sinikka Famme (V) Eva Asthage (M) Mårthen Backman (M) Siw Sjöholm Johansson (C) Ej tjänstgörande ersättare och övriga Inger Widman (S) deltagare Lars-Åke Lindman (S) Dan Hedblom (S) led. 77 Christina Cronstedt (M) led. 71, 77 Hans Trovik (Fp) Johan Karlsson Sekreterare Iréne Bengtsson Förvaltningschef Susanna Shaibu Kanslichef 70 Anna Ericsson Rönkkö Titti Kendall Sjuksköterska 70 Områdeschef Katarina Haddon Områdeschef Ingela Mindemark Medicinskt ansvarig sjuksköterska Therese Thunström Liselott Tjernlund Ekonom Ekonom Underskrifter Sekreterare Johan Karlsson Paragrafer Ordförande Mattias Jensen Pettersson Justerande.. Eva Asthage 71/Leif Thor BEVIS Justeringen har tillkännagivits genom anslag Organ Vård- och omsorgsnämnden Datum för anslagsuppsättande Datum för anslagsnedtagande Förvaringsplats för protokollet Underskrift Kommunstyrelseförvaltningen Agnetha West

2 2(12) 70 Information om projekt Förändra Radikalt 3 71 Delårsrapport Uppföljning internkontrollplan Yttrande över revisionsrapport: Granskning av kvalitet och effektivitet inom kommunens hemtjänst 8 74 Regelverk för användning av Edhagers gåva 9 75 Äldres behov i centrum, ÄBIC Nya rutiner för samtycke i nationell patientöversikt (NPÖ) Information/rapporter 12

3 3(12) Sammanträdesprotokoll Blad 1 (1) Von 70 Dnr VON Information om projekt Förändra Radikalt Susanna Shaibu och Anna Ericsson Rönkkö informerar om arbetet med Förändra Radikalt.

4 4(12) Sammanträdesprotokoll Blad 1 (2) Von 71 Dnr VON Delårsrapport 2014 Vård- och omsorgsnämndens beslut 1. Delårsrapport per augusti 2014 godkänns. 2. Åtgärdsplan för budget i balans godkänns. 3. Vård- och omsorgsnämnden hemställer hos kommunfullmäktige om att hittills ej använda medel för demenssatsningen får användas till att nå budget i balans. Sammanfattning Uppföljning av budget: Resultatet under perioden januari-augusti 2014 är -352tkr. Årsprognos tkr. Stab: periodens resultat tkr, årsprognos tkr Socialtjänst: periodens resultat tkr, årsprognos tkr Säbo: periodens resultat 860 tkr, årsprognos tkr Hemvård: periodens resultat tkr, årsprognos tkr Funktionsstöd: periodens resultat tkr, årsprognos +500tkr Det ekonomiska underskottet inom socialtjänst beror främst på externa placeringar av barn och unga. Genom granskningar av verksamheten inom socialtjänsten har IVO och PWC identifierat ett flertal områden med brister inom handläggning och öppenvård inom socialtjänsten. En orsak som nämns i det sammanhanget är att öppenvården inte har anpassats efter de behov som finns av lösningar på hemmaplan för att anpassa kostnaderna till rimlig nivå. Det pågår ett arbete med att åtgärda bristerna samt att formulera åtgärdsplan för långsiktiga lösningar. Åtgärder för att nå en budget i balans är följande: - Minskad sjukfrånvaro - Effektivare schemaläggning inom hemtjänst, inklusive utökning av fast bemanning - Ökad debitering av nattinsatser

5 5(12) Sammanträdesprotokoll Blad 2 (2) Dnr VON Minska inom inköp, hemtjänsten - Tidigareläggning av individuella bedömningar på Sjötången - Satsa på hemrehab och hemtagningsteam - Pausa demenssatsningen (lagstiftas preliminärt 2015) Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse från Vård- och omsorgsförvaltningen Delårsrapporter. Dagens sammanträde Ordföranden går igenom delårsrapporten. Beslut till:

6 6(12) Sammanträdesprotokoll Blad 1 (2) Von 72 Dnr VON Uppföljning internkontrollplan 2014 Vård- och omsorgsnämndens beslut Godkänna uppföljning av intern kontrollplan 2014, uppföljning 2. Sammanfattning Internkontroll är genomförd inom samtliga områden. Social dokumentation har granskats i tre ärenden. Vård och omsorgsförvaltningens bedömning är att samtliga verksamheter till viss del uppfyller de krav som ställs gällande social dokumentation och genomförandeplan. Brister som framkommit vid granskningen åtgärdas genom fortsatt arbete med genomförandeplaner och social dokumentation i det dagliga arbetet. Detta ska säkerställa den enskildes inflytande i planeringen, vilka som deltagit samt uppföljning av genomförandeplaner. Vårdplaneringar (VPL); 5 ärenden har granskats som innehåller/har utgått från en VPL initierad av Landsinget. Samtliga av de granskade ärendena finns hela VPL flödet dokumenterat och kan följas; från inskrivningsmeddelande, kallelse till VPL, VPL och utskrivningsmeddelande. Uppföljningar; Gällande uppföljningar av biståndsbeslut hemvård har 5 ärenden granskats, samtliga har följts upp på grund av förändrat behov innan beslutets utgång, uppföljningen/utökningen har initierats av anhörig eller verkställighet. 3 av ärenden har följts upp på ett korrekt sätt och det finns dokumentation som stödjer uppföljningen. 2 av de granskade ärendena är lite otydligare och det gör att det är svårare att följa ärendets förlopp. Enhetschef kommer ta upp de 5 granskade ärenden som gäller uppföljningar i arbetsgruppen för gemensamt lärande och skriva en rutin för hur uppföljningar ska dokumenteras i Treserva. Fem ärenden som rör placerade på HVB Oliven har ganskats utan anmärkning. Under perioden mars-aug har 18 delegationsärenden granskats. Ett av dessa har föranlett en synpunkt från arbetsutskottet : Ärendet är felregistrerat på vuxen, när det i stället borde varit aktualiserat på både vuxen och barn. Ärendet ska återkomma för granskning vid nästa sammanträde. Synpunkter framkommer också på att det ska finnas med en motivering varför utredning ej inleds. Ärendet togs upp vid nästa sammanträde och då hade man ingen ytterligare synpunkt på informationen.

7 7(12) Sammanträdesprotokoll Blad 2 (3) Dnr VON Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse från Vård- och omsorgsförvaltningen. Intern kontrolllplan Beslut till: KS (FÅ) FC (FÅ) OC(FÅ)

8 8(12) Sammanträdesprotokoll Blad 1 (1) Von 73 Dnr VON Yttrande över revisionsrapport: Granskning av kvalitet och effektivitet inom kommunens hemtjänst Vård- och omsorgsnämndens beslut Tjänsteskrivelse daterad och åtgärder skickas som svar på revisorernas rapport angående hemtjänstens kvalitet och effektivitet. Sammanfattning Kommunens revisorer har beställt granskning av hemtjänsten utifrån frågeställningen Bedriver Vård- och omsorgsnämnden verksamheten inom den kommunala hemtjänsten på ett effektivt och kvalitetsmässigt tillfredställande sätt? Svaret på revisionsfrågan är att Vård- och omsorgsnämndens nuvarande styrning genom mål, utvecklingsarbete och uppföljning har gett positiv utveckling och att fortsatt arbete kommer leda till att verksamheten kan bedrivas effektivt och med kvalitet. Verksamheten fortsätter enligt upprättad handlingsplan och med ytterligare fokus på: Kommunikation dialog i samverkan Bemanning och planering med kontinuitet Arbetsmiljö fysisk och psykosocial Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse från Vård- och omsorgsförvaltningen Revisionsrapport: Kvalitet och effektivitet inom kommunens hemtjänst. Beslut till:

9 9(12) Sammanträdesprotokoll Blad 1 (1) Von 74 Dnr VON Regelverk för användning av Edhagers gåva Vård- och omsorgsnämndens beslut Regelverket för Edhager gåvomedel antas. Sammanfattning Kommunfullmäktige beslutade , KF 39, att anta nya direktiv för hantering och förvaltning av Edhagers gåva samt gav Vård- och omsorgsförvaltningen i uppdrag att ta fram ett regelverk för användning av Edhagers gåva. Direktiven innebär att förbrukningen av gåvomedel accelereras så att gåvomedlen utnyttjas inom en tidsrymd av år, det vill säga en årstakt på ca 250 tkr. Beslutanderätten över disposition av medlen ska tillkomma socialchef eller dennes ersättare. En årlig redovisning av gåvans användning ska lämnas av socialchefen i samband med bokslutet. Förvaltning av de likvida medlen sker på samma sätt som kommunens donationsfonder. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse från Vård- och omsorgsförvaltningen. Protokollsutdrag Kf 39 - Bildande av stiftelse för Edhager pengar. Förslag till regelverk för Edhagers gåva Dagens sammanträde Ordföranden föredrar ärendet Beslut till:

10 10(12) Sammanträdesprotokoll Blad 1 (1) Von 75 Dnr VON Äldres behov i centrum, ÄBIC Vård- och omsorgsnämndens beslut 1. Införa ÄBIC i Oxelösunds kommun. 2. Ansöka om prestationsbaserat statsbidrag från Socialstyrelsen för stöd till införande av ÄBIC. Sammanfattning För att stödja utvecklingen av ett behovsinriktat och systematiskt arbetssätt, där ett nationellt fackspråk används, har Socialstyrelsen tagit fram modellen Äldres behov i centrum. Modellen utgår från processen för socialtjänstens handläggning och dokumentation avseende äldreomsorg. Den äldres livssituation och behov av stöd i sin livsföring beskrivs och dokumenteras med Internationell klassifikation av funktionstillstånd, funktionshinder och hälsa, ICF. Arbetssättet ska bidra till bättre underlag för planering och uppföljning. ICF är en klassifikation med gemensamma begrepp och beskrivningar samt en modell för att beskriva en persons sammantagna hälsotillstånd. Socialstyrelsen genomför utbildningar i modellen för processledare och bidrar till implementeringen genom statsbidrag som kommunen ansöker om. Att införa modellen ÄBIC är ett långsiktigt förändringsarbete. Det förutsätter utbildningsinsatser, handledning och kontinuerlig uppföljning. Vidare behövs utveckling av verksamhetssystem för individbaserad dokumentation. Processledare utbildas via Socialstyrelsen och ska driva arbetet med implementering i kommunen. För insatsens genomförande ska en handlingsplan upprättas. Beslutsunderlag Äldres behov i centrum ett behovsinriktat och systematiskt arbetssätt. Information om prestationsersättning för att införa ÄBIC i kommunerna. Tjänsteskrivelse från Vård- och omsorgsförvaltningen Beslut till: Förvaltningschef (för åtgärd) Titti Kendall) Socialstyrelsen (För åtgärd)

11 11(12) Sammanträdesprotokoll Blad 1 (1) Von 76 Dnr VON Nya rutiner för samtycke i nationell patientöversikt (NPÖ) Vård- och omsorgsnämndens beslut 1. Upphäva beslut (Von ) om fastställande av Riktlinjer för samtycke i nationell patientöversikt (NPÖ) 2. Godkänna information om Rutiner för samtycke i nationell patientöversikt (NPÖ) Sammanfattning Vård och omsorgsnämnden har fastställt Riktlinjer för samtycke i nationell patientöversikt (NPÖ). Enligt patientdatalagen (SFS 2008:355) har det krävts ett informerat samtycke, det vill säga att patienten fått information som hon/han kunnat förstå och sedan själv lämnat samtycke till att legitimerad personal ska få ta del av sammanhållen journalföring i NPÖ. Det har inte varit tillåtet att inhämta samtycke från någon annan än patienten (undantag gäller den som har förvaltare). Det har inte varit möjligt för legitimerad personal att ta del att patientuppgifter som annan vårdgivare publicerat i NPÖ gällande personer med nedsatt beslutsförmåga, till exempel personer med demenssjukdom. Då samtycke inte har kunnat inhämtats finns inget samtycke. Nu har riksdagen fattat beslut om ändringar i patientdatalagen enligt nedan. Oxelösunds kommuns riktlinjer för samtycke i NPÖ behöver därmed revideras. Riktlinjerna görs om till rutiner fastställda av medicinskt ansvarig sjuksköterska. Rutinerna ska informera om hur gällande lagar och föreskrifter ska tillämpas. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse från Vård- och omsorgsförvaltningen Rutiner för samtycke, NPÖ Beslut till:

12 12(12) Sammanträdesprotokoll Blad 1 (1) Von 77 Dnr VON Information/rapporter Titti Kendall informerade om Läget i hemvården och hur arbetet ser ut framöver Ingen kö till särskilt boende, åtta lägenheter är lediga Katarina Haddon informerade om: Fem flickor har tagits emot till kommunens HVB. Totalt är det 15 barn som har tagits emot. Det finns även två familjehem tillgängliga. Ett förändringsarbetet inom barn och ungdom behövs. Kritik har kommit från IVO och via en utredning av Lars Högberg på Pwc. Ingela Mindemark informerade utifrån sitt uppdrag som medcinskt ansvarig sjuksköterska. Irene Bengtsson informerade om: Information om avvikelser - VOF har gått igenom de lex sarah anmälningar som har gjorts under åren. Syftet är att förbättra avvikelsearbetet. Processkartläggningar inom vård- och omsorgsförvaltningen.