Kompassen, Kaptensg. 4, Enköping , kl Ledamöter och tjänstgörande ersättare Enligt bilaga 42

Transkript

1 Landstingsfullmäktige (58) Plats och tid ande Kompassen, Kaptensg. 4, Enköping , kl Ledamöter och tjänstgörande ersättare Enligt bilaga 42 Övriga deltagande Jessica Bräck, sekreterare Lars Olof Fagerström, sekreterare Mats Holmberg, sekreterare Utses att justera Justeringens plats och tid Fredrik Leijerstam (MP) och Annika Krispinsson (C) Landstingets ledningskontor, Uppsala måndagen den 2 maj Underskrifter Sekreterare Paragrafer Jessica Bräck Ordförande Justerande Lena Rönnberg Fredrik Leijerstam Annika Krispinsson Organ ANSLAG/BEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag Landstingsfullmäktige i Landstinget i Uppsala län Datum för anslags uppsättande Förvaringsplats för protokollet Datum för anslags nedtagande Landstingets ledningskontor Underskrift Utdragsbestyrkande

2 Landstingsfullmäktige (58) Kallelse till sammanträdet Landstingsfullmäktige i Landstinget i Uppsala län har sammanträtt onsdagen den 27 april 2016, enligt kallelse av den 25 mars Kallelsen har anslagits på landstingets anslagstavla och införts i vederbörliga tidningar. 41 Öppnande av sammanträdet Landstingsfullmäktiges ordförande Lena Rönnberg (S) hälsar ledamöter, ersättare och åhörare i salen och hemma vid webben välkomna till dagens sammanträde med landstingsfullmäktige och förklarar sammanträdet öppnat. 42 Upprop Upprop förrättas varvid närvaro och frånvaro antecknas enligt uppropslista: Bilaga 42

3 Landstingsfullmäktige (58) 43 Val av justerare tillika rösträknare Landstingsfullmäktige utser Fredrik Leijerstam (MP) och Annika Krispinsson (C) att jämte ordföranden justera protokollet från sammanträdet och tillika vara rösträknare. Tid för justering: måndagen den 2 maj 2016, kl på Landstingets ledningskontor.

4 Landstingsfullmäktige (58) 44 Fastställande av föredragningslista för sammanträdet Landstingsfullmäktige fastställer förslag till föredragningslista för sammanträdet med ändringen av att fråga j) Angående ekonomiska och miljömässiga konsekvenser avseende det nya produktionsköket tas upp i samband med 52, Patientmatsituationen vid Akademiska sjukhuset. Bilaga 44 Ordförande Lena Rönnberg (S) har lagt fram förslag till föredragningslista för sammanträdet.

5 Landstingsfullmäktige (58) 45 Interpellationer och frågor Landstingsfullmäktige beslutar utan överläggning att nedan noterade interpellationer och frågor får ställas. Landstingsfullmäktige beslutar att tillåta att landstingsstyrelsens ordförande Börje Wennberg (S) överlämnar besvarandet av interpellationen Kommer ambulansen fram snabbare nu? till Bertil Kinnunen (S). Interpellationer Anmälan av interpellationer och frågor. a) Interpellation: Annika Krispinsson (C) Distriktssköterskemottagningar i Uppsala län (LS ) b) Interpellation: Johan Örjes (C) Kommer ambulansen fram snabbare nu? (LS ) c) Interpellation: Lina Nordquist (L) Var är akutläkarna vid Akademiska sjukhuset? (LS ) d) Interpellation: Lina Nordquist (L) Vad händer med stödet till barn i sorg? (LS ) e) Interpellation: Anna-Karin Klomp (KD) Hur gör vi föräldragrupperna relevanta? (LS ) f) Interpellation: Sofia Rogozinska (V) Angående att jämställdhetsintegrera Landstinget i Uppsala län (LS ) g) Interpellation: Sören Bergqvist (V) Angående organisatorisk och social arbetsmiljö (LS )

6 Landstingsfullmäktige (58) Frågor a) Fråga: Annika Krispinsson (C) Angående Östervåla vårdcentral (LS ) b) Fråga: Sören Bergqvist (V) Utvecklingsmedel för arbete mot våld i nära relationer (LS ) c) Fråga: Nina Lagh (M) Angående ekonomiska och miljömässiga konsekvenser avseende det nya produktionsköket (LS ) d) Fråga: Nina Lagh (M) Angående chattfunktioner inom vården (LS ) e) Fråga: Nina Lagh (M) Angående parkeringsavgifterna (LS ) f) Fråga: Nina Lagh (M) Angående ökade flygresor (LS ) g) Fråga: Siv Godberg (M) Angående förbindelser till Gamla Uppsala (LS ) h) Fråga: Nina Lagh (M) Angående årsbiljett (LS ) Yttranden Robert Damberg (MP) yttrar sig.

7 Landstingsfullmäktige (58) Dnr LS Landstingsstyrelsens ordförande informerar Bilaga Landstingsfullmäktige beslutar att lägga informationen till handlingarna. Bilaga 46 Landstingsstyrelsens ordförande Börje Wennberg (S) lämnar muntlig och skriftlig information i aktuella frågor. Yrkanden och yttranden Landstingets nya landstingsdirektör Staffan Isling presenterar sig. Landstingsfullmäktige beslutar att lägga informationen till handlingarna.

8 Landstingsfullmäktige (58) Dnr LS Årsredovisning 2015 Landstinget i Uppsala län Landstingsfullmäktige beslutar att godkänna landstingets årsredovisning för 2015, att att godkänna kollektivtrafiknämndens, kulturnämndens, varuförsörjningsnämndens samt produktionsstyrelsens förvaltningars (Akademiska sjukhuset, Landstingets resurscentrum och Landstingsservice) underskott 2015 ge ansvarsfrihet till berörda styrelser och nämnder. Bilaga 47 Landstingets resultat 2015 är minus 106 miljoner kronor. Balanskravsresultatet är minus 109 miljoner kronor. I balanskravsresultatet ingår engångsintäkter från AFA-försäkring och SPV på 114 miljoner kronor. Om dessa exkluderas är resultatet minus 223 miljoner kronor. Det justerade resultatet ska jämföras med landstingets budget som var plus 37 miljoner kronor. Det försämrade resultatet jämfört med budget kan till stor del förklaras av underskott i landstingets verksamheter och då främst Akademiska sjukhuset. För 2014 var balanskravsresultat minus 34 miljoner kronor. Kollektivtrafiknämnden (-26,1 mnkr), kulturnämnden (-0,4 mnkr), varuförsörjningsnämnden (-0,3 mnkr) och produktionsstyrelsens förvaltningar; Akademiska sjukhuset (-233,0 mnkr), Landstingsservice (-38,8 mnkr), Landstingets resurscentrum (-18,7 mnkr) har negativa resultat Yrkanden och yttranden Landstingsrevisionens vice ordförande Anders Toll yttrar sig. Börje Wennberg (S), Bertil Kinnunen (S), Vivianne Macdisi (S) och Annika Forssell (MP) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag.

9 Landstingsfullmäktige (58) Johan Örjes (C), Lina Nordquist (L), Stefan Olsson (M), Sören Bergqvist (V), Anna-Karin Klomp (KD), Simon Alm (SD), Johan Edstav (MP), Nina Lagh (M), Robert Damberg (MP), Johan Edstav (MP), Lena Lundberg (L) och Neil Ormerod (V) yttrar sig. Ordförande Lena Rönnberg (S) frågar om fullmäktige kan godkänna årsredovisning 2015 för Landstinget i Uppsala län och finner att ingen är däremot. Kopia till: Ekonomidirektören Budgetchefen Revisionschefen Exp Sign.

10 Landstingsfullmäktige (58) LS Budget och verksamhetsplan 2017 Kommunalförbundet Avancerad Strålbehandling Landstingsfullmäktige beslutar att för sin del godkänna verksamhetsplan och budgetram för Kommunalförbundet Avancerad Strålbehandling för år På grund av jäv deltar inte Erik Weiman (M) i beredning och beslut av ärendet. Enligt förbundsordningen ska förslag på budget med plan för verksamhet och ekonomi senast den 31 mars tillställas medlemslandstingen/regionerna för godkännande av budgetramen. Förslaget godkändes av direktionen den 8 mars 2016 och direktionen föreslår landstingsfullmäktige besluta att godkänna verksamhetsplan och budgetram för Kommunalförbundet Avancerad Strålbehandling för Yrkanden och yttranden Ordföranden finner att landstingsfullmäktige beslutar enligt landstingsstyrelsens förslag. Kopia till: Kommunalförbundet Avancerad Strålbehandling Exp Sign.

11 Landstingsfullmäktige (58) Dnr LS Årsrapporter 2015 för landstingsfullmäktiges beredningar Landstingsfullmäktige beslutar att lägga årsrapporter 2015 för beredningen för demokrati, jämställdhet och integration, beredningen för äldre och funktionsnedsatta och beredningen för barn och unga till handlingarna. Årsrapporter över beredningarnas verksamhet 2015 föreligger för behandling av landstingsfullmäktige. Beredningarna arbetar direkt under fullmäktige och har där rätt att initiera ärenden. Beredningarna kan också användas för att bereda eller utreda ärenden. Beredningarna följer även debatten och utvecklingen inom för beredningen relevanta verksamhetsområden. Utskottet för demokrati, jämställdhet och integration bildades genom beslut av landstingsfullmäktige i februari 2006 och startade sin verksamhet den 1 januari Beredningen ska ur ett medborgarperspektiv aktivt driva frågorna inom området samt följa hur landstinget arbetar inom områdena demokrati, jämställdhet och integration. Beredningen för äldre- och funktionshinderfrågor respektive beredningen för barn och unga bildades genom beslut av landstingsfullmäktige den 10 december 2014 och startade sin verksamhet den 1 januari Beredningarna ska ur ett medborgarperspektiv aktivt driva frågorna inom sina respektive områden samt följa hur landstinget arbetar inom områden som rör barn och unga samt äldre och funktionsnedsatta. Yrkanden och yttranden Christina Lundh (S), Erik Weiman (M) och Siv Godberg (M) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag. Tarja Onegård (MP), Måns Vilhelmsson (M), Annika Krispinsson (C), Malena Ranch (MP), Frank Nilsson (KD), Nina Lagh (M), Ove Hultquist (C) och Kjell Andersson (S) yttrar sig. Landstingsfullmäktige beslutar i enlighet med landstingsstyrelsens förslag.

12 Landstingsfullmäktige (58) Kopia till: Beredningen för barn och unga Beredningen för äldre- och funktionshinderfrågor Beredningen för demokrati, jämställdhet och integration Exp Sign.

13 Landstingsfullmäktige (58) LS Årsredovisning 2015 Gemensamma kostnämnden Landstingsfullmäktige beslutar att lägga årsredovisning 2015 för Gemensamma kostnämnden till handlingarna. Gemensamma kostnämnden har sammanställt årsredovisning för verksamhetsåret I årsredovisningen beskrivs verksamheten och det ekonomiska utfallet. Kost redovisar ett negativt resultat för 2015 på 2,1 mnkr. För patientmaten uppgår underskottet till 3,1 mnkr vilket beror på minskad försäljning av antalet patientmatsportioner, högre kostnader för reparation och underhåll, högre sjukskrivningskostnader samt införandekostnader för framtidens patientmat. Kostnämnden beslutade den 25 februari 2016 att fastställa årsredovisningen för 2015 och överlämna den till huvudmännen. Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta enligt ovanstående förslag. Yrkanden och yttranden Annika Forssell (MP) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag. Landstingsfullmäktige beslutar i enlighet med landstingsstyrelsens förslag. Kopia till: Gemensamma kostnämnden Exp Sign.

14 Landstingsfullmäktige (58) Dnr LS Sjukvårdens Larmcentral uppföljning avseende verksamhet och ekonomi 2015 Landstingsfullmäktige beslutar att lägga årsredovisning 2015 för Sjukvårdens larmcentral för Landstinget i Uppsala län och Landstinget Västmanland till handlingarna. Landstingsfullmäktige beslutade , 8, att bilda en gemensam nämnd för ambulansdirigering för Landstinget i Uppsala län tillsammans med Landstinget Västmanland. I samband med landstingsstyrelsens beslut , 17, gavs även ett uppdrag till landstingsdirektören att genomföra en uppföljning av verksamhet och ekonomi i samband med årsbokslutet Verksamheten har tagit fram en årsredovisning som väl uppfyller detta uppdrag. Den beskriver verksamheten och ekonomin för året Sammanfattningsvis kan sägas att verksamheten fungerat bättre än väntat med tanke på de stora utmaningar som fanns med att starta en ny verksamhet av denna typ. Sjukvårdens larmcentral har haft bra svarstider från start, och efter att de basala funktionerna säkrats har fokus varit på att utveckla verksamheten. Budget har överskridits med - 0,8 mnkr som kan härledas till ökade kostnader för teknik samt ett tilläggsavtal med SOS Alarm. Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta enligt ovanstående förslag. Yrkanden och yttranden Bertil Kinnunen (S) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag.

15 Landstingsfullmäktige (58) Kopia till: Sjukvårdens Larmcentral Landstinget Västmanland Exp Sign.

16 Landstingsfullmäktige (58) Dnr LS Patientmatsituationen vid Akademiska sjukhuset Landstingsfullmäktige beslutar att att att produktions- och leveransmetod för Akademiska sjukhuset ska vara 1,2,3 servé kompletterat med varmserverad mat till patienter inom psykiatriska och geriatriska avdelningar, och med möjlighet att välja från 1,2,3 servé-modellen, finansieringen av ovanstående ska ske inom Akademiska sjukhusets budget, ge landstingsstyrelsen i uppdrag att genomföra en förstudie för nytt produktionskök för produktions- och leveransmetoderna 1,2,3 servé, varmmatsservering för psykiatrioch geriatrikavdelningar samt personalmatsal, och i samband med detta säkerställa att behovet av konferenslokaler och medicinskt bibliotek inte förbises. Reservation Anna-Karin Klomp (KD), Frank Nilsson (KD), Björn Owe Björk (KD) och Rolf Borgström (KD) inkommer med skriftlig reservation. Bilaga 52 Landstingsstyrelsen beslutade vid sitt sammanträde , 247, att uppdra till landstingsdirektören att utreda olika tillagningsmetoder för patientmaten vid Akademiska sjukhuset. En politisk styrgrupp tillsattes av landstingsstyrelsen i december Styrgruppen har anlitat två externa konsulter som engagerats i utredningen. Landstingsservice (LSU) har bistått med beräkningar av bland annat kostnader för dagportioner och måltidsvärdar.

17 Landstingsfullmäktige (58) Ekonomisk sammanställning Dagportionskostnad Dagportion består av två portioner lagad mat, frukost, mellanmål samt dryck. Nuläge Kalkyl 2014, justerad för volym 1,2,3 servé 80 %, Varm serverad mat 20 % 1,2,3 servé 80 %, Varm serverad mat 20 % samt 30 % av varmmatspatienterna 1,2,3 servé Dagportionskostnad kronor Årskostnad, miljoner kronor ,8 45,5 46,8 47,5 Samtliga beräkningar bygger på 2014 års volymer och prisnivå. Av ovanstående framgår att om 1,2,3 servé-modellen erbjuds samtliga patienter ger det en dagportionskostnad på 182 kronor. Om de 13 psykiatriska och två geriatriska avdelningarna ska ha modellen varmserverad mat, medan övriga avdelningar har 1,2,3 servé-modellen, uppgår dagportionskostnaden till 187 kronor, en ökad kostnad med 5 kronor per portion eller 1,3 miljoner kronor per år. För att erbjuda de patienter som har varmmatsservering möjlighet att välja från 1,2,3 servé-menyn blir kostnadsökningen 0,7 miljoner kronor per år. Samtliga modeller ger en lägre kostnad än dagens kostnad.

18 Landstingsfullmäktige (58) Ekonomisk jämförelse vid parallella produktionssystem Kalkyl 2014 Kalkyl 2015 Kalkyl 2015 plus Kalkyl 2015 plus Kalkyl 2015 plus 1-prod 1,2,3 parallell parallell parallell Server Cook produktion 30 % produktion produktion 80 % Chill 30 % 30 % för Cook Justerad för för Serve 20 psykiatrin och volym % geriatriken psykiatrin geriatriken Snittkostnad/dagportion (kr) Kostnad/dp, övriga (kr) Kostnad/dp, psykiatri (kr) Kostnad/dp, geriatrik (kr) Kostnad/år, övriga (mnkr) Kostnad/år, psykiatri (mnkr) Kostnad/år, geriatrik (mnkr) 36,4 6,4 2,7 37,5 6,5 2,8 37,5 7,0 3,0 37,5 7,0 2,8 37,5 6,5 3,0 Kostnad/år, totalt (mnkr) 45,5 46,8 47,5 47,3 47,0 Vid en parallell produktion om 30 % ökar årskostnaden jämfört med tidigare framtagen kalkyl (46,8 miljoner kronor) enligt nedan: 1. då samtliga avdelningar inom psykiatrin och geriatriken utnyttjar systemet ökar årskostnaden från 46,8 miljoner kronor till 47,5 miljoner kronor, eller räknat per dagportion från 187 kronor till 190 kronor, 2. då avdelningar inom psykiatrin utnyttjar systemet ökar kostnaden från 46,8 miljoner kronor till 47,3 miljoner kronor, eller räknat per dagportion från 187 kronor till 189 kronor, 3. då avdelningar inom geriatriken utnyttjar systemet ökar kostnaden från 46,8 miljoner kronor till 47,0 miljoner kronor, eller räknat per dagportion från 187 kronor till 188 kronor.

19 Landstingsfullmäktige (58) Matsystem och 7-dagars bemanning måltidsvärdar Nuläge 1,2,3 servé 1,2,3 servé 80 %, varm serverad 1,2,3 servé 80 %, Varm serverad mat 20 % samt 30 % av varmmatspatienterna Miljoner kronor mat 20 % 1,2,3 servé Matkostnad/år 50,8 45,5 46,8 47,5 Måltidsvärdar, 7-14,1 23,4 23,4 23,4 dagars bemanning, (75 % tjänster) Total 64,9 68,9 70,2 70,9 Måltidsvärdar, 7,8 7,8 7,8 100 % tjänster Total 64,9 76,7 78,0 78,7 LSU:s utredningar visar att den uppskattade årskostnaden för personal som arbetar med måltiden idag, som hel eller del av sina arbetsuppgifter, uppgå till 14,1 miljoner. 7-dagars bemanning med måltidsvärdar ger en årskostnad om 23,4 miljoner kronor en ökning med 9,3 miljoner jämfört med uppskattad kostnad. I ovanstående sammanställning är måltidsvärdarnas tjänstgöringsgrad 75 % vilket står i strid med landstingets policy att samtliga medarbetare skall erbjudas 100 % tjänster. Raden måltidsvärdar 100 % är att se som en kostnadsjustering för heltidstjänster. En fortsatt utredning avseende möjligheten att samordna måltidsvärdsuppdraget med vårdnäraservice-uppdraget bör göras. Kostnaden för måltidsvärdar utslaget per dagportion, exklusive psykiatriavdelningar och avdelningar med få patienter, uppgår i dag enligt uppskattning till 71 kronor, med 7-dagars ökar kostnaden till 117 kronor. Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta enligt ovanstående förslag. Yrkanden och yttranden Landstingsfullmäktige beslutade vid 44 att Nina Laghs (M) fråga ang. ekonomiska och miljömässiga konsekvenser avseende det nya produktionsköket tas upp under denna punkt. Johan Edstav (MP), Johan Örjes (C) och Robert Damberg (MP) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag. Anna-Karin Klomp (KD) yrkar: - avslag på 1:a och 3:e attsatserna i landstingsstyrelsens förslag,

20 Landstingsfullmäktige (58) - att ge landstingsstyrelsen i uppdrag att genomföra en förstudie för ett nytt mottagningskök. Nina Lagh (M), Annika Krispinsson (C), Annika Forssell (MP), Kajsa Dovstad (L), Lennart Hedquist (M), Lina Nordquist (L) yttrar sig. Ordföranden ställer landstingsstyrelsens förslag avseende 1:a attsatsen mot avslag. Ordföranden finner att landstingsfullmäktige bifaller landstingsstyrelsens förslag avseende 1:a attsatsen. Ordföranden ställer landstingsstyrelsens förslag avseende 2:a attsatsen mot avslag. Ordföranden finner att landstingsfullmäktige bifaller landstingsstyrelsens förslag avseende 2:a attsatsen. Ordföranden ställer landstingsstyrelsens förslag avseende 3:e attsatsen mot avslag. Ordföranden finner att landstingsfullmäktige bifaller landstingsstyrelsens förslag avseende 3:e attsatsen. Ordföranden ställer Anna-Karin Klomps (KD) tilläggsyrkande mot avslag. Ordföranden finner att landstingsfullmäktige avslår Anna-Karin Klomps (KD) tilläggsyrkande. Landstingsfullmäktige bifaller därmed landstingsstyrelsens förslag i sin helhet. Kopia till: Sjukhusdirektören, Akademiska sjukhuset Registrator, Akademiska sjukhuset Förvaltningsdirektören, Landstingsservice Ekonomidirektören Budgetchefen Exp Sign.

21 Landstingsfullmäktige (58) Dnr LS Reglemente och arbetsordning för landstingsstyrelsen samt styrelser och nämnder i Landstinget i Uppsala län ( ) Landstingsfullmäktige beslutar att anta Reglemente och arbetsordning för landstingsstyrelsen samt styrelser och nämnder i Landstinget i Uppsala län enligt bilaga. Bilaga 53 Landstingsfullmäktige beslutade , 129, om föreliggande Reglemente och arbetsordning för landstingsstyrelsen och nämnder i Landstinget i Uppsala län. Det är obligatoriskt för fullmäktige att utfärda reglementen för styrelser och nämnder, vilket framgår av 6 kap. 32, kommunallagen. Landstingsfullmäktige återremitterade ärendet som en minoritetsåterremiss vid sammanträde Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta enligt ovanstående förslag. Yrkanden och yttranden Ordföranden finner att landstingsfullmäktige bifaller landstingsstyrelsens förslag. Kopia till: Samtliga styrelser och nämnder inom Landstinget i Uppsala län Chefsjuristen Exp Sign.

22 Landstingsfullmäktige (58) Dnr LS Chefspolicy för Landstinget i Uppsala län Landstingsfullmäktige beslutar att anta chefspolicy enligt bilaga. Bilaga 54 Landstingets chefer har en betydelsefull roll för att driva en framgångsrik utveckling av verksamhet och organisation, alltid med kvalitet och med fokus på våra kunder/patienter/brukare och länsinnevånare. Den dagliga verksamheten måste styras och ledas av chefer som skapar en trygghet i organisationen. Bra chefer och ledare är en förutsättning för att verksamheten styrs i rätt riktning. I grunden handlar det om att skapa en långsiktighet i verksamhetens förutsättningar. Syftet med en chefspolicy inom Landstinget i Uppsala län är att alla ska veta vilka förväntningar som landstinget ställer på sina chefer. En chefspolicy anger hur chefer/ledare förväntas agera i sina roller och hur samverkan bör ske med medarbetare och verksamhet. Ytterligare ett syfte är att en chefspolicy ger en tydlig vägledning i hur chef/ledare ska agera för att uppfylla den politiska viljeinriktningen och ta till vara medborgarnas intressen. Målet med en chefspolicy är en strategisk styrning av chefs- och ledarskapet inom landstinget via olika aktiviteter enligt följande: I ett rekryteringssyfte ska chefspolicyn ligga till grund för landstingets långsiktiga chefsförsörjning. Utgångspunkt vid identifiering av en chefspotential ska vara chefspolicyn. Framgångsfaktorn som styr urvalsprocessen vid chefsrekrytering är en gemensam syn på ledarskapet och vad det ska präglas av via kriterierna i chefspolicyn. För att tydliggöra landstingets arbetsgivaransvar över chefsfrågorna förstärks chefsrekryteringsprocessen med en processorienterad ledningsplattform, denna utgör en del av introduktionen för chefer och ledare i Landstinget i Uppsala län. Chefspolicyn ska ingå i mallen för chefsuppdrag. I chefsuppdraget, som upprättas för samtliga chefer i landstinget, framgår aktuell chefs uppdrag, ansvar och befogenheter.

23 Landstingsfullmäktige (58) Vid utformning av landstingets olika chefsutvecklingsprogram ska chefspolicyn ange den inriktning som ska prägla innehåll och upplägg i programmen. Chefspolicyn ska vara en del av kommande arbetsgivarpolicy och kan därmed behöva justeras inom ramen för denna. Schematisk bild över den strategiskt styrningen av chefs- och ledarskapet inom landstinget i Uppsala län Chefsförsörjning Chefsrekrytering Urvalsprocessen styrs via chefspolicyn Introduktion chefer via processoriterad ledningsplattform Chefspolicyn anger inriktning på chefsutvecklingsprogrammen Landstingsstyrelsens personalutskott beslutade , 28, att förslag på till arbetsgivarpolicy skulle tas fram. Personalutskottet behandlade vidare ärendet , 45 och , 62 och beslutade att föreslå landstingsstyrelsen föreslå landstingsfullmäktige att anta bifogat förslag till policy. Yrkanden och yttranden Ordföranden finner att landstingsfullmäktige bifaller landstingsstyrelsens förslag. Kopia till: Samtliga förvaltningschefer Samtliga avdelningschefer inom Landstingets ledningskontor Exp Sign.

24 Landstingsfullmäktige (58) Dnr LS Bidrag för glasögon till barn och unga Landstingsfullmäktige beslutar att att bidrag till glasögon eller kontaktlinser för barn och unga från och med 8 år till och med det år barnet fyller 19 år, i Landstinget i Uppsala län, ska uppgå till 800 kr, bidrag till glasögon eller kontaktlinser för barn från och med 0 till och med 7 år, i Landstinget i Uppsala län, från och med 1 maj 2016 ska uppgå till 800 kr. Riksdagen har fattat beslut om ändring i hälso- och sjukvårdslagen (1982:763) i lag (2016:35) om bidrag för glasögon till vissa barn och unga. Lagen, som gäller fr.o.m. 1 mars 2016, innebär att landstingen ska lämna bidrag för kostnad för glasögon eller kontaktlinser till barn och unga från och med 8 år till och med det år barnet fyller 19 år och omfattas av landstingens skyldighet att erbjuda hjälpmedel enligt 3 b hälso- och sjukvårdslagen (1982:763). Detsamma gäller den som erbjuds hälso- och sjukvård med stöd av lagen (2008:344) om hälso- och sjukvård åt asylsökande m.fl. och lagen (2013:407) om hälso- och sjukvård till vissa utlänningar som vistas i Sverige utan nödvändiga tillstånd. Bidraget ska lägst uppgå till 800 kr per person. I dag ger Landstinget i Uppsala län ett bidrag på 550 kr per person till barn i åldersgruppen 0-7 år. Hälsa och habilitering bedömer att bidragsnivån bör vara enhetlig, d.v.s. uppgå till 800 kr per person även i åldersgruppen 0-7 år. De ökade kostnaderna för en höjning bedöms till kr per år och finansieras inom ram av de medel som förvaltningen får för glasögonbidrag. Förslaget är att bidragsnivån för barn och unga 0-7 år höjs till 800 kr per person fr.o.m. den 1 maj Hälsa och habilitering bedömer att förslaget om en enhetlig tillämpning av bidragsnivån till 800 kr per person ger en mer jämlik tillgång till glasögon för barn och ungdomar i åldern 0-19 år. Vårdstyrelsen beredde ärendet , 37.

25 Landstingsfullmäktige (58) Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta enligt ovanstående förslag. Yrkanden och yttranden Ann-Britt Litsner (S) och Åskar Andersson (V) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag. Ordföranden finner att landstingsfullmäktige bifaller landstingsstyrelsens förslag. Kopia till: Förvaltningschefen, Hälsa och habilitering Sjukhusdirektören, Akademiska sjukhuset Registrator, Akademiska sjukhuset Hälso- och sjukvårdsdirektören Exp Sign.

26 Landstingsfullmäktige (58) Dnr LS Avveckling av avgiften för screening gynekologisk hälsokontroll Landstingsfullmäktige beslutar att avveckla avgiften för gynekologisk hälsokontroll hos barnmorskemottagningarna, att gälla fr.o.m Nätverket mot gynekologisk cancer har vid flera tillfällen skrivit till landstinget med uppmaning att avveckla avgiften för screening gynekologisk hälsokontroll. Hälso- och sjukvårdsstyrelsen beslutade , 215, att ge landstingsdirektören i uppdrag att utreda frågan om att avveckla avgiften. Nätverket har en nollvision att ingen kvinna ska behöva dö i gynekologisk cancer. Om en kvinna deltar i alla tolv hälsokontroller som rekommenderas av Socialstyrelsen minskar risken för cancer med 90 %. I Uppsala län har fler kvinnor än genomsnittet i Sverige insjuknat i cervixcancer de senaste åren. Om man behandlar tidiga former kan man förhindra en framtida cervixcancer. Dessa tidiga former kan man hitta på en hälsokontroll. Endast fyra länder i Europa, varav Sverige är ett, har avgift i hela eller delar av landet. I Landstinget i Uppsala län är avgiften för en gynekologisk hälsokontroll 170 kronor från och med I Landstinget Västmanland och i Landstinget Dalarna har man också avgift för kontrollen. Stockholm läns landsting och Landstinget Sörmland har ingen avgift för hälsokontrollen. Mödrahälsovården har varit i kontakt med andra landsting och den samlade bedömningen är att storleken på avgiften inte är så betydelsefull för antalet kvinnor som genomgår hälsokontrollen. Andra åtgärder för att öka antalet kvinnor som genomgår kontroll bedöms vara viktigare. Fördelen med avgiftsbefrielse är möjligen vid förstagångskontroller och i områden som är socialt utsatta. Den rekommenderade täckningsgraden är enligt svenska och europeiska dokument 85 % för att uppnå resultat i form av lägre cancerfrekvens av kontrollerna. I Uppsala län var täckningsgraden 66 % år Våra grannlandsting hade samtidigt högre täckningsgrad, Västmanland 80 %, Sörmland 80 %, Dalarna 90 %. Samtidigt var hörsamheten, det vill säga den andel kvinnor som gör hälsokontroll inom ett år från kallelsen, 33 %.

27 Landstingsfullmäktige (58) Produktionsstyrelsen tog i november 2015 ett beslut om en handlingsplan för att förbättra vårdkedjan för gynekologisk hälsokontroll. En avgiftsfrihet skulle vara ett komplement till denna handlingsplan samt ett ställningstagande för vikten av förebyggande arbete i form av screening. Den statistik som går att få fram avseende antalet utförda hälsokontroller är bristfällig. Enligt statistiken tog barnmorskemottagningarna cytologprover under Utifrån befolkningsunderlaget bör cirka kvinnor kallas varje år för hälsokontroll. Enligt processregistret i Nationellt Kvalitetsregister för Cervixcancerprevention (NKCx) togs prover under Det är oklart var de resterande proverna togs, men sannolikt har många av dessa prover tagits av privata gynekologer. Ersättningen från landstinget till barnmorskemottagningarna är 233 kronor per besök för gynekologisk hälsokontroll. Under 2015 betalade landstinget ut kronor till barnmorskemottagningarna för kontrollerna och patientavgiften var kronor. Den sammanlagda ersättningen uppgick 2015 till kronor för utförda kontroller. Det är svårt att prognosticera kostnaderna av en avgiftsbefrielse för gynekologisk hälsokontroll. Nedan har två kostnadsscenarier tagits fram: 1. Lika många kvinnor som idag, det vill säga 9 316, kommer att göra hälsokontroll på en barnmorskemottagning. Ökad kostnad: kronor. 2. Ökad täckningsgrad från 69 % till 80 %, det vill säga kvinnor kommer att göra hälsokontroll på en barnmorskemottagning. Ökad kostnad: kronor. Målet är att antalet kvinnor som genomgår gynekologisk hälsokontroll ska öka vilket i så fall skulle innebära en ökning av landstingets kostnader på cirka kronor, enligt scenario två. Denna kostnad är en ersättning till barnmorskemottagningarna och kommer att hanteras av vårdstyrelsen. De beslut produktionsstyrelsen tog i november 2015 för att förbättra vårdkedjan för gynekologisk hälsokontroll kommer att innebära en kostnadsökning på cirka kronor vilket kommer att hanteras av sjukhusstyrelsen. Den sammanlagda kostnadsökningen för att nå målet att fler kvinnor skall genomgå gynekologisk hälsokontroll bör hållas samman och tas från vårdstyrelsens reserverade verksamhetsmedel. En ökning av antalet hälsokontroller enligt ovan bedöms inte påverka arbetsmiljön negativt för personalen på barnmorskemottagningarna. Antalet utförare av hälsokontroller är så pass många att bedömningen är att det inte kommer att ske någon stor ökning per mottagning. Samråd har skett med mödrahälsovårdsenheten på Akademiska sjukhuset och Akademiska laboratoriet.

28 Landstingsfullmäktige (58) Landstingsstyrelsens hälso- och sjukvårds- och FoUU-utskott behandlade ärendet vid sitt sammanträde den 19 februari Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta enligt ovanstående förslag. Yrkanden och yttranden Fredrik Leijerstam (MP) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag. Ordföranden finner att landstingsfullmäktige bifaller landstingsstyrelsens förslag. Kopia till: Primärvårdsdirektören Sjukhusdirektören, Akademiska sjukhuset Registrator, Akademiska sjukhuset Exp Sign.

29 Landstingsfullmäktige (58) Dnr LS Sveriges bästa kvinnoklinik och ett sjukhus för barn, inrett för barn svar på motion Landstingsfullmäktige beslutar att anse motionen besvarad med hänvisning till vad produktionsstyrelsen anfört i ärendet. Reservation Lina Nordquist (L) och Anna-Karin Klomp (KD) reserverar sig till förmån för eget yrkande. Lina Nordquist (L), Jenny Gavelin (L) och Kajsa Dovstad (L) har i motionen Sveriges bästa kvinnoklinik och ett sjukhus för barn, inrett för barn påtalat behovet av moderna och ändamålsenliga lokaler för Akademiska sjukhusets Kvinnoklinik och Akademiska barnsjukhuset. I motionen föreslås att landstingsfullmäktige ger landstingsstyrelsen i uppdrag: - att i samråd med Akademiska sjukhusets kvinno- och barnsjukvård genomföra en fördjupad analys av behovet av moderna, mer ändamålsenliga lokaler, - att då verksamhetens lokalbehov klarlagts fatta beslut om förstudie för att närmare studera lämpliga handlingsalternativ. Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta enligt ovanstående förslag. Yrkanden och yttranden Lina Nordquist (L) yrkar bifall till attsatserna i motionen. Lennart Hedquist (M) yrkar att landstingsstyrelsens förslag till beslut justeras till: Landstingsfullmäktige beslutar att anse motionen besvarad med hänvisning till vad produktionsstyrelsen anfört i ärendet. Börje Wennberg (S) och Robert Damberg (MP) yrkar bifall till Lennart Hedquists (M) yrkande om justering av landstingsstyrelsen.

30 Landstingsfullmäktige (58) Erik Weiman (M) yttrar sig. Ordföranden ställer landstingsstyrelsens justerade förslag mot Lina Nordquists (L) yrkande. Ordföranden finner att landstingsfullmäktige bifaller landstingsstyrelsens justerade förslag. Kopia till: Lina Nordquist Jenny Gavelin Kajsa Dovstad Exp Sign.

31 Landstingsfullmäktige (58) Dnr LS Öppna arbetslivet, funktionsnedsättning ska inte begränsa svar på motion Landstingsfullmäktige beslutar att att anse motionen besvarad med vad som anförs i redovisningen av ärendet, uppdra åt landstingsstyrelsen att följa projektet IPS Arbetscoacher för att kunna få erfarenheter inför landstingets vidare åtgärder för att underlätta för personer med funktionsnedsättning att arbeta i Landstinget i Uppsala län. Reservation Lina Nordquist (L) reserverar sig till förmån för eget yrkande. Lena Lundberg (L), Lina Nordquist (L), Kajsa Dovstad (L), Jenny Gavelin (L) och Erik Norberg (L) har inkommit med motionen Öppna arbetslivet Funktionsnedsättning ska inte begränsa. Motionen pekar på arbetets betydelse för människors livskvalitet och hälsa och föreslår att landstingsfullmäktige ger landstingsstyrelsen i uppdrag att göra landstinget till en bättre arbetsgivare för funktionshindrade genom en modell med stöd till arbetsgivare och anställd samt att uppdra åt förvaltningarna att se över sina möjligheter att vara delaktiga i detta arbete. Landstinget i Uppsala län har ett ansvar att förbättra arbetsmarknaden för personer med funktionsnedsättning. Därför har landstinget sedan 2011 ett politiskt inriktningsbeslut att förbättra möjligheterna för personer med funktionsnedsättning att etablera sig på arbetsmarknaden (PS ). et innehåller följande aktiviteter: 1. Landstinget går tillsammans med en samarbetspartner in i ett projekt i syfte att rekrytera personer med funktionsnedsättning för begränsad eller för längre tid. 2. Landstinget riktar erbjudande om praktikplatser till personer med funktionsnedsättning. 3. Landstinget riktar erbjudande om sommar-/feriejobb till ungdomar med funktionsnedsättning.

32 Landstingsfullmäktige (58) 4. Landstinget skapar goda kontaktar med Arbetsförmedlingen och Försäkringskassan. 5. Landstinget ser över sina rekryteringsprocesser i syfte att säkerställa en kompetensbaserad rekrytering. 6. Landstinget ser över tillgängligheten till/i sina lokaler/arbetsplatser. 7. Uttryckligt ställningstagande skrivs in i avtal i samband med upphandling. En första återrapportering av landstingets arbete utifrån inriktningsbeslutet skedde i maj 2012 och en andra rapportering skedde i oktober Återrapporteringarna visar att, trots inriktningsbeslutet och de åtgärder som hittills vidtagits, går arbetet med att förbättra möjligheterna för personer med funktionsnedsättning att etablera sig på arbetsmarknaden trögt. Landstinget är samverkanspart i projektet IPS Arbetscoacher, som är ett samarbete mellan Uppsala kommun och Arbetsförmedlingen. Samtliga parter i projektet som är Uppsala kommun, Arbetsförmedlingen, Försäkringskassan, Landstinget i Uppsala län och brukarorganisationen NSPH är representerade i styrgrupp. Landstinget representeras i styrgruppen av Eva Smith, samordningschef vid psykiatridivisionen. Projektet, som pågår , syftar till att ge ett individuellt stöd till arbete för personer med psykisk funktionsnedsättning. Projektet arbetar med att implementera metoden IPS i Uppsala kommun och Arbetsförmedlingen i Uppsala för att följa upp och utvärdera metoden för att se om den har bättre resultat än andra metoder. I projektet ingår också att integrera insatser för arbete/sysselsättning med andra vård-och stödinsatser för den enskilde. Erfarenheterna i projektet ska användas för att gynna implementering i länets kommuner och utveckling av samverkan och samarbete mellan berörda huvudmän. Landstinget behöver förstärka sitt arbete med att möjliggöra för personer med funktionsnedsättning, inklusive psykisk funktionsnedsättning, att etablera sig på arbetsmarknaden. Projektet är viktigt att följa och det är av vikt att landstinget är representerade i styrgruppen. Erfarenheterna och resultaten i projektet kan därefter användas för att landstinget ska kunna arbeta mer effektivt med frågorna. Landstingsstyrelsens personalutskott beslutade , 49 att återremittera motionen för vidare utredning. Motionen togs upp igen , 63, varvid landstingsstyrelsens personalutskott anser motionen besvarad enligt ovanstående förslag. Beredningen för äldre- och funktionshinderfrågor beredde motionen , 60.. Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta enligt ovanstående förslag.

33 Landstingsfullmäktige (58) Yrkanden och yttranden Malena Ranch (MP) yrkar bifall till första attsatsen och föreslår att uppdraget i andra attsatsen ska ges till landstingsstyrelsen. Kjell Andersson (S) bifall till landstingsstyrelsens förslag Lina Nordquist (L) yrkar bifall till attsatserna i motionen. Lena Lundberg (L) yttrar sig. Ordföranden ställer landstingsstyrelsens justerade förslag mot Lina Nordquists (L) yrkande. Ordföranden finner att landstingsfullmäktige beslutar i enlighet med landstingsstyrelsens förslag. Kopia till: Lena Lundberg Lina Nordquist Kajsa Dovstad Jenny Gavelin Erik Norberg Exp Sign.

34 Landstingsfullmäktige (58) Dnr LS Nysatsning på specialistmottagningarna för ögon- och öronpatienter vid Tierps vårdcentrum svar på motion Landstingsfullmäktige beslutar att att anse motionen besvarad med vad som anförs i redovisningen av ärendet, uppdra till sjukhusstyrelsen att följa Akademiska sjukhusets projekt om hur specialistvården för ögon- och öronpatienter ska kunna utformas vid Tierps vårdcentrum. Reservation Sara Sjödal, Johan Örjes, Aranka Botka Ncomo, Ove Hultquist, Annika Krispinsson, samtliga (C), och Anna-Karin Klomp (KD) reserverar sig till förmån för Sara Sjödals (C) yrkande. Sara Sjödal (C) har inkommit med en motion en nysatsning för ögon- och öronpatienter vid Tierps vårdcentrum. I motionen föreslås att en specialistvårdsmottagning för ögonpatienter och en specialistmottagning för öronpatienter öppnas vid Tierps vårdcentrum. Vid Akademiska sjukhuset pågår ett arbete att ta fram ett förslag till pilotprojekt vid Tierps vårdcentrum med syftet att patienterna i så stor utsträckning som möjligt ska erbjudas ögonoch öronsjukvård lokalt i Tierp. Produktionsstyrelsen och hälso- och sjukvårdsstyrelsen har beretts möjlighet att yttra sig om motionen. Sammanfattningsvis fann både produktionsstyrelsen samt hälso- och sjukvårdsstyrelsen att motionen var intressant och rekommenderade landstingsstyrelsen att följa Akademiska sjukhusets projekt kring hur specialistvården i Tierp ska kunna utformas. Sammantaget föreslår landstingsstyrelsen landstingsfullmäktige att uppdra till sjukhusstyrelsen att följa Akademiska sjukhusets projekt om hur specialistvården för ögonoch öronpatienter ska kunna utformas vid Tierps vårdcentrum.

35 Landstingsfullmäktige (58) Av landstingsplan och budget för 2016 framgår också att ett ökat inslag av specialistvård i öppenvården och mobila verksamheter ökar möjligheten för att patienter ska kunna få vård i den egna länsdelen. Exempelvis ska det erbjudas ögonmottagning och öronmottagning i Tierp. Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta enligt ovanstående förslag. Yrkanden och yttranden Börje Wennberg (S) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag. Sara Sjödal yrkar bifall till motionens första attsats och yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag i övrigt. Anna-Karin Klomp (KD) yttrar sig. Ordföranden ställer landstingsstyrelsens första attsats mot Sara Sjödals yrkande om bifall till motionens första attsats. Ordföranden finner att landstingsfullmäktige beslutar i enlighet med landstingsstyrelsens förslag. Landstingsfullmäktige bifaller landstingsstyrelsens andra attsats. Kopia till: Sara Sjödal Sjukhusstyrelsen Exp Sign.

36 Landstingsfullmäktige (58) Dnr LS Digitala vårdcentraler svar på motion Landstingsfullmäktige beslutar att avslå motionen. Reservation Nina Lagh (M), Annika Krispinsson (C) och Lina Nordquist (L) reserverar sig till förmån för Nina Laghs (M) yrkande. Nina Lagh (M) har inkommit med en motion om digitala vårdcentraler. I motionen yrkas att kommande ersättningssystem för primärvården ger möjlighet att bedriva digitala vårdcentraler. Landstingsstyrelsen delar uppfattningen, som framförs i motionen, att det finns ett behov att anpassa primärvårdens uppdrag och ersättning för e-tjänster/e-hälsa. En satsning på att utveckla internetbehandling finns med i den av hälso- och sjukvårdsstyrelsen antagna slutrapporten för Handlingsplan och viljeinriktning avseende psykisk hälsa (HSS ). Frågan om vilken ersättning som ska utgå behöver lösas när det är klart vilka metoder och behandlingssätt som ska användas inom e-hälsa. Vilka krav som ska ställas avseende uppdrag som utförs digitalt måste också utredas ytterligare. Inom ramen för projektet Översyn av primärvårdens uppdrag, ersättningssystem och finansiering (HSS ) föreslås en inriktning där andelen kapitering i förhållande till rörlig ersättning ökar. Tanken är att en större andel fast ersättning också möjliggör för vårdgivarna att välja typ av insats, till exempel digitala vårdkontakter, utan att vara lika styrda av riktade besöksersättningar. Denna inriktning har stämts av och tagits väl emot av de referensgrupper och den politiska styrgrupp som hört till projektet. Referensgrupperna inkluderar vårdgivare, fackliga representanter och brukar/patientrepresentanter. Under kommande arbete med revidering av förfrågningsunderlag för primärvård kommer e- hälsofrågorna att fortsätta beaktas. En förändring i ledningskontorets tjänstemannaorganisation är att det har inrättas en e- hälsoenhet vid hälso- och sjukvårdsavdelningen. Det blir en naturlig instans för att samordna vidare utveckling inom det här området. Frågor som behöver beaktas i det fortsatta arbetet är patientsäkerhet, journalföring/dokumentation, uppföljning med mera.

37 Landstingsfullmäktige (58) Vårdstyrelsen beredde ärendet , 12. Vårdstyrelsen anser att det är en tillgång ur patienternas perspektiv att kunna ha mer digitala kontakter med vården. Vårdstyrelsens inställning är att vårdcentralerna ska fortsätta ha ett helhetsansvar och ett brett uppdrag. Vårdstyrelsen vill därför fortsätta utveckla ersättningssystemet så att vårdcentralerna ges möjligheter att ha digitala inslag i sina verksamheter. Vårdstyrelsen ser därför inte att det ska inrättas vårdcentraler som enbart är digitala. Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta enligt ovanstående förslag. Yrkanden och yttranden Malena Ranch (MP) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag. Nina Lagh (M) yrkar bifall till motionens attsats. Annika Krispinsson (C) yrkar bifall till Nina Laghs (M) bifallsyrkande. Landstingsfullmäktige beslutar enligt landstingsstyrelsens förslag. Kopia till: Nina Lagh Exp Sign.

38 Landstingsfullmäktige (58) Dnr LS Mer patienttid och mindre administration svar på motion Landstingsfullmäktige beslutar att att att avslå motionärens förslag om att fortsätta kartläggningen av sjukvårdens administrativa belastning, avslå motionärens förslag om att se över personalsammansättningen i avsikt att utöka antalet medicinska sekreterare, anse motionärens förslag om att se över sätt att öka sjukvårdspersonalens tid för patienterna besvarad med vad som anförs i redovisningen av ärendet. Reservation Lina Nordquist (L), Kajsa Dovstad (L) och Carl Nettelblad (L) reserverar sig till förmån för egna yrkanden. I en motion av Lina Nordquist (L) föreslås landstingsfullmäktige uppdra till landstingsstyrelsen att fortsätta kartläggningen av sjukvårdens administrativa belastning, att se över personalsammansättningen i avsikt att utöka antalet medicinska sekreterare samt att se över sätt att öka sjukvårdspersonalens tid för patienterna. Produktionsstyrelsen uppdrog till produktionsdirektören , 13 (PS ), att genomföra en kartläggning av administrativa arbetsuppgifter som utförs av vårdpersonal. Av kartläggningen framgår att administration inom sjukvården många gånger är en nödvändighet och ett krav men att det samtidigt finns en stor utmaning i hur man ska få administrationen att utföras på rätt nivå/rätt yrkeskategori, vid rätt tidpunkt med ett tillräckligt effektivt IT-stöd. För den politiska nivån i den nya politiska organisationen torde det vara angeläget att även fortsatt följa utvecklingen beträffande produktionsplanering och produktionsutfall samt tillgängligheten till vård. Angående förslaget att se över personalsammansättningen i avsikt att utöka antalet medicinska sekreterare har åtgärder initierats i syfte att utöka antalet medicinska sekreterare i

39 Landstingsfullmäktige (58) landstinget. Sedan hösten 2015 finns två yrkeshögskoleutbildningar för medicinska sekreterare med placering i Uppsala. Produktionsstyrelsen beslutade , 168, att uppdra till Landstingsservice att genomföra en utredning om införandet av ett Facility Management-koncept (FM) på Akademiska sjukhuset. FM-konceptet, som numera går under namnet vårdnära service, är en helhetslösning inom stöd och service för tjänster som inte kräver djupare vårdkunskap t.ex. städning och förrådshantering kan utföras av annan personal än sjukvårdspersonal med särskilt kompetens för detta. Produktionsstyrelsen beslutade , 141, att införa vårdnära service vid hela sjukhuset 2016 utifrån en godkänd införandeplan. Vidare kan nämnas att Akademiska sjukhuset har genomfört ett projekt där man kartlagt roller och arbetsuppgifter för sjuksköterskor och undersköterskor i syfte att bättre ta tillvara gruppernas kompetens och därmed skapa en bättre arbetsplats med minskad personalomsättning. Projektet har resulterat i en slutrapport daterad Av rapporten framgår att det är möjligt att organisera vården mellan sjuksköterska och undersköterska annorlunda än idag. Förändring av roller i kombination med ett FM-koncept skulle kunna bidra till en förbättrad vårdkvalitet och arbetsmiljö. Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta enligt ovanstående förslag. Yrkanden och yttranden Lina Nordquist (L), Kajsa Dovstad (L) och Carl Nettelblad (L) yrkar bifall till motionens tre attsatser. Fredrik Leijerstam (MP) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag. Stefan Olsson (M) yrkar bifall till motionens första attsats. Marie-Louise Lundberg (S) yttrar sig. Ordföranden ställer landstingsstyrelsens första attsats mot yrkandena från Lina Nordquist (L), Kajsa Dovstad (L), Carl Nettelblad (L) och Stefan Olsson (M) angående motionens första attsats. Ordföranden finner att landstingsfullmäktige beslutar enligt landstingsstyrelsens förslag. Ordföranden ställer landstingsstyrelsens andra attsats mot yrkandena från Lina Nordquist (L), Kajsa Dovstad (L) och Carl Nettelblad (L) angående motionens andra attsats. Ordföranden finner att landstingsfullmäktige beslutar enligt landstingsstyrelsens förslag.

40 Landstingsfullmäktige (58) Ordföranden ställer landstingsstyrelsens tredje attsats mot yrkandena från Lina Nordquist (L), Kajsa Dovstad (L) och Carl Nettelblad (L) angående motionens tredje attsats. Ordföranden finner att landstingsfullmäktige beslutar enligt landstingsstyrelsens förslag. Kopia till: Lina Nordquist Exp Sign.

41 Landstingsfullmäktige (58) Dnr LS Valärenden Efter föredragning av valberedningens ordförande Börje Wennberg (S): Landstingsfullmäktige beslutar i enlighet med valberedningens förslag och med följande tillägg: - Christina Nygård (M) befrias från uppdrag som ledamot i kollektivtrafiknämnden (avsägelse på egen begäran), - Jenny Gavelin (L) befrias från uppdrag som ledamot tillika 2:e vice ordförande i Beredningen för barn och unga fr.o.m (avsägelse på egen begäran), - Mike Tutsch (SD) väljs till nämndeman i Svea Hovrätt intill utgången av 2019, - Gustav Kjellström (SD) väljs till ledamot i sjukhusstyrelsen intill utgången av Bilaga 62 Yrkanden och yttranden Valberedningens ordförande Börje Wennberg (S) kompletterar valberedningens skriftliga förslag med nedanstående tillägg och yrkar bifall till valberedningens förslag: - Christina Nygård (M) befrias från uppdrag som ledamot i kollektivtrafiknämnden (avsägelse på egen begäran), - Jenny Gavelin (L) befrias från uppdrag från uppdrag som ledamot tillika 2:e vice ordförande i Beredningen för barn och unga fr.o.m (avsägelse på egen begäran), - Mike Tutsch (SD) väljs till nämndeman i Svea Hovrätt intill utgången av 2019, - Gustav Kjellström (SD) väljs till ledamot i sjukhusstyrelsen intill utgången av Landstingsfullmäktige bifaller det kompletterade förslaget.

42 Landstingsfullmäktige (58) Kopia till: Berörda förtroendevalda och organ Margareta Alm Ingrid M Larsson Exp Sign.

43 Landstingsfullmäktige (58) LS Interpellation av Annika Krispinsson (C) Distriktssköterskemottagningar i Uppsala län Landstingsfullmäktige lägger interpellationen och svaret till handlingarna. Bilaga 63 a, b Annika Krispinsson (C) har interpellerat vårdstyrelsens ordförande Malena Ranch (MP): Distriktssköterskemottagningar i Uppsala län Yttranden Annika Krispinsson (C) yttrar sig. Malena Ranch (MP) svarar på interpellationen. Malena Ranch (MP) har lämnat ett skriftligt svar på interpellationen. I diskussionen deltar Annika Krispinsson (C), Malena Ranch (MP), Johan Örjes (C) och Erik Weiman (M).