Landstingets ledningskontor den 8 mars 2016

Transkript

1 Landstingsstyrelsen (67) Plats och tid Beslutande Övriga deltagande Utses att justera Justeringens plats och tid Underskrifter Landstingets konferenscentrum, Slottsgränd 1, Uppsala, , kl Börje Wennberg (S), ordf. Johan Edstav (MP), vice ordf. Nina Lagh (M), 2:e vice ordf. Bertil Kinnunen (S) Vivianne Macdisi (S) Majlene Ahlgren (S) Johnny Svahn (S) Thomas Eriksson (S), ersättare för Ida Svensson (S) Annika Forssell (MP) Malena Ranch (MP) Ersättare Tomas Andersson (S) Tobias Renberg (S) Kerstin Ramdén (S) Erik Hemmingsson (MP) Sofia Rogozinska (V) Landstingets ledningskontor den 8 mars 2016 Sekreterare Jessica Bräck Sören Bergqvist (V) Måns Vilhelmsson (M) Allan Kruuka (M) Bengt-Ivar Fransson (M), ersättare för Johan Nilsson (M) Lena Lundberg (L) Johan Örjes (C), ersättare för Carl Nettelblad (L) Annika Krispinsson (C) Anna-Karin Vaz Contreiras (KD), ersättare för Anna-Karin Klomp (KD) Simon Alm (SD) Tjänstemän Kerstin Westholm, t.f. landstingsdirektör Jessica Bräck, sekreterare Gustaf af Ugglas, ekonomidirektör Jessica Elgenstierna, presschef Christina Dahlmann, kanslichef Martina Melander, kommunikationschef Jens Larsson, chefsjurist Sofia Löfkvist, politisk sekreterare Paragrafer Ordförande Justerande Börje Wennberg Nina Lagh Organ ANSLAG/BEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag Landstingsstyrelsen Datum för anslags uppsättande Förvaringsplats för protokollet Underskrift Datum för anslags nedtagande Landstingets ledningskontor Utdragsbestyrkande

2 Landstingsstyrelsen (67) 42 Val av justerare Landstingsstyrelsen utser Nina Lagh (M) att jämte ordförande Börje Wennberg (S) justera dagens protokoll. Tid för justering: tisdagen den 8 mars Fastställelse av föredragningslista Landstingsstyrelsen fastställer förslag till föredragningslista för sammanträdet.

3 Landstingsstyrelsen (67) Dnr CK Landstingsdirektörens rapport Beslut Landstingsstyrelsen beslutar att godkänna landstingsdirektörens redovisning av aktuell och pågående verksamhet inom landstinget enligt bilaga. Bilaga 44 Ärendet Landstingsdirektören lämnar en skriftlig rapport angående aktuell och pågående verksamhet inom landstinget. Kerstin Westholm, t.f. landstingsdirektör, informerar muntligt om vad som diskuterades på senaste mötet med landstingsdirektörsnätverket. Yrkanden Landstingsstyrelsens ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till förslag till beslut. Nina Lagh (M) yrkar att landstingsdirektörens rapport fortsättningsvis ska innehålla diagram över kösituationen. Landstingsstyrelsen bifaller Nina Laghs (M) yrkande. Ordföranden finner att landstingsstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag.

4 Landstingsstyrelsen (67) 45 Dnr CK Kompetensförsörjningsprocessen informationsärende Ärendet Eva Wikström, HR-direktör, informerar om landstingets kompetensförsörjningsprocess. Kompetensförsörjning innebär att fortlöpande säkerställa organisationens kompetens på kort och lång sikt. Arbetet ska vara en naturlig del av verksamheten på alla nivåer i organisationen. En kompetensanalys och kompetensplanering genomförs och följs upp årligen, för att ligga som underlag och tillgå som stöd för beslut rörande kompetensförsörjningsarbetet i landstingsplan och budget.

5 Landstingsstyrelsen (67) Dnr CK Från flyktingförläggning till fikarum Beslut Landstingsstyrelsen beslutar att uppdra till landstingsdirektören att ta fram förslag på handlingsplan kring landstingets insatser för nyanländas etablering på arbetsmarknaden, senast till landstingsstyrelsens sammanträde i maj Ärendet Det är en stor utmaning för svensk sjukvård och landstingen att klara den långsiktiga kompetensförsörjningen. Därför är det av flera skäl viktigt att fånga upp nyanlända som bär med sig kompetens och erfarenhet, från bl.a. vården. Även andra kompetenser är viktiga att ta tillvara, inte minst för den enskildes möjlighet till etablering på arbetsmarknaden. Ombildningen till regionkommun 2017 kommer att skapa nya möjligheter och bredda arbetsfältet. Det pågår ett arbete inom landstinget med att underlätta för läkare och sjuksköterskor som fått uppehållstillstånd. De landstingsövergripande medel som finns avsatta har använts för att betala lön och handledning under perioder med praktik- och provtjänstgöring. Landstingsövergripande medel har också använts för att komplettera språkutbildning. Samarbete och samverkan med Arbetsförmedlingen, kommunerna i länet, Uppsala universitet och Folkuniversitetet pågår. Under mars månad påbörjas ett arbete med att ta fram en SFI-utbildning, skräddarsydd för läkare och sjuksköterskor som fått uppehållstillstånd. Landstingets del i det arbetet kommer att vara tillhandahållande av praktikplatser. Inom Socialstyrelsen pågår ett arbete med att ta fram en ny process för personer med legitimationsyrken utbildade utanför EU/EES. Förslaget innebär stora förändringar i valideringsprocessen, bl.a. kommer alla att få göra ett kunskapsprov. Det kommer även i fortsättningen att finnas perioder av praktiktjänstgöring för samtliga, innan svensk legitimation utfärdas. Landstingets HR-direktör har lämnat synpunkter på innehållet i valideringsprocessen vid intervju som initierats av Socialstyrelsen. Inriktning för fortsatt arbete För att få en uppfattning om antal asylsökande med kompetens och erfarenhet av vårdarbete från hemlandet, kan en inventering göras redan vid hälsoundersökningen. För att det ska vara möjligt att bereda praktikplatser i landstingets verksamheter ska ett systematiskt arbete påbörjas med att ta fram sådana platser. För att ge möjlighet till personer med vårdutbildning att komplettera sin utbildning ska särskilt anpassade kurser tas fram.

6 Landstingsstyrelsen (67) För att ytterligare belysa frågan om nyanländas etablering och sprida kunskap i frågan ska en kommunikationsplan upprättas som vänder sig till medarbetare inom landstinget. För en fortsatt god samverkan med inblandade aktörer och för ett tydliggörande av alla aktörer i regionen ska en kartläggning av dessa göras. Finansiering av såväl personella resurser som resurser för praktikplatser osv. ska under en uppstart vara landstingsövergripande. Yrkanden Landstingsstyrelsens ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till förslag till beslut. Annika Krispinsson (C) yrkar på ett tillägg i andra punkten under stycket Inriktning för fortsatt arbete : För att få en uppfattning om antal asylsökande med kompetens och erfarenhet av vårdarbete, och för landstinget andra relevanta yrkeskunskaper, från hemlandet kan en inventering göras redan vid hälsoundersökningen. Bertil Kinnunen (S) yrkar avslag på Annika Krispinssons (C) yrkande. Ordföranden ställer Annika Krispinssons (C) tilläggsyrkande mot avslag och finner att landstingsstyrelsen beslutar att avslå Annika Krispinssons (C) yrkande. Ordföranden finner att landstingsstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag. Kopia till: HR-direktören Akademiska sjukhuset Lasarettet i Enköping Hälsa och habilitering Folktandvården Registrator, Akademiska sjukhuset Exp Sign.

7 Landstingsstyrelsen (67) Dnr CK Läkemedelskommitténs verksamhetsplan 2016 Beslut Landstingsstyrelsen beslutar att anta läkemedelskommitténs verksamhetsplan för Ärendet Landstingets läkemedelskommitté fastställer årligen en verksamhetsplan med fokusområden, mål och insatser för att säkerställa en ändamålsenlig, säker och kostnadseffektiv läkemedelsanvändning i landstinget. Föreliggande verksamhetsplan har beretts av landstingets läkemedelskommitté den 22 januari Yrkanden Landstingsstyrelsens ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till förslag till beslut. Ordföranden finner att landstingsstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag Kopia till: Sjukhuschefen, Lasarettet i Enköping Primärvårdsdirektören Sjukhusdirektören, Akademiska sjukhuset Förvaltningschefen, Hälsa och habilitering Ordförande i läkemedelskommittén Registrator, Akademiska sjukhuset Exp Sign.

8 Landstingsstyrelsen (67) Dnr CK Patientmatsituationen vid Akademiska sjukhuset Beslut Landstingsstyrelsen förslår landstingsfullmäktige besluta att att att produktions- och leveransmetod för Akademiska sjukhuset ska vara 1,2,3 servé kompletterat med varmserverad mat till patienter inom psykiatriska och geriatriska avdelningar, och med möjlighet att välja från 1,2,3 servé-modellen, finansieringen av ovanstående ska ske inom Akademiska sjukhusets budget, ge landstingsstyrelsen i uppdrag att genomföra en förstudie för nytt produktionskök för produktions- och leveransmetoderna 1,2,3 servé, varmmatsservering för psykiatri- och geriatrikavdelningar samt personalmatsal, och i samband med detta säkerställa att behovet av konferenslokaler och medicinskt bibliotek inte förbises. Landstingsstyrelsen beslutar att ge landstingsdirektören i uppdrag att utreda hur måltidsvärdar och annan vårdnära service kan samordnas och finansieras. Uppdraget ska återrapporteras senast till landstingsstyrelsens sammanträde i september Reservation Nina Lagh (M), Lena Lundberg (L) och Anna-Karin Klomp (KD) inkommer med skriftlig reservation. Bilaga 48 a Särskilt yttrande Annika Krispinsson (C) och Johan Örjes (C) inkommer med särskilt yttrande. Bilaga 48 b

9 Landstingsstyrelsen (67) Ärendet Landstingsstyrelsen beslutade vid sitt sammanträde , 247, att uppdra till landstingsdirektören att utreda olika tillagningsmetoder för patientmaten vid Akademiska sjukhuset. En politiska styrgrupp tillsattes av landstingsstyrelsen i december Styrgruppen har anlitat två externa konsulter som engagerats i utredningen. Landstingsservice (LSU) har bistått med beräkningar av bland annat kostnader för dagportioner och måltidsvärdar. Ekonomisk sammanställning Dagportionskostnad Dagportion består av två portioner lagad mat, frukost, mellanmål samt dryck. Nuläge Kalkyl 2014, justerad för volym 1,2,3 servé 80 %, Varm serverad mat 20 % 1,2,3 servé 80 %, Varm serverad mat 20 % samt 30 % av varmmatspatienterna 1,2,3 servé Dagportionskostnad kronor Årskostnad, miljoner kronor ,8 45,5 46,8 47,5 Samtliga beräkningar bygger på 2014 års volymer och prisnivå. Av ovanstående framgår att om 1,2,3 servé-modellen erbjuds samtliga patienter ger det en dagportionskostnad på 182 kronor. Om de 13 psykiatriska och två geriatriska avdelningarna ska ha modellen varmserverad mat, medan övriga avdelningar har 1,2,3 servé-modellen, uppgår dagportionskostnaden till 187 kronor, en ökad kostnad med 5 kronor per portion eller 1,3 miljoner kronor per år. För att erbjuda de patienter som har varmmatsservering möjlighet att välja från 1,2,3 servé-menyn blir kostnadsökningen 0,7 miljoner kronor per år. Samtliga modeller ger en lägre kostnad än dagens kostnad.

10 Landstingsstyrelsen (67) Ekonomisk jämförelse vid parallella produktionssystem Kalkyl 2014 Kalkyl 2015 Kalkyl 2015 plus Kalkyl 2015 plus Kalkyl 2015 plus 1-prod 1,2,3 parallell parallell parallell Server Cook produktion 30 % produktion produktion 80 % Chill 30 % 30 % för Cook Justerad för för Serve 20 psykiatrin och volym % geriatriken psykiatrin geriatriken Snittkostnad/dagportion (kr) Kostnad/dp, övriga (kr) Kostnad/dp, psykiatri (kr) Kostnad/dp, geriatrik (kr) Kostnad/år, övriga (mnkr) Kostnad/år, psykiatri (mnkr) Kostnad/år, geriatrik (mnkr) 36,4 6,4 2,7 37,5 6,5 2,8 37,5 7,0 3,0 37,5 7,0 2,8 37,5 6,5 3,0 Kostnad/år, totalt (mnkr) 45,5 46,8 47,5 47,3 47,0 Vid en parallell produktion om 30 % ökar årskostnaden jämfört med tidigare framtagen kalkyl (46,8 miljoner kronor) enligt nedan: 1. då samtliga avdelningar inom psykiatrin och geriatriken utnyttjar systemet ökar årskostnaden från 46,8 miljoner kronor till 47,5 miljoner kronor, eller räknat per dagportion från 187 kronor till 190 kronor, 2. då avdelningar inom psykiatrin utnyttjar systemet ökar kostnaden från 46,8 miljoner kronor till 47,3 miljoner kronor, eller räknat per dagportion från 187 kronor till 189 kronor, 3. då avdelningar inom geriatriken utnyttjar systemet ökar kostnaden från 46,8 miljoner kronor till 47,0 miljoner kronor, eller räknat per dagportion från 187 kronor till 188 kronor.

11 Landstingsstyrelsen (67) Matsystem och 7-dagars bemanning måltidsvärdar Nuläge 1,2,3 servé 1,2,3 servé 80 %, varm serverad 1,2,3 servé 80 %, Varm serverad mat 20 % samt 30 % av varmmatspatienterna Miljoner kronor mat 20 % 1,2,3 servé Matkostnad/år 50,8 45,5 46,8 47,5 Måltidsvärdar, 7-14,1 23,4 23,4 23,4 dagars bemanning, (75 % tjänster) Total 64,9 68,9 70,2 70,9 Måltidsvärdar, 7,8 7,8 7,8 100 % tjänster Total 64,9 76,7 78,0 78,7 LSU:s utredningar visar att den uppskattade årskostnaden för personal som arbetar med måltiden idag, som hel eller del av sina arbetsuppgifter, uppgå till 14,1 miljoner. 7-dagars bemanning med måltidsvärdar ger en årskostnad om 23,4 miljoner kronor en ökning med 9,3 miljoner jämfört med uppskattad kostnad. I ovanstående sammanställning är måltidsvärdarnas tjänstgöringsgrad 75 % vilket står i strid med landstingets policy att samtliga medarbetare skall erbjudas 100 % tjänster. Raden måltidsvärdar 100 % är att se som en kostnadsjustering för heltidstjänster. En fortsatt utredning avseende möjligheten att samordna måltidsvärdsuppdraget med vårdnäraservice-uppdraget bör göras. Kostnaden för måltidsvärdar utslaget per dagportion, exklusive psykiatriavdelningar och avdelningar med få patienter, uppgår i dag enligt uppskattning till 71 kronor, med 7-dagars ökar kostnaden till 117 kronor. Yrkanden Börje Wennberg (S) yrkar att förslag till beslut ska revideras enligt nedan: Landstingsstyrelsen förslår landstingsfullmäktige besluta att att att produktions- och leveransmetod för Akademiska sjukhuset ska vara 1,2,3 servé kompletterat med varmserverad mat till patienter inom psykiatriska och geriatriska avdelningar, och med möjlighet att välja från 1,2,3 servé-modellen, finansieringen av ovanstående ska ske inom Akademiska sjukhusets budget, ge landstingsstyrelsen i uppdrag att genomföra en förstudie för nytt produktionskök för produktions- och leveransmetoderna 1,2,3 servé, varmmatsservering för

12 Landstingsstyrelsen (67) psykiatri- och geriatrikavdelningar samt personalmatsal, och i samband med detta säkerställa att behovet av konferenslokaler och medicinskt bibliotek inte förbises. Landstingsstyrelsen beslutar att ge landstingsdirektören i uppdrag att utreda hur måltidsvärdar och annan vårdnära service kan samordnas och finansieras. Uppdraget ska återrapporteras senast till landstingsstyrelsens sammanträde i september Nina Lagh (M), Lena Lundberg (L) och Anna-Karin Vaz Contreiras (KD) yrkar att ärendet ska återremitteras. Ordföranden ställer proposition på yrkandet om återremiss och att ärendet ska avgöras idag och finner att ärendet ska avgöras idag. Votering begärs. Votering genomförs: Ja-röst för att ärendet ska avgöras idag. Nej-röst för Nina Laghs (M), Lena Lundbergs (L) och Anna-Karin Vaz Contreiras (KD) yrkande om återremiss. Ledamot Ja-röst Nej-röst Avstår Börje Wennberg (S) X Johan Edstav (MP) X Nina Lagh (M) X Bertil Kinnunen (S) X Vivianne Macdisi (S) X Majlene Ahlgren (S) X Johnny Svahn (S) X Thomas Eriksson (S) X Annika Forssell (MP) X Malena Ranch (MP) X Sören Bergqvist (V) X Måns Vilhelmsson (M) X Allan Kruukka (M) X Bengt-Ivar Fransson (M) X Lena Lundberg (L) X Johan Örjes (C) X Annika Krispinsson (C) X Anna-Karin Vaz Contreiras (KD) X Simon Alm (SD) X Summa 13 6

13 Landstingsstyrelsen (67) Voteringsresultat Med 13 ja-röster för föreliggande förslag och 6 nej-röster för Nina Laghs (M), Lena Lundbergs (L) och Anna-Karin Vaz Contreiras (KD) återremissyrkande beslutar landstingsstyrelsen att ärendet ska avgöras idag. Landstingsstyrelsen beslutar i enlighet med Börje Wennbergs (S) yrkande. Kopia till: Landstingsfullmäktige Exp Sign.

14 Landstingsstyrelsen (67) Dnr CK Mellanlänsavtal mellan Landstinget i Uppsala län och Region Gävleborg Beslut Landstingsstyrelsen beslutar att för sin del anta bifogat förslag till avtal med Region Gävleborg om vidgade valmöjligheter inom hälso- och sjukvården. Bilaga 49 Ärendet Det gällande mellanlänsavtalet med Region Gävleborg om tolkning och tillämpning av riksavtalet gäller från 1 juli 2014 och antogs för landstingets del av landstingsstyrelsen den 26 maj Avtalet har därefter sagts upp, för omförhandling, av Region Gävleborg, med hänvisning till det nya samverkansavtalet för Uppsala-Örebro sjukvårdsregion. Efter att detta avtal antagits av samverkansnämnden under hösten 2015, och av landstingsstyrelsen , 239, har diskussioner förts med Region Gävleborg om behov av nytt mellanlänsavtal. Utifrån dessa diskussioner har ett förslag till avtal tagits fram i en arbetsgrupp med företrädare för Landstingets ledningskontor, Akademiska sjukhuset och Region Gävleborg. Inriktningen i avtalsarbetet har varit att underlätta för boende och pendlare, som av närhets- eller kommunikationsskäl vill söka vård i grannlandstinget, att få ökade möjligheter till sådan vård än vad som anges i riksavtalet för utomlänsvård och i patientlagen. Det nya mellanlänsavtalet har också anpassats till det regionala samverkansavtalet, men är i huvudsak likalydande som det tidigare mellanlänsavtalet. Vissa delar av det tidigare avtalet har utgått, bland annat överenskommelsen om konsultteam för specialiserad palliativ vård i Älvkarleby kommun. Den palliativa vården i Älvkarleby kommun ingår numera i ansvaret för den geriatriska avdelningen i Tierp. Enligt avtalet får Landstinget i Uppsala län 16 % rabatt för den vård som utförs i Region Gävleborg. För primärvård utgår dock ingen rabatt. Landstingets rabatt motsvarar den rabatt Region Gävleborg får för köp av vård vid Akademiska sjukhuset och Lasarettet i

15 Landstingsstyrelsen (67) Enköping. Avtalet ger också parterna möjligheter att förhandla om nedsättning av ersättning i enstaka fall varvid DRG kan ersättas av debitering motsvarande vårddagskostnad i hemlandstinget. Yrkanden Landstingsstyrelsens ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till förslag till beslut. Ordföranden finner att landstingsstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag. Kopia till: Region Gävleborg Sjukhusdirektören, Akademiska sjukhuset Förvaltningschefen, Landstingets resurscentrum Registrator, Akademiska sjukhuset Exp Sign.

16 Landstingsstyrelsen (67) Dnr CK Världsklass Uppsala Beslut Landstingsstyrelsen beslutar att att teckna avtal om fortsatt samarbete och medverkan inom nätverket Världsklass Uppsala och därmed bidra med 200 tkr till finansiering av nätverket under avtalsperioden som gäller 12 månader från avtalstecknande, finansieringen om 200 tkr under avtalsperioden görs genom ianspråktagande av medel i 2016 års budget för kommunikationsenheten. Bilaga 50 Ärendet Landstinget i Uppsala län har varit medlem i nätverket Världsklass Uppsala sedan den 26 januari Landstingsstyrelsen har sedan dess beslutat om förlängning av avtalet med ett år i taget. Nuvarande avtal har löpt ut och landstinget har inbjudits att teckna ett nytt avtal. Nätverket Världsklass Uppsala etablerades 2009 och har sedan starten verkat för stadens utveckling, attraktionskraft och profilering via större evenemang och händelser. Utgångspunkten i samarbetet är Det som är bra för Uppsala är bra för oss. Nätverket har en genomtänkt strategi/arbetsmetod och utgår från fyra grundteman: vetenskapsstaden, kulturstaden, tävlingsstaden och elitidrottsstaden. För event inom ramen för dessa grundteman, kan nätverket ta ställning till olika alternativ: att stödja och förstärka redan planerade/existerande evenemang, stimulera och stödja nya evenemang, och/eller attrahera internationella specialevent. Samtliga event som Världsklass Uppsala väljer att stödja ska bidra till att profilera och höja Uppsalas attraktionskraft och skapa regional, nationell och gärna internationell uppmärksamhet. Den största händelsen är den årliga konferensen Uppsala Health Summit där temat för 2015 var En värld utan antibiotika. Under 2014 hade Världsklass Uppsala 18 medlemmar, varje medlem har bidragit med kronor med undantag för Uppsala kommun som bidragit med kronor.

17 Landstingsstyrelsen (67) Sammanfattningsvis rekommenderas en fortsatt medverkan i nätverket Världsklass Uppsala för landstinget och att landstinget därmed bidrar till finansieringen av nätverket med 200 tkr under avtalsperioden. Yrkanden Landstingsstyrelsens ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till förslag till beslut. Ordföranden finner att landstingsstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag. Kopia till: Kommunikationsdirektören Exp Sign.

18 Landstingsstyrelsen (67) Dnr CK Chefspolicy för Landstinget i Uppsala län Beslut Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta att anta chefspolicy enligt bilaga. Bilaga 51 Ärendet Landstingets chefer har en betydelsefull roll för att driva en framgångsrik utveckling av verksamhet och organisation, alltid med kvalitet och med fokus på våra kunder/patienter/brukare och länsinnevånare. Den dagliga verksamheten måste styras och ledas av chefer som skapar en trygghet i organisationen. Bra chefer och ledare är en förutsättning för att verksamheten styrs i rätt riktning. I grunden handlar det om att skapa en långsiktighet i verksamhetens förutsättningar. Syftet med en chefspolicy inom Landstinget i Uppsala län är att alla ska veta vilka förväntningar som landstinget ställer på sina chefer. En chefspolicy anger hur chefer/ledare förväntas agera i sina roller och hur samverkan bör ske med medarbetare och verksamhet. Ytterligare ett syfte är att en chefspolicy ger en tydlig vägledning i hur chef/ledare ska agera för att uppfylla den politiska viljeinriktningen och ta till vara medborgarnas intressen. Målet med en chefspolicy är en strategisk styrning av chefs- och ledarskapet inom landstinget via olika aktiviteter enligt följande: I ett rekryteringssyfte ska chefspolicyn ligga till grund för landstingets långsiktiga chefsförsörjning. Utgångspunkt vid identifiering av en chefspotential ska vara chefspolicyn. Framgångsfaktorn som styr urvalsprocessen vid chefsrekrytering är en gemensam syn på ledarskapet och vad det ska präglas av via kriterierna i chefspolicyn. För att tydliggöra landstingets arbetsgivaransvar över chefsfrågorna förstärks chefsrekryteringsprocessen med en processorienterad ledningsplattform, denna utgör en del av introduktionen för chefer och ledare i Landstinget i Uppsala län.

19 Landstingsstyrelsen (67) Chefspolicyn ska ingå i mallen för chefsuppdrag. I chefsuppdraget, som upprättas för samtliga chefer i landstinget, framgår aktuell chefs uppdrag, ansvar och befogenheter. Vid utformning av landstingets olika chefsutvecklingsprogram ska chefspolicyn ange den inriktning som ska prägla innehåll och upplägg i programmen. Chefspolicyn ska vara en del av kommande arbetsgivarpolicy och kan därmed behöva justeras inom ramen för denna. Schematisk bild över den strategiskt styrningen av chefs- och ledarskapet inom landstinget i Uppsala län Chefsförsörjning Chefsrekrytering Urvalsprocessen styrs via chefspolicyn Introduktion chefer via processoriterad ledningsplattform Chefspolicyn anger inriktning på chefsutvecklingsprogrammen Landstingsstyrelsens personalutskott beslutade , 28, att förslag på till arbetsgivarpolicy skulle tas fram. Personalutskottet behandlade vidare ärendet , 45 och , 62 och beslutade att föreslå landstingsstyrelsen föreslå landstingsfullmäktige att anta bifogat förslag till policy. Yrkanden Sören Bergqvist (V) yrkar att en punkt läggs till under Medarbetare; Tar ansvar och verkar för en hälsofrämjande arbetsplats samt om tillägg under inledningen Som chef får du stöd i din chefsroll av andra chefer och du har rätt till tydliga uppdrag med rätt befogenheter. Ordföranden ställer föreliggande förslag och yrkandet från Sören Bergqvist (V) mot varandra och finner att landstingsstyrelsen bifaller Sören Bergqvists (V) yrkande. Ordföranden finner att landstingsstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag och Sören Bergqvists (V) tilläggsyrkande. Kopia till: Landstingsfullmäktige Exp Sign.

20 Landstingsstyrelsen (67) Dnr CK Styrning av de specialdestinerade statsbidragen inom Landstinget i Uppsala län Beslut Landstingsstyrelsen beslutar att fastställa process för styrning av de specialdestinerade statsbidragen enligt bilaga. Bilaga 52 Ärendet Landstingsstyrelsen beslutade (dnr CK ) vilken process som Landstinget i Uppsala län ska ha för de specialdestinerade statsbidragen. Med anledning av omorganisation på ledningskontoret behöver ett nytt beslut tas. Landstingsstyrelsen gav i februari 2014 landstingsdirektören i uppdrag att återkomma med ett förslag till hantering av de statliga stimulansmedlen. Den bakomliggande orsaken var att landstingets revisorer granskade den statliga styrningens implementering i landstinget. Revisorerna påpekade i sin granskning att det saknades en tydlig styrning gällande hur landstinget ska förhålla sig till de statliga styr- och ersättningssystemen. Ett förslag på process för hur styrningen av de specialdestinerade statsbidragen ska hanteras inom Landstinget i Uppsala län tagits fram. Processbeskrivningen ska klargöra hantering, ansvarsfördelning, beskriva budgetering, redovisning och uppföljning samt hur den praktiska administrationen ska gå till av de specialdestinerade statsbidragen. Yrkanden Landstingsstyrelsens ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till förslag till beslut. Ordföranden finner att landstingsstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag.

21 Landstingsstyrelsen (67) Kopia till: Ekonomidirektören Förvaltningschefer, sjukvårdsförvaltningarna Ekonomichefer, sjukvårdsförvaltningarna Registrator, Akademiska sjukhuset Exp Sign.

22 Landstingsstyrelsen (67) Dnr CK Landstingets arbete mot korruption och oegentligheter Beslut Landstingsstyrelsen beslutar att ge landstingsdirektören i uppdrag att informera medarbetarna inom landstinget och landstingets bolag om arbetet mot korruption och oegentligheter. Ärendet Landstinget arbetar aktivt mot korruption och för ett etiskt förhållningssätt gentemot alla parter som kommer i kontakt med landstinget. Landstingets revisorer har i granskning, av landstingsstyrelsens beredskap och arbete med etik, korruption och oegentligheter, CK , föreslagit förbättringar. Därefter har landstingsdirektören initierat ett arbete där en del av hanteringen är ett förslag till förtydligad hemsideinformation till medarbetarna inom landstinget (och landstingets bolag). Arbetet har utförts av landstingets juridikenhet i nära samråd med HR-avdelningen och kommunikationsavdelningen vid Landstingets ledningskontor. I syfte att hålla länkar m.m. aktuella bör en hemsida, efter fastställande, hanteras av förvaltningsorganisationen. Informationstexten avser täcka de behov som en s.k. whistle blower -funktion innebär kostnadseffektivt och med användande av landstingets ordinarie kanaler. Yrkanden Johan Edstav (MP) yrkar att landstingsstyrelsen beslutar att ge landstingsdirektören i uppdrag att informera medarbetarna i landstinget och landstingets bolag om hanteringen av korruption och oegentligheter. Nina Lagh (M) yrkar bifall till Johan Edstavs (MP) yrkande. Ordföranden finner att landstingsstyrelsen beslutar enligt Johan Edstavs (MP) yrkande.

23 Landstingsstyrelsen (67) Kopia till: Chefsjuristen HR-direktören Kommunikationsdirektören Exp Sign.

24 Landstingsstyrelsen (67) Dnr CK Uppföljning av legitimerad personal Beslut Landstingsstyrelsen beslutar att att att lägga redovisningen till handlingarna, uppmärksamma sjukhusstyrelsen, vårdstyrelsen och kollektivtrafiknämnden på vikten av att kontroll av legitimationer utförs, ge landstingsdirektören i uppdrag att ge en återrapport till landstingsstyrelsens sammanträde i mars Ärendet Nina Lagh (M) inkom på landstingsstyrelsens sammanträde den 19 januari med ett initiativärende rörande uppföljning av legitimerad personal och att landstingsstyrelsen skulle ge landstingsdirektören i uppdrag att ta fram underlag på hur det ser ut i vårt landsting samt förslag på hur uppföljningsarbetet ska utföras i framtiden. I Landstinget i Uppsala län sker kontroll av legitimation inför anställning av medarbetare i legitimerade yrken genom att den sökande skickar in sin legitimationshandling vilken förvaras i personalakten. I landstingets rekryteringsverktyg finns en kontrollruta att fylla i när legitimationskollen är genomförd. Därutöver uppger Lasarettet i Enköping att momentet ingår i internkontrollen på förvaltningen. Vid nyanställning på Primärvården sker ingen rutinmässig kontroll mot Hälso- och sjukvårdens ansvarsnämnd (HSAN) och Inspektionen för vård och omsorg (IVO). Dock är kontroll av legitimation mot HSAN och IVO under införande som obligatoriskt moment i rekryteringsprocessen vid Primärvården. I Folktandvårdens rekryteringsverktyg ställs krav på att den sökande redan i ansökan ska skicka med sin legitimation. När anställningen är klar och en personakt ska göras bevakas att samtliga legitimationer inkommit.

25 Landstingsstyrelsen (67) På Akademiska sjukhuset infördes hösten 2015, efter inspektion av IVO, en rutin med obligatorisk legitimationskontroll. Ansvaret för att den utförs åligger verksamheten. Inom Kollektivtrafikförvaltningens område genomfördes slumpmässiga körkortskontroller Samtliga personer hade gällande körkort. För Gamla Uppsala Buss AB finns en framtagen drogpolicy. Där framgår att körkortskontroll (behörighet BD) utförs enskilt eller i samband med drog/alkotest. All personal med körkortsbehov i tjänsten genomgår minst en kontroll per 12-månadersperiod. Samtliga förvaltningar uppger att uppföljning och kontroll av legitimation är en viktig fråga att kontinuerligt införa i internkontroll. Uppföljning kan ske såväl via rekryteringsverktyg som internkontroll. Införande av kontroll av legitimation mot HSAN och IVO är p.g.a. långa handläggningstider en inte helt självklar åtgärd. Yrkanden Nina Lagh (M) yrkar att landstingsstyrelsen beslutar att ge landstingsdirektören i uppdrag att återrapport ska ges till landstingsstyrelsens sammanträde i mars Börje Wennberg (S) yrkar bifall till Nina Laghs (M) yrkande. Landstingsstyrelsens ordförande Börje Wennberg (S) ställer proposition på Nina Laghs (M) tilläggsyrkande och avslag och finner att landstingsstyrelsen bifaller Nina Laghs (M) yrkande. Landstingsstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag och Nina Laghs (M) tilläggsyrkande. Kopia till: HR-direktören Exp Sign..

26 Landstingsstyrelsen (67) Dnr CK Handlingsplan för att minska vårdrelaterade infektioner i Landstinget i Uppsala län Beslut Landstingsstyrelsen besluta att anta landstingets handlingsplan för att minska vårdrelaterade infektioner (VRI) under enligt bilaga. Bilaga 55 a Reservation Nina Lagh (M) inkommer med skriftlig reservation. Bilaga 55 b Ärendet Landstingsfullmäktiges beslutade , 141, att anta en strategi för att minska vårdrelaterade infektioner Vidare fick landstingsstyrelsen i uppdrag att, med strategin som grund, upprätta en landstingsövergripande handlingsplan. Handlingsplanen har upprättats utifrån den godkända strategin med syfte att genomföra ett effektivt, långsiktigt och systematiskt VRI-arbete på landstings-, förvaltnings och verksamhetsnivå. Handlingsplanen omfattar bland annat följande områden: organisatoriskt ansvar för det förebyggande VRI-arbetet, bakgrund, vision och mål, strategier och metoder samt aktiviteter liksom årlig uppföljning och revidering av arbetet. Genomförandet av handlingsplanen sker inom ramen för ordinarie budget. Yrkanden Landstingsstyrelsens ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till förslag till beslut. Nina Lagh (M) yrkar att landstingsstyrelsen inte ska fastställa målen på verksamhetsnivå och förvaltningsnivå utan bara målen på landstingsnivå. Ordföranden ställer föreliggande förslag och yrkandet från Nina Lagh (M) mot varandra och finner att landstingsstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag.

27 Landstingsstyrelsen (67) Kopia till Sjukhusdirektören, Akademiska sjukhuset Sjukhuschefen, Lasarettet i Enköping Förvaltningschefen, Hälsa och habilitering Primärvårdsdirektören Tandvårdsdirektören Exp Sign.

28 Landstingsstyrelsen (67) Dnr CK Funktionshinderpolitiskt program Beslut Landstingsstyrelsen beslutar att ge landstingsdirektören i uppdrag att ta fram förslag på ett funktionshinderpolitiskt program för landstingets verksamheter till landstingsstyrelsen sammanträde i januari Ärendet Beredningen för äldre- och funktionshinderfrågor beslutade , 86, att initiera ett ärende till landstingsstyrelsen gällande framtagande av funktionshinderpolitiskt program. Förslag föreligger från beredningen att landstingsstyrelsen ger landstingsdirektören i uppdrag att i samråd med beredningen äldre- och funktionshinderfrågor ta fram ett funktionshinderpolitiskt program för landstingets verksamheter. Även rådet för delaktighet m.fl. bör involveras i arbetet. Programmet ska ligga till grund för konkreta åtgärder i verksamhetsplaner och andra motsvarande styrande dokument. Programmet ska ha som viljeinriktning att säkerställa ett stort oberoende och livskvalité för alla. Yrkanden Börje Wennberg (S) yrkar att förslag till beslut ska revideras enligt nedan: Landstingsstyrelsen beslutar att ge landstingsdirektören i uppdrag att ta fram förslag på ett funktionshinderpolitiskt program för landstingets verksamheter till landstingsstyrelsens sammanträde i januari Landstingsstyrelsen beslutar i enlighet med Börje Wennbergs (S) yrkande. Kopia till Beredningen för äldre- och funktionshinderfrågor Henrik Andreasson Exp Sign.

29 Landstingsstyrelsen (67) Dnr CK Gallring av sjukgymnastjournalsystemet Eazy Lazy Beslut Landstingsstyrelsen beslutar, i egenskap av arkivmyndighet, att gallra journalföringssystemet Eazy Lazy (nedan kallat Lazy). Ärendet Lazy var i bruk 1998 till november 2005 och ersattes sedan av Cosmic. Uppgifterna i systemet består av anteckningar i samband med sjukgymnastbesök vid Friskhuset för anställda vid Akademiska sjukhuset. Totalt rör det sig om anteckningar vid besök, varav ca var förstagångsbesök. Systemet, som utgörs av en SQL-databas, är installerat på en bärbar dator utan nätverksuppkoppling och har använts helt fristående från andra system. Inga uttag av informationen i systemet har gjorts. Gränssnittet för systemet är ålderdomligt och svårnavigerat och Friskhusets personal saknar tillräckliga kunskaper för att använda och söka fram information i det. Regler för bevarande/gallring Sjukgymnaster är journalföringsskyldiga och anteckningarna i Lazy omfattas därför av patientdatalagen (2008:355), som kräver att journalhandlingar ska sparas i minst 10 år innan de får gallras (3 kap ). Enligt Landstinget i Uppsala läns bevarande- och gallringsplan för patientjournaler och övrig medicinsk dokumentation ska journaler förda av även annan journalföringsskyldig yrkeskategori än läkare bevaras. Arkivlagen (1990:782) medger att allmänna handlingar får gallras (10 ), förutsatt att gallringen inte inskränker rätten att ta del av allmänna handlingar, behovet av information för rättskipningen och förvaltningen, samt forskningens behov.

30 Landstingsstyrelsen (67) Förutsättningar för bevarande av Lazy För att kunna bevara systemet digitalt i R7e-arkiv krävs omfattande resurser, både i form av arbetskraft, tid och pengar. En projektorganisation måste tillsättas och förberedelser i form av mappning av innehåll etcetera göras, vilket kan ta upp till ett år. Den exakta kostnaden är svår att beräkna, eftersom den är beroende av hur många tekniska anpassningar som skulle krävas för att kunna arkivera Lazy i R7e-arkiv. Med tanke på systemets ålder och beskaffenhet skulle det rimligtvis röra sig om betydande tekniska anpassningar och därmed en högre kostnad. Att i stället bevara systemet genom att skriva ut anteckningarna på papper försvåras på grund av att systemet saknar utskriftsfunktion. Uppbyggnaden av Lazy gör också att det skulle bli väldigt många utskrifter. Dessa utskrifter skulle endast kunna sorteras efter personnummer, vilket också skulle begränsa sökmöjligheterna i materialet avsevärt. Informationsvärdering Anteckningarna i Lazy rör endast tillfälliga fysiska besvär och är så pass gamla att de inte kan ha någon betydelse för patienternas hälsotillstånd i dagsläget. Informationen anses inaktuell av sjukgymnasterna på Friskhuset och om någon patient som finns med i Lazy skulle göra ett återbesök skulle en ny bedömning göras. Det har inte funnits någon efterfrågan av informationen i Lazy sedan systemet ersattes av Cosmic, vare sig från allmänheten, den egna verksamheten eller från forskare. Friskhuset gör bedömningen att informationen i systemet är tämligen ointressant för framtida forskning, med tanke på informationens tillfälliga karaktär. Dessutom finns statistik rörande Friskhusets sjukgymnastverksamhet för den aktuella perioden separat från systemet Lazy. Landstingsarkivet delar den bedömningen. Att bevara Lazy skulle vara allt för kostsamt och resurskrävande i förhållande till informationens värde, som får anses vara låg, för så väl allmänheten och verksamheten som för framtida forskning. Mot bakgrund av detta och med stöd av patientdatalagen, som tillåter gallring av journalhandlingar efter 10 år, bedömer landstingsarkivet att system Lazy, med informationsinnehåll, kan gallras. Yrkanden Landstingsstyrelsens ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till förslag till beslut. Ordföranden finner att landstingsstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag. Kopia till Landstingsarkivet Exp Sign.

31 Landstingsstyrelsen (67) Dnr CK Genomförande av vårdcentral i Almunge Beslut Landstingsstyrelsen beslutar att investeringsprojektet går vidare till genomförandefas till en kostnad av högst tkr, att att att den totala investeringskostnaden får uppgå till högst tkr, bygga i egen regi och att ge Landstingsservice i uppdrag att göra en upphandling av entreprenör, den årliga hyran på 2,5 mnkr/år, med anledning av investeringen, finansieras av Primärvården. Ärendet Produktionsstyrelsen beslutade , 12, att en upphandling skulle genomföras för hyresavtal för ny vårdcentral i Almunge , 44, beslutade landstingsstyrelsen att uppdra till landstingsservice genomföra markköp i Almunge för uppförande av ny vårdcentral. På grund av att Primärvården kommer att ha en lång avtalsperiod föreslås nu beslutas att istället bygga i egen regi och ge Landstingsservice i uppdrag att göra en upphandling av entreprenör. Den nya vårdcentralen kommer att ersätta befintliga vårdcentraler i Knutby och Länna. Upparbetade utredningskostnader i investeringsprojektet till och med programarbete uppgår till 949 tkr. Tilldelade medel uppgår till tkr. Investeringsprojektets nästa fas är genomförande och beräknade projektering och byggkostnader för denna fas uppgår till tkr. Totalt tilldelade projektkostnader uppgår då till tkr. Samråd har skett med beställande förvaltning. Årlig kostnadsökning samt finansiering enligt ovan är godkänt skriftligen av förvaltningschef. Investeringsrådet har berett ärendet den 18 januari 2016 och föreslår landstingsstyrelsen besluta enligt förslag.

32 Landstingsstyrelsen (67) Yrkanden Landstingsstyrelsens ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till förslag till beslut. Ordföranden finner att landstingsstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag. Kopia till T.f. förvaltningsdirektören, Landstingsservice Jonas Eriksson, bitr. förvaltningsdirektör, Landstingsservice Robert Arktell, Primärvården Exp Sign.

33 Landstingsstyrelsen (67) Dnr CK Ökad tillgänglighet till sprututbytesverksamhet i Sverige remissyttrande till Socialdepartementet Beslut Landstingsstyrelsen beslutar att lämna yttrande till Socialdepartementet enligt bilaga. Bilaga 59 Ärendet Landstinget har beretts tillfälle att avge synpunkter på promemoria Ökad tillgänglighet till sprututbytesverksamheter i Sverige. I promemorian läggs förslag som ska förbättra tillgången i hela landet till sprututbyten för personer som injicerar droger. Förslagen innebär att ansvaret för sprututbytesverksamheterna renodlas till landstinget, som blir ensam huvudman för att ansöka om och att driva verksamheten. Vidare föreslås i promemorian att alla som injicerar droger och som fyllt 18 år ska kunna delta i verksamheten på lika villkor och därmed sänks den tidigare åldersgränsen från 20 till 18 år. I promemorian lyfts fram att sprututbytesverksamheterna är en ingång för att möta en utsatt grupp i samhället och etablera kontakt samt motivera till frivillig vård och behandling för missbruk eller beroende och att sprututbytesverksamhet har bedömts vara ett effektivt redskap i bekämpningen av smittsamma sjukdomar i världen och rekommenderas av myndigheter i Sverige och internationellt. Representanter från Akademiska sjukhusets beroendevård och infektionsvård, Hälsa och habilitering samt Smittskyddsenheten har givits möjlighet att komma med synpunkter på förslaget. Svar har inkommit från infektion samt Smittskyddsenheten som ställer sig mycket positiva till förslagen. Landstinget i Uppsala län är positivt till förslaget. Hälso- och sjukvårdsstyrelsen beslutade , 150, att inrätta en öppen mottagning för sprututbytesverksamheten som bygger på den redan existerande Hemlösemottagningen i Uppsala. Tillstånd för verksamheten ges av Inspektionen för vård och omsorg (IVO) och ansökan till IVO arbetas i dagsläget fram. Uppsala kommun har i ett tidigare skede beslutat att biträda en eventuell ansökan från landstinget, varför föreslaget om att landstinget ska vara ensam huvudman vid ansökningar inte ska ha konsekvenser för landstinget. Den föreslagna sänkningen av åldersgränsen till 18 år ger möjlighet att genom den planerade verksamheten tidigare förebygga och minska risken för

34 Landstingsstyrelsen (67) smitta, i synnerhet av Hepatit C, där smittspridningen via injektion många gånger sker innan 20 års ålder. Yrkanden Sören Bergqvist (V) yrkar om ett tillägg sist i tredje stycket i remissyttrandet: Det finns dock en konflikt mellan förslagen om sänkt åldersgräns och LVU, särskilt om sprututbytesverksamheten bedrivs i samarbete med kommunens socialtjänst. Anna-Karin Vaz Contreiras (KD) yrkar bifall till Sören Bergqvists (V) yrkande. Ordföranden ställer föreliggande förslag och yrkandet från Sören Bergqvist (V) mot varandra och finner att landstingsstyrelsen bifaller Sören Bergqvists (V) yrkande. Ordföranden finner att landstingsstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag och Sören Bergqvists (V) yrkande. Kopia till: Socialdepartementet Sjukhusdirektören, Akademiska sjukhuset Förvaltningschefen, Hälsa- och habilitering Smittskyddsenheten Registrator, Akademiska sjukhuset Exp Sign.

35 Landstingsstyrelsen (67) Dnr CK Organdonation, en livsviktig verksamhet remissyttrande till Socialdepartementet Beslut Landstingsstyrelsen beslutar att lämna yttrande till Socialdepartementet enligt bilaga. Bilaga 60 Ärendet Landstinget har beretts möjlighet att lämna synpunkter på SOU 2015:84, Organdonation En livsviktig verksamhet. Uppdraget för Utredningen om donations- och transplantationsfrågor har varit att lämna förslag som sammantaget leder till en bättre tillgång till organ för transplantation och en fortsatt framgångsrik donationsverksamhet. Ett gemensamt remissyttrande har utarbetats av landstingen och regionerna inom Uppsala- Örebro sjukvårdsregion. Arbetet med remissvaret har samordnats av sjukvårdsregionens donationsansvarige läkare Stefan Ström. Samverkansnämnden har vid möte den 12 februari 2016 beslutat att godkänna framtaget förslag och att rekommendera landstingen och regionerna inom sjukvårdsregionen att göra detsamma. Landstingsstyrelsen föreslås nu att ställa sig bakom det gemensamma yttrandet. Yrkanden Landstingsstyrelsens ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till förslag till beslut. Ordföranden finner att landstingsstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag. Kopia till: Socialdepartementet Samverkansnämnden Uppsala-Örebro sjukvårdsregion Exp Sign.

36 Landstingsstyrelsen (67) Dnr CK Screening för bukaortaaneurysm remissyttrande till Socialdepartementet Beslut Landstingsstyrelsen beslutar att lämna yttrande till Socialstyrelsen enligt bilaga. Bilaga 61 Ärendet Landstinget har beretts möjlighet att lämna synpunkter på Socialstyrelsens rekommendation och bedömningsunderlag för ett nationellt screeningprogram för bukaortaaneurysm. De senaste åren har screening för bukaortaaneurysm införts i hela Sverige. Det finns dock variationer mellan landstingen vad gäller vilka åldersgrupper som bjuds in samt vilka gränsvärden som gäller för uppföljning. Sedan 2006 screenas alla 65-åriga män i Uppsala län för bukaortaaneurysm. Socialstyrelsen rekommenderar att hälso- och sjukvården erbjuder screening till 65-åriga män genom en engångsundersökning med ultraljud. En uppföljning av undersökningen bör erbjudas i de fall bukaortadiametern är 30 mm eller mer. Ett gemensamt remissyttrande har utarbetats av landstingen och regionerna inom Uppsala- Örebro sjukvårdsregion. Samverkansnämnden har vid möte den 12 februari 2016 beslutat att godkänna framtaget förslag och att rekommendera landstingen och regionerna inom sjukvårdsregionen att göra detsamma. Landstingsstyrelsen föreslås nu att ställa sig bakom det gemensamma yttrandet. Yrkanden Landstingsstyrelsens ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till förslag till beslut. Ordföranden finner att landstingsstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag.

37 Landstingsstyrelsen (67) Kopia till: Socialdepartementet Samverkansnämnden Uppsala-Örebroregion Exp Sign.

38 Landstingsstyrelsen (67) Dnr CK Reformerande stöd till barn och vuxna med funktionsnedsättning remissyttrande till Socialdepartementet Beslut Landstingsstyrelsen beslutar att lämna yttrande till Socialdepartementet enligt bilaga. Bilaga 62 Ärendet Landstinget har beretts tillfälle att avge synpunkter på promemoria om reformerade stöd till barn och unga med funktionsnedsättning. I promemorian presenteras en översyn av socialförsäkringsförmånerna handikappersättning och vårdbidrag. Målet för översynen är att åstadkomma ett mer sammanhållet system för ersättning och mer förutsägbara förmåner till personer med funktionsnedsättning. Målsättningen är ett stöd som kompenserar för merkostnader som en person har med anledning av sin eller sitt barns funktionsnedsättning, och som underlättar för dessa personer att delta i arbetslivet och i det övriga samhällslivet. I promemorian föreslås att två nya socialförsäkringsförmåner ska införas en merkostnadsersättning vid funktionsnedsättning hos barn och vuxna samt ett omvårdnadsbidrag till föräldrar vid funktionsnedsättning hos barn. De tidigare förmånerna ska upphöra. Bestämmelser avseende de nya förmånerna ska införas i socialförsäkringsbalken och administreras av Försäkringskassan. Båda föräldrarna ska kunna beviljas omvårdnadsbidrag och merkostnadsersättning. Promemorian innehåller även förslag om rätt till förkortning av normalarbetstid i syfte att underlätta för en förälder som har barn med funktionsnedsättning att kombinera omvårdnaden av barnet med en anställning. Yrkanden Landstingsstyrelsens ordförande Börje Wennberg (S) yrkar bifall till förslag till beslut. Ordföranden finner att landstingsstyrelsen beslutar enligt föreliggande förslag.

39 Landstingsstyrelsen (67) Kopia till: Socialdepartementet Exp Sign.

40 Landstingsstyrelsen (67) Dnr CK Särskilda satsningar på ungas och äldres hälsa remissyttrande till Socialdepartementet Beslut Landstingsstyrelsen beslutar att lämna yttrande till Socialdepartementet enligt bilaga. Bilaga 63 Reservation Nina Lagh (M), Lena Lundberg (L), Annika Krispinsson (C) och Anna-Karin Vaz Contreiras (KD) reserverar sig till förmån för Annika Krispinssons (C) yrkande. Ärendet Landstinget har beretts tillfälle att lämna yttrande över promemorian Särskilda satsningar på ungas och äldres hälsa. I promemorian föreslås att öppen vård inom högkostnadsskyddet blir avgiftsfri för personer som är 85 år och äldre från och med den 1 januari 2017, tandvård blir avgiftsfri för unga till och med det år de fyller 21 år från och med den 1 januari 2017, och till och med det år de fyller 23 år från och den 1 januari 2018, preventivmedel inom läkemedelsförmånerna blir kostnadsfria för unga under 21 år från och med den 1 januari Många äldre har ett omfattande behov av hälso- och sjukvård. För att förbättra hälsan hos äldre personer förslås därför att personer som är 85 år och äldre inte ska behöva betala vårdavgifter som avser öppen hälso- och sjukvård som ingår i högkostnadsskyddet. Utredningen anser att en borttagning av dessa avgifter kan innebära att de får ett ekonomiskt utrymme för bland annat läkemedel och andra utgifter för behandling och att de därmed styrs till den öppna vården. Det skulle kunna innebära färre dyra akutinläggningar inom den slutna vården. Många unga studerar idag längre upp i åldrarna och kan därmed ha svårt att ekonomiskt prioritera tandvård. Många unga är också arbetssökande och lever i en ekonomiskt utsatt situation vilket kan innebära att de tvingas välja bort tandvård. Det är vanligt att ungdomar som lämnar den avgiftsfria barn- och ungdomstandvården inte söker tandvård i förebyggande syfte, utan först vid besvär. Det är viktigt att ungdomar etablerar ett stabilt