Bo Larsson tandvårdschef kanslidirektör, sekreterare

Transkript

1 /$1'67,1*(7Ã+$//$1' // /$1'67,1*667<5(/6(1 ÃÃ 7LG kl ODWV Landstingshuset, Halmstad /HGDP WHU Jan Börjesson (c) Sven Skoglund (m) Björn Ahlkvist (s) Inger Wendelöv (s) Rolf Andersson (s) Inger Johansson (s) Dan Skantz (s) Agneta Karlsson (s) Bodil Dahlberg (fp) Tore Fritzson (c) Anne Marie Nilsson Brodén (m) Marianne Brorson (kd) ordförande 1:e vice ordförande 2:e vice ordförande 7MlQVWJ UDQGHÃHUVlWWDUH Per G Hansson (m) (UVlWWDUH Eleine Danielsson (s) Kjell-Arne Andersson (s) Inger Bergman (s) Lars Fritzon (s) Maud Lanne (s) Kent Nilsson (fp) Inge Pettersson (c) Gun-Marie Stenström (m) Mats Eriksson (m) Jan Berge (mp) Viking Bengtsson (v) 7MlQVWHPlQ Stanley Brodén landstingsdirektör Göran Jonsson ekonomidirektör Sune Samson sjukvårdsdirektör Bo Larsson tandvårdschef Göran Wiebe kanslidirektör, sekreterare

2 -XVWHULQJ att utse Björn Ahlkvist att jämte ordföranden justera protokollet. *RGNlQQDQGHÃDYÃI UHGUDJQLQJVOLVWDQ att godkänna den utsända föredragningslistan. $QPlODQÃDYÃLQNRPQDÃVNULYHOVHUÃPÃP Följande ärenden anmäldes för anteckning till protokollet: Protokoll från länsstyrelsen över landstingsvalet Protokoll från läkemedelskommitténs möte Anmälan från södra samverkansnämnden om medicinska program för södra sjukvårdsregionen Specialistutbildning i allmänmedicin - lokal utbildningsplan. Skrivelse från Socialstyrelsen om nya legitimationsyrken och ny lagstiftning om hälso- och sjukvårdspersonalens yrkesbehörighet, två promemorior från Socialstyrelsen. Yrkeslivsrepresentant i programrådet för sjuksköterskeprogrammet 120 p vid Institutionen för Hälsovetenskap, Högskolan i Halmstad. B100 nr Skrivelse från PRO Halland om läkarkompetensen knuten till sjukhus, ålderdomshem och gruppboende samt svar Rekommendation i handikappfrågor

3 Rapport om väntetider $UYRGHQÃRFKÃHUVlWWQLQJDUÃDYVHHQGHÃWHNQLVNDÃQlPQGHQÃRFKÃI UWURHQGHQlPQGHQ Arvodeskommittén har framlagt förslag till arvoden och ersättningar avseende tekniska nämnden och förtroendenämnden. att föreslå att landstingsfullmäktige beslutar att fastställa arvoden och ersättningar för tekniska nämnden och förtroendenämnden enligt Bilaga A att gälla fr o m 1 januari Sven Skoglund (m) och Gunilla Wenander Grönvall (m) anmälde avvikande mening till förmån för att följande mening skulle tillföras arbetsutskottets förslag: att inte räkna upp de förtroendevaldas arvoden och ersättningar för perioden <UNDQGH Anne Marie Nilsson Brodén (m) yrkade att följande mening skulle tillföras arbetsutskottets förslag: att inte räkna upp de förtroendevaldas arvoden och ersättningar för perioden URSRVLWLRQ Sedan landstingsstyrelsen beslutat enligt arbetsutskottets förslag ställde ordföranden proposition om bifall till respektive avslag på Anne Marie Nilsson Brodéns yrkande och förklarade sig ha funnit att yrkandet avslagits. 5HVHUYDWLRQ Anne Marie Nilsson Brodén (m), Sven Skoglund (m) och Per G Hansson (m) reserverade sig till förmån för Anne Marie Nilsson Brodéns yrkande.

4 ) UVODJÃWLOOÃSDWLHQWWD[DÃI UÃGHQÃODQGVWLQJVGULYQDÃWDQGYnUGHQÃÃIRONWDQGYnUGHQ VDPWÃUHGRYLVQLQJVPRGHOO Regeringen beslutade 4 juni 1998 om Reformerat tandvårdsstöd att gälla fr o m 1 januari Beslutet innebär bl a ett delat ansvar för försäkringen mellan landstingen och försäkringskassorna samt att landstinget måste fastställa en patienttaxa för den landstingsdrivna tandvården - folktandvården. Ett förslag till taxa för den landstingsdrivna tandvården - folktandvården har utarbetats, liksom en redovisningsmodell för barn- och ungdomstandvård och vuxentandvård. att föreslå att landstingsfullmäktige beslutar att fastställa patienttaxa för den landstingsdrivna, tandvården - folktandvården i enlighet med upprättat förslag att gälla fr o m 1 januari 1999, att bemyndiga landstingsstyrelsen att under 1999 göra smärre justeringar av taxan samt att tillämpa utarbetad modell för internredovisning för barn- och ungdomstandvård. Sven Skoglund (m) och Gunilla Wenander Grönvall (m) anmälde avvikande mening till förmån för att följande att-sats skulle tillföras arbetsutskottets förslag: att konkurrensneutralitet mellan offentlig och privat tandvård skall råda i Halland. <UNDQGH Per G Hansson (m) yrkade att följande att-sats skulle tillföras arbetsutskottets förslag: att konkurrensneutralitet mellan offentlig och privat tandvård skall råda i Halland. Björn Ahlkvist (s) yrkade bifall till arbetsutskottets förslag. 3URSRVLWLRQ Sedan överläggningen avslutats ställde ordföranden proposition på de båda yrkandena och förklarade sig ha funnit att Björn Ahlkvists yrkande bifallits. 5HVHUYDWLRQ Anne Marie Nilsson Brodén (m), Sven Skoglund (m), Per G Hansson (m) och Bodil Dahlberg (fp) reserverade sig till förmån för Per G Hanssons yrkande.

5 8SSV NDQGHÃYHUNVDPKHWÃRFKÃQ GYlQGLJÃWDQGYnUGÃI UÃlOGUHÃRFK IXQNWLRQVKLQGUDGHÃVDPWÃWDQGYnUGÃVRPÃHWWÃOHGÃLÃVMXNGRPVEHKDQGOLQJHQ Regeringen beslutade den 4 juni 1998 om Reformerat tandvårdsstöd (prop 1997/98:112) med giltighet från den 1 januari Beslutet innebär ett delat ansvar för försäkringen mellan landstingen och försäkringskassorna. Landstingen får ansvar för uppsökande verksamhet hos boende på sjukhem m m samt nödvändig tandvård för dessa. Landstingen får dessutom ansvar för den tandvård som är ett led i en sjukdomsbehandling. Båda dessa grupper skall betala avgift som inom den öppna hälso-och sjukvården (SFS 1998:1338). Regeringen har i propositionen förutsatt att den uppsökande verksamheten och nödvändig tandvård för äldre funktionshindrade skall ske i konkurrens mellan olika tandvårdsföretag. Med anledning av detta har en kravspecifikation för den uppsökande verksamheten utarbetats och en formell anbudsförfrågan skall gå ut snarast. Den uppsökande vården beräknas kunna starta 1 april Som underlag till förfrågningsunderlaget ligger en rapport från Socialstyrelsen (Dnr /98). För tandvård som ett led i sjukdomsbehandling m m har anvisningar för vilken personkrets som avses utarbetats tillsammans med anvisningar hur detta tandvårdsstöd skall administreras. Som underlag för anvisningarna ligger en rapport från Socialstyrelsen (Dnr /98). att godkänna upprättad kravspecifikation för uppsökande verksamhet och nödvändig tandvård för äldre och funktionshindrade samt anvisningar för tandvård som led i sjukdomsbehandling. 0RWLRQÃRPÃDWWÃJUDQVNDÃMlPVWlOOGKHWHQ Behandlades motion av Marie Martini (v) och Lena Angviken (mp) om att granska jämställdheten. att föreslå att landstingsfullmäktige beslutar att bifalla motionen samt

6 att uppdra åt landstingets revisorer att granska jämställdhetsplanerna och utvärdera planernas praktiska tillämpning. 8WUHGQLQJÃRPÃPHGLFLQVNÃVHUYLFH Med hänvisning till bl a nämndens ekonomi diskuterade länssjukvårdsnämnden under främst 1997 olika åtgärder, bl a övergripande strukturprojekt, för att lösa de finansiella problemen. I enlighet med nämndens uppdrag och direktiv har en utredning avseende Medicinsk service genomförts. Utredningens slutrapport behandlades i länssjukvårdsnämnden , 99. Länssjukvårdsnämnden fattade därvid beslut för egen del avseende de delar av utredningen som nämnden kunde fatta beslut om samt överlämnade de delar av utredningen till landstingsstyrelsen för ställningstagande som styrelsen hade att fatta beslut i. att besluta i enlighet med utredningens förslag i avsnittet Utökat ansvar för primärvården för diagnostiska utredningar, att besluta i enlighet med utredningens förslag i avsnittet S k fria nyttigheter i ett ekonomistyrningssystem, att besluta i enlighet med utredningens förslag i avsnittet Modell för fördelning av medel till beställarna, att följa effekterna av föreslagna budgetförändringar och pröva möjligheten att fördela budgetmedel i budgetar för år 2000 utifrån beslutad fördelningsmodell för primärvården, samt att fr o m 1 januari 1999 till länssjukvårdsnämnden överföra ansvar och medel för den röntgenverksamhet som nu bedrivs i primärvårdsnämndens regi i Laholm och Hylte.

7 /lnhphghovnrpplwwpqããi\ooqdgvydo Ingrid Norrman, sjukhuset i Varberg, och Elisabeth Adolph, tidigare på vårdcentralen i Unnaryd, har begärt att få bli befriad från sina uppdrag som ledamöter i läkemedelskommittén. att befria ledamöterna Ingrid Norrman och Elisabeth Adolph från sina uppdrag som ledamöter i läkemedelskommittén, samt att för tiden t o m 31 december 1999 utse sjuksköterskan Eva Ek, sjukhuset i Varberg, och läkaren Kristina Högström, vårdcentralen Hertig Knut i Halmstad, som ledamöter i läkemedelskommittén.,qulnhvghsduwhphqwhwããdyjhã\wwudqgh Inrikesdepartementet har berett landstinget tillfälle avge yttrande över betänkandet Kommunal uppdragsverksamhet 1998 (SOU 1998:119). att avge yttrande enligt upprättat förslag. Sven Skoglund (m) och Gunilla Wenander Grönvall (m) anmälde avvikande mening till förmån för eget yttrande. <UNDQGH Anne Marie Nilsson Brodén (m) yrkade bifall till Sven Skoglunds och Gunilla Wenander Grönvalls avvikande mening i arbetsutskottet. I yrkandet instämde Bodil Dahlberg (fp). 3URSRVLWLRQ Sedan överläggningen avslutats ställde ordföranden proposition på arbetsutskottets förslag och Anne Marie Nilsson Brodéns yrkande och förklarade sig ha funnit att arbetsutskottets förslag bifallits.

8 5HVHUYDWLRQ Anne Marie Nilsson Brodén (m), Sven Skoglund (m), Per G Hansson (m) och Bodil Dahlberg (fp) avgav följande reservation: Yttrande över betänkande kommunal uppdragsverksamhet Vi har inget att erinra mot den sammanfattning som skrivs i yttrandeförslaget. Förslag på ny skrivning fr o m stycke sju. Landstingsstyrelsen ser ingen anledning att fortsätta utreda frågan om ökade möjligheter för kommuner och landsting att upphandla uppdrag hos varandra. Landstingsstyrelsen anser principiellt att det inte behövs kommunala bolag och dessutom att många uppgifter inom båda kommun och landsting kan upphandlas av privata entreprenörer. Om möjligheterna till upphandling hos varandra utvidgas, riskerar man också att hamna i situationer, där man i onödan konkurrerar med privata företag. Med bakgrund av ovanstående anser landstingsstyrelsen att ytterligare åtgärder i frågan inte bör komma ifråga. +DOODQGVWUDILNHQÃ$%ÃÃ0DUNQDGVÃRFKÃWUDILNI UV UMQLQJVSODQÃ Hallandstrafiken AB har översänt Marknads- och trafikförsörjningsplan för yttrande. att avge yttrande enligt upprättat förslag. Ersättaren Viking Bengtsson (v) anmälde följande avvikande mening: Vi ser det som synnerligen märkligt att man ännu inte sett över kvällsturerna mellan Varberg och Frillesås vilket helt stänger Varberg kvällstid för ungdomen norrifrån särskilt får detta genomslag under veckoslutet och under loven. Dessutom rimmar trafiksättningen kvällstid illa med att hålla Halland helt, Att ett samhälle som Unnaryd nära nog saknar Kollektivtrafik på helgerna synes oss underligt vi delar inte bedömningen att det inte behövs någon förbindelse med Hyltebruk på lördagarna.

9 6\GVDPÃÃ\WWUDQGHÃ YHUÃI UVODJÃWLOOÃUHYLGHUDGHÃVWDGJDU Sydsam har till huvudmännen översänt förslag till reviderade stadgar för yttrande. att avge yttrande enligt upprättat förslag. %LOGDQGHÃDYÃLQIRUPDWLRQVÃRFKÃVDPDUEHWVRUJDQÃPHOODQÃODQGVWLQJHWÃRFK NRPPXQHUQD Behandlades ärende om att bilda ett informations- och samarbetsorgan mellan landstinget och kommunerna i Halland. att för sin del godkänna bildande av ett informations- och samarbetsorgan mellan landstinget och kommunerna i Halland, att för sin del godkänna upprättat förslag till arbetsordning för informations- och samarbetsorganet samt att för sin del uttala sig för att informations- och samarbetsorganet benämns N-gruppen. %XGJHWUHJOHULQJÃDYVHHQGHÃNRVWQDGHUÃRFKÃLQWlNWHUÃI UÃODERUDWRULHÃRFK U QWJHQXQGHUV NQLQJDU Vid landstingsstyrelsens sammanträde i februari 1998 fastställdes priser för 1998 för laboratoriemedicin. Inom länsvårdens strukturprojekt Medicinsk service har problemställningarna om förskjutningar i vårdansvaret för primärvården diskuterats och de därmed

10 sammanhängande ökade kostnaderna för primärvården för lab- och röntgenundersökningar. Utredningen föreslår en överföring av budgetmedel från länsvården till primärvården för för 1998 och Härutöver föreslås för 1999 en överföring av kostnader och budgetmedel till primärvården för lab- och röntgenundersökningar som beställts av allmänläkare, men som hittills betalats av länssjukvården. att genomföra budgetreglering avseende kostnader och intäkter för laboratorie- och röntgenundersökningar för 1998 enligt bilaga 1 punkt 1 och 2 och för 1999 enligt punkt 1-4 i bilaga till ekonomiavdelningens skrivelse av den 6 november $YVNULYQLQJÃDYÃREHWDOGDÃOlNDUYnUGVDYJLIWHU B 56 Behandlades ärende om redovisningsmässig avskrivning av obetalda läkarvårdsavgifter. Avskrivningen uppgår till 1, 98 % av de totalt uppburna läkarvårdsavgifterna. att redovisningsmässigt avskriva resterande vårdavgiftsfordringar inom den öppna vården avseende 1997 med sammanlagt kronor och att kostnaderna belastar verksamheterna inom sjukvården. 5HYLVLRQVEHUlWWHOVHUÃI UÃODQGVWLQJVVW\UHOVHQVÃVWLIWHOVHU I januari 1996 trädde en ny stiftelselag (SFS 1994:1220) i kraft. Landstingets donationsfonder berörs av denna lagstiftning. Detta innebär att ett område som tidigare i princip saknat lagstiftning nu erhåller civilrättsliga regler om tillsyn och registrering. Komrev har utifrån gällande lagstiftning granskat landstingets donationsfonder/stiftelser. Revisorerna har lämnat revisionsberättelse enligt stiftelselagen.

11 att revisorernas kommentarer anses besvarade med vad som anförts i ekonomiavdelningens skrivelse samt att revisionsberättelser för 1997 för följande av landstingsstyrelsen förvaltade stiftelser, nämligen dels Stiftelsen Varbergs sjukhus samfond, dels Stiftelsen Apelvikens sjukhus samfond för sjuka barn och dels Stiftelsen Gotton Thomasine Lindes donationsfond, Stiftelsen J S Almers stipendiefond samt Stiftelsen Anna och Albert Johanssons fond därmed läggs till handlingarna. &HQWUDOI UYDOWQLQJHQÃÃKXYXGVWUXNWXU Landstingsstyrelsen fastställde vid sitt septembersammanträde 136/98 en ny huvudstruktur för landstingets förvaltningsorgansiation fr o m I samband med detta beslut uppdrogs till landstingsdirektören att tillsammans med berörda förvaltningschefer genomföra beslutade förändringar. Med anledning härav har landstingsdirektören utarbetat förslag till framtida huvudstruktur för centralförvaltningen enligt skrivelse av den 17 november att fastställa redovisade huvudstruktur för centralförvaltningen att gälla fr o m , att uppdra till landstingsdirektören att tillsammans med berörda verkställa beslutet inom givna ekonomiska budgetramar, samt att återkomma till landstingsstyrelsen under 1999 med förslag till anpassning av förvaltningsorganisationen med hänsyn till förändrat reglemente avseende strategiska fastighetsfrågor.

12 /DQGVWLQJVVW\UHOVHQÃÃIDVWVWlOODQGHÃDYÃEXGJHWÃI UÃ Behandlades ärende om fastställande av budget för landstingsstyrelsen för att fastställa budget för landstingsstyrelsens verksamheter enligt bilaga till ekonomiavdelningens skrivelse av 13 november &HQWUDOI UYDOWQLQJHQÃÃDQKnOODQÃRPÃYLVVWLGVSHQVLRQÃVRPÃSHUVRQDOGLUHNW UÃVDPW I URUGQDQGHÃVRPÃQ\ÃSHUVRQDOGLUHNW U Personaldirektör Bo Keck har anhållit om visstidspension från sitt förordnande som personaldirektör fr o m 1 februari att bifalla framställningen samt att förordna förvaltningschefen vid primärvården i Varberg, Rune Lejon, som personaldirektör från och med till dess Rune Lejons visstidsförordnande som förvaltningschef löper ut DVVDÃRFKÃOLNYLGLWHWVUDSSRUWHUÃI UÃVHSWHPEHUÃRFKÃRNWREHUÃ Ekonomiavdelningen har överlämnat kassa- och likviditetsrapporter för september och oktober att lägga rapporterna till handlingarna.

13 $QPlODQÃDYÃSURWRNROO Anmäldes protokoll från sammanträde med landstingsstyrelsens arbetsutskott 5 oktober, 3 november och 10 november att lägga protokollen till handlingarna I anslutning till sammanträdet avtackade ordföranden ledamöterna Sven Skoglund (m), Inger Wendelöv (s), Rolf Andersson (s), Bodil Dahlberg (fp) och Tore Fritzson (c) samt ersättarna Kent Nilsson(fp), Berit Bengtsson(c) och Jan Berge (mp) som lämnar sina respektiva uppdrag i landstingsstyrelsen vid årsskiftet. Sven Skoglund framförde de avgåendes tack till ordföranden. Därefter avtackade 1:e vice ordföranden Sven Skoglund och 2:e vice ordföranden Björn Ahlkvist ordföranden Jan Börjesson (c) som vid årsskiftet lämnar sitt uppdrag som ordförande i landstingsstyrelsen. Ordföranden tackade slutligen styrelsens ledamöter och ersättare samt berörda tjänstemän för den gångna mandatperioden och tillönskade alla en God Jul och ett Gott Nytt År Vid protokollet Göran Wiebe Justerat Jan Börjesson Björn Ahlkvist Protokollets justering tillkännagiven på landstingets anslagstavla