Sammanträdesprotokoll Sammanträdesdatum Vård- och omsorgsnämnden (19) Innehållsförteckning

Transkript

1 Vård- och omsorgsnämnden (19) Innehållsförteckning Sida Ärenden VON 55/18 Information... 4 VON 56/18 Svar på inspektionsmeddelande 2018/023872, resultatet av inspektionen 28 maj 2018, Nyckelpigevägen... 6 VON 57/18 Vård- och omsorgsnämndens tertialrapport 2, VON 58/18 Kvalitetsrapport SoL och LSS, tertial VON 59/18 Patientsäkerhetsrapport, tertial VON 60/18 Remissvar - Samverkan om barn och unga, f.d. Västbus VON 61/18 Anmälan av förrättningar VON 62/18 Redovisning av delegationsbeslut

2 Vård- och omsorgsnämnden (19) Plats och tid Kommunstyrelsesalen, kl. 08:00-12:00 Beslutande Theres Sahlström (M) Christer Winbäck (L) Gun Sandelius (M) Göran Torstensson (C) ers. Börje Johansson (C) Sven Sundberg (M) ers. Isabelle Waldenvik (KD) Bjarne Medin (S) Kayda Ecehaq Lazar (S) ers. Eva Lindh Kjell-Arne Brink (S) ers. Anders Grönvall (S) från 11:30/beslutsmöte Marie-Louise Karlberg (MP) ers. Elizabeth Fredriksson (V) Ersättare Eva Larsson (S) till 11:30 Övriga deltagande Utses att justera Ann-Sofie Söderberg, t.f. sektorchef Rasmus Jacobsson, sekreterare Emma Arnham, sekreterare/upplärning Marie-Louise Karlberg (MP) Underskrifter Sekreterare Paragrafer 56/18 Ordförande Justerande Rasmus Jacobsson Theres Sahlström (M) Marie-Louise Karlberg (MP) Instans ANSLAG/BEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag. Vård- och omsorgsnämnden , 56 omedelbar justering Justeringsdatum Anslagsdatum Överklagningstid t o m Förvaringsplats Skövde Stadshus för protokollet Underskrift Rasmus Jacobsson

3 Vård- och omsorgsnämnden (19) Plats och tid Kommunstyrelsesalen, kl. 08:00-12:00 Beslutande Theres Sahlström (M) Christer Winbäck (L) Gun Sandelius (M) Göran Torstensson (C) ers. Börje Johansson (C) Sven Sundberg (M) ers. Isabelle Waldenvik (KD) Bjarne Medin (S) Kayda Ecehaq Lazar (S) ers. Eva Lindh Kjell-Arne Brink (S) ers. Anders Grönvall (S) från 11:30/beslutsmöte Marie-Louise Karlberg (MP) ers. Elizabeth Fredriksson (V) Ersättare Eva Larsson (S) till 11:30 Övriga deltagande Utses att justera Ann-Sofie Söderberg, t.f. sektorchef Rasmus Jacobsson, sekreterare Emma Arnham, sekreterare/upplärning Lena Persson, controller 55 & 57 Johan Elf, ekonom 55 & 57 Marie Lindholm, ekonom 55 & 57 Marie-Louise Karlberg (MP) Malin Harnesk, ekonom 55 & 57 Susanna Tibblin, verksamhetsutvecklare 55 & 57 Linda Pettersson, HR-partner 55 Helene Sandqvist, ec. Utvecklingsenheten 58 Malin Swärd, MAS 58 & 59 Underskrifter Sekreterare Paragrafer 55/18 & 57-63/18 Rasmus Jacobsson Ordförande Justerande Theres Sahlström (M) Instans Justeringsdatum Marie-Louise Karlberg (MP) ANSLAG/BEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag. Vård- och omsorgsnämnden Anslagsdatum Överklagningstid t o m Förvaringsplats Skövde Stadshus för protokollet Underskrift Rasmus Jacobsson

4 Vård- och omsorgsnämnden (19) VON 55/18 Information VON Behandlat av Datum Ärende 1 Vård- och omsorgsnämnden /18 Presidiet informerar På grund av Seniormässa i Arena Skövde är vård- och omsorgsnämnden den 25 oktober flyttad till fredagen den 26 oktober. Information från verksamheten Sektorns månadsrapport T.f. sektorchef Ann-Sofie Söderberg och controller Lena Persson redovisar sektorns månadsrapport. Personalredovisning tertial 2, 2018 Linda Pettersson, HR-partner, presenterar personalredovisningen för tertial Personalredovisningen innefattar bland annat strategisk kompetensförsörjning, systematiskt arbetsmiljöarbete, sjukfrånvaro/rehab, löneöversynsprocess och personalstruktur. Kompetensförsörjning är en stor utmaning inom sektor vård och omsorg. Bland de yrken där det råder brist finns biståndsbedömare, arbetsterapeuter, fysioterapeuter, socionomer, specialistsjuksköterskor, undersköterskor och enhetschefer. Det behövs nya vägar för att klara dessa utmaningar. En strategisk plan för kompetensförsörjning är under arbete och beräknas bli klar i början av Under första halvåret 2018 uppgick sjukfrånvaron inom sektor vård och omsorg till 8,3 %. Stort fokus har legat på att få tillbaka långtidssjukskrivna i arbetet. Antalet anmälda olycksfall och tillbud har minskat under första halvan av 2018 jämfört med motsvarande period Upplägget för 2018 års löneprocess har upplevts som positivt. Det har förekommit kommungemensamma satsningar på sjuksköterskor, distriktssjuksköterskor, biståndsbedömare och enhetschefer. Satsningar har bland annat motiverats utifrån rekryteringssvårigheter. Sektor vård och omsorgs specifika satsning riktades mot undersköterskor och rehabiliteringspersonal. Vård- och omsorgsnämnden fick även en kortare uppföljning av måluppfyllelsen gällande Säkerställa kvaliteten inom arbetsmiljöområdet och Strategisk kompetensförsörjning.

5 Vård- och omsorgsnämnden (19) Sommaravstämning T.f sektorchef Ann-Sofie Söderberg redogör för hur verksamheten inom sektor vård och omsorg har avlöpt under sommaren. Bedömningen är att sommaren 2018 generellt sett har utvecklats i en positiv riktning jämfört med föregående år, däremot har det funnits variationer mellan sektorns enheter. Enhetscheferna har fått lägga mycket arbete på sommarbemanningen.

6 Vård- och omsorgsnämnden (19) VON 56/18 Svar på inspektionsmeddelande 2018/023872, resultatet av inspektionen 28 maj 2018, Nyckelpigevägen VON Behandlat av Datum Ärende 1 Vård- och omsorgsnämnden /18 Beslut Vård- och omsorgsnämnden beslutar att föreslå kommunstyrelsen att anta skrivelsen Svar på Arbetsmiljöverkets skrivelse 2018/ Resultatet av inspektionen 28 maj 2018 som svar på Arbetsmiljöverkets inspektionsmeddelande. Vård- och omsorgsnämndens ordförande bemyndigas att underteckna skrivelsen för vård- och omsorgsnämndens räkning. Denna paragraf förklaras omedelbart justerad. Bakgrund Arbetsmiljöverket har under ett besök på enheten Nyckelpigevägen, Skövde kommun, under maj månad 2018 genomfört en inspektion av arbetsmiljön för medarbetarna på arbetsplatsen. Inspektionen har utförts med syftet att kontrollera arbetsmiljön för medarbetarna på arbetsplatsen så väl som att se till att rutiner och stödfunktioner finns tillgängliga för chefer och medarbetare vid mer påfrestande situationer för personalen. Under inspektionen har Arbetsmiljöverket träffat enhetschef som arbetar på Nyckelpigevägen samt arbetsplatsombud. Den 5 juli 2018 erhöll Skövde kommun ett inspektionsmeddelande (2018/023872) med identifierade brister och krav indelade i fyra huvudområden: 1. Prioriteringar och stöd i arbetet 2. Arbetsbelastning och prioriteringsordning 3. Rutiner för stöd i belastningsergonomi 4. Kunskaper om våld och hotsituationer Skövde kommun har uppdragits att före den 1 november informera Arbetsmiljöverket om vad vi har gjort med anledning av de brister och krav som redovisats. Skrivelsen Svar på Arbetsmiljöverkets skrivelse 2018/ Resultatet av inspektionen 28 maj 2018, dnr VON , är kommunens svar till Arbetsmiljöverket redovisat per frågeställning och område. Till svaret bifogas tre bilagor (se handlingar nedan).

7 Vård- och omsorgsnämnden (19) Handlingar Svar på inspektionsmeddelande 2018/023872, resultatet av inspektionen 28 maj 2018, Nyckelpigevägen Svar på Arbetsmiljöverkets skrivelse Nyckelpigevägen.docx Bilaga 1. Rutin för att motverka ohälsosam arbetsbelastning Bilaga 2. Prioritering av arbetsuppgifter nyckelpigevägen Bilaga 3. Handlingsplan Hot och våld Inspektionsmeddelande 2018/023872, resultatet av inspektionen 28 maj 2018, Nyckelpigevägen Skickas till Ledningsgrupp sektor vård och omsorg KSAG/Kommunstyrelsen

8 Vård- och omsorgsnämnden (19) VON 57/18 Vård- och omsorgsnämndens tertialrapport 2, 2018 VON Behandlat av Datum Ärende 1 Vård- och omsorgsnämnden /18 Beslut Vård- och omsorgsnämnden beslutar att godkänna upprättad tertialrapport 2 för år Bakgrund Nämnderna ska enligt gällande riktlinjer för ekonomi- och verksamhetsstyrning rapportera måluppfyllelse och ekonomiskt resultat under året till kommunstyrelsen. Uppföljningen sker tertialvis och ska innehålla en helårsprognos. Den andra tertialrapporten (T2) som avser perioden januari till och med augusti, är en uppföljning av nämndernas verksamhetsplan (bedömning av måluppfyllelse och redovisning av viktiga händelser och utveckling under perioden), ekonomiskt utfall och årsprognos. Vård- och omsorgsnämnden redovisar ett resultat på 4,3 miljoner kronor i förhållande till budget. Prognosen per är ett underskott på 14,4 miljoner kronor. Underskottet skapas främst genom en högre verksamhetsvolym än budgeterat inom hemtjänst, gruppbostad (externa placeringar) och personlig assistans. Budgetunderskottet på grund av volymökningar, totalt 21 mnkr redovisade ovan, balanseras delvis upp av centralt reserverade medel, överskott på avgiftsintäkter m.m. och högre statsbidrag samt frånvaro och vakanser inom intern styrning och stöd. Högre personalkostnader än budget beror dels på den ökade verksamhetsvolymen, men även produktivitet och höga sjuklönekostnader. Viss del av personalindex för 2018 är ännu inte fördelad till nämndens budget. Därför kan 2,7 miljoner kronor av budgetunderskottet bortses från (pengar finns reserverade hos kommunstyrelsen). Med denna korrigering beräknas budgetavvikelsen till 1,4 %. Det är en förbättring jämfört med föregående års utfall och prognosen efter april (tertial 1). Hälften av målen bedöms bli uppfyllda. Resterande bedöms bli delvis uppfyllda. Målet "Vård- och omsorgsnämndens verksamhet präglas av ett hälsofrämjande förhållningssätt" bedöms bli uppfyllt. En viktig del är det förebyggande arbetet som nämnden bedriver. Exempel på detta är träffpunktsverksamheten och anhörigstödet. Målet "Vård- och omsorgsnämnden ska erbjuda särskilda boendeformer och stöd som tillgodoser målgruppernas behov" bedöms bli delvis uppfyllt. Flera aktiviteter genomförs för att möta behov och efterfrågan, bland annat pågår planering av nytt äldreboende på Ekedal.

9 Vård- och omsorgsnämnden (19) Förra årets nationella brukarundersökning inom äldreomsorg visade på goda resultat och därför bedöms målet "Den enskilde ska uppleva trygghet och valfrihet samt känna sig nöjd med delaktigheten i sin vård och omsorg för att därigenom uppnå välbefinnande, äldreomsorg" bli uppfyllt. Resultatet från årets brukarundersökning presenteras i slutet av oktober. Motsvarande mål inom området funktionsnedsättning bedöms bli delvis uppfyllt. Utifrån resultat i brukarundersökningen för 2017, så finns det delar att arbeta vidare med för att brukarna ska känna trygghet och delaktighet. Handlingar Vård- och omsorgsnämndens tertialrapport 2, 2018 Bilaga till tertialrapport 2018 nyckeltal Tertialrapport 2 (T2) Vård- och omsorgsnämnd Skickas till Kommunstyrelsen

10 Vård- och omsorgsnämnden (19) VON 58/18 Kvalitetsrapport SoL och LSS, tertial VON Behandlat av Datum Ärende 1 Vård- och omsorgsnämnden /18 Beslut Vård- och omsorgsnämnden beslutar att fastställa Kvalitetsrapport tertial 2, 2018 Bakgrund Sedan verksamhetsåret 2013 upprättas årligen en kvalitetsberättelse utifrån nämndens ansvarsområden inom lagrummen socialtjänstlagen och lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade. Löpande uppföljning av kvalitetsarbetet inom verksamheten sker genom tertialvis upprättade rapporter. Syfte Kvalitetsberättelsen har till syfte att tillsammans med kvalitetsrapporterna ge nämnden och sektorn kontroll över det kvalitetsarbete som pågår inom verksamheten. Rapporten berör följande områden: Avvikelser/lex Sarah rapporteringar Ledningssystemet/rutiner Implementeringsprocessen Inventering inom förvaring och dokumentation IBIC Social dokumentation Sammanfattning av resultat Arbetet med avvikelser fortsätter och under tertialen har det inkommit 131 avvikelser. 10 av avvikelserna har lex Sarah utretts under tertialen. Ledningssystemet och dess rutiner ses över och anpassas mot ett mer processinriktat arbetssätt. Implementeringsprocessen kommer att lyftas in i verksamhetsplanen för få ett bättre fokus. Inventeringarna gällande förvaring av nycklar, värdesaker och läkemedel samt dokumentation har utmynnat i en prioriteringslista kring de investeringar som ska göras inom förvaring. Inventeringen av dokument är genomförd och används som ett grundmaterial för att uppdatera sektorns dokumenthanteringsplan. Detta arbete beräknas fortgå under hela IBIC är nu infört på särskilt boende där 47 beslut är verkställda. I stort sett all personal inom denna verksamhet har genomgått utbildning i arbetssätt och dokumentation.

11 Vård- och omsorgsnämnden (19) Den sociala dokumentationen fortsätter att utvecklas både på handläggnings- och utförandesidan. Handlingar Kvalitetsrapport SoL och LSS, tertial Kvalitetsrapport tertial 2, 2018 Skickas till Ledningsgrupp sektor vård och omsorg

12 Vård- och omsorgsnämnden (19) VON 59/18 Patientsäkerhetsrapport, tertial VON Behandlat av Datum Ärende 1 Vård- och omsorgsnämnden /18 Beslut Vård- och omsorgsnämnden beslutar att fastställa Patientsäkerhetsrapport T Bakgrund Efter varje område i patientsäkerhetsberättelsen för 2017 har ett antal förbättringsförslag för 2018 angivits. Samtliga förbättringsförslag redovisas inte i patientsäkerhetsrapporten utan enbart inom de områden som Medicinskt ansvariga sjuksköterskor tillsammans med vård- och omsorgsnämnden har prioriterat för Följande områden prioriterades för 2018: Samverkan för att förebygga vårdskador Mobil närvård Samordnad individuell planering Distansmöte Uppföljningar genom egenkontroll Avvikelsehantering Läkemedel Fortsatt samverkan med vårdcentraler och sjukhus för att minska riskerna kring läkemedelshantering Upprätta ordinationshandling till de patienter som inte har Apodos Kompetensutveckling Sammanfattning av resultat Arbete pågår inom samtliga prioriterade områden. Alla åtta vårdcentraler i Skövde startar upp mobil hemsjukvårdsläkare och i samverkan med kommunen har gemensamma rutiner för detta tagits fram. Det finns en välfungerande samverkansstruktur inom närvårdens samtliga områden. I verksamheten pågår anpassning till samordnad individuell vårdplaneringsprocess vid utskrivning från sjukhus i linje med Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård som trädde ikraft 1 januari Antal distansmöten har ökat i jämförelse med föregående år. Men det förekommer tekniska problem, främst vid distansmöte inför utskrivning från slutenvården. Inom avvikelsehantering så redovisas ett något högre antal avvikelser i jämförelse med tidigare år. Avvikelser inträffar främst på grund av att någon ramlar och inom läkemedelsområdet.

13 Vård- och omsorgsnämnden (19) I samverkan med primärvården och mobil hemsjukvårdsläkare arbetar vi för att öka patientsäkerheten kring läkemedel. Läkemedelsgenomgång genomförs i samband med medicinsk vårdplanering, sjuksköterskan lyfter då också behovet av bedömning om dosdispensering av läkemedel. I samband med utskrivningsprocessen från slutenvården läggs stort fokus på att säkerställa läkemedelshanteringen då den fram tills nu varit bristfällig. Ett omfattande arbete har genomförts för att säkerställa att medarbetaren får rätt förutsättningar i samband med anställning. Medarbetaren får genomföra en webbutbildning om läkemedelshantering samt ett kunskapstest inför en eventuell delegering. Handlingar Patientsäkerhetsrapport, tertial Patientsäkerhetsrapport T Skickas till Avdelningschefer sektor vård och omsorg MAS SAS

14 Vård- och omsorgsnämnden (19) VON 60/18 Remissvar - Samverkan om barn och unga, f.d. Västbus VON Behandlat av Datum Ärende 1 Vård- och omsorgsnämnden /18 Beslut Vård- och omsorgsnämnden föreslår kommunstyrelsen besluta att avge upprättat remissvar. Bakgrund Västbus riktlinjer för barn och unga med sammansatt psykisk, psykiatrisk och social problematik antogs i Västra Götalandsregionen Arbetet initierades med anledning av förändrat huvudmannaskap vid institutionsplaceringar av barn och ungdomar med sammansatt problematik. Det fanns då ett behov av gemensamma rutiner för samverkan kring målgruppen. Efter lagändring kring samverkan 2010 påbörjades en revidering av riktlinjerna som antogs I samband med revideringen arbetades även Riktlinjer för familjehems-placerade barn och unga samt Råd och stöd för allsidig elevutredning fram. Det nya förslaget har tagits fram av en partsammansatt arbetsgrupp bestående av representanter från de fyra kommunalförbunden, Koncernkontoret inom Västra Götalandsregionen, Närhälsan samt brukarföreningen NSPiG Vård- och omsorgsnämnden, socialnämnden samt barn- och utbildningsnämnden anmodas yttra sig över Västbus remiss senast De tre sektorerna har gemensamt tagit fram ett yttrande som behandlas i respektive nämnd. Handlingar Remissvar - Samverkan om barn och unga, f.d. Västbus Förslag - Överenskommelse om samverkan om barn och unga 0-20 år fd Västbus riktlinjer Sammanfattning av förslag till förändringar i Västbus riktlinjer Remissvar, Överenskommelse om samverkan om barn och unga 0-20 år, fd. Västbus riktlinjer Skickas till Kommunstyrelsen

15 Vård- och omsorgsnämnden (19) VON 61/18 Anmälan av förrättningar VON Behandlat av Datum Ärende 1 Vård- och omsorgsnämnden /18 Beslut Vård- och omsorgsnämnden beslutar att anse nedanstående förrättningar som anmälda. Anmälda förrättningar Förrättning: Möte med nämndens revisorer Plats och datum: Gothia Science Park, Deltagande: Theres Sahlström (M), Christer Winbäck (L) och Bjarne Medin (S) Förrättning: Seminarium Från vad till hur Plats och datum: Gothia Science Park, Deltagande: Theres Sahlström (M) Förrättning: Beredning medborgare och folkhälsa Plats och datum: Skövde stadshus, Deltagande: Theres Sahlström (M) Förrättning: Plats och datum: Deltagande: Digitaliseringsdagen Gothia Science Park, (eftermiddag) Theres Sahlström (M)

16 Vård- och omsorgsnämnden (19) Handlingar Anmälan av förrättningar Skickas till Arvodesadministratör, Enhet demokratistöd

17 Vård- och omsorgsnämnden (19) VON 62/18 Redovisning av delegationsbeslut VON Behandlat av Datum Ärende 1 Vård- och omsorgsnämnden /18 Beslut Vård- och omsorgsnämnden godkänner redovisningen av de delegationsbeslut som förtecknas i protokoll den 27 september Bakgrund Vård- och omsorgsnämnden har överlåtit sin beslutanderätt till ordförande och tjänstemän enligt den av vård- och omsorgsnämnden antagna delegationsordningen (VON , reviderad VON och 76 samt VON ). Dessa beslut skall redovisas till vård- och omsorgsnämnden. Redovisningen innebär inte att vårdoch omsorgsnämnden får ompröva eller fastställa delegationsbesluten. Däremot står det vård- och omsorgsnämnden fritt att återkalla lämnad delegering. Ärenden som inte är delegerade ligger kvar på nämnden. Redovisning av följande delegationsbeslut enligt delegationsordning Hänvisning till delegationsordningens olika avsnitt anges inom parentes. Ordförandebeslut (del 1.1) Beslut enligt 6 kap 39 kommunallagen (2017:125) - Yttrande gällande betänkande (SOU 2018:37): Att bryta ett våldsamt beteende - återfallsförebyggande insatser för män som utsätter närstående för våld. Beslutsattestanter (del 2.2) Nedanstående förteckningar återfinns under ärende VON Förteckning över beslutsattestanter (3 st) Förteckning över beslutsattestanter (2st) Förteckning över beslutsattestanter (2st) Förteckning över beslutsattestanter (1 st) Förteckning över beslutsattestanter (2 st) Biståndsbeslut enligt LSS och SOL (del 3-4) Biståndsbeslut LSS Dnr: VON Biståndsbeslut SoL Dnr: VON Installation/återtagande av trygghetslarm (del ) Nedanstående förteckningar återfinns under ärende VON Förteckning över installation/återtagande av trygghetslarm. Dnr: VON Förteckning över installation/återtagande av trygghetslarm. Dnr: VON

18 Vård- och omsorgsnämnden (19) Ärenden enligt lex Sarah (del samt Delegationsbeslut för anmälan och utredning om lex Sarah. Dnr: VON Delegationsbeslut för anmälan och utredning om lex Sarah. Dnr: VON Delegationsbeslut för lex Sarah utredning. Dnr: VON Bostadsanpassningsbidrag (del 7) Förteckning över beslut om bostadsanpassningsbidrag, fattade under perioden till Dnr VON Handlingar Se ovan. Skickas till Delegaterna

19 Vård- och omsorgsnämnden (19) VON 63/18 Anmälningsärenden vård- och omsorgsnämnden VON Behandlat av Datum Ärende 1 Vård- och omsorgsnämnden /18 Beslut Vård- och omsorgsnämnden beslutar att anse nedanstående handlingar som anmälda. Bakgrund Nedanstående handlingar har inkommit och anmäls till vård- och omsorgsnämnden. Handlingar Anmälningsärenden vård- och omsorgsnämnden Begäran om yttrande och handlingar med anledning av ej verkställt beslut Dnr / Maskad Begäran om yttrande och handlingar med anledning av ej verkställt beslut Dnr / Maskad Begäran om yttrande och handlingar med anledning av ej verkställt beslut Dnr / Maskad Begäran om yttrande och handlingar med anledning av ej verkställt beslut Dnr / Maskad Meddelande om inspektion och begäran om uppgifter Dnr , Nyckelpigevägens barn- och ungdomsboende Information om avslutat ärende Hemvård Havstena och Norrmalm Lunden Dnr 2017/ Begäran om yttrande och handlingar med anledning av ej verkställt beslut Dnr / Maskad Underrättelse i mål bistånd enligt socialtjänstlagen - maskad