Modelldokument/version 10114/1 25.1.2010



Relevanta dokument
Modelldokument/version 10115/

Modelldokument/version 10113/

Modelldokument/version 10112/

SYDSPETSENS MILJÖHÄLSA ETELÄKÄRJEN YMPÄRISTÖTERVEYS

ANSÖKAN. Innan verksamheten inleds eller väsentligt förändras ska livsmedelslokalen vara godkänd av Sydspetsens miljöhälsa

ANSÖKAN. Innan verksamheten inleds eller väsentligt förändras ska livsmedelslokalen vara godkänd av Sydspetsens miljöhälsa

Hälsoinspektion Ekovägen JAKOBSTAD Fax: ANSÖKAN ENLIGT LIVSMEDELSLAGEN (23/2006) - ANLÄGGNING

Borgå stad Hälsoskyddet Hälsoskyddets verksamhetsområde Askola, Borgnäs, Borgå, Lappträsk, Lovisa,

Del 1, Grundande. Lokalens användningsändamål framgår av byggloven. Lokalen får inte användas för annat ändamål än för det som beviljats i byggloven.

Hur transport av livsmedel godkänns som en livsmedelslokal

Grundförutsättningarna vid livsmedelshantering

FÖRELÄGGANDE ENLIGT 55 I LIVSMEDELSLAGEN ATT AVHJÄLPA KONSTATERADE BRISTER I LIVSMEDELSLOKAL, RESTAURANG CHAO YANG, LOVISA

Information till dig som arbetar med livsmedel

Minneslista vid godkännande: allmänna hygienkrav och frysta livsmedel Styrande instruktion för Livsmedelsverket

Tillverkning av livsmedel och försäljning av oförpackade, animaliska livsmedel. Möjligheter: Hur kommer jag igång?

Hjälp till egenkontroll Grundläggande förutsättningar vid livsmedelshantering

Lagstöd till kontrollrapport

Att starta verksamhet med solarium

Jord- och skogsbruksministeriets förordning om åtgärder i anslutning till TSE-sjukdomar som gäller slakterier och styckningslokaler

I detta material läser du mer om hur du går tillväga för att starta din verksamhet och vad som är viktigt att tänka på.

Krav på livsmedelslokaler

2. Sökande Sökandens namn (enskild näringsidkares fullständiga namn, namnet enligt sammanslutningens registerutdrag)

Planering och utformning av livsmedelslokal

1. REGISTRERING SOM IMPORTÖR (JSM förordning 977/ )

Verksamheten beräknas starta: Ändring av befintlig verksamhet Befintlig verksamhet. Verksamhetskod/er*:

Anmälan om miljöfarlig verksamhet Enligt 10 miljöprövningsförordningen (2013:251)

Anmälan om miljöfarlig verksamhet Anmälan ska göras minst sex veckor innan verksamheten startar

Anmälan om miljöfarlig verksamhet Enligt 10 miljöprövningsförordningen (2013:251)

Verksamheten beräknas starta: Ändring av befintlig verksamhet Befintlig verksamhet

ANMÄLAN 1 (6) Anmälan avser Ändring av befintlig verksamhet. Kontaktperson: Efternamn Förnamn Organisations-/personnummer

Livsmedel som överlåts till mathjälp

Information om registrering av livsmedelsanläggning

ANMÄLAN AV MILJÖFARLIG VERKSAMHET

Vårdval Västernorrland Bilaga 5 Ansökan Primärvård 2013 XX XX

Anvisning om egenkontroll till aktörer inom sektorn för gödselfabrikat

Anmälan om bassängbad Enligt 38 förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd

RITNINGSGRANSKNING OCH GODKÄNNANDE- PRÖVNING AV LIVSMEDELSLOKAL TEKNISKA ANVISNINGAR

livsmedels Att starta livsmedelsverksamhet februari 2012

Anmälan av lokal för barnomsorg och skola

Anmälan om registrering av dricksvattenanläggning enligt LIVSFS 2005:20 och SLVFS 2001:30

Anmälan/ansökan om registrering/godkännande av dricksvattenanläggning enligt LIVSFS 2005:20 och SLVFS 2001:30

Fett i avloppet Fettavskiljare Information till livsmedelsverksamheter och fastighetsägare

Inledande av restaurangverksamhet - Repetitionsuppgifter, mer information

Anmälan om bassängbad, bubbelpool, floating eller liknande

Anmälan om registrering av dricksvattenanläggning Enligt LIVSFS 2005:20 och SLVFS 2001:30

Krav på livsmedelslokaler

FÖRELÄGGANDE ENLIGT 55 I LIVSMEDELSLAGEN ATT AVHJÄLPA KONSTATERADE BRISTER I LIVSMEDELSLOKAL, RESTAURANG CHAO YANG, LOVISA

Anmälan om miljöfarlig verksamhet Enligt 9 kap 6 Miljöbalken, samt Miljöprövningsförordningen (2013:251)

Djurhållning Nuvarande Djurslag: Antal: Antal djurenheter:

Anmälan om miljöfarlig verksamhet Anmälan ska göras minst sex veckor innan verksamheten startar

Anmälan om sanering och efterbehandling av förorenat område

Arkiv-id. Nybyggnad Om/tillbyggnad Inbesiktning för nyanslutning

Blankett Anmälan om miljöfarlig verksamhet

Detaljhandelsverksamhet (minimikrav för livsmedelslokal)

Exempel på brott mot livsmedelslagen Stödjande instruktion för livsmedelskontrollen

Anmälan/ansökan om registrering/godkännande av dricksvattenanläggning enligt LIVSFS 2005:20 och SLVFS 2001:30

ANSÖKAN/ANMÄLAN om avledning av avloppsvatten till enskild avloppsanordning (13-14 förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd)

Jokkmokks kommun Miljökontoret

Ansökan kan också skickas in elektroniskt till Namn (för fysisk person anges fullständigt namn, tilltalsnamnet markeras):

GENERALLÄKAREN. Sida 1 (6) Anmälan avser. Administrativa uppgifter

INFORMATION TILL FÖRENINGAR MED LIVSMEDELSHANTERING

ANSLUTA TILL VATTEN- OCH AVLOPPSNÄTET

INSPEKTIONSBERÄTTELSE Salmonellakontrollbesök på djurhållningsplats för fjäderfä

Vårdval tandvård Västernorrland. Bilaga 2 Ansökan. Allmän barn- och ungdomstandvård. Version

Anmälan av miljöfarlig verksamhet enligt miljöbalken Enligt 9 kap 6 miljöbalk (1998:808) samt 10 i miljöprövningsförordning (2013:251)

KRAV PÅ LIVSMEDELSLOKALER

ÅRSRAPPORT FÖR MILJÖFARLIG VERKSAMHET LANTBRUK MED DJURENEHETER

Information för uppgörande av egenkontroll vid tillverkning av livsmedel inom spannmåls- och grönsaksbranschen (t.ex. bagerier)

Checklista - Internrevision

En i livsmedelskontaktmaterialbranschen verkande företagares anmälan till myndigheten om sitt verksamhetsställe och den verksamhet som bedrivs där

Postnummer. Postanstalt. Besöksadress, om annan än ovanstående (näradress) Adress till företagets ägare (näradress) Postnummer.

Typ av anläggning (beskrivning av verksamhetens art och omfattning)

ANMÄLAN OM MILJÖFARLIG VERKSAMHET ENLIGT MILJÖBALKEN

Anmälan om hygienisk verksamhet 38 punkt 1, förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd

Oiva bedömningsanvisningarna och Oivas allmänna anvisning

Råd & tips för dig som ska starta. Livsmedelsverksamhet. Så gott som alla livsmedelsverksamheter ska registreras

Säker livsmedelshantering. Gör varje dag bättre

Hjälp till utformning av livsmedelsanläggning. Restauranger, pizzerior, gatukök och liknande verksamheter

Anmälan om miljöfarlig verksamhet 1 (8)

ANSÖKAN/ANMÄLAN om avledning av avloppsvatten till enskild avloppsanordning (13-14 förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd)

Anmälan om miljöfarlig verksamhet

Om Vårdgivare avser att ansöka om godkännande för flera mottagningar lämnas en ansökan per mottagning.

Allma nna lokal- och utrustningskrav

ANSÖKAN OM TILLSTÅND FÖR HANTERING AV BRANDFARLIG VARA

Telefon Fax E-postadress. Telefon Mobiltelefon E-postadress. Postadress Besöksadress Telefon (exp) Fax Hemsida E-postadress

Anmälan om miljöfarlig verksamhet (enligt 1 kap 10 och 11 miljöprövningsförordningen (2013:521))

ANSÖKAN/ANMÄLAN om avledning av avloppsvatten till enskild avloppsanläggning (13-14 förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd)

Anmälan om miljöfarlig verksamhet -enligt 9 kap 6 miljöbalken

Arkiv-id. Nybyggnad Om/tillbyggnad Inbesiktning för nyanslutning

Säker livsmedelshantering för konsumenternas skull

Verksamhetsansvarigt företag (moderbolag) om annat än ovanstående

H 2 1 (7) Energimyndigheten Box ESKILSTUNA. Ansökan om hållbarhetsbesked enligt hållbarhetslagen. 1 Rapporteringsskyldig aktör

Anmälan om miljöfarlig verksamhet enligt 9 kap 6 miljöbalken

Bransch/typ av verksamhet som anmälan avser. Kod och prövningsnivå enl. miljöprövningsförordningen. Fastighetsägare

Livsmedelsprojekt 2010 Projekt - Skolprojektet

ANMÄLAN OM REGISTRERING AV DRICKSVATTENANLÄGGNING enligt LIVSFS 2005:20 och SLVFS 2001:30

ANMÄLAN OM MILJÖFARLIG VERKSAMHET (enligt 21 förordning (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd)

Inbesiktning av fjäderfäanläggning i Förebyggande smittskyddsprogram och hälsokontroll i hönsbesättningar

Transkript:

Ansvarig person Harriet Wallin Sida/sidor 1 / 6 Utarbetad av Modellarbetsgruppen Modelldokument/version 10114/1 Godkänd av Maria Teirikko Tagen i bruk 25.1.2010 Kontrollavdelningen Livsmedelsföretagarens ansökan om godkännande av en livsmedelslokal och/eller plan för egenkontroll hantering av livsmedel av animaliskt ursprung innan dessa går till detaljförsäljning anläggning i äggbranschen Livsmedelsföretagarens ansökan om godkännande av en livsmedelslokal och/eller plan för egenkontroll hantering av livsmedel av animaliskt ursprung innan dessa går till detaljförsäljning anläggning i äggbranschen Detta modelldokument används då en livsmedelsföretagare, som hanterar livsmedel av animaliskt ursprung innan dessa går till detaljförsäljning ansöker om godkännande i enlighet med livsmedelslagens 14 av en livsmedelslokal och/eller i enlighet med 21 av planen för egenkontroll. I lagiftningen används även termen anläggning för en sådan lokal. Detta modelldokument gäller äggbranschens anläggningar. Evira har tillsatt en för regionförvaltningsverken och Evira gemensam arbetsgrupp (Dnr 8144/021/2007), vars uppgift är att ta fram modelldokument åt livsmedelillsynsmyndigheterna med målet att förenhetliga och öda livsmedelillsynen. Modelldokumenten är avsedda att vara arbetsverktyg för tillsynsmyndigheterna. och Evira rekommenderar att de används fa det är frivilligt att använda dem. Med ett äggpackeri avses en livsmedelslokal där ägg av fåglar som hålls som husdjur klassificeras enligt vikt och kvalitet. Med en anläggning för framällning av äggprodukter avses en livsmedelslokal där man framäller äggprodukter inför detaljförsäljning. Tillsynsmyndigheten kan älla modelldokumenten till livsmedelsföretagarnas förfogande, exempelvis via sin webb-plats. Innan dokumentet tas i bruk bör tillsynsmyndigheten införa sina egna uppgifter (och exempelvis sin logo) i dokumentet det vill säga fylla i punkterna A-H i blanketten. Därefter bör dokumentet låsas innan man tar det i bruk så att utomående inte kan ändra dem. Vid behov kan tillsynsmyndigheten införa ändringar i sin egen version av dokumentet. Om så sker, måe hänvisningen till Eviras modelldokument i nedre marginalen tas bort. Denna vägledande del av modelldokumentet tillälls inte livsmedelsföretagaren.

1 (4) A. Tillsynsenhetens logo ANSÖKAN Företagarens ansökan enligt livsmedelslagen om godkännande enligt 14 av en livsmedelslokal och/eller 21 plan för egenkontroll: Hantering av livsmedel av animaliskt ursprung innan dessa går till detaljförsäljning: ANLÄGGNING I ÄGGBRANSCHEN B. Tillsynsenhetens namn Dnr (myndigheten ifyller) Sökanden fyller i till tillämpliga delar Ansökan gäller inledande av verksamhet betydande ändringar i verksamheten plan för egenkontroll annat, vad? 1. Företagare Företagarens namn FO-nummer (eller personnummer) Anläggningsnummer (om det är fråga om en ny anläggning ger myndigheten numret) Adress och poanalt Hemkommun Telefax Kontaktperson eller ansvarig person E-poadress Faktureringsadress 2. Versamhetsälle Namn (om en annan person än företagaren) Besöksadress och poanalt Telefax E-poadress Faighetens ägare och disponent Lokalen är belägen i en affärsfaighet indurifaighet Utrymmets användningsändamål enligt byggnadillåndet boadsfaighet är belägen annorädes, var? 3. Plan för egenkontroll Planen för egenkontroll är uppgjord av Datum Ansvarig person Laboratorium, som undersöker egenkontrollprover C. Poadress D. Besöksadress E. G. De kommuner som tillsynsenheten ansvarar för @.fi www.x.fi F. Telefax

2 (4) 4. Personalens orlek Fa anällda, uppskattning av tidsbundna anällda 5. Tidpunkt när verksamheten beräknas börja samt kort beskrivning av den planerade verksamheten eller uppskattad tidpunkt för när verksamheten förändras och kort beskrivning av de planerade betydande ändringarna 6. Handel på den inre marknaden och import 7. Försäljningsverksamhet 8. Transport av livsmedel Verksamhet som föra ankomplats (mottagande av livsmedel av animaliskt ursprung från andra EU-länder, verksamheten skall anmälas till Evira) Import från tredje land I anslutning till anläggningen bedrivs försäljningsverksamhet (kräver skilt godkännande som livsmedelslokal) Egna transportfordon och anordningar, vilka? Transporttjäner köps av utomående, företagarens namn? Fryransport Kyltransport Transport av heta livsmedel Transport vid rumemperatur 9. Verksamhet Äggpackeri Förpackningsmängd kg/år Äggsort som skall användas Höna Gås Vaktel Struts Annan, vad? Produktionsform Ekologisk Golvhönshus Hönshus i flera våningar Burhönshus Hönshus med trivselburar Framällning av äggprodukter Produktionsmängd kg/år Produkter Flytande hela ägg Fytande äggula Flytande äggvita Kokta ägg Stekta ägg Hackade ägg Fett från ägg Annat, vad? Importerade produkter Importmängd kg/år Långa ägg Våffelmassa Annat, vad?

3 (4) 10. Andra livsmedel som tillverkas i anläggningen 11. Utrymmen, konruktioner och ventilation Förteckning över andra livsmedel än de av animaliskt ursprung, som tillverkas: Lokalens totala yta: m2 Beskrivning av utrymmena: utrymmenas arealer och ytmaterial (produktionsutrymmen, förpackningsutrymmen, lager, personalutrymmen, ädutruningsutrymmen osv., vid behov en separat bilaga) utrymme yta, m 2 rumshöjd, m golvmaterial väggmaterial takmaterial arbetsytor Lokalens ventilation maskinell (ut och in) maskinell utvädring tyngdkraftsbaserad annan punktventilation, vad? Golvbrunn Utrymmen, där det hanteras eller förvaras oförpackade livsmedel över 0ºC är försedda med golvbrunn. 12. Handtvättäll Produktionsutrymmena är försedda med äll för handtvätt. beröringsfri kran 13. Kylförvaring och kylanordningar Separat förteckning över anordningar och inventarieritning Regirerande temperaturuppföljningsapparatur i kylutrymmen pappershandduksällning dispenser för flytande tvål dispenser för handdesinficering Temperaturen i kylutrymmen dokumenteras manuellt 14. Förvaringsoch lagringsutrymmen 15. Städutruningsutrymmen 16. Personalutrymme n och toaletter Temperaturuppföljningsapparatur, som alarmerar i kylutrymmen Förvaringsutrymme för torrskaffning och andra i tillverkningen av livsmedel använda livsmedel som förvaras vid rumemperatur Förvaringsutrymme för förpacknings- och transportmaterial Förvaringsutrymme för livsmedelransportlådor ankommande varor Mätanordningarna i frysutrymmen är andardenliga, dvs. frysutrymmena för djupfrya livsmedel är försedda med regirerande uppföljning av temperaturen. Mätanordningarna för uppföljning av temperaturen under transport, mellanlagring och lagring av djupfrya livsmedel skall uppfylla kraven i andarderna EN 12830, EN 13485 och EN 13486. ut Förvaringsutrymme för livsmedelransportlådor varor som sänds Kylförvarings- och lagringsutrymmen finns utanför lokalen, var? ; vad förvaras? Hur många adekvat utruade ädutruningsutrymmen finns det för produktionsutrymmena? Är ädutruningsutrymmena försedda med vask vattenpo golvbrunn värmetorkning hyllor ällning för långskaftade ädredskap maskinell ventilation Omklädningsrum damer personer herrar personer gemensamt personer inget omklädningsrum, enda klädskåp Omklädningsrummen finns utanför lokalen, tyngdkraftsbaserad ventilation golvtvättsmaskin tvättmaskin för ädtrasor för områden med hög hygien finns egna ädutruningsutrymmen/ädutruning separat tvättutrymme för arbetsredskap, lådor och anordningar lådorna tvättas utanför anläggningen, var? Toaletter WC-olarna finns bakom två dörrar med avseende på livsmedelsutrymmena toaletterna finns utanför lokalen, var? handtvättsäll

4 (4) 17. Vattenförsörjning 18. Biprodukter och avfallshantering var? handtvättäll dusch(ar) Ansluten till det allmänna vattenledningsnätet Det uppår biprodukter i anläggningen kg/år Biprodukternas kategori (1, 2 och 3) Faigheten är ansluten till organiserad avfallshantering Förslutbara avfallskärl Avfallak Avfallsrum Nedkylt avfallsrum Förvaring, hantering och transport av problemavfall dispenser för flytande tvål handdesinficeringsmedel pappershandduksäll Annan, vilken? Vattnet har analyserats, när? Analysrapport som bilaga Kort beskrivning av lagring, hantering och transport av biprodukter 19. Avfallsvatten och avlopp Avfallsvattnet leds in i allmänt avlopp faighetens eget syem avloppet är försett med fettsepareringsbrunn avloppet är försett med sandsepareringsbrunn 20. Gårdsplanens ytmaterial 21. Tilläggsuppgifter 22. Företagarens underskrift och namnförtydligande Datum Ort Underskrift och namnförtydligande BILAGOR situationsplan planritning varur framgår inventariernas och anordningarnas placering personalens rutter transportrutterna för råvaror, produkter, avloppsvatten och fa avfall VVS-ritningar, numrerade vattenpoer eller annan tillräcklig utredning om ventilation, vattenledningar och avlopp förteckning på anordningar plan för egenkontroll vid behov vattenanalysrapport (enda om man har egen vattentäkt) kopia på bygglovs- eller åtgärdillåndsbeslut uppgifter om anhängiga tillånd (bifogas ej) ex. bygglov, miljötillånd annat, vad? Ansökningen med bilagor skall tillällas (H. tillsynsenhetens namn) Myndigheten fyller i Ankommit (datum) / 20 Granskning av ansökningen Ansökningen är vederbörligen ifylld och försedd med behövliga bilagor ja nej En anmodan om att komplettera dokumenten har sänts / getts De begärda tilläggsdokumenten har erhållits / 20 / 20 / 20 Inspektion av verksamhetsället Inspektörens underskrift Inspektörens underskrift Byggnadillsynsmyndigheten har gjort ibruktagandekontroll ja, när? / 20 nej Inspektörens underskrift