Protokoll 1 (31) Plats och tid: A-salen, Guldsmeden, klockan 09.00-15.45 Förtroendevalda: Beslutande: Ej beslutande: Eva Bovin (MP) ordf Birgitta Medin (M) 1:e vice ordf. Kerstin Karlsson (M) 89-90, 104-114 Agneta Nordenström (MP) 91-103 Agneta Palmqvist (M) Thommy Ljung (M) Christina Falk (C) Ann-Marie Eriksson (C) Lillemor Nilzén (KD) Göran Thapper (S) 2:e vice ordf. Siw Karlsson (S) Kent Kanon (S) Majvor Westberg-Jönsson (S) Gunnar Björn (S) Mona Celander (S) Mikael Damberg (V) Anders J. Eriksson (MP) ej 90-97 Agneta Nordenström (MP) 89-90 Birgitta Peräinen (FP) Nina Burchardt (S) Kerstin Karlsson (M) 97-103 Övriga deltagare: Utses att justera: Justeringens plats och tid: Sekreterare Gunilla Andersson, förvaltningschef Pia Andersson, ekonom Samir Filipovic 90, Patientnämnden Gunilla Nordström Landstinget Gävleborg 91, verksamhetschef (vc) Renée Poulsen 92, handläggare Hans Johansson 95, vc Katarina Niemi 97-98, vc Per Iversen 99-101, kvalitetsutvecklare Emma Ivarsson 102-103, handläggare Lena Gunnarsson 104-107, utredare Ylwa Eriksson 109. Majvor Westberg-Jönsson Omsorgsförvaltningen den 22 oktober kl.15.45 Underskrifter: Paragrafer: 89-114 Sekreterare: Gunilla Andersson Ordförande: Eva Bovin Justerande: Majvor Westberg-Jönsson
Protokoll 2 (31) Bevis/anslag Protokollet är justerat. Justeringen tillkännagiven genom anslag. Anslagstid, från och med till och med 2014-10-23 2014-11-13 Förvaringsplats för protokollet Omsorgsförvaltningen Underskrift Gunilla Andersson
Protokoll 3 (31) Innehållsförteckning 89 Anmälan av övriga frågor... 5 90 Ekonomisk redovisning till och med september... 6 91 Information från Patientnämnden... 7 92 Kultur- och fritidsaktiviteter till personer med funktionsnedsättning... 8 93 Förvaltningen informerar... 9 94 Inbjudningar... 10 95 Ny färdtjänsttaxa... 11 96 Redovisning av fattade delegationsbeslut... 12 97 Medborgarförslag mer lokalproducerad mat... 13 98 Restaurang Patricia... 14 99 Översyn av kriterierna för resultatbudget... 15 100 Personligt ombud... 16 101 Information... 17 102 Öppna jämförelser omsorgen om personer med funktionsnedsättning... 18 103 Information om enkätundersökning omsorgen om personer med funktionsnedsättning... 19 104 Rapport om ej verkställda beslut enligt 16 kap 6 f socialtjänstlagen (SoL), andra kvartalet... 20 105 Rapport om ej verkställda beslut enligt 16 kap 6 f socialtjänstlagen (SoL), tredje kvartalet... 21 106 Rapportering enligt 28 f-g lag om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) av ej verkställda beslut enligt 9 LSS, andra kvartalet... 22
Protokoll 4 (31) 107 Rapportering enligt 28 f-g lag om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) av ej verkställda beslut enligt 9 LSS, tredje kvartalet... 23 108 Ansökan om medel för att bedriva omsorgsutbildning på CuL 2015... 24 109 Revidering av riktlinjerna för hantering av privata medel... 26 110 Gemensam inriktning för vård och omsorg till personer i livets slutskede i Gävleborg... 27 111 Lex Sarah rapporter... 28 112 Tillsynsärenden... 29 113 Rapport från nämndens representanter i RSMH, Anhörigcenter, Staffansgården och Glada Hudikteaterns supporterklubb... 30 114 Besvarande av övriga frågor... 31
Protokoll 5 (31) 89 Anmälan av övriga frågor Ärendebeskrivning Birgitta Medin (M) och Majvor Westberg-Jönsson (S) anmäler varsin övrig fråga.
Protokoll 6 (31) 90 Ekonomisk redovisning till och med september Dnr 2014-003-042 Ekonom Samir Filipovic redovisar det ekonomiska läget till och med september. Det justerade resultatet efter periodiseringar är 1 772 000 kronor.
Protokoll 7 (31) 91 Information från Patientnämnden Gunilla Nordström, kanslichef på Patientnämndens kansli, Landstinget Gävleborg, informerar om Patientnämndens verksamhet. Patientnämnden är en politiskt sammansatt och fristående nämnd som enligt lag ska finnas i alla landting. Till sin hjälp har nämnden sakkunniga från hälso- och sjukvården samt tandvården. På patientnämndens kansli arbetar fyra handläggare. Nämnden har mellan 1 300-1 500 ärenden per år. Patientnämnden Patientnämndens uppgifter är att Stödja och hjälpa patienter/anhöriga Tillhandahålla den information som behövs Främja kontakten mellan patienter och personal Arbeta förebyggande Bidra till kvalitetsutveckling och hög patientsäkerhet Förordna stödpersoner till de som vårdas enligt lagarna om psykiatrisk tvångsvård samt lagen om smittskydd Patientnämnden har inga disciplinära befogenheter utan arbetar förebyggande. Ärenden som är principiellt viktiga behandlads vid nämndes sammanträden.
Protokoll 8 (31) 92 Kultur- och fritidsaktiviteter till personer med funktionsnedsättning Dnr 2014-106-799 beslutar att omsorgsförvaltningens utbud av fritids- och kulturaktiviteter till personer med intellektuell eller psykisk funktionsnedsättning eller med förvärvad hjärnskada i vuxen ålder, i första hand ska erbjudas de brukare/kunder som efter avslutade gymnasiestudier har beslut enligt lagen som stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) eller socialtjänstlagen (SoL), där fritids- och kulturaktiviteter eller social samvaro/träning ingår när insatsen verkställs i egen regi, att i mån av plats ge personer inom ovan beskrivna grupper och som är bostatta i Hudiksvalls kommun möjlighet att delta i gruppaktiviteter under lika villkor, samt att nämnden ska få en återrapport om ett år. Nämnden beslutade den 27 september 2012 115 bland annat att externa verkställare och andra kommuner skulle kunna erbjudas att köpa plats. Av olika anledningar har det varit svårt att verkställa beslutet, som också uppfattats som särbehandling. Nämnden föreslås därför ompröva beslutet. Beslutsgång Vid arbestutskottets sammaträde föreslår Birgitta Medin (M) att beslutet kompletteras med att nämnden ska få en återrapport om ett år. Arbetsutskottet beslutar enligt förslaget, 62.
Protokoll 9 (31) 93 Förvaltningen informerar Förvaltningschef Pia Andersson informerar om att det i dag är arbetsterapeuternas dag och delar ut information. Monitor Hjälpen AB ansöker om utökat område, Iggesund med omnejd (dnr 2014-006-732). En polisanmälan har gjorts efter det att pengar försvunnit från köket på Rosenborg (dnr 2014-094-735). Länsstyrelsen har gjort den sista utbetalningen till projektet Lika Unika, som nu avslutats (dnr 2011-093-731). Förvaltningsrätten i Falun har avslagit en överklagan om personlig assistans (dnr 2014-023-790.) Förvaltningsrätten i Falun har avslagit en överklagan om färdtjänst (dnr 2014-084-736). Förvaltningsätten i Falun har upphävt ett överklagat beslut om bistånd enligt 4 kap socialtjänstlagen (dnr 2014-096-732). Förvaltningsrätten i Falun har avslagit en överklagan om bistånd enligt 4 kap 1 socialtjänstlagen (dnr 2014-085-738). Kammarrätten i Sundsvall meddelar inte prövningstillstånd i ett ärende om personlig assistans (dnr 2014-057-738). Kammarrätten i Sundsvall ändrar Förvaltningsrätten i Faluns dom och fastställer omsorgsnämndens beslut, bistånd enligt socialtjänstlagen (dnr 2014-029-732). Högsta förvaltningsdomstolen i Falun meddelar inte prövningstillstånd, kammarättens avgörande står därmed fast, gällande stöd och service till vissa funktionshindrade (dnr 2014-059-738). _
Protokoll 10 (31) 94 Inbjudningar beslutar att ordförande plus en ledamot från vardera blocket åker på informationsdagen den 19 november till Gävle, samt att ordförande och två ledamöter från vardera blocket går på informationen den 5 november på Kulturhuset i Hudiksvall. Nämnden har fått två inbjudningar till dels en fördjupad information om arbetsmetoden CM-RACT inom vuxenpsykiatrin och boendestöd i Gävleborg, i Gävle den 19 november, dels till en halv inspirationsdag om IPS (Individual Placement and Support) en metod som rekommenderas av Socialstyrelsen när man vill möjliggöra arbete för personer med psykisk ohälsa. Namn lämnas till nämndsekreteraren, som anmäler till respektive dag.
Protokoll 11 (31) 95 Ny färdtjänsttaxa Dnr 2014-086-736 beslutar att föreslå kommunfullmäktige att anta förslaget om ny fädtjänsttaxa under förutsättning att länets samtliga kommuner antar taxan. Det politiska samrådet för kollektivtrafikfrågor har gett samrådsgruppen för färdtjänstoch sjukresefrågor i uppdrag att utreda frågan om ett rabattsystem gällande färdtjänstresor. Samrådsgruppen ställer sig mycket tveksam till ett rabattsystem då det skulle medföra stora administrativa förändringar samt kostnader för dessa. Samrådsgruppen föreslår i stället att sänka nuvarande taxa med egenavgiften med 10 kronor per zon. Arbetsresor, resor till daglig verksamhet och riksfärdtjänstresor omfattas inte av förslaget. Förändringen av taxan för egenavgifter föreslås träda i kraft 1 januari år 2015. Handläggare Hans Johansson poängterar vikten av att dagens zonindelning bibehålls. Beslutsgång s arbetsutskott 61. _
Protokoll 12 (31) 96 Redovisning av fattade delegationsbeslut beslutar att godkänna redovisningen. Ärendebeskrivning Förvaltningschef Pia Andersson redovisar sammanställning av delegationsbeslut ur Treserva för perioden juni - september 2014, samt förteckning nr 12-17. Typ av delegationsbeslut Delegat Antal beslut Färdtjänst med/utan ledsagare (varav två delavslag) Handläggare 174 Riksfärdtjänst med/utan ledsagare - 108 SoL Boendestöd - 0 SoL Dagverksamhet - 44 SoL - Hjälp i hemmet - 366 SoL Kontaktperson - 5 SoL Matdistribution - 202 SoL Trygghetstelefon - 129 SoL Korttidsplats - 205 SoL - Särskilt boende - 68 SoL Särskilt boende, parboende - 1 SoL Växelvård - 16 SoL Verkställighet särskilt boende - 52 SoL Verkställighet särskilt boende, parboende - 0 SoL Avslag - 10 SoL Funktionshindrade Handläggare 139 SoL Funktionshindrande avslag - 2 LSS beslut (inom parentes varav ekonomiskt stöd) - 98 (42) LSS avslag (inom parentes varav ekonomiskt stöd) Handl/fvc 2 (2 ) Au/ordförande beslut Au/ordf 5 Överenskommelse om avslut Verksamhetschef 1
Protokoll 13 (31) 97 Medborgarförslag mer lokalproducerad mat Dnr 2014-089-035 beslutar att bifalla medborgarförslaget. I ett medborgarförslag förseslås att kommunen utökar mängden inköp av lokalproducerad mat. Det gynnar miljön samt skapar försörjningsmöjligheter. Det ger bättre kvalitet på många varor. Lagen om offentlig upphandling måste följas vid inköp av varor och tjänster inom offentlig sektor, att ställa krav att en vara ska lokalproducerad/närproducerad är i regel inte tillåtet. Beslutsgång Arbetsutskottet beslutade att med förvaltningens skrivelse anse medborgarförslaget besvarat, 67. Vid nämndens sammanträde yrkar Thommy Ljung (M) att medborgarförslaget skall bifallas.
Protokoll 14 (31) 98 Restaurang Patricia Dnr 2014-107-799 beslutar att förvaltningen fortsätter driva restaurang Patricia på samma sätt som tidigare men gör ett tjänstköp av driften från kostenheten, att uppdra till förvaltningen att utreda förutsättningarna att driva restaurang Patricia som ett socialt företag eller en daglig verksamhet, att uppdra till förvaltningen att utreda förutsättningarna att göra en upphandling med tydliga skall-krav, samt att utredningarna ska vara klara och beslut taget senast den 30 juni 2015. På grund av kommunens ändrade organisation har framtiden för restaurang Patricia blivit oviss. Restaurangen har fram tills nu drivits av kostenheten och omsorgförvaltningen tillsammans. Det samarbetet upphör nu när den nya organisationen träder i kraft 1 januari 2015. Trygghetsboendet på Stallet, daglig verksamhet på Trädgårdsgatan och den förebyggande verksamheten i lokalerna är beroende av att det finns en restaurang i huset. Restaurangen levererar fram till och den 31 december 2014 även mat och fika till Kulturhuset. Ska restaurangen drivas vidare så kan det antingen göras av en privat entreprenör via offentlig upphandling eller i omsorgsförvaltningens regi med tjänsteköp av kompetens från kostenheten. Beslutsgång Arbetsutskottet lämnade ärendet vidare till nämnden utan eget förslag till beslut, 68. Vid dagens sammanträde yrkar Mikael Damberg (V) att ett uppdrag ska ges till förvaltningen att utreda förutsättningarna för att driva Patricia som ett socialt företag eller som daglig verksamhet. Agneta Nordensson (MP) yrkar att upphandlingen ska ha tydliga skall-krav inom vissa områden. Nämnden är överens om detta och utredningarna ska vara klara senast den 30 juni 2015.
Protokoll 15 (31) 99 Översyn av kriterierna för resultatbudget Dnr 2014-110-012 beslutar att förvaltningen får i uppdrag att förändra resultatbudgeten enligt nedanstående modell, samt att skicka förslaget om att befria Lyckbacken från sitt negativa tilläggsanslag för 2014 vidare för beslut i kommunstyrelsen. Omsorgsförvaltningen har genomfört en översyn av effekterna av befintliga strukturer för resultatbudgetering. För att skapa bättre förutsättningar för en realistisk budget har förslag till ändringar tagits fram. På särkskilda boenden (säbo) inom äldreomsorgen (ÄO) förslås att en basnivå fastställs med en fast bemanning som alltid måste finnas oberoende av eventuella tomma platser. Justeringen av budget görs sedan på den del av bemanningen som inte ingår i basnivån. Samma modell föreslås gälla kortidsplatser plus att avräkning sker per kalenderår för korttidsdygn upp till den maximala nivån. Förvaltningen föreslår vidare att modellen för stödbehovsmätning på service- och gruppboenden inom omsorgen om personer med funktionsnedsättning (OF) ska kompletteras. Regler ska finnas för justering av budget i samband med eventuell inflyttning till nyöppnad lägenhet, och om stora förändringar i någon boendes stödbehov uppstår. Beslutsgång s arbetsutskott 2014 64.
Protokoll 16 (31) 100 Personligt ombud Dnr 2014-116-738 beslutar att verksamheten Personligt ombud bedrivs i Hudiksvalls kommun år 2014. Personligt ombud vänder sig till personer med långvarig psykisk funktionsnedsättning från 18 år och uppåt. Ett personligt ombud är fristående från myndigheter. Uppdraget som personligt ombud är slutfört när andra insatser fungerar. Omsorgsförvaltningen i Hudiksvalls kommun bedriver verksamheten Personligt ombud under 2014. Verksamheten bedrivs i samarbete med Nordanstigs kommun. Statsbidrag utgår med 604 000 kronor vilket delas med Nordanstigs kommun. Hudiksvalls kommun ansvarar för redovisning och ansökan. Beslutsgång s arbetsutskott 2014 65.
Protokoll 17 (31) 101 Information Verksamhetschef Per Iversen informerar. Förvaltningen stödjer Staffansgårdens planer på att skapa en terapianläggning. Förvaltningen återkommer med ansökan till sociala investeringsfonden om medel för integrationsprojekt. Förvaltningen har fått i uppdrag från kommunstyrelsen att utreda förutsättningarna för att olika driftsformer av Ung omsorg. En risk- och konsekvensanalys ska tas fram utifrån vad det innebär om vi upphandlar Ung Omsorg och om vi driver det i egen regi.
Protokoll 18 (31) 102 Öppna jämförelser omsorgen om personer med funktionsnedsättning Öppna jämförelser görs, på regeringens uppdrag, av Socialstyrelsen i samverkan med Sveriges Kommuner och Landsting. Jämförelserna ska spegla olika aspekter av kvalitet, resultat och effektivitet. 2014-års Öppna jämförelser grundar sig på uppgifter från november 2013. Det är tre områden som har jämförts och vars resultat presenteras;. Stöd till personer med funktionsnedsättning, LSS (kommunenkät) Stöd till personer med psykisk funktionsnedsättning (kommunenkät) Bostäder med särskild service för vuxna, LSS (kommunekät) En jämförelse med resultatet i 2012 års Öppna jämförelser görs också.
Protokoll 19 (31) 103 Information om enkätundersökning omsorgen om personer med funktionsnedsättning För att få veta vad kunder/brukare tycker om verksamheten har förvaltningen skickat ut 400 enkäter, 286 stycken besvarades, Staffansgården inkluderad. Enkäten var anonym, så ingen kan se vad varje person svarat. År 2012 genomfördes den första enkätundersökningen. 83 % av de som svarat är nöjda med det stöd de får, en förbättring mot 2012 då 80% av nöjda. Enkätsvaren har sammanställts i en broschyr som kunderna/brukarna får. Ett av målen är att fler ska känna sig trygghet i verksamheten.
Protokoll 20 (31) 104 Rapport om ej verkställda beslut enligt 16 kap 6 f socialtjänstlagen (SoL), andra kvartalet Dnr 2014-020-790 beslutar att rapporten enligt 16 kap 6 f SoL, av gynnande beslut enligt 4 kap 1 SoL som inte har verkställts inom tre månader från dagen för beslutet eller avbrottet, läggs till handlingarna. Kommunen är skyldig att rapportera till sin tillsynsmyndighet, Inspektionen för vård och omsorg (IVO), om ett gynnande beslut enligt socialtjänstlagen 4 kap 1 inte verkställs inom tre månader och förklara varför beslutet inte kunnat verkställas. Även avbrott i verkställigheten ska rapporteras i de fall avbrottet är längre än tre månader. Kommunfullmäktige och revisorerna ska också få denna rapport. I de rapporter som lämnas till Inspektionen för vård och omsorg och till revisorerna ska tidpunkt för beslutet och vilken typ av bistånd beslutet gäller anges, även skälen för dröjsmålet ska anges. Personerna det gäller ska vara identifierbara. Till kommunfullmäktige och omsorgsnämnden lämnas en avidentifierad statistikrapport. Det är inte meningen att rapporten ska skapa en diskussion på enskilda ärenden, däremot ska det framgå om besluten avser kvinnor eller män. Handläggare Lena Gunnarsson föredrar ärendet. Det finns inga ej verkställda beslut att rapportera per 2014-06-30.
Protokoll 21 (31) 105 Rapport om ej verkställda beslut enligt 16 kap 6 f socialtjänstlagen (SoL), tredje kvartalet Dnr 2014-020-790 beslutar att rapporten enligt 16 kap 6 f SoL, av gynnande beslut enligt 4 kap 1 SoL som inte har verkställts inom tre månader från dagen för beslutet eller avbrottet, läggs till handlingarna. Kommunen är skyldig att rapportera till sin tillsynsmyndighet, Inspektionen för vård och omsorg (IVO), om ett gynnande beslut enligt socialtjänstlagen 4 kap 1 inte verkställs inom tre månader och förklara varför beslutet inte kunnat verkställas. Även avbrott i verkställigheten ska rapporteras i de fall avbrottet är längre än tre månader. Kommunfullmäktige och revisorerna ska också få denna rapport. I de rapporter som lämnas till Inspektionen för vård och omsorg och till revisorerna ska tidpunkt för beslutet och vilken typ av bistånd beslutet gäller anges, även skälen för dröjsmålet ska anges. Personerna det gäller ska vara identifierbara. Till kommunfullmäktige och omsorgsnämnden lämnas en avidentifierad statistikrapport. Det är inte meningen att rapporten ska skapa en diskussion på enskilda ärenden, däremot ska det framgå om besluten avser kvinnor eller män. Handläggare Lena Gunnarsson föredrar ärendet. Rapportering av ej verkställda beslut per 2014-09-30 Verksamhet Typ av bistånd Totalt antal Antal kvinnor Antal män Tid från beslutsdatum Äldreomsorg Kontaktperson 1 0 1 5 månader Vid dagens sammanträde är ärendet verkställt.
Protokoll 22 (31) 106 Rapportering enligt 28 f-g lag om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) av ej verkställda beslut enligt 9 LSS, andra kvartalet Dnr 2014-021-790 beslutar att rapporten enligt 28 f-g LSS, av gynnande beslut enligt 9 LSS som inte har verkställts inom tre månader från dagen för beslutet eller avbrottet läggs till handlingarna. Kommunen är skyldig att rapportera till sin tillsynsmyndighet, Inspektionen för vård och omsorg, om ett gynnande beslut enligt lag om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) 9 inte verkställts inom tre månader och förklara varför beslutet inte kunnat verkställas. Avbrott i verkställigheten ska också rapporteras i de fall avbrottet är längre än tre månader. Även kommunfullmäktige och revisorerna ska få denna rapport. I de rapporter som lämnas till Inspektionen för vård och omsorg och till revisorerna ska även tidpunkt för beslutet och vilken typ av bistånd beslutet gäller anges, skälen för dröjsmålet ska framgå. Personerna det gäller ska vara identifierbara. Till kommunfullmäktige och omsorgsnämnden lämnas en avidentifierad statistikrapport. Det är inte meningen att rapporten ska skapa en diskussion på enskilda ärenden, däremot ska det framgå om besluten avser kvinnor eller män. Handläggare Lena Gunnarsson föredrar ärendet. Det finns inga ej verkställda beslut att rapportera per 2014-06-30.
Protokoll 23 (31) 107 Rapportering enligt 28 f-g lag om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) av ej verkställda beslut enligt 9 LSS, tredje kvartalet Dnr 2014-021-790 beslutar att rapporten enligt 28 f-g LSS, av gynnande beslut enligt 9 LSS som inte har verkställts inom tre månader från dagen för beslutet eller avbrottet läggs till handlingarna. Kommunen är skyldig att rapportera till sin tillsynsmyndighet, Inspektionen för vård och omsorg, om ett gynnande beslut enligt lag om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) 9 inte verkställts inom tre månader och förklara varför beslutet inte kunnat verkställas. Avbrott i verkställigheten ska också rapporteras i de fall avbrottet är längre än tre månader. Även kommunfullmäktige och revisorerna ska få denna rapport. I de rapporter som lämnas till Inspektionen för vård och omsorg och till revisorerna ska även tidpunkt för beslutet och vilken typ av bistånd beslutet gäller anges, skälen för dröjsmålet ska framgå. Personerna det gäller ska vara identifierbara. Till kommunfullmäktige och omsorgsnämnden lämnas en avidentifierad statistikrapport. Det är inte meningen att rapporten ska skapa en diskussion på enskilda ärenden, däremot ska det framgå om besluten avser kvinnor eller män. Handläggare Lena Gunnarsson föredrar ärendet. Rapportering av ej verkställda beslut per 2014-09-30 Typ av insats Totalt antal Antal kvinnor Antal män Tid från beslutsdatum Bostad för vuxna enligt 9.9 LSS 1 1 0 3,5 mån. _
Protokoll 24 (31) 108 Ansökan om medel för att bedriva omsorgsutbildning på CuL 2015 Dnr 2014-112-042 beslutar att föreslå kommunstyrelsen avsätta 2 600 000 kr från centrala medel som garanti för att utbildning inom vård- och omsorgscollege ska kunna fortgå på Centrum för utveckling och lärande även efter 2014. Omsorgsförvaltningen i Hudiksvall har tillsammans med Nordanstigs kommun och Landstinget Gävleborg identifierat ett nyrekryteringsbehov på över 1 500 anställda i de två kommunerna under de kommande tio åren. Målsättningen och behovet är att tillsätta dessa tjänster med personer som har efterfrågad gymnasiekompetens med inriktning vård och omsorg samt i övrigt uppfyller de kompetenskrav arbetsgivarna ställer. Den kommunala omsorgen har successivt blivit allt mer komplex och som en följd av det har socialstyrelsen varit tydlig med att i allmänna råd beskriva det ökade kompetensbehovet. I Hudiksvalls kommun har man under snart tio år arbetat med en konsekvent rekryteringsstrategi, där kravet för anställning är utbildning. Tack vare den samordning rekryteringsenheten ansvarar för, har man idag noggrann uppföljning av lämplighet och utbildningsnivå. Om man saknar utbildning och inte fullföljer en framtagen utbildningsplan, blir man avslutad som vikarie. Vägen till tillsvidareanställning går via utbildning, och detta kommuniceras av alla inblandade. Följden har blivit ett ökande tryck efter utbildningsplatser. Andelen förstahandsansökningar till vård- och omsorgscollege på Bromangymnasiet var bland de högsta i riket (drygt 11 %). Inom kommunal vuxenutbildning är det kö till utbildningsplatserna. Samtidigt har arbetsgivarna redan nu svårt att hitta tillräckligt många arbetssökande med efterfrågad utbildning. Genom samarbetet mellan arbetsgivare och utbildare inom vård- och omsorgscollege har man lyckats marknadsföra utbildningen som idag har en jämn och hög kvalitet. Det finns även ett tydligt krav på anställningsbarhet. Samarbete pågår också med arbetsförmedlingen för att underlätta för utlandsfödda att bli anställningsbara. Den viktigaste rekryteringskanalen till vård och omsorg går via vuxenutbildningen. Centrum för utveckling och lärande, Cul, har idag organisation att utbilda cirka 50-60
Protokoll 25 (31) undersköterskor per år genom antagning varje halvår till utbildningen på tre terminer. Sökande med delar av utbildningen genomförd vid gymnasieskolan kan dessutom erbjudas följa enstaka kurser och därmed ökar antalet utbildade. Förutsättningen är att man kan anställa en vårdlärare till för att kunna erbjuda efterfrågade kurser. Under senaste året har vakansen lösts med vikariat och tillfälliga förändringar i tjänstefördelningen, men det saknas behörig lärare i psykologi vilket blir ett problem 2015 då kraven på legitimation skärps. Idag finns ingen kommunal finansiering för omvårdnadsutbildning och kommunens kostnader för lärare inom omvårdnadskurser 2014 är 2,5 miljoner kronor. Statsbidragen från omvårdnadslyftet och yrkesvux motsvarar nästan hela detta belopp och upphör i och med 2014. Därmed saknas finansiering för 2015. Det finns inga aviserade statsbidrag för 2015 för utbildning i vård och omsorg. Konsekvensen av detta är att komvux inte kommer att kunna erbjuda en mycket efterfrågad utbildning som leder till arbete. Följden kan bli att arbetsgivarna tvingas anställa medarbetare med bristfällig kompetens, vilket direkt kommer att påverka kvalitén i vården. Dessutom undergrävs det långsiktiga arbetet som gjorts för att höja yrkets status genom att lyfta fram utbildningskravet. För att motverka detta krävs att resurser tillförs Cul.
Protokoll 26 (31) 109 Revidering av riktlinjerna för hantering av privata medel Dnr 2014-119-790 beslutar att godkänna föreslagna revideringar, samt att eventuella framtida revideringar godkänns av förvaltningens ledningsgrupp. Riktlinjerna Hantering av privata medel antogs av omsorgsnämnden den 18 oktober 2011. Syftet med riktlinjerna är att skydda kunder/brukares privata medel och förtydliga personalens ansvar och särkerhet. Rutinen ska vara utformats så att god internkontroll kan upprätthållas. Beslutsgång En revidering har gjorts av riktlinjerna för Hantering av privata medel och antagits av omsorgsförvaltningens ledningsgrupp den 9 oktober 2014.
Protokoll 27 (31) 110 Gemensam inriktning för vård och omsorg till personer i livets slutskede i Gävleborg Dnr 2013-102-779 beslutar att anta den gemensamma inriktningen för vård och omsorg till personer i livets slutskede i Gävleborg. Styrgruppen, där representanter för landstinget och fem av länets kommuner ingått, har kommit fram till följande slutliga lydelse under rubriken Vårdmiljö och vårdkvalitet, Konkreta konsekvenser ; För personer som får eller planeras få sin vård och omsorg i det egna hemmet (ordinärt boende) finns hemsjukvård som en del av det samlade erbjudandet (i fotnot står Hur ansvaret för hemsjukvården fördelas mellan huvudmännen framgår av Avtal Hemsjukvård från januari 2013 ). I varje kommun finns förutsättningar för att kunna erbjuda palliativ omsorg i vård- och omsorgsboende. Miljö och bemanning är anpassad till den döendes särskilda behov. På de tre sjukhusen i länet finns särskilda vårdplatser för personer i palliativ vård. Miljö och bemanning är anpassade för deras särskilda behov. Vilka insatser personen behöver, vad olika verksamheter och yrkesföreträdare ska svara för och vem som ska samordna insatserna ska tillsammans med den enskilda och/eller dennes närstående klargöras i en samordnad individuell plan (SIP). Beslutsgång beslutade i ärendet 2014 66.
Protokoll 28 (31) 111 Lex Sarah rapporter Dnr 2014-001-777 beslutar att lägga informationen till handlingarna. Enligt bestämmelserna om lex Sarah i socialtjänstlagen (SoL) och i lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) ska personalen genast rapportera missförhållanden till den som bedriver verksamheten, ska den som bedriver verksamheten utreda och avhjälpa eller undanröja det rapporterade missförhållandet utan dröjsmål, ska den som bedriver verksamheten, om det visar sig att missförhållandet är allvarligt, snarast anmäla det till IVO, Inspektionen för vård och omsorg. En oönskad händelse är inte lika allvarligt som ett missförhållande, men flera oönskade händelser kan leda till en rapport om missförhållande. Konstateras det att det är ett allvarligt missförhållande ska en anmälan göras till Inspektionen för vård och omsorg. Förvaltningschef Pia Andersson informerar om 11 rapporter och sex utredningar.
Protokoll 29 (31) 112 Tillsynsärenden beslutar att lägga informationen till handlingarna. Förvaltningschef Pia Andersson informerar. En anhörig har till Inspektionen för vård och omsorg (IVO) anmält klagomål om bristande omvårdnad vid hemtjänsten. IVO konstaterar att händelsen hanterats enligt reglerna för lex Sarah, de finner inget i ärendet som tyder på att den vård och omsorg som givits inte varit tillfredsställande eller skett under otrygga förhållanden. IVO beslutar att avsluta ärendet. (Dnr 2014-039-732) IVO har gjort en inspektion vid Fredens Kulle den 4 september 2014. Beslutet har ännu inte kommit. (Dnr 2014-038-735)
Protokoll 30 (31) 113 Rapport från nämndens representanter i RSMH, Anhörigcenter, Staffansgården och Glada Hudikteaterns supporterklubb Birgitta Medin (M) informerar att RSMH flyttat till nya lokaler på Vallvägen. Lillemor Nilzén (KD) informerar om att Staffansgården har haft ett visionsmöte och är hoppfulla inför framtiden.
Protokoll 31 (31) 114 Besvarande av övriga frågor Birgitta Medin (M) ställer en övrig fråga om vilka försäkringar kommunen har om någon av våra brukare/kunder skadar sig på ett boende. Förvaltningschef Pia Andersson svarar att vi har inga försäkringar för de som bor på våra boenden, de hyr sin egen lägenhet och bör ha egna hemförsärkingar, men de kan göra anspråk på ersättning. De som deltar verksamhet, till exempel daglig verksamhet, är försäkrade. Majvor Westberg-Jönsson (S) ställer en övrig fråga om när möjligheten att välja mat i hemtjänsten kommer att genomföras. Förvaltningschef Pia Andersson svarar att redan nu kan de som har matdistribution i Hudiksvalls tätort välja mellan två olika rätter varje dag, samt att det finns ytterligare en fast rätt att välja på varje vecka. Under hösten står Iggesund på tur.