Plats och tid Kommunhuset, "Tryggö", Kungshamn, kl 08.30-11.45. Öppet sammanträde Beslutande Nils Olof Bengtson (M), ordförande Kenny Thärnström (L) Birgitta Granström (S) Mats Nilsson (S) Lena Linke (MP) Rose-Marie Ahlström (M) Britt Lindgren (C) Närvarande ersättare Ola Strand (KD) Stellan Welin (S) Luis Morales (V) Övriga deltagare Nina Roos, förvaltningschef Stefan Olsson, praktikant Britt-Marie Knutsson, MAS, 100-101 Daniel Lindström, enhetschef, 100-102 Diana Johansson, ekonom, 107 Lena Vilhelmsson, sekreterare Justerare Birgitta Granström Justering Kommunhuset, kansliavdelningen, den 30 november 2015, kl 10.30. Sekreterare Ordförande Lena Vilhelmsson Justerare Nils Olof Bengtson Birgitta Granström Anslagsbevis Omsorgsnämndens protokoll 2015-11-26 är justerat. Protokollet är anslaget under tiden 2015-11-30-2015-12-22. Under anslagstiden kan ärendet överklagas enligt Kommunallagen. Protokollet förvaras på kansliavdelningen. Lena Vilhelmsson
Innehållsförteckning Översyn av Hemsjukvårdsavgift... 3 Förslag till utökning av samverkansformer mellan vård-central/jourcentral/kommunal hälso- och sjukvård/ambulans-sjukvård/kommunal hemtjänst inom samverkande sjukvård... 4 Information om utveckling och bemanning på Kvarnberget... 6 Anslutning till den nationella digitala tjänsten för ekonomiskt bistånd - SSBTEK... 7 Avgiftshöjning omsorgsresor... 9 Rapport - Äldreomsorgsplan... 11 Avgift för trygghetslarm/trygghetstelefoner... 12 Budgetuppföljning... 14 Information från omsorgsförvaltningen om verksamheten ensamkommande barn och ungdom/barn utan vårdnadshavare... 15 Anmälningsärenden... 16 Delegationsbeslut... 17 Justerares signatur: Rätt utdraget intygar: Sida: 2(17)
ON 100 ON 2015/131 Översyn av Hemsjukvårdsavgift Nuvarande system för uttag av hemsjukvårdsavgift baseras på nedanstående kriterier: 1. Har den enskilde hemtjänst betalas ingen avgift för hemsjukvård 2. Har den enskilde ingen hemtjänst betalas avgiften endast om det är fler än fyra besök/månad. 3. Därefter räknas avgiften av mot maxtaxan. 4. Barn och ungdom betalar på samma villkor som vuxna. Det är ett besvärligt system och svårt att hålla koll på att det blir rätt avgift och ofta blir det ingen avgift alls. Inom särskilt boende betalas en vård- och omsorgsavgift som inräknas i avgiftsutrymmet. Ingen särskild hemsjukvårdsavgift tas ut. Inom boende enligt LSS tas ingen avgift ut Beslutsunderlag Medicinskt ansvarig sjuksköterskas tjänsteutlåtande 2015-08-19. Omsorgsnämndens arbetsutskott 2015-11-12 115. Omsorgsnämnden beslutar föreslå kommunfullmäktige om en höjning av hemsjukvårdsavgiften till 300 kr/månad oavsett antal besök. Barn och ungdom t o m 20 år får gratis hemsjukvård. Hemsjukvårdsavgiften räknas årligen upp med konsumentprisindex (KPI). Enskild som har hemtjänst betalar ingen hemsjukvårdsavgift vilket är oförändrat mot nuvarande kriterier. Hemsjukvårdsavgiften räknas av mot maxtaxan vilket också är oförändrat mot nuvarande kriterier. Beslutet skickas till Kommunstyrelsen Kommunfullmäktige Justerares signatur: Rätt utdraget intygar: Sida: 3(17)
ON 101 Dnr ON 2015/140 Förslag till utökning av samverkansformer mellan vårdcentral/jourcentral/kommunal hälso- och sjukvård/ambulanssjukvård/kommunal hemtjänst inom samverkande sjukvård Sotenäs kommun har ett avtal med Hälso- och sjukvårdsnämnden i Norra Bohuslän gällande insatser inom samverkande sjukvård i Sotenäs kommun. Avtalet gäller t o m 2015-12-31. Åtagandet enligt avtal gäller insatser som utförs av kommunens sjuksköterskor enligt nedan: Tillfälliga insatser genom hembesök hos kommuninvånare över 18 år som inte har kommunal hemsjukvård IVPA (i väntan på ambulans). Om SOS alarm bedömer att vänteperioden till närmast tillgängliga ambulans blir betydande kan sjuksköterska larmas samtidigt som ambulans för att snabbare kunna ge vård. Assistansuppdrag vilket innebär att kommunens sjuksköterskor har möjlighet att ta direktkontakt med sjuksköterska i ambulans för att få hjälp med bedömning och åtgärd. Åtagandet bryter inte prioriterad ordinarie verksamhet inom den kommunala hälso- och sjukvården. Sjuksköterskan har möjlighet att säga nej till uppdrag eller senarelägga en efterfrågad insats. För åtagandet ersätts kommunen med en fast summa på 400 000 kr under 2015. Utöver den fasta ersättningen tillkommer en besöksersättning på 4 000 kr/uppdrag. En utökning av samverkande sjukvård ska ske i projektform under tiden 2016-01-01 2016-12-31. A Vårdcentraler kan när de inte själva har möjlighet att genomföra besök kontakta kommunens sjuksköterska för akut bedömning och åtgärd hos patienter som plötsligt försämras. Uppdrag kan ges till kommunens sjuksköterska under vardagar mellan klockan 17.00 08.00, samt på helger hela dygnet. B Sjuksköterska inom ambulanssjukvården bedömer vid 112-uppdrag att patient kan vara kvar hemma men behöver tillsynsbesök. Patienten är inte inskriven i den kommunala hälso- och sjukvården. Sjuksköterska i ambulans kan då kontakta kommunens sjuksköterska och efterhöra om man har möjlighet att göra ett besök hos patient.. Uppdrag kan ges till kommunens sjuksköterska under vardagar mellan klockan 17.00 08.00, samt på helger hela dygnet. C Kommunala hälso- och sjukvården och hemtjänsten. Personal inom hemtjänsten som vid besök hos boende, som inte är inskriven i kommunens hälso- och sjukvård, bedömer att behov finns av bedömning eller insats på sjuksköterskenivå, kan kontakta kommunens sjuksköterska under vardagar mellan klockan 17.00 08.00, samt på helger hela dygnet. Beslutsunderlag Medicinskt ansvarig sjuksköterskas tjänsteutlåtande 2015-11-13. Justerares signatur: Rätt utdraget intygar: Sida: 4(17)
Forts ON 101 Omsorgsnämnden beslutar att Sotenäs kommun deltar i utökade samverkansformer enligt A och B som pilotprojekt under tiden 2016-01-01 2016-12-31. Omsorgsnämnden beslutar att Sotenäs kommun deltar i utökade samverkansformer enligt C som pilotprojekt under tiden 2016-01-01 2016-06-30 med del utvärdering i mars. Beslutet skickas till Omsorgsförvaltningen Justerares signatur: Rätt utdraget intygar: Sida: 5(17)
ON 102 Information om utveckling och bemanning på Kvarnberget Daniel Lindström, enhetschef, informerar om utveckling och bemanning på Kvarnberget inför år 2016-2017. Omsorgsnämnden tar del av informationen Justerares signatur: Rätt utdraget intygar: Sida: 6(17)
ON 103 ON 2015/135 Anslutning till den nationella digitala tjänsten för ekonomiskt bistånd - SSBTEK Omsorgsnämnden behöver inhämta information från olika myndigheter och organisationer för att utreda och fatta beslut i ärenden om ekonomiskt bistånd. Idag hanteras mycket av informationsflödet manuellt, via brev, fax eller telefon trots att det finns legala förutsättningar att hämta uppgifter elektroniskt. Detta är tids- och resurskrävande och ökar risken för felaktiga utbetalningar. Sveriges Kommuner och Landsting (SKL) har tillsammans med Försäkringskassan, de uppgiftslämnande myndigheterna samt ett antal kommuner under 2014, tagit fram en nationell digital tjänst - sammansatt bastjänst för ekonomiskt bistånd (SSBTEK), vilken gör det möjligt för kommunen att elektroniskt få utlämnat information från Arbetslöshetskassornas samorganisation, Arbetsförmedlingen, CSN, Försäkringskassan, Pensionsmyndigheten och Skatteverket. Tjänsten underlättar handläggningen av ekonomiskt bistånd och möjliggöra en enklare och säkrare hämtning av uppgifter. Tjänsten SSBTEK ger ett effektivare informationsutbyte mellan kommunens handläggare av ekonomiskt bistånd och de statliga myndigheter som lämnar information. Tjänsten är mycket uppskattad av handläggare för ekonomiskt bistånd och har visat på stora nyttor. 186 kommuner är idag redan anslutna. SKL har åtagit sig ansvaret för fortsatt utveckling av tjänsten och sammanhållning av förvaltning och finansiering. För det tar SKL ut en avgift av de anslutna kommunerna som avser kostnader för utveckling, drift och förvaltning. Försäkringskassan har åtagit sig drift av tjänsten. För att kommunen ska kunna ansluta sig till tjänsten krävs 1. Beslut i kommunen att dels ge SKL i uppdrag att förvalta och utveckla tjänsten samt företräda kommunen i samtal med myndigheter, dels att acceptera den föreslagna finansieringsmodellen. 2. Teckna anslutningsavtal med Försäkringskassan. Till avtalet ska bifogas dokument eller protokollsutdrag som visar att beställaren är behörig ställföreträdare för Omsorgsnämnden. Anslutningsavtalet utgör även ett personbiträdesavtal mellan Omsorgsnämnden och Försäkringskassan. 3. Anslutning till tjänsten via befintligt verksamhetssystem för Individ- och familjeomsorgen Justerares signatur: Rätt utdraget intygar: Sida: 7(17)
Forts ON 103 ON 2015/135 Beslutsunderlag Socialsekreterarens tjänsteutlåtande 2015-11-05. Omsorgsnämndens arbetsutskott 2015-11-12 111. Omsorgsnämnden beslutar att för Sotenäs kommuns räkning ge SKL i uppdrag att fortsätta utveckla och förvalta den nationella tjänsten för ekonomiskt bistånd. Omsorgsnämnden beslutar att anta erbjudandet om anslutning till tjänsten enligt den invånarbaserade finansieringsmodellen Omsorgsnämnden beslutar att ge förvaltningschefen i uppdrag att för Omsorgsnämndens räkning teckna avtal med Försäkringskassan gällande anslutningsavtal SSBTEK. Beslutet skickas till Individ- och familjeomsorgen Justerares signatur: Rätt utdraget intygar: Sida: 8(17)
ON 104 ON 2015/68 Avgiftshöjning omsorgsresor I kommunrehabs organisation ingår omsorgsresor med chaufför och buss anpassad med två rullstolsplatser och 12 sittplatser. Sedan 2004 har kommunen bedrivit omsorgresor i egenregi, dessförinnan var det i Västtrafiks regi. Justeringen i trafikavtalet 2004 innebar minskad kostnad för kommunen i jämförelse med innan. Avgiftshandläggaren får rapport om vilka som har färdats och omsorgstagaren debiteras månadsvis. Omsorgsresor gäller till och från dagverksamhet enligt SoL och daglig verksamhet enligt LSS. Omsorgstagaren/brukaren blir hämtad och lämnad vid sin dörr. Finns behov av att få hjälp med ytterkläder och att ta sig in och ut från hemmet, hjälper chauffören till. Omsorgsresor bedrivs i egenregi utifrån justering i trafikavtal med Västtrafik 2004 när det gäller resor till och från dagverksamhet/daglig verksamhet. De personer som har beviljats bistånd för dagverksamhet/daglig verksamhet och som har behov av resa till och från verksamheten, hämtas och lämnas med buss. En avgift på 20 kr enkel resa tas ut och har inte förändrats sedan 2004. I jämförelse tar Västtrafiks kollektivtrafik en avgift på 39 kr enkel resa och med kontoladdning 30,70 kr. För särskild kollektivtrafik (färdtjänst), är egenavgiften 69 kr enkel väg. Med bakgrund av att omsorgsförvaltningen har fått återremiss på tidigare förslag på 40 kr och i jämförelse med andra kommuner, är nytt förslag till höjning på 30 kr enkel resa. Förslaget ger cirka 50 tkr mer i intäkter per år. Beslutsunderlag Enhetschefens tjänsteutlåtande 2015-10-20. Omsorgsnämndens arbetsutskott 2015-11-12 117. Yrkande Kenny Thärnström (L): föreslår att omsorgsnämnden beslutar föreslå kommunfullmäktige att besluta om en höjning av avgift för omsorgsresa med 3 kr enkel resa motsvarande ökningen av KPI från den tidpunkt då nuvarande avgift bestämdes. Avgiften för omsorgsresor ska i fortsättningen årligen räknas upp med konsumentprisindex (KPI). Birgitta Granström (S): föreslår att avgiften ska vara 20 kr enkel resa och årlig höjning med (KPI) fr o m år 2016. Justerares signatur: Rätt utdraget intygar: Sida: 9(17)
Forts ON 104 ON 2015/68 Propositionsordning Ordföranden ställer proposition på Kenny Thärnströms (L) förslag samt Birgitta Granströms (S) förslag och finner att omsorgsnämnden antar Kenny Thärnströms (L) förslag. Omsorgsnämnden beslutar föreslå kommunfullmäktige att besluta om en höjning av avgift för omsorgsresa med 3 kr enkel resa motsvarande ökningen av KPI från den tidpunkt då nuvarande avgift bestämdes. Avgiften för omsorgsresor ska i fortsättningen årligen räknas upp med konsumentprisindex (KPI). Beslutet skickas till Kommunstyrelsen Kommunfullmäktige Reservation Birgitta Granström (S), Mats Nilsson (S) och Lena Linke (MP) reserverar sig till förmån för eget förslag. Justerares signatur: Rätt utdraget intygar: Sida: 10(17)
ON 105 Rapport - Äldreomsorgsplan Nina Roos, förvaltningschef, informerar om pågående arbete med äldreomsorgsplanen. Medborgardialoger har genomförts. Äldreomsorgsplanen ska ut på remiss 15 december. Fokusgrupper är inplanerade vid två tillfällen i januari med representanter från kommunala pensionärsrådet, kommunala rådet för tillgänglighetsfrågor och omsorgsnämndens arbetsutskott Omsorgsnämnden tar del av informationen Justerares signatur: Rätt utdraget intygar: Sida: 11(17)
ON 106 ON 2015/120 Avgift för trygghetslarm/trygghetstelefoner I och med krav om digitalisering har upphandling genomförts och Sotenäs kommun kommer att funktionshyra trygghetstelefon från den vinnande leverantören Tunstall. Utbytet beräknas vara klart i slutet av 2015. När de nya digitala trygghetstelefonerna installeras ingår även telekommunikation i funktionshyran till Tunstall samt frekvent funktionsövervakning på minutnivå. Den enskilde får i och med digitaliseringen inte längre någon kostnad för mobilt abonnemang, larmtryckningar och provlarmning vilket har debiterats den enskildes telefonräkning innan digitaliseringen. Sotenäs kommun föreslås att höja avgiften med 99 kronor/mån från 206 kronor till 305 kronor. Höjningen motsvarar ungefär den kostnad som den enskilde med mobilabonnemang idag har för sin trygghetstelefon. Beslutsunderlag Utredarens tjänsteutlåtande 2015-10-15. Omsorgsnämndens arbetsutskott 2015-11-12 106. Yrkande Kenny Thärnström (L): Enligt omsorgsnämndens arbetsutskotts förslag. Birgitta Granström (S): föreslår en höjning av avgiften från 206 kronor till 250 kronor och årlig höjning med (KPI) fr o m år 2016. Propositionsordning Ordföranden ställer proposition på Kenny Thärnströms (L) förslag samt Birgitta Gransröms (S) förslag och finner att omsorgsnämnden antar Kenny Thärnströms (L) förslag. Justerares signatur: Rätt utdraget intygar: Sida: 12(17)
Forts ON 106 ON 2015/120 Omsorgsnämnden föreslår kommunfullmäktige att höja avgiften för trygghetstelefon från 206 kr/mån till 305 kr/mån från och med 1 mars 2016. Avgiften för trygghetstelefon räknas årligen upp med konsumentprisindex (KPI). Reservation Birgitta Granström (S), Mats Nilsson (S) och Lena Linke (MP) reserverar sig till förmån för eget förslag. Beslutet skickas till Kommunstyrelsen Kommunfullmäktige Justerares signatur: Rätt utdraget intygar: Sida: 13(17)
ON 107 ON 2015/66 Budgetuppföljning Diana Johansson, ekonom, redovisar budgetuppföljning januari - oktober 2015 för omsorgsnämndens verksamheter samt prognos för 2015. Omsorgsnämndens verksamheter ansvarar för vård och omsorg om äldre, funktionsnedsatta och insatser för grupper som i övrigt behöver särskilt stöd. Uppföljning av ekonomin efter tio månader visar på ett underskott med 2 806 tkr. Omsorgsförvaltningen har fått 1 456 tkr i bidrag från Socialstyrelsen till äldreomsorgens verksamheter som efter beslut riktas till särskilda boenden. Verksamheten har stora svårigheter att hålla budget för hemtjänstens verksamhet då behovet av insatser är stort och både dubbelbemanning och hemsjukvårdsinsatser kräver insatser av personal och därmed ökade kostnader. Omsorgsförvaltningen har också behov av att köpa institutionsplaceringar för personer med särskilda behov främst inom IFO. På särskilda boenden har kostnaderna ökat med anledning av en hög vårdtyngd som inneburit behov av extra personal för att säkerställa enskilda behov av vård och omsorg. Beslutsunderlag Ekonomens budgetuppföljning. Omsorgsnämnden tar del av informationen. Justerares signatur: Rätt utdraget intygar: Sida: 14(17)
ON 108 Information från omsorgsförvaltningen om verksamheten ensamkommande barn och ungdom/barn utan vårdnadshavare Nina Roos, förvaltningschef, informerar om verksamheten ensamkommande barn och ungdom/ barn utan vårdnadshavare Nils Olof Bengtson, ordföranden, informerar om antal mottagna ensamkommande barn i Sotenäs kommun. Kommunen har startat upp krisledningsorganisation. Omsorgsförvaltningen har arbetat fram två tjänsteutlåtande: 1. Personalbehov på grund av ökat antal asylplatser för barn utan vårdnadshavare under 2015 och 2016. Förslag: kommunstyrelsen beslutar att föreståndare på HVB får budget, personal och arbetsmiljöansvar. 2. Organisationsförändring ensamkommande barn och ungdom utan vårdnadshavare. Förslag: kommunstyrelsen beslutar att ge kommunchefen tillfällig delegation inrätta tjänster inom ramen för verksamheten Barn utan vårdnadshavare. Delegationen är tidsbegränsad t o m 161231 och kan därefter förlängas. Besluten rapporteras till kommunstyrelsen. Kommunstyrelsen beslutar att inrätta tjänster för sex nya personalgrupper enligt föreliggande förslag. Omsorgsnämnden tar del av informationen. Justerares signatur: Rätt utdraget intygar: Sida: 15(17)
ON 109 Anmälningsärenden Antal personer som väntar på plats inom särskilt boende Lex Sarah, 2015-11-16. Omsorgsnämnden tar del av redovisade meddelanden/anmälningar. Justerares signatur: Rätt utdraget intygar: Sida: 16(17)
ON 110 Delegationsbeslut Omsorgsnämndens arbetsutskotts protokoll 2015-11-12, 106-118. Individ- och familjeomsorgen, oktober 2015, nr 74-79. Hemtjänstärenden, plats i särskilt boende, matdistr, trygghetslarm, LSS, oktober 2015, nr 182-201. Färdtjänstärenden, oktober 2015 nr, 24-26. Omsorgsnämnden tar del av delegeringsbesluten. Justerares signatur: Rätt utdraget intygar: Sida: 17(17)