Arsenik i dricksvatten i enskilda brunnar Kåre Eriksson 1, Annika Hagenbjörk- Gustafsson 2, Helén Bertilsson 1, Berndt Karlsson 1 1. ABCentrum, Norrlands Universitetssjukhus, Umeå 2.Enheten för Yrkes- och miljömedicin, UmU
Arsenikförekomst Förekommer i berggrund hög halt i bl.a. sulfidrik Vid gruvor, vid sågverk, annan industriell verksamhet Huvudsakligen som trevärt (As III ) och femvärt (As V ) i grundvatten Organisk arsenik till liten del i grundvatten och sannolikt även i dricksvatten. Organisk arsenik i bl.a. fisk och skaldjur O Selinus (ed. in chief); Essentials of Medical Geology; sid. 263 300. Elsevier. 2005
Toxikokinetik Trevärt (As III ) och femvärt (As V ) utsöndras till ca 60 75% i urin inom ca 36 120 timmar efter intag Återstående del långsammare utsöndring via urin Lagras i hår och naglar (huvudsakligen tre- och femvärt arsenik) Organisk arsenik utsöndras relativt snabbt i urinen WHO; Environmental Health Criteria 224, Geneva; 2001
Toxikologi Oorganisk arsenik; Tidiga symtom; Pigmenteringsförändringar, förtjockning av hudens hornlager f.f.a. på handflator och fotsulor Hudkancer, lungkancer, urinblåsekancer Perifera kärl- och nervskador Leverskador, diabetes och högt blodtryck Låg födelsevikt Organisk arsenik relativt icke-toxiskt WHO; Environmental Health Criteria 224, Geneva; 2001
Ett exempel från Sverige Riktvärdet i dricksvatten är 10 μg/l (WHO 2003) Första provet 1000 μg/l, andra provet 800 μg/l i vattnet från borrad brunn Använt vattnet från brunnen i ca 15 år Två vuxna, tre barn 14 19 år gamla Föder upp djur för egen konsumtion Odlar grönsaker för eget bruk
Halt av arsenik i hårprov Person nr Hår mg/kg (hårprov cm från skalp) 1 8,19 (0-2,5 cm) 2 3,28 (0 1,3 cm) 3 2,02 (0 2,0 cm) 4 2,91 (0 1,2 cm) 5 2,53 (0 2,5 cm) Referensvärde 0,034 0,319* Hår mg/kg (hårprov cm från skalp) 6,15 (2,5 5,0 cm) 3,26 (1,3 2,3 cm) 2,08 (2,0 4,0 cm) 4,00 (1,2 2,7 cm) 2,95 (2,5 5,5 cm) Hår mg/kg (hårprov cm från skalp) 4,08 (5,0 9,5 cm) 3.90 (2,3 3,0 cm) 2,32 (4,0 6,5 cm) 3,75 (2,7 4,7 cm) 3,22 (5,5 10,5 cm) Hår mg/kg (hårprov cm från skalp) 3,20 (6,5 9,5 cm) Medelvärde hela hårprovet mg/kg 6,14 3,48 2,41 3,55 2,90 * Rodushkin et al Sci Tot Environ 2002;262:21-36. (Invånare i Umeå och Luleå)
Halter av arsenik i urin och naglar Person nr Urin μmol/l 1 0,12 10,1 2 0,46 2,07 3 5,64 1,35 4 0,08 1,70 5 0,84 4,33 Referensvärde Naglar mg/kg < 0,13* 0,065-1,09** * Elinder et al 1991 (totalhalt As?) ** Rodushkin et al Sci Tot Environ 2002;262:21-36. (Invånare i Umeå och Luleå)
Effekter i relation till halt i biologiska prov Onormal pigmentering vid AM 6,1 mg/kg i hårprov* dvs. i nivå med våra undersökta personer. En halt i håret över 1 mg/kg indikerar förgiftning**. Inga symtom på hudförändringar bland familjemedlemmarna Perifera kärl- och nervskador? Risk för kancer? * Yoshida et al. Toxicol Appl Pharmacol 2004;198:243 252. ** Arnold et al, Clinical Dermatology. 8th edition. Philadelphia WB Saunders; 1990. p. 121-2
Åtgärder och andra frågor Anslut till kommunalt vatten! Filter? Ny brunn? Ja, grävd 2 μg/l Variation av arsenikhalten i vattnet? Finns undersökning av koncentrationen av arsenik i brunnar i Sverige?
SGU:s undersökningar 2002-2008 www.sgu.se
Arsenik i brunnar i Vb- och Bd-län Norsjö kommun; 120 brunnar varav 18 > 10 μg/l Halt; 12 300 µg/l. AM = 66 µg/l - M. Blomé 2007 Norsjö kommun Skellefteå kommun; 31 borrade brunnar varav 6 st mellan 10 50 µg/l E. Karlsson ex.arb. Naturgeografi UmU 2006 Piteå kommun; 146 brunnar; 26 borrade och 3 grävda > 10 μg/l (2005) Max 1 000 µg/l L. Lindelöf 2005 Piteå kommun Generellt ca 20% av provtagna brunnar > 10 µg/l
Sigtuna kommun (129 brunnar) Thunholm et al SGU-Rapport 2009:9 Koncentration antal % 5,0 10,0 µg/l 22 17 > 10,0 µg/l 18 14 Ca 3% av alla brunnar i Sverige > 10 ug/l Ek et al SSI Rapport 2008:15
Ansvar Socialstyrelsens ansvarsområde Brunnsägaren ansvarar för vattnet Lägg in arsenik i analyspaketet för metaller
Filter för rening av vattnet m.a.p. arsenik Olika typer av filter finns på marknaden Socialstyrelsen har genomfört en test under laboratorieförhållanden Fungerar under dessa förhållanden I praktiken fyra hushåll i Norsjö med en halt av 300, 150, 50 eller 20 µg/l testade olika filter. Endast i det hushåll med 20 µg/l en tillfredsställande rening Adsorptionsfilter med föregående partikelavskiljning genom sandfilter (M Blomé 2007)
Finns några undersökningar genomförda i Sverige avseende arsenik i dricksvatten och hälsoeffekter? NEJ!
Vad planerar vi att göra? Hur många är/har varit exponerade i Ac, Bd, Y län? Screening av halter i brunnsvatten i Norra sjukvårdsregionen Utfall fostrets vikt vid födseln! Metabolism (skiljer sig mellan män och kvinnor kvinnor mer känsliga än män?!, barn?, äldre?) Ansökningar 2009; Formas och SGU
Tack!