G Landstinget Halland Tjänsteskrivelse Datum 2007-04-03 Diarienummer Ls060227-1 Konsult & stöd Kristian Samuelsson, utvecklare Planerings- och utvecklingsavdelningen Tf n 035-13 48 90 kristian.samuelsson @ Ithalland.se Landstingsstyrelsen Solidariskt finansierade verksamheter Förslag till beslut Landstingsstyrelsen föreslås avge yttrande enligt förslag. Sammanfattning Under 2005 gjorde Södra Regionvårdsnämndens kansli en översyn av de solidariskt finansierade verksamheterna. Som en följd av översynen inhämtade kansliet 2006 uppgifter från de aktuella verksamheterna angående uppdrag och behov av utökad och/eller ny solidariskt finansierad verksamhet. Genetisk rådgivning, Yrkesdermatologisk verksamhet samt Yrkes- och miljömedicinsk verksamhet har samtliga framfört önskemål om utökad befintlig verksamhet/nya verksamheter. Södra Regionvårdsnämnden beslöt vid sammanträde i oktober 2006 bl a att anmoda landstingen att snarast men dock senast 2007-04-30 pröva önskemålen om utökning respektive nya verksamheter för de aktuella verksamheterna. Landstingskontoret anser att önskemålen från de aktuella verksamheterna är välgrundade och angelägna. Landstingskontoret vill dock prioritera en utökad verksamhet inom det genetiska området då genetiskt betingade sjukdomar är relativt vanligt förekommande inom befolkningen. Frågan om resurstillskott får beaktas i samband med budgetarbetet inför 2008 års budget. Bakgrund Under 2005 gjorde Södra Regionvårdsnämndens kansli en översyn av de solidariskt finansierade verksamheterna. Som en följd av översynen inhämtade kansliet 2006 uppgifter från de aktuella verksamheterna angående uppdrag och behov av utökad och/eller ny solidariskt finansierad verksamhet. Vid sammanträde i maj 2006 godkände Södra Regionvårdsnämnden uppdragen för 1 (3) www.lthalland.se/handlingar
Regionalt blodgivarkansli Onkologiskt centrum/regionalt tumörregister Psykiatrisk öppenvårdsmottagning för döva vuxna Psykiatrisk öppenvårdsmottagning för döva och hörselskadade barn och ungdomar Genetisk rådgivning Yrkesdermatologisk verksamhet Yrkes- och miljömedicinsk verksamhet Några omedelbara behov av utökad eller ny verksamhet framfördes inte från Regionalt blodgivarkansli och Onkologiskt centrum/regionalt tumörregister. Visst behov av utökad befintlig verksamhet framfördes av de båda psykiatriska öppenvårdsmottagningarna. Enligt södra sjukvårdsregionens ledningsgrupp för gemensamma hällo- och sjukvårdsfrågor finns det inte ekonomiska möjligheter att tillgodose önskemålen under 2007. Eventuella behov 2008 får initieras i ledningsgruppen av Region Skåne. Genetisk rådgivning, Yrkesdeu~iatologisk verksamhet samt Yrkes- och miljömedicinsk verksamhet har samtliga framfört önskemål om utökad befintlig verksamhet/nya verksamheter enligt följande: Genetisk rådgivning Avser nya tjänster för att förstärka befintlig verksamhet och för att öka kunskapen om genetik hos olika intressenter (ny verksamhet). Total utökning med ca 3,5 mkr, varav ca 1,0 mkr för 2007. Yrkesdermatologisk verksamhet Anslag har begärts för följande nya verksamheter: Arbetsinriktad prevention 0,5 mkr Aluminiumallergi 0,5 mkr Skärvätskeprojekt 0,270 mkr Akrylatallergiprevention 0,320 mkr Totalt begärs utökning med 1,590 mkr Yrkes- och miljömedicinsk verksamhet Anslag har begärts för följande nya verksamheter: Arbetsrelaterad stress mm 1,5 mkr Riskbedömning mm 1,5 mkr Molekylärbiologiska resurser 1,0 mkr Totalt begärs utökning med 4,0 mkr. Även dessa önskemål har diskuterats i ledningsgruppen. Inget av landstingen bedömer det möjligt att tillskjuta resurser redan under 2007. 2 (3) www.lthalland.se/handlingar
Enligt Södra Regionvårdsnämndens kansli bedöms de framförda önskemålensom välgrundade och angelägna. Det bör därför, enligt kansliet, finnas skäl att särskilt pröva önskemålen i respektive landsting. Om möjligt för igångsättning under 2007, men framförallt för solidarisk finansiering från 2008. Södra Regionvårdsnämnden beslöt vid sammanträde i oktober 2006 bl a att anmoda landstingen att snarast men dock senast 2007-04-30 pröva önskemålen om utökning respektive nya verksamheter för de solidariskt finansierade verksamheterna Genetisk rådgivning, Yrkesdermatologisk verksamhet samt Yrkes- och miljömedicinsk verksamhet. Länssjukhuset har beretts tillfälle att yttra sig över ärendet. Enligt länssjukhusets yttrande bör frågan om behovet av utökad verksamhet ytterligare beredas i ledningsgruppen för hälso- och sjukvårdsfrågor innan beslut fattas om en utökning av verksamheten. Vid en senare diskussion med länssjukhuset förordar sjukhuset en prioritering av Genetisk rådgivning. Landstingskontoret anser att önskemålen från de aktuella verksamheterna är välgrundade och angelägna. Landstingskontoret vill dock prioritera en utökad verksamhet inom Genetisk rådgivning då genetiskt betingade sjukdomar är relativt vanligt förekommande inom befolkningen. Uppskattningar har gjorts som visar att en fjärdedel av medborgarna förväntas få kontakt med en sjukdom med ärftlig bakgrund i sin egen familj. Detta leder till att de genetiskt betingade sjukdomarna, även om de var för sig är sällsynta, tillsammans har en folkhälsoaspekt. Detta är också ett område under stark utveckling. Landstingskontoret bedömer det därför angeläget att resurserna förstärks inom detta område. Frågan om resurstillskott får beaktas i samband med budgetarbetet inför 2008 års budget. Frågan om utökad verksamhet inom områdena Yrkes- och miljömedicin samt Yrkesdermatologisk verksamhet bör ytterligare beredas av Södra Regionvårdsnämnden. I detta sammanhang bör dessa verksamheter generellt genomlysas innan en utökning diskuteras. Landstinget Halland har dessutom en egen Yrkes- och miljömedicinsk enhet på länssjukhuset i Halmstad. Landstingskontoret Catarina Dahlöf Landstingsdirektör Lena Kierkegaard Hälso- och sjukvårdsdirektör 3 (3) www.ithalland.se/handlingar
G Landstinget Halland Datum 2007-04-16 Södra Regionvårdsnämnden 221 85 Lund Solidariskt finansierade verksamheter Södra Regionvårdsnämnden beslöt vid sammanträde i oktober 2006 bl a att anmoda landstingen att snarast men dock senast 2007-04-30 pröva önskemålen om utökning respektive nya verksamheter för Genetisk rådgivning, Yrkesdermatologisk verksamhet samt Yrkes- och milj ömedicinsk verksamhet. Landstingsstyrelsen anser att önskemålen från de aktuella verksamheterna är välgrundade och angelägna. Styrelsen vill dock prioritera en utökad verksamhet inom Genetisk rådgivning då genetiskt betingade sjukdomar är vanligt förekommande inom befolkningen. Uppskattningar har gjorts som visar att en fjärdedel av medborgarna förväntas få kontakt med en sjukdom med ärftlig bakgrund i sin egen familj. Detta leder till att de genetiskt betingade sjukdomarna, även om de var för sig är sällsynta, tillsammans har en folkhälsoaspekt. Detta är också ett område under stark utveckling. Landstingsstyrelsen bedömer det därför angeläget att resurserna förstärks inom detta område. Frågan om utökad verksamhet inom områdena Yrkes- och miljömedicin samt Yrkesdermatologisk verksamhet bör ytterligare beredas av Södra Regionvårdsnämnden. Landstinget Halland har dessutom en egen Yrkes- och milj ömedicinsk enhet på länssjukhuset i Halmstad. Landstingsstyrelsen Mats Eriksson Landstingsstyrelsens ordförande Catarina Dahlöf Landstingsdirektör Landstinget Halland Box 517 landstinget.halland@ithalland.se Postgiro 301 80 Halmstad www.lthalland.se 11 43 00-7 Besöksadress: Södra vägen 9 Tfn 035-13 48 00 Org nr Fax 035-13 54 44 232100-0115
SÖDRA åri j REGIONVÅRDSNÄMNDEN Södra Regionvårdsnämndens sammanträde 2006-10-13 i Ronneby. Christer Sjöberg UTDRAG PROTOKOLL 2006-10-13 2006-11- 03 I (2) 'j - Tei -/ t l l Solidariskt finansierade verksamheter I samband med översyn 2005 av solidariskt finansierade verksamheter inhämtades dessa verksamheters beskrivning av huvuduppdrag, deluppdrag och behov av utökad och/eller ny solidariskt finansierad verksamhet. Vid Södra Regionvårdsnämndens sammanträde 2006-05-31, 19 25 godkändes huvuduppdragen och deluppdragen för Regionalt blodgivarkansli Onkologiskt centrum/regionalt tumörregister Psykiatrisk öppenvårdsmottagning för döva vuxna Psykiatrisk öppenvårdsmottagning för döva och hörselskadade barn och ungdomar Genetisk rådgivning Yrkesdermatologisk verksamhet Yrkes- och miljömedicinsk verksamhet 41 Solidariskt finansierade verksamheter Regionalt blodgivarkansli och Onkologiskt centrum/regionalt tumörregister framförde inte några omedelbara behov av utökad eller ny verksamhet. Psykiatrisk öppenvårdsmottagning för döva vuxna och Psykiatrisk öppenvårdsmottagning för döva och hörselskadade barn och ungdomar har begärt utökning av befintlig verksamhet. Genetisk rådgivning har dels begärt förstärkning av befintlig verksamhet, dels anslag för att på olika sätt öka kunskapen om genetik hos olika intressenter. Yrkesdermatologiska verksamheten och Yrkes- och miljömedicinska verksamheten har begärt anslag för nya verksamheter. I ärendet förelåg skrivelse 2006-09-15 från Södra Regionvårdsnämndens kansli. Södra sjukvårdsregionens ledningsgrupp för gemensamma hälso- och sjukvårdsfrågor har ställt sig bakom skrivelsen från Södra Regionvårdsnämndens kansli. GAM RIIAlVNTäfököll MÖS SRVN 2Öö6-10-13 protokoll koli' o'
SÖDRA REGIONVÅRDSNÄMNDEN 2(2) Södra Regionvårdsnämndens beslut att anmoda Region Skåne att, om behov fortsatt föreligger, till den gemensamma ledningsgruppen lyfta frågan om utökning fr o m 2008 av befintlig verksamhet vid de båda psykiatriska öppenvårdsmottagningarna för döva, att anmoda landstingen i Södra sjukvårdsregionen att snarast men dock senast 2007-04-30 pröva önskemålen om utökning respektive nya verksamheter för de solidariskt finansierade verksamheterna Genetisk rådgivning, Yrkesdermatologisk verksamhet och Yrkes- och miljömedicinsk verksamhet. Paragrafen rätt återgiven, intygas 7 9 I /f~ 2 Mar aretha Nilsson Beslutet expedierat till Landstinget Blekinge, Landstinget Halland, Landstinget Kronoberg och Region Skåne Ordf Regionala medicinska rådet Genetik Ordf Regionala medicinska rådet Tumörsjukdomar Ordf Regionala medicinska rådet Yrkes- och miljömedicin/-dermatologi Verksamhetschef Ulf Johnson, Blodcentralen, Universitetssjukhuset i Lund Verksamhetschef Thor Alvegård, Tumörregistret Onkologiskt centrum, Universitetssjukhuset i Lund Verksamhetschef Christer Nilsson, Psykiatri, Lund Verksamhetschef Morgan Johansson, Barn- och ungdomspsykiatriska kliniken, Lund Verksamhetschef Ulf Kristoffersson, Genetisk klinik, Universitetssjukhuset i Lund Verksamhetschef Maria Albin, Yrkes- och miljömedicin, Universitetssjukhuset i Lund Verksamhetschef Magnus Bruze, Hudkliniken, Universitetssjukhuset MAS, Malmö G:\WÖRD\RVN\Prolokcll 2006\SRVN 2006-10-13 protokoll utdrag.doc
"~ ' "öd REGIONVÅRDSNAMNDEN NÄ Christer Sjöberg 046-17 64 50 070 595 33 85 2006-09-15 Behov av tilläggsuppdrag mm för solidariskt finansierade verksamheter Till följd av bl a den översyn som gjordes under 2005 av solidariskt finansierade verksamheter inhämtades dessa verksamheters beskrivning av huvuduppdrag, deluppdrag och behov av utökad och/eller ny solidariskt finansierad verksamhet. Vid Södra Regionvårdsnämndens sammanträde 2006-05-31, 19 25 godkändes huvuduppdragen och deluppdragen för Regionalt blodgivarkansli Onkologiskt centrum/regionalt tumörregister Psykiatrisk öppenvårdsmottagning för döva vuxna Psykiatrisk öppenvårdsmottagning för döva och hörselskadade barn och ungdomar Genetisk rådgivning Yrkesdermatologisk verksamhet Yrkes- och miljömedicinsk verksamhet Ingen utökad eller ny verksamhet Några omedelbara behov av utökad eller ny verksamhet framfördes inte från Regionalt blodgivarkansli och Onkologiskt centrum/regionalt tumörregister. Behov av utökad befintlig verksamhet Psykiatrisk öppenvårdsmottagning för döva vuxna har begärt utökning av befintlig verksamhet med 1,0 psykolog/kurator och 0,3 läkare. Psykiatrisk öppenvårdsmottagning för döva och hörselskadade barn och ungdomar har begärt utökning av befintlig verksamhet med 0,5 kurator samt att få ST-läkare och PTP-psykolog knutna till enheten. De begärda utökningarna av befintlig verksamhet har diskuterats i Södra sjukvårdsregionens ledningsgrupp för gemensamma hälso- och sjukvårdsfrågor. Det är en gemensam uppfattning att det inte finns ekonomiska möjligheter att tillgodose önskemålen under 2007. Kvarstår behoven 2008 och framöver får begäran om utökning via Region Skåne initieras i ledningsgruppen senast under våren 2007 för att kunna hanteras i respektive landstings budgetarbete. Behov av utökad befintlig verksamhet/nya verksamheter Genetisk rådgivning har dels begärt förstärkning av befintlig verksamhet genom konvertering av 2,0 ST-läkare till specialistläkare, 1,0 ny ST-läkare, 0,5 specialistläkare i onkologi, 1,0 vägledare och 1,0 sekreterare, dels anslag för att på olika sätt öka kunskapen om genetik hos olika intressenter. Denna nya verk- Adress Besöksadress Telefon, vxl Telefax E-post 221 85 LUND Stora Södergatan 47 046-17 10 00 046-13 78 34 christer.sjoberggskane.se G:\WORD\RVMRVN 2006\TU till 2006-10-13 utkast 1 Solidariska verksamheter.doc
nöd A REG1ONVÅHDSNANINCEN samhet kräver utökade resurser med 1,0 informatör och 1,0 läkare. Totalt begärs alltså utökning med ca 3,5 Mkr. Det mest angelägna är att redan under 2007 konvertera 2,0 ST-tjänster till specialistläkare, 1,0 vägledare och 1,0 sekreterare. Totalt behov av ökning 2007 är ca 1,0 Mkr. Den yrkesdermatologiska verksamheten har begärt anslag för följande nya verksamheter: a) Arbetsinriktad prevention 0,5 Mkr b) Aluminiumallergi 0,5 Mkr c) Skärvätskeprojekt 0,270 Mkr d) Akrylatallergiprevention 0,320 Mkr. Totalt begärs utökning med 1,590 Mkr. Yrkes- och miljömedicinska verksamheten har begärt anslag för följande nya verksamheter: a) Arbetsrelaterad stress mm 1,5 Mkr b) Riskbedömning mm 1,5 Mkr c) Molekylärbiologiska resurser 1,0 Mkr. Totalt begärs utökning med 4,0 Mkr. Även dessa önskemål har diskuterats i ledningsgruppen. Inget av landstingen bedömer det möjligt att tillskjuta resurser redan under 2007, varken för den utökade verksamheten inom Genetiska rådgivningen eller för de nya verksamheter som samtliga dessa tre solidariskt finansierade verksamheter har begärt. Södra Regionvårdsnämndens kansli bedömer de framförda önskemålen som väl grundade och angelägna inte minst ur ett samhälleligt perspektiv. Det bör därför finnas skäl att särskilt pröva önskemålen i respektive landsting. Om möjligt för igångsättning under 2007 men framförallt för solidarisk finansiering från och med 2008. Underlag till denna skrivelse finns främst bland de handlingar som förelåg Södra Regionvårdsnämndens beslut 2006-05-31 och bifogas därför inte här. Förslag till beslut Med hänvisning till ovanstående föreslås Södra Regionvårdsnämnden besluta att anmoda Region Skåne att, om behov fortsatt föreligger, till den gemensamma ledningsgruppen lyfta frågan om utökning från och med 2008 av befintlig verksamhet vid de båda psykiatriska öppenvårdsmottagningarna för döva, att anmoda landstingen i Södra sjukvårdsregionen att snarast men dock senast 2007-04-30 pröva önskemålen om utökning respektive nya verksamheter för de solidariskt finansierade verksamheterna Genetisk rådgivning, Yrkesdermatologisk verksamhet och Yrkes- och miljömedicinsk verksamhet. Adress Besöksadress Telefon, vxl Telefax E-post 221 85 LUND Stora Södergatan 47 046-17 10 00 046-13 78 34 christer.sloberg(a.skane.se G:\WORD\RVN\RVN 2006\TU till 2006-10-13 utkast 1 Solidariska verksamheter.doc
Länssjukhuset Halmstad Tjänsteskrivelse Datum 2006-11-23 Diarienummer Kerstin Dolfe, Vårdcontroller Sjukhusledningen Tfn 035-131192 kerstin.dolfe@ithalland.se Konsult&Stöd Planerings- och utvecklingsavdelningen Kristian Samuelsson Solidariskt finansierade verksamheter Länssjukhuset har anmodats inkomma med synpunkter på ovan rubricerade handling. Södra sjukvårdsregionens ledningsgrupp för gemensamma hälso- och sjukvårdsfrågor har diskuterat de begärda utökningarna inom områdena Psykiatrisk öppenvårdsmottagning för döva vuxna och Psykiatrisk öppenvårdsmottagning för döva och hörselskadade barn och ungdomar. Länssjukhuset delar ledningsgruppens bedömning att det inte finns ekonomiska möjligheter att tillgodose önskemålen avseende en utökning av ovan nämnda verksamheter 2007. Frågan om utökad verksamhet inom områdena Genetisk rådgivning, Yrkesdermatologi och Yrkes- och miljömedicin har diskuterats i Södra sjukvårdsregionens ledningsgrupp för gemensamma hälso- och sjukvårdsfrågor. Inget av landstingen bedömer det möjligt att tillskjuta ytterligare medel. Frågan om behovet av utökad verksamhet inom ovan nämnda verksamheter bör därför ytterligare beredas i ledningsgruppen för hälso- och sjukvårdsfrågor innan beslut fattas om en utökning av verksamheten. Anders Dybjer Sjukhuschef