1 Grundtrygghetssektorn Senior- och sjukhusservicen/hemvården Ojamogatan 34 08100 Lojo tfn 019 3690 Bilaga: Hemvården Lojo grundtrygghetssektors taxa för hemvård och stödtjänster från 1.4.2014 Allmänna principer och definitioner för service som ges hemma För klienter som ges fortgående och regelbunden hemvård minst en gång i veckan och i minst en månads tid uppgörs en service- och vårdplan, där behovet av regelbunden hemvård fastställs. För fortgående och regelbunden hemsjukvård och för hemservice enligt 9 1 momentet 1 punkten i socialvårdsförordningen (607/83) kan en skälig månadsavgift debiteras enligt servicens art och omfattning, klientens betalningsförmåga och familjens storlek. Med klient avses en eller flera personer som anlitar servicen. Familjens storlek fastställs som antalet personer som bor i gemensamt hushåll i äktenskap eller i äktenskapsliknande förhållanden samt bådas minderåriga barn som bor i samma hushåll. Övriga som lever i samma hushåll, exempelvis vuxna syskon eller vuxna barn i familjen, definieras som andra matlag, för vilka avgiftsbeslut fattas separat. Då medräknas bara inkomsterna för den egentliga servicetagaren, och dennas hushåll omfattar bara en person. Fastställande av avgift för regelbunden hemvård En service- och vårdplan görs upp för klienter som ges hemvård kontinuerligt och regelbundet, minst en gång i veckan. I planen fastslås hur mycket regelbunden hemvård som klienten ska ges. Avgiften för den regelbundna hemvården bygger på klientens/familjens bruttoinkomster. Service- och vårdplanen utarbetas tillsammans med klienten och de anhöriga i början av klientskapet. I planen fastslås antalet besök, servicens innehåll och den uppskattade tidsåtgången per månad, vilket ligger till grund för betalningsprocenten. Den uppskattade tiden jämförs med den faktiska tidsåtgången hos klienten. Den uppskattade tidsåtgången och den faktiska genomsnittliga tidsåtgången, framräknad utgående från besöken, kontrolleras två månader efter att klientskapet har börjat. Därutöver görs en justering alltid på begäran och i övrigt fyra gånger per år. Inga ändringar görs, om avvikelsen beror på tillfällig ändring i servicebehovet. Inte förrän den tillfälliga ändringen i servicebehovet uppgår till 10 procent ändras avgiftsklassen. Gäller det klienter som får vård av ett arbetspar, räknar man med den totala arbetstid som de medverkande använder hemma hos klienten. För par, som båda behöver hemvårdstjänster, utarbetar man en egen vårdplan för vardera parten. Den månadsavgift som fastställs efter parets inkomster delas mellan parterna i relation till den service de ges.
2 Familjens storlek Inkomstgräns, /månad Avgiftsklass Tidsåtgång för servicen per månad Avgiftsprocent för inkomst som överskrider inkomstgränsen Klass I 5 h eller mindre Klass II 5,01 10 h Klass III 10,01 18 h Klass IV 18,01 28 h Klass V över 28 h 1 563 18 % 22 % 27 % 32 % 35 % 2 1 039 12 % 15 % 18 % 21 % 22 % 3 1 628 12 % 14 % 16 % 18 % 18 % 4 2 014 11 % 12 % 13 % 15 % 15 % 5 2 438 9 % 10 % 12 % 13 % 13 % 6 2 799 7 % 10 % 11 % 11 % 11 % När antalet personer blir större än sex, höjs inkomstgränsen med 342 euro och avgiftsprocenten sänks med en procentenhet för varje följande person. Den avgift som har fastställts för servicen kan efterskänkas eller nedsättas, om det är befogat med beaktande av förutsättningarna för personens försörjning, försörjningsplikten eller vårdsynpunkter (lagen om klientavgifter inom social- och hälsovården). Om klienten inte vill lämna uppgifter om sina regelbundna inkomster, fastställs avgiften för hemvården enligt den högsta avgiftsklassen. Uppgifterna om inkomster ska lämnas in inom två veckor från begäran. Enligt 2 i lagen om klientavgifter får den avgift som tas ut för servicen vara högst lika stor som kostnaderna för serviceproduktionen. Den maximala gräns som används är 90 euro per timme, vilket bygger på en kostnadskalkyl för hemvården 2012. Om den månadsavgift som fastställs efter inkomsterna blir större per timme, debiteras en avgift på 90 euro/timme multiplicerad med det antal timmar som har fastslagits i service- och vårdplanen. Inkomster som medräknas när klientavgiften fastställs När avgiften fastställs medräknas de skattepliktiga förvärvs- och kapitalinkomsterna samt skattefria inkomsterna för den som anlitar servicen och den som bor i samma hushåll. Vid fastställandet medräknas bruttoinkomsterna. Förutom löneinkomster beaktas pensioner (folkpension, familjepension, arbetspension, pensioner som utbetalas utifrån privata pensionsförsäkringar, försörjningspension, garantipension, förhöjningar som beror på försörjningsplikt och ingår i andra pensioner än folkpension), vårdbidrag för pensionstagare, veterantillägg till vårdbidraget, extra fronttillägg, FPA:s sjukdagpenning, moderskapspenning, FPA:s stöd för vård i hemmet, stöd för närståendevård, hyresinkomster, ränteinkomster, ränte- och dividendinkomster (om ränteinkomsterna överstiger 10 euro per månad brutto, dividendinkomster från telefonbolag jämställs med andra aktieinkomster, men medräknas inte när de är den enda dividendinkomsten), kapitalinkomster, livräntor, sytning, avkastning från dödsbo, avkastning på sparlivförsäkring med avdrag för utgifter som minskar avkastningen samt andra biinkomster. Inkomster som inte medräknas när avgiften fastställs Barnbidrag, vårdbidrag för barn, barnförhöjning enligt folkpensionslagen, bostadsbidrag, handikappbidrag, sjukvårds- och undersökningskostnader eller menersättning som betalas på basis av olycksfallsförsäkring, militärunderstöd, fronttillägg, studiepenning (grunddel, bostadstillägg), vuxenutbildningsstöd, stipendier som utbetalas på grund av studier, andra motsvarande understöd, ersättningar för kostnaderna för familjevård, stöd för hemvård av barn, ersättning för uppehälle enligt rehabiliteringspenningslagen, ersättning för uppehälle enligt lagen om arbetskraftspolitisk vuxenutbildning och skatteåterbäring.
3 Avdrag från inkomsterna, som medräknas när avgiften fastställs Betalda underhållsbidrag och andra motsvarande kostnader som orsakas av de faktiska familjeförhållandena, förmåner som klienten betalar i pengar och som i samband med överlåtelse av en fastighet har förbehållits för viss tid eller på livstid (sytning). Om klienten har en intressebevakare utsedd av magistraten, godkänns högst 450 euro per år som avdrag för intressebevakarens arvode och redovisningsavgift. Om bruttoinkomsten på ett år är 14 000 euro eller mindre, är det godtagbara avdraget högst 330 euro per år. Avdraget fördelas på 12 månader. Av hyresintäkter för en bostad medräknas bruttoinkomsten. Skötselvederlag godkänns som avdrag. Nödvändiga underhållskostnader och liknande som ger upphov till kostnader för hyresvärden genom hyresavtalet kan avdras i beskattningen, men medräknas inte som avdrag. Från hyresinkomsterna avdras obligatoriska kostnader som hänför sig till fastigheten (t.ex. fastighetsskatt, uppvärmning, fastighetsförsäkring, avfallsavgifter, vägunderhållsavgifter, sotningsavgifter samt vatten- och avloppsavgifter). Från avgiften för hemvård avdras avgiften för maskinell dosdispensering på apotek. Om de månatliga inkomsterna varierar, medräknas den genomsnittliga månadsinkomsten under det senaste året. Tillfällig service av hemvården och fastställande av avgift för den Hemvården anses vara tillfällig, om servicen ges under kortare tid än en månad eller om besöken är färre än ett i veckan. Tillfällig hemvård 9,30 Tillfällig hemsjukvård: Följande priser fastställs enligt förordningen: besök för hemsjukvård av någon annan än en läkare 9,30 besök för hemsjukvård av läkare eller tandläkare 14,70 (gäller ej veteraner) Nedsättning av klientavgiften för hemvård Nedsättning eller efterskänkning av klientavgiften bygger alltid på bedömning av individens situation. Vid bedömningen används kalkylen för utkomststöd som utgångspunkt. När nedsättningen av avgiften beräknas medräknas de extra utgifter som hänför sig till sjukdom och åldrande. Vid beräkningen krävs att vård- och bostadsstöd utbetalas eller en ansökan om sådana har lämnats in. Som extra utgifter medräknas städkostnader enligt det billigaste alternativet till högst 30 euro per timmer och högst två timmar i månaden. hemtransport av måltid 2,30 euro/måltid endast läkemedel ordinerade av läkare kostnader för trygghetstelefon 100 euro/månad butikstjänst högst 20 euro/gång, en gång i veckan Sparkapital på mindre än 2 000 euro medräknas inte.
4 AVGIFTER FÖR STÖDTJÄNSTER Enligt 9 i socialvårdsförordningen ordnas hemservice i form av stödservice, såsom måltids-, klädvårds-, bad- och transporttjänster samt tjänster som främjar socialt umgänge. För oavbokad service tas avgift ut enligt taxan. Prissättningen på följande tjänster bygger inte på bestämmelser utan på stadens egen prövning: Måltidsservice på servicecentret 6,10 /måltid Menumat-måltid, det primära alternativet för måltider hemma 9,60 /måltid hemtransporterade måltider på grund av särskilda behov 9,60 /måltid Badservice Klienter med fortgående service får hjälp med daglig tvätt i sitt eget hem och en gång i veckan tvättas klienten helt och hållet, vilket ingår i månadsavgiften för hemvården. Om klienten inte kan bada i egna badutrymmen, ges badet en gång i veckan på en plats som anvisas av hemvården. Badservice som ges utanför hemmet på en plats som anvisats av hemvården en gång i veckan enbart bad 8,50 /gång bad och transport 17,00 /gång måltid i samband med badservice 6,10 /gång Butiksärenden och andra ärenden (bank, FPA, post) Servicen erbjuds bara klienter med fortgående service. 16,50 /besök Klädvårdsservice 8,50 /tvätt Klädvårdsservice ges bara klienter med regelbunden service, när inte klienten själv/någon anhörig klarar av klädvården. Dagverksamhet Syftet med dagverksamheten är att ge klienten stöd att klara sig i sitt eget hem, upprätthålla rörelseförmågan och förmågan till dagliga aktiviteter. Verksamheten är förebyggande och rehabiliterande och underhåller de fysiska, psykiska och sociala färdigheterna. Med hjälp av dagverksamheten får också anhöriga som vårdar åldringar stöd för att orka samtidigt som hemvården avlastas. Dagverksamheten är avsedd för seniorer som har svårt att röra sig utanför hemmet och som har brist på stimulans och kontakter med andra människor. Vid valet av kunder inom dagverksamheten tas hänsyn till bland annat följande saker: 1. Hälsoskäl, isolering på grund av hälsan, ensamhet. 2. Behovet av att stödja den anhöriga som vårdar kunden, göra det möjligt för den anhöriga att arbeta eller ordna vilostunder. 3. Avsaknad av socialt nätverk. Avgifter för dagverksamheten: Dagverksamheten inkluderar program och måltider som serveras under dagen. avgift utan transport 12,00 /gång avgift med transport 19,00 /gång dagverksamhet som möjliggör ledighet för närståendevårdare (1 2 ggr i veckan) 6,50 /gång resor (gäller dagverksamhet som möjliggör ledighet för närståendevårdare) 7,50 tur-retur Om klienten ges bad i dagverksamheten, tas utöver avgiften för verksamheten även en avgift som uppgår till hälften av badserviceavgiften.
5 Trygghetstelefon Servicen är stödservice enligt 9 i socialvårdsförordningen, dvs. beviljas enligt prövning. Grundtrygghetssektorn i Lojo beviljar trygghetstelefon i regel till sökande som bor ensamma och på grund av sjukdom eller handikapp känner sig otrygga eller sökande som efter utskrivning från sjukhus behöver trygghetsservice dygnet runt under rehabiliteringen. inkomstgräns 1 200 /mån. brutto, hushåll med en person Av särskilda skäl kan trygghetstelefon beviljas också för en person som lever i parförhållande. Då är inkomstgränsen 1 900 euro/månad brutto. I bruttoinkomsterna medräknas inte bostadsbidrag, fronttillägg eller handikappbidrag/vårdbidrag för pensionstagare. Trygghetstelefon beviljas tills vidare, efter förmögenhetsprövning. Grundtrygghetssektorns avgift för trygghetstelefon 30 /mån. Besök för assistans inom trygghetstelefonsystemet Everon vid Niilonpirtti 22 /gång, högst 66 /mån., för de kunder som inte har regelbunden hemvård.