Instruktioner för beställning av ToeOFF /BlueROCKER Custom och SELECT Custom AFOs. Läs noga igenom instruktionerna före beställning. Beskrivning av våra Custom AFO:Tabellen nedan definierar skillnaden mellan ToeOFF & BlueROCKER Custom och SELECT Custom AFO. ToeOFF /BlueROCKER Custom är båda CE-märkta produkter som följer Allard AFOs garantiregler*. För SELECT Custom AFO har vi andra garantiregler*. ToeOFF /BlueROCKER Custom Saa grundegenskaper i design som standard ToeOFF /BlueROCKER med tillägg som visas nedan: Klackhöjd: 5-25 A/P: Upp till 2 steg mer eller mindre styvhet. M/L: Upp till 2 steg mer eller mindre styvhet. Ingen förändring av bygelposition Tåhöjd alltid 15 SELECT Custom AFO / SELECT Custom AFO Rigid Egenskaper som ligger utanför grunddesignen av ToeOFF /BlueROCKER som visas nedan: Klackhöjd mer än 25 Avlastning för högre insteg Ändring av bygelpositionen Olika styvhetsgrader för häl eller tådel i fotbladet. Avlastning av 5:e metatarsalutskottet. Ändring av tålyft och klackhöjd (5/5 eller 10/10 ) Notera: Ansvar för funktion av AFO:n ligger på utprovaren Avsedd användning:toeoff och BlueROCKER är avsedd att stödja en fot där förmågan till aktiv dorsalflexion reducerats eller gått förlorad, men också stödja svaghet under stöd- och frånskjutsfasen. Indikationer: Stroke, Multipel skleros, Postpolio syndrom, muskeldystrofi, ryggmärgsskador, traumatiska hjärnskador, Guillian-Barres syndrom, Charcot-Marie-Tooths sjukdom, myelomeningocele, neuropati, CP och andra neurologiska sjukdomar/-skador. ToeOFF och BlueROCKER kan också stödja gången vid tillstånd som PTTD (Posterior Tibial Tendon Dysfunction) och vid tåamputationer. BlueROCKER kan också användas vid delfotsamputationer. Den mest proximala nivån är Chopart amputation. Kontraindikationer: ToeOFF och BlueROCKER skall inte användas av personer med bensår, eller av personer med måttliga till kraftiga ödem eller av patienter som har måttliga till svåra fotdeformiteter. ToeOFF och BlueROCKER skall heller inte användas vid svåra proximala störningar eller kraftig genu-varum/valgus-felställningar. Den definition som skall tillämpas avseende spasticitet presenteras i Professionella Instruktioner Personer med starkt nedsatt sensibilitet måste uppmanas att kontrollera sitt ben flera gånger dagligen. Vi rekoenderar att prova ut patienten med en standard ToeOFF/BlueROCKER för att få en grundnivå för vilken typ av stabilitet ni är ute efter. Därefter kan ni bestäa mer eller mindre styvhet i M/L och A/P planet. Det beställningsformulär som du finner på följande sidor är indelat i olika sektioner. Skicka alltid en kort videofil av patienten gåendes från och emot kameran. Patienten ska använda ett par skor som koer användas med ortosen. Fötterna och knäna ska vara synliga. Maila kundservice: info@camp.se - Basinformationen (sid 4) ska alltid fyllas i. Fyll alltid i information vid asterixer. - Vid beställning av produkt efter mått, skall måttblanketten på sidan 6 skickas in. - Tilläggsinformation om förändringar som skiljer produkten från en standard produkt. Om du håller dig till valen i den vänstra kolumnen så är det fortfarande en CE-märkt produkt. Om du väljer något av alternativen i högra kolumnen så övergår produktansvaret till dig som beställare (det faller utanför CE-märkningen). Naturligtvis så gäller saa utprovnings- och anpassningskrav på dessa produkter som på en vanlig ToeOFF och BlueROCKER. Följ därför anvisningarna i Professionella Instruktioner. CAMP reserverar sig till rätten att neka en order på Custom AFO där värden/parametrar för att tillverka ortosen kan påverka patientens säkerhet. Vi rekoenderar att göra en utprovning med en standard ToeOFF / BlueROCKER för att få en grund i beslutet för vilken typ av hur mer eller mindre stabilitet ni väljer i M-L och A-P planet. *Kontakta Kundsupport för mer information, 042-252701 eller email info@camp.se Sidan 1 av 6
Instruktion till kund för skanning, gipsning och måttbeställning. Skanning av fot Foten placeras i neutralt läge på en kloss så att fotvalvet syns. Om patienten har en varus/valgus felställning som kräver korrigerande inlägg, skall dessa vara med vid skanningen. Benet skannas med fot och ankel i neutralläge eller med önskad klackhöjd. Det är viktigt att patienten sitter helt still under skanningen. Rörelse under skanningen kan ge ett felaktigt resultat. Optimalt är om man skannar så att en del av knäet syns. Yta som ska avlastas samt dess centrum ska vara markerad med landmarks. Upplodning i skanningsprograet Det skannade benet lodas upp i frontal- och sagittal-plan i den position som önskas i den färdiga produkten. Om upplodning (alignment) ska vara den saa som i standard ToeOFF / BlueROCKER ska benet stå i neutralläge i frontalplanet. I sagittalplanet ska skenbenets kontur vara ca 80 grader mot underlaget, (se bilder nedan). När skanningen sparas i skanningsprograet ska det skannade benet vara positionerad så att man ser det framifrån. Skicka Vorum-systemets filformat.cxpxp tillsaans med beställningsunderlaget per e-post till Camp: info@camp.se. Kontakta kundsupport för information om andra accepterade filformat och skanningssystem. Insänd gips (positiv) Benet gipsas i neutralläge eller med önskad klackhöjd. Om patienten har en varus/valgus felställning som kräver korrigerande inlägg, ska dessa vara med vid gipsningen. Viktigt är att inga avlastningar/modelleringar görs. Fyll gipsen samt finputsa den. Det är viktigt att den är slät och fin på de ytor som täcks av produkten. Yta som ska avlastas samt dess centrum ska vara markerad med färg. Rita en lodrät linje uppifrån och ända ut i tårna. Denna lodräta linje ska ange den för patienten normala fotpositionen i förhållande till underbenet. Rita även en lodlinje på medial eller lateral-sidan. (För upplodning/alignment som i en standard ToeOFF - se ovan) Sänd den torra gipsen väl uppmärkt till Camp tillsaans med beställningsunderlaget. Sidan 2 av 6
Insänd gips (negativ) måste vara gjord med plastgips eller STS-sock För insända gipsnegativ i plastgips eller STS-sock gäller saa riktlinjer som för gipspositiven gällande avgjutning och upplodning. Tänk på att den negativa gipsen skall öppnas på benets baksida eller medialsida och att den koer att skannas på utsidan av gipsnegativet. Det är därför viktigt att gipsen är slät och fin på de ytor som täcks av produkten och är så tunn som möjligt. Sänd gipsen väl uppmärkt till Camp tillsaans med beställningsunderlaget. Efter mått Beställning efter mått kan inte göras om patienten använder korrigerande inlägg eller om bygeln i en ToeOFF /BlueROCKER standardmodell trycker mot fot och/eller ankel. Omkretsmått och M-L mått skall tas med patienten sittande med fotled och knät i 90 graders vinkel. Markera de aktuella höjdmåtten på patientens ben och ta omkretsmåtten och M-L-måtten utan att dra åt för hårt. Sätt en 10 cm lång tejpremsa på vadens baksida (används som referens för att få rätt skala). Tag ett digitalt foto (fotot ska vara i JPG-format) rakt bakifrån på ca 2 meters avstånd i höjd med underbenet och e-posta tillsaans med beställningen tilll info@camp.se. 10cm 4in. 2 m (6 ft.) Beställningsunderlaget Om inget annat anges tillverkas en ortos där fotbladslängd, fotbredd, klackhöjd, styvhetsgrad samt sidostabilitet motsvarar en standard ToeOFF / BlueROCKER. Kontrolldata Se till att patientens fotlängd/önskad fotbladslängd, klackhöjd samt underbenets längd häl-knäledscentra är ifyllt på beställningsunderlaget. Skulle patienten ha en avvikande form på benet, bifoga gärna foto anteriort, lateralt och medialt tillsaans med beställningsunderlaget. Sidan 3 av 6
Basinformation för beställning av ToeOFF / BlueROCKER Custom och SELECT Custom AFO- / SELECT Custom AFO Rigid. Denna sida skall alltid fyllas i och bifogas beställningen. *Datum: *Best. nr: *Beställare: *Telefon: *E-post: *Adress: *Beställningen är gjord efter: Skanning Gips (positiv) Gips (negativ) Mått Standard ToeOFF /BlueROCKER *Skanningen/gipsen är gjord med inlägg: JA NEJ (Aktuellt endast då patienten har ett individuellt tillverkat korrigerande (varus/valgus) inlägg. Enbart möjligt vid skanning eller gips). Vilken är huvudorsaken för beställningen: *Patient ID (saa som ID för gips eller fil): *Diagnos: Patienten använder i dag en ToeOFF /BlueROCKER i storlek: *Längd: *Vikt: *Fotlängd: *Underbenets längd (häl - knäcentra): *Neutralläge(90 o )uppnås vid aktiv/passsiv rörelse i ankelleden? JA NEJ *10 o Dorsiflexion kan uppnås passiv ankelled? För att bäst kunna nyttja ortosen, ser vi gärna att patienten har ca 10 o passiv dorsalflexion i ankelleden. Dock inget krav för att beställa ortosen. *Delfotsamputerad: JA NEJ Vilken nivå: JA NEJ Vid nej - ej CE-märkt produkt *Aktivitetsnivå: Kort förflyttning inomhus med hjälp Kort förflyttning inne och ute...utan hjälpmedel Klarar dagliga aktiviteter utan problem Går långa sträckor utan problem Mycket aktiv, idrottar. *Utifrån ovanstående patientinformation tillverkas en ToeOFF /BlueROCKER Custom eller Select Custom AFO där fotlängd, fotbredd, styvhetsgrad samt sidostabilitet motsvarar en standardprodukt ifylld nedan. ToeOFF : Vänster Höger Bilateral BlueROCKER : Vänster Höger Bilateral Inkludera polstring: SoftKIT, svart SoftKIT, Beige ComfortKIT T-strap Ingen Sidan 4 av 6
På den här sidan kan du förändra egenskaperna på den produkt som du beställer. ToeOFF /BlueROCKER Custom CE-Märkt produkt Baskostnad *Önskad längd på fotbladet: (5 intervall från 190-310 ) *Klackhöjd (effektiv tålyft är alltid 15) Enligt standard ToeOFF /BlueROCKER (15) Klackhöjd: 5 10 20 25 Fotbladets bredd: Motsv. 1 stl. mindre Motsv. 1 stl. större Avlastning prominenser: Tibiakaen: 3 5 Individuell avlastning: (Enbart vid beställning efter skanning eller gips) ToeOFF /BlueROCKER Custom CE-Märkt produkt Tilläggskostnad SELECT Custom AFO / SELECT Custom AFO Rigid Ej CE-Märkt produkt Baskostnad Avlastning för fotrygg/högre insteg T.ex. vid stor cavus/varusfelställning. (Enbart vid beställning efter skanning eller gips). Avlastning för 5:e Metatarsalutskottet SELECT Custom AFO / SELECT Custom AFO Rigid Ej CE-Märkt produkt Tilläggskostnad Klackhöjd > 25 Ändring av Tålyft och Klackhöjd 5 & 5 Tålyft & Klackhöjd 10 & 10 Tålyft & Klackhöjd A-P Styvhetsgrad: Mindre styv motsv. ~ 1 stl. mindre Mindre styv motsv. ~ 2 stl. mindre Styvare motsv. ~ 1 stl. större Styvare motsv. ~ 2 stl. större M-L Styvhetsgrad: Mindre styv motsv. ~ 1 stl. mindre Mindre styv motsv. ~ 2 stl. mindre Styvare motsv. ~ 1 stl. större Styvare motsv. ~ 2 stl. större Ändring av styvhet för häl/framfot: Std framfot - mindre styv häl motsvarande ~ 1 stl. mindre Std framfot - styvare häl motsvarande ~ 1 stl. större Std häl - mindre styv framfot motsvarande ~ 1 stl. mindre Std häl - styvare framfot motsvarande ~ 1 stl. större OBS! Det går inte att kombinera t.ex. styvare A-P med mjukare M-L. OBS! Styvare motsv ~ 2 stl större i M-L eller A-P går ej att få i XSmall och Small. OBS! I de fall produkten önskas mindre styv i någon riktning kontrollera noga att detta inte påverkar patientens spasticitet om sådan finnes. Sidan 5 av 6
På denna sida kan du beställa en produkt enbart efter måttagning. Informationen på sidorna 4 och 5 måste också fyllas i för att beställningen skall vara komplett *Patient ID: Sida: Vänster Höger Omkrets M-L 40 cm från golvet 35 cm från golvet 30 cm från golvet 25 cm från golvet 20 cm från golvet 15 cm från golvet 10 cm från golvet *Fotlängd = Sätt en 10 cm lång tejpremsa på vadens baksida (används som referens för att få rätt skala). Tag ett digitalt foto rakt bakifrån på ca 2 meters avstånd i höjd med underbenet och e-posta tillsaans med beställningen. 10cm 4in. 2 m (6 ft.) Sidan 6 av 6