Kortinlösen och Betalningslösning Netaxept Advanced Är du nyetablerad inom e- handel? Beställer du Netaxept Start genom bjuder vi på uppläggningsavgiften (värde 2 490 SEK). Läs mer på: www.teller.se Detta är ett kombinerat erbjudande kring kortinlösen från och betalningslösning Netaxept Advanced från Nets. Så här gör du: Fyll i båda avtalen Skicka in båda avtalen till Klart! Kontaktinformation Har du frågor som rör betalningslösningen, vänligen kontakta Nets på telefon 08-609 92 15. Har du frågor som rör kortinlösen, vänligen kontakta på telefon: 0771-22 00 55.
NETAXEPTAVTAL Företag Juridiskt namn (enligt registreringsbevis): Organisationsnummer: Postadress: Postnummer: Ort: Fakturaadress (om annan än postadressen): Postnummer: Ort: Kontaktperson: E-postadress(obligatoriskt)*: Telefonnummer (inkl. riktnummer): Mobiltelefonnummer (obligatoriskt)*: Webbsida: *Produktionsuppgifter och lösenord skickas via mobilnummer och e-postadress. Information om eventuell extern IT-leverantör/återförsäljare För implementation av lösningen. Firma/webbshop etc.: Kontaktperson/administratör: Telefonnummer (inkl. riktnummer): Mobiltelefonnummer*: E-post: *Vi godkänner att användarnamn/lösenord skickas direkt till IT-leverantören/återförsäljaren när allt är klart hos Nets Kortavtal utöver Visa och MasterCard Markera nedan om ni har tecknat avtal med någon av nedanstående kortutgivare och önskar kunna ta emot dem som betalningsmedel. Avtalsnummer för American Express: Avtalsnummer för Diners Club: Annan kortutgivare (och avtalsnr): Produkt Etableringskostnad Månadskostnad Transaktionskostnad Netaxept Advanced 2 745 SEK 849 SEK / mån 1 SEK / transaktion Valuta Markera nedan vilken valuta du önskar ta betalt med SEK NOK DKK EUR GBP USD Fler/andra valutor (ange valutakoderna här): Ifylls av Nets Inlösare: MCC-kod: Ifylls av Nets Säljare: Jonas Hagernäs Kampanj: Redovisningsnummer: Merchant ID: BAX-nummer: Kundnummer: Sida 1 av 2
NETAXEPTAVTAL Direktbetalning Direktbetalning Danske Bank Direktbetalning Handelsbanken Direktbetalning Nordea Direktbetalning Swedbank Direktbetalning SEB Privat/Företag Övriga betalmetoder PayByBill Klarna Handelsbanken Faktura/Delbetala PayPal Annan (ange): Kommentarer Fält för övriga anteckningar till oss på Nets Sweden AB. Kommentarer: Underskrift Vi bekräftar ovanstående uppgifter enligt gällande prislista samt godkänner Nets allmänna villkor vilka finns på www.nets.se. Vi tillåter även att Nets Sweden AB skickar information och driftmeddelanden. Samtliga priser är i SEK, exklusive moms och gäller per betalterminal om inte annat anges. Underskrift: Förnamn Efternamn Namnförtydligande: Ort och datum: Skriv ut avtalet, signera det och skicka det till : Box 576 SE-101 31 Stockholm Sida 2 av 2
FÖR INTERNT BRUK (IFYLLS AV TELLER): REGISTRERINGSDATUM: REDOVISNINGSNUMMER: ANSÖKNINGSNUMMER: BAX: PARTNER-ID: Avtal Internet Avtalet gäller inlösen av kortbetalningar för: (kryssa i) Internethandel (3-D Secure) Förenklad betalning* (lagrade kortuppgifter) Post-och telefonorder (MOTO) Abonnemang* 1 Kortprodukter och serviceavgifter för detta avtal Serviceavgifter anges som kronor per transaktion (SEK) och som procent av transaktionsbelopp (%), samt specificeras separat för varje kortprodukt på s redovisningsrapport. Övriga priser, se separat prislista. * Se separat prislista. 1.1 Välj kortprodukt Debetkort Kreditkort Företagskort Utländska kort Utbetalningstid SEK % SEK % SEK % SEK % DAGAR Visa / Visa Electron / V PAY MasterCard / Maestro JCB UnionPay 2 Företagsupplysningar 2.1 Företagets butiksnamn/försäljningsställe 2.2 Företagets juridiska namn 2.3 Organisationsnummer 2.4 Ev. kedjetillhörighet 2.5 Bransch 2.6 Tel.nr. till försäljningsstället 2.7 Försäljningsställets besöksadress 2.8 Försäljningsställets postnummer och ort 2.9 Postadress 2.10 Postnummer och ort 2.11 Kontaktperson 2.12 E-postadress till kontaktperson 2.13 Tel.nr. till kontaktperson 2.14 Redovisningsnummer American Express 2.15 Redovisningsnummer Diners Club Branch Sweden (org.nr: 516407-1846) Part of the Nets Group www.teller.se Sida 1 av 3
PARTNER-ID: Avtal Internet 3 Information om utbetalning Bankkontonummer som inlösenlikvid ska sättas in på. De belopp som Säljföretaget skal betala till betalas månadsvis i efterskott genom uttag från Säljföretagets konto som anges nedan. 3.1 Clearingnummer 3.2 Bankkontonummer (bakomliggande konto knutet till plus/bankgiro) 3.3 Bank 3.4 IBAN-nummer 3.5 SWIFT/BIC-kode 3.6 Transaktionsvaluta * 3.7 Utbetalningsvaluta* 3.8 E-postadress för tillgång till elektronisk redovisningsrapport * Vid önskan om annan valuta än SEK, se prislistan för information. 4 Betallösning 4.1 URL (URL till hem/testsida, ska vara klar för att avtalet ska kunna behandlas) 4.2 Leverantör av betallösning/ipsp (Internet Payment Service Provider) 4.3 Hostad betallösning Behandling av kortnummer hanteras av leverantör av betallösning/ipsp 4.4 Icke hostad betal/api-lösning Behandling av kortnummer sker hos säljföretaget. 5 Kortomsättning 5.1 Beskriv vilka varor/tjänster som ska säljas 5.2 Pris dyraste produkt/tjänst 5.3 Genomsnittligt transaktionsbelopp 5.4 Förväntad årlig kortomsättning 5.5 Förväntad kortomsättning fördelad per månad* *Behöver ENDAST fyllas i av säljföretag med väsentliga säsongssvängningar i kortomsättning (t.ex semesteranläggningar) JAN FEB MAR APR MAJ JUN JUL AUG SEP OKT NOV DEC 6 Förskottsbetalning Exempel på produkter som ofta betalas i förskott är hotellövernattningar, resor, möbler, presentkort och medlemsskap. 6.1 Tar ni emot förskottsbetalning? Nej Om nej, gå till punkt 7 Ja Om ja, specificera: 6.2 Hur stor del av den totala kortomsättningen betalas i förskott? % 6.3 Hur många dagar går det i genomsnitt mellan betalning och att varan/tjänsten levereras? dagar Branch Sweden (org.nr: 516407-1846) Part of the Nets Group www.teller.se Sida 2 av 3
PARTNER-ID: Avtal Internet 7 Förpliktigande underskrift Detta avtal tillsammans med vid var tid gällande villkor, användarhandbok och prislista utgör det fullständiga Avtalet mellan A/S, Danmark, Filial Sverige och Säljföretaget gällande mottagande och inlösen av kort och ersätter alla tidigare avtal och villkor om kortinlösen mellan och säljföretaget. Avtalet träder i kraft när det är undertecknat av parterna. Avtalet är att anse som en ansökan tills det är signerat och godkänt av. Vid var tid gällande villkor finns tillgängliga på www.teller.se. Vi känner till avtalets innehåll och accepterar att dess villkor är bindande för oss. Vi förpliktar oss att sörja för att personal som ska befatta sig med något som regleras i detta Avtalet på förhand blir informerad om Avtalets innehåll och erhåller erfoderlig upplärning. Medgivande till betalning via Autogiro Undertecknad ( Säljföretaget ), medger att betalning får göras genom uttag från angivet konto eller av Säljföretaget senare angivet konto, på begäran av angiven betalningsmottagare för betalning till denne på viss dag ( förfallodagen ) via Autogiro. Säljföretaget samtycker till att behandling av person -och företagsuppgifter som lämnats i detta medgivande behandlas av Säljföretagets betaltjänstleverantör, betalningsmottagaren, betalningsmottagarens betaltjänstleverantör och Bankgirocentralen BGC AB för administration av tjänsten. Person-och företagsuppgiftsansvariga för denna personuppgiftsbehandling är Säljföretagets betaltjänstleverantör, betalningsmottagaren samt betalningsmottagarens betaltjänstleverantör. Säljföretaget kan när som helst begära att få tillgång till eller rättelse av person- och företagsuppgifterna genom att kontakta Säljföretagets betaltjänstleverantör. Ytterligare information om behandling av person-och företagsuppgifter i samband med betalningar kan finnas i villkoren för kontot och i avtalet med betalningsmottagaren. Säljföretaget kan när som helst återkalla sitt samtycke, vilket medför att tjänsten i sin helhet avslutas. Ja, vi samtycker till att ta emot information per e-post från (kryssa i) Namnunderskrift (ska vara firmatecknare eller ha prokura i enlighet med Bolagsverket) NAMNFÖRTYDLIGANDE Ort och datum Namnunderskrift, för Skicka in ansökan För att ansökan ska kunna behandlas är det viktigt att säljföretaget skickar in: 1. Kopia av firmatecknares legitimation (använd mall, bilaga 1) 4. Senaste årsredovisning (gäller ENDAST föreningar och stiftelser) 2. Information om ägarförhållanden (använd mall, bilaga 2) 3. Kontobevis från Er bank Kontobevis kan bestå av kopia på kontoöppning, kontoutdrag eller annan dokumentation som bekräftar utbetalningskontots ägare. Signerad ansökan med bilagor, skickas till på ett av följande sätt: E-post Post Kontakta oss! kundservice-se@teller.com Box 576 101 31 Stockholm Har du frågor, kontakta oss gärna på telefon 0771-22 00 55, så hjälper vi dig. TEL_SE_1014 Branch Sweden (org.nr: 516407-1846) Part of the Nets Group www.teller.se Sida 3 av 3