Ansökan om medlemskap i Sveriges Ingenjörer Personuppgifter och kontakt Förnamn Efternamn Pers.nr Hemtelefon Adress Postadress E-post Land (vid utlandsadress) Mobil Har svensk civil-/högskoleingenjörsutbildning Högskola skod (se anvisning) Examensår Om ej examen, antal poäng* Annan utbildning, bifoga specifikation/intyg Högskola Examen (benämning) Examensår Om ej examen, antal poäng* * Om utbildningen är poängsatt enligt tidigare skala (20 p = en termins heltidsstudier), omvandla då antingen poängen till hp (20 p = 30 hp) eller markera tydligt att antalet utgår från den tidigare skalan. Arbetsplats Namn Adress Organisationsnummer (10 siffror) Postadress Arbetstelefon Jag är egen företagare Är egen företagare vid sidan av anställning Jag är chef Jag är doktorand Akademikernas erkända arbetslöshetskassa, AEA (ansökan gör du på separat blankett) Jag vill gå med i AEA och bifogar separat ansökan Jag är redan medlem i AEA (direktansluten) Betalsätt Månadsvis via autogiro Bank Tertial (fyra månader) Clearingnr * - Kontonummer Helår Inträde Obs: Du måste själv vara kontohavare till angivet konto. * 5:e siffran i clearingnumret gäller endast konto i Swedbank. Inträde beviljas från och med den första i månaden då ansökan inkommer till förbundet. Önskar du istället inträde den första i framtida månad, ange från och med vilken månad Som ny ordinarie medlem erhåller du fyra försäkringar kostnadsfritt under 3 månader. Ta del av förköpsinformationen på www.akademikerforsakring.se/forkopsinformation Underskrift Datum Namnteckning Skickas portofritt till: Sveriges Ingenjörer, FRISVAR 20081242, 110 07 Stockholm
Inträdesansökan För ordinarie medlemskap i Sveriges Ingenjörer fordras civilingenjörsexamen eller högskoleingenjörsexamen om minst 180 högskolepoäng (motsvarar 120 p i det tidigare poängsystemet). Teknologie magister- och teknologie kandidatexamen berättigar också till inträde. Möjlighet till ordinarie medlemskap finns dessutom för teknologer som har fullgjort minst 165 högskolepoäng (fd 110 p) av ingenjörsutbildningen och för akademiker med annan teknisk/naturvetenskaplig examen på lägst fil. kand.-nivå. Studerandemedlemskap är öppet för alla som studerar med sikte på examen inom någon av nedanstående ingenjörsutbildningar. Så snart Sveriges Ingenjörer får uppgift om att examen är klar övergår studerandemedlemskapet till ordinarie medlemskap. Vill du bli studerandemedlem i Sveriges Ingenjörer? Gå in på www.sverigesingenjorer.se. Ange utbildningskod enligt något av nedanstående alternativ: Kod 8582 8149 8150 8523 8524 8151 8581 8522 8199 8152 8156 8159 8198 8160 8197 8161 8162 8163 8191 8167 8168 8169 8170 8171 8200 8172 8521 8175 8176 Brandingenjör Civilingenjör, automation och mekatronik Civilingenjör, bioteknik/bioinformatik Civilingenjör, datateknik/teknisk datavetenskap Civilingenjörsutbildning, medicinsk teknik Civilingenjör, design Civilingenjör, ekosystemteknik Civilingenjör, elektroteknik Civilingenjör, energiteknik/energisystem Civilingenjör, farkostteknik Civilingenjör, industriell ekonomi Civilingenjör, inform./kommunikationsteknik Civilingenjör, kemisk biologi Civilingenjör, kemiteknik Civilingenjör, kemiteknik med fysik Civilingenjör, kommunikation och transport Civilingenjör, lantmäteri Civilingenjör, maskinteknik Civilingenjör, materialteknik Civilingenjör, medieteknik Civilingenjör, miljö- och vattenteknik Civilingenjör, molekylär bioteknik Civilingenjör, rymdteknik Civilingenjör, samhällsbyggnadsteknik Civilingenjör, system i teknik och samhälle Civilingenjör, teknisk biologi Civilingenjör, teknisk design Civilingenjör, teknisk fysik Civilingenjör, teknisk fysik och elektroteknik Kod 8196 8195 8177 8178 8180 6268 6269 6270 6271 6274 6276 6277 6279 6280 6284 6292 6300 8194 6303 6306 6309 6317 6318 7322 6319 6602 8193 8520 8601 Civilingenjör, teknisk matematik Civilingenjör, teknisk nanovetenskap Civilingenjör, teknisk-naturvetenskaplig kemi Civilingenjör, träteknik Civilingenjör, väg- och vattenbyggnad Högskoleingenjör, automation/mekatronik Högskoleingenjör, berg/anläggning/skog Högskoleingenjör, bioteknik Högskoleingenjör, bygg Högskoleingenjör, data Högskoleingenjör, design/grafik Högskoleingenjör, drift Högskoleingenjör, ekonomi Högskoleingenjör, elektro Högskoleingenjör, energi Högskoleingenjör, företagsingenjör/affärsingenjör Högskoleingenjör, kemi Högskoleingenjör, lantmäteri Högskoleingenjör, maskin Högskoleingenjör, medieteknik Högskoleingenjör, miljö- och vattenteknik Högskoleingenjör, teknisk fysik Högskoleingenjör, teleteknik Högskoleingenjör, textilteknik Högskoleingenjör, träteknik Högskoleingenjör, annan inriktning Teknologie kandidat Teknologie magister Teknologie master från utländsk högskola och andra svenska examina än ovanstående ska alltid specificeras i bilaga Villkor för betalning via autogiro till Sveriges Ingenjörer, organisationsnr 802003-4586: Medgivande till betalning via Autogiro Undertecknad ( betalaren ), medger att betalning får göras genom uttag från angivet konto eller av betalaren senare angivet konto, på begäran av angiven betalningsmottagare för betalning till denne på viss dag ( förfallodagen ) via Autogiro. Betalaren samtycker till att behandling av personuppgifter som lämnats i detta medgivande behandlas av betalarens betaltjänstleverantör, betalningsmottagaren, betalningsmottagarens betaltjänstleverantör och Bankgirocentralen BGC AB för administration av tjänsten. Personuppgiftsansvariga för denna personuppgiftsbehandling är betalarens betaltjänstleverantör, betalningsmottagaren samt betalningsmottagarens betaltjänstleverantör. Betalaren kan när som helst begära att få tillgång till eller rättelse av personuppgifterna genom att kontakta betalarens betaltjänstleverantör. Ytterligare information om behandling av personuppgifter i samband med betalningar kan finnas i villkoren för kontot och i avtalet med betalningsmottagaren. Betalaren kan när som helst återkalla sitt samtycke, vilket medför att tjänsten i sin helhet avslutas. Läs mer på nästa sida.
Allmänt Autogiro är en betaltjänst som innebär att betalningar utförs från betalarens konto på initiativ av betalningsmottagaren. För att betalaren ska kunna betala via Autogiro, ska betalaren lämna sitt medgivande till betalningsmottagaren om att denne får initiera betalningar från betalarens konto. Dessutom ska betalarens betaltjänstleverantör (t ex bank eller betalningsinstitut) godkänna att kontot kan användas för Autogiro och betalningsmottagaren ska godkänna betalaren som användare av Autogiro. Betalarens betaltjänstleverantör är inte skyldig att pröva behörigheten av eller meddela betalaren i förväg om begärda uttag. Uttag belastas betalarens konto enligt de regler som gäller hos betalarens betaltjänstleverantör. Meddelande om uttag får betalaren från sin betaltjänstleverantör. Medgivandet kan på betalarens begäran överflyttas till annat konto hos betaltjänstleverantören eller till konto hos annan betaltjänstleverantör. Definition av bankdag Med bankdag avses alla dagar utom lördag, söndag, midsommarafton, julafton eller nyårsafton eller annan allmän helgdag. Information om betalning Betalaren kommer av betalningsmottagaren att meddelas belopp, förfallodag och betalningssätt senast åtta bankdagar före förfallodagen. Detta kan meddelas inför varje enskild förfallodag eller vid ett tillfälle avseende flera framtida förfallodagar. Om meddelandet avser flera framtida förfallodagar ska meddelandet lämnas senast åtta bankdagar före den första förfallodagen. Detta gäller dock inte fall då betalaren godkänt uttaget i samband med köp eller beställning av vara eller tjänst. I sådant fall får betalaren meddelande av betalningsmottagaren om belopp, förfallodag och betalningssätt i samband med köpet och/eller beställningen. Genom undertecknandet av detta medgivande lämnar betalaren sitt samtycke till att betalningar som omfattas av betalningsmottagarens meddelande enligt denna punkt genomförs. Täckning måste finnas på kontot Betalaren ska se till att täckning finns på kontot senast kl 00.01 på förfallodagen. Har betalaren inte täckning på kontot på förfallodagen kan det innebära att betalningar inte blir utförda. Om täckning saknas för betalning på förfallodagen får betalningsmottagaren göra ytterligare uttagsförsök under de kommande bankdagarna. Betalaren kan på begäran få information från betalningsmottagaren om antalet uttagsförsök. Stoppa betalning (återkallelse av betalningsorder) Betalaren får stoppa en betalning genom att kontakta antingen betalningsmottagaren senast två bankdagar före förfallodagen eller sin betaltjänstleverantör senast bankdagen före förfallodagen vid den tidpunkt som anges av betaltjänstleverantören. Om betalaren stoppar en betalning enligt ovan innebär det att den aktuella betalningen stoppas vid ett enskilt tillfälle. Om betalaren vill att samtliga framtida betalningar som initieras av betalningsmottagaren ska stoppas måste betalaren återkalla medgivandet. Medgivandets giltighetstid, återkallelse Medgivandet gäller tills vidare. Betalaren har rätt att när som helst återkalla medgivandet genom att kontakta betalningsmottagaren eller sin betaltjänstleverantör. Meddelandet om återkallelse av medgivandet ska för att stoppa ännu inte genomförda betalningar vara betalningsmottagaren tillhanda senast fem bankdagar före förfallodagen alternativt vara betalarens betaltjänstleverantör tillhanda senast bankdagen före förfallodagen vid den tidpunkt som anges av betaltjänstleverantören. Rätten för betalningsmottagaren och betalarens betaltjänstleverantör att avsluta anslutningen till Autogiro Betalningsmottagaren har rätt att avsluta betalarens anslutning till Autogiro trettio dagar efter det att betalningsmottagaren underrättat betalaren härom. Betalningsmottagaren har dock rätt att omedelbart avsluta betalarens anslutning till Autogiro om betalaren vid upprepade tillfällen inte har haft tillräcklig kontobehållning på förfallodagen eller om det konto som medgivandet avser avslutas eller om betalningsmottagaren bedömer att betalaren av annan anledning inte bör delta i Autogiro. Betalarens betaltjänstleverantör har rätt att avsluta betalarens anslutning till Autogiro i enlighet med de villkor som gäller mellan betalarens betaltjänstleverantör och betalaren.
Ansökan om medlemskap i AEA Läs informationen innan du fyller i blanketten 101 Efternamn och förnamn (v.g. texta) Personnummer (ååmmdd-xxxx) «Efternamn» «Förnamn» c/o adress Adress Postnummer Postort Telefonnummer e-postadress 1. Ansökan avser Inträde Byte av a-kassa Jag söker inträde efter arbete utomlands 2. Arbetsförhållanden (Som anställd styrker du ditt senaste arbete med ett intyg, ej anställningsavtal, se information på baksidan. Som egen företagare styrker du arbetet genom att du undertecknar ansökan) Jag arbetar/har arbetat i Sverige Jag arbetar för närvarande utomlands: (ange land) Jag är för närvarande arbetslös Jag är för närvarande sjukskriven/föräldraledig Anställd - Jag arbetar/har arbetat för: Arbetsgivarens namn Egen företagare - Jag arbetar/har arbetat i eget företag. Företagets namn (ange din arbetsort) Företagets organisationsnummer 3. Underskrift medlemsansökan Jag vill bli medlem i Akademikernas a-kassa. Jag har tagit del av informationen om rätt till medlemskap och ersättning. Jag försäkrar att uppgifterna i min ansökan är korrekta och tillåter att AEA i förekommande fall hämtar uppgifter om mitt tidigare medlemskap i annan a-kassa. (Notera att vi kommer att databehandla dina uppgifter). Datum Namnteckning Blanketten skickas till: (Kom ihåg att skicka med intyg på arbete) Ankomstdatum AEA: Sveriges Ingenjörer Medlemsregistret FRISVAR 20081242 110 07 STOCKHOLM
Medlemskap i AEA Så här fyller du i blanketten Personuppgifter Fyll i ditt namn, personnummer och nuvarande adress. 1. Ansökan avser Ange om ansökan avser inträde eller om du ska byta från en annan a-kassa. Har du arbetat i ett annat land än Sverige ska du ange om du vid ansökningstillfället arbetar i Sverige eller om du är arbetslös. Ta kontakt med AEA Utland (tel. 08-412 33 00) för ytterligare information. 2. Arbetsförhållanden Är eller har du varit anställd? Ange då vilken arbetsgivare du arbetar eller har arbetat för. Styrk arbetet med intyg. Du kan t.ex. skicka med en kopia på en lönespecifikation, kontrolluppgift, tjänstgöringsintyg eller liknande. Ett anställningsavtal styrker inte att du har arbetat. Är du egen företagare? Ange ditt företags namn och organisationsnummer. Som egen företagare styrker du arbetet genom att du undertecknar ansökan. 3. Underskrift För att ansökan ska vara giltig ska du datera och skriva under den. Villkor för medlemskap Villkor för medlemskap För medlemskap krävs att du uppfyller både arbets- och akademikerkravet enligt nedan. Du kan tidigast bli medlem den första dagen i den månad som ansökan inkommer till AEA. Medlemskap kan aldrig beviljas retroaktivt. Akademikerkravet Den som är eller har varit medlem i ett Saco-förbund, Vårdförbundet eller AEA uppfyller akademikerkravet. Som medlem i Sveriges Ingenjörer uppfyller du kravet. Arbetskravet för inträde Arbetskravet är uppfyllt om du arbetar eller har arbetat tidigare. Övergång Du kan bara vara medlem i en arbetslöshetskassa i taget. Byter du a-kassa får du tillgodoräkna dig tidigare medlemstid om bytet sker utan glapp i medlemstiden. Skicka därför in din ansökan direkt när du går ur den gamla a-kassan. Vad krävs för att få ersättning om man blir arbetslös? För att ha rätt till arbetslöshetsersättning måste du vara arbetslös ha arbetat i tillräcklig omfattning, så att du klarar arbetsvillkoret ha varit medlem så länge att du klarar medlemsvillkoret För att få veta mer om vad de tre punkterna innebär kan du läsa mer på www.aea.se/grundregler eller ringa AEA på telefon 08-412 33 00 vx. PUL Information om personuppgifter Sveriges Ingenjörer är ansvarigt för behandlingen av de personuppgifter som du lämnar vid ansökan om medlemskap och vid senare ändringsanmälningar. Förbundet använder denna information för att kunna tillvarata dina intressen i frågor om anställningsvillkor och arbetsrätt samt för att fullgöra de övriga åtaganden som enligt stadgar och fullmäktigebeslut åvilar förbundet gentemot dig som medlem. För samma ändamål kan uppgifter också komma att lämnas till annan för behandling, till exempel för administration av arbetsmarknadsförsäkringar. När lagstadgad skyldighet föreligger, kan uppgifter vidare komma att lämnas till exempelvis skattemyndighet. Sveriges Ingenjörer är angeläget om att de personuppgifter som behandlas är riktiga. Oriktiga uppgifter kommer att rättas snarast möjligt. För att du som medlem ska få bästa möjliga service är det viktigt att du omgående meddelar förbundet alla förändringar som kan påverka din medlemsstatus. För att säkra aktualiteten i behandlade adressuppgifter utnyttjar förbundet det statliga personadressregistret SPAR som primär adresskälla för sitt medlemsregister. Det innebär att du inte behöver meddela ny adress till förbundet när du flyttar. Vi får uppgift från SPAR om din nya folkbokföringsadress cirka tio dagar efter att den registrerats hos skattemyndigheten. Om du har anmält en s.k. särskild postadress vid sidan av folkbok-föringsadressen, skickar SPAR i stället uppgift om den särskilda adressen. På Sveriges Ingenjörers webbplats har du en personlig sida där du ändrar dina uppgifter om till exempel arbetsgivare och mailadress. Medlemsavgift Medlemskapet gäller under förutsättning att du betalar medlemsavgiften. Läs mer om avgiften på www.aea.se/avgift.