Datum 2013-05-12 Uppföljning av utförare - Hemtjänst Uppföljningen avser: Mälaröarnas Hemtjänst Adress: Tegelbruksvägen 8, 178 30 Ekerö Verksamhetschef (namn och kontaktuppgifter): Ulla Johansson, tfn: 08-560 250 50 Övriga medverkande från utföraren: Sofia Englund (enhetschef) och Niklas Ernback (verksamhetsutvecklare och ekonomiansvarig) Uppföljningen genomförd (tidpunkt och vem): 2013-05-08 av Lena Burman Johansson (nämndansvarig) och Karolina Nygren (utvecklingsledare) Beskrivning av utföraren: Mälaröarnas Hemtjänst har funnits i Ekerö sedan 2010. Företaget var tidigare en del av Accnova Care AB. Antal brukare (Totalt): 27 personer (april 2013) Sammanfattande bedömning: Mälaröarnas Hemtjänst har en väl fungerande ledningsfunktion med tydliga ansvarsroller. 50 % av den tillsvidareanställda personalen har adekvat utbildning för yrket (vårdbiträde eller undersköterska). Vid rekrytering eftersträvas undersköterskeutbildning men stor vikt läggs även vid personliga egenskaper och intresse för arbetet. Utföraren har inte haft någon personalomsättning det senaste året förutom nyanställningar. Det finns arbetsätt och upparbetade rutiner för introduktion av nyanställda. Det finns en kompetensutvecklingsplan som omfattar samtlig personal och som utgår från en individuell kompetensinventering. Mälaröarnas Hemtjänst har ett genomarbetat ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete vars innehåll genomsyrar verksamheten. Formerna för egenkontroll och systematisk uppföljning fungerar och vidareutvecklas inom företaget. Varje år görs en brukarundersökning och en internrevision som utgör viktiga delar i identifieringen av utvecklingsområden. Synpunkts- och klagomålshanteringen utgår från fastställda rutiner och följs upp som en del i kvalitetsarbetet. Utföraren har även rutiner för avvikelsehantering. 1
Ledning Uppfyller verksamhetens ledning kompetenskraven enligt avtalet (SOSFS 2002:9)? Ja X Nej Beskriv ledningsorganisation utifrån ansvar och befogenheter Verksamhetschef (Ulla Johansson) ansvarar för kvalitetsuppföljning, stöd till enhetschef, har det övergripande ansvaret för verksamheten. Enhetschef (Sofia Englund) ansvarar för den dagliga driften, schemaläggning och bemanning och rekrytering. VD/verksamhetsutvecklare (Niklas Ernback) ansvarar för ekonomi, administration och verksamhetsutveckling. Har någon förändring skett i ledningen det senaste året? Är någon förändring planerad? Ja Nej X Ja Nej X Eventuellt kommer en samordnare att anställas som avlastning för enhetschefen. Ledningsorganisation Personal Totalt antal tillsvidareanställd personal 15 fast anställd personal inklusive ledningen. Totalt antal tillsvidareanställda omräknat till helårsarbetare Kompletteras inför utskick till nämnd. Totalt antal timanställd personal 4 timanställd personal Andel av tillsvidareanställd personal med adekvat utbildning 6 anställda har adekvat utbildning i form av vårdlinje och en person har undersköterskeutbildning. Andel av timanställd personal med adekvat utbildning Kompletteras inför utskick till nämnd. Behärskar all personal det svenska språket i tal och skrift Finns vid behov tillgång till vikarier Personalomsättning tillsvidareanställda det senaste året (andel av helårsarbetare) Orsak? Ingen. Har endast gjort nyanställningar det senaste året. 2
Beskriv arbetssätt för att säkerställa hög personalkontinuitet Personalen är delaktig och ges ett helhetsansvar för de brukare de regelbundet besöker. Ledningen är närvarande och tillgänglig. Hög andel tillsvidareanställda. Beskriv arbetssätt vid introduktion av nyanställda Två tre dagars introduktionspass då den nyanställde går bredvid ordinarie personal. Nyanställda går igenom ett material med alla rutiner, information, sekretessförbindelse och signerar att man tagit del av informationen efter genomgång. Finns rutin för att informera personalen om tystnadsplikt? Hur säkerställs personalens kunskaper i matlagning, näringslära och livsmedelshygien? I introduktionsmaterialet vid nyanställning gås rutiner för hantering av livsmedel, hygien mm igenom. Mälaröarnas hemtjänst tillämpar Stockholms stads riktlinjer för säker mat. Finns aktuell kompetensutvecklingsplan? Har personalen någon form av handledning Förekommer anhöriganställningar? Antal anhöriganställda? 2 personer Beskriv arbetssätt för att vid anhöriganställningar garantera dokumentation och utförande i enlighet med fastställda riktlinjer? Anhöriganställda arbetar under samma villkor som övriga medarbetare på Mälaröarnas Hemtjänst. Samma krav ställs på dokumentation och introduktion. Bär all personal synlig ID? All personal bär särskilda arbetskläder. Vid rekrytering ställs krav på undersköterskeutbildning eller motsvarande t ex lång erfarenhet och intresse. Kompetensutvecklingsplan Rutin för uppföljning av anhöriganställningar Kvalitetsarbete, uppföljning och utvärdering Finns dokumenterat ledningssystem enligt SOSFS 2011:9? Beskriv hur ni arbetar med att systematiskt följa upp och utveckla kvaliteten. Personal och brukare är kärnan i utförarens uppföljning. Synpunkter och klagomål följs upp och analyseras. En gång om året görs en brukarundersökning. På regelbundna APT (arbetsplatsträffar) följs resultaten upp och rutiner mm utvecklas. 3
Områden som regelbundet följs upp är kontinuitet, bemötande och punktlighet. Beskriv former för egenkontroll. Checklistor för rutiner och akter utgör en del av egenkontrollen. Mälaröarnas Hemtjänst planerar även att komplettera med uppföljning hemma hos kund för att få en mer sammanhållen bild av hur rutiner fungerar och efterlevs i fält. Internrevision genomförs en gång om året. Beskriv personalens delaktighet i detta arbete. Via APT och på verksamhetsmöten fångas behov av förändringar o dy upp. Nya rutiner gås igenom gemensamt. Beskriv former för brukarundersökningar. Genomförs en gång om året via enkät till brukarna. Beskriv rutin för hantering av synpunkter och klagomål. Rutinen gås igenom regelbundet i personalgruppen. Synpunkter tas emot och registreras och lämnas vidare till enhetschef. Utredning och åtgärd är ofta kopplat till ett hembesök hos den enskilde. Vidtagna åtgärder registreras och återkopplas. Inkomna synpunkter samlas och är den del i det systematiska kvalitetsarbetet. Beskriv rutin för anmälan om missförhållanden enligt Lex Sarah. Rutinen gås igenom i introduktionsmaterialet och ledningen påminner om den vid APT. Det finns en blankett att fylla i på kontoret. Personalen kan själv göra anmälan eller kontakta verksamhetschef. Enhetschef och verksamhetschef gör utredning och anmäler vidare till beställare och Socialstyrelsen. Ledningssystem enligt SOSFS 2011:9 Senaste kvalitetsuppföljningen Senaste brukarundersökningen Kvalitet för den enskilde Har alla brukare kontaktperson? Beskriv arbetssätt för kontinuitet i stödet till brukaren. Alla brukare har en ordinarie och en vice kontaktman. Mälaröarnas Hemtjänst använder ett webbaserat schemaläggningsverktyg som styrs av vilka kunder personalen är kontaktman åt. Personalen följer en egen schemaläggningsrad vilket medger största möjliga kontinuitet. Beskriv arbetssätt för att säkerställa ett salutogent förhållningssätt gentemot brukaren. Kunden ska vara delaktig och stödet utformas som hjälp till självhjälp. 4
Beskriv arbetssätt för att säkerställa brukarens integritet. Personalen ska vara lyhörd inför kundens behov och önskemål. Kontaktpersonen har därför en viktig funktion att värna specifika krav och önskemål. Beskriv arbetssätt för att säkerställa brukarens önskemål, åsikter och delaktighet. Genomförandeplanen fungerar som ett underlag för att tillgodose önskemål mm. Löpande dokumentation sker via webbverktyget Mobil Omsorg. All personal har tillgång till dokumentationen och kan även vara uppdaterade på tillfälliga och vardagliga ändringar i rutiner o dy. Uppdragsbeskrivning samt rutiner för kontaktperson Genomförandeplan Har samtliga brukare aktuell genomförandeplan? Den enskilde deltar vid upprättande av genomförandeplan Beskriv arbetssätt vid upprättande av genomförandeplan. Enhetschef och utsedd kontaktperson upprättar planen tillsammans med den enskilde vid hembesök. Beskriv arbetssätt för att underrätta biståndshandläggare om den enskildes behov förändras så att biståndsbeslut och genomförandeplan måste omprövas. Regelbunden kontakt med biståndshandläggarna uppskattas och utföraren uppskattar att avstämningsmötena med handläggarna har kommit igång igen. Beskriv rutin för uppföljning och revidering av genomförandeplanen. Planen uppdateras en gång om året eller vid behov tillsammans med den enskilde. Dokumentation Beskriv rutiner för social/omvårdnadsdokumentation. Löpande dokumentation sker i telefonen och förs sedan över till datorn. Enhetschefen har tillgång till dokumentationen och blir genom systemet uppmärksammad på avvikelser o dy. Dokumentationen skrivs ut en gång i månaden och förs in i journalen. 5
Beskriv arbetssätt för att underrätta den enskilde om dokumentationen. Dokumentationen tas upp vid uppföljning hos kund. För dem som önskar finns block för löpande anteckningar hemma hos den enskilde. Alla kunder får information om journalen finns tillgänglig hos utföraren. Beskriv rutiner för informationsöverföring mellan berörda medarbetare och mellan arbetspass. Tillgänglig dokumentation finns i telefonen och all berörd personal kan läsa in sig inför arbetspasset. Fysisk överlämning sker mellan dag- och kvällspersonal. Hur förvaras dokumentationen? Inlåst på utförarens kontor. Samverkan Beskriv arbetssätt för samverkan med Socialkontoret kring den enskilde brukaren. Regelbundna avstämningsmöten och annan kontinuerlig kontakt med handläggare vid behov. Beskriv arbetssätt för samverkan med övriga för brukaren viktiga personer och aktörer. Bra och regelbunden samverkan med distriktssköterska, psykiatri och boendestöd. Kontakten med Ekerö Hemtjänst kring gemensamma kunder fungerar bra. Mat och måltider Beskriv arbetssätt kring måltider och måltidssituation. Beror på om biståndsbeslutet omfattar leverans eller både leverans och servering. Rutiner finns. Beskriv hur brukarens behov, förutsättningar och önskemål tillgodoses vid matlagning. Gör matlista tillsammans med brukaren. Försöker variera den mat som ska inhandlas och uppmuntrar till hälsosamma alternativ. Försöker att tillgodose önskemål om långkok mm. I personalgruppen diskuteras tips på enklare maträtter som kan lagas hos kund. 6
Hantering av privata medel och nyckelhantering Beskriv rutiner för hantering av brukarens privata medel. Använder främst ICA-kort som förvaras hos brukaren. Kvitton redovisas månadsvis till gode män. Personalen hanterar inte kontanter. Beskriv rutiner för nyckelhantering. Kund kvitterar skriftligt att nyckel lämnats till utföraren. Personalen signerar nyckelrutin. Nycklar förvaras inlåst och hämtas ut vid besök hos den enskilde samt återlämnas varje dag. Rutin för hantering av privata medel Rutin för nyckelhantering 7