STENUNGSUNDS KOMMUN Tid: 9:00: - 12:45 KOMMUNSTYRELSENS SOCIALA UTSKOTT Plats: Rodret Ledamöter Lillemor Arvidsson (m) Ordförande Janette Olsson (s) Vice ordförande Inger Johnsson (c) Jan Rohlén (s) Christian Andersson (fp) Ersättare Marie Nilsson (s) utom 47 Gunnar Pettersson (kd) Birgit Lövkvist (v) Övriga Lisbeth Nilsson IFO-chef 36-47 Eva Källén Vård och äldreomsorgschef 35-42 Naimy Ohlsson Hemtjänstchef 35-36 Lena Litzen Ekonom 35-36 Ingela Sollid Sekreterare Justeringsdag: 2011-06-17 Paragrafer: 35-47 Justerare: Janette Olsson Ingela Sollid Lillemor Arvidsson Janette Olsson Sekreterare Ordförande Justerare BEVIS Justeringen har tillkännagivits via anslag Organ Protokollet är anslaget fr o m 2011-06-17 t o m 2011-07-09 39, 41 och 44 anslagna fr o m t o m 2011-07-06 Förvaringsplats för protokoll Kommunkansliet Ingela Sollid Justerar
35 Diarienummer 0371/11 Ekonomisk uppföljning tom april 2011, Vård och äldreomsorg Vård och äldreomsorgen prognostiserar ett sammantaget underskott 2011 med 10 800 tkr. Underskottet beror på ökade volymer av biståndsbedömda timmar som kan relateras till äldreutvecklingen, framförallt ökar åldersgruppen 80 år och äldre, samt att kostnaden för hemtjänsttimmen har ökat. Den ökningen kan härledas till omställningsproblematik efter införandet av Lagen om valfrihet, LOV. Nedan förklaras underskottet per verksamhet. Hemtjänst Ledningsgrupp ordinärt boende - 400 tkr. Hemtjänsten har anställt ytterligare 1,0 åa enhetschef. Behovet har grundat sig i antal anställda per enhetschef, efter tillsättning har respektive chef 40-50 anställda. Hemtjänst omsorgstimmar - 6 800 tkr. Verksamheten har under januari-april 2011 haft en volymökning med 14 % i jämförelse med 2010 (då är servicetjänsterna exkluderade) vilket motsvarar ca 6 000 timmar. Timkostnaden har ökat i snitt per månad från 327 kr 2010, till 344 kr i snitt januari-april 2011. Hemtjänst natt - 2 000 tkr, har behov av kontinuerlig personalförstärkning. Solrosen, Korttids natt - 100 tkr vilket beror på en ökad vårdtyngd för perioden. Särskilt boende Särskilda boende - 1 500 tkr. Förklaring till detta är att verksamheten har två ofinansierade korttidsplatser som används permanent - 700 tkr. Verksamheten har haft problem med sjukdom samt ökad vårdtyngd under januari-april - 600 tkr. Vård och äldreomsorg har blivit vitesbelagda för att verksamheten under 2010 inte kunde erbjuda boendeplats inom skälig tid - 200 tkr. Sociala utskottet beslutar föreslå Kommunstyrelsen att besluta om en ramjustering för Vård och Äldreomsorg med 10 800 tkr. Sociala utskottet beslutar föreslå Kommunstyrelsen att i det framtida budgetarbetet planera för en 5-årsperiod. Justeras 2
36 Diarienummer 0102/11 Aktuell information från Vård- och äldreomsorgen Vård och äldreomsorgschefen och hemtjänstchefen informerar om följande aktuella frågor: Hemtjänst i utveckling. Politiska mål, verksamhetsplan, hur man arbetar, vad ingår i uppdraget och hur planerar man utförandet av beviljade insatser. Ekonomiska förutsättningar och utmaningar. Personalbemanning natt. En utredning av situationen visar att bemanningen behöver utökas. Får beaktas i budgetarbetet. Hälsoträdgårdar. En utredning av om hur man kan skapa en gynnsam miljö på äldreboendena. Får beaktas i budgetarbetet. Ansökningar till särskilt boende. 5 ansökningar är aktuella varav 1 inte är verkställd inom tre månader, dnr 102/11. Sociala utskottet noterar informationen samt lägger den till handlingarna. Justeras 3
37 Diarienummer 0501/11 Ansökan om stimulansbidrag för insatser inom vård och omsorg om äldre personer Socialstyrelsen ska under 2011 besluta om och fördela 282 500 000 kronor för att stödja kommuner och landsting i deras arbete med att utveckla vården och omsorgen om äldre personer. Det är ett regeringsuppdrag. 70 procent av stimulansbidraget ska fördelas till kommunerna och 30 procent till landstingen. År 2011 är sista året som kommunerna och landstingen kan söka stimulansbidrag till de prioriterade områdena. Verksamheten söker för redan pågående projekt områden som är Demensvård, Socialt innehåll och Kost och nutrition. Inom dessa områden finns redan framtaget handlingsplaner. Sociala utskottet beslutar att ställa sig bakom 2011 års ansökan av stimulansmedel för Stenungsunds kommun, Vård och Äldreomsorg. Justeras 4
38 Diarienummer 0505/11 Omvårdnadslyftet - ansökan om statsbidrag Regeringen har beslutat om en satsning på utbildning för personal inom äldreomsorgen. Omvårdnadslyftet syftar både till att stärka den grundläggande kompetensen för undersköterskor och vårdbiträden samt den kompetens som behövs för specialiserade uppgifter. Undersköterskor och vårdbiträden är de yrkesgrupper som oftast finns nära dem som behöver vård och omsorg. Sökande kommun ska senast den 30 april 2012 göra en inventering av vårdbiträdens och undersköterskors utbildning, kompetensbehov inom hela eller delar av verksamheten. Medlen kan sökas och användas till utbildning som utgår från kurserna i det nya vård- och omsorgsprogrammet inom gymnasieskolan. Sociala utskottet beslutar att verksamheten vård och äldreomsorg ansöker om stimulansbidrag för 2011 gällande omvårdnadslyftet. Stimulansbidraget är baserat på antal 80-w vilket för Stenungsunds kommun är 294 400 kr. Justeras 5
39 Diarienummer 0872/10 Föreläggande ang särskild avgift enligt socialtjänstlagen, målnr 19542-10 Förvaltningsrätten har ålagt Stenungsunds kommun att till staten betala en särskild avgift om 194 668 kr, mål nummer 19542-10. Under 2010 har antal ansökningar till särskilt boende varit fler än motsvarande period 2009. Verksamheten har ej kunnat verkställa beslut om boendeplats inom vad som anses som rimlig tid, 3 månader. Ansökan avsåg en person från Vara kommun då en nära anhörig till den sökande har för plan att flytta till Stenungsund. Ansökan beviljades 2010-01-12. Ledig lägenhet erbjuds 2010-08- 09. Det framkommer då att den nära anhöriga istället har flyttat till Göteborg och önskar av den anledningen ett särskilt boende i samma stad. Ärendet avslutas utan verkställighet. Sociala utskottet beslutar föreslå Kommunstyrelsen besluta att överföra 194 668 kr från kommunstyrelsens konto för oförutsedda händelser till Vård och Äldreomsorg för att finansiera utbetalning av sanktionsavgift. Sociala utskottet beslutar vidare att uppdra åt verksamhetschefen för Vård och äldreomsorg att även i fortsättningen överväga om liknade beslut bör överklagas. Paragrafen förklaras omedelbart justerad. Justeras 6
40 Diarienummer 0506/11 Avtalsförlängning och ersättning till externa leverantörer enligt LOV Kommunfullmäktige beslutade 2009-12- 14 att fastställa ersättning till extern leverantör, som utför serviceinsatser inom hemtjänst, till 280 kr/timme 2010-03-01--2011-02-28, och 285 kr/timme från 2011-03-01--2012-02-28. Lagen om valfrihetssystem, LOV, innebär att det mellan upphandlande myndighet och godkänd leverantör upprättas ett skriftligt kontrakt med ekonomiska villkor om tillhandahållande av en tjänst. För Stenungsunds kommun gäller servicetjänster, städ, tvätt och inköp, inom hemtjänsten. Dessa insatser måste, liksom tidigare, vara behovsbedömda och följas av ett biståndsbeslut. Därefter kan den enskilde välja leverantör som av upphandlande myndighet godkänts. Sociala utskottet föreslår Kommunstyrelsen föreslå Kommunfullmäktige att fastställa ersättning till extern leverantör, som utför serviceinsatser inom hemtjänsten, till 290 kronor per timme från 2012-03-01--2013-02-28, samt avtalsförlängning för godkända leverantörer tom 2013-02-28. Justeras 7
41 Diarienummer 0549/11 Betalningsansvar för hemsjukvård och hemtjänst i annan kommun VästKom rekommenderar kommunerna i Västra Götaland att besluta följa ekonomiska ersättningar enligt det s.k. riksavtalet för utomlänsvård. Sociala utskottet beslutar föreslå kommunstyrelsen att ställa sig bakom VästKoms förslag till ersättningsnivå för hemsjukvård och hemtjänst som utförs i annan kommun under 2011 till: 515 kr /timma för sjukvård som utgår ifrån distriktssköterskebeslut och hemtjänst godkänd av biståndsbedömare, 540 kr /timma gäller för behandling som beslutas av sjukgymnast/arbetsterapeut. Paragrafen förklaras vara omedelbart justerad. Justeras 8
42 Diarienummer 0553/11 Rutiner vid bifall och erbjudande om plats på särskilt boende Vid bifall på Särskilt boende gäller detta i Stenungsunds kommun och ej ett specifikt boende, trots detta är det många som vi flertal tillfällen tackar nej till erbjudet boende. Detta medför att vissa personer väntar längre på boende plats än vad som anses som skäligt (tre månader). Detta kan medföra att Stenungsunds kommun får sk. sanktionsavgift för att en person tackat nej till erbjudet boende och fått väntat mer än tre månader. Sociala utskottet beslutar att ställa sig bakom förtydligande av rutiner vid bifall/erbjudande om särskild boendeplats inom Vård och äldreomsorg i Stenungsunds kommun. Justeras 9
43 Diarienummer 0101/11 Aktuell information från IFO Socialchefen informerar om följande aktuella frågor: SKIFO Samarbetsprojekt mellan skolan och IFO för att undvika institutionsplaceringar och upptäcka stödbehov tidigt. Samverkan familjerätt Tjörns kommun har sagt upp avtalet om samarbetet fr o m 2010-01-31, dnr 475/11. Ansökan om bidrag till kompetensutveckling Avser personal som arbetar med personer med psykisk sjukdom eller psykisk funktionsnedsättning. Kungälv ansöker om bidraget, är projektägare, 379/11. Gemensam socialjour för kranskommunerna Förslag kommer presenteras för beslut i augusti. Sociala utskottet noterar informationen och lägger den till handlingarna. Justeras 10
44 Diarienummer 0434/10 Planering för nytt äldreboende i Stenungsund. Bakgrund I kommunens budgethandlingar för 2011 med plan för 2012-2013 berörs den politiska viljan om utveckling av ett nytt äldreboende i centrum. Den bedömda volymen boende är cirka 50. I Kommunstyrelsens beslut 2010-10-25 angavs under sociala utskottets politiska mål: Äldreboendet blir en viktig del av kommunens ansvar men driften kan upphandlas enligt LOU. Möjligheter att dessutom tillskapa mellanformer mellan särskilt boende och trygghet i normalt boende bör prövas. Kommunen arbetar med den detaljplan för CW Borgs väg/snippenområdet. En programhandling är antagen och klar och detaljplanearbetet pågår. Planarbetet klargör att det finns goda möjligheter till att etablera ett äldreboende med bedömt antal lägenheter runt 50 på kommunens tomtmark på norra sidan av CW Borgs väg. Såsom programhandlingen utvisar finns det därtill goda möjligheter till att bygga lägenheter på motstående sida av gatan. De politiska målen som de angetts av sociala utskottet och KS kan utifrån de yttre fysiska förutsättningarna skapas inom detta område. Ärendet beskrivs ytterligare i kommundirektörens tjänsteskrivelse, 2011-06-09. Yrkanden Ordföranden föreslår att sociala utskottet beslutar enligt kommundirektörens förslag. Ledamoten Janette Olsson föreslår att Stenungsunds kommuns äldreomsorg ska bedrivas i egen kommunal regi i stället för i form av entreprenad. Efter att ordföranden ställt proposition på de båda yrkandena finner ordföranden att utskottet beslutat i enlighet med ordförandens förslag. Sociala utskottet beslutar föreslå Kommunstyrelsen föreslå kommunfullmäktige besluta följande: Att ett nytt äldreboende med mellan 50-60 lägenheter skall tillskapas i centrum invid CW Borgs väg, med beräknad driftstart 2014. De ekonomiska förutsättningarna regleras i budgetarbetet 2013-2014 samt forts Justeras 11
forts 44 Att kommunens äldreomsorg i det planerade äldreboendet på CW Borgs väg skall bedrivas i form av en entreprenad som upphandlas enligt LOU, Sociala utskottet föreslår Kommunstyrelsen beslutar för egen del, under förutsättningen att kommunfullmäktige beslutar enligt ovan: Att innehållet inriktningen och omfattningen av entreprenaden utvecklas av en politisk styrd utvecklingsorganisation såsom den redovisats i kommundirektörens tjänsteskrivelse 2011-06-09. Att byggnationen, uppförande och förvaltning av äldreboendet utformas utifrån den politiska utvecklingsorganisationens ställningstagande och förslag som redovisas kommunstyrelsen i september 2011 enligt den modell som redovisats i kommundirektörens tjänsteskrivelse, samt Att tillskapa en utvecklingsorganisation enligt kommundirektörens förslag med politisk ledning och sakkunniga, samt att i augusti 2011 närmare fastställa organisationens ekonomiska förutsättningar. Reservation Ledamöterna Janette Olsson och Jan Rohlén anmäler reservation till förmån för sitt eget förslag Paragrafen förklaras omedelbart justerad. Justeras 12
45 Diarienummer 0490/11 Förslag till reviderad förbundsordning för Samordningsförbundet Ale, Kungälv, Stenungsund och Tjörn Samordningsförbundet Ale, Kungälv, Stenungsund och Tjörn bildades 1 april 2008. Förbundsordningen har varit föremål för översyn och i ärendet föreligger förslag till förändringar från förbundets tjänsteman förbundschef Per Liljebäck. Sociala utskottet beslutar att föreslå Kommunstyrelsen att godkänna reviderad och uppdaterad Förbundsordning för Samordningsförbundet Ale, Kungälv, Stenungsund och Tjörn. Justeras 13
46 Diarienummer 0552/11 Lokalbehov Pärlan - Kristallen Behovet av korttidsvistelse enligt LSS för barn och unga som verkställs på korttidsboendet Pärlan i Stenungsunds kommun har ökat. Pärlan samlokaliseras i dagsläget med grundsärskolan Kristallen. Beslut har tidigare tagits av allmänna utskottet att Pärlan ska utöka sin verksamhet från hösten 2011. En diskussion har inletts mellan Skolverksamheten, Ifo och fastighetsavdelningen om möjliga lösningar. Ett första alternativ är att Pärlan tar över Kristallens lokaler vilket ställer krav på en förändrad placering av Kristallen. Det finns i dagsläget inga lediga skollokaler att lokalisera Kristallen i. En möjlig lösning skulle kunna vara att placera hela grundsärskolan F-10 på Kristinedalskolan. Detta skulle innebära en sammanhållen grundsärskola i ändamålsenliga lokaler. En förutsättning för detta är att ändra upptagningsområdena i centrala Stenungsund för frigöra lokalytor på Kristinedalskolan. Bakgrund Inför budgetarbete 2011 påpekade IFO utökat behov av platser inom korttidsboende för barn och unga vilket resulterade i ökade budgetmedel avseende utökad lokalhyra motsvarande Kristallens lokalkostnader och utökning av tjänster för att kunna utöka antalet platser. Skolverksamheten och IFO har under 2010 upparbetat ett samarbete på ledningsnivå för att ytterligare förbättra utveckling och samarbete mellan verksamheterna. Med anledning av lokalbehovet inleddes även ett samarbete mellan skolverksamheten, IFO och fastighetsavdelningen för att undersöka möjliga lösningar för Kristallen och på så vis arbeta för en kostnadseffektiv lösning när det gäller nattpersonal och lokalytor för Pärlans förändrade behov. Genom att ha fler brukare med behov av rekreation och avlastning inom samma enhet finns möjlighet att använda ordinarie nattpersonal mer effektivt. I samarbetet mellan grundskolan och fastighetsavdelningen har det framkommit olika möjliga lösningar. Den mest relevanta lösningen är att flytta Kristallen till Kristinedalskolan och då i samband med det också förändra gränserna för upptagningsområden för skolan. Om inte Kristallen lämnar sina lokaler finns tre möjliga alternativ. Pärlan lämnar sina lokaler och fastighetsavdelningen får i uppdrag att söka efter en ny större lokal åt Pärlan. Ny lokal måste få anpassas till verksamhet samt målgrupp. Pärlan är kvar och att ytterligare ett korttidsboende startas i kommunen. Detta innebär att personalresurser för ett helt nytt korttidsboende krävs. Verksamheten köper korttidsplatser i andra kommuner. forts Justeras 14
forts 46 Det första alternativet är mest kostnadseffektivt och bedöms också vara det kvalitativt bästa förslaget då det innebär att vi använder befintliga resurser, utökar minimalt med resurser, använder lokaler som är iordningställda för målgruppen och har möjlighet att göra en mer målgruppsanpassad verksamhet. Bildningsutskottet informeras om ärendet 2011-06-21. Sociala utskottet beslutar att lägga informationen till handlingarna. Justeras 15
47 Diarienummer 0371/11 Ekonomisk uppföljning tom april 2011, IFO Individ och familjeomsorgen prognostiserar ett sammantaget underskott på - 3 440 tkr. Prognosen är i princip den samma som vid februariuppföljningen och orsakerna kvarstår. Ökande kostnader för försörjningsstöd, placeringar av barn och unga samt personalkostnader p.g.a. ökad vårdtyngd inom socialpsykiatrin. Även gruppbostäderna inom funktionshinder prognostiserar ett underskott. När det gäller försörjningsstödet kan detta naturligtvis förändras genom konjunktursvängningar och statliga åtgärder men den faktiska kostnadsutvecklingen följer den tidigare gjorda prognosen. IFO har från senare delen av 2010 samt hittills under 2011 haft problem med att finansiera behovet av personal vid Höjdpunktens gruppboende. Av denna anledning gjordes en framställan till Sociala utskottet om ytterligare förstärkning för att säkerställa kvaliteten i boendet. Sociala utskottet beslutade 2011-05-03 att föreslå Kommunstyrelsen att besluta om en ramjustering för Individ och familjeomsorgen med 1 840 tkr innevarande år, motsvarande 3,73 årsarbetare. Ärendet är ännu ej avgjort i kommunstyrelsen. Under förutsättning att medel beviljas av kommunstyrelsen i enlighet med sociala utskottets beslut saknas 1 600 tkr för att IFO skall uppnå en budget i balans. Åtgärder Huvuddelen av IFO:s verksamhet är lagstadgad både när det gäller omfattning och ansvar vilket innebär att delar av verksamheten är svåra att rationalisera. Ambitionsnivån kan naturligtvis alltid diskuteras och enskilda tjänster inom det förebyggande området kan tas bort. Risken finns dock att större kostnader och mänskligt lidande uppkommer vid senare tillfälle. När det gäller underskotten inom gruppbostäderna kan scheman ses över och i förekommande fall kan heltidstjänster minskas till deltider vilket kan minska kostnaden. Neddragningar inom personalområdet ger inte snabba effekter utan kan förväntas slå igenom först inför 2012. Sociala utskottet beslutar att föreslå Kommunstyrelsen att tillföra resurser, 3 440 tkr (inkluderar Höjdpunkten) för att täcka IFO:s kostnader för försörjningsstöd och placeringar. Justeras 16