Welch Allyn Sverige AB Verkstadsgatan 12 263 39 Höganäs Sverige Welch Allyn, Inc. 4341 State Street Road Skaneateles Falls, NY 13153-0220 USA www.welchallyn.com 0297 Page 1 of 9
Bruksanvisning Informationen i denna handbok kan förändras utan föregående meddelande. Alla ändringar kommer att uppfylla gällande lagar och förordningar avseende tillverkning av medicinsk utrustning. Dokument 711232 ver. A Copyright Welch Allyn 2008. Ingen del av denna publikation får mångfaldigas, sändas, avskrivas, lagras på ett lagringsmedium eller översättas till ett mänskligt språk eller datorspråk i någon form, utan tillstånd från copyrightinnehavaren. Ej auktoriserad kopiering av denna publikation kan inte endast utgöra copyrightintrång, utan kan även inverka på Welch Allyns förmåga att tillhandahålla noggrann och uppdaterad information till användare och operatörer. Användaransvar Denna produkt är avsedd att fungera i enlighet med beskrivningen av den i denna handbok och på de medföljande etiketterna och bilagorna om den monteras, används, underhålls och repareras i enlighet med instruktionerna. Använd inte defekta produkter. Ersätt omedelbart delar som är trasiga, nedslitna, ofullständiga, förvrängda eller kontaminerade, eller som saknas. Vi rekommenderar service vid närmaste serviceverkstad som godkänts av fabriken i händelse av behov av reparationer eller reservdelsutbyten. Produktanvändaren bär själv hela ansvaret för funktionsfel som beror på felaktig användning, felaktigt underhåll, felaktiga reparationer, skador eller ändringar som utförts av annan än WelchAllyn eller av WelchAllyn auktoriserad servicepersonal. USA 1 800 535 6663 Australien + 6129 638 3000 + 1 315 685 4560 Kanada 1 800 561 8797 Kina + 86 216 327 9631 Europeisk supportcentral + 353 46 906 7790 Frankrike + 3315 569 5849 Tyskland + 49 747 792 7186 Japan + 8133 219 0071 Latinamerika: + 1 305 669 9003 Nederländerna + 3115 750 5000 Singapore + 656 419 8100 Sydafrika + 2711 777 7555 England + 44 207 365 6780 Sverige + 46 85 853 6551 Page 2 of 9
1. Förberedelser Se bruksanvisning HR100/HR300/HR1200 för detaljerad information om holterinspelare HR300. 2. Spela in ett händelse-ekg Welch Allyns Mini Holter Händelse EKG System registrerar enkelt ambulerande EKG. Använd det tvåkanaliga retrospektivläget. Minneskort Det separata minneskortet rymmer upp till 90 minuter tvåkanaliga datainspelningar. Retrospektivläget Du kan använda retrospektivläget om: patienten har relativt ofta återkommande symptom. du vill registrera inledningsfasen av en händelse. Övervakning kan göras under alltifrån några dagar till upp till några veckor. Du väljer själv hur mycket EKG som ska spelas in före respektive efter aktivering. Detta begränsas endast av kapaciteten på det minneskort som används. Vid en retrospektiv test bär patienten inspelaren på sig under en viss tidsperiod. Inspelaren ansluts till patienten via särskilda långtidsanvändbara elektroder. Den registrerar EKG kontinuerligt i ett slingminne tills patienten känner en oregelbundenhet i sin hjärtfrekvens och väljer att göra en inspelning. När patienten aktiverar inspelaren genom att trycka på knappen sparas EKG-information från såväl före som efter aktiveringen. Retrospektiva tester Holterinspelare HR300 stödjer inte inspelningar vid bestämda tidpunkter. Det retrospektiva läget används vanligen för att spela in två EKG-kanaler, vilket möjliggör bättre åtskillnad mellan hjärtfrekvens och ledning. 2.1 Spela in ett retrospektive test För att spela in ett test i det retrospektiva läget följer du dessa steg. Stegen 2, 3, 4, 6 och 7 Page 3 of 9
förklaras mer i detalj på de sidor som följer. 1) Sätt in minneskortet i den kortläsare som är ansluten till datorn. 2) Välj en patient eller skapa en ny. 3) Skapa ett nytt test. OBS: Om patientens symptom kräver en omfattande inspelningsserie kan patienten förses med mer än ett minneskort. Då måste du lägga in testinställningarna på vart och ett av korten. Det innebär att du måste skapa samma test mer än en gång, varje gång med ett nytt kort i kortläsaren. 4) Förbered inspelaren innan den ansluts till patienten. 5) Sätt in minneskortet i inspelaren (se pilen). Tryck in kortet hela vägen. 6) Anslut inspelaren till patienten. 7) Starta inspelaren. 8) Patienten bär inspelaren på sig under en viss tid. För att säkerställa att inspelaren kommer att spela in på korrekt sätt behöver du eventuellt förse patienten med ett papper med några få anvisningar (se bilagan du kan kopiera den). 9) När patienten kommer på återbesök placerar du minneskortet i kortläsaren på nytt och läser in inspelningarna. Skapa ett nytt retrospektivt test För att kunna spela in ett retrospektivt test måste du först skapa ett nytt test. Testinställningarna sparas på det minneskort du satte in i den kortläsare som är ansluten till din dator. OBS: Om patientens symptom kräver en omfattande inspelningsserie kan patienten förses med två minneskort. I så fall måste du spara testinställningarna på två kort. Det innebär att du får skapa samma test två gånger. Skapa ett nytt retrospektivt test: 1. Peka på Ny i menyn Arkiv och klicka på Recollect. Dialogrutan Ny Miniholter visas. Page 4 of 9
2. Välj den läkare som begärt testet och en specialitet. Klicka på Nästa. Flik Inspelning öppnas. OBS: Kortets kapacitetsvärde är två gånger den faktiska inspelningstiden 3. Välj Retrospektivt läge som inspelningsläge. 4. Välj Två Kanaler. 5. Lägg in EKG-inspelningstiderna. Fält Antal Inspelningar visar hur många inspelningar med den valda varaktigheten som får plats på minneskortet och fält Kortinformation visar hur mycket av kortets kapacitet som kommer att användas. 6. Klicka på OK. Testinställningarna sparas på minneskortet. Lägga in EKG-inspelningstider När du skapar ett retrospektivt EKG-händelsetest måste följande EKG-inspelningstider läggas in. Det gör du i dialogrutan Ny Miniholter. 1) I fält Inspelningstid skriver du in den totala tid under vilken EKG-informationen ska sparas när patienten gör en inspelning. Du kan lägga in tidsvärdet på två sätt: antingen antalet sekunder eller antalet minuter. Exempel: Page 5 of 9
Den sammanlagda inspelningsvaraktigheten är en minut. Om du vill lägga in värdet i... Skriv... sekunder 60 minuter 1:00 2) I fält Tid Efter Trigger skriver du in den tid under vilken EKG sparas för tiden innan patienten tryckte på knappen. Du kan också lägga in för- och efterutlösningstiden med hjälp av listen. OBS: Den sammanlagda tiden före respektive efter knapptryckningen utgör alltid den totala inspelningsvaraktigheten. När du har lagt in förutlösningstiden läggs efterutlösningstiden in automatiskt. Spara testinställningar När du har gjort testinställningarna kan du spara dem. Inställningarna sparas på din dator, så att du kan använda dem på nytt för ett annat test. Så här sparar du testinställningarna: 1) Klicka på knapp Spara Som i dialogrutan Sparade Inställningar. Dialogrutan Spara Schema öppnas. 2) Skriv in ett namn för inställningarna och klicka på OK. Förbereda inspelaren Se bruksanvisning HR100/HR300/HR1200 för detaljerad information om förberedande av holterinspelare HR300. Du måste förbereda inspelaren innan du kan sätta in ett minneskort med de sparade inställningarna i den: Sätt in nya batterier i inspelaren. Anslut patientkabeln. Kontrollera att inspelaren visar rätt tid och datum. Sätta in batterier 1. Håll inspelaren med undersidan vänd mot dig. Ta bort batteriluckan genom att trycka ner fingergreppet och skjuta bort luckan. 2. Sätt i två alkaliska batterier av typ AA/MN1500 (Duracell eller Procell). Var noga med att sätta in batterierna åt rätt håll. Page 6 of 9
3. Sätt tillbaka batteriluckan genom att skjuta in den tills spärren gör ingrepp. Ansluta patientkabeln Se bruksanvisning HR100/HR300/HR1200 för detaljerad information om anslutning av batterikabeln till holterinspelare HR300. OBS: Anslut inte någon annan typ av kabel till inspelaren. Anslut inte patientkabelelektroderna till andra elektriska enheter. Kontrollera tid och datum Inspelaren har en inbyggd kalender och klocka som används för att registrera tid och datum på minneskortet varje gång en inspelning görs. Kontrollera därför att inspelaren har rätt tid och datum inställda. 1. Ta ut minneskortet (om det sitter på plats). 2. Sätt in batterier. 3. Ändra tiden vid behov. Ändra tid och datum Se bruksanvisning HR100/HR300/HR1200 för detaljerad information om hur man ändrar tiden på holterinspelare HR300. Ändra tid och datum med hjälp av minneskortet och Event ECG System-programvaran: 1. Sätt in minneskortet i kortläsaren. 2. Välj Konfigurera Inspelaren i meny Vertyg. Dialogrutan Konfigurera Recollect visas. 3. Sätt in ett tomt minneskort i läsaren. Klicka på Nästa. 4. Skriv in ett datum och en tidpunkt i den nära framtiden. Klicka på Nästa. 5. Sätt in kortet i inspelaren. Klicka på Nästa. 6. Starta inspelaren vid den specificerade tidpunkten. Nu visar inspelaren rätt tid och datum. Klicka på Nästa. 7. Klicka på OK. Page 7 of 9
Ansluta inspelaren till patienten Vid en retrospektiv test bär patienten inspelaren på sig konstant under en viss tidsperiod. Du måste därför ansluta inspelaren till patienten. Så här ansluter du inspelaren till patienten: Se bruksanvisning HR100/HR300/HR1200 för detaljerad information om patientförberedelser för holterinspelare HR300. 1. Placera inspelaren i väskan. Inspelningsknappen ska vara synlig genom öppningen i väskan. LCD-skärmen ska vara synlig genom väskans plastfönster. OBS: Undvik att trycka in inspelningsknappen när du placerar inspelaren i väskan. 2. Fäst oket vid patientens kropp om tvåkanalskabeln ska användas. Det förhindrar signalartefakter som annars kan uppkomma som en följd av att ledningarna drar i elektroderna. 3. Förbered patientens hud. Huden ska vara ren och torr så att elektroderna kan sitta fast ordentligt under en lång tid utan att reta huden. 4. Sätt elektroderna på plats och sätt på klämmor på ledningarna i de positioner som framgår av illustrationerna. OBS: Använd elektroder av typ Medicotest VLC-00-S (eller andra elektroder med mjuk gel). Dessa elektroder ger goda resultat, i synnerhet om patienten är aktiv. Två kanaler: 5. Nu kan du starta inspelaren. Starta inspelaren Under ett retrospektivt test har patienten inspelaren på sig konstant. Därför har du anslutit inspelaren till patienten. Nu måste du starta inspelaren så att en kontinuerlig EKG-slinga spelas in. Starta inspelaren så här: Se bruksanvisning HR100/HR300/HR1200 för detaljerad information om hur man startar holterinspelare Page 8 of 9
HR300. 2.2 Spela upp inspelningar När patienten återkommer med inspelaren måste du spela upp inspelningarna från minneskortet och överföra dem till din dator. När du har fört över dem till din dator kan du se på dem med Miniholtermodulen Så här importerar du inspelningarna: 1. Ta ut minneskortet ur inspelaren och sätt in det i den kortläsare som är ansluten till din dator. 2. Välj den patient som har gjort inspelningarna. 3. Välj det test inspelningarna hör till i testlistan. Miniholtermodulen visar att testet pågår. 4. Klicka på Format > Läs In Data. Dialogrutan Läs In Data Från Minneskort öppnas. 5. Om du vill förhandsgranska inspelningarna innan du för över dem till din dator klickar du på knapp Granska. 6. Klicka på knapp Läs in data för att föra över inspelningarna till datorn. OBS: Om du klickar på Avbryt förs inspelningarna inte över utan blir kvar på kortet. Om du klicka på Radera raderas inspelningarna (inte testinställningarna) från kortet. Inspelningarna överförs inte till datorn. 7. Nu kan du titta på inspelningarna. Page 9 of 9