Kommunstyrelsen 2017-04-06 Kommunledningskontoret Demokrati och välfärd KSKF/2017:33 Vedad Begovic 016-710 87 58 1 (3) Kommunstyrelsen Överenskommelse mellan Landstinget Sörmland och kommunerna i Sörmland om samverkan för trygg och effektiv utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Förslag till beslut Förslag till kommunfullmäktige Överenskommelse mellan Landstinget Sörmland och kommunerna i Sörmland om samverkan för trygg och effektiv utskrivning från sluten hälso- och sjukvård godkänns. Ärendebeskrivning Den gemensamma nämnden för samverkan kring socialtjänst och vård (NSV) beslutade i december 2015 att ta fram en överenskommelse för samverkan mellan kommunerna i Sörmland och landstinget kring trygg och effektiv utskrivning från sjukhus. Målgruppen för överenskommelsen är personer i alla åldrar, som efter utskrivning från slutenvården behöver insatser från socialtjänsten och/eller den kommunalt finansierade hälso- och sjukvården samt den landstingsfinansierade öppna vården. Syftet med överenskommelsen är att skapa en trygg och effektiv övergång till öppenvården efter en slutenvårdsvistelse. Detta ska ske genom att kommunen och landstinget roller tydliggörs, ett tillitsfullt samarbete mellan kommunen och landstinget så att omsorgens insatser kan samordnas utifrån individens behov och förutsättningar. Syftet är också att åstadkomma en god vård på rätt vårdnivå, där ledtiderna är så korta som möjligt, allt med individens bästa i fokus. De samverkansprocesser som beskrivs i överenskommelsen kommer att öka kraven på effektiva interna processer inom kommunen och mellan kommunen och landstinget. Överenskommelsen innebär att en ekonomisk reglering kommer att ske om det genomsnittliga antalet dagar i slutenvård efter att en person är utskrivningsklar överskrider tre kalenderdagar under tre månader i följd. Utvecklingen följs månadsvis. Om det genomsnittliga antalet dagar är tre eller färre under en sammanhängande tremånadersperiod upphör landstingets ersättningskrav.
Eskilstuna kommun 2017-04-06 2 (3) Av överenskommelsen framgår att arbetet ska bedrivas utifrån länsgemensamma riktlinjer och en särskild plan för uppföljning. För att överenskommelsen ska gälla krävs att samtliga huvudmän godkänner och undertecknar överenskommelsen. Överenskommelsen gäller från och med den 1 januari 2018. Överenskommelsen remitterades till socialnämnden, Torshälla stads nämnd samt vård- och omsorgsnämnden för yttranden. Samtliga nämnder har inkommit med sina svar där de ställer sig bakom förslaget till överenskommelsen. Kommunledningskontorets synpunkter Kommunledningskontoret ser positivt på överenskommelsen och samarbetet för att samordna vårdinsatserna vid utskrivning till öppenvård utifrån individens behov och bästa. Överenskommelsen gäller från och med den 1 januari 2018 tills vidare och kan sägas upp in sin helhet och för samtliga parter efter beslut i NSV, nämnden för samverkan kring socialtjänst och vård. Detta innebär att Eskilstuna kommun inte ensidigt har rätt att gå ur överenskommelsen, vilket är viktigt att observera. Kommunledningskontoret överlämnar ärendet till kommunstyrelsen och föreslår kommunfullmäktige att godkänna och ingå i överenskommelsen mellan Landstinget Sörmland och kommunerna i Sörmland för trygg och effektiv utskrivning från sluten hälso- och sjukvård från och med den 1 januari 2018. Konsekvenser för hållbar utveckling och en effektiv organisation Överenskommelsen syftar till att åstadkomma en god vård och omsorg där ledtiderna är så korta som möjligt vid utskrivning från slutenvård till öppen vård och omsorg. Onödig vistelse på sjukhus ska så långt som möjligt undvikas. Pär Eriksson kommundirektör Marita Skog utvecklingsdirektör Beslutet skickas till:
Eskilstuna kommun 2017-04-06 3 (3)
Socialnämnden Protokollsutdrag Sammanträdesdatum 2017-03-21 Sida 1(2) SOCN/2017:15 23 Yttrande - Överenskommelse mellan Landstinget Sörmland och kommunerna i Sörmland om samverkan för trygg och effektiv utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Beslut Socialnämnden godkänner förslag till yttrande och överlämnar det till kommunstyrelsen. Ärendet Överenskommelse mellan Landstinget Sörmland och kommunerna i Sörmland om samverkan för trygg och effektiv utskrivning från sluten hälso- och sjukvård har från kommunstyrelsen remitterats för yttrande till socialnämnden, Torshälla Stads nämnd och vård- och omsorgsnämnden. Yttrandet ska ha inkommit till kommunstyrelsen senast den 29 mars 2017. Nämnden för samverkan kring socialtjänst och vård (NSV) har tagit fram en länsgemensam överenskommelse för samverkan mellan kommunerna och landstinget kring trygg och effektiv utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. För att överenskommelsen ska gälla krävs att samtliga huvudmän godkänner och undertecknar överenskommelsen. Socialnämnden ställer sig bakom förslag till överenskommelse mellan Landstinget Sörmland och kommunerna i Sörmland om samverkan för trygg och effektiv utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Yrkanden Göran Gredfors (M) yrkar bifall till förvaltningens förslag. Ärendebeskrivning Utredningen Trygg och effektiv utskrivning från sluten vård (SOU 2015:20) förslår att lagen (1990:1404) om kommunernas betalningsansvar för viss hälso- och sjukvård upphävs och ersätts av en ny lag, lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Regeringen har överlämnat en lagrådsremiss till Lagrådet för granskning. Lagen föreslås träda i kraft den 1 januari 2018. Den upphävda lagen ska dock fortsätta gälla fram till och med den 31 december 2018 för patienter som vårdas inom sluten psykiatrisk vård. Syftet med lagen är att Justerandes sign Utdragsbestyrkande
Socialnämnden Protokollsutdrag Sammanträdesdatum 2017-03-21 Sida 2(2) patienter som inte längre har behov av den slutna vårdens resurser så snart som möjligt ska kunna lämna slutenvården på ett tryggt sätt. Den nya lagen ska främja en god vård och en socialtjänst av god kvalitet för enskilda som efter utskrivning från sluten vård behöver insatser från socialtjänsten, den kommunalt finansierade hälso- och sjukvården eller den landstingsfinansierade öppna vården. Lagen innehåller bestämmelser om samverkan mellan kommun och landsting. Huvudmännen ska i samråd utarbeta gemensamma riktlinjer om samverkan enligt den nya lagen och förväntas ingå överenskommelser med varandra om tidpunkt för kommunens betalningsansvar samt vilka belopp som ska betalas. Nämnden för samverkan kring socialtjänst och vård (NSV) har tagit fram en länsgemensam överenskommelse för samverkan mellan kommunerna och landstinget kring trygg och effektiv utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Överenskommelsen omfattar bland annat definitioner, syfte och mål, partnernas ansvar och den ekonomiska regleringen. För att överenskommelsen ska gälla krävs att samtliga huvudmän godkänner och undertecknar överenskommelsen. Gemensamma riktlinjer för samverkan vid in- och utskrivning av patienter i slutenvården i Sörmland har upprättats. Riktlinjerna är underlag för parternas fortsatta utvecklingsarbete. Yttrande Socialnämnden ställer sig bakom förslag till överenskommelse om samverkan för trygg och effektiv utskrivning. Beslutet skickas till: Kommunstyrelsen Justerandes sign Utdragsbestyrkande
Socialnämnden Datum Socialförvaltningen 2017-02-28 Utveckling och innovation Joakim Danielsson, 016-7103895 Dnr: SOCN/2017:15 1 (2) Socialnämnden Yttrande - "Överenskommelse mellan Landstinget Sörmland och kommunerna i Sörmland om samverkan för trygg och effektiv utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Förslag till beslut Socialnämnden godkänner förslag till yttrande och överlämnar det till kommunstyrelsen. Sammanfattning Ärendet Överenskommelse mellan Landstinget Sörmland och kommunerna i Sörmland om samverkan för trygg och effektiv utskrivning från sluten hälso- och sjukvård har från kommunstyrelsen remitterats för yttrande till socialnämnden, Torshälla Stads nämnd och vård- och omsorgsnämnden. Yttrandet ska ha inkommit till kommunstyrelsen senast den 29 mars 2017. Nämnden för samverkan kring socialtjänst och vård (NSV) har tagit fram en länsgemensam överenskommelse för samverkan mellan kommunerna och landstinget kring trygg och effektiv utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. För att överenskommelsen ska gälla krävs att samtliga huvudmän godkänner och undertecknar överenskommelsen. Socialnämnden ställer sig bakom förslag till överenskommelse mellan Landstinget Sörmland och kommunerna i Sörmland om samverkan för trygg och effektiv utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Ärendebeskrivning Utredningen Trygg och effektiv utskrivning från sluten vård (SOU 2015:20) förslår att lagen (1990:1404) om kommunernas betalningsansvar för viss hälso- och sjukvård upphävs och ersätts av en ny lag, lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Regeringen har överlämnat en lagrådsremiss till Lagrådet för granskning. Lagen föreslås träda i kraft den 1 januari 2018. Den upphävda lagen ska dock fortsätta gälla fram till och med den 31 december 2018 för patienter som vårdas inom sluten psykiatrisk vård. Syftet med lagen är att patienter som inte längre har behov av den slutna vårdens resurser så snart som Postadress Besöksadress Telefon, växel Fax Mobiltelefon Alva Myrdals gata 5 016-710 10 00 631 86 Eskilstuna E-post Webbplats
Eskilstuna kommun Datum 2 (2) 2017-02-28 möjligt ska kunna lämna slutenvården på ett tryggt sätt. Den nya lagen ska främja en god vård och en socialtjänst av god kvalitet för enskilda som efter utskrivning från sluten vård behöver insatser från socialtjänsten, den kommunalt finansierade hälso- och sjukvården eller den landstingsfinansierade öppna vården. Lagen innehåller bestämmelser om samverkan mellan kommun och landsting. Huvudmännen ska i samråd utarbeta gemensamma riktlinjer om samverkan enligt den nya lagen och förväntas ingå överenskommelser med varandra om tidpunkt för kommunens betalningsansvar samt vilka belopp som ska betalas. Nämnden för samverkan kring socialtjänst och vård (NSV) har tagit fram en länsgemensam överenskommelse för samverkan mellan kommunerna och landstinget kring trygg och effektiv utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Överenskommelsen omfattar bland annat definitioner, syfte och mål, partnernas ansvar och den ekonomiska regleringen. För att överenskommelsen ska gälla krävs att samtliga huvudmän godkänner och undertecknar överenskommelsen. Gemensamma riktlinjer för samverkan vid in- och utskrivning av patienter i slutenvården i Sörmland har upprättats. Riktlinjerna är underlag för parternas fortsatta utvecklingsarbete. Yttrande Socialnämnden ställer sig bakom förslag till överenskommelse om samverkan för trygg och effektiv utskrivning. SOCIALFÖRVALTNINGEN Mehmed Hasanbegovic förvaltningschef Joakim Danielsson kvalitetschef Beslutet skickas till: Kommunstyrelsen Postadress Besöksadress Telefon, växel Fax Mobiltelefon Alva Myrdals gata 5 016-710 10 00 631 86 Eskilstuna E-post Webbplats
Vård- och omsorgsnämnden Protokollsutdrag Sammanträdesdatum 2017-03-28 Sida 1(3) 28 Remiss - Överenskommelse mellan Landstinget Sörmland och kommunerna i Sörmlan om samverkan för trygg och effektiv utskrivning från sluten hälso- och sjukvård (VON/2017:5) Beslut Vård- och omsorgsnämnden godkänner förslag till yttrande och överlämnar det till kommunstyrelsen. Sammanfattning Ärendet Överenskommelse mellan Landstinget Sörmland och kommunerna i Sörmland om samverkan för trygg och effektiv utskrivning från sluten hälso- och sjukvård har från kommunstyrelsen remitterats för yttrande till socialnämnden, Torshälla Stads nämnd och vård- och omsorgsnämnden. Yttrandet ska ha inkommit till kommunstyrelsen senast den 29 mars 2017. Nämnden för samverkan kring socialtjänst och vård (NSV) har tagit fram en länsgemensam överenskommelse för samverkan mellan kommunerna och landstinget kring trygg och effektiv utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. För att överenskommelsen ska gälla krävs att samtliga huvudmän godkänner och undertecknar överenskommelsen. Vård- och omsorgsnämnden ställer sig bakom förslag till överenskommelse mellan Landstinget Sörmland och kommunerna i Sörmland om samverkan för trygg och effektiv utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Ärendebeskrivning Utredningen Trygg och effektiv utskrivning från sluten vård (SOU 2015:20) förslår att lagen (1990:1404) om kommunernas betalningsansvar för viss hälso- och sjukvård upphävs och ersätts av en ny lag, lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälsooch sjukvård. Regeringen har överlämnat en lagrådsremiss till Lagrådet för granskning. Lagen föreslås träda i kraft den 1 januari 2018. Den upphävda lagen ska dock fortsätta gälla fram till och med den 31 december 2018 för patienter som vårdas inom sluten psykiatrisk vård. Syftet med lagen är att patienter som inte längre har behov av den slutna vårdens resurser så snart som möjligt ska kunna lämna slutenvården på ett tryggt sätt. Den nya lagen ska främja en god vård och en socialtjänst av god kvalitet för enskilda Justerandes sign Utdragsbestyrkande
Vård- och omsorgsnämnden Protokollsutdrag Sammanträdesdatum 2017-03-28 Sida 2(3) som efter utskrivning från sluten vård behöver insatser från socialtjänsten, den kommunalt finansierade hälso- och sjukvården eller den landstingsfinansierade öppna vården. Lagen innehåller bestämmelser om samverkan mellan kommun och landsting. Huvudmännen ska i samråd utarbeta gemensamma riktlinjer om samverkan enligt den nya lagen och förväntas ingå överenskommelser med varandra om tidpunkt för kommunens betalningsansvar samt vilka belopp som ska betalas. Nämnden för samverkan kring socialtjänst och vård (NSV) har tagit fram en länsgemensam överenskommelse för samverkan mellan kommunerna och landstinget kring trygg och effektiv utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Överenskommelsen omfattar bland annat definitioner, syfte och mål, partnernas ansvar och den ekonomiska regleringen. För att överenskommelsen ska gälla krävs att samtliga huvudmän godkänner och undertecknar överenskommelsen. Gemensamma riktlinjer för samverkan vid in- och utskrivning av patienter i slutenvården i Sörmland har upprättats. Riktlinjerna är underlag för parternas fortsatta utvecklingsarbete. Vård- och omsorgsförvaltningen har inlett ett utvecklingsarbete som syftar till att stärka processen kring utskrivningsklara patienter på sjukhuset. Yttrande Vård- och omsorgsnämnden ställer sig bakom förslag till överenskommelse om samverkan för trygg och effektiv utskrivning. Konsekvenser för hållbar utveckling och en effektiv organisation Överenskommelsen syftar till att åstadkomma en god vård och omsorg där ledtiderna är så korta som möjligt vid utskrivning från slutenvård till öppen vård och omsorg. Onödig vistelse på sjukhus ska så långt som möjligt undvikas. Yrkanden Timothy Stayton (S), Maria Forsberg (V), Torbjörn Olsson (M), Ulf Isaksson (MP), Filip Rundström (M), Tobias Gustafsson (SD), Christina Andersson (S), Mikael Edlund (S), Ann-Louise How Ling (M), Anna Olsson (S), Ing-Marie Sandström (M), Kerstin Lagberg (S) och Lars Bohlin (SD) yrkar bifall till förvaltningens förslag. Beslutet skickas till: Kommunstyrelsen Justerandes sign Utdragsbestyrkande
Vård- och omsorgsnämnden Protokollsutdrag Sammanträdesdatum 2017-03-28 Sida 3(3) Justerandes sign Utdragsbestyrkande
Vård- och omsorgsnämnden 2017-01-24 Vård- och omsorgsförvaltningen Utredningsenheten VON/2017:5 Åsa Tavemark 016-710 84 34 1 (2) Vård- och omsorgsnämnden Remissvar "Överenskommelse mellan Landstinget Sörmland och kommunerna i Sörmland om samverkan för trygg och effektiv utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Förslag till beslut Vård- och omsorgsnämnden godkänner förslag till yttrande och överlämnar det till kommunstyrelsen. Sammanfattning Ärendet Överenskommelse mellan Landstinget Sörmland och kommunerna i Sörmland om samverkan för trygg och effektiv utskrivning från sluten hälso- och sjukvård har från kommunstyrelsen remitterats för yttrande till socialnämnden, Torshälla Stads nämnd och vård- och omsorgsnämnden. Yttrandet ska ha inkommit till kommunstyrelsen senast den 29 mars 2017. Nämnden för samverkan kring socialtjänst och vård (NSV) har tagit fram en länsgemensam överenskommelse för samverkan mellan kommunerna och landstinget kring trygg och effektiv utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. För att överenskommelsen ska gälla krävs att samtliga huvudmän godkänner och undertecknar överenskommelsen. Vård- och omsorgsnämnden ställer sig bakom förslag till överenskommelse mellan Landstinget Sörmland och kommunerna i Sörmland om samverkan för trygg och effektiv utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Ärendebeskrivning Utredningen Trygg och effektiv utskrivning från sluten vård (SOU 2015:20) förslår att lagen (1990:1404) om kommunernas betalningsansvar för viss hälso- och sjukvård upphävs och ersätts av en ny lag, lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Regeringen har överlämnat en lagrådsremiss till Lagrådet för granskning. Lagen föreslås träda i kraft den 1 januari 2018. Den upphävda lagen ska dock fortsätta gälla fram till och med den 31 december 2018 för patienter som vårdas inom sluten psykiatrisk vård. Syftet med lagen är att patienter som inte längre har behov av den slutna vårdens resurser så snart som
Eskilstuna kommun 2017-01-24 2 (2) möjligt ska kunna lämna slutenvården på ett tryggt sätt. Den nya lagen ska främja en god vård och en socialtjänst av god kvalitet för enskilda som efter utskrivning från sluten vård behöver insatser från socialtjänsten, den kommunalt finansierade hälso- och sjukvården eller den landstingsfinansierade öppna vården. Lagen innehåller bestämmelser om samverkan mellan kommun och landsting. Huvudmännen ska i samråd utarbeta gemensamma riktlinjer om samverkan enligt den nya lagen och förväntas ingå överenskommelser med varandra om tidpunkt för kommunens betalningsansvar samt vilka belopp som ska betalas. Nämnden för samverkan kring socialtjänst och vård (NSV) har tagit fram en länsgemensam överenskommelse för samverkan mellan kommunerna och landstinget kring trygg och effektiv utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Överenskommelsen omfattar bland annat definitioner, syfte och mål, partnernas ansvar och den ekonomiska regleringen. För att överenskommelsen ska gälla krävs att samtliga huvudmän godkänner och undertecknar överenskommelsen. Gemensamma riktlinjer för samverkan vid in- och utskrivning av patienter i slutenvården i Sörmland har upprättats. Riktlinjerna är underlag för parternas fortsatta utvecklingsarbete. Vård- och omsorgsförvaltningen har inlett ett utvecklingsarbete som syftar till att stärka processen kring utskrivningsklara patienter på sjukhuset. Yttrande Vård- och omsorgsnämnden ställer sig bakom förslag till överenskommelse om samverkan för trygg och effektiv utskrivning. Konsekvenser för hållbar utveckling och en effektiv organisation Överenskommelsen syftar till att åstadkomma en god vård och omsorg där ledtiderna är så korta som möjligt vid utskrivning från slutenvård till öppen vård och omsorg. Onödig vistelse på sjukhus ska så långt som möjligt undvikas. Sara Schelin Förvaltningschef Johan Lindström Biträdande förvaltningschef Beslutet skickas till: Kommunstyrelsen
Torshälla stads nämnd 2017-01-23 Torshälla stads förvaltning Ledning/administration TSN/2017:8 Karin Engstad 016-710 73 43 1 (3) Torshälla stads nämnd Remissyttrande - Överenskommelse mellan Landstinget Sörmland och kommunerna i Sörmland om samverkan för trygg och effektiv utskrivning från sluten hälso- och sjukvård (KSKF/2017:33) Förslag till beslut Yttrandet antas och skickas till kommunstyrelsen. Förslag till kommunfullmäktige Godkänna av NSV föreslagen överenskommelse Ärendebeskrivning Torshälla stads nämnd har som en av tre nämnder möjlighet att till kommunstyrelsen senast den 29 mars 2017 yttra sig över förslaget från NSV, nämnden för samverkan kring socialtjänst och vård 31/16 Överenskommelse om samverkan för trygg och effektiv utskrivning. Skrivningen med diariebeteckning NSV16-0028-3 bifogas. I februari 2015 överslämnades utredningen Trygg och effektiv utskrivning från sluten vård (SOU 2015:20) till regeringen. Sedan dess har underlag för lagändring arbetats fram i Socialutskottet i betänkandet 2016/17:SoU18 Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Beredning sker i utskottet 18 maj 2017 därefter följer debatt och beslut i Riksdagen innan lagändringen kan träda i kraft. Efter beslut i NSV, nämnden för samverkan kring socialtjänst och vård, i december 2015 har ett omfattande samarbete skett mellan kommunerna i Sörmland och landstinget för att formulera en överenskommelse i samklang med kommande lagändring för att ersätta betalningsansvarslagen och skapa förutsättningar för en trygg och effektiv hemgång efter slutenvård i landstingets regi. Detta för att tillvarata samhälleliga resurser så effektivt som möjligt. Syftet är att öka tryggheten och säkerheten för de personer, som vårdats inom landstingets slutenvård inför att de kan skrivas ut med fortsatta behov av insatser från
Eskilstuna kommun 2017-01-23 2 (3) landstinget primärvård och kommunens vård- och omsorgsverksamhet. Arbetet har utmynnat i den nu föreslagna överenskommelse som antagits av NSV. Nämnden för samverkan kring socialtjänst och vårds beslut 31/61 Föreslå samtliga huvudmän att ingå överenskommelse om samverkan för trygg och effektiv utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. För att överenskommelsen ska gälla krävs att samtliga huvudmän godkänner och undertecknar överenskommelsen. Överenskommelsen innehåller Syfte och mål, definitioner, kommunens ansvar, landstingets ansvar för samordning mellan sluten vård och öppenvård även öppen psykiatrisk tvångsvård omfattas, hur processen ska gå till och regler för ekonomisk ersättning Kommunen ansvarar för att deras folkbokförda personer kan lämna sjukhuset när de bedöms som utskrivningsklara och är hemgångsklara. Kommunen har skyldighet att medverka när landstinget kallar till SIP när sjukhuset bedömer att sådan krävs inför utskrivning från sluten vård. När det genomsnittliga antalet dagar är tre eller färre under tre sammanhängande månader upphör landstingets krav på ersättning. Beräknas enligt följande: Totala antalet dagar i slutenvård efter utskrivningsklar divideras med totalt antal utskrivningsklara personer. Finansiering Kommunens kostnader bedöms minska för ersättning till landstinget. Konsekvenser för hållbar utveckling och en effektiv organisation För den enskilde individen med behov av insatser från landstingets olika delar och från kommunen bedöms överenskommelsen innebära ökad tydlighet och möjlighet att få rätt insatser i rätt tid och därmed skapa trygghet. Processen med trygg och effektiv utskrivning samt en tydligare modell för ekonomisk ersättning till landstinget om kommunen inte kan leva upp till sitt ansvar bedöms öka effektivt resursutnyttjande både inom kommun och landsting. Kommunen behöver skapa ett nytt korttidsvårdscentrum med lokaler som stödjer verksamhetsutveckling och metodik för re- och habilitering samt stöd till anhöriga. TORSHÄLLA STADS FÖRVALTNING Ingrid Sköldmo Förvaltningschef Beslutet skickas till: Kommunstyrelsen
Eskilstuna kommun 2017-01-23 3 (3) Vård- och omsorgsnämnden Kommunala pensionärsrådet
Torshälla stads nämnd Protokollsutdrag Sammanträdesdatum 2017-03-21 Sida 1(3) 23 Yttrande över remiss - Överenskommelse om samverkan för trygg och effektiv utskrivning (TSN/2017:8) Beslut Yttrandet antas och skickas till kommunstyrelsen. Förslag till kommunfullmäktige Godkänna av NSV föreslagen överenskommelse Ärendebeskrivning Torshälla stads förvaltning ger i skrivelse, daterad den 23 januari 2017, förslag till beslut. Torshälla stads nämnd har som en av tre nämnder möjlighet att till kommunstyrelsen senast den 29 mars 2017 yttra sig över förslaget från NSV, nämnden för samverkan kring socialtjänst och vård 31/16 Överenskommelse om samverkan för trygg och effektiv utskrivning. Skrivningen med diariebeteckning NSV16-0028-3 bifogas. I februari 2015 överslämnades utredningen Trygg och effektiv utskrivning frĺn sluten vĺrd (SOU 2015:20) till regeringen. Sedan dess har underlag för lagändring arbetats fram i Socialutskottet i betänkandet 2016/17:SoU18 Samverkan vid utskrivning frĺn sluten hälsooch sjukvĺrd. Beredning sker i utskottet 18 maj 2017 därefter följer debatt och beslut i Riksdagen innan lagändringen kan träda i kraft. Efter beslut i NSV, nämnden för samverkan kring socialtjänst och vård, i december 2015 har ett omfattande samarbete skett mellan kommunerna i Sörmland och landstinget för att formulera en överenskommelse i samklang med kommande lagändring för att ersätta betalningsansvarslagen och skapa förutsättningar för en trygg och effektiv hemgång efter slutenvård i landstingets regi. Detta för att tillvarata samhälleliga resurser så effektivt som möjligt. Syftet är att öka tryggheten och säkerheten för de personer, som vårdats inom Justerandes sign Utdragsbestyrkande
Torshälla stads nämnd Protokollsutdrag Sammanträdesdatum 2017-03-21 Sida 2(3) landstingets slutenvård inför att de kan skrivas ut med fortsatta behov av insatser från landstinget primärvård och kommunens vård- och omsorgsverksamhet. Arbetet har utmynnat i den nu föreslagna överenskommelse som antagits av NSV. Nämnden för samverkan kring socialtjänst och vårds beslut 31/61 Föreslå samtliga huvudmän att ingå överenskommelse om samverkan för trygg och effektiv utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. För att överenskommelsen ska gälla krävs att samtliga huvudmän godkänner och undertecknar överenskommelsen. Överenskommelsen innehåller Syfte och mål, definitioner, kommunens ansvar, landstingets ansvar för samordning mellan sluten vård och öppenvård även öppen psykiatrisk tvångsvård omfattas, hur processen ska gå till och regler för ekonomisk ersättning Kommunen ansvarar för att deras folkbokförda personer kan lämna sjukhuset när de bedöms som utskrivningsklara och är hemgångsklara. Kommunen har skyldighet att medverka när landstinget kallar till SIP när sjukhuset bedömer att sådan krävs inför utskrivning från sluten vård. När det genomsnittliga antalet dagar är tre eller färre under tre sammanhängande månader upphör landstingets krav på ersättning. Beräknas enligt följande: Totala antalet dagar i slutenvård efter utskrivningsklar divideras med totalt antal utskrivningsklara personer. Finansiering Kommunens kostnader bedöms minska för ersättning till landstinget. Konsekvenser för hållbar utveckling och en effektiv organisation För den enskilde individen med behov av insatser från landstingets olika delar och från kommunen bedöms överenskommelsen innebära ökad tydlighet och möjlighet att få rätt insatser i rätt tid och därmed skapa trygghet. Processen med trygg och effektiv utskrivning samt en tydligare modell för ekonomisk ersättning till landstinget om kommunen inte kan leva upp till sitt ansvar bedöms öka effektivt resursutnyttjande både inom kommun och landsting. Kommunen behöver skapa ett nytt korttidsvårdscentrum med lokaler som stödjer verksamhetsutveckling och metodik för re- och habilitering samt stöd till anhöriga. Föredragande: Annette Johansson Beslutet skickas till: Justerandes sign Utdragsbestyrkande
Torshälla stads nämnd Protokollsutdrag Sammanträdesdatum 2017-03-21 Sida 3(3) Kommunstyrelsen Vård- och omsorgsnämnden Kommunala pensionärsrådet Justerandes sign Utdragsbestyrkande
Nämnden för samverkan kring socialtjänst och vård PROTOKOLLSUTDRAG SID 1(2) D A T U M D I A R I E N R 2016-11-25 NSV16-0028-3 31/16 Överenskommelse om samverkan för trygg och effektiv utskrivning Diarienummer: NSV16-0028 Behandlat av Mötesdatum Ärendenr 1 Nämnden för samverkan kring socialtjänst 2016-10-21 27/16 och vård 2 Nämnden för samverkan kring socialtjänst och vård 2016-11-25 31/16 Nämnden för samverkan kring socialtjänst och vårds beslut Föreslå samtliga huvudmän att ingå överenskommelse om samverkan för trygg och effektiv utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Yrkanden Mikael Edlund (S), Veronica Andersson (S), Jacob Sandgren (S), Daniel Ljungkvist (S), Robert Skoglund (S), Ulrica Truedsson (S), Martina Johansson (C), Linus Fogel (S) och Monica Lindell Rylén (S) yrkar bifall till utskickat förslag. Proposition Ordföranden Jacob Sandgren (S) ställer utskickat förslag under proposition och finner att det bifalls. Sammanfattning Nämnden beslutade i december 2015 att man skulle ta fram en överenskommelse för samverkan mellan kommunerna och landstinget kring trygg och effektiv utskrivning. För att överenskommelsen ska gälla krävs att samtliga huvudmän godkänner och undertecknar överenskommelsen. Landstinget Sörmland Repslagaregatan 19 611 88 Nyköping Fax 0155-28 91 15 Tfn 0155-24 50 00 E-post landstinget.sormland@dll.se SID 1(2)
Nämnden för samverkan kring socialtjänst och vård PROTOKOLLSUTDRAG SID 2(2) D A T U M D I A R I E N R 2016-11-25 NSV16-0028-3 Beslutsunderlag Protokollsutdrag nämnden för samverkan kring socialtjänst och vård den 21 oktober, 27/16 Tjänsteutlåtande 2016-10-14 Överenskommelse mellan Landstinget Sörmland och kommunerna i Sörmland om samverkan för trygg och effektiv utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Beslutet expedieras till Samtliga huvudmän Monika Agnedal, verksamhetschef regionalt stöd socialtjänst och vård Länsstyrgruppen Akten Landstinget Sörmland Repslagaregatan 19 611 88 Nyköping Fax 0155-28 91 15 Tfn 0155-24 50 00 E-post landstinget.sormland@dll.se SID 2(2)
TJÄNSTEUTLÅTANDE SID 1(1) H A N D L Ä G G A R E D A T U M D I A R I E N R 2016-10-14 NSV16-0028-1 Ä R E N D E G Å N G Nämnden för samverkan kring socialtjänst och vård Nämnden för samverkan kring socialtjänst och vård M Ö T E S D A T U M 2016-10-21 2016-11-25 Överenskommelse om samverkan för trygg och effektiv utskrivning Förslag till beslut Föreslå samtliga huvudmän att ingå överenskommelse om samverkan för trygg och effektiv utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Sammanfattning Nämnden beslutade i december 2015 att man skulle ta fram en överenskommelse för samverkan mellan kommunerna och landstinget kring trygg och effektiv utskrivning. Vid dagens sammanträde presenteras ett förslag till överenskommelse. För att överenskommelsen ska gälla krävs att samtliga huvudmän godkänner och undertecknar överenskommelsen. Beslutsunderlag Överenskommelse mellan Landstinget Sörmland och kommunerna i Sörmland om samverkan för trygg och effektiv utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Beslutet expedieras till Samtliga huvudmän Monika Agnedal, chef för det regionala stödet Länsstyrgruppen Akten Landstinget Sörmland Repslagaregatan 19 611 88 Nyköping Fax 0155-28 91 15 Tfn 0155-24 50 00 E-post landstinget.sormland@dll.se ORG NR 232100-0032 C:\Docserver\c9cdc927-5473-4bbd-bd8c-29d59d351900\Working\4788c37c-a841-43b0-97cf-66dc6acabd46\334069_5_0.DOCX SID 1(1) Utskriftsdatum: 2016-11-17 14:24
Ö verenskommelse mellan Landstinget So rmland och kommunerna i So rmland om samverkan fo r trygg och effektiv utskrivning fra n sluten ha lso- och sjukva rd 1 Överenskommelsens parter Landstinget Sörmland Eskilstuna kommun Flens kommun Gnesta kommun Katrineholms kommun Nyköpings kommun Oxelösunds kommun Strängnäs kommun Trosa kommun Vingåkers kommun Kommunerna kallas nedan gemensamt kommunerna och var för sig kommun. Landstinget Sörmland kallas landstinget. Kommunerna och Landstinget gemensamt kallas nedan parterna. 2 Inledning Den medicinska och tekniska utvecklingen har möjliggjort att individen i ökad omfattning kan få vård av god kvalitet på ett tryggt och säkert sätt i hemmet. Överenskommelsen syftar till att skapa trygg och effektiv övergång till öppen vård efter en slutenvårdsvistelse genom att vara en god grund för ett tillitsfullt samarbete mellan parterna så att vårdens och omsorgens insatser kan samordnas utifrån individens behov och förutsättningar. Överenskommelsen syftar även till att tydliggöra parternas roller. Den landstingsfinansierade öppna vårdens ansvar för vård i hemmet för såväl psykiatriska som somatiska sjukdomar belyses särskilt. 1
För att reglera processen kring trygg och effektiv utskrivning ska länsgemensamma riktlinjer ge stöd i det vardagliga arbetet. 3 Definitioner Målgrupp Målgruppen är personer, i alla åldrar, som efter utskrivning från den slutna vården behöver insatser från socialtjänsten och/eller den kommunalt finansierade hälso- och sjukvården samt den landstingsfinansierade öppna vården. Med öppen vård avses annan hälso- och sjukvård än sluten vård. I denna överenskommelse menas sjukhusets öppenvårdsmottagningar och primärvård. Patienter som vårdas med stöd av lagen om rättspsykiatrisk vård undantas (1991:1129) Fast vårdkontakt En namngiven person som utses av verksamhetschefen inom den öppna vården 29 a hälsooch sjukvårdslagen (1982:763). Utskrivningsklar Den behandlande läkaren har bedömt att patienten inte längre behöver vård vid en enhet inom den slutna vården. (socialstyrelsens termbank) Hemmet Med hemmet avses både ordinärt och särskilt boende. Landstingsfinansierad öppen vård Innefattar både öppenvårdsmottagningar inom specialistvården och primärvården. I de flesta fall innebär det vårdcentral eller psykiatrisk öppenvårdmottagning. Hemgångsklar En patient är hemgångsklar när samtliga kriterier nedan är uppfyllda behandlande läkaren har bedömt att patienten är utskrivningsklar patienten har fått skriftlig information inför hemgång fast vårdkontakt har utsetts i den landstingsfinansierade öppna vården nödvändig information för patientens fortsatta hälso- och sjukvård och socialtjänst har överförts till de enheter som har fått ett inskrivningsmeddelande nödvändiga hjälpmedel och medicinteknisk utrustning från Landstinget är tillgängliga för patienten 2
4 Syfte och Mål Syfte Åstadkomma en god vård på rätt vårdnivå, där ledtiderna är så korta som möjligt vid utskrivning från slutenvård till fortsatt öppen hälso- och sjukvård och socialtjänst. Mål Genom ett tillitsfullt samarbete med individens bästa i fokus: - känner sig Sörmlänningen trygg och självständig efter slutenvård - är vård- och omsorgsprocessen i Sörmland effektiv 5 Parternas ansvar Alla parter har ansvar för att kunna genomföra effektiva planeringsprocesser. Parterna ska tillhandahålla resurser och informationsöverföringssystem så att individen kan komma hem på ett tryggt sätt efter en slutenvårdsvistelse. Arbetet ska organiseras på ett sådant sätt att samordnad individuell planering (SIP) i huvudsak kan utföras i hemmet och inte på sjukhus. I särskilda fall ska samtliga parter kunna kalla till en SIP under sjukhusvistelsen. Det är parternas gemensamma ansvar att tillräckliga resurser ges till hjälpmedelsprocessen så att utskrivning från sluten vård kan ske på ett tryggt och effektivt sätt. Alla berörda parter har ansvar för att medverka i att en SIP upprättas och följs upp. 5.1 Kommunens ansvar Kommunen ansvarar för att deras folkbokförda personer kan lämna sjukhuset när de bedöms som utskrivningsklara och är hemgångsklara. Kommunen har skyldighet att medverka när landstinget kallar till SIP när sjukhuset bedömer att sådan krävs inför utskrivning från sluten vård. 5.2 Landstingets ansvar 5.2.1 Slutenvård Underrätta kommunen och berörda öppenvårdsenheter i landstingsfinansierad öppen vård inom 24 timmar efter inskrivning. Inskrivningsmeddelandet ska innehålla personuppgifter, inskrivningsorsak och uppgift om beräknad utskrivningsdag. Bedöma att patienten är utskrivningsklar och säkerställa att kriterierna för hemgångsklar är uppfyllda. 3
Delta i samordnad individuell planering om öppenvården kallar. 5.2.2 Öppenvård Verksamhetschef inom landstingsfinansierad öppen vård utser fast vårdkontakt senast tre dagar efter underrättelse om att en patient är utskrivningsklar. Fast vårdkontakt ska ha utsetts innan personen skrivs ut från den slutna vården. Den utsedda fasta vårdkontakten ska kalla till samordnad individuell planering senast tre dagar efter att en underrättelse mottagits om att patienten är utskrivningsklar. 5.2.3 Öppen psykiatrisk tvångsvård För patienter som ska skrivas ut till öppen psykiatrisk tvångsvård måste en samordnad vårdplan enligt 7a lag (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård ha upprättats innan patienten lämnar sjukhuset. 6 Processen kring trygg och effektiv utskrivning Parterna är överens om att en god utskrivningskvalitet minskar undvikbara återinskrivningar i sluten vård. Genom god och säker läkemedelsbehandling och bedömning av hälsotillståndet hos individer i hemmet enligt systematisk bedömningsstruktur kan inskrivning i sluten vård undvikas. Parterna ska arbeta strukturerat med det vårdpreventiva arbetet. Samarbetet i processen kring trygg och effektiv utskrivning ska stödjas av länsgemensamma riktlinjer för att säkra och ge utrymme för en i högre grad individualiserad planeringsprocess för särskilt utsatta individer. 7 Ekonomisk reglering När överenskommelsen har trätt i kraft är parterna överens om att kommunernas ersättning till landstinget för utskrivningsklara patienter på individnivå enligt betalningsansvarslagen upphör. Ekonomisk reglering inträder om det genomsnittliga antalet dagar i sluten vård efter utskrivningsklar överskrider tre kalenderdagar 1 under tre månader i följd. Representanter från varje kommun och landstinget ska månatligen kontrollera följsamhet. Om det genomsnittliga antalet dagar i sluten vård överstiger tre dagar ska en gemensam analys och 1 Beräknas enligt följande: Totala antalet dagar i slutenvård efter utskrivningsklar divideras med totalt antal utskrivningsklara personer. 4
lämpliga åtgärder genomföras. Om problemet kvarstår månad tre ska kommunen ersätta landstinget på individnivå från och med månad fyra. Kommunerna debiteras med 6000 kronor per dygn i 2015 års prisnivå. Beloppet ska räknas upp årligen med hänsyn till prisutvecklingen på vårddygn i riket. Den ekonomiska regleringen hanteras kommunvis. Patienter som rapporterats som utskrivningsklara men som inte är hemgångsklara omfattas inte av den ekonomiska regleringen. När det genomsnittliga antalet dagar är tre eller färre under tre sammanhängande månader upphör landstingets krav på ersättning. 8 Tvist Tvister och samarbetsproblem löses i första hand på lokal chefsnivå. Om problemet inte kan lösas där lyfts frågan till länsstyrgruppen. Kan länsstyrgruppen inte lösa frågan diskuteras frågan vidare i nämnden för samverkan kring socialtjänst och vård (NSV). Vid tvist som inte kan lösas enligt ovan får frågan lyftas till domstol. 9 Uppföljning, utvärdering och revideringar i överenskommelsen Uppföljning av överenskommelsen ska följa särskild plan. Ändring av och tillägg till denna överenskommelse ska, för att vara bindande, vara skriftliga samt undertecknade av parterna och i förekommande fall godkända av parternas beslutande organ. Beslut om ändringar av mindre betydelse och som inte påverkar överenskommelsens huvudsakliga innehåll, exempelvis språkliga ändringar, anpassning till förändringar i lagtext eller nationella riktlinjer, kan initieras och godkännas av länsstyrgruppen. Dessa ändringar ska dokumenteras och biläggas övereskommelsen. 10 Överenskommelsen ikraftträdande och upphörande Denna överenskommelse gäller från 180101 och tills vidare. Överenskommelsen kan sägas upp i sin helhet och för samtliga parter efter beslut i NSV. Denna överenskommelse har upprättats i 10 likalydande exemplar och utväxlats mellan parterna. 5
För Landstinget Sörmland Monica Johansson Landstingsstyrelsens ordförande För Eskilstuna kommun.. Jimmy Jansson Kommunstyrelsens ordförande För Flens kommun Jan-Erik Larsson Kommunstyrelsens ordförande För Gnesta kommun Johan Rocklind Kommunstyrelsens ordförande För Katrineholms kommun Göran Dahlström Kommunstyrelsens ordförande 6
För Nyköpings kommun Urban Granström Kommunstyrelsens ordförande För Oxelösunds kommun Catharina Fredriksson Kommunstyrelsens ordförande För Strängnäs kommun Jacob Högfeldt Kommunstyrelsens ordförande För Trosa kommun Daniel Portnoff Kommunstyrelsens ordförande För Vingåker.. Anneli Bengtsson Kommunstyrelsens ordförande 7
[EE:1841] Vb: Expediering av beslut från NSV-nämnden inför beslut hos alla nämnde... https://epost.eskilstuna.se/owa/kommunstyrelsen@eskilstuna.se/?ae=item&t=ipm.no... Sida 1 av 1 2017-01-13 [EE:1841] Vb: Expediering av beslut från NSV-nämnden inför beslut hos alla nämndens huvudmän Eskilstuna direkt [info@eskilstuna.se] Skickat: den 12 januari 2017 14:17 Till: kommunstyrelsen Bifogade filer: image001.jpg (2 kb) ; 31 Överenskommelse om sa~1.pdf (1011 kb) [EE:1841] Hej! Vidarebefordrar detta mail till er. Med vänlig hälsning, Sükrie Basarani eskilstunadirekt@eskilstuna.se Eskilstuna kommun, 631 86 Eskilstuna eskilstuna.se Eskilstuna - den stolta Fristaden Cention Contact Center Original message Ärende: #64676 Från: Sjöstrand, Niklas (niklas.sjostrand@dll.se) Skickat: 2017/01/12 14:12 Till: Kommunledningskontoret Ämne: Expediering av beslut från NSV nämnden inför beslut hos alla nämndens huvudmän Hej, expedierar här beslut från den gemensamma nämnden för samverkan kring socialtjänst och vård (NSV). Nämnden har beslutat föreslå samtliga huvudmän att ingå överenskommelse om samverkan för trygg och effektiv utskrivning från sluten hälso och sjukvård. Det vore bra om detta kunde beslutas i respektive kommunfullmäktige/landstingsfullmäktige innan den sista maj i år. För att överenskommelsen ska gälla krävs att samtliga huvudmän godkänner och undertecknar överenskommelsen. Efter beslut hos er kommer nya exemplar för påskrift att dyka upp. Vänliga hälsningar Niklas Sjöstrand Nämndsekreterare Administrativa enheten Repslagargatan 19, 611 88 Nyköping Telefon: 0155 24 59 37, Mobil: 073-867 62 20 Det öppna landstinget www.landstingetsormland.se