SÖRMLANDS FRÄMSTA SJUKVÅRDSPARTI t. DsTiNGETSÖRMLAND Interpellation om underskotten i sjukvården Ink.den 2015-04- 1 4 Landstingsstyrelsens ordförande Åsa Kullgren anr, Hälso- och sjukvården står återigen inför stora ekonomiska underskott. Enligt officiella uppgifter är underskottet i storleksordningen 150 miljoner kr, varav endast 2/3-delar är föremål för planerade åtgärder. Det lämnar ett underskott på 50 miljoner kr i sjukvården. Förra året kostade länssjukvården 5 405,7 miljoner kr, men de budgeterade kostnaderna i år uppgår bara till 5 237,0 miljoner kr. Redan där kan man notera att sjukvården ska sänka sina kostnader med nästan 170 miljoner kr jämfört med 2014 års kostnadsnivå. Det finns alltså inget utrymme för löneökningar eller riktade satsningar. Under de senaste åren har dock den genomsnittliga kostnadsökningen varit 4,9 procent och under årets första månader var den hela 7,0 procent. Om man räknar upp kostnaderna med den lägre siffran landar årets kostnader på 5 670 miljoner kr och således är gapet gentemot budget hela 432 miljoner kr. Och mycket riktigt, jämför vi årets tre första månader med förra årets kostnadsstruktur (24,55%)1, skulle gapet uppgå till 450 miljoner kr. Samtidigt vet vi att även intäkterna är lågt räknade och skulle kunna bli loo miljoner kr över budget. Vi är emellertid mycket oroliga att underskottet vida överstiger den officiella siffran. Av månadsrapporten för februari månad framgår följande: "Sammantaget gör vi bedömningen att det kommer bli svårt att uppnå det budgeterade resultatet på 118 miljoner kr." År 2009 och 2013 höjdes skatten i Landstinget Sörmland. Vi befarar nu att den senaste skattehöjningen är uppäten och försvunnen, på samma sätt som den första höjningen. Diagram i. Resultatutveckling 2005-2015 350 300 250 200 150 100 50 0 IlL 50 2005 2006 2007 2009 2010 2 2 2023 2014 201-100 -150-200 Under 2014 uppgick kostnaderna per den sista mars till 24,55 procent av helårskostnaderna.
LANDS11NGETSÖRMLAND Ink.den 2015-04- 1 4 D.nr. 10- SÖRMLANDS FRÄMSTA SJUKVÅRDSPARTI Koalitionen har så sent som vid landstingsstyrelsens sammanträde den 7 april sagt nej till förslaget att påbörja arbetet med att revidera landstingsbudgeten. Det beklagar vi. Risken är att landstinget gör ett underskott på en miljon kr per dag. Och för varje dag som går ökar det ackumulerade underskottet och samtidigt minskar tiden att återhämta resultatet. Konsekvenserna riskerar att bli mycket kännbara för en sjukvård som redan är i kris. Beläggningsgraden är redan över loo procent och Sörmland hade nyligen högst andel överbeläggningar och utlokaliserade patienter i hela Sverige. Vårdköerna har stadigt försämrats det senaste halvåret, trots att den arbetade tiden ökar. Landstinget har aldrig haft fler medarbetare än just nu, ändå har var tredje vårdplats stängts sedan år 2011. Sjukvården har heller aldrig haft mer resurser än nu, men producerar allt mindre vård. Både produktionen och produktiviteten minskar. Vi menar att förutsättningarna för att spara hundratals miljoner är synnerliga dåliga. Av Koalitionens förslag att öka rapporteringen framgår att man fått presenterat för sig åtgärdsplaner för hur länssjukvårdens ekonomi åter ska hamna i balans. Vi ser allvarligt på att oppositionen nekas ta del av dessa åtgärdsplaner. Vi anser inte att det är förenligt med visionen om det Öppna landstinget eller Koalitionens påstådda "utsträckta händer". Med anledning av ovanstående ställer jag följande frågor Anser du att länssjukvården är underbudgeterad i år? Om ja, vilka är skälen till detta och vilka åtgärder tänker du vidta. Om nej, vänligen motivera. Anser du att underskottet i länssjukvården stannar vid 150 miljoner kr? Anser du att landstinget står inför nya skattehöjningar? Anser du att det är rimligt att den politiska oppositionen inte får ta del av de lanerade åtg-rderna för att nå en budget i balans? agnus Leivik (M) Nyköping, den 14 april 2015
INTERPELLATIONSSVAR SID 1(2) H A N D LÄ G G A R E D A TU M D IA R IEN R Håkan Wramner 2015-04-24 LS-LED15-0697-3 Interpellationssvar - Interpellation om underskotten i sjukvården Magnus Leivik från Moderaterna har ställt frågor till finanslandstingsrådet Åsa Kullgren angående eventuella underskott i hälso- och sjukvården. De frågor som interpellanten söker svar på är följande: 1) Anser du att länssjukvården är underbudgeterad i år? Om ja, vilka är skälen till detta och vilka åtgärder tänker du vidta. 2) Anser du att underskottet i länssjukvården stannar vid 150 miljoner kr? 3) Anser du att landstinget står inför nya skattehöjningar? 4) Anser du att det är rimligt att den politiska oppositionen inte får ta del av de planerade åtgärderna för att nå en budget i balans? Svar: 1) Att direkt jämföra länssjukvårdens budget för 2014 med 2015 och därifrån göra slutsatsen att det skulle föreligga en underbudgetering är inte korrekt. Det är viktigt att känna till att det 2014 budgeterades riktade satsningar på över 100 miljoner som inte avsågs följa med till kommande år. Satsningar gjorda i budget 2015 samt kostnader för löneökningar, finns å sin sida budgeterade i andra avsnitt av landstingsstyrelsens budget än i länssjukvårdens budget. Detta beror bland annat på att länssjukvårdsnämnden och beställarmodellen avskaffades vid årsskiftet. Att konstatera är dock att det i budget 2015 identifierats ett effektiviseringsbehov om motsvarande två procent av länssjukvårdens budget. Landstinget Sörmland har ökande kostnader för framförallt läkemedel och för vård som utförs utanför landstinget. Tjänstemannaorganisationen har därför arbetat fram en plan för effektiviseringar om ca 114 miljoner kronor. 2) Det finns i dagsläget ett prognostiserat underskott på 164 miljoner kronor. Bedömningen är dock att underskottet efter att effektiviseringarna genomförts blir ca 50 miljoner kronor. 3) Då landstingets ekonomi totalt är god är det inte nödvändigt med några ytterligare skattehöjningar. 4) I enlighet med landstingets reglemente så är det landstingsdirektören eller berörd förvaltningschef som vid befarade av underskott eller annan negativ Landstinget Sörmland Repslagaregatan 19 611 88 Nyköping Fax 0155-28 91 15 Tfn 0155-24 50 00 E-post landstinget.sormland@dll.se ORG NR 232100-0032 C:\Docserver\c83f1fb1-cd33-48a4-88b0-8631782a093d\Working\bd047793-280f-43bb-ad83-6eb2495fe601\266625_12_0.DOCX SID 1(2) Utskriftsdatum: 2015-07-06 10:48
utveckling i verksamheten ansvarar för att vidta erforderliga åtgärder alternativt presentera åtgärdsförslag till styrelse eller nämnd. Varken landstingskoalitionen eller oppositionen har tagit del av det arbetsmaterial som tjänstemannaorganisationen arbetar utifrån. Att tjänstemannaorganisationen har att förhålla sig till de budgetramar som landstingsfullmäktige och landstingsstyrelsen har gett är både rimligt och naturligt. Landstingsstyrelsen kommer av Hälso- och sjukvårdsutskottet kontinuerligt få rapporterat hur arbetet med åtgärderna för länssjukvården fortskrider. I dagsläget bedöms inte nya beslut behöva tas i landstingsstyrelsen. LANDSTINGET SÖRMLAND Åsa Kullgren (S) Finanslandstingsråd ORG NR 232100-0032 C:\Docserver\c83f1fb1-cd33-48a4-88b0-8631782a093d\Working\bd047793-280f-43bb-ad83-6eb2495fe601\266625_12_0.DOCX Utskriftsdatum: 2015-07-06 10:48 SID 2(2)