Sammanträdesprotokoll 1 (8) 2004 02 25 Plats och tid Konferensrummet hus 3, Östersunds sjukhus 2004 02 25 Beslutande Övriga deltagande Nina Fållbäck Svensson (v) Christer Åkerlind (s) Carina Akay (s) Ann Marie Johansson (s) Sven Åke Draxten (s) Bo Danielsson (v) Kjell Nilsson (v) Marianne Larm Svensson (c) Arne Eskilsson (c) Margareta Persson (kd) Kerstin Weimer (fp) Annelie Bengtsson (m) Monica Drugge Hjortling Carina Bouvin Inger Lindholm Bengt Åkerström Ingrid Nilsson ordf 10-18 ej tj.görande ersättare vice ordf för Åke Westerlind sekr landstinget landstinget Mitthögskolan Försäkringskassan Utses att justera Justeringens plats och tid Arne Eskilsson Landstingets kansli Underskrifter Sekreterare Paragrafer 10-25 Ordförande Justerande Organ Beredningen för vård och rehabilitering Monica Drugge Hjortling Nina Fållbäck Svensson Arne Eskilsson BEVIS Justeringen har tillkännagivits genom anslag Datum för anslags uppsättande 2004 03 10 Datum för anslags nedtagande 2004 03 31 Förvaringsplats för protokollet Landstingets kansli, Fritzhemsgatan 1 Frösön Underskrift Monica Drugge Hjortling
Beredningen för vård och rehabilitering 2004 02 25 2 (8) 10 Fastställande av föredragningslista En preliminär föredragningslista över ärenden hade sänts ut till ledamöter och ersättare 1. Medborgarförslaget om Varmvattenbassäng i Svenstavik tillförs 2. Preliminär föredragningslista fastställdes i övrigt som slutlig föredragningslista 11 Föregående protokoll Karolina projektet Inriktningsdokument för Karolina projektet har ändrats till att heta verksamhetsplan för Karolina projektet. De fyra fokusgrupperna har börjat arbeta, dessa är verksamhetsprocesser/vårdkedjor, prioriteringar, tillgänglighet och ledarskap/medarbetarskap. Arbetet skall följas av beredningen och datum för de planerade träffarna lämnades ut på mötet. Alla ledamöter har möjlighet att delta i de planerade träffarna. 12 Hela Dig Carina Bouvin informerade om projektet. En ansökan skickades till AFA om att komma med i ett arbetsmiljöprogram och Jämtland kom med i AFA:s Nationella program. Inriktningsbeslutet var att sänka sjukfrånvaron med 50 % under en 5-års period. Sjukfrånvaron hos Jämtlands läns landsting är 7 % som motsvarar 261 årsarbetare och kostar 30 milj kronor. Ohälsan fortsätter att öka framförallt långtidssjukskrivningar. Vanligast rygg/nacke och därefter utbrändhet. Metoden som används är i tre steg, kartläggning, resultat och insatser. En sekretessbelagd enkät går ut till de anställda och chefen får en gruppredovisning. Livsstilen påverkar vår hälsa som kost, motion, alkohol, tobak, stress och 50 % av alla sjukdomars är livsstilsbetingat. En återkoppling sker till individen och gruppen om man är i riskzonen. Under en treårsperiod går man igenom alla arbetsplatser i Jämtlands läns landsting och hitintills har 600 personer tagit del av detta projekt.
Beredningen för vård och rehabilitering 2004 02 25 3 (8) 13 Aktuellt från patientnämnden Inger Lindholm patientnämndens förvaltningschef informerade och en lista över patientnämndens ärenden 2003 lämnades till ledamöterna.totalt har ärendena i landstinget ökat något. I primärvården är bemötande frågorna och tillgängligheten ett observandum 14 Arbetsgrupperna rapporterar. Nationella handlingsplanen En arbetsgrupp från vardera beredning för vård och folkhälsa träffades för att hitta gemensamma nämnare inom området barns psykiska hälsa. Inbjuden till mötet var också Ewa Olsson chef på BUP. Arbetsgruppen bestämde att Suzanne Nilsson som jobbar med barn- och ungdomsfrågor och är sekreterare i barn- och ungdomsgruppen skriver en ram till inriktningsdokument som går vidare till karolinaprojektet och fokusgruppen som jobbar med vårdkedjor. Båda beredningarna samverkar i dessa frågor. En inventering skall göras i länet för att se vilka resurser som finns inom skolhälsovården, därefter en jämförelse med landet i övrigt samt den rekommenderade normen. 15 Konferenser Vad har de för sig i Östergötland. En konferens som Marianne Larm Svensson och Nina Fållbäck Svensson deltog i. Dokumentation finns att hämta WWW.lio.se. Tid skall avsättas för detta vid nästa beredning. 16 Temadag i landstingsfullmäktige Temadagen den 16-17 juni skall handla om psykisk hälsa och är ett uppdrag av fullmäktige. Solveig Nilsen, Ingrid Holmström och Eva Olsson är tillfrågade att medverka. Brukarorganisationerna IFS samt RSMH skall tillfrågas. Nina kontaktar Anders Milton för ev. medverkan. Arbetsgruppen som skall jobba med detta är Nina Fållbäck Svensson, Carina Akay och Marianne Larm Svensson. 17
Beredningen för vård och rehabilitering 2004 02 25 4 (8) Brysselresan En reseberättelse är sammanställd där samtliga resenärer medverkat. Beredningens synpunkter på studieresan var att studieresan i sin helhet var bra. Elmire af Geijerstam vid Svenska kommun- och landstingsförbundet samt Anna Hedin vid Kommissionen för hälsofrågor i Luxemburg gav en utomordentligt bra information övriga som Mr Clive Needle vid Eurohealth och Mr Frank Marx GD för sysselsättning och socialpolitik - enheten för människor med funktionshinder samt Ole Henriksen DG SANCO/C2 gav oss också ett bra utbyte. Mindre bra var dock informationen vid Sveriges ständiga representation. att beredningens ledamöter ger synpunkter på reserapporten före 8 mars att presidiet avgör när den skall skickas ut på fullmäktiges konferens 18 Högspecialiserad vård Ett yttrande skall lämnas på kartläggningen av Högspecialiserad vård. att presidiet blir den arbetsgrupp som tar sig an materialet, tar del av samverkansnämndens och landstingsförbundets svar samt uppdrar till Lasse Månson att skriva ett yttrande som skickas ut till ledamöterna 19 Motion om mobil verksamhet för blod och plasmagivning Jll 1189/2003 Bo Danielsson, Elin Hoffner, Alf Lundin, Kjell Nilsson och Nina Fållbäck Svensson yrkar i en motion att landstinget undersöker möjligheterna till att inrätta en mobil verksamhet för blod och plasmagivning i så kallade blodbussar, alternativt kombinerar det med annan mobil verksamhet. Bil 1 Beredningen är positiv till intentionen i motionen, slutlig behandling sker vid beredningens nästa sammanträde.
Beredningen för vård och rehabilitering 2004 02 25 5 (8) 20 Motion om byggande av ett Ronald Mc Donald hus i Umeå Börje Frisk, Finn Cromberger och Kerstin Weimer har i en motion föreslagit att landstingets representanter i regionala samverkansnämnden tar upp och förankrar förslaget om att bygga ett Ronald Mc Donald hus i Umeå Bil 2 Presidiet får i uppdrag att sondera med övriga landsting i samverksansnämnden. Beslut tas vid nästa beredning. 21 Motion från Klas Hallman (c) angående IVPA - i väntan på ambulans (Jll 1103 /2003) samt medborgarförslag angående IVPA verksamheten i Härjedalen (Jll 23/2004) ÄRENDEBESKRIVNING Klas Hallman har i en motion föreslagit att landstinget i samarbete med kommunerna skall införa IVPA på de ställen i länet som har räddningstjänst i beredskap men saknar tillgång till ambulans med rimlig anspänningstid. Kostnaderna skall huvudsakligen täckas av landstinget. En grupp förslagsställare från Härjedalen föreslår att landstinget genomför en kommunalekonomisk konsekvensanalys för införande av IVPA samt att landstinget bekostar IVPA-verksamheten under utredningstiden YTTRANDE IVPA som betyder i väntan på ambulans startade som ett projekt 1994. Verksamheten fanns då på två orter, Ytterhogdal och Hotagen. Landstinget betalade ersättning med 1000 :- kronor för varje utryckning till räddningstjänsten. Efter projektåret införde många andra orter i länet IVPA. Avtal tecknades där kommunerna stod för utryckningskostnaderna och landstinget för utbildning samt utrustning till en kostnad av 10.000:- kronor per ort. Eftersom många kommuner och orter införde IVPA var det inte möjligt för landstinget att betala ersättning för utryckning till alla. År 2003 förslog man därför att avtalen skulle utformas lika för alla och samtliga orter i länet som önskat IVPA har fått det beviljat från landstingets sida. Ambulansverksamheten har nu avtal med många orter där räddningstjänsten rycker ut och finns på plats till ambulansen anländer. SOS centralen larmar samtidigt ut räddningstjänst och ambulans eller ambulanshelikopter men endast vid akut livshotande sjukdom eller olycksfall. Verksamheten är uppskattad bland både räddningstjänstens personal som befolkningen.
Beredningen för vård och rehabilitering 2004 02 25 6 (8) Räddningstjänstpersonalen ska efter utbildning kunna ge * Första hjälpen L-ABCD * Andningsbefrämjande åtgärder - fria luftvägar, suga rent övre luftvägarna * Ge konstgjord andning med hjälpmedel (pocket mask) * Syrgas behandling * Hjärt- lungräddning - HLR * Stoppa blödningar - skyddsförband, tryckförband * Chockförebyggande åtgärder * Åtgärder vid brännskador/hypotermi * Enkla åtgärder vid olika sjukdomstillstånd hos vuxna och barn * Grovreponera och fixera frakturer * Biträda vid förlossning * Ge emotionell första hjälp * Följa de författningar och lagar som gäller för ovanstående uppdrag Motsvarande verksamhet finns på många andra håll i landet och de flesta andra landsting har en liknande uppgörelse dvs att landstinget står för utbildning och utrustning och kommunerna för räddningstjänstinsatsen. Regeringen (Finansdepartementet) utreder för närvarande frågor kring ambulansverksamheten, IVPA och andra sjuktransporter med sikte på att ändra lagstiftningen så att landstinget och kommunerna kan samverka. Frågan utreds skyndsamt och ett första förslag kommer i slutet av mars på remiss till vissa landsting och kommuner. Med hänsyn till frågans brådskande natur ska utredningen bedrivas så skyndsamt att riksdagen kan besluta om ändrad lagstiftning från 1 januari 2005. Om möjligt bör den ändrade lagstiftningen gälla från regeringsrättens dom december 2003. I avvaktan på det gällande förslaget kommer Jämtlands läns landsting att agera enligt följande: - Inga nya IVPA avtal tecknas tills vidare - IVPA avtal som finns idag fortsätter att gälla - Avvakta med avtal mellan räddningstjänsten och landstinget angående sjuktransporter i terräng. föreslå landstingsstyrelsen att föreslå fullmäktige att motionen och medborgarförslaget avslås
Beredningen för vård och rehabilitering 2004 02 25 7 (8) 22 Svar på medborgarförslag Medborgarförslag om bygge av varmvattenbassäng i Svenstavik (Jll 879/2003) ÄRENDEBESKRIVNING Marianne Persson, Handikappföreningarnas Samarbetsorgan i Bergs kommun har i ett medborgarförslag yrkat att det i samband med ombyggnad av sjukhemmet i Bergs kommun byggs en varmvattenbassäng. YTTRANDE Vid Ädelreformens genomförande i början av 1990-talet försålde landstinget sjukhemmen i länet till den kommun där sjukhemmet var beläget. Sjukhemmet i Svenstavik såldes således till Bergs kommun och verksamheten blev därefter en primärkommunal angelägenhet. Det finns varken principiella eller praktiska möjligheter för landstinget att engagera sig i frågan om en varmvattenbassäng vid sjukhemmet i Svenstavik. Däremot ser beredningen positivt på att få möjlighet att hyra in sig i varmvattenbassäng när behov finns. föreslå landstingsstyrelsen att föreslå fullmäktige att medborgarförslaget avslås 23 Revidering av Handlingsplanen för handikappfrågor Arbetsgruppen som jobbar med handikappfrågorna har reviderat Handlingsplanen för handikappfrågor som byter namn till Handikappolitiskt program. Mål, ansvarsfördelning och tidplan har tillförts i övrigt endast redaktionella ändringar. Beredningen tog del av förslaget. BEREDNINGEN FÖR VÅRD OCH REHABILITERING FÖRESLÅR att det skall tillföras ytterligare en punkt på tilläggsbladet som följer att verksamheterna avrapporterar i landstingsfullmäktige varje år samt att beredningen föreslår fullmäktige att anta revideringen
Beredningen för vård och rehabilitering Sammanträdesprotokoll 8 (8) 2004 02 25 24 Synpunkter från träff med medborgare i sjukhusfoajén Beredningen tog del av arbetsmaterialet om medborgarnas synpunkter på vården. att en sammanfattning av materialet skall göras och att ett färdigt material skall finnas vid nästa beredning 25 Samhällsstödet till funktionshindrade barn och deras föräldrar Beredningen fick information om pågående utredning av samhällsstödet till familjer med funktionshindrade barn. G:\UTSK\Vard o rehab\ber Vard prot febr04.doc Justerandes sign Utdragsbestyrkande